玄参解析

玄参

【关键词】玄参；向下；活血；性寒；入肺经

文章编号：1004-7484（2013）-02-0967-02

祖先是伟大的，无论后世有多宽广的发展，都是祖先开创了基业。一个开创，好生了得。以古人为依托，我们就有了立足之地。健康方式，中医中药，每一味中药的性味归经，都供我们引为借鉴……感谢《中国医药指南》杂志为我们提供了一个平台，供我们学习交流讨论，给予我们帮助。

“学而不思则罔”。书，我们读了，学了，思考要由彼及此及未来。现代的气候特点，与扁鹊，张仲景时代不一样；现代人的饮食结构与华佗，李时珍时代不一样；现代人的体质与古代人的也不一样。古代医家，有寒凉派，有温热派，各有所长。寒凉派，温热派各自的成就与当时的气候特点，地域条件是分不开的。

本着一分为二，合二为一的观点，可以说，各派的观点总体都是对的，但各有所长，各有所偏重。我们选用古人经验时，要全面思考，切合当今实际，有所取舍，而且要有所发挥发展。既切合当今实际，又预测未来实际，而非简单地“拿来”，赋予中医中药以活力，生命力。我们的后代，研究我们今日的成果时，也会切合那时的实际，又有新的发展。

下面是本人研读《本草纲目精要》[1]中的（玄参）一节时的思考及应用。先将原文抄录如下：

玄参：

（释名）黑参。时珍曰：玄，黑色也。

（采制）敩曰：凡采得后，须用蒲草重重相隔，入甑蒸两伏时，晒干用。

（性味）苦，微寒，无毒。

（主治）腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明。本经主暴中风，伤寒，身热支满，狂邪忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕，下寒血，除胸中气，下水止烦渴，散颈下核，痈肿，心腹痛，坚癥，定五脏。别录

滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。时珍

（发明）时珍曰：肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病，法宜壮水以制火，故玄参与地黄同功。其消瘰疬亦是散火，刘守真言结核是火病。

（附方）诸毒鼠瘘：玄参渍酒，日日饮之。开宝本草

急喉痹风：不拘大人小儿。玄参，鼠粘子半生半炒各一半，为末，新水服一盏立瘥。圣惠方

三焦积热：玄参，黄连，大黄各一两，为末，炼蜜丸梧子大，每服三，四十丸，白汤下。小儿丸粟米大。丹溪方

（按）玄参味苦性凉，入肺，肾二经。张元素谓“治中氤氲之气，无根之火，以玄参为圣药”，李时珍谓“壮水以制火与地黄同功”，大要言其有滋阴降火之功。然玄参与地黄虽有相同，但同中有异：

玄参滋阴之力不及地黄，地黄降火之功不及玄参；且玄参滋阴而能解毒，是故诸疮，瘰疬，温毒斑疹为其所主，地黄凉血养血，热在血分及真阴不足多用之。

原文中的关键词：令人目明。本经主暴中风，身热支满，狂邪忽忽不知人，下寒血，下水止烦渴。别录滋阴降火。时珍张元素谓治……无根之火。地黄降火之功不及玄参。（按）这些语句，说明玄参降火，方向向下向里，上下的下，表里的里。玄参向下。

原文中的关键词：腹中寒热积聚。本经血瘕，下寒血，散颈下核，痈肿，心腹痛，坚癥。别录解斑毒，通小便血滞。时珍这些语句，说明玄参有活血之功。玄参向下，活血。

原文中的关键词：（性味）苦，微寒，无毒。这些语句，说明玄参性寒，可用治热病。玄参向下，活血，性寒。

原文中的关键词：女子产乳余疾。本经伤寒，身热支满，除胸中气，下水止烦渴，散颈下核。别录解斑毒，利咽喉。时珍发明：时珍曰：其消瘰疬亦是散火，刘守真言：结核是火病。这些语句，说明玄参入肺经，主入肺经。玄参向下，活血，性寒，入肺经。

原文中的关键词：主暴中风，身热支满，狂邪忽忽不知人，温疟洒洒，定五脏。别录这些语句，说明玄参主入肺经。玄参向下，活血，性寒，入肺经。

原文中的（附方）诸毒鼠瘘：玄参渍酒，日日饮之。开宝本草

急喉痹风：不拘大人小儿，玄参，鼠粘子半生半炒各一两，为末，

新水服一盏立瘥。圣惠方

三焦积热：玄参，黄连，大黄各一两，为末，炼蜜丸梧子大。每服三，四十丸，白汤下，小儿丸粟米大。丹溪方

这些都说明，玄参主入肺经。玄参向下，活血，性寒，入肺经。

根据以上对玄参的研读理解，本人长期使用玄参单方或复方治疗咳嗽，口渴，齿龈肿痛等肺经症状，以提高生存质量，取得良好效果。在使用时，先确认玄参无毒，再确认玄参反藜芦，在配伍中不使用藜芦。在单味应用时，反复验证了玄参：向下，活血，性寒，入肺经。在长期复方应用中，反复验证了玄参：向下，活血，性寒，入肺经。

考虑玄参有活血的特点，在长期应用中，为避免出血，酌情配伍女贞子，以养阴凉血止血，控制血行脉中，防止外溢，避免不正常出血。

另外，单味药都不可长期服用，因为性偏，一般情况下，以小于等于6天为度。玄参，女贞子药对也不可长期服用，因为性偏，单入肺经，若长期服用，大于6天的话，或许会矫枉过正，出现新的症候。治病，当以平为期。

由此所想，书中说玄参入肺，肾经（还有些书说玄参入肺，胃，肾经），降火，通血滞……有些是准确的，有些是模糊的。将药的性味归经确定下来并加以量化，精确化。在应用中能取得良好效果。为什么有人说玄参入肺，胃，肾经，且临床应用又有效果呢？

个人认为：当人在病重时，身体的某一脏腑功能有问题，其他脏腑的功能也受到波及。一般情况下，病重时，就像人在沙漠中渴急之时，这时候的饮料、牛奶、啤酒、清泉、绿草、野菜、马尿、污水，人们统统都会拿来饮用，全解渴，全能维持生命。五脏中一脏有水，各脏全能得到滋润。所以病重时，玄参性寒入肺经，也间接入胃经，肾经。隔靴挠痒，也解痒。一个房间点灯，其他房间也亮点，肺内点灯，胃，肾也亮点。所以用玄参也能治胃系症状和肾系症状，或胃系，肾系症状的根源来自于肺。

但是，当沙漠中口渴症状缓解时，病轻时，肺，胃，肾各房间所需阴液的多少，凉热，品质各不相同。这时肺，胃，肾系统各有所需，选择性强，这时可以验证玄参只入肺经。

所以，鉴定药物的性味归经，要通过长期的观察体验才能确定。本人长期应用玄参，至今未有差错。

可以确认：玄参向下，活血，性寒，入肺经。

至于玄参色黑入肾之说，可以这样理解：

中医有五色入五脏之说，但只是个概况，不能一一对号入座，常有特例。实践是检验真理的标准，不能说，色黑就一定入肾，普通的玄参不入肾经，只入肺经。但盐水制的玄参不在此例，本人没有体验，不能妄言。

综上所述，普通的玄参：向下，活血，性寒，入肺经。

时间是检验真理的唯一标准，人们可以在实践中继续检验。