中医药现代化

2 基于辨证论治的创新病因学研究
基
础
研
3 证候与细胞重大生命活动的研究
究
重大基础理论研究
方
剂
1 方剂药效物质研究
药
效
化
学
基
础
2 方剂物质分离分析及活性评价的方法学研究
及
作
用
原
理
3 方剂配伍和多靶点整合调节的作用机制研究
研 究
重大基础理论研究
1 现代中医“四诊”多维信息集成式诊断系统
方
法
学
2 功能性检测在中医诊断中的应用研究
处； 中医配合治疗SARS经验可作为其他国家防治
传染病的Hale Waihona Puke Baidu考
防治SARS费用:
广州中医药大学附属一院 中医药治疗 5000元/例 西医药治疗 5－10万元/例
2000年卫生部门综合医院与中医医院部分病种住院医疗费用
疾病名称
综合医院
中医医院
均住院日 人均住院费 均住院日 人均住院费
脑血栓
18
急性心梗 15
乙肝重叠甲肝疾病死亡率
1988中国上海
1983-1988美国本土
以中医药为主治疗 以西医药为主治疗
0. 05％
11.7%
1
234
中医药毒副作用较少
1998年 美国
药源性反应住院抢救2160000人
1949－1999 中国
中药毒副作用报道 5000 例，多属用药
不当
中医药现代化的指导思想
超越传统
5 浩瀚的古典医籍文献信息资源
8000余种古代医籍文献，蕴藏着丰富的医学 理论和实践经验 www.zywx.org
6 融自然、人文科学于一体的学科特色
富含中华民族的古代科学深厚底蕴，是中国 优秀传统文化的组成部分
制约中医药优势发挥的关键问题
1 技术手段落后，现代科技含量较低
四诊，中药性味归经、气机升降、君臣佐使等
中
规范表述
医
药
现
建立标准
代
化
融会新知
中医现代化 重点领域和重点任务
基础研究：
重大基础理论研究 方法学研究 现代中医信息技术的应用研究
临床研究：
重大疾病的中医药防治 疑难病证的中医药防治 情志疾病的中医药防治 养生保健康复理论和方法的研究
基础性工作
重大基础理论研究
1 脏象理论体系的现代研究
中
医
理
论
系列标准规范：
GAP、 GMP 、GLP、GCP、GSP等
知识产权保护
1 中药材资源及质量研究
基础性研究
中药资源生物多样性及可持续利用
中药种质资源研究：药用植物11146种 濒危珍稀植物389种 药用动物1581种 药用矿物80种
绿色中药栽培技术研究：解决中药重金属超标及 中药材农药残留量
中药质量研究
肺炎
13
慢性肾炎 16
胃癌
22
急性阑尾炎 7
支气管肺炎 7
6566 10489
4781 6970 16918 2367 1227
20.65 17.85 12.52 18.75 32
6 8.13
4364 5278 2589 3724 11434 1041 1251
中医药治疗优势
20世纪90年代
美国疾病控制预防中心（CDC) 统计：
中医药简、便、廉、验
7000余所西医院，药品收入中药约占30％
非药物疗法：针灸、推拿、正骨等 养生、康复、保健
中国医疗卫生体系
世界1％卫生费用
世界22％人口 医疗保健
2003年10月 WHO与国家中医药管理局联合举办
“中医、中西医结合治疗SARS国际研讨会”： 中医抢救了很多SARS患者的生命； 在预防和恢复期治疗方面，中医有其独到之
4 健康观念的转变
中医药学的优势
1 系统的生命科学理论
中医学的生命观、健康观、整体观 “以人为本”
2 个体化的诊疗体系
辨证论治、因人因时因地制宜
3 整体综合调节的医疗手段和方法
中药复方的多途径、多环节、多靶点调节 非药物疗法的防病治病、养生保健
中医药学的优势
4 丰富系统的养生保健理论和实践
天人合一、法于自然、形神共调的养生保 健理念和实践经验
中药材道地性系统研究 中药材质量标准化研究 中药材采收、加工、贮藏、运输的相关性研究 中药质量检测方法 中药饮片及炮制研究
基础性研究
2 中药药效物质基础研究
单味中药的化学研究：有效部位
有效成分
中药复方的化学研究 中药化学成分的研究方法：
超临界萃取、指纹图谱、 气/液相色谱/毛细管电泳—质谱联用
中医药现代化
中医药现代化的背景、意义
1997年 《中共中央国务院关于卫生改革与发展
的决定》提出：
实现中医药现代化的战略目标
中医药现代化
中医现代化——按照中医自身发展规律，满足
时代的需求，充分利用现代科学技术，继承和 发展优势和特色，使中医学从理论到实践都产 生新的变革和升华，成为具有当代科技水平的 医学理论体系的过程。
中医适宜技术
名中医临床经验的整理研究
做好中医临床经验的继承工作，特别 是总结和推广名老中医的临床经验和学 术思想。
中药现代化 重点领域和重点任务
基础性研究：
中药材资源及质量研究 中药物质基础研究 中药药理学研究 中药毒理学研究 中药制剂学研究 中药应用理论研究 现代生物技术在中药基础性研究中的应用
中药现代化——将传统中医药的优势、特色与
现代科学技术相结合，以适应当代社会发展需 求的过程。
医学领域出现的巨大转变
1 疾病谱的变化
感染和营养失调→代谢和调控失常
（单因素）
（多因素）
2 老龄化社会的形成
2000年中国老龄人口1.3亿，占总人口10％，平均 寿命74.1岁
3 医学模式的转变
生物医学模式→ 生物－社会－心理医学模式
2 缺乏现代社会可以接受的评价方法和技 术标准
临床疗效评价，药物质量标准，各种疗法的技 术标准
3 学科的现代科学基础薄弱
诊断仪器，实验研究，统计方法
4 “以病为本”的办院观念和模式的束缚
中医药在医疗卫生事业的地位 ——中医药重要、关键作用
初级保健体系：
乡村医生1009665名，40-60%使用中医药
研
究
3 中医临床疗效系统评价体系的研究
临床 研究
心脑血管
恶性肿瘤
糖尿病
重 大
老年性疾病
疾 病
病毒性肝炎
艾滋病、性病
药物依赖性疾病
临床 研究
慢性骨髓炎
前列腺病变及 性功能障碍
疑 难 病 证
自身免疫 性疾病 脏器的慢性 纤维化病变
血液病 多脏器衰竭
癌前疾病
老年人
临床
养 生
保
研究
健 康
复
更年期妇女 亚健康
3 中药药理学研究
基础性研究
疾病、证候、病证模型的建立 中药药代动力学研究
4 中药毒理学研究
中药临床应用禁忌
配伍禁忌、妊娠禁忌、肝肾
中药复方有毒成分研究 有毒中药的开发利用
功能不良禁忌等
5 中药制剂学研究
基础性研究
制备工艺 质量标准