腹部术后早期肠梗阻的中西医结合治疗

注 ： 实 验 组 相 比 ，Ｐ＜Ｏ０ ， 与 ．５ 一Ｐ＜ＯＯ ．ｌ
便 次数 、 中直肠 粪水 残 留情况 ， 术 均较 对 照组 短或效 果 明显 ， 明具有 明显 的清 理肠 道 的作 用 ， 与对 照 表 且 组 比较 ， 有 统 计 学 意 义 （ 具 Ｐ＜０ ０ ．５或 Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
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中国中西 医结合外科杂志 ２０ 年 ８ ０７ 月第 ｌ 鲞第生 羔
３３ ７
表 ２ 各 组直 肠 粪 水 残 留 比 较
局部 和全 身 消 炎作 用［ 。麻 黄 油 灌 肠 液 ， 仅 利用 不 传统 的通 便理 气 中药 ， 也有 西 医的有 效药 物参 与 ， 将 中药 西药 结合 起来 做 了初 步 的探 索 。 本 实 验 中 ， 黄 油 灌肠 液 结 合 一 次性 便 捷 式灌 麻 肠 器在 观察灌 肠 所需 时间 ， １ 排便 时 间 、 察排 第 次 观
效【 卜 。含有 泻 下作 用 较 强 的 蒽 醌衍 生物 ， 以番 泻
功能恢 复的影 响［］ 中国中西 医结 合外科 杂志 ，０５ １（ ）２ Ｊ． ２Ｏ ，１ １ ： ７
［］ ３ 隋明秀 ， 李
１（ ）６ ３４ ：１
［］ ４ 葛美芳 ． 大黄穴贴治疗老年人功能性 便秘 ［］ 浙江 中西 医结合 Ｊ．
关键 词 ： 腹部手术； 并发症； 早期肠梗阻； 中西医结合； 治疗
中图分类 号 ： ８６Ｒ６８ ． Ｒ２ ．； ９ ＋２ ５
文献标 识 码 ： Ａ
文章 编 号 ：０７ ６４（０７０ — ３３ ０ １ — ９８２０）４ ０７ — ２ ０
我 院 ２ ０ 年 ３月一２ ０ ０１ ０ ６年 ３月腹 部 手 术 后 并
杂 志 ，０３ １ １ ）６８ ２０ ，３（Ｏ ：１
苷药效 最强 ， 临 床 上对 各 种 便 秘 治疗 已有 广 泛 的 在 应用 【 ４。麻 仁 可润 燥 滑 肠 ， 便 秘 也 有 一 定 的治 ３Ｊ Ｉ 对 疗作 用 ５。番 泻叶 对于 热结便 秘 、 积滞 腹胀 ， 功效 显 著 ， ４，Ｌ 肠 炎 镜 检 前 的 清 洁 灌 肠 已有 应 用 。 对 ＂ 结 Ｊ 在多 种复 方 的通 便药 剂 中 ， 有厚朴 与 元胡 两味 药 ， 都 两者具 行 气 除 胀 的作 用… １。甘 油 亦 具 润 肠 通 便 功 效 ； 滴 灵液腹 腔灌 注可 减少 肠道细 菌 数量 ， 灭 能起 到
理盐 水灌 肠 ， 次 需 要 的量 大 ， 且 术 前 至 少 ２～４ 每 而 次， 需要 １ ５～２ ｉ， ０ｍｎ 才能 达 到 清 洁肠 道 的 目的 ， 操
作 繁琐 ， 给病 人 带 来 不便 和痛 苦 。有 时 可 以引 起肠
粘 膜水 肿 ， 也不 利 于肛肠科 手术 或肠 镜 检查 ， 甚至 还 可能 引起癌 细胞 的种 植性 转移 。 麻 黄 油灌肠 液 ， 据 中 医辨 证施 治理 论 ， 根 将多 味 特选 中药 制 成 煎 剂 ， 与 灭 滴 灵 和 甘 油 混 合 而 成 。 再 其 中大黄 味苦 寒 ，走 而 不守 有 推 陈致 新 之 功 ， 有 故 刺激 肠 壁 ， 进 胃肠 蠕 动 ， 时兼 有 活 血 化 瘀 之 功 促 同
［］ ５ 陈梅莉 ， 占
蔚 ，马友正 ． 麻仁软胶囊与便塞停片治疗 习惯性便
秘的疗 效比较 ［］ Ｊ ．海峡药学 ，Ｏ４ １（） １７ ２Ｏ ，６ ３ ：０ ［］ ６ 孙春梅 ．番泻叶在小 儿结肠镜 术前肠道准 备中的应用 ［ ］ 中华 Ｊ． 现代儿科 学杂志，０５ ２３ ： ３ ２Ｏ ，（ ） ２５ ［］ ７ 孙清河 ， 陈玉红 ．甲硝唑腹腔灌 注加早期 中药灌肠预防术后肠粘
河南商 丘市中医院普外科 （ 商丘 ４６０ ） ７０ ０
３ 讨 论
临床上 一直 沿 用 的 ０ １ ～０ ２ 的肥 皂 水 、 ．％ ．％ 生
这说 明 麻黄 油灌 肠液 是 比较成 功 的复合 配方 的灌肠 新方 剂 ， 能够 提 高 清肠 效 率 。 一次 性 便 捷 式 灌 肠 器 的应用 不仅操 作 简便 ， 节约 了工 作 时间 ， 而且 杜绝 了 交 叉感 染 的可能 。
参 考 文献 ：
［］ 利群 ， １杨 陈哲宇 ．莱菔承气 汤灌肠对 术后腹胀 的治疗 作用 ［ ］ Ｊ． 中国中西 医结合外科杂志 ，Ｏ ３９ ３ ：９ ２０ ，（ ） １４ ［］ ２罗 明， 刘学 强， 陈海生 ， ． 味大承气 汤灌肠对腹膜炎术后肠 等 加 娜． 大黄的几种简易用法［ ］ 中国 民间疗法 ，０５ Ｊ． ２０ ，
手术后并发早期肠梗阻治疗的４ 例临床资料， ８ 并结合文献进行探讨。结 果 ： ４ ８例中４ １例（５４％） ８． ２ 经中西医结合非手术治
疗痊愈， 例（４５ ％） ７ １． ８ 再次手术治愈。结论 ： 腹部手术后并发早期肠梗阻大部分经非手术治疗可痊愈， 但需 要严密观察， 一
旦有手术指征 ， 应及时果断行剖腹探查手术 。
连［］ 中国中西医结合外科 杂志 ， ０ ，（ ）２ Ｊ． ２ ３９ １ ： Ｏ ５
（ 稿 ：０６—１ 收 ２０ ０一ｌ 修 回 ：０７— ２— ６ ８ ２０ ０ ０ ） （ 责任 编 辑 司 呈泉 ）
腹 部 术 后 早 期 肠 梗 阻 的 中西 医结 合 治 疗
金 万亮
摘要 目的 ： 分析腹部术后并发早期肠梗阻的特点， 总结治疗经验， 探讨其治疗的有效方法。方 法 ： 回顾性总结腹部
２５ ）现 将其 临床 特点 及治疗 体 会总 结如 下 。 ．％ ，
１ 临床 资料 ４ 中男 ２ 例 ， ２ ； 龄 ｌ —７ 岁 ， 均 ８例 ６ 女 ２例 年 ０ ８ 平 ５ 。手术 后 １ 逐 渐 出现梗 阻症 状 ， 均４ｄ ９岁 ～７ｄ 平 。
发 ４ ８例 早 期 肠 梗 阻 （ 同 期 手 术 １９０ 例 的 占 ０