系学生会请假条范文

系学生会请假条范文

请假人姓名

系别班级

请假理由

详细目的地

目的地联系电话

出发时间

返校时间

请假天数

个人联系电话

家庭联系电话

由于请假造成的误课、缺考、安全事故等一系列责任由本人负责承担。本人签字：

日期：年月日

班主任意见

签字：

姓名班级

学号手机

家庭地址

家长电话

请假日期年月日至年月日

请假理由

指导教师意见

指导教师签字：

姓名性别是否内宿

请假类别：□病假□事假

请假时间：年月日时至年月日时，共计天时分

具体请假事由：

备注：假满必须及时回校，假期超过一天需学校批准，假期保证安全。本人承诺以上请假情况已告知家长，并征得家长同意，请假外出期间发生一切事故均与学校无关。家长姓名

家长电话

请假人签字：班主任意见及签字：

请假日期：20xx年月日

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