肿瘤复习题

肿瘤复习题

A型题

1．最常转移到局部淋巴结的肿瘤是

A.骨肉瘤 B.淋巴管瘤 C．鳞状细胞癌 D．基底细胞癌 E.原位癌

2．下列哪种肿瘤不是间叶来源

A．乳头状瘤 D．血管瘤 巳横纹肌瘤 D．神经纤维瘤 E．骨瘤

3．以下那种肿瘤一般不含上皮成分

A.脉管瘤 B．畸胎瘤 C.癌肉瘤 D．囊腺瘤 E．多形性腺瘤

4．下列那种肿瘤常呈浸润性生长

A. 人纤维腺瘤 B．平滑肌瘤 C．毛细血管瘤 D．脂肪瘤 E．乳头状瘤

5．良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞排列异常 B．瘤细胞大 C.瘤细胞核大 D．核浓染 E．出现病理性核分裂像

6．光镜下鉴别癌与肉瘤的主要依据是

A.瘤细胞的分化程度 B．有无病理性核分裂像 C.是否有假包膜

D.是否为浸润性生长 E.肿瘤实质与间质的关系

7．下述概念中，哪项是正确的

A.直接蔓延是指恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象

B.肿瘤组织与其起源组织在组织结构和细胞形态上的差异称为异质性 ．

C．肿瘤的间质成分不具有特异性

D．膨胀性生长的肿瘤均有包膜形成

E．副肿瘤综合征是由肿瘤转移造成的

S．恶性肿瘤最重要的特征是

A.瘤细胞多形性 B．核分裂像多 C.转移

D.肿瘤边缘有淋巴细胞浸润 E．肿瘤边缘有浆细胞浸润

9．肝活检见肿瘤结节由分泌粘液的腺癌细胞构成，该肿瘤最有可能来自

久肝脏 B．食道 C．前列腺 D．结肠 E．肛管

10．下列哪项描述不准确

A.恶性肿瘤的发病率随年龄增大而增加

B．乳腺癌不可能见于男性

C.激素可抑制或促进肿瘤生长

D.某些肿瘤特征性地见于某些年龄组的人群中

E.某些肿瘤在不同种族或地区中的发生率有相当大的差别

B型题：

A.癌前病变 B.原位癌 C．早期浸润癌 D．浸润癌 E.转移癌

11．皮肤鳞癌浸润皮下组织 12．Krukenberg's瘤

13.结肠腺瘤性息肉 14．非典型性增生

15．粘膜内癌

A.黑色素瘤 B．视网膜母细胞瘤 C．结肠多发性腺瘤性息肉

D．畸胎瘤 E．多形性腺瘤

16．肠粘膜面多发性肿瘤，瘤细胞内有大量棕褐色颗粒

17．常染色体显性遗传病，小儿恶性肿瘤

18．由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分组成，常见于涎腺

A.肝癌 B．肺癌 C胃癌 D．皮肤癌 E．宫颈癌

19．过度暴露于紫外线 20．摄入黄曲霉毒素

21．乳头状瘤病毒感染 22．吸烟

C型题：

A.久经淋巴道播散 B．经血道播散 C．两者常有 D.两者均无

23．结肠腺瘤性息肉 24．宫颈原位

癌

25．骨肉瘤 26．肺癌

A.高转移性 B．低转移性 C．两者均有 D.两者均无

27．眼的黑色素瘤 28．皮肤黑色素瘤，伴有深部浸润

29．基底细胞癌 30．甲状腺瘤

A．浸润性生长 B．外生性生长 C．两者均有 D.两者均无

31．结肠腺瘤性息肉 32．膀胱癌

33.乳腺纤维腺瘤

K型题：

34.原位癌：

(1)来源于上皮组织 (2)病变有时可长期静止

(3)癌变已波及上皮全层 (4)相对于转移瘤而言的原发瘤

35．良性肿瘤有：

(1)Ewing’瘤 (2)Wilms瘤 (3)黑色素瘤 (4)畸胎瘤

36．分化好的恶性肿瘤：

(1)不会转移 (2)早期切除后预后较好

(3)不侵犯邻近器官 (4)与其起源组织相象

37．间变性肿瘤常具有下列特点：

(1)难于确定其组织起源 (2)快速生长

(3)早期转移的可能性大 (4)核分裂像少

38．关于腺瘤，下述哪些描述是错误的

(1)是由腺上皮发生的良性肿瘤

(2)发生在粘膜的腺瘤常呈息肉状

(3)常具有一定的分泌功能

(4)发生于有导管和小叶结构的器官的腺瘤，其分泌物容易排出

39．高分化鳞癌的特点是：

(1)癌巢中可见角化珠 (2)仅有局部淋巴结转移

(3)生长缓慢 (4)癌变限于上皮层内

40．高分化腺癌的特点是：

(1)癌巢具有腺体结构 (2)癌巢较大、较多时称为髓样癌

(3)腺体形状、大小不一致 (4)癌细胞间有细胞间桥

41．胃癌的扩散途径有：

(1)经淋巴道转移到局部淋巴结 (2)直接蔓延到肝或胰

(3)腹腔种植 (4)远处转移到肺或脑

42．与病毒感染关系密切的肿瘤有：

(1)宫颈癌 (2)肝细胞癌 (3)淋巴瘤 (4)鼻咽癌

43．呈常染色体显性遗传的恶性肿瘤有

(1)视网膜母细胞瘤 (2)肾母细胞瘤

(3)神经母细胞瘤 (4)结肠多发性腺瘤性息肉

X型题：

44．有关肿瘤的概念，哪项不正确

(1)肿瘤细胞的生长依赖于致瘤因素的持续存在

(2)肿瘤的最大特点是形成局部肿块

(3)肿瘤细胞的遗传物质改变可不断地传给子代细胞

(4)肿瘤的生长不会停止

(5)肿瘤组织与其起源的组织相比，均具有显著的异常形态 ．

45．恶性肿瘤的浸润与转移与哪些因素有关

(1)失去了细胞增生的接触性抑制 (2)失去了细胞的运动能力

(3)瘤细胞的粘着力降低 (4)瘤细胞产生肿瘤血管形成因子

(5)瘤细胞分泌水解酶溶解破坏周围组织

46．有关肿瘤转移，哪项是正确的

(1)瘤细胞多从小静脉入血，少数也可经淋巴管人血

(二)良性肿瘤不转移

(3)转移瘤最早、最多见于局部淋巴结

(4)肿瘤血道转移后果最严重

(5)血

管内出现瘤细胞即意味着已有转移

47。诊断良性肿瘤的可靠依据有

(1)生长部位 (2)生长时间 (3)肿瘤大小 (4)分化程度 (5)有无转移

4K．下列有关癌前病变的描述中，哪些是错误的

(1)癌前病变是指某些统计学上具有明显癌变危险的疾病

(2)所有的癌前病变必然转变为癌

(3)所有的癌目前都有明确的癌前病变

(4)在病因消除后，部分癌前病变可恢复正常

(5)癌前疾病和病变多通过非典型性增生而发生癌变

(5)血清碱性磷酸酶减低

50．以下哪些肿瘤不是恶性肿瘤

(1)葡萄胎 (2)精原细胞瘤 (3)神经鞘瘤 (4)髓母细胞瘤 (5)黑色素瘤

51：哪些部位的乳头状瘤易发生恶变

(1)皮肤 (2)外耳道 (3)阴茎 (4)膀胱 (5)结肠

二、填空题：

1．间接作用的化学致癌物有 、 、 、 、和 。

2．引起原癌基因突变的DNA结构改变包括 、 、 、 和 等。

3．目前了解最多的两种肿瘤抑制基因是 和 基因。

4．恶性肿瘤细胞的异型性表现在 、 、 等方面。

5．肿瘤细胞的异质性表现在不同亚克隆细胞在 、 、 等方面的差异。

6．与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有 、 和 等。

7．肿瘤经血道转移最常到达的器官是 和 。

8．癌的常见类型有 、 、 、 。

9．癌前疾病中属于良性肿瘤的有 ，其多发性者又称 恶变率很高。

10．Berenblum的致癌过程二阶段学说包括 和 两个过程。

三、是非题：

l发生在粘膜上皮的良、恶性肿瘤均可有外生性生长。( )

2．畸胎瘤是来源于有多项分化潜能的生殖细胞的肿瘤，多见于妊娠期。( )

3．肿瘤从本质上说是基因病，故都可以遗传给下一代．( )

4．轻度和中度的非典型性增生在病因消除后可恢复正常。( )

5．纤维肉瘤的组织来源包括纤维组织和肌肉。( )

6．脂肪瘤和脂肪肉瘤均好发于皮下脂肪组织。( )

7．出现淋巴结转移即为晚期癌。( )

8．化学致癌物大多数需在体内代谢活化后才能致癌。( )

9．致癌因素引起细胞遗传物质改变的主要靶基因是以癌基因和抑癌基因。( )

10．肿瘤的发生与遗传因素有关，但真正直接遗传的只是少数不常见的肿瘤。( )

四、名词解释：

异型性 异质性 间变 肿瘤的演进 癌前病变 原位癌 癌 肉瘤 转移瘤 种植性转移

交界性肿瘤 2畸胎瘤 皮样囊肿 粘液癌 癌肉瘤 癌脐 原癌基因 肿瘤抑制基因 异位内

分泌综合征 副肿瘤综合征

五、问

答题： ·

1．以足跟鳞状细胞癌和皮肤乳头状瘤为例，说明良恶性肿瘤的区别

2．以食道癌为例，说明恶性肿瘤的浸润性生长可引起哪些哪些后果。

3．某男，45岁。间歇性腹泄、便血半年。现消瘦，贫血，咳嗽，腹涨。 体检见肝脏肿大，左下腹部可扪及包块。胸部X光照片见肺部多发性阴影。分析该病人可能患何病？试用所学的病理知识解释其临床表现。

4．用图表示宫颈上皮癌的过程。

5. 肿瘤性增生和炎症时的增生有何区别？

6. 癌与肉瘤有哪些不同？



参 考 答 案

一、多选题：

1．C 2．A 3．A 4．C 5．A 6．E 7．C 8．C 9.D 10．B 11．D 12．E 13．A

14．A 15．C 16．A 17．B 18．E 19.D 20．A 21．E 22.B 23．D 24．D 25．B

26．C 27．A 28．A 29．B 30．D 31．B 32．C 33．D 34．A 35．D 36．C 37．A 38．D 39．B 40．B 41．E 42．E 43．A 44.(1)(2)(4)(5) 45．(1)(3)(4)(5) 46．(1)(2)(3)(4) 47．(4)(5) 48．(2)(3) 49．(1)(2)(3)(4) 50．(1)(3) 51．(2)(3)(4)(5)

三、是非题：

1．对 2．错 3。错 4，对 5．错 6．错 7．错 8．对 9．对 10．对

五、问答题：

1．答：皮肤乳头状瘤和鳞状细胞癌是起源于鳞状上皮的肿瘤，发生部位在体表。该题可参照良性肿瘤与恶性肿瘤的区别表，结合起源组织以及发生部位的特点根据表中所列各项，具体加以区别。

2．答：恶性肿瘤的浸润性生长可以造成下列后果：破坏器官结构和功能，继发出血、坏死和感染；转移。该题应根据食道癌的好发部位(食道中段)以及该处食道周围有哪些结构具体加以描述。

3.答：结肠癌，伴肝、肺转移。解释症状(略)

4．答：正常上皮：轻、中、重不典型增生：原位癌；浸润癌

5．答： 肿瘤性增生 炎性增生

增生性质 细胞的生长和分化失控，异常增生 机体的适应性反应，损伤修复

异型性 有，分化不成熟 无，能分化成熟

正常结构 无 有

和功能

持续性增生 有 增生原因消除后即停止增生

对机体影响 有害无益 为机体生存所需

6．答：略(参见教材“癌与肉瘤的区别表”)