江西中医药大学本科社区护理期末考试重点

社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

家庭访视：是指在服务对象家里，为了维护和促进健康而对服务对象提供的有目的的交往活动。

（填）社区健康档案的分类：个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案

初级卫生保健：指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必须的生活保健，以促进健康、预防疾病、合理治疗和社区康复为任务。

社区护理：综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供

连续性的、动态性的和综合的护理服务。

（简）社区护士的任职条件：①具有国家护士执业资格并经注册②通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训③独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促使人们自觉地采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进

健康和提高生活质量。

社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动。

健康促进：是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。

社区健康促进：指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。

（简）健康促进的5个活动领域：制定促进健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、

调整卫生服务方向。

格林模式的2个阶段和9个步骤：

①阶段一：社会诊断、流行病学诊断（为确定干预重点和目标人群提供依据）、

行为与环境诊断、教育与组织诊断、管理与政策诊断

②阶段二：健康促进计划的实施、过程评价、效果评价、结果评价。

（格林模式注重第4步的教育与组织诊断，强调倾向因素、促成因素和强化因素这3个影响健康行为的因素，并强调促进的最终目标是提高整体人群的生活质量。）

影响健康促进活动的主要因素：①组织与动员社区参与，开发领导是首要策略②干预与支持是中心环节

③加强信息传播是重要手段④开发利用社区资源，加大资金投入是保证

⑤加强人员培训是基础⑥注重计划设计和评价是关键。

健康教育的目的：促使个体或群体改变不良行为和生活方式，以教育的手段来达到维持健康的目的。

（简）卫生宣传、健康教育与健康促进的比较

护士的基本职责：保护生命、减轻病痛和促进健康（甚至是保持健康）

健康教育理论的3个模式：知-信-行模式、健康信念模式、行为转变阶段模式

(填)健康教育程序的5个步骤：社区健康教育评估、确定健康教育诊断、制定健康教育计划、

实施健康教育、评价健康教育的过程与效果

社区健康教育计划的6项设计原则：①目标：要明确②整体性：健康教育要遵循社区卫生发展总体目标③前瞻性：要预测未来，目标要具有先进性④弹性：为未知因素留余地，通过评价和反馈出现明显修改计划指征时才进行修改，是一项重要原则⑤从实际出发：综合分析财物人力和政策，因时因地制宜⑥参与性：得到社区支持是保证项目成功的一项重要原则

社区健康教育计划6种选择方法：语言、文字、形象化、电化、案例、同伴教育

（简）儿童与青少年发育的5个阶段：

①新生儿期（与母体娩出断脐起到满28天前）：健康检查、日常生活指导、预防灾害意外（窒息）、家庭访视

②婴幼儿期：（出生后28天起到3岁，其中婴儿期指1-12个月）：

日常生活指导、预防接种、预防灾害意外、促进感觉语言动作发展

③学龄前期（3-6岁幼儿）：平衡膳食、促进思维发育、保护视力、入院准备、安全教育、社区健康管理

④学龄期（6-12岁小学生）：良好生活习惯、左立走姿、预防疾病和意外、

防止校家虐待、正确对待性早熟、

⑤青少年期（12-18岁）：营养指导、心理平衡、健康行为指导、自信心和责任感、良好心理品质、定期体格检查婴儿期头围和囟门：出生后第一年增长较快，平均增长12cm。平均头围：6个月42cm，1岁46cm，2岁48cm。

囟门分为前囟门、后囟门和骨缝。出生后3-4个月骨缝闭合，有的新生儿出生后即闭。

前囟门约1.5-2.0cm大小，出生后1-1.5岁关闭。

婴儿期的预防接种管理：及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种档案。

给婴儿添加辅食的顺序：4-6个月：强化铁米粉、菜泥、果泥；

6-7个月：稀饭、烂面条、菜末、鱼泥、豆腐、蛋黄

8-9个月：肉末、动物内脏、烤馒头片、磨牙棒（饼）、鸡蛋

疫苗的异常反应：

①过敏性休克（发生于注射后数秒或数分钟内）

表现：血压下降脉细数、呼吸困难四肢冰冷、面色苍白、大小便失禁、惊厥昏迷出冷汗。

措施：立即平卧头部放低、皮下注射1:1000肾上腺素0.5-1ml，吸氧保暖和其他抗过敏性休克抢救

②晕针（接种后数分钟内）

表现：头晕心慌、心跳加速、面色苍白出冷汗、四肢冰凉

措施：立即平卧头部放低、给予少量热水或糖水

预防接种注意事项：

①疫苗接种后须至少留观30分钟

②疫苗接种后应多休息、多饮水，并注意注射局部的清洁防止感染

③疫苗接种后若有发热、局部红肿、疼痛等现象，除对症处理外，应及时做好记录；若出现高热（T>38℃）或持续

发热数日或出现其他严重情况，应及时就医

④任何疫苗的保护效果都不能达到100％。由于疫苗本身特性和受种者个人体质的差异，少数人在疫苗接种后未产

生保护力或仍然发病。

⑤对于不宜接种者应权衡不接种导致的患病危险与接种后的效果不佳和可能增加不良反应的风险之后再做决定。

社区妇女保健：

概念：以维护和促进妇女健康为目的，预防为主，以保健为中心，以基层为重点，以社区妇女为对象，防治结合，