其它寄生蠕虫

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其它蠕虫

结膜吸吮 班氏丝虫 家蝇甜食眼部 经皮肤(蚊叮人吸血时) 眼

浅、深淋巴系统

马来丝虫 同上

浅部淋巴系统 盘尾丝虫

经皮肤(蚋叮人时)

皮下结节眼失明

罗啊丝虫

经皮肤(斑虻叮人时 皮下各器官眼 猫弓首线 误食猫蛔虫卵而感染 皮肤内脏 犬弓首线 误食狗蛔虫卵而感染 皮肤内脏 肝毛细线 误食感染期虫卵弓起 肝实质 麦地拿龙 饮水误入剑水蚤 结缔组织皮下 艾氏同杆

经口误入或泌尿道上行

消化道泌尿道

吃水生植物肝胆管内

异形科

(异形异形横川后睾多棘单睾台湾棘隙钩棘单睾猫后睾)

生食鱼和蛙肉消化道

棘口科(卷棘{口日本棘隙藐小棘隙)生食鱼

和蛙肉

消化道

兽类和禽类吸虫尾蚴经皮肤感染

皮肤

(毛毕巨毕行毕东毕鸟毕牛血梅氏血休伦比吸

杜氏体吸虫猪裂体吸虫)

绦虫16种(常见4种,其它12种)

绦虫种类感染方式奇生或损伤部位

皮肌眼脑内

曼氏裂头蚴生吃或外用蛙肉

西里伯瑞列吃蚂蚁消化道

阔节裂头吃鱼消化道

犬复孔绦虫误入蚤(与猫犬接触)消化道

短膜壳误入蚤或自体内外感染消化道组织

长膜壳绦虫误入蚤消化道

克氏假裸头误入昆虫消化道

多房绦误入虫卵(与狐狗接触)肝、肺、脑等

其它24种

其它类蠕虫感染方式寄生或损伤部位

猪巨吻棘头虫吃甲虫消化道腹腔

铁线虫饮生水消化道尿道阴道

水蛭吃蚱蜢蟑螂甲虫鱼螺

经尿道侵入

虫体经口泌尿生殖道

鼻咽胃肠阴道

蛞蝓虫体经口、鼻侵入鼻咽部消化道蚯蚓虫体经饮水误入消化道

一、总虫种数

现已发现可在人体寄生或危害人体的寄生虫:

其中蠕虫

全世界440多种283

总种数

、这类蠕虫的类型与特点: 绝大多数为动物源性寄生虫 有些为自由生活类虫体 我国少见,但他国多见 有的为机会致病性蠕虫: 感染多与生食或接触猫狗有关 流行,现已基本消灭的人类寄生虫 二、这类蠕虫的类型与特点: 1. 绝大多数为动物寄生虫。其中:

1)人不能作为它的适宜宿主占多数侵入人体后致幼虫移行症 定义:是指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主 (人)后不能发育成熟,

这些幼虫在体内长期移性造成局部或全身性的病变

。(P15)

病原:一些家畜蛔、钩虫的幼虫以及禽、兽类血吸虫尾蚴

广州管圆、棘颚口异尖线虫 以及猪巨吻棘头虫等

线虫•

•■"^虫/绦虫 棘头虫 其它

总虫种数:35 47 16 6 18

常见种类:7 5 4

其它种类:28

42 12 3 14

1.

2.

3.

4.

5.

6. 过去严重 112

我 国229种

斯氏肺吸虫和曼氏裂头蚴

表现 :皮肤幼虫移行症 :皮炎(丘疹荨麻疹)、线性红斑、匐行疹 痒

游走性皮下包快、

内脏幼虫移性症: 肝、肺、脑、眼等部位的损害。

病例:

棘颚口线虫 (病例介绍:铁道学院 1 病人吃桂花鱼 照片)

广州管圆线虫 (温州一次暴发流行, 50 多人吃福寿螺患病)

引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎,表现为: 脑积液中 E 增多、头痛呈胀裂性、躯体游走性疼痛为特征)

异尖线虫 (海洋鱼类寄生虫)生吃海鱼引起(胃肠壁)幼虫移行

症 日本 1.4 万病人 (呈急腹症表现)

猪巨吻棘头虫 猪和野猪的寄生虫 肠壁溃疡、 穿孔、腹腔浓肿

吃甲虫感染 (生活史见投影) 山东、辽宁

尾蚴性皮炎(稻田皮炎,游泳痒)动物血吸虫尾蚴侵入皮下引起。

有无生食或半生食鱼类、螺类、蛙肉食;是否于下水有关;

依据局部表现作相应的检查:如有包快或匐行疹则作活检。

实验室可作嗜酸性粒细胞计数和 IgE 抗体测定 均增高明显 相应免疫学检查, 如考虑为肺吸虫应作肺吸虫免疫诊断 。

*

治疗:

局部 -- 取虫 尾蚴性皮炎 —止痒、消炎、抗过敏 内脏损害 —病原治疗:线虫用丙硫咪唑 吸虫和绦虫用吡喹酮 +丙硫咪唑

诊断:

* 必要时作诊断行治疗

2)人可作为它的适宜宿主的动物源性寄生虫:

结膜吸允线虫猫狗眼虫,蝇(甜食眼部)传播给人---东方眼虫病

(幼儿多见)

比翼线虫哺乳动物寄生虫,生食或半生食含感染期卵的龟、鳖肝、胆和血而感染虫体寄生于气管、支气管和鼻咽部。

肾膨结线虫(巨肾虫)犬、狼的寄生虫,生食含3期幼虫的蛙和鱼而感染寄生于肾脏。

肝毛细线虫鼠类寄生虫误食感染期虫卵引起,成虫在肝脏寄生产

卵。

东方毛圆线虫牛、羊、马寄生虫,食入含感染期幼虫的生菜而感染,

成虫寄生于肠粘膜一腹痛明显。(生活史同钩虫)

2.些为自由生活类虫体:

人在环境不良情况下(如接触污水时、个人卫生差)偶而受感染。

如艾氏筒杆线虫、铁线虫、蚂蟥、蚯蚓、蛞蝓。

3.我国少见,但他国多见: (见投影膜--患病部位)

如麦地拿龙线虫在印度、巴基斯坦、西南亚以及非洲一些国家流

行较为严重。据世界卫生组织(1990)统计的资料显示,全球每年有500—1000万人患麦地那龙线虫病,估计有1.2亿人受该病威胁。雌

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