戴淑凤专家访谈
高职护生“1+X”老年照护中级职业等级教学运用ADDIE模型的研究
科教论坛
!"#!$%&$'(') *+&,-./&$01$21(3$&)%)(($%)%
高职护生#< 老年照护中级职业等级教学 运用 !667L模型的研究
涂丽霞4刘 颖4吕 涵
苏州卫生职业技术学院江苏苏州
摘4要目的'探讨6!!#S模型在高职护生*$fg+老年照护中级职业等级教学中的应用效果! 方法'组建教学团队" 按6!!#S模型的R 个阶段"对符合纳入标准的高职护生调查分析的基础上"开发设计老年照护职业技能等级证书中级教 学方案"针对)%)$ 级)^3 名高职护生开展以知识%技能%态度为主的老年照护教学&)%)% 年参加老年照护职业技能等级证 书中级教学的)0^ 名高职护生为对照组"采用传统的教学方式! 教学结束后对比)%)% 级对照组和)%)$ 级实验组高职护 生的老年照护能力"进行教学效果评价! 结果'教学结束参加老年照护职业技能等级证书中级考核后"实验组理论成绩% 操作成绩%老年照护能力中多个条目及总分均高于对照组#B %&%R$! 实验组1'&R^e高职护生对于*$fg+老年照护中 级职业等级教学运用6!!#S模型非常满意"^)&('e认为提高学习效率"非常愿意接受此种教学形式! 结论'高职护生*$ fg+老年照护中级职业等级教学运用6!!#S模型有利于提高老年照护能力"提升学生对此学习的兴趣!
采用现场演示"情景模拟"回复示教多种场所结合( 考虑 老年照护职业技能等级证书考核评价方式为上机理
关于生育变迁访谈
访谈目的通过对不同年龄的农村妇女生育(包括“生”和“育”两个方面)经历与感受的访谈,了解20世纪农村生育变迁。
访谈要点1、你是哪一年出生的?2、你兄弟姐妹几个,你排行第几?3、你是哪一年结婚的?(如果是有过两次或两次以上婚姻的访谈对象,可以逐个问。
)4、你的婚姻是别人介绍的还是自由恋爱的?(具体情形)5、婚后夫妻感情如何?(具体情形)6、你共几个孩子,几男几女?(如果是熟人,这些你掌握的情况就不必再问)7、第一个孩子什么时候出生的?8、你生她(他)前想要个男孩还是女孩?9、在哪儿生的,医院还是家里?(具体情形)10、孩子是吃母乳的还是牛奶、羊奶的?(具体情形)11、你自己带的还是?12、第二个孩子的出生情况(跟第一个一样,问得越细越好。
如果有第三个、第四个……,可以逐个问清楚。
一般情况下,妇女对自己生育的情况记得非常清楚。
同学们逐个详细地问,既要了解生育环境,也要了解生育心理、心态。
)13、你生孩子的时候政府讲计划生育没?(怎么讲的,你认同不?)14、村里其他妇女响应计划生育的多不多?(怎么响应的?不响应的采取什么方法躲避?)15、政府对不响应计划生育的妇女有没有惩罚措施?(怎样惩罚?)16、你几个孩子受教育的情况?(如果有多个孩子,可以逐个问:有没有上学,上到几年级不上了?为什么辍学,有没有家庭因素?孩子上学时家里负担重不重,主要通过什么收入作为孩子的教育费用?)17、孩子之间的关系?(如果是独生子女,可以了解孩子是否希望有兄弟姐妹;如果有两个或两个以上子女,了解他们相处情况,是否互助。
)18、子女婚娶情况(你的经济负担大不大,有多大?精神上压力大不大?如果子女都没到婚娶年龄,就不用了解了。
)19、在你看来,一对夫妻要几个孩子合适?为什么?20、你对生男孩或生女孩有没有特别的期望?为什么?访谈人基本情况:姓名出生年性别访谈对象基本情况:姓名性别生育期间的居住地访谈时间:访谈地点:特别提醒1、可以访谈任何年龄段的农村妇女,只要她有过生育经历,或即将有生育行为。
我这一生,毁在了一台10分钟的近视眼手术上
我这一生,毁在了一台10分钟的近视眼手术上蛋蛋姐说:前段时间,我收到了一位知乎读者的私信把我吓傻了他说自己做了一次近视眼手术之后留下了严重的后遗症他的私信是这样说的:这位粉丝的留言,让我有点错愕我的第一反应是“近视眼手术这么可怕吗?”于是,带着疑问和不解我们接着聊了下去我们就称他为放哥吧在接下来的几周里我和他通过电话交流了几次他希望把自己的故事讲给大家但由于他眼睛疼痛、干涩还有看不清的障碍无法长时间接触电子产品这篇文章由我根据他的口述记录而成并在发布前经过他本人的授权下面就是放哥的口述记录——作者:放哥(化名)蛋蛋姐代为整理发布我今年25岁上海人父亲是国企的老员工母亲是上海三甲医院的医生家庭条件算是小康水平2016年末我参加了上海的公务员考试笔试通过后开始准备接下来的面试和体检因为岗位的特殊性对裸眼视力有严格的要求我近视眼很多年了左眼近视525度,右眼近视675度散光100度左右为了接下来的体检我才决定去做近视眼手术手术之前我在网上大概搜了一下大部分都是好评推荐全飞秒手术的也比较多普遍认为全飞秒手术是目前最先进,也是最贵的五官科医院的手术费用是15500元当时的我一心想着公务员考试即使笔、面试成绩再优秀体检不合格也是徒劳对我来说时间很紧迫于是,2017年2月初我去了上海的一家三甲医院挂了366元的一个专家号接受了全面的检查各项指标都显示符合手术标准图:放哥的检查记录按照正常的流程手术之前会有一个小型的谈话说术前术后的注意事项等可是直到手术那天我都没有接到任何谈话通知手术当天我早上7点半就到了医院签了手术同意书关于这张同意书我也没有过多在意以为这不过是“例行公事”大约8点40我是那天的第二台手术当时还是有点紧张的好在医生很有耐心安抚了我几句从进入手术室到手术结束前后也就十分钟(图片来源网络)全飞秒手术的过程并不复杂原理大概是这样的:首先,采用专业的仪器在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破将要切削的角膜基质完整塑型然后通过一个2-4mm的微小切口取出即完成手术但是,手术之后我的眼睛一直是雾蒙蒙的这是因为术后角膜水肿属于正常现象医生说按时滴眼药水按时来医院复查就没问题虽然眼睛还没彻底看清但我还是长舒了一口气终于要摘掉眼镜了谁能想到,到了第10天的时候我的眼睛开始出状况了左眼看得特别清楚但是右眼怎么都看不清我有点担心就去了医院医生给我换了眼药水然后告诉我“没事儿,回家养着吧”我听了医生的话回家坚持滴眼药水没事的时候就躺着休息手机什么的电子产品根本就不敢碰但是却一直没有好转接着我连续四次挂了366元的专家号去医院检查得到的答复都是一样的“挺好的,回家养着吧”在这期间我通过了公务员的面试和体检因为到了论文答辩的时间了我回到了学校这个时候两个眼睛的视觉已经极度不平衡了左眼特别清晰右眼特别不清晰看什么都在晃走几步路就晕别说论文答辩了正常的阅读我都做不到了说起来还挺不光彩的我最后的论文都是托别人帮忙完成的在跟导师说明了情况后才勉强通过了答辩终于捱到了毕业6月底我回到了自己家右眼开始巨疼奇怪的是巨疼的时候又可以看清了一开始我还觉得这是好事“真的像医生说得那样,我的眼睛要变好了!”(图片来源网络)后来,眼睛越来越疼但遗憾的是并没有越来越清晰我再次来到医院医生给我开了有镇痛作用的眼药水一再告诉我“你还年轻,一定会好的”我第一次相信医生的话是因为我真的相信他我第二次相信医生的话是因为我只能相信他但是第三次、第四次、第五次之后我发现我不能坐以待毙了万般无奈下我投诉了我的主治医生接下来医院为我进行了一次院内最高级别的专家会诊有博士生导师、复旦教授主任以及副院长整个眼科最高级别的专家一起为我检查他们得出了和之前一样的结论“没事儿,会好的”当时我的内心活动是“这么牛逼的专家都说没事了,那就一定没事”是的,我再一次选择了相信并且定期去医院复查请原谅我的天真在医生面前恐怕没有哪个患者会斩钉截铁地质疑更何况还是最顶尖的医生但是没过多久我就发现那些所谓的顶尖医生要么是在安慰我要么是在敷衍我因为他们嘴上说着“不要慌,不会变得更糟了”但后来的事实证明情况不但更糟了而且是非常糟更糟糕的是到了第6个月我的左眼也开始慢慢看不清并且以我能感知到的速度逐渐恶化此时的我已经筋疲力尽了眼睛疼得厉害眼前的世界乱七八糟视觉质量不断下降严重的畏光和干眼让我几乎不能正常的生活我不知道我还能相信谁我不知道还有没有人可以治好我的眼睛哪怕至少是跟我说句实话我更不知道活着还有什么意义在无数个被眼睛疼醒的夜晚我想过自杀一了百了世界那么大我还这么年轻可是却要在一片混乱中过一生就这样,伴随着眼睛不断恶化我又出现了心理问题起初我实在无法接受自己的状况我开始咨询心理医生不到半年的时间看心理医生的费用就花了几万块庆幸的是我度过了那段最黑暗的日子后来我开始自己慢慢搜集关于全飞秒手术的资料10月份的时候我开始加入一些病友群想多了解情况看有没有什么途径能够变正常当时的我还是抱有一丝希望的但当我真正接触到病友的时候我才发现根本没用的有的病友出国求医花了几十万都无计可施其实,这根本不是钱的问题而是技术极限谁都没有办法的事情在查资料的时候经常看到有人问“为什么眼科医生自己不做这近视眼手术”其实也有医生做只是他们的后期恢复状况也跟我们一样无法预估我认识一位五官科医院的医生他自己是留德博士特别坚定和认可这个手术决定“以身试法”做了全飞秒手术做完之后却出现了严重炫光别说继续当医生了就是生活自理都很难保证我在查阅论文后发现虽然全飞秒手术是从国外引进的但是现在国外做这项手术的人数远远少于国内而且即使有人做也是相当谨慎的医生往往会仔细说明给病人充分的时间考虑清楚然而在国内这一方面做的非常差说起来中国最先引进近视眼手术的是台湾的一位著名的眼科专家蔡瑞芳教授他不仅是引进准分子雷射层状角膜成型术的第一人还完成了近500例的人体临床试验并在行医生涯中获得多项奖项图:蔡瑞芳教授然而,就在2012年2月14日蔡瑞芳教授却突然宣布封刀今后不再做这种手术了他表示经长期发现很多当年接受雷射手术的患者都在十多年后又视力明显下降的情况分析可能与当年动刀后角膜瓣有关当时蔡瑞芳的声明轰动了整个医学界不过仅在1天后他就出面做出了澄清表示宣布停做激光近视矫正手术产生的轩然大波只是一场小误会不再做激光近视矫正手术并不是认为激光手术有潜在危险或是问题而是有其他的考量尽管蔡瑞芳一再强调他本身并没有反对激光近视手术的意思但是身为一位专业的眼科医生他也无法回避一个事实那就是准分子激光层状角膜成形术在角膜上创造了一个角膜瓣后由于角膜瓣没有愈合虽让激光手术达到准确性及不结疤性却也出现了某些和传统认知不一样的病理机制简单点说就是术后有可能会出现一些预料不到的后遗症另一方面他也建议眼科医师在进行手术之前要慎选合适病人并主动告知可能并发症我在查找文献的时候还发现其实很多国家都开始对这类手术持有怀疑态度了注:LASIK是准分子雷射层状角膜成型术的简称,是近视眼激光手术的一种我还查到了很多国外病友的真实经历但是在国内呢?从我了解到的情况来看医院在术前告知患者方面存在非常大的问题我认识一位病友就是因为被隐瞒了术前检查的情况最终导致了非常严重的后遗症他是2015年10月在一家三甲医院接受的手术一年半后恶化成圆锥角膜这是近视眼手术中最恶性的一种并发症想要保留视力手术费用在10万以上而由于眼睛还在持续恶化今年5月他还要再去奥地利进行二次手术然而,造成圆锥角膜并发症的原因竟然是因为他本来就不符合近视眼手术的标准根本不适合做手术因为正常人的眼角膜厚度在500以上而我的这位病友却只有480这显然是不符合手术要求的院方在术前检查中已经发现了这个问题但是当时院方并没有说明情况佯装什么事也没有就做完了手术后来当我的病友找到医院时院方唯一的回应就是不知道、不承认、不负责现在他正在一边等待二次手术一边走司法程序然而,医疗官司一般也要在2年左右才会出结果这注定是一段漫长而又艰难的道路而且就算是打赢了官司获得了几十万的赔偿也已经挽救不了他的眼睛了看到这些之后我真的是陷入了绝望到最后我甚至想出了一个昏招——因为我母亲是医生我拜托她帮我找了一些熟人我翻看了2000个做过全飞秒手术的病历发现有15%的人术后都有跟我一样的后遗症他们都有不同程度的视觉质量下降眼睛干、疼等症状在这里我要承认我的错误我也知道这种做法是不对的这个数据也可能并不十分准确但是我真的没有恶意当时我只是迫切地想知道事实究竟是怎样的后来,在其他医生的建议下我购买了硬性角膜接触镜现在基本上靠这种镜片维持视力可以把它理解为特殊材料制作的硬性隐形眼镜但价格却是它的几百倍一副硬性角膜接触镜便宜的还要几千块贵的就要几万块而且一两年就要换一副不夸张的说这并不是每个家庭都能承受的这也不仅仅是钱的问题由于验配难度极高有的病友即使佩戴也无法看清所以,我是相对幸运的在这半年的时间里我接触了上千位病友也联系了几百位我们的情况千奇百怪各有各的痛苦说实话在众多病友中我的情况还不算是最严重的在看清事实的真相后我只能选择接受我从那时候开始想希望能帮助那些饱受后遗症折磨的病友放宽心毕竟生活还要继续或许我们还有其他出路毕竟社会不会因为我们是弱者就等等我们但是有很多人都过不去心里那道坎他们接受不了自己眼睛彻底坏掉的事实我曾经跟一位黑龙江的病友有过短暂的联系他跟我的情况很类似术后出现了各种各样的问题尤其是炫光严重结果丢了工作,被女朋友甩了医生说他没事家人还各种不理解而他却什么都做不了失去了阅读和学习能力就会被整个社会抛弃还这样的人有什么未来可言?最后这位病友自杀了他以结束自己生命作为代价这一生毁在了一场只有10分钟的手术上我能理解他的处境和心情但是我们还是要活着只有活着才能改变只有活着才能等到技术突破的那一天我一有时间就回去看看病友群哪个又想不开了哪个对手术不了解了我都主动去联系电话一打就是几个小时但是这个世界的人总是千差万别你的好意未必有人能懂前段时间在病友群里有一个人想做激光手术我们几个“过来人”都是极力劝阻花了好长时间给他讲原理告诉他我们过得有多惨最后他却说“我在网上看了人家都说没事儿”结果做完手术两周后在群里留言说想烧炭自杀我还能说些什么呢?我也是要工作的人我也有我的生活我只不过是希望别再有更多的人重蹈我的覆辙可是有时候我解释再多都没有用还有一个病友在复旦大学耳鼻喉医院的一位权威医生接受全飞秒手术后也出现了各种后遗症几次找到医生后连检查都没有做医生就当着病友家属和所有病人的面说“你脑子有毛病,去看精神科”我想说的是没有谁是真心想去医院的挂一个号已经很贵了也没有谁明明自己没事却偏说自己不舒服的术后带来的心理创伤往往比生理病痛更严重的生病了找医生医生解决不了就骂人嘛?听了太多病友的故事以至于现在的我都已经有些麻木了现在我会偶尔跟上海的病友见面毕竟同病相怜即使什么都改变不了坐在一起聊聊天也是好的眼前的世界是模糊的是乱七八糟的但至少我们不能放弃自己我知道我无法否定这项手术的意义尽管像我这样存在后遗症的人大有人在所以在我还能做些什么的时候我希望不要再有人重蹈我的覆辙这乱七八糟的世界已经有我们在了每当有人问我这个手术靠不靠谱的时候我会一遍一遍地给他讲手术的原理值得庆幸的是真的有人因为我的讲解放弃了手术的念头我不敢说他做手术一定会出现后遗症但是不做就一定没事决定不做手术感谢我的当我决定向媒体讲述这件事的时候也希望能得到病友们的应援毕竟人多力量大知道真实状况的人并不多但是有很多人并不理解我也不愿意说他们彻底对生活绝望了但我想哪怕有一个人因为看到我的故事放弃做手术避免了我们的遭遇或者有一个病友重新燃起对生活的希望我想我做的一切都是值得的写在最后蛋蛋姐听完了他的故事作为一个局外人可能我永远也没办法体会他说的那个乱七八糟的世界到底是怎样的但最起码我能感受到他的真诚即使每天都遭受着眼睛疼痛和看不清的困扰却还用一颗温暖的心去开导其他病友用几个小时去给一个陌生人讲解手术的原理用更多的时间去安慰一个想不开的病友我想这不是谁都能做到的直到今天他也没有埋怨对自己不够上心的医生:“全国专家就那么几个每天要看那么多病人我可以理解”在得知他的情况后我也尝试加入了他推荐的病友群也认识了不少被近视眼手术后遗症折磨到近乎崩溃的病友可惜,他们大多对生活感到绝望不认为自己有好转的可能以至于发现我是自媒体人的身份时他们大多拒绝与我沟通更加拒绝接受采访和报道不希望自己的生活再受到更多打扰放哥告诉我任何一个有过这些情况的病友都不希望别人知道自己的真实情况他们迫切的希望像正常人一样工作和生活我理解他们但是这也造成我无法找到更多可靠的信源来了解更深入的情况我只能根据我在病友群里旁观他们的聊天得到一些大致的印象那就是:他们不少人的生活处境已经非常艰难甚至有人自杀结束自己的生命(虽然在这个群里我还没有目睹过)而且,不止由于眼睛看不见伴随着而来的是经济、精神上的多重折磨发现这个情况后我曾经尝试在网络上多次搜索关于近视眼手术后遗症的问题但是在所有大众渠道得到的信息却非常少通常的信息只是笼统的描述:但是这和群友给我反馈的情况可以说是大相径庭而且国内对于这方面的研究资料也是十分不足的其实所有的激光手术都有并发症的可能只是一般认为大部分症状会在短时间内消失但我接触的这些案例表明如果不幸的话后遗症也有可能伴随一生而且全飞秒手术后出现的种种后遗症是很难通过二次手术修复的这是目前的技术极限但是这个方向上关于后遗症相关研究却有着明显的缺失再加上这些病友的令人绝望的处境引起我深深的不安所以我还是决定把放哥的故事发布上来也希望引起更多人对他们的处境的关注毕竟,手术有风险而近视眼手术原本只是一个选择性的手术如果只是因为爱美等一些可做可不做的原因对于手术还是要慎重思考后再做决定我想,每个人都应该充分了解它的风险和后遗症的情形因为,在关于身体健康的决定上再怎么谨慎也是不过分的。
专人全程陪伴分娩护理模式在48例产妇分娩中的应用效果观察
娩 护 理 的 效 果 ,现 报 告 如 下 。
然分 娩 率 远 高 于 对 照 组 ,而 剖 宫 产 率 则 明 显 低 于 对 照 组(P<0.05),差 异
1 资 料 与 方 法
显 著 ,存 在 统 计 学 意 义 。
1.1 一 般 资 料 。96例 产 妇 均 为 足 月 、头 位 、单 胎 产 妇 ,无 1 例 伴 有 产 科 2.2 对 比 产 程 时 间 。从 表1可 知 ,除 第 三 产 程 无 组 间 差 异(P>0.05)外 ,
摘 要 :目 的 :探 讨 专 人 全 程 陪 伴 分 娩 护 理 模 式 对 产 妇 分 娩 的 影 响 。方 法 :选 取 本 院2015年1月 ~2016年1月收 治 的 产 妇48例 ,采 用 专 人 全 程 分娩 护 理 模 式 ,作 为 观 察 组 ;另 选 同 期 收 治 的 产 妇48例 采 用 常 规 分 娩 护 理 模 式 ,作 为 对 照 组 。对 比 两 组 分 娩 方 式 与 产 程 时 间 、产 后 出 血 量 。 结 果 : 观 察 组 自 然 分 娩 率 明 显 高 于 对 照 组 ,观 察 组 剖 宫 产 率 明 显 低 于 对 照 组 (P<0.05);观 察 组 第 一 产 程 、第 三 产 程 、总 产 程 均 明 显 短 于 对 照 组 (P<0. 05);观 察 组 产 后 出 血 量 远 少 于 对 照 组(P<0.05)。结 论 :专 人 全 程 陪 伴 分 娩 护 理 模 式 效 果 显 著 ,能 促 进 产 妇 自 然 分 娩 ,并 对 产 妇 有 保 护 作 用 ,值 得 在临床推广应用。
关 键 词 :专 人 全 程 分 娩 护 理 分 娩 影 响 产 程 时 间 Doi:10.3969/ji.ssn.1671-8801.2016.07.242
改革开放以来太极拳传播者的探析
、
学校 主要 是按 照学 校社 团 的性质 对这 些组 织进 行管 理 ,缺 的政 府管 理并 没有 细化 , 主要 由当 时的
国 家体委 承担 太极 拳 传播 的政府 职 责 。包 括搜 集 和整理 太极 拳史 料, 宣传 、 组织 太极 拳 比赛 , 富和扩 大太 极拳 传播 的 内容和 范 围。 丰 18 9 4年 , 国家体 委在全 国 开展 了 “ 千名武 术 辅导 员 ” 评选 活动 。 其 中有 很大 一部分 从 事太 极拳 教学 。 18 6年 ,国 家体 委将 太极 拳 、 9 剑 、 手 列 为全 国正 式 比赛 项 目 , 决 定 每 年举 行一 次 比赛 , 推 并 这无 疑更 加有利 于太极 拳 的健康 发展 。 国家武 术研 究院 ,其成 立 之初 的主 要任 务在 于对 我 国 民间武 术历 史 、 理论 、 术等 等 的整 理研 究 , 期 主 要从 事 有 关武 术 政策 技 后 方针 的研究 。 养和 训练 武术 骨干 队伍 , 培 将武 术运 动推 向世界 等方 面 工作 , 包括太 极拳 方面 的 内容 。例 如 ,9 9年 国家体委 武术 研究 18 院审定包 括太 极拳 在 内 7 武 术项 目作 为第 十一 届亚 运会 武术 竞 个 赛套 路和 国际 性武术 比赛 的正式 项 目。 二、 以学 校传播 为 主体 的教育 传播机 构 学校 太极 拳传播 包 括学 校太 极拳 传播 政 策 、学 校太 极拳 传 播 组织 和学 校太 极拳 教 学等 三个 方面 。 由于受 到太极 拳 动作技 术 比
于 受到 外部 环境 和 自身 因素 的限制 ,实 际开展 太极 拳教 学 的学 校 很 少。19 年福 建省部 分 中小学 生学练 太极拳 情况 调查可 以就 是 91
VEGF联合PAPP-A测定早期诊断异位妊娠的价值
中国医疗前沿China Healthcare InnovationFebruary ,2008V ol ,3No .42008年02月第3卷第4期作者简介高淑凤,女,副主任医师,唐山市妇幼保健院。
EP 是妇产科常见的急腹症,严重者来势凶猛,可造成患者休克甚至死亡。
目前国内外对EP 诊断的辅助检查方法:超声检查(盆腔B 超和阴道B 超)、血人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG )和血孕酮的测定、但据各文献报道,以上诊断方法对临床表现不典型的病例,均不能达到一次监测的高灵敏度及特异度。
如能在此基础上,再发现一种血生化指标联合用于不典型EP 的诊断,必将减少在动态监测过程中宫外孕破裂,腹腔内出血的发生率,提高EP 的早期诊断率,减少漏诊率。
我院自2006年12月至2007年6月,通过对154例可疑EP 患者研究其血清内VEGF 及PAPP -A 的含量,探讨V EGF 联合PAPP -A 在早期EP 诊断中的应用价值。
1资料和方法1.1一般资料2006年12月-2007年6月间经我院门诊初次就诊,停经≤10周,尿早早孕阳性或可疑阳性,同时伴有腹痛和/或阴道出血,可疑EP 者154人,全部纳入样本人群。
患者的一般资料包括:年龄、主诉、病史、诱因、既往史、结婚生育史、家族史及辅助检查等均由本研究组成员专人负责询问并按照设计表格逐一填写。
1.2检测方法酶联免疫吸附法测定血清VEGF 浓度1.3标本采集纳入样本的154例可疑EP 人群,在第一次就诊时,清醒平静状态下采静脉血2ml,标本放置-70℃冰箱中,集中由专人测定血清VEGF 浓度及PAPP -A 值,结果由本组实验人员负责登记,建立随访档案,并按要求每间隔48h 检测HCG 、复查B 超一次。
1.4统计学分析使用SP SS 11.0统计软件进行t 检验、方差分析。
数据用x ±s 表示。
VEGF 及PAPP-A 临界值确定采用受试工作特性曲线(ROC 曲线)。
谈妇产科医疗安全与纠纷及其防范措施
过性 腹 痛或无 停 经史 的阴 道淋 漓流血 在病 史 中亦 有意义 。 ②
用 药不 当 、 物 配伍 不 当或 无效 用药 都可 能 给患 者造 成 药
药 源性 疾病 , 成 不安全 结果 。 造
1 . 科 的 工 作 性 质 4产
产 科是 一 个 不 分昼 夜 、 分节 假 E 。 不 t 随时 随 地 接 诊患 者 的科 室 , 而分 娩时 的 顺产 与 难 产 是在 互 相转 化 的 , 娩 的 风 分 险往 往 发生 于 瞬间 , 羊水 栓塞 、 难 产 、 后 出 血 、 漫性 如 肩 产 弥
血管 内凝血 等 。这就要 求 医 院手 术室 要保 证能 够 随 时手术 。 并备 有 充足 的 血源 等 , 有 一 支 专业 水 平高 、 急 能 力 强 的 要 应 医疗 队伍 , 只有具 备 这样 的条 件 , 才能 使 分娩 风险 降 低 到最
低 限度 。
15组 织 管 理 因 素 .
医 务人 员 的言 语 或 行 为不 当或 过 失给 患 者造 成 的不 安
全感 和不 安全 结果 。
1 医 疗技 术 因 素 . 2
⑦治疗措施滞后 , 贻误时机 以及对少见情况的疏忽 , 如宫内
妊 娠与 宫外 妊娠 同时存在 。
2 . 科 恶 性肿瘤 常见 纠纷 发 生 的几 个环 节如 下 : 术前 。2妇 2 ①
【 中图分类号】R 9 . 173 2
【 文献标识码】 B
【 文章编号】 17 — 2 O 2 0 )1b - 4 - 2 6 3 7 1 【0 9 O ( )1 5 0
职业女性常见病症的解决之道
职业女性常见病症的解决之道
佚名
【期刊名称】《中外女性健康(上半月)》
【年(卷),期】2006(000)003
【摘要】成天忙于工作的职业女性,像上了弦的发条,难得喘息一下。
而对于自己身体时常出现的异常情况,却往往熟视无睹。
职业化了的现代女性,不知不觉中被职业驯化了。
于是,健康被忽略,到头来也影响了工作!在这里,我们得提醒这些忙于工作的办公室女性,要注重自己的健康,小心以下疾病:
【总页数】2页(P16-17)
【正文语种】中文
【中图分类】R173
【相关文献】
1.高中音乐教学常见弊病及解决之道 [J], 宋燕
2.高校过刊管理的常见问题与解决之道--兼论对内蒙古大学满洲里学院的启示 [J], 贾春敏
3.直播卫星户户通设备几种常见技术故障现象及其解决之道 [J], 黄其凡
4.内科临床医师不可忽视常见病症治疗——读《内科常见病症现代治疗》一书有感[J], 慈书平
5.职业女性常见病攻略 [J], 林新
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
发挥优势 创新举措
发挥优势创新举措
戴蕴
【期刊名称】《中国妇运》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】<正>党的十八届四中全会明确提出全面推进依法治国的总目标,即建设中国特色社会主义法治体系,建设社会主义法治国家。
从"法律体系"升级为"法治体系",更强调了动态的法的实现过程。
这一变化,为更全面地保障妇女权益提供了重要机遇,也对妇联干部以法律、规则为主要工具开展工作的能力与水平提出了新的更高要求。
要融入社会主义法治建设大局。
一要参与立法,促进源头维权。
加强对新时期、新阶段妇女生存发展切身利益和重大问题的关注和研究,开展妇女权益保障法的执法检查以及家
【总页数】1页(P29-29)
【作者】戴蕴
【作者单位】天津市妇联
【正文语种】中文
【中图分类】D442.6
【相关文献】
1.新形势下电力企业政工工作的创新举措探析 [J], 李欣欣
2.抢抓机遇发挥优势集中力量创新举措——乐亭县积极推进电子商务进农村综合示范县建设 [J], 王军;安瑞滨;
3.发挥优势创新举措倾力打造特色畜牧强县 [J], 李建涛;
4.发挥优势创新举措推进人才强区建设 [J], 李斌
5.直面挑战,发挥优势,加强和改进深度报道——直面挑战,发挥优势,加强和改进深度报道 [J], 齐淮东
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
A:从实证到应用
A:從實證到應用編號主題評定結果作者OA01 以實證為基礎的對策群組是否能降低醫院急性病患跌倒發生率? 口頭張麗銀OA02 癌症治療引起口腔黏膜炎病人接受洋甘菊純露漱口水口腔護理是否可改善口腔黏膜炎口頭劉郁文吳秀春陳雅伶李佩怡陳思佳蔡榮美OA03 吞嚥訓練對於改善頭頸部腫瘤病人術後吞嚥困難之成效口頭陳昕霓林庭妤黃楷甯OA04 哮吼病童有無使用氧氣帳對改善喘鳴症狀及減少住院天數是否有差異?口頭李翠萍蔡榮美陳思佳吳育弘蔡麗雲陳麗雪劉淑容OA05 自然生產產婦常規剃雉陰毛是否會降低會陰傷口感染?口頭葉翠芬陳伊伶蔡榮美陳淑新OA06 The State of the Art Technology in Surgical Hemorrhoidectomy-An EMB Overview口頭謝宏濱吳東龍王中敬黃嘉政OA07 探討肺復原對慢性阻塞性肺疾病人行走及生活品質變化-統合分析口頭黃雅惠黃英家OA08 快乾式拭手與傳統外科刷手對減少手部菌落數是否有差異?口頭陳蓉姿劉翠燕楊秀貞林韻如林汝憶李如玉葉翠芬蔡榮美陳淑新NA01 運用治療性遊戲於學齡期病童腹部術後首次下床時間之成效O/P 葉秋蘭林瑞萍張鈞竹林淑雯陳麗琴朱宗藍NA02 High Frequency Chest Wall Oscillation (HFCWO)對呼吸道清潔成效之系統性文獻回顧-以囊性纖維化病人為例O/P 彭月珠張麗銀張美玉NA03 停經婦女攝取大豆異黃酮預防骨質疏鬆O/P 黃睦升劉季花NA04 以實証為例:慢性硬腦膜下血腫術後的病人採平躺姿勢可降低復發率?O/P 彭慈恩黃怡真孫守涓陳美珠NA05 50歲以上失眠者口服褪黑激素改善睡眠品質成效之探討-統合分析O/P 許嘉紋黃英家PA01 尿失禁的婦女使用骨盆底肌肉運動訓練是否可改善尿失禁?海報孫曉芬林慕嵐錢美容PA02 以實証理論評估長期照護機構內失智症老人的營養狀態海報徐千婷田育鮮穆家芬許釗諭柯德鑫PA03 運用實證醫學手法探究內關穴按摩對噁心嘔吐之成效海報郭美珠PA04 以實證的角度探討Levetiracetam用於神經外科預防癲癇海報李美娟蘇慧真陳麗芳PA05 益生菌與呼吸器相關性肺炎之整合分析研究海報陳立偉林麗梅劉育志PA06 探討早產兒扎足跟血接受非藥物性止痛措施對生理指數的成效影響海報洪賢慧廖珍娟PA07 運用合併療法於利尿劑使用時以避免血鉀異常海報蔡宗衛PA08 以實證手法探討以電話諮商介入提升戒菸之成效海報陳玫君PA09 從實證護理角度探討冰敷對於咳血病患療效海報廖翎聿陳素容何宜美張祐泟PA10 以實證醫學方法探討使用tacrolimus外用藥膏(topical tacrolimus)治療白斑症(vitiligo)病患的效果與安全性。
中国儿童早期教养工程:胎教方案
第1部分怀孕前的准备 妊娠前的准备 健康身体的准备 财力开销的准备 健康心理的准备 饮食行为习惯的准备 了解生殖健康知识 女性外生殖器与保健 女性内生殖器与妊娠 排卵、月经与妊娠 从基础体温曲线看排卵
作者简介
戴淑凤,北京大学第一临床医学院儿科教授,发展与教育心理学硕士,中国优生科学协会与优生优育协会理 事,《中华中西医杂志》《中国生育健康》《全科医学杂志》等杂志常务编委。中国未来研究会教育分会主任委 员,台湾奇德尔脑力开发教学联盟专家,中国关心下一代工作委员会早教项目专家,北京儿童心理协会理事,北 京东方圣童儿童发展研究中心创始人。毕业于北京医科大学医疗系。1982年,开始从事新生儿专业医、教、研工 作和婴幼儿发展跟踪指导;1984年,随美国心理学博士布雷寿顿(DR.Brazelton)学习并研究新生儿神经行为的 发展及其测评,曾多次参加国内外有关儿童心理行为问题的培训班和研讨会。1983年,赴日本研修围产医学期间, 涉足了日本“胎教、早教”领域,并在实践中应用。1992年,研习了美国南加州大学艾尔丝博士关于“儿童感觉 统合失调及其矫治”的理论体系,借鉴北医大第六医院相关的研究成果,又吸纳了东西方关于儿童感觉综合失调 矫治的经验,提出以“感觉教育”为理论核心的早期教育的理念和感觉教育的方法,撰写了《0~3岁的感觉教育 同步指导手册》、“戴淑凤育儿百科”丛书(4册)、“中国儿童早期教养工程”丛书(《胎教方案》《0~1岁 方案》《1~3岁方案》《3~7方案》)《从胎教开始》、“救助父母,救助儿童”丛书(6册)等几十部著作, 被年轻父母和专业人士信誉为儿童教养经典。由于在儿童神经生理学和儿童神经心理学及儿童身心发展等方面有 独到见解,在儿童教育理念、教学方法和教育模式方面颇具创新,因此赢得社会各界的高度评价,被《人民日 报》、《北京晚报》、《健康报》、《中国教育报》、中央电视台、中国教育电视台、北京电视台、美国CNN电 台等媒体多次报道。
非遗传承名中医 神针妙灸30年
在热闹繁华的南坪,有一家庆德堂中医馆。
这家有着渊源历史的医馆,每逢周末必定坐满排队看诊的病患,他们都是专程从四面八方赶来寻医问药的。
这就是我们今天专访的中医馆——庆德堂。
每个工作日的上午,我们都会在庆德堂中医馆看到一个忙碌的身影,他一袭白衣穿梭在医馆间,凭着手里的三寸银针,为无数患者解除或缓解病痛,将中医针灸的魅力发挥到极致。
从医30多年来,他淡薄名利,一直兢兢业业地扎根于临床,醉心于中医治病救人。
他以高尚的医德、纯朴的医风和精湛的医术,赢得了患者的信赖和爱戴。
每天慕名而来的求医者众多,每年为7000多人次妙手施针。
他,就是张氏扶阳针灸传统疗法非遗第三代传承人张天政医师。
妙手行医30余年成就国家“非遗”传承人张天政医师是张氏扶阳针灸传统疗法非遗第三代传承人,针推专业副主任中医师,曾担任重庆交通大学校医院副院长,重庆市推拿专委会委员,重庆市针灸学会会员。
张氏扶阳针灸传统疗法,依托于悠久的经络与阴阳学说,针对历来重庆地区因日照少、气候湿润、季度温差大等因素导致的多痰多湿、风寒证候疾病,由徐述卿老先生传授,形成了升阳扶正、内外同治、以脉定针的扶阳针灸治疗思路。
结合采用了推拿补阳、针灸助阳、艾灸升阳三种扶阳方法,针对不同证候,还运用温阳、通阳、升阳、潜阳、接阳的用阳理论,对于因阴阳失衡、阳气亏虚导致的疾病治疗效果颇为理想,因病人的认可而传承至今。
该传统疗法在第三代传承人张天政处得以发扬,故取名张氏扶阳针灸传统疗法。
张氏扶阳针灸传统疗法认为,人体要保持机体的健康,在于脏腑与经络的布运阳气功能。
在阴阳的关系中以阳气为主导,心没有阳,血便无法运行;肝没有阳,气机便不能疏泄;脾没有阳,水谷便不能运化;肺没有阳,气也就无法宣降;肾没有阳则水液无以气化。
由此可见,阳气的正常布运是机体得以正常运作的关键。
在治疗中,该疗法的一个重要观点就是“扶正升阳,通畅气机”,认为在重庆地区,大多数疾病都是因为阳气不足或运行不畅导致,这样的不足或不畅便导致了“气机不畅”的障碍。
眼睛不会蒙蔽心灵
眼睛不会蒙蔽心灵
佚名
【期刊名称】《海洋世界》
【年(卷),期】2009(000)010
【摘要】一个人的眼睛泄露了他太多的故事,包括那些深深隐藏的记忆。
你的眼睛知道你所不知道的事。
美国加州大学戴维斯分校的研究者们为了找到眼睛的运动和大脑活动的关系,在志愿者中进行了一系列面部识别实验。
研究者仔细分析了志愿者们的眼部运动,并且通过核磁共振成像检测了他们大脑的活动。
【总页数】1页(P8)
【正文语种】中文
【中图分类】S858.39
【相关文献】
1.不要让浮华蒙蔽了我们的眼睛--浅谈牛津高中英语教学实践误区 [J], 赵红慧
2.不要让浮华蒙蔽了我们的眼睛——浅谈牛津高中英语教学实践误区 [J], 赵红慧;
3.糖尿病,不该蒙蔽你的眼睛——访山东大学齐鲁医院眼科副教授王红博士 [J], 淑湘
4.莫让经验蒙蔽了眼睛 [J], 庄华涛;
5.“表面文章”蒙蔽了谁的眼睛? [J], 《节能与环保》编辑部
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
妇女节独家采访成功女性如何平衡事业与家庭
妇女节独家采访成功女性如何平衡事业与家庭女性在社会发展中扮演着不可忽视的角色。
她们拥有丰富多彩的生活,除了努力工作追求事业成功,也面临着家庭的责任和关怀。
妇女节是一个庆祝女性成就的日子,本文将独家采访一些成功女性,探究她们是如何平衡事业与家庭的。
【第一部分:事业与家庭同向共进】成功的女性通常都具备优秀的职业能力和家庭管理能力。
她们相信事业与家庭是可以兼顾的,不是对立的两个领域。
郭婷婷,一位成功的企业家,在接受采访时表示:“成功不是取决于事业与家庭的抉择,而是取决于如何把握平衡。
”她认为,合理分配时间和资源是实现这一目标的关键。
一方面,成功女性充分利用职业机遇和资源,努力追求个人事业的成就。
她们在工作中表现出色,勇于挑战自我,并通过专业知识和技能的提升,为企业发展做出重要贡献。
同时,她们也善于与同事合作,建立互助与信任的工作关系。
另一方面,成功女性注重家庭的重要性,为鼓励和支持家庭成员,她们积极参与家庭事务,并与家人保持密切联系。
在采访中,钟丽娜,一位成功女性律师,分享了她平衡家庭与事业的心得:“我尽量安排与家人共进晚餐,开展共同的活动。
无论是读书时间、聊天还是打游戏,这些时刻让我与家人有更多交流和情感上的联系。
”【第二部分:时间管理的重要性】鉴于现代社会节奏的快速变化,时间管理对于平衡事业与家庭至关重要。
成功女性意识到时间的宝贵性,善于合理安排自己的时间,确保事情的有序进行。
首先,她们注重制定详细的计划和目标,准确评估时间分配。
如董芳,一位成功女企业家,她说:“我会在每个工作日的早晨制定一份详细的计划,列举每个工作任务所需的时间,并根据优先级来安排。
”通过这样的时间管理,她能充分利用时间,高效完成工作,并为家庭留出足够的时间。
其次,成功女性很懂得按照优先级处理事务,拒绝无意义的浪费时间。
她们可以避免过度沉溺于社交媒体、电视剧以及其他消遣活动,以获得更多的专注时间。
同时,她们也懂得尽快解决问题,避免积压,能够高效地分配和完成任务。
我国第一代独生子女家庭的养老问题研究
2011年第5期(总第188期)人口与经济POPULATION &ECONOMICS No.5,2011(Tot.No.188)社会保障研究我国第一代独生子女家庭的养老问题研究徐俊1,2风笑天2(1.安徽农业大学人文社会科学学院,安徽合肥230036;2.南京大学社会学院,江苏南京210093)摘要:我国30多年的计划生育政策产生了数以亿计的独生子女人口,数量庞大的独生子女父母将渐次跨入老龄行列,现实的养老困境和养老风险正在迫近第一代独生子女及其父母和家庭,中国即将迎来“独子养老”时代。
其中,独生子女空巢家庭可能会面临更多、更大的养老问题,尤其是那些独生子女残缺家庭。
文章基于现有研究所集中论述的问题做出评述,并就所关心的有关问题做出进一步的探讨。
关键词:第一代独生子女家庭;父母养老问题;研究述评中图分类号:C913.11文献标识码:A 文章编号:1000-4149(2011)05-0055-08收稿日期:2011-04-14;修订日期:2011-07-23基金项目:2010年度国家社会科学基金青年项目“我国第一代独生子女社会保障问题抽样调查研究”(10CSH051);2006年度教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目“中国独生子女问题研究”(06JZD0027)。
作者简介:徐俊(1973-),安徽合肥人,安徽农业大学人文社会科学学院副教授,南京大学社会学院博士研究生。
研究方向:家庭社会学、农村社会保障。
A Research on the Endowment Problem for Parentsof the First Generation One-child in ChinaXU Jun 1,2,FENG Xiao-tian 2(1.School of Humanities &Social Sciences ,Anhui Agricultural University ,Hefei 230036,China ;2.School of Sociology ,Nanjing University ,Nanjing 210093,China )Abstract :Family planning policy produced hundreds of millions of one-child families in the past 30years in China.Huge parents of one-child will gradually stride in the aged ranks.Dilemma and riskof endowment are approaching the first generation one-child and their parents and families ,whichwill make China usher one-child endowment era ,and then ,one-child empty nest families will facemore and more problems ,especially for those one-child missing families.Based on the existingresearch on the above problems ,the paper makes comments and further discussion about the relatedproblems.Keywords:the first generation one-child family;parents'endowment;review一、前言我国30多年的计划生育政策产生了数以亿计的独生子女人口。
专嘉学堂:资深养生专家“实力坐阵+”“零距离”服务千万学员
专嘉学堂:资深养生专家“实力坐阵”“零距离”服务千万学员信息化赋能网络学习,资深专家传授科学养生!近日,由大健康养生品牌专嘉学堂所打造的健康养生训练营课程正在如火如荼的开展。
课程参与人数多,覆盖范围广,更有资深专业的健康养生专家“实力坐阵”,“零距离”服务千万学员。
“近年来,随着信息技术的发展以及人民生活水平的提高,通过网络平台进行养生知识学习的需求越来越旺盛,不少人都希望能够学到系统的养生课程,改善体质,增强免疫力”。
专嘉学堂正是在大众的呼声之下,纵横联合业内专家,如特邀金牌讲师郭凤梅老师、汤宁老师等,开设中医健康养生课程,传播科学养生方法,传授外调内服等知识,帮助千万学员调理身体,用所学中医知识惠及家庭和朋友。
课程主要是基于“药食同源、上工治未病”的传统中医理论,向人们传授专业的养生保健、亚健康体质辨别、慢病调理等知识,以一种健康、科学、系统的养生方式帮助人们改善健康状况,推动社会形成浓厚的健康养生氛围。
据调查,现在有大量想学习科学健康养生的人,有的苦于时间不充裕难以在线下进行系统学习;有的则只是通过自媒体了解过一些养生知识,很难对症调理;还有一些则是担心讲师不够专业,讲解知识不够清楚明了,很难学会等。
专.嘉.学.堂.正是针对当前人们的需求现状,打造了内容丰富的健康养生训练营精品课程。
课程内容由浅入深、由表及里,涵盖了识别疾病信号、常见问题食补调理、穴位按摩实操等专业知识,深得学员的好评。
值得一提的是,他们特邀了师从“施门祝氏”第三代传人首都医科大学附属北京中医医院主任医师祝勇的健康养生专家郭凤梅老师在线授课。
郭凤梅老师曾任三甲中医院副主任医师,在识别疾病、经络按摩、养生防病、饮食调理方面积累了31余年丰富的临床实践经验,温暖了万千家庭。
除了课程本身外,还提供专业的免费在线咨询服务,1V1辨别学员舌像,开具精准的健康管理和调理方案。
不少有基础病的学员通过学习养生调理知识并根据老师建议进行针对性食补调理后,体质获得了很大改善。
失独老人的养老模式探究
们无法 忽略和 回避 的社会 问题,例如 失独 问
题 。“ 所谓失独 问题 ,是指 响应计划生育 国策 的 独 生 子 女 家 庭 在 于 女 突 遭 意 外 亡 故 后 面 临 的精神创伤 以及养老 无依的社会问题 ” 。人类 学家初 步统计,我国失独家庭 数量 已逾百万 , 并且以每 年约 8万个的数量不断增加。 随着新世 纪的到 来,我 国社会迈入 了严 重老龄化。2 0世纪 5 0 、6 O年代的人相继进入 老年 时代 ,他们作 为我 国第 一批独生 子女的 父母 ,当年响应 国家的号 召,只诞下 一个孩 子 ,但 是如今 没有 办法承 受成年子 女突然亡 故带来 的压力 。2 0 0 8年 的调查数据表 明,我 国社会 的独 生子女总数超 过 了一亿 ,专家 曾 经这样估算 , 我 国有将 近 6 %的独生子女在 2 8 岁之 前死亡 ,按照一亿 的总数来 算,失独家 庭 超 过 五 百万 个 。 目前 ,由于社会 失独 问题 日益凸显和严 重 ,我 国政府 部门颁 布了一系列的政策法规, 以解决 失独 老人 的生活 问题 ,但是对 于失独 老 人来说 只是杯水 车薪 ,治标 不治本 。大多 数 的规定 都站在 一个宏观 的角度 ,类似 口号 和 呼吁, 没有 出台细致 明确 的规定 。 比如, 《 中 华人 民共和 国人 口与计划 生育法 》规定 :“ 独 生子 女意外伤残 、死亡 的,其父母 不再生育 和收养 子女 的,地方政府 应该给予 必要的帮 助” ,这里只提 到 “ 必 要的帮助 ” ,到底是何 种 形式 ,多大程度 的帮助 ,都 没有提及 ,根 本 无从实施 。虽然有 些地区政 府发放 了一 些 扶 助 金 ,但 是 少 量 的扶 助 金 完 全 没 办 法 缓 解 失独家庭 的生活压 力。而且各 地政府在政 策 范 围内,依照各地 的需要进 行规定 的调整 , 使得政策 有极大 的不确定性 ,根本不 能对失 独老人给 予足够 的帮助和支 持 。虽然 相关的 政策法规 已经颁 布,失独老 人 的生活 状况依 然窘 迫,随着人 口老龄化 的快速发 展,老年 人 的养老 问题 亟待重视和 处理 ,失独老人 的 养 老 问题 更 应 当作 为关
欧洲社会保险制度
德国、意大利社会保险制度考察报告时间:2006-11-21张怀琚中国社会保险学会组织10人考察团,于2006年9月19日至29日,对德国和意大利的社会保险制度进行了考察,期间与德国斯图加特市社会事务管理局及意大利伯森自治州的社会事务管理局进行了座谈,参观访问了养老院等社会服务设施,对于经济比较发达的国家的社会保险社会化管理服务事业,有了较全面的了解。
一、考察内容的选择德国是世界上建立社会保险制度最早的国家之一。
对我国的影响也比较大。
多年来,我国政府派出多次考察团,对德国的养老、医疗、失业、工伤等项社会保险制度进行了比较全面的考察,应该说,对于德国的各项社会保险制度的概况,国内的社会保险界还是比较了解的。
因此,这次出访之前,进行选题时,就确定不搞重复考察,不搞一般化的普遍考察。
而是根据国内社会保险制度改革发展的需要,选一个较小的题目,进行较深入的考察,以期对我们的改革有一些借鉴作用。
因此,我们选择了养老保险社会化管理服务作为这次考察的重点。
之所以这样选择是基于以下两点理由:一是德国的社会化管理服务工作已开展20多年,有一些经验和教训值得借鉴,二是我国的社会保险社会化管理服务工作虽然取得一定的成就,但毕竟尚处于起步阶段,有极其广阔的发展空间和前途,是今后下大力气发展壮大的系统工程,所以借鉴国外的一些经验和教训,会使我们少走弯路,更加健康和可持续发展。
二、两国的基本概况我们考察过的德国斯图加特市和意大利的伯森自治州是很不相同的两个地区。
意大利的伯森自治州是从奥地利划并过来的。
自治州的居民80%以上讲德语。
这一点与德国的民俗非常相似。
但伯森自治州是一个高度自治的地方政府,每年税收的90%以上由国家政府返还留在本州使用,另外意大利国家政府每年还要分期向自治州拨款。
因此,伯森自治州是意大利最富有的州之一。
用州社会事务管理局官员的话说:“我们的钱多得不知道怎么花才好。
”因此,伯森州的社会事务管理局,经管的业务范围很广,包括公共设施兴建、学生分配、帮助就业、家庭和孩子的照顾、社会服务等各项工作。
“三孩”政策下女性的职业困境及对策研究
2024年第2期现代商贸工业Modern Business Trade Industry基金项目:浙江省妇女研究会㊁浙江省妇女联合会2022年妇女/性别研究立项课题(202275)㊂作者简介:周艳(1976-),女,副教授,主要研究方向为财务管理㊁税法等㊂三孩 政策下女性的职业困境及对策研究周㊀艳(浙江长征职业技术学院,浙江杭州310000)摘㊀要:为积极应对日益加剧的老龄化㊁社会劳动力短缺以及生育率低等问题,我国于2021年5月31日起正式实施三孩生育政策㊂此次人口政策的重大调整不仅是针对我国人口与经济社会形势作出的重大战略决策,也对保持人力资源禀赋优势㊁保障女性生育权益具有积极的意义㊂相关研究显示,在劳动力市场中女性仍遭受的显性(或隐性)歧视,女性担心生育会导致就业机会减少,或职业中断影响职位升迁㊂因此,三孩政策的实施,可能加剧女性就业的歧视问题,进而影响女性的生育意愿㊂缓解新的生育政策给女性就业带来的消极影响,保障女性生育和劳动权益,构建生育友好型社会,已成为亟待破解的重要课题㊂关键词:三孩政策;职业困境;对策;中图分类号:F24㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀㊀doi:10.19311/ki.1672-3198.2024.02.051㊀㊀随着我国年轻人的婚恋观㊁生育观的变化,以及日益增强的生存压力,使得越来越多的人选择不婚㊁不育,进而加剧了少子㊁老龄化问题㊂当前如何解决 少子化㊁老龄化 问题,推动人口高质量发展,已成为公共舆论的热门话题㊂正如国家发展改革委社会发展司副司长郝福庆(2022)所说, 人口生育不仅是关系你我的家事,也是关系中华民族长远发展的国事 ㊂然而,作为生育主体和孩子的主要照料者 女性却因生育而被迫中断职业,有些女性则会因生育而永久退出劳动力市场㊂对于未育女性劳动者不但可能因生育面临职业中断,而且会遭受职场歧视㊂一方面,社会生产需要女性参与,依据国家统计局公布的‘中国妇女发展纲要(2021 2030年)“统计监测报告显示,2021年,全国有3.2亿女性就业,占全国就业人员的43.1%㊂毋庸置疑,女性在我国经济发展过程中发挥着重大的作用㊂另一方面,社会的发展需要女性生育以实现人口再生产,从而确保未来的人口红利㊂尽管在2017年我国就提出 构建生育友好社会环境 ,要求加大对生育家庭的扶持与鼓励,但基于用人单位的考量,生育成本过大是招聘和使用女性职工的最大顾虑,进而使得女性的职业困境日趋严峻㊂因此,研究如何保障女性生育和劳动权益,促进生育与女性就业平衡发展,具有重要的理论和现实意义㊂1 文献回顾一直以来,促进女性就业是各国政府值得关注的社会问题之一,习近平总书记在党的二十大报告中指出,要 消除就业的性别歧视,充分挖掘女性的人力资源㊁推动女性高质量充分 ㊂为促进女性平等就业,诸多国家学者进行了相关探索㊂梳理国内外女性就业的相关文献,发现在工作与照顾孩子之间,女性大都无法保持平衡,B Fitzenberger 等人(2016)通过数据分析得出,超过50%的女性在生完孩子后面临一系列诸如:工作岗位被替代,工作效率差等职业发展问题㊂考虑到用人成本等问题,有一些用人单位会迫使女性员工在怀孕后接受降低职位和劳动报酬,甚至暗示女性员工 主动 辞职(柯文俊,2020)㊂因此,三孩政策的实施无疑会使女性劳动时间减少,加重女性在劳动力市场上的弱势地位(王军㊁李向梅,2021)㊂随着我国三孩政策的实施,保障女性权益,促进女性就业和创业已成为社会公众关注的热点之一㊂很多欧洲国家同样面临着生育率不高的问题,国外学者多对欧洲各国的具体情况进行研究分析,其中,为了提高生育率,奥地利政府提供5种不同的带薪产假方式,借以保障女性可在生育后重返工作岗位(Leibetseder B,2013)等㊂北欧国家则提供税收优惠和育儿津贴,在降低育儿开支的同时,也能提高女性就业率(Geyer J,Haan P,Wrohlich K,2015)㊂国内研究方面,多数学者认为,作为生育和育儿的主体,女性会投入更多的时间和精力在生育和育儿过程中,进而会加剧女性的就业与家庭之间的矛盾㊂所以,政府㊁社会㊁企业等主体共同参与相关社会机制的建设(计迎春㊁郑真真,2018,宋健,2021)㊂李丹㊁李丽萍(2021)认为,需通过政府㊁社会组织㊁用人单位㊁女性个人的共同努力来实现就业机会平等㊁就业发展可持续和工作家庭平衡的目标,全方位保障女性就业权益㊂通过梳理相关文献后发现:国内外相关研究形成了比较系统的女性就业的相关理论,而且欧美发达国家也出台了一系列法律法规㊁不断完善生育保险制度㊁育儿社会化等一系列举措保障女性平等就业㊂我国学者也提出了不少针对性的意见,但存在部分对策注重理论指导可能缺乏可操作性㊂因此,为应对三孩政策对女性就业带来的负面影响,本文在借鉴国外有关促进女性就业的相关政策经验,提出在政府主导下,集政府㊁社会组㊃351㊃现代商贸工业Modern Business Trade Industry2024年第2期织㊁用人单位㊁家庭㊁女性个人的合力,多举措保障女性劳动和生育权益,切实推动生育友好型社会的建设㊂2㊀调查对象及数据的分析2.1㊀调查对象的基本情况本研究选定了浙江省杭州市㊁义乌市和宁波市,借助网络社交平台就女性就业㊁生育问题,以及影响因素等展开问卷调查㊂本次调查共收回3500份,依据完整性和真实性,最后的有效问卷为3005份㊂具体样本如下表:特征特征值样本数百分比性别男性85328.39%女性215271.61%年龄25岁以下38312.75% 26-30岁87829.22% 31-35岁88929.58% 36-40岁69223.03% 41-45岁131 4.36% 46岁及以上32 1.06%文化程度高中(中专)及以下31510.48%大专82327.39%本科138846.19%研究生及以上47915.94%生育状况未生育96832.21%一个孩子136245.33%两个孩子67522.46%三个孩子及以上00工作单位性质国家行政机关2137.09%事业单位47915.94%国有企业81627.15%民营企业128142.63%自主创业115 3.83%其他101 3.36%2.2㊀调查结果统计与分析从有效问卷的样本量看,其中男性比例为28.39%,女性比例为71.61%,符合以女性为主要被调查者的设计目的㊂在全部被调查者中,约有78.67%的调查者表示,已对三孩政策有所了解㊂从年龄层次看,调查对象相对均匀分布在26~30岁,31~35岁和36~40岁,这些年龄段的男女性正处于适婚适育或已婚已育㊁就业或事业上升阶段的年龄群体㊂非常适合作为调研对象,调查研究三孩政策对其就业影响㊂从文化程度看,除10.48%被调查者未受过大学教育外,绝大部分被调查者受过高等教育,文化程度较高㊂从生育状况看,已婚已育的男女性占67.79%,满足本次三孩政策影响调查对象的基本要求㊂从被调查者的工作单位性质看,被调查者主要在民营企业和国有企业就职,分别占42.63%和27.15%,在国家行政机关和事业单位就职的占比分别为7.09%和15.94%,样本分布占比相对均匀㊂从调研的内容看,问卷调查内容主要围绕三孩政策下女性就业的难易程度,女性就业的质量情况,女性的生育意愿以及与就业关系的看法等㊂具体表现为: 2.2.1㊀对女性就业难易程度的影响93.5%的被调查者认为三孩政策会加剧女性的求职难度,认为有一定影响和没有影响的分别为2.54%和3.96%㊂在受访者中有21.22%的女性显示 正在找工作 状态,其中有72.32%的受访女性表示三孩政策的实施,不仅增加了女性择业难度,更增加了女性因生育中断就业后再就业的难易程度㊂认为对女性就业影响是 较小幅度 和 没有影响 的比例分别为15.29%和12.39%㊂这里所指的女性求职难易程度从两个方面考虑:一是在首次就业或因生育中断就业时,女性参加就业的难易程度㊂一方面,对于已婚未育(或已生育一孩的)的女性求职者,雇佣方会考虑其是否随时生育,拒绝女性求职者㊁或降低女员工应得的福利待遇㊂毕竟女性员工的法定产假天数增加(以浙江省为例,女性职工产假天数至少是128天,生育二孩㊁三孩的产假则为188天),使女性离开岗位的时间延长,岗位结构稳定性降低,引发雇佣成本增加㊂另一方面,对于已生育二孩的女性员工,用人单位也会担心员工心系家庭,无暇顾及本职工作㊂由于这些方面的原因,有意无意中对女性形成职业歧视,增加女性就业难度㊂二是在跳槽时女性再就业的难易程度㊂对于生育过的女性求职者,雇佣方会考虑其是否因离开岗位的时间延长,影响其工作的效率,从而导致女性在职场的竞争力降低㊂2.2.2㊀平衡家庭与就业之间的难度对女性就业的影响有78.5%的女性被调查者表示,育儿问题是影响女性就业的最主要因素之一㊂绝大部分女性并非不想工作,若有家人或托幼机构可以负担婴幼儿的日间照料工作,其生育后再就业的意愿较强㊂75%被调查者表示,生育后的女性将更多的精力和时间投入家庭,因此生育后的女性求职者找工作主要考虑的因素是选择能够照顾好孩子和家庭的工作㊂相较父亲,孩子更依赖于母亲,这就意味着在子女的生育和养育方面,女性需投入更多时间和精力,导致女性在职场的竞争力降低㊂有86%的女性被调查者认为,由于家庭的牵绊女性不能选择更好的工作机会,随着三孩生育政策的全面实施,将加剧女性就业的难度㊂2.2.3㊀对女性职业收入的影响调查数据显示,工作单位性质不同,对于女性员工的收入就存在显著的差异,主要体现在:(1)在工资薪酬方面,在产假期间女性员工的工资薪酬如下:民营企业是按正常工资70%发放的㊁国有企业是按正常工资78.65%发放的㊁事业单位是按正常工资81.3%发放的㊁国家行政机关公务员是按正常工资88.5%发放的(2)相关生育补贴方面,产假期间女性员工获得率,依次为民营企业(20.82%)㊁国有企业(24.18%)㊁事业单位(27.33%)㊁国家行政机关(28.5%)㊂㊃451㊃2024年第2期现代商贸工业Modern Business Trade Industry深入调查发现,有46.79%已育的女性被调查者表示,产假结束后,其原有的工作岗位发生了一些变化,主要的变化有:(1)岗位变动导致工资薪酬降低,占21.58%;(2)岗位未变动但工资薪酬降低,占16.72%;(3)不再续签合同㊁面临失业,占8.49%㊂2.2.4㊀对女性职业发展机会的影响有相关研究证明,女性的人力资本积累和更新会因生育导致中断,影响女性职业发展的机会和质量㊂尤其是当前,在三孩政策背景下,生育二孩或三孩后,女性的竞争力将会下降,甚至部分女性退出劳动力市场㊂调查结果显示,48.8%的女性认为生育会使其职业发展机会受阻㊂有35.7%被调查女性认为生育而减少职业培训机会和晋升机会,有54.2%被调查女性认为投入更多的育儿时间会减少职业培训机会和晋升机会㊂在访谈时,有53.6%的被调查女性反映在生育一孩后,女性能回到原来岗位㊂但是生育二孩后,会使女性面临工作与家庭的冲突㊂有37.4%被调查女性反映,用人单位一旦发现女性员工有生育二孩或三孩的意愿,将不再给她们安排重要工作或培训机会,影响女性职业发展机会㊂3㊀相关国家的经验借鉴及启示促进女性公平就业,是全人类的共同事业,为解决生育对女性带来的负面影响,诸多国家进行了相关探索㊂从各国具体经验来看,以下几方面作为借鉴㊂(1)完善法律,保障女性平等就业机会㊂以日本为例,为了扭转少子化的状况,陆续出台并不断完善‘男女雇用机会均等法“‘男女共同参与社会基本法“‘育儿休业法“等法律来保障女性的就业机会㊁就业条件并鼓励女性生育㊂(2)建立多元化的成本分担机制,保障生育休假待遇㊂据不完全统计,截至2022年,全球已有179个国家和地区设置了产假,其中98个国家和地区规定产假工资全部由财政或社会保险基金等公共基金承担㊂还有50个国家和地区设置了育儿假,育儿假期间工资支付比例从30%到100%不等,大多数也是由财政或社会保险基金等公共基金承担㊂(3)保障灵活就业女性劳动者权益㊂例如,英国针对非雇员群体设立生育津贴制度,由政府向个体经营者㊁失业人员等非雇员群体提供产假待遇保障及福利补助㊂(4)安排灵活生育休假制度,推动家庭责任男女共担㊂例如,挪威㊁瑞典㊁德国㊁法国等OECD国家对父亲的育儿假实行 专属配额 ,即母亲不能替代父亲使用育儿假;英国52周产假中除产后两周为强制产假外,剩余50周为父母共享假,父亲或母亲均可申请休假㊂(5)推行弹性工作制度㊂为了促进女性就业,减少女性因为生育行为而导致的职业生涯中断,英国政府允许当男女职工同时满足两个条件后,可向雇主申请弹性工作㊂两个条件分别是有6周岁以下孩子需要抚养;二是员工已连续雇佣26周以上㊂不难发现,以上大多是典型的福利国家,其成功的经验值得我们学习和借鉴㊂但在设计相关制度时还应充分考虑到我国国情,结合国外的成功经验,为我国政府在鼓励生育三孩的政策环境下促进女性就业提供新思路㊂4㊀对策建议女性既是生育主体,又是重要人力资源,同时承担着人口再生产和社会再生产双重责任㊂因此,推动两种生产协调发展,缓解女性生育权和劳动就业权益之间的矛盾,都是极为重要的问题㊂4.1㊀国家层面:承担主体责任如何平衡女性生育行为和就业问题是一个复杂且系统的庞大工程,因此,需要政府承担主体责任,才能更好地落实生育政策,保障女性就业权益和职业发展,实现社会整体福利最大化㊂4.1.1㊀真正消除就业和职业性别歧视就业是最大的民生㊂女性平等就业和消除职业歧视,对于提高女性社会地位㊁促进经济社会发展具有重大意义㊂首先,从解决女性入职难的问题,要尽快出台专门的‘反就业歧视法“,对就业歧视的内涵㊁性质㊁判断标准㊁法律责任等做出明确规定,完善女性平等就业的法律依据㊂既维护企业的用人自主权,又能保证女性的平等就业权㊂其次,针对 隐性歧视 监管乏力㊁举证维艰的问题,可借鉴中华女子学院法学院刘明辉教授(2016)的建议,采取 立案举证责任倒置原则 ,由用人单位证明其不存在就业性别歧视情形㊂对于违反法律法规的企业,将会受到相应处罚,充分保护雇佣双方的权利㊂4.1.2㊀进一步完善生育成本的分担机制追求利益最大化是企业的经营目标,但在雇佣女性员工时,不但难于从中直接获得利益,还要为此付出更多成本㊂这样加剧了女性就业难㊁不平等就业的现象㊂所以,政府应采用财税手段,给予企业适当的政策优惠㊂一是生育事关国家的发展,相关权益的保障需要政府㊁企业共同参与㊂2022年全国妇联妇女研究所对29个省区市1043个企业进行了调研显示,企业普遍希望国家和地方尽快出台政策,帮助减少女职工生育带来的用工成本㊂鉴于此,建议通过财政补贴和税费减免方式减轻企业承担的生育成本㊂以江苏省为例,在‘江苏省关于优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案“中规定,分别为企业在女职工生育二孩㊁三孩期间缴纳的社会保险费用,给予50%和80%的财政补贴政策㊂二是借鉴广东省的经验,鼓励㊁倡导用人企业实施弹性工作制,对设立一定比例 妈妈岗 并执行弹性工作制的企业予以适当(增值税㊁企业所得税等)税收优惠㊂三是借鉴欧盟经验,通过拓展生育保险基金支付范㊃551㊃现代商贸工业Modern Business Trade Industry2024年第2期围,最大限度减轻用人单位招用女职工的额外成本㊂通常做法是将育儿假期间的工资报酬纳入生育保险基金支付范围,或由生育保险基金对执行育儿假政策较好的用人单位提供一定比例补贴㊂4.1.3㊀发展普惠式托育服务,为女性就业解除后顾之忧育儿问题是影响女性就业的重要因素,需要社会公共服务的不断予以完善㊂为了促进女性平衡工作与家庭,政府应提升优质普惠性托育服务供给水平,真正解决家庭育儿难题㊂相关数据显示,目前我国3岁以下婴幼儿总人数大约在4000万人左右,但整体入托率仅为6%左右,远远落后于发达国家的25%~55%的水平㊂由此可见,我国3岁以下婴幼儿托育服务的社会供给严重不足,大多数家庭仍以祖辈照料或全职母亲照料为主㊂因此,提升优质普惠性托育服务是解决女性 就业 生育 矛盾的关键㊂第一,加大对3岁以下婴幼儿托管服务的扶持力度,除了增设公立托幼机构外,同时,降低私立托幼机构的申办门槛,引导社会资本建立幼儿托管福利机构,并给予一定的税收优惠,降低办园成本㊂第二,可借鉴法国经验,可针对3周岁以下的婴幼儿家庭发放各种形式的育儿津贴㊂从而解决育儿对女性就业与职业发展带来的不利影响,为女性就业解除后顾之忧㊂4.2㊀企业层面:推进企业社会责任意识建设人口老龄化背景下,传统人口红利将不复存在,积极挖掘人力资源存量,促进女性积极就业㊁高质量就业,可有效弥补老龄化社会造成的就业人口不足问题㊂因此,为女性营造友好型就业工作环境,对企业而言不但是社会责任,而且能提高企业的形象和竞争力㊂为此要从以下几个方面入手:4.2.1㊀严格遵守相关用工规定,强化社会责任意识作为社会的成员,企业应意识到人口问题对国家和社会发展的重要影响㊂因此,第一,在招聘员工时,应避免隐性性别歧视,促进妇女平等就业㊂第二,落实育儿假㊁陪护假等㊂除保障女性法定的产假时间外,企业还应落实男性陪产假㊁育儿假等,支持男女职工共同履行家庭责任㊂对有条件的企业,建议其为员工提供普惠式托育服务,为员工解除后顾之忧㊂第三,为入职后的女性员工提供职业培训㊁技能提升辅导等,从而为女性员工的就业㊁晋升和发展提供保障㊂4.2.2㊀重视人文关怀,营造良好的工作环境在管理中,应严格执行‘女职工劳动保护特别规定“,建立哺乳室㊁孕妇休息室等设施,改善女性的就业和工作环境㊂对有需要的生育女性,进行合理性调整岗位㊁待岗㊁配岗等,定期开展女职工生育权益保障专项督查㊂对于有条件的企业,建议给予生活上有困难的女性员工一定育儿补贴㊂4.3㊀家庭层面:男女共担抚育责任家庭应摒弃传统 男主外㊁女主内 旧观念,应给予育龄女性更多的理解和关爱㊂特别是在平衡家庭与就业之间关系方面,家庭成员应给予充足的支持㊂具体做法:首先,建议媒体要大力宣传男性的家庭角色,推动家庭领域的性别分工变革,动员男性从社会走向家庭,毕竟男性也有抚育孩子的责任㊂有研究证明,男性积极参与到家务劳动和照料子女的工作中去,不但支持和帮助女性的工作,而且对孩子个性的塑造也是十分有利㊂其次,建议延长男性陪产假的天数,并落实男性的育儿假㊂这样有助于夫妻双方共同分担育儿负担,可间接弱化对女性的性别歧视(男性和女性员工都需付出生育带来的成本)㊂4.4㊀女性个人层面必须承认,确实存在用人单位就业歧视的情况㊂除了国家㊁企业层面的努力以外,女性求职者个人也应采取积极的措施应对㊂第一,生育行为势必会对女性职业生涯产生负面影响㊂为了将这个不良影响降至最低,女性除了要坦然面对,还应做好人生职业规划㊂首先,对于未育的女性,应不断更新知识储备和提升技能,只有不断提高自身能力才能使自己常处于有利的竞争地位㊂其次,对于因生育暂停职业的女性,应在身体允许的情况下参与各类继续教育,为产后回归岗位打下扎实的基础㊂对于全职妈妈重返职场的,应积极参与职业培训不断充实自己,并了解最新国家政策和行业资讯,拓展自己的就业空间,增加就业机会㊂第二,要加强培养自身的维权意识㊂女性应不断了解并学习最新有关女性就业的法律法规,当自身就业权益受到侵害的时候,可以用法律知识武装自己,保护自身的合法权益㊂综上所述,在三孩政策实施后,更多的企业对雇佣女性员工产生顾虑㊂要有效地促进女性就业,就要消除这种顾虑,必须从政府㊁企业㊁个人等方面共同努力,实现女性就业机会平等,就业质量提升,工作与家庭平衡㊂参考文献[1]黄桂霞.人口再生产价值视角的女性生育和劳动权益保障[J ].中国劳动关系学院学报,2022,(04).[2]吕红平,邹超.实施 全面两孩 后家庭支持政策改革与完善研究[J ].人口与发展,2018,(24).[3]柏玉成. 全面二孩 背景下促进女性就业的政府策略研究 基于南京市雨花台区的调查分析[D ].南京师范大学,2020.[4]杨慧.全面二孩政策下生育对城镇女性就业的影响机理研究[J ].人口与经济,2017,(04).[5]张楠楠.生育政策调整对女性就业的影响[D ].西南财经大学,2022.㊃651㊃。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
戴淑凤:母亲是孩子的第一位的老师,很重要的老师,而且亲子关系非常重要。宝宝不知道是几岁了,三岁以前离开孩子还是一个遗憾。作为父亲或者是爷爷奶奶,长辈来说应该在这方面多给孩子一些温暖。多给孩子一些教育。
网友:我的孩子9个月了还没有长一颗牙,只是牙龈有一些发白,我给他补的钙铁新?,没有一点变化,请问我的女儿发育正常吗?五斤半,正常吗?
网友:我的孩子三岁半了,在幼儿园里一句话也不讲,其实他也不是不喜欢上幼儿园,就是不爱说话,老师说他只对唱歌和做动作感兴趣,其他都不是特别感兴趣,不爱动是什么原因呢?
戴淑凤:关于三岁半的小孩,如果他不爱讲话,一种可能是因为小孩刚到幼儿园比较陌生,到生环境以后不适应,另外就是小孩的语言交往。和表述方面一些问题,要看一下1、小孩除了语言表述上的问题有没有一些社交上面的一些障碍。2、小孩有没有一些比较古板的动作。 3、他老做一种动作,自己独自玩,这可能要找行为心理的医生来看一下。如果小孩存在以上三方面的问题要很重视一下。
戴淑凤:这种情况要考虑孩子在幼儿园的时候是不是受到一些什么因素影响使他有一种挫折感,使他内心不愉快。比如说表扬了别人没表扬他,或者是老师批评他了等等,所以家长应该静下心来和孩子交谈一下,看看原因在哪里。 针对原因可以找一些对策。
网友:7个月大的宝宝不爱东西往嘴里送,他会叫爸爸妈妈,知道爸爸的名字,这个智力发育正常吗?
戴淑凤:一般小孩的孤独症爆发的年龄有两岁之间,实际上在两岁之前有一些表现的,有一些细心的家长发现比较早一些,现在孩子六岁了 应该早一点去治疗,不能等待。可以到北京大学第六医院精神卫生研究所去,再那里进行矫治,诊断完了以后会给你提供一些方案。
网友:我儿子刚上幼儿园三个月,前一阵已经很喜欢幼儿园了,早上送去的时候挺高兴,为什么这几天又不肯离开家了,而且坐在幼儿园等我离开时还要哭一阵呢?
网友:我的儿子现在两岁半特别喜欢和大孩子玩,对同龄和更小的朋友不感兴趣,家人让他今年九月份上幼儿园,我记得书上说小孩在三岁半左右上比较好,很犹豫。他对什么事情没有长性,不知道怎么办好?
戴淑凤:小孩上幼儿园三岁左右比较好,离开家庭以后到幼儿园过集体的生活,活动圈子大了,学的范围多了,小朋友多了社交能力也会强起来。很多在家里的一些毛病慢慢地也就会被克服。现在都是日托的,没有关系,根据家长自己的安排,两岁半或者三岁都没有关系。一般这样大小孩没有什么长性,关键看他对事情感不感兴趣,主要是从兴趣上培养小孩的专注能力。
不要老在孩子身边唠叨提醒她,孩子还没有开口就提醒她让她感觉到非常紧张。另外要采取一些措施,和小孩交谈的时候节奏慢一点,孩子慢慢就会说得很好了,另外也可以给她念一些她喜欢的故事,或者她喜欢的儿歌让她慢慢地念,这样会好起来的。首先家长不要紧张,不要老叨唠孩子,还可以在运动当中结合一些游戏,可以给孩子做一个表演、唱个歌,说一点简短的儿歌之类的。这样慢慢孩子就改过来了 。
戴淑凤:小孩的体重在基本的正常范围内,关于小孩的牙齿问题,有一颗牙基本上不算太晚,有的小孩最晚出牙比较晚,如果十个月还不出必要的时候可以到口腔科看一下小孩的牙坯有没有问题,很简单,看一个小片子就知道了。如果有佝偻病也会出牙晚一些,有的没有病也会出晚一些。
网友:我居住在大连地区,我儿子今年六岁,换有较轻的孤独症,到哪里就医好?
戴淑凤专家访谈
访谈回顾
主持人:各位网友大家好!嘉宾已经来到直播间了,请大家踊跃提问 很高兴!
网友:我女儿今年3岁零3个月了,她有点口吃,大概有一年的时间了,您能告诉我该怎样改过来吗?谢谢您!
戴淑凤:三岁左右的孩子,这个时候她的认知智力水平发展得一般很不错的,脑子很快,想得东西很多,她心理知道的也很多。她常常是嘴赶不上脑袋想,她常常把自己心理所想的一股脑地说出来,所以常常是因为她的智力水平和她能表达的能力常常产生一些不协调,另外,小孩一紧张也容易发生口吃。还有一些其他的因素使小孩发生口吃,比如说她长期精神紧张,或环境因素造成小孩的口吃。首先大家不要着急,小孩发生口吃的时候大家不要提醒她“你看你这么大了,这么笨,说话老结巴……”不要去讽刺、挖苦或者老提醒孩子“慢点说,你又口吃了……”。
网友:我姐姐孩子4岁了,性格很内向,不太合群,现在好一些,但是还是不太令人满意。最近几个月的逆反意识比较强,尤其是等到照顾他的保姆离开以后他就不愿意接受新的保姆,夜里不愿意睡觉,缠着人陪着他,不让别人睡觉。
戴淑凤:刚才说的两个问题,一个是和人交往和社交上不是特别流畅,不知道是不是在幼儿园也这样,一般在幼儿园和同伴的交往或者在陌生环境的与人交往也会出现这样的问题。建议能把详细情况说得清楚一些。 还有他对旧的保姆的依赖心理,对新的不能接受,这也是一个问题,如果采取的一些措施了以后,如果知道有一些运动的场所有一些触觉调试对孩子还是很重要的,对孩子做一些翻身打滚浴巾操还是很有好处。
网友:我的儿子现在是7个月,当我们弯曲他的小腿时他的膝盖会发出有骨头碰撞的声音,这是怎么回事?
戴淑凤:小孩7个月你活动他的下肢的时候发生一些响声,膝盖的那块一般来说不会有什么太大的问题,要看整体上孩子的情况。
网友:我的儿子两岁半了还没入托,各种原因想把他送到外地让人看管,并在外地入托,不知道这样会不会对他心理造成伤害,大了以后他会 不会和我们有隔阂呢?
戴淑凤:小孩7个半月就会叫了,那他的语言发展是非常优秀的。7个月小孩的手的动作能力不但会拿东西往嘴里放,而且会倒积木了,这应该是他能达到的水平。
网友:我的孩子差一个星期就4个月了,抱他的时候还是感觉软绵绵的,特别是腰,请问腰要不要紧?要帮他锻炼吗?
戴淑凤:小孩的后脑勺有点凹,说是小囟门,每一个小孩都会有的现象。小孩的四个月,小孩应该具备抬头能力、抓物、翻身打滚的能力,所以家长应该注重这方面能力的培养。引导小孩去做,引导小孩去翻身,另外扶坐位的让小孩去训练。
戴淑凤:首先要看小孩是不是因为空气太干燥造成的流鼻血,另外要看一下小孩的鼻腔里面有没有血管的爆裂,小孩有没有其他地方的出血。所以,我建议应该到耳鼻科看一下,至于小孩的贫血跟流鼻血有没有关系,恐怕要查一下血常规。
网友:我的宝宝22个月了,行为习惯不好,老是喜欢乱扔东西,该怎么办呢?
戴淑凤:22个月的小孩进入第一个反抗期,挣开眼睛不停地折腾,没有什么规律。作为家长不要冲着他吼叫和打骂,孩子的自控能力比较差 ,不能冲他嚷嚷。如果想培养好的行为习惯,可以常讲好孩子故事,给他很多的道理,孩子慢慢就好了。孩子很愿意模仿故事里面的这些情节,不就他自然就好了。 另外,家长要以身作则也非常重要,要有规矩,还要注意表达方式:如我们把玩具宝宝收起来吧,它也要睡觉了,让熊躺下,让小猫小狗站着等等,这样孩子就会收拾了。
网友:最让人心烦的是他现在说话不算数,不讲道理了,谁管他他都说谁臭,不给谁吃。他在幼儿园很听话,但是一回到家里就吃饭不正常,也不听话,有没有好办法帮助纠正?
戴淑凤:如果发现小孩的胆子比较小,最好的方法就是扩大他的接触面,带孩子多去公共场合,还可以带孩子去郊游,多接触自然界,还可以给孩子做一些拍打和抚摸,这样一方面可以解决他的睡眠问题,养成比较有规律地生活,另一方面能解决他的社交问题。
网友:我的宝宝22个月了,在其他的小朋友面前表现很软弱,如果抢不过对方的玩具就向大人求救,如何改善这一行为?
戴淑凤:孩子22个月,不到两岁,一般比较溺爱的孩子常常自理能力比较差,表现为一是和孩子的交往能力差,一是挑战的能力比较差。所以作为家长来说,应该有意识地培养,可以通过讲故事、在家里做一些游戏,看谁比较坚强、勇敢,谁能打过谁,当然不是让打架,就是做一些这样的培养,另外可以做一些释放胆量的游戏。一两次以后孩子就会勇敢起来了。
网友:我的儿子现在11个月了,他长出4颗牙齿,他总是趁人不备时咬人,一般高兴的时候咬人,到底是什么原因?
戴淑凤:小孩出牙的水平是属于正常的范围,出牙的时候小孩的牙龈比较痒所以爱咬人,一个是爱流口水,这个是比较正常的情况。
网友:我的儿子现在11个月了,他长出4颗牙齿,他总是趁人不备时咬人,一般高兴的时候咬人,到底是什么原因?
戴淑凤:两岁半的孩子离开父母到外地这有没有隔阂不好说,尽量地不要离父母太远。送给老人看好不好?有好的一面也有不好的一面,主要是看老人以什么样的方式去带孩子。
网友:我儿子现在7个月了,平时老爱放屁,要不要紧?
戴淑凤:孩子就是随着屁长大,孩子的消化功能比较快,因为他长得快,所以他不断地放屁,小小孩屁比较多。
网友:我的宝宝6个多月的时候长出一对下门齿,现在7个多月还没有长出上门齿,但是要长出一对牙正常吗?
戴淑凤:小孩的出牙规律是4至6个月应该出牙。6个月出了一对门牙应该是正常的,出牙的顺序稍微和一般的规律不太一样,应该不算太大的 问题。如果家长担心的话可以问一下口腔科的医生。
网友:我女儿快六岁了,最近总是爱流鼻血,导致轻微的贫血,该怎么补血?
网友:我的孩子是34个月了,24个月的时候开口说话,在家里非常活跃,但是在幼儿园里不爱回答问题,老师说他的胆子比较小,而且脾气很大,喜欢发脾气,喜欢哭,我该怎样教育他呢??
戴淑凤:34个月的孩子正好是小孩的逆反心理比较强,自我意识发展的时候,小孩有一点不满意他就会发脾气。对这样的孩子光靠说教是没有用的,首先作为家长来说,要分析一下孩子为什么会这样,孩子爱哭爱发火。如果胆子比较小,说明他的社交行为有一些退缩,像这种情况一般来说小孩是不是不适应幼儿园的环境。特别要考虑的是,是不是小孩从小活动的范围比较小,他在生长的过程中,比如说有剖腹产的历史,各个方面来看,是不是小孩有一些触觉失调,这样就会胆小,怕黑,偏食这样的情况。无论原因如何,让孩子做运动、游戏都是很有效的,比如,多坐一些滑板,在家里多玩一些泥塑,用枕头压压身,给孩子做浴巾操,还有和家长之间做一点比赛对他都是有好处的。
网友:孩子在入托前家长在培养孩子的行为上要注意哪些方面?
戴淑凤:进幼儿园之前,孩子从家庭到幼儿园是在他的整个活动范围有很大的变化,这个变化对孩子提出了很多的挑战。简单说小孩上幼儿园要首先具备一些能力如下:1、应付很多他的生活自理能力。2、要早一点培养小孩的自理能力3、要他自己穿衣服,自己吃饭,穿鞋,4、上厕所这样的自理能力,总而言之,必须具备首先要做生活能力自理能力。