激素与内分泌系统药物

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激素及影响内分泌药

二甲双胍（甲福明）metformin
• 药理作用：促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解，减少肝脏产生葡萄糖，而起抗高血糖作用。
• 用途：主要用于2型糖尿病，其中肥胖病人可作为首选药，对于1型糖尿病亦可与胰岛素联合使用。
• 制剂及规格：片剂：0.25g（盐酸盐）。 • 用法用量： • 不良反应：部分病人可见胃肠道反应，如厌食、
泼尼松（强的松）prednisone
疏松。加大剂量有抗炎、抗毒、抗休克等作用，临床常用于抢救危急病人。
注意事项：结核病、糖尿病和血管硬化患者不宜使用。
一些释放抗利尿激素的药物，如三环类抗抑郁药、氯丙嗪、卡马西平等，可增加抗利尿作用并有引起水潴留的危险。
肾上腺皮质激素类药
• 氢化可的松 • 泼尼松 • 地塞米松
氢化可的松hydrocortisone
• 药理作用：生理剂量的氢化可的松的是机体维持正常代谢所必须。
• 用途：用于肾上腺皮质功能不全的替代治疗。加大剂量有抗炎、抗毒、抗休克等作用，临床常用于抢救危急病人。
格列苯脲（优降糖）glibenclamide
• 药理作用：属磺脲类降糖药，通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素而起降糖作用。
• 用途：用于胰岛B细胞有一定功能的2型糖尿病患者。 • 制剂及规格：片剂：2.5mg。 • 用法用量： • 不良反应：主要不良反应为低血糖。还可见胃肠道反应，
如上腹部烧灼感，食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、口腔金属味。部分患者可因食欲增强而使体重增加。少见黄疸、肝功异常、贫血、白细胞减少、血小板减少等。 • 注意事项：本品可致严重低血糖并可持续时间较长，故在低血糖的救治时血糖的检测应至少持续3天。肝肾功能不全及老年患者慎用。
和面部潮红。饮水过多时可发生水潴留、水中毒。 • 注意事项：要观察患者的尿量和尿的渗透压，有些病例还要测试血浆

药物对内分泌系统的药理学作用

药物对内分泌系统的药理学作用药物对内分泌系统产生不同的药理学作用，从而影响机体的内分泌功能和调节。

本文将着重介绍药物对内分泌系统的作用机制及其应用。

一、药物对内分泌系统的调节机制药物通过不同的途径影响内分泌系统的调节，主要包括以下几种机制：1. 激素替代疗法某些疾病的发生和发展与激素分泌缺乏或异常有关，如甲状腺功能减退症。

通过给予患者相应的激素替代治疗，可以恢复机体的内分泌平衡，改善疾病症状。

2. 抑制激素合成与释放某些药物可以通过抑制激素的合成与释放来调节内分泌系统。

例如，噻嗪类利尿药可抑制肾上腺皮质激素的产生，从而减少体液潴留；抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成，用于治疗甲亢等疾病。

3. 促进激素合成与释放有些药物可以促进激素的合成与释放，从而增加内分泌系统的功能。

例如，促性腺激素释放激素（GnRH）类药物可刺激促性腺激素的合成与释放，用于治疗不孕症等生殖系统疾病。

4. 调节激素受体药物可以调节激素受体的活性或亲和力，从而改变内分泌系统的反应。

例如，雌激素类药物可以与雌激素受体结合，模拟雌激素的作用，用于激素替代治疗或避孕。

二、药物对内分泌系统的应用药物对内分泌系统的作用广泛应用于临床治疗和疾病预防。

下面将介绍几个常见的应用领域：1. 内分泌疾病治疗药物对内分泌疾病的治疗至关重要。

例如，胰岛素类药物用于治疗糖尿病，甲状腺激素类药物用于治疗甲状腺功能减退症等。

这些药物可以恢复机体的内分泌平衡，缓解疾病症状，提高患者的生活质量。

2. 生殖调节药物对生殖系统的调节在生育控制和不孕症治疗中起着重要作用。

口服避孕药通过合成类固醇激素，抑制排卵和子宫内膜增生，从而起到避孕效果。

而对于不孕症患者，通过激活生殖轴释放激素的药物可以促进排卵，增加受孕机会。

3. 代谢调节内分泌系统与机体的代谢紧密相关。

很多内分泌疾病如肥胖症、甲状腺功能亢进症等会导致代谢紊乱。

药物通过调节内分泌系统可以改善代谢紊乱，并达到减肥、增肥等效果。

作用于内分泌系统的药物

增进血管内皮细胞粘附白细胞，进而使其从血液渗出到炎症部位
使血管通透性增长
使内皮细胞、中性粒细胞及巨噬细胞活化
刺激成纤维细胞增生及淋巴细胞增殖与分化
Pharmacology
(3)克制NO生成：糖皮质激素经过克制巨噬细胞中一氧化氮合酶(NOS)，使NO生成降低，从而克制炎症部位旳血浆渗出、水肿形成及组织损伤，减轻炎症症状。
5．影响血液与造血系统 ❖ 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，增长红细胞、血小
板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间； ❖ 使中性粒细胞数增多，但却克制其游走、吞噬等功能，
减弱其对炎症区域旳浸润及吞噬活动； ❖ 糖皮质激素还可使血液中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、
嗜碱性粒细胞数量降低，原因是使这些细胞重新分布。
Pharmacology
Pharmacology
3．抗毒作用糖皮质激素不能中和细菌内毒素，但能提升机体对内
毒素旳耐受力，减轻内毒素对机体旳损害，可迅速退热并缓解毒血症症状。
这与其能稳定溶酶体膜而降低内源性致热原旳释放，降低下丘脑体温调整中枢对致热原旳敏感性有关。糖皮质激素对细菌外毒素无防御作用。
Pharmacology
下丘脑
－－
CRF
＋
垂体前叶
－ ACTH ＋
肾上腺
糖皮质激素
影响代谢、抗炎、免疫克制
下丘脑-垂体前叶-糖皮质激素调整示意图
-糖皮质激素分泌旳昼夜节律性
氢化可旳松
上
午八
16μg/100ml
时
下午四 4μg/100ml 时
醛固酮 0.1μg/100ml
0.1μg/100ml
Pharmacology
HO 9

内分泌系统疾病药品

内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。

内分泌系统是人体的调节系统之一，它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。

然而，当内分泌系统出现异常时，可能导致一系列疾病的发生和发展。

在这种情况下，药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。

1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官，负责调节人体的新陈代谢。

甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。

对于甲状腺功能亢进症，常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂，如甲巯咪唑和普萘洛尔。

而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂，如左旋甲状腺素。

此外，对于甲状腺肿瘤患者，可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗，药物治疗在其中起到辅助的作用。

2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，其主要特点是血糖水平异常升高。

糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。

常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。

胰岛素是一种蛋白质激素，可促进葡萄糖的吸收和利用，从而降低血糖水平。

而口服降糖药则分为不同的类别，如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等，用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。

3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。

它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。

对于某些内分泌系统疾病，可能需要使用性激素药物进行治疗。

例如，雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。

而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗，以缓解更年期症状。

4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体，它分泌多种调节激素，对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。

垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。

对于垂体前叶功能减退病患者，可能需要使用替代激素进行治疗，如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。

而对于垂体瘤患者，除了手术切除等治疗手段外，药物治疗也是常用的方式之一，可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。

内分泌系统药理

基因治疗
通过修复或调节内分泌系统相关基因
பைடு நூலகம்
精准医学
2
来治疗内分泌系统疾病。
根据个体的基因型和表型，制定个性
化的内分泌系统治疗方案。
3
药物开发
开发更安全、有效的内分泌系统药物，减少副作用并提高治疗效果。
结论和总结
内分泌系统药理是了解和治疗内分泌系统疾病的重要领域。随着科技的不断发展和研究的深入，我们有望找到更多更有效的治疗方法。
肾上腺疾病
肾上腺皮质激素替代治疗、抗肾上腺皮质激素药物。
性腺疾病
性激素替代治疗、性激素受体拮抗剂。
内分泌系统药物的副作用和注意事项
1 副作用
2 注意事项
例如激素滥用可能导致代谢紊乱，激素拮抗剂可能导致性功能障碍等。
例如药物剂量的调整、患者的年龄和健康状况等。
最新研究进展和未来发展方向
1
常见的内分泌系统药物分类
激素替代治疗
例如甲状腺激素、胰岛素、性激素等。
激素合成抑制剂
例如抗肾上腺皮质激素药物。
激素拮抗剂
例如抗甲状腺药物、抗雄激素药物等。
激素受体拮抗剂
例如雌激素受体拮抗剂、雄激素受体拮抗剂等。
常见的内分泌系统疾病及药物治疗
糖尿病
胰岛素治疗、口服降糖药物。
甲状腺疾病
甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物。
内分泌系统药理
内分泌系统药理涉及药物对内分泌系统的作用。了解内分泌系统药理可以帮助我们理解激素的作用和调节机制，从而更好地治疗内分泌疾病。
内分泌系统药理的概念和作用
内分泌系统药理研究药物对内分泌系统的影响，包括激素的合成、分泌、转运和代谢过程。了解内分泌系统药理有助于治疗内分泌系统疾病和调节激素水平。

《内分泌系统药物》课件

02 内分泌系统药物分类
激素类药物
肾上腺皮质激素
用于抗炎、抗过敏、免疫抑制等治疗。
性激素
用于避孕、治疗性功能障碍、月经紊乱等。
甲状腺激素
用于治疗甲状腺功能减退。
生长激素
用于治疗生长激素缺乏症引起的矮小症。
抗激素类药物
抗肾上腺皮质激素药物
用于治疗肾上腺皮质功能亢进症。
抗性激素药物
用于治疗性早熟、避孕等。
发
药物联合治疗和多学科合作
03
内分泌系统与其他系统的关联研究将促进多学科联合
治疗的发展，提高治疗效果
05 内分泌系统药物的副作用与注意事项
内分泌系统药物的常见副作用
电解质紊乱
内分泌药物可能影响体内电解质平衡，导致低钾、低钠等。
心血管事件
某些内分泌药物可能增加心血管疾病的风险，如心肌梗塞、心律失常等。
内分泌系统药物的研发历程
01
19世纪
内分泌系统的发现及激素的初步认识
20世纪中叶
激素类似物的合成，如合成甲状腺激素
03
02
20世纪初
激素的提取和纯化，如胰岛素的发现
20世纪末至今
基因工程和细胞工程技术应用于内分泌药物研发
04
内分泌系统药物的最新进展
新型糖尿病治疗药物的研发
如胰高血糖素样肽-1受体激动剂和二肽基肽酶-4抑制剂等
激素类药物的作用具有特异性、高效性和全身性等特点，可以快速地调节机体的生理功能。
抗激素类药物的作用机制
01
抗激素类药物通过拮抗激素的作用，抑制靶器官的功能。
02
抗激素类药物可以与激素竞争性地结合靶细胞上的激素受体，阻断激素与受体的结合，从而抑制激素的生理效应。

激素药物作用

激素药物作用激素药物是指能够模拟或抑制人体内激素的药物。

激素是人体内重要的化学信使，通过调节细胞活动来维持机体内稳态。

激素药物具有广泛的应用领域，可以用于治疗各种疾病。

首先，激素药物可以用于治疗内分泌系统疾病。

内分泌系统是人体调节生长、发育、代谢、繁殖等重要功能的主要调节系统。

当内分泌功能异常时，可引发一系列疾病，如甲状腺功能亢进、垂体功能减退等。

激素药物可以通过补充或抑制相应激素的分泌，来恢复内分泌系统的平衡，从而治疗这些疾病。

其次，激素药物还可以用于抗炎治疗。

激素药物具有强大的抗炎作用，可以抑制炎症反应、减轻炎症症状。

例如，皮肤炎症常常伴随红肿、瘙痒和疼痛，激素药物可以通过抑制炎症介质释放，缓解炎症反应，减轻症状。

此外，激素药物还可以用于运动损伤的治疗，通过减轻炎症反应，缩短组织修复时间，促进损伤恢复。

另外，激素药物在免疫调节治疗中也起到重要作用。

人体免疫系统是一种保护机体免受病原微生物和异常细胞侵害的重要系统。

但有时免疫系统也会出现功能异常，引发疾病。

激素药物可以通过调节免疫系统的活性，改变免疫应答，治疗免疫性疾病。

例如，自身免疫性疾病中的免疫系统攻击自身组织，导致炎症和损伤。

激素药物可以抑制过度免疫反应，减轻病理损伤。

然而，激素药物也存在一定的副作用和风险。

长期使用激素药物可能会导致激素依赖、耐受性、免疫抑制和内分泌功能紊乱等问题。

因此，激素药物应在严密的医学监测下使用，且用药剂量、疗程和频次应根据患者具体情况进行调整。

总之，激素药物具有广泛的应用领域，可以用于治疗内分泌系统疾病、抗炎治疗和免疫调节治疗。

激素药物能够模拟或抑制人体内激素的作用，恢复机体内平衡，改善疾病症状。

然而，激素药物也需谨慎使用，以免出现不良反应。

药物治疗对内分泌系统的影响

药物治疗对内分泌系统的影响药物治疗在各种疾病的管理中起到了至关重要的作用。

它不仅可以缓解症状，还可以改善患者的生活质量。

然而，药物治疗也可能对内分泌系统产生一定的影响。

本文将探讨药物治疗对内分泌系统的不同影响及其机制。

一、药物治疗对内分泌系统的作用机制药物治疗通过多种机制对内分泌系统产生作用。

例如，某些药物可以直接影响内分泌腺体的分泌功能，如通过抑制或增加激素的合成和释放来调节激素水平；还有一些药物通过作用于靶细胞表面的受体来模拟或抑制激素的生物活性。

此外，药物还可以影响内分泌腺体的结构和功能，从而对激素的合成、分泌和代谢产生影响。

二、药物治疗对甲状腺激素系统的影响甲状腺激素是内分泌系统中重要的调节因子，参与了许多生理过程的稳态调节。

一些药物可以对甲状腺激素系统产生影响，包括：1. 异烟肼：异烟肼是结核病治疗中广泛使用的抗生素，它可以抑制甲状腺激素合成。

长期使用异烟肼的患者可能会出现甲状腺功能减退。

2. 碘化物：碘化物是一种重要的微量元素，对甲状腺激素的合成起到至关重要的作用。

过量摄入碘化物会导致甲状腺功能亢进，而长期缺碘则会引发甲状腺肿大。

3. 普萘洛尔：普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，常用于治疗高血压和心律失常。

它可以抑制甲状腺激素对靶细胞的作用，从而降低甲状腺激素的生物活性。

三、药物治疗对胰岛素系统的影响胰岛素是调节血糖水平的重要激素，它对葡萄糖的代谢和利用起到了关键作用。

药物治疗可能会对胰岛素系统产生以下影响：1. 胰岛素类药物：胰岛素类药物主要包括胰岛素及其类似物和胰岛素增敏剂。

它们通过模拟胰岛素的生物活性或增强细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。

2. 糖尿病治疗药物：糖尿病是一种胰岛素分泌不足或胰岛素作用异常的疾病。

治疗糖尿病的药物主要包括胰岛素促泌剂、胰岛素抗阻剂和血糖调节药物等，它们可以通过不同的机制恢复胰岛素的分泌或调节血糖水平。

四、药物治疗对性激素系统的影响性激素是内分泌系统中的重要组成部分，它们对生殖和性征发育起到了至关重要的调节作用。

13激素

要和足量、有效的抗菌药合用
3.治疗炎症及防止炎症后遗症

结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、睾丸炎、烧伤后疤痕虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、视神经炎
4.自身免疫性疾病、过敏性疾病、器官移植排斥反应
⑴自身免疫性疾病只缓解症状，宜采取综合疗法。
风湿热、风湿性或类风湿性
关节炎，肾病综合征,
（二）雌激素、孕激素类
107 己烯雌酚 Diethylstilbestrol 108 戊酸雌二醇 Estradiol Valerate ★（155）黄体酮 Progesterone
（三）胰岛素及口服降血糖药
1.胰岛素重组人胰岛素(短效、 Recombinant Human 109 预混) Insulin 2.口服降糖药 110 格列齐特 Gliclazide 111 阿卡波糖 Acarbose 112 吡格列酮 Pioglitazone ★（147）二甲双胍 Metformin 注射剂口服常释、缓释剂口服常释剂型口服常释剂型口服缓释剂型
临床应用
1.替代疗法:
每日补充生理需要量的方法。用于肾上腺皮质功能不全(艾迪生病 Addison’s)、垂体功能减退，肾上腺次全切除术后等。
2. 严重急性感染：
严重感染伴有明显毒血症状者，如中毒性菌痢，中毒性肺炎，重症伤寒，败血症等。一般病毒感染不用，如带状疱疹。
但对严重肝炎、乙脑、流行性腮腺炎、麻疹，为缓解症状，可考虑应用。
肾上腺皮质激素类药
肾上腺皮质
醛固酮 (aldosterone）去氧皮质酮氢化可的松（hydrocortisone) 可的松（cortisone）雌激素孕激素雄激素
基本结构和构效关系

常用内分泌药物超说明书问题探讨

常用内分泌药物超说明书问题探讨一、前言内分泌系统是人体调节生理功能的重要系统，包括甲状腺、垂体、肾上腺等多个内分泌腺体。

当这些腺体分泌的激素出现异常时，就会导致各种内分泌疾病的发生。

为了治疗这些疾病，医生常常会使用内分泌药物。

然而，在使用这些药物时，我们需要注意到一些超说明书问题，以避免不必要的风险和副作用。

二、甲状腺药物1. 甲状腺素甲状腺素是治疗甲亢和甲减等甲状腺功能异常的主要药物。

但是，在使用过程中需要注意以下问题：（1）剂量调整：甲状腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整，但是过度使用会导致心率加快、失眠等不适反应。

（2）孕妇禁用：孕妇禁用甲状腺素，因为它可能会影响胎儿神经系统发育。

（3）其他禁忌：患有心血管、肝脏、肾脏等疾病的患者不适宜使用甲状腺素。

2. 抗甲状腺药物抗甲状腺药物主要用于治疗甲亢，包括硫唑嘌呤、甲巯咪唑等。

但是，在使用过程中需要注意以下问题：（1）过敏反应：抗甲状腺药物可能引起过敏反应，如皮疹、发热等。

（2）血液系统副作用：抗甲状腺药物可能导致血小板减少、白细胞减少等血液系统副作用。

（3）孕妇禁用：孕妇禁用抗甲状腺药物，因为它可能会影响胎儿的甲状腺功能。

三、肾上腺素类药物1. 肾上腺素肾上腺素是一种常用的心血管药物，主要用于治疗心律失常和休克等情况。

但是，在使用过程中需要注意以下问题：（1）剂量调整：肾上腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整，但是过度使用会导致心率加快、血压升高等不适反应。

（2）孕妇禁用：孕妇禁用肾上腺素，因为它可能会影响胎儿的生长发育。

2. 去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗哮喘、支气管痉挛等呼吸系统疾病。

但是，在使用过程中需要注意以下问题：（1）剂量调整：去甲肾上腺素在治疗过程中需要根据患者情况进行剂量调整，但是过度使用会导致心率加快、失眠等不适反应。

（2）孕妇禁用：孕妇禁用去甲肾上腺素，因为它可能会影响胎儿的生长发育。

四、胰岛素类药物1. 快速作用型胰岛素快速作用型胰岛素主要用于治疗糖尿病患者的高血糖。

激素及影响内分泌的药物：胰岛素

[概述及分类] 胰脏中胰岛B（β）细胞分泌的⼀种蛋⽩质激素。

胰岛是胰脏中的内分泌组织，由⼤⼩不等的细胞聚合成群，岛状分布于分泌胰液的腺泡组织之间，因⽽得名。

胰岛素是促进合成代谢的激素，在调节机体糖代谢、脂肪代谢和蛋⽩质代谢⽅⾯都有重要作⽤，它是维持⾎糖在正常⽔平的主要激素之⼀。

胰岛素的种类⾮常繁多，常见的分类⽅法主要有： 1.根据作⽤时间分类：短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素 2.根据来源分类：⽜胰岛素、猪胰岛素、⼈胰岛素 3.根据胰岛素浓度分类：u-40：40单位/毫升、u-100：100单位/毫升 [药理作⽤] 1.糖代谢　胰岛素可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异⽣⽽降低⾎糖。

2.脂肪代谢　胰岛素能增加脂肪酸的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的⽣成。

3.蛋⽩质代谢　胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋⽩质的合成（包括mRNA的转录及翻译），同时⼜抑制蛋⽩质的分解。

[作⽤机制] 已知胰岛素受体为⼀糖蛋⽩，是由两个13kD的α-亚单位及两个90kD的β-亚单位组成的⼤分⼦蛋⽩复合物。

α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位，β-亚单位为跨膜蛋⽩，其胞内部分含酪氨酸蛋⽩激酶，胰岛素需与靶细胞膜受体结合后，才能产⽣⼀系列的⽣物效应，对产⽣效应的机制有以下假说，⼀认为胰岛素可诱导第⼆信使的形成，它们模拟或具有胰岛素样的活性。

⼆认为胰岛素与α-亚单位结合，移⼊胞内后可激活酪氨酸蛋⽩激酶，继⽽催化受体蛋⽩⾃⾝及胞内其他蛋⽩的酪氨酸残基磷酸化，因⽽启动了磷酸化的连锁反应（phosphorylationcascade）。

三认为胰岛素可使葡萄糖载体蛋⽩（glucosetransporter）和其他蛋⽩质从胞内重新分布到胞膜，从⽽加速葡萄糖的转运。

[临床应⽤] 胰岛素仍是治疗胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent　diabetis　mellitus，IDDM）的药物，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。

内分泌系统药理学

性腺疾病治疗药物
总结词
性腺疾病治疗药物主要用于治疗性腺功能减退症和性激素依赖性疾病，通过调节性激素水平，改善症状。
详细描述
性腺疾病治疗药物包括雄激素、雌激素、孕激素和促性腺激素等。雄激素如睾酮和丙酸睾酮等，用于治疗性腺功能减退症和男性更年期综合征。雌激素如雌二醇和炔雌醇等，用于治疗女性更年期综合征和性激素依赖性疾病。孕激素如黄体酮和地屈孕酮等，用于治疗女性黄体功能不全和子宫内膜异位症等疾病。促性腺激素如促性腺激素释放激素类似物和促性腺激素等，用于治疗性腺功能减退症等疾病。
抗甲状腺药物
总结词
抗甲状腺药物主要用于治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，通过调节甲状腺激素水平，改善症状。
详细描述
抗甲状腺药物主要分为硫脲类和咪唑类。硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶等，咪唑类包括甲巯咪唑和卡比咪唑等。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成和释放，达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。对于甲状腺功能减退症，则需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。
免疫调节剂
探索内分泌与免疫系统的相互作用，开发能够调节免疫功能的内分泌药物。
内分泌疾病的基因治疗与细胞治疗
基因治疗
通过基因工程技术，纠正导致内分泌疾病的基因缺陷，从根本上治疗疾病。
细胞治疗
利用干细胞或特定功能的细胞，替代或修复受损的内分泌腺细胞，恢复正常的内分泌功能。
内分泌疾病的预防与早期干预
胰高血糖素样肽-1受体激动剂
通过激活胰高血糖素样肽-1受体，刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，用于治疗2型糖尿病。
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低血糖水平，用于治疗 2型糖尿病。
甲状腺疾病药物治疗

激素类及影响内分泌药物处方药资料

激素类及影响内分泌药物一、肾上腺皮质激素类药物氢化可的松[基]Hydrocortisone【制剂规格】注射液：20ml：100mg【适应证】用于抢救危重病人如中毒性感染(结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性捩伤、肌腱劳损)、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。

【用法用量】静脉滴注：一次50～100mg，用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml 混合均匀后静滴。

用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3～5日。

【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。

常见不良反应有以下几类：1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2．患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。

精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。

以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4．皮质激素停药综合征。

有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

内分泌系统常用药物分类

2
氢化可的松
氢化可的松是一种具有抗炎和免疫抑制作用的肾上腺皮质激素，被广泛用于各种炎症性疾病的治疗。
3
地塞米松
地塞米松是一种强效的肾上腺皮质激素，常用于急性炎症和过敏反应的治疗。
生长激素
生长激素在儿童和成年人的生长和发育中起着关键作用。它们被用于治疗生长激素缺乏症和其他生长障碍。了解适当的用法和剂量对于患者的治疗非常重要。
胰岛素注射剂
胰岛素泵
胰岛素笔
胰岛素注射剂通常用于糖尿病患者。根据需要，它们可以具有不同的快慢作用时间。患者应准确使用注射器和胰岛素瓶。
胰岛素泵是一种便携式装置，通过输送连续的胰岛素剂量来管理血糖水平。它为糖尿病患者提供了一种方便的胰岛素管理方式。
Hale Waihona Puke 胰岛素笔是一种简便的胰岛素注射器。它可以提供快速、准确的胰岛素注射，并方便携带在日常生活中。
雌激素和孕激素
雌激素和孕激素对于女性的生殖系统和生理功能具有重要作用。它们被广泛用于女性患者的治疗，包括激素替代疗法、避孕和调节月经周期等。
激素替代疗法
激素替代疗法用于缓解绝经期和更年期患者的症状，如潮热、失眠和情绪波动。
避孕
雌激素和孕激素常用于口服避孕药和其他避孕方法中，防止意外妊娠。
放射治疗
放射治疗在一些甲状腺疾病的治疗中起着重要作用，例如甲状腺癌。
肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素对于调节体液平衡、代谢和免疫系统功能至关重要。它们被用于治疗肾上腺功能减退症、炎症性疾病等多种疾病。了解适当的用法和剂量对于患者的健康非常重要。
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泼尼松龙
泼尼松龙是一种广泛使用的肾上腺皮质激素，用于治疗多种炎症性和免疫相关疾病。

激素与内分泌系统知识点

激素与内分泌系统的知识点：
1.激素调节：由内分泌器官或细胞分泌的化学物质进行调节。

2.下丘脑：由神经细胞组成的神经中枢也具有内分泌功能，可以分泌促甲状腺
激素释放激素、促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、抗利尿激素。

3.垂体：可以分泌促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素。

4.甲状腺激素：可以调节体内有机物代谢，促进生长发育，促进神经系统兴奋
性。

5.肾上腺：肾上腺激素可以促进新陈代谢，肾上腺皮质激素中的醛固酮可以调
节水盐代谢，皮质醇可以调节有机物代谢。

6.胰腺：既有内分泌部又有外分泌部，胰岛A细胞可以分泌胰高血糖素，胰岛
B细胞可以分泌胰岛素。

7.性腺：卵巢可以分泌雌激素和孕激素，睾丸可以分泌雄激素。

药物对内分泌系统的调节机制

药物对内分泌系统的调节机制内分泌系统是人体中重要的调节系统之一，它通过释放激素来控制和调节各种生理过程。

药物作为一种干预工具，能够通过多种途径对内分泌系统进行调节，以达到治疗疾病或改善健康的目的。

本文将深入探讨药物对内分泌系统的调节机制。

一、药物对激素的模拟作用某些药物能够模拟或替代体内的激素，从而对内分泌系统产生调节作用。

这些药物通常被称为类激素药物。

例如，肾上腺素类药物能够模拟肾上腺素的作用，通过激活肾上腺素受体来调节心血管系统和呼吸系统的功能。

另外，甲状腺激素类药物能够模拟甲状腺激素的作用，用于治疗甲状腺功能减退等疾病。

二、药物对激素的抑制作用有些药物能够通过抑制激素的合成、释放或代谢来调节内分泌系统。

这种作用可以使异常激素水平得到调节，达到疾病治疗的效果。

例如，胰岛素抑制剂可以通过抑制胰岛素的分泌来降低血糖水平，用于治疗糖尿病。

另外，抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放，用于治疗甲状腺功能亢进症。

三、药物对受体的调节作用内分泌系统中的激素通过与相应的受体结合来发挥作用，而某些药物可以调节这些受体的活性，从而影响激素信号传导的过程。

例如，β受体阻滞剂可以与肾上腺素受体竞争结合，从而阻断肾上腺素的效应，用于治疗高血压和心律失常等疾病。

此外，雌激素受体调节剂能够调节雌激素受体的活性，用于治疗乳腺癌等雌激素相关的疾病。

四、药物对酶的抑制作用内分泌系统中的许多重要的生物反应需要经过酶的催化作用才能完成，而某些药物可以通过抑制特定的酶来影响内分泌系统的功能。

例如，选择性酮脱氢酶抑制剂可以抑制雄激素的合成，用于治疗前列腺癌。

另外，甲状腺激素合成酶抑制剂可以抑制甲状腺激素的合成，用于治疗甲状腺功能亢进症。

总结：药物对内分泌系统的调节机制是多样的，包括激素模拟作用、激素抑制作用、受体调节作用和酶抑制作用等。

这些机制的应用范围广泛，能够治疗和改善多种内分泌相关疾病。

然而，尽管药物对内分泌系统的调节机制已取得重要进展，但仍需要进一步的研究和探索，以提高治疗效果和减少副作用。

内分泌系统药理学

内分泌系统药理学1. 简介内分泌系统药理学是研究药物对内分泌系统的作用及机制的学科。

内分泌系统是人体调节生理功能的重要系统，包括下丘脑-垂体-靶器官轴和内分泌腺体等组织。

药物通过对内分泌系统的调节，可以治疗各种内分泌系统相关的疾病。

本文将介绍内分泌系统的基本知识，包括内分泌系统的结构和功能，以及内分泌系统中的主要激素。

接下来，将探讨常用的内分泌系统药物，包括激素替代治疗、抑制剂和受体拮抗剂等。

最后，将讨论内分泌系统药物的副作用和注意事项。

2. 内分泌系统的结构和功能内分泌系统包括下丘脑-垂体-靶器官轴和内分泌腺体等组织。

下丘脑释放激素刺激垂体，垂体释放相应激素作用于靶器官，从而调节身体的生理功能。

内分泌系统中的主要激素包括甲状腺激素、肾上腺素、胰岛素、促性腺激素等。

这些激素在体内起着关键的调节作用，例如甲状腺激素可以调节代谢率，胰岛素可以调节血糖水平等。

3. 内分泌系统药物的分类内分泌系统药物可以根据其作用机制和目标分为多个类别。

以下是一些常见的内分泌系统药物及其分类：3.1 激素替代治疗激素替代治疗是使用人工合成的激素替代体内缺乏的激素。

常见的激素替代治疗包括甲状腺激素替代治疗、胰岛素替代治疗和性激素替代治疗等。

这些药物可以恢复激素水平，帮助患者缓解症状。

3.2 抑制剂抑制剂是抑制内分泌系统功能的药物。

常见的抑制剂包括垂体抑制剂、甲状腺功能抑制剂和胰岛素抑制剂等。

这些药物可以减少激素的分泌，从而达到治疗的效果。

3.3 受体拮抗剂受体拮抗剂是通过阻断受体与激素结合，从而减少激素的作用。

常见的受体拮抗剂包括胰岛素受体拮抗剂和甲状腺激素受体拮抗剂等。

这些药物可以降低激素的活性，从而减轻症状。

4. 内分泌系统药物的副作用和注意事项内分泌系统药物可能会产生一些副作用和注意事项，需要患者和医生注意。

以下是一些常见的副作用和注意事项：•激素替代治疗可能导致过度替代或不足，需要定期监测激素水平。

•抑制剂和受体拮抗剂可能导致激素水平过低，需要谨慎使用。

《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案

《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案一、单选题1.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是:A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.心得安E.以上均不是2.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差:A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.枯草热D.支气管哮喘E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒3.下列那种胰岛素制剂的作用时间最长?A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.低精蛋白胰岛素4.扑尔敏对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性鼻炎E.系统性红斑狼疮5.甲状腺机能亢进的患者手术前准备应用：A.大剂量碘剂B.大剂量硫脲类C.硫脲类加大剂量碘剂D.131I加大剂量碘剂6.严重肝功能不全者，需用糖皮质激素应选用：A.可的松B.强的松C.肤轻松D.强的松龙E.地塞米松7.对妊娠早、中期引产效果较好的是：B.缩宫素C.垂体后叶激素A.前列腺素E2D.麦角新碱E.益母草制剂8.治疗粘液性水肿的药物是:A.他巴唑B.甲巯基咪唑C.小剂量碘剂D.甲状腺素E.卡比马唑9.患重度感染的重度糖尿病人宜选用:A.甲碘丁脲B.优降糖C.苯乙双胍D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素10.苯海拉明不具备的临床作用是：A.治疗荨麻疹B.治疗昆虫咬损引起的皮肤搔痒C.过敏性鼻炎D.防治变态反应性疾病引起的失眠E.治疗消化性溃疡11.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是：A.他巴唑B.大剂量碘C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.131I12.严重肝功能不全的哮喘患者宜选用下列哪种糖皮质激素:A.氢化可的松B.可的松C.强的松D.肤轻松E.以上都不是13.下列何种疾病不宜用糖皮质激素治疗:A.结核性脑膜炎B.风湿性心瓣膜炎C.水痘D.急性淋巴细胞性白血病E.损伤性关节炎14.碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:A.为甲状腺合成提供原料B.使T4转变为T3C.引起慢性碘中毒D.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢15.甲亢病人手术前服用丙基硫氧嘧啶出现甲状腺肿大时,应如何处理?A.停服硫脲类药物B.减量加服甲状腺素C.加服大剂量碘剂D.停药改服甲巯咪唑E.改用甲亢平16.强的松的抗毒作用正确说法是:A.提高机体对细菌外毒素的耐受力,减轻其损害B.提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其损害C.能够中和细菌内毒素D.能够中和细菌外毒素E.能够保护机体免受细胞外毒素损害17.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用:A.小剂量缩宫素静滴B.大剂量缩宫素静滴C.小剂量麦角新碱静滴D.大剂量麦角新碱静滴E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱18.对荨麻疹疗效较好的口服药物是:A.安定B.色甘酸钠C.甲氰咪胍D.扑尔敏E.麻黄碱19.可以用来治疗尿崩症的降血糖药是：A.格列苯脲B.小剂量胰岛素C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲20.有关H1受体激动后的作用机制,错误的是:A.激活磷脂酶CB.产生IP3及DGC.增加细胞内Ca2+D.使蛋白激酶C活化E.抑制EDRF和PGI的释放221.下列哪个药是H受体阻断药:2A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑22.西米替丁主要用于:A.过敏性休克B.胃、十二指肠溃疡C.晕动病D.失眠E.支气管哮喘23.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是:A.可对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩B.镇静,嗜睡等中枢抑制作用C.抗晕动,镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张作用E.抗胆碱,局部麻醉及奎尼丁样作用24.有关西米替丁的药理作用,错误的是:A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激受体B.竞争性拮抗H2C.抑制组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌D.抑制基础胃酸的分泌E.抑制夜间胃酸的分泌25.某些糖皮质激素的体内过程特点：A.可的松在体内转化为氢化可的松后生效B.氢化可的松在血浆中可与大量CGB及小量白蛋白相结合均延长 C.在甲状腺功能亢进患者,氢化可的松及泼尼松的t1/2D.与苯巴比妥、苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量E.泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短27.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者：A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.地塞米松28.下列糖皮质激素类药物的血浆半衰期最长者A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.倍他米松29.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗：A.将一日总药量在隔日中午一次给予B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予C.将两日总药量在隔日早上一次给予D.隔日疗法以选可的松制剂为佳E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳30.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是：A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.多毛E.骨质疏松31.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A.痤疮B.多毛C.胃、十二指肠溃疡D.向心性肥胖E.高血压38.缩宫素兴奋子宫作用表现:A.直接兴奋子宫平滑肌,为子宫平滑肌兴奋药B.兴奋子宫作用性质与正常分娩时不同C.小剂量可引起强直性收缩D.妊娠早期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高E.妊娠子宫对缩宫素的敏感性几乎无个体差异39.缩宫素的临床应用:A.小剂量缩宫素可用于催产和引产B.小剂量缩宫素可用于产后止血C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症D.临床应用与麦角类生物碱相似E.抑制乳腺分泌40.缩宫素的主要不良反应:A.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻D.高血压E.过敏反应41.麦角碱类兴奋子宫作用表现:A.选择性兴奋子宫平滑肌B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C.兴奋子宫平滑肌作用较弱D.大剂量不易引起强直性收缩E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用42.麦角新碱临床应用:A.产后子宫出血B.催产C.引产D.扩张及软化宫颈E.抗早孕43.下列药物中降糖作用最强者为:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.氢化可的松E.氢氯噻嗪44.下列药物中降糖作用最弱、作用时间最短者为:A.格列本脲B.格列吡嗪C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.氢化可的松45.苯乙福明（苯乙双胍）的严重不良反应:A.精神错乱B.眩晕C.嗜睡D.乳酸血症E.粒细胞减少46.阿卡波糖降糖作用机制:A.与胰岛β细胞受体结合,促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.抑制胰高血糖素分泌D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低E.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降47.磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.其他新型磺酰脲类48.硫脲类基本作用是:A.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死B.抑制下丘脑－垂体－甲状腺轴，使T3、T4合成下降C.抑制甲状腺球蛋白水解酶D.抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑49.丙基硫氧嘧啶:A.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药B.长期应用反馈抑制TSH分泌C.可抑制外周组织的T3转化为T4D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲状腺作用快而强50.丙基硫氧嘧啶作用特点:A.起效迅速,甲状腺功能亢进重症立即减轻B.起效迅速,基础代谢率立即恢复正常C.长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状D.长期应用期间,腺体萎缩、退化水平不变E.用于期间血清T351.硫氧嘧啶类严重不良反应是A.骨质疏松B.肝功能受损C.高血压D.粒细胞缺乏E.低血糖52.碘及碘化物作用及应用:A.大剂量发挥甲状腺作用,但起效慢B.大剂量给药后甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗C.抗甲状腺作用快而强,10-15天达最大效应,•但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢E.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗二、多选题10.H1受体阻断药有:A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑11.可对抗组胺引起的血管扩张的药物有:A苯海拉明 B.异丙嗪 C.哌唑嗪D.西米替丁E.丙米嗪12.具有镇静、嗜睡作用的H1受体阻断药是:A.苯茚胺B.阿司咪唑C.苯海拉明D.特非那丁E.异丙嗪受体阻断药的作用有:13.组胺H2A.松弛胃、肠平滑肌B.抑制胃酸的分泌C.镇静、嗜睡作用D.部分对抗组胺引起的血管扩张作用E.松弛气管、支气管平滑肌14.H1受体阻断药可用于:A.过敏性休克B.皮肤粘膜的变态反应C.晕动病D.失眠E.妊娠及放射病引起的呕吐15.麦角碱类制剂用药注意:A.麦角流浸膏慎用于肝病患者B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用C.麦角制剂禁用于催产D.麦角制剂禁用于引产E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者16.缩宫素兴奋子宫作用特点:A.与子宫平滑肌缩宫素受体结合,发挥兴奋子宫平滑肌作用B.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平相关C.雌激素可降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性而孕激素可提高子宫平滑肌对缩宫素敏感性D.小剂量缩宫素对妊娠末期子宫平滑肌可产生类似分娩时收缩活动,促进胎儿娩出E.对妊娠末期子宫,大剂量缩宫素可引起子宫平滑肌肌张力持续增高,最终出现强直性收缩17.垂体后叶素药理作用包括:A.垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素B.选择性作用于子宫平滑肌C.加压素促进肾脏集合管对水分重吸收,使尿量减少,为治疗尿崩症的药理基础D.加压素收缩小动脉和毛细血管,可用于制止肺出血E.加压素对未孕子宫有弱兴奋作用,对妊娠末期子宫兴奋作用强18.下列说讲法正确的是:A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者B.缩宫素禁用于产道异常、胎位不正、前置胎盘、有剖宫产史者,以防子宫破裂或胎儿窒息C.垂体后叶素禁用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者D.麦角制剂禁用于催产和引产E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者19.前列腺素对生殖系统的作用包括:A.对各期妊娠子宫均有兴奋作用B.静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药均有效C.大剂量对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用D.临床已试用于作为防治早产药物E.临床已试用于作为催经、抗早孕药物20.糖皮质激素抗炎作用机制包括:A.CGB与G受体结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成减少B.GCS与GR结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成增加C.GCS与GR结合后,GR与GRE结合,致脂皮素合成增加,后,致炎症介质ＬＴ．ＰＧ等合成受抑者可抑制磷脂酶A2D.致血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）生成增加,使炎症介质缓激肽降解,发挥抗炎作用E.巨噬细胞中一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）受抑,使一氧化氮生成减少,从而使血管扩张,血浆渗出、水肿形成等炎症症状减轻21.糖皮质激素免疫抑制作用包括:A.促进巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B.促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫D.人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E.在人体内无溶解淋巴细胞的作用22.糖皮质激素抗休克作用及机制:A.扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩B.降低血管对缩血管物质敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D.提高机体对细菌内毒素耐受力E.糖皮质激素在常用治疗量即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗23.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞和血红蛋白含量增加C.大剂量使血小板增加D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降24.糖皮质激素禁用于:A.严重精神病B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染25.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:A.满月脸、水牛背、向心性肥胖B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡C.诱发或加重感染D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.高血压26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:A.向心性肥胖B.糖尿C.高血压D.动脉粥样硬化E.骨质疏松27.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快使:A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象C.某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等)，可发生肾上腺危象D.若病人对激素产生依耐性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化E.可引起肾上腺皮质功能不全30.糖皮质激素类药物临床应用：A.肾上腺皮质功能减退症B.中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎C.风湿性心瓣膜炎D.肾病综合征E.重症支气管哮喘31.丙基硫氧嘧啶的临床用途:A.甲状腺危象治疗B.甲状腺功能亢进的内科治疗C.甲状腺功能亢进手术前准备D.呆小病 E单纯性甲状腺肿32.硫脲类药物的体内过程特点:A.口服吸收迅速,生物利用度较高B.血浆蛋白结合率较高C.分布广,易进入乳汁和通过胎盘D.主要在肝内代谢失活E.卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用33.放射性碘的作用及用途:A.被摄取的131I可产生β射线,破坏甲状腺组织B.被摄取的131I可产生γ射线,破坏甲状腺组织C.放射性碘可作为不宜手术或手术后复发或硫脲类无效、或过敏者的甲状腺功能亢进内科治疗D.放射碘可用于检查甲状腺功能E.易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量34.碘及碘化物的药理:A.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C.大剂量时用于甲状腺功能亢进危象治疗D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成E.大剂量时抑制甲状腺激素的释放35.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理基础是:A.阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用B.与β受体无关C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用E.与硫脲类、大剂量碘制剂合用疗效更明显36.磺酰脲类降糖作用机制包括:A.给药早期主要通过与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合,导致胰岛素的释放B.给药早期主要通过抑制胰高血糖素的分泌C.给药后期主要通过抑制胰高血糖素的分泌D.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体数量E.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的亲合力37.磺酰脲类药物体内过程特点:A.口服吸收完全,与血浆蛋白结合率高达90％B.所有药物均在肝内代谢,并迅速从尿排出为3-5hC.甲苯磺丁脲作用持续时间最短4-6h,t1/2最长为24-48hD.氯磺丙脲t1/2E.新型磺酰脲类作用持续时间较长,为24h38.胰岛素的临床应用:A.重症糖尿病B.非胰岛素依耐型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者C.糖尿病并发酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者39.氯磺丙脲临床应用:A.非胰岛素依耐型糖尿病,单用饮食控制无效者B.糖尿病并发酮症酸中毒C.糖尿病合并严重感染D.尿崩症E.肾性水肿40.磺酰脲类用药注意点:A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆游离型药物浓度升高，引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用最强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲41.丙基硫氧嘧啶的主要适应症是:A.粘液性水种B.单纯性甲状腺肿C.甲亢危象D.轻、中度甲亢E.•甲亢术前准备42.糖皮质激素的禁忌症是:A.骨折B.角膜溃疡C.结核性脑膜炎D.糖尿病E.急性风湿热43.下列哪些糖皮质激素是肾上腺皮质合成和释放的: • A.去炎松 B.地塞米松 C.可的松D.氢化可的松E.强的松44.下列哪些激素是在甲状腺中合成的:A.三碘甲状腺原氨酸B.甲状旁腺激素C.降钙素D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放因子45.下列哪些药物可刺激胰岛β细胞释放胰岛素:A.甲苯磺丁脲B.苯乙双呱C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.甲基硫氧嘧啶三、填空题1.地塞米松的主要药理作用是( )、( )、( )、( )和( )。