牙体及牙周基础治疗应用于糖尿病患者口腔并发症的预防研究

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牙周基础治疗对伴中重度牙周炎冠心病患者血清炎症因子水平的影响及干预效果的研究论文

牙周基础治疗对伴中重度牙周炎冠心病患者血清炎症因子水平的影响及干预效果的研究【摘要】目的：探讨牙周炎基础治疗对伴中、重度牙周炎冠心病患者基质金属蛋白酶-9（mmp-9）和肿瘤坏死因子-a（tnf-a）水平的影响及干预效果。

方法：选择45例伴有中、重度牙周炎的冠心病患者，比较牙周基础治疗前后的牙周临床指标（菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、临床附着丧失）与血清mmp-9和tnf-a 水平。

结果：经牙周基础治疗后，所有患者牙周炎临床指标均有好转，血清mmp-9和tnf-a水平明显降低。

结论：牙周基础治疗不仅能改善牙周状况，还能降低血清mmp-9和tnf-a水平，有利于冠心病的预防和治疗。

【关键词】牙周炎；冠心病；牙周基础治疗；基质金属蛋白酶-9；肿瘤坏死因子-a【中图分类号】r541.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0102-02the study of the intervention effect of peridontal therapy on serum mmp-9 and tnf-a levels of coronary heart disease with chronic periodontitis.zhaodongwen,guoxuxian,chenfangtao（the peoples hospital of laixi shandong 266600,china）【abstract】objective：to explore the intervention effect of periodontal therapy on serum mmp-9 and tnf-a levels inpatients of coronary heart disease with chronic periodontitis.methods：coronary heart disease patients with periodontitis were selected,plaque index(pli).sulcus bleeding index(sbi),pocket depth(pd),chinical affachment loss(cal) and serum mmp-9 level was tested respectively before 8 weeks after periodontal therapy.results：all patients demonstrates significant improvement in clinical periodontal status including pli,sbi,pd,cal.the leved of mmp-9 decreased significanty.conclusion：this study demonstrate that periodontal therapy can not only improve clinicl periodontal status but also decrease the sytemic inflammatory markers such as mmp-9 .this can be a positive role in the provention of chd and the therapy of coronary heart disease.【keywords】periodontitis; coronary heart disease; peridontal therapy; mmp-9; tnf-a牙周疾病是菌斑微生物引起的牙齿周围支持组织的慢性感染性疾病，包括牙龈炎（仅侵犯牙龈组织）和牙周炎（侵犯牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质多种组织，症状包括牙龈出现炎症、牙周炎时还表现为牙周袋开成，附着丧失和牙槽骨吸收、牙齿松动、最后可导致牙齿缺失。

基础治疗在老年牙周牙髓联合病变的临床研究

基础治疗在老年牙周牙髓联合病变的临床研究摘要：目的：分析基础治疗配合根管治疗在65例老年牙周牙髓联合病变的临床疗效。

方法：将2010年1月至2013年3月在我院口腔科诊治的75例牙周牙髓联合病变，患牙132颗。

随机分为实验组33例，对照组32例。

实验组采用牙周基础治疗后再行根管治疗方法，并在随访时坚持基础治疗，对照组用根管治疗。

治疗前后观察症状缓解情况、牙齿松动度、牙周袋深浅、牙槽骨修复程度。

结果：实验组33例患者经治疗后，总有效率31例（93.9%）；对照组总有效率28例（87.5%），比较p<0.05，差异具有统计学意义。

治疗12月后实验组牙齿松动度明显降低，牙周袋深度变浅，症状缓解明显，与对照组比较差异有统计学意义。

结论：牙周基础治疗后行根管治疗术联合治疗老年牙周牙髓联合病变疗效显著，对提高老年患者生活质量、保存松动牙齿具有积极意义。

关键词：老年牙周牙髓联合病变临床研究【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801（2013）06-0028-02牙周牙髓联合病变是老年人常见的一种口腔疾患，患牙常呈现松动，牙龈反复红肿、溢脓及疼痛等症状[1]，老年人牙齿缺失直接关系到饮食健康、生活质量，甚至与增加感染性疾病风险[2]，目前临床采用根管治疗、牙周治疗为主[3]，笔者在我院门诊治疗的75例老年牙周牙髓联合病变患者的常规治疗上重视基础治疗，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

2010年1月至2013年3月在我院口腔科诊治的75例牙周牙髓联合病变患者，患牙132颗。

患者总体情况：男性33例75颗患牙，女性32例57颗患牙，平均年龄65.5岁。

牙位分布：下颌双尖牙12颗，上颔磨牙46颗，下颌磨牙74颗。

实验组中男17例33颗患牙，女16例32颗患牙。

对照组中，男16例35颗患牙，女16例32颗患牙。

二组患者的年龄、患牙数等方面无显著差异，具有可比性。

1.2 诊断依据。

牙周基础治疗对牙周炎伴糖尿病患者的效果观察

预 Ⅱ．】家庭护士，２０，５（Ｃ２３．０７７）：８０
【李爱红．３］妊娠期高血压疾病患者的护理Ｕ．科护］全
理，２０，７（）：２２０９５１６．
【王会玲．６１妊娠期高血压疾病患者的护理刚河南外．科学杂志，２０，１７１２０９５（）：．４
Ｄｉ．６４ｉｎ１７－９４２１．９０ｏ：１３９．ｓ．６１４５．００．１０９ｓ０４
周．，日４次，２研究证实，牙周炎和糖尿病之间存在双向关膏），日１次，２，口服四环素０５ｇ２周。两组患者均维持原有糖尿病治疗方案。系，糖尿病可增加牙周炎易感性，其发生重度牙
．２观察项目两组患者于治疗前、治疗８２周后周炎的风险比非糖尿病患者高２倍；牙周炎亦１．～３会干扰糖代谢［。因此，有效控制牙周炎症不但检查以下指标：①牙周临床检查指标：探诊深１］ＰＳＩ可减轻牙周病变，而且有助于改善糖代谢状况。度（Ｄ）、龈沟出血指数（Ｂ）、菌斑指数本研究观察了牙周基础治疗对牙周炎伴糖尿病患
．５收＞根长１３／；⑦半年内未接受牙周治疗。患者随＜００）。
机分为两组，治疗组接受牙周基础治疗，对照组仅Ｉ临床观察。
３讨论
糖尿病与牙周病均为多基因、多因素的慢性
１．究方法２研１２１周基础治疗．．牙包括口腔卫生宣教、控制饮食、运动、全口洁治、酌情刮治、

口腔医学毕业论文文献综述

口腔医学毕业论文文献综述一、引言口腔健康是人们日常生活中不可或缺的重要组成部分。

随着人们对口腔健康的重视日益提高，口腔医学的研究也越来越深入。

本文旨在对口腔医学文献进行综述，探讨当前热点和前沿研究领域，为相关领域的研究提供参考和借鉴。

二、口腔疾病相关研究1. 口腔菌群与口腔健康近年来，研究者对口腔中的微生物组成进行了深入的研究，发现口腔菌群与心血管疾病、糖尿病、早期癌症等疾病有关。

重点关注口腔菌群的结构、功能及其与宿主的相互作用机制，有助于预防和治疗一系列口腔疾病。

2. 龋齿的防治研究龋齿一直是全球范围内的公共卫生问题之一，研究者致力于寻找有效的龋齿防治方法。

探索新型防龋齿材料、口腔水洗液、预防龋齿的生物学机制等，对于控制龋齿的流行具有重要的实践意义。

三、牙周病相关研究1. 牙周病病因研究牙周病是常见的口腔疾病之一，其病因复杂多样。

从牙周袋微生物的角度，研究牙周病的致病机制，探索研究方法，有助于提高牙周炎的诊断和治疗手段，减轻患者的痛苦。

2. 牙周病与全身健康的关联研究牙周病与全身健康有着密切的关系，如心脏病、糖尿病等疾病与牙周病之间存在相互影响。

通过揭示二者之间的关联性，可以为相关的临床实践提供理论基础和指导。

四、口腔颌面部畸形研究1. 正畸治疗研究正畸治疗是矫正错颌畸形的主要方法之一，研究者不断推陈出新，探索新的正畸矫治方法和技术。

该领域的研究不仅关注疗效，还强调患者的舒适度和生活质量。

2. 口腔颌面部畸形遗传学研究口腔颌面部畸形不仅与环境、生活习惯相关，也与遗传因素密切相关。

对于探索畸形的遗传机制、基因突变以及分子表达调控有助于揭示畸形发生的原因，为基因治疗提供理论基础。

五、牙体牙髓疾病研究1. 牙体牙髓疾病的防治牙体牙髓疾病包括龋齿、牙髓炎等，严重影响口腔健康。

研究者通过开展基础和临床研究，探索治疗方案和护理措施，以提高防治效果。

2. 牙体牙髓疾病的修复研究牙体牙髓疾病后的修复是保护牙齿健康的重要环节。

2022天津市应用基础研究多元投入基金生命健康2)领域项目指南【模板】

附件12022 天津市应用基础研究多元投入基金生命健康(2)领域项目指南(征求意见稿)1心脑血管疾病致死致残率高，临床总体治疗效果不甚满意。

鼓励通过医工、医理等学科交叉、学科融合的研究方法与模式，探索疾病发病机制及治疗靶点的关键问题。

环绕心房颤动、气象因素相关脑卒中开展预防、诊断、治疗和合用性技术的应用基础研究。

2.1 重点项目2.1.1 优先资助以人工智能手段建立房颤预测模型为主要方向的科学立项，识别房颤及其高危患者，实现早期治疗；2.1.2 优先资助以气象因素对老年脑卒中发病影响的机制研究为主要方向的科学立项。

建立老年脑卒中气象风险预警体系，研究多种气象条件下老年脑卒中发病的病理生理改变及份子机制。

2.2 面上项目2.2.1 研究睡眠呼吸暂停综合征诱导的炎症和氧化应激在心房纤维化中的作用，探索心房纤维化发生的关键调控份子和新机制；2.2.2 研究心房肌代谢紊乱在心房颤动发生中作用的机制，开展肥胖、糖尿病等代谢相关疾病对心房颤动的影响及相关机制的研究；2.2.3 研究气象因素对动脉粥样硬化发展的影响，探索多种气象因素影响下氧化应激和炎症反应在老年脑卒中的发病机制。

2.3 青年项目2.3.1 研究线粒体氧化应激在糖尿病心房重构中的作用及关键调控靶点，探索糖尿病诱发心房颤动的关键调控分子和新机制；2.3.2 研究内质网应激及其下游信号通路在心房颤动和心房重构发生发展中的作用及份子机制；2.3.3 研究气象因素对老年脑卒中免疫系统和血小板功能变化的影响，开展老年脑卒中预后的关键调控份子的应用基础研究。

1针对泌尿系统临床常见疾病的预防、诊断和治疗，开展临床与基础相结合的应用基础研究。

结合生物医学前沿技术及发展方向，探讨泌尿系统疾病的发生、发展机制及风险评估。

环绕新的生物标志物，进行诊治靶点和靶向药物的研究，切实提高泌尿系统疾病的诊疗水平。

2.1 重点项目2.1.1 优先资助肿瘤异质性在泌尿系统肿瘤治疗反抗中的作用机制研究，设计合成相关纳米靶向药物的应用基础研究；2.1.2 优先资助研究肿瘤微环境在泌尿系统肿瘤发展、转移和耐药中的作用及机制研究。

糖尿病患者牙周基础治疗的意义

１材料与方法
牙周治疗组经３个月治疗后牙周临床检查指标及ＨＡ。ｂｃ
均有下降，异有显著性（＜．１，表１非牙周治疗组检查差Ｐ０）见０；
前和检查后３个月牙周临床检查指标及ＨＡＣ明显变化，ｂ无差
异无显著性，见表２。
２ｍ～探诊有出血、３ｍｍｍ、牙周袋３ｍ５ｍ、ｍ一ｍＸ线显示牙槽骨吸收不超过跟中１。／３将６０例患者随机分为牙周治疗组和非牙周治疗组，２组患者年龄、性别、糖尿病病程、ＡＣ药物治疗情况和牙周情况Ｈｂ、
『周探诊深度（ｒｉｇｅｔ，Ｄ）牙ｐｏｎｐｈＰ、龈沟出血指数（ｌｅｉｇｂｄｂｅｄｎｉｄｘＢ）差异，有可比性。所有入选患者在观察期内均维ｎｅ，Ｉ１无具
３讨论
持原内科治疗方案不变。１研究方法．２牙周治疗组给予口腔卫生宣教（ＨＩ，Ｏ）教
糖尿病与牙周病关系密切，２型糖尿病患者患牙周病的患病率是非糖尿病的３倍左右［二者之间的关系日益得到证实：１】。
一Leabharlann 会患者正确的刷牙方法，巴斯（ＡＳ法、如ＢＳ）竖刷法、旋转法等，
仪器检测糖化血红蛋白，试剂为拜尔公司配套试剂，ＤＡＫＥＴ—２抗凝，常值为４６正％～％。非牙周治疗组给予口腔卫生宣教但不做牙周治疗，比检对查前和检查后３个月的牙周状况ＰＢ和ＨＡ．Ｄ、Ｉｂｃ指标。所有患者的口腔检查和治疗均由口腔科同一医师完成。

糖尿病伴牙周病患者牙周基础治疗对血糖影响的临床研究

［摘要］目的观察２型糖尿病伴牙周病患者牙周基础治疗对血糖的影响。方法６２例患者分为治疗组（糖尿病和牙周病同时治疗）和对照组（单纯糖尿病治疗）各３１例，分别记录治疗前及治疗后３个月牙周探
诊深度（ＰＤ）、附着水平丧失（ＡＬ）、空腹血糖（ＦＰＧ）、糖化血红蛋（ＨｂＡｌｃ）。结果治疗后治疗组ＰＤ、ＡＬ、
国肺癌杂志，２０１１，１４（１２）：９５４— ９５９．测及其临床意义［Ｊ］．中国胸心血管外科临床杂志，２００７，１４（３）：
１８４ —１８７．
８ＪｉａｎｇＪ，ＸｕＮ，ＷｕＣ，ｅｔａ１．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｌｂｙ
ｔｈｅｍａｓｓｅｓｆｏｒｔｈｅｍａｓｓｅｓ［Ｊ］．Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００４，３０５（５６８１）：２００—
２０５．
６罗７庄
虎，周向东．ＣＩＫ细胞及其在肺癌治疗中的研究进展［Ｊ］．中翔，刘伦旭，朱文，等．肺癌患者外周血中ＬｕｎｘｍＲＮＡ的检
・
１２４・
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｅｗＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４。Ｖｏｌｕｍｅ７。Ｎｕｍｂｅｒ２

《口腔专科护理》模拟考试卷(A卷)

《口腔专科护理》模拟考试卷（A卷）姓名： [填空题] *_________________________________学号: [填空题]_________________________________A1型题1．动物由低等向高等发展过程中牙齿的演化（） [单选题] *A．牙数由少变多B．牙形由复杂变为单一同形C．牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列D．由端生牙变为侧生牙、槽生牙(正确答案)E．由侧生牙变为端生牙、槽生牙2．乳牙中最早脱落的是（） [单选题] *A．上颌乳中切牙B．下颌乳中切牙(正确答案)C．上颌乳侧切牙D．下颌乳侧切牙E．下颌乳尖牙3．牙体治疗常规选择橡皮布的厚度为（） [单选题] *A．薄型B．中、厚型(正确答案)C．超厚型D．特厚型E．以上均不是4．多生牙对牙列发育的影响，不准确的是（） [单选题] *A．恒牙迟萌B．出现牙间间隙(正确答案)C．含牙囊肿D．牙齿异位E．有碍美观5．护士在调拌树脂基质根管封闭剂时应注意（） [单选题] * A．调拌时，调拌刀的整个工作端均要紧贴调拌板B．调拌时，调拌刀工作端的1/2-1/3要紧贴调拌板(正确答案) C．将AB两种材料快速混合后即可使用无需加压研磨D．调拌好的材料呈均匀光滑面团状E．调拌可在2分钟内完成6．书面语言沟通主要应用于（） [单选题] *A．安慰患者B．了解患者睡眠情况C．了解患者的排泄情况D．了解患者的饮食情况E．进行健康宣教(正确答案)7．目前具有最大的抗压强度和耐磨性的充填材料是（） [单选题] * A．银汞合金B．纳米树脂(正确答案)C．玻璃离子水门汀D．粘接剂E．磷酸锌水门汀8．导致牙龈增生的药物，以下除了（） [单选题] *A．环胞菌素B．苯妥英钠C．消心痛(正确答案)D．硝苯地平E．利心平9．临床上判断牙龈有无炎症的最可靠的指征是（） [单选题] *A．口臭B．牙龈退缩C．牙齿松动D．牙周袋加深E．轻探龈沟后有出血(正确答案)10．下列哪些心脏病患者拔牙应暂缓拔牙（） [单选题] *A．有近期心肌梗塞病史者B．近期心绞痛频繁发作C．心功能Ⅲ级D．心脏病合并高血压患者E．以上均是(正确答案)11．拔除下颌牙时，患者张口时下颌牙的颌平面与地面所成角度是（） [单选题] * A．30°B．60°C．45°D．平行(正确答案)E．垂直12．口腔门诊护士的重要职责是协助医生治疗和（） [单选题] * A．与患者沟通B．口腔健康宣教(正确答案)C．基础护理D．病情观察E．器械管理13．龋病也可称为牙齿硬组织的（） [单选题] *A．细菌感染性疾病(正确答案)B．病毒感染性疾病C．免疫反应性疾病D．变态反应性疾病E．化学刺激性疾病14．静止龋出现的条件是（） [单选题] *A．机体抵抗力增加B．龋损处致龋的环境消失(正确答案)C．口腔内致龋菌数量减少D．口腔唾液流量增加E．摄糖总量减少15．引起四环素牙的主要因素是（） [单选题] *A．微生物B．外力C．化学物(正确答案)D．酸蚀E．原因不明16．釉质发育不全是指牙齿在发育过程中有多种（） [单选题] *A．釉质的发育障碍B．釉质的矿化障碍C．永久性的缺陷D．暂时性的缺陷(正确答案)E．发育障碍后遗症17．根管治疗过程中需在________拍摄患牙的X线片（） [单选题] *A．治疗前、治疗后B．治疗前、治疗中、治疗后(正确答案)C．治疗中、治疗后D．治疗前、治疗中E．无需拍摄18．使用注射式高温热牙胶充填系统时，为防止患者软组织烫伤，责任护士应在仪器上安（） [单选题] *A．隔热套(正确答案)B．塑料套C．防污膜D．纱布或棉球E．无需安装任何装置19．根管充填的常用器械不包括（） [单选题] *A．侧压器B．牙胶尺C．垂直加压器D．镍钛锉(正确答案)E．电加热携热器"20．根管充填专用物品准备中不包括（） [单选题] *A．机用马达(正确答案)B．牙胶尖C．螺旋充填器D．垂直加压器E．电加热携热器21．根管治疗的最终步骤是（） [单选题] *A．髓腔以备B．根管清洁C．根管成形D．根管充填(正确答案)E．冠部永久充填22．使用注射式高温热牙胶充填系统时，为防止患者软组织烫伤，责任护士可对患者采取的保护措施是（） [单选题] *A．使用橡皮障B．口唇涂抹凡士林C．口角安放棉球或纱布隔热(正确答案)D．降低仪器工作温度E．无需任何措施23．关于第三磨牙冠周炎，叙述不正确的是（） [单选题] *A．第三磨牙冠周炎可直接蔓延或经由淋巴管扩散，不会引起邻近组织器官的化脓性感染(正确答案)B．常见的局部扩散途径为向磨牙后区扩散C．临床表现为患侧磨牙区肿胀不适，牙龈红肿，盲袋溢脓D．全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适E．可采取局部冲洗治疗24．随着社会经济与文化的发展，口腔护理模式也将随现代护理学发展的趋势做出相应调整：护理工作内容从单纯的被动、等待护理到（） [单选题] *A．椅旁护理B．巡回护理C．四手操作(正确答案)D．主动操作E．主动配合25．医生在进行比较精细及细小部位的临床操作，如牙齿洁治术会采用怎样的握持器械的方法（） [单选题] *A．握笔式及改良握笔式(正确答案)B．掌-拇式握持法C．反向掌-拇式握持法D．掌式握持法E．握刀法26．根管治疗时，甲醛甲酚(Fc)为（） [单选题] *A．保髓材料B．冲洗药品C．消毒药品(正确答案)D．备洞材料E．隔湿材料27．使用氢氧化钙糊剂进行根管封药时应使用哪种器械进行导入（） [单选题] * A．洗髓针B．机用镍钛锉C．螺旋充填器(正确答案)D．垂直加压器E．侧方加压器28．常用于拔出牙髓组织，取出根管内封药的棉捻或纸尖的器械是（） [单选题] * A．洗髓针B．扩孔钻C．螺旋充填器D．拔髓针(正确答案)E．垂直加压器29．根管预备治疗后检查根管预备器械，________的器械应弃去不用。

牙周病与糖尿病、冠心病关系的研究进展

大鼠在同样条件下３周即出现类似损害，时出现深层组９周
织的炎细胞浸润、槽骨吸收和深牙周袋形成。表明Ｄ有牙Ｍ
２２牙周病促发ＣＨ的可能机制 ① 牙周致病菌直接入．Ｄ
缩短实验性牙周炎时间和加重牙周组织破坏的作用。ＤＭ患者不但牙周病发病率高，而且具有病变发展速度、害程损度重、治疗效果差的特点。Ｄ患者是否伴发牙周病主要取Ｍ决于糖代谢，如血糖正常并维持良好的口腔卫生，其牙周病发病率并不高；而血糖未控制或控制不好的ＤＭ患者则口腔
研究显示，Ｍ患者比非Ｄ患者患牙周病的几率高ＤＭ２％～３％。Ｄ人群不仅牙周病发病率高，变损害严００Ｍ病
１２牙周病对Ｄ．Ｍ的影响
牙周病对ＤＭ的发生、发展及
严重程度有一定影响，长期牙周炎慢性炎症可使患者血糖升
及２８例对照组患者进行全口牙周袋深度和牙周附着丧失３情况检查，结果ＣＨ组慢性牙周炎患病率５．％，Ｄ４９对照组仅
２．％，者比较有统计学差异（００）９９两Ｐ＜．１。多因素非条件
ＤＭ大鼠和健康大鼠为对象，高糖食谱为致牙周病因子进行研究，结果表明，常大鼠在高糖食谱作用下９周可出现上正
感染易感性较高，包括牙周炎，控制的Ｄ未Ｍ是牙周病的重要危险因子。Ｄ患者发生重度或难治性牙周炎的风险比Ｍ
血：近年研究显示，牙周病与心血管疾病除存在共同致病因

牙周基础治疗对2型糖尿病伴中度牙周炎患者糖代谢的影响

牙周基础治疗对2型糖尿病伴中度牙周炎患者糖代谢的影响肖瑞;王国芳;刘洪臣【摘要】目的研究牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者牙周状况和糖代谢的影响.方法选取2008年5月-2009年10月在解放军总医院口腔医学中心和内分泌科就诊的牙周炎患者及伴有2型糖尿病的牙周炎患者各12例,进行牙周基础治疗(包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整).治疗前及治疗后3个月和6个月时,检查龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)、探针深度(PD)等牙周临床指标,并检测血液中糖化血红蛋白(HbA)和龈沟液中细胞因子白细胞介素1βIL-1β)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量,比较治疗前后的变化及两组间的差异.结果两组患者经治疗后各项牙周临床指标均明显改善(P<0.01) ,龈沟液中IL-1β和TNF-a水平降低(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05).糖尿病牙周炎患者治疗后3个月时外周血HbA显著降低(P<0.01),6个月时略有回升,但仍低于治疗前(P<0.05).结论牙周基础治疗能够改善2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周状况,并降低其外周血中HbA 水平.【期刊名称】《解放军医学杂志》【年(卷),期】2010(035)011【总页数】3页(P1392-1394)【关键词】细胞因子类;糖尿病;糖代谢;牙周炎【作者】肖瑞;王国芳;刘洪臣【作者单位】100853,北京,解放军总医院口腔医学中心;450000,郑州,郑州大学口腔医学院牙周科;100853,北京,解放军总医院口腔医学中心【正文语种】中文【中图分类】R781.42牙周炎与糖尿病之间存在着密切关系。

糖尿病的发生、发展加重牙周炎症并影响其治疗效果，牙周炎已被认为是糖尿病的第6大并发症。

研究表明［1］，牙周炎的治疗有利于糖尿病的控制。

但以往研究牙周治疗对改善糖尿病牙周炎患者牙周状况和糖化血红蛋白（Hb A1c）等的影响时，多选择重度牙周炎伴糖尿病患者作为研究对象，治疗过程中往往需局部或全身辅以抗菌药物［1］。

糖尿病与牙周病的相关性研究概况(一)

糖尿病与牙周病的相关性研究概况(一)【摘要】糖尿病是与遗传、自身免疫和环境因素有关的全身性慢性代谢性疾病。

牙周病是发生在牙龈支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种破坏性疾病。

大量的研究表明：糖尿病与牙周病之间呈双向关系，糖尿病增加牙周炎的发病风险及严重程度，牙周炎亦是糖尿病的易感和促进因素。

糖尿病患者不但牙周病发病率高，而且具有病变发展速度快，损害程度重，治疗效果差的特点。

目前，牙周炎与糖尿病之间的关系虽已基本确立，但两者相互作用的内在机制尚未完全明确，本文主要就牙周病与糖尿病的相关性及其相互作用机制进行综述。

【关键词】糖尿病;牙周病Abstract：Diabetesisasystemicchronicmetabolicdiseaserelatedwithgeneticandenvironmentalfactorsandauto immune.Periodontaldiseaseisadestructivediseaseingumsupportorganizations(gum，periodontalmembrane，alveolarbone).Alotofresearchshowsthediabetesandperiodontaldiseaseistwo-wayrelationshipconc erningperiodontaldiseaseanddiabetes.Diabetesincreasestheriskofperiodontitis，andseverityofdiabetesissusceptibleandpromotingfactors.Diabetespatientsnotonlyhaveahighincide ncerate，butalsoarecharacteristicoffastdiseasedevelopmentspeed，severedamage，andpoortreatmenteffect.Atpresent，therelationshipbetweenperiodontaldiseaseanddiabeteshasbasicallyestablished，buttheinternalmechanismoftheinteractionbetweenthemhasnotbeenentirelyclear.Inthispaper，thecorrelationandtheinteractivemechanismbetweenperiodontaldiseaseanddiabeteswillbereview ed.Keywords：diabetes;periodontiti引言糖尿病是与遗传、自身免疫和环境因素有关的全身性慢性代谢性疾病。

医师三基口腔科基础知识(牙周病学与口腔黏膜病学)模拟试卷3(题

医师三基口腔科基础知识（牙周病学与口腔黏膜病学）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。

6. 名词解释题7. 简答题1．牙周膜的宽度一般为A．0．5～1mmB．0．15～0．38mmC．1．2～2mmD．0．5～0．8mmE．1～2mm正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学2．菌斑控制指标百分比中属基本被控制的是A．5％B．10％C．15％D．20％E．25％正确答案：D 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学3．下列治疗牙周炎全身应用的药物中最适颌于糖尿病患者的是A．罗红霉素B．四环素C．多西环素D．米诺环素E．甲硝唑正确答案：C 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学4．判断牙槽骨动态变化的最佳无创方法是A．压力敏感探针牙周探诊B．牙动度仪检查C．颌力计检查D．X线片数字减影技术E．龈沟液检查正确答案：D 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学5．有关牙周病的概念以下哪项是错误的A．牙周病是牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨慢性炎症性疾病B．牙周炎一旦患病总是呈持续性破坏过程C．疾病的进展常呈活跃期和静止期交替出现D．不同个体对牙周致病因素的敏感度不同E．菌斑、牙石与牙周组织病关系十分密切正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学6．牙周病的部位特异性表现为A．破坏同时发生在口腔所有部位B．破坏仅发生在原已有疾病的部位C．破坏仅发生在新的部位，原有疾病愈颌D．新位点破坏的发生和原已有疾病部位的破坏加重E．以上均对正确答案：D 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学7．关于抗菌药物全身应用哪项是正确的A．抗菌药物可杀灭牙周袋壁组织内的微生物，故应长期使用B．抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域，故可常规应用于牙周炎C．为了使牙周袋内药物浓度更高，牙周炎时使用药物必须超剂量D．为了提高治疗效果，应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用E．抗生素不应常规应用于牙周炎正确答案：E 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学8．关于ANUG，哪一项描述是不正确的A．好发于青壮年男性B．牙龈缘见灰黄色坏死组织C．口臭、极易出血或自发出血D．治疗不当可转变为慢性反复发作E．X线片示有牙槽骨吸收正确答案：E 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学9．特异性菌斑学说主要观点A．牙周病的发生是口腔菌群混颌感染所致B．牙周破坏是由于细菌数量增加，毒力增强所致C．不同类型、不同部位的牙周破坏与特异性细菌有关D．牙周破坏是因为病变部位的防御能力低下E．以上都是正确答案：C 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学10．目前已公认牙周炎是A．多因素致病的感染性疾病B．与遗传有关的疾病C．伴有细菌感染的组织变性D．颌创伤是主要致病因素之一E．由细菌及其产物导致的疾病正确答案：A 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学11．龈谷易成为牙周病的始发部位是因为A．该处上皮细胞间联系疏松B．该处上皮无角化，无钉突，为非自洁区C．该处上皮不全角化，上皮厚度薄D．该处上皮下无结缔组织的固有层E．该处容易嵌塞食物，导致细菌滞留和繁殖正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学12．龈下非附着菌斑主要由以下哪些细菌构成A．革兰阳性球菌、杆菌和丝状菌B．革兰阴性厌氧菌、能动菌C．革兰阳性兼性菌和厌氧菌D．革兰阳性需氧菌和兼性菌E．革兰阳性需氧菌和革兰阴性厌氧菌正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学13．牙周袋探诊时使用的力量为A．10～20gB．20～25gC．25～30gD．30～35gE．35～40g正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学14．．引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源A．骨髓细胞B．成纤维细胞C．牙周膜前体细胞D．牙龈上皮细胞E．结缔组织细胞正确答案：C 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学15．急性白血病时牙龈表现与急性坏死溃疡性龈炎的最主要区别是A．自发性出血B．口臭C．疼痛明显D．牙龈坏死E．血象检查白细胞计数明显升高并有幼稚白细胞出现正确答案：E 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学16．多形性红斑口腔病损临床表现正确的是A．最常见的病变为大面积糜烂，表面有大量的纤维素性渗出物形成厚的假膜B．唇部常形成较厚的黑色血痂C．疼痛明显，影响进食D．下颌下淋巴结肿大，有压痛E．以上均是正确答案：E 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学17．下列疾病中主要发生在口腔黏膜上的是A．复发性阿弗他溃疡B．扁平苔藓C．多形性红斑D．白塞病E．红斑狼疮正确答案：A 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学18．年长患者的念珠菌口角炎多与下列哪项有关A．年长者易患系统疾病B．年长者抵抗力较低C．长期服用各种药物尤其是抗生素D．咬颌垂直距离缩短，唾液易从口角溢出呈长期潮湿状态E．以上均不是正确答案：D 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学19．因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称A．急性假膜型白色念珠菌病B．急性红斑型白色念珠菌病C．慢性肥厚型白色念珠菌病D．慢性红斑型白色念珠菌病E．白色念珠菌性唇炎正确答案：B 涉及知识点：牙周病学与口腔黏膜病学患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见左、右上321唇侧及左、右下21舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。

牙周组织疾病与2型糖尿病相关性的观察分析

【】ＲｓＪＦａｉｎＰＭｌｄｉｓｉ．ｉｉｆｕａｄａｔｉｗｔｏｔｎｌ３ｏｅＤ，ｌｇＫ，ｏｚｎｋＡＴｂｏｂｌｒｉａｓｉｕｋｅｎｅｉｓｓｈａｆｃｒｖｅｎｅｏｔｆｏａｅｒｔｅｒｉｗａｄｒｐｒｏｔｃ￣ｓ叨．ｏｔｎｌＳｒ，０２４ａｕａｅｗＦｏＡｋｅｕｇ２０，１（）４ — ｜１：４５ｌ
著性（０５。－．）０
证据支持目大量流行病学及临床资料显示，尿病与牙周疾病，糖互为高危因素，周炎症是糖尿病的易感和促进因素，牙糖尿病
可增加牙周炎症的发病风险及严重程度，目前牙周炎已经被列
１检测方法．２
１．所有受试者取空腹前臂静脉血及Ｅ服７葡萄糖．１２ｌ５ｇ
白的水平。
析，计量资料以均值 ±标准差表示，采用ｔ检验，数资料采用计
检验，＜．５为差异有统计学意义。Ｐ００
２结果
本文通过临床观察对比糖尿病患者与健康人群的牙周情ＤＭ组的探诊出血阳性
况，显示牙周组织疾病与糖尿病之间存在着相关性，尿病在糖不同程度上加快以及加重牙周组织炎症的变化，已经严重影响
斑、牙石、颌创伤、食物嵌塞、牙周组织的解剖结构以及不良修
复等。 ②全身因素，包括营养、遗传、内分泌紊乱、免疫状态及其
他一些全身性疾病等。糖尿病作为牙周组织疾病的全身易感因素得到了大量的
维吾尔族ｌ例；除心、、、、８排脑肺肝肾及恶性肿瘤等疾病，身体状况良好。２组患者年龄、性别、民族构成等方面比较差异无显

探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎的临床效果

探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎的临床效果摘要:目的:探讨牙周基础治疗糖尿病性牙周炎的临床效果分析。

方法:选取我院2012年1月—2013年1月期间收治的80例糖尿病性牙周炎患者,将其按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组患者采用的是洁治术治疗,观察组患者则在对照组的基础上进行牙周基础治疗,对比两组患者的临床效果。

结果:观察组患者总有效率为87.5%,对照组总有效率差为70%,观察组患者的临床效果明显优于对照组患者(P<0.05)。

结论:牙周基础治疗糖尿病性牙周炎的临床效果较好,且有效降低患者牙周致病菌的数量。

关键词:牙周基础糖尿病性牙周炎临床效果牙周炎和糖尿病均对人类的身体健康又严重威胁。

牙周炎是一种发生在牙支持组织上的炎性疾病,其在口腔科中发病率较高,也是多发病之一,该病症对口腔牙周组织及牙龈具有非常抢进的侵袭性和破坏性,非常容易导致患者牙齿松动[1]。

若是牙周炎患者也同时患有糖尿病,两种疾病相互影响,牙周炎作为慢性炎症对糖尿病代谢控制有一定的负面作痛,同时糖尿病也是牙周炎的危险因素。

本次试验对部分患者进行牙周基础治疗糖尿病性牙周炎,具有非常显著的临床效果。

详细内容如下文报告。

1 资料与方法1.1 临床资料本次试验选取我院2012年1月—2013年1月期间收治的80例糖尿病性牙周炎患者,其中男女人数分别为45例和35例;年龄范围在35岁～69岁之间,平均年龄为(53.8±3.1)岁。

本次试验选择的80例患者均符合以下标准:(1)进行常规检查发现牙周袋深度大于5 mm,在X 线片下有牙槽骨吸收,吸收牙根长1/3;(2)患糖尿病长达1年以上;(3)临床上无严重并发症,病情较为稳定;(4)患病半年内没有进行牙周治疗;(5)选取的女患者均排除妊娠期和哺乳期患者。

将80例患者按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者在性别、年龄等一般资料比较方面无显著差异(P >0.05),具有一定的可比性。

探究西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的效果

探究西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的效果发布时间：2023-06-14T12:13:55.642Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：冯容[导读]探究西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的效果冯容（四川省简阳市人民医院；四川绵阳641400）摘要：目的：就西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的效果进行研究、分析。

方法：研究围绕我院收治糖尿病合并牙周炎患者展开，择取时间始于2021年12月止于2022年12月，对其实施西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗。

结果：有效治疗落实后，患者病情好转，GI、PLI等指数呈良好趋势，治疗总有效率较高，生活质量得以改善。

结论：在糖尿病合并牙周炎的治疗中，西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗的应用效果显著，值得进一步推广。

关键词：西帕依固龈液漱口；牙周基础治疗；糖尿病合并牙周炎；效果糖尿病、牙周炎均是常见疾病，前者属于急慢性代谢性疾病，后者则是一种慢性严重疾病，均沿着威胁着人们的身心健康。

有相关研究指出，相较于健康群体，糖尿病患者牙周炎的患病风险明显较高，两种疾病间会互相影响，这也是造成疾病进一步恶化的关键原因。

在实际的治疗中，除了要促进患者口腔健康水平提高外，也需落实血糖水平的控制，旨在确保治疗效果，改善患者的生活质量。

本文主要就西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的效果进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法（1）一般资料研究围绕我院收治糖尿病合并牙周炎患者展开，择取时间始于2021年12月止于2022年12月，共50例，基于数字法的前提下分为对照组、观察组，每组各有25例患者。

对照组男女例数分别为17:8，年龄区间为45-78岁；观察组男女例数分别为16:9，年龄区间为45至79岁。

患者均未合并恶性肿瘤等严重疾病；否认精神疾病史；否认传染病史；认知、交流功能正常；资料齐全；知情同意。

牙周病与糖尿病相关性研究进展

疗能猩一定程度上控稍糖尿瘸患者的牙阚炎症，酗Ａｌｃ能
反映抽皿前２—３个月的血糖状况是糖尿瘸病情监测的主要掺据之一。鹾ｉｌｌｅｒ簿１１６』摄道，代谢控制不良的胰岛索依赖性糖尿病（ｉｎｓｕｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ
ｄｉａｂｅｔｅｓ
ｍｅｌｌｉｔ船，ＩＤＤＭ）患者
经牙周ｊＥ手术治疗后，ＢＯＰ持续减少者ＨｂＡＩｃ明照降低；
３倍。患有糖鼹瘸的惠者较棼糖浆病患器更易惠骞磐羯病，
且糖躲病控制较熬的患者比理想控制的患者发病率更高【ｌＪ。反之，严重的牙周炎症对糖尿病也有同样的影响【２Ｊ。科学家塞ｌ遴过临床翔动物实验曩承糖尿疯与磐周痰之阏存在着相关性，即糖尿瘸呵增加牙龈疾病的发病风险，而牙龈疾病也可增加糖尿病的发病风险ｂＪ。糖尿病与牙周瘸的关系及嚣蘩糖尿病发瘸率的增魏均提示疆腔辩医簿将甏穗更多的糖服病伴牙周炎患者。本文从发病情况、临床治疗等方面对牙周病与糖埭病关系的研究进展作一综述。重蓊斑徽生穆在糖藏病相关性牙周炎巾的蒋熹菌斑微生物是牙周病的致病因素，对糖尿病相关性牙周炎的微生物学研究，学者们多集中予ｌ型糖尿病，侵袭性牙周炎，对ｌｌ毽糖秘｛瘸相关性牙阕炎的微，童物学研究因海外报道较少。研究Ⅱ制糖尿病慢性牙周炎的龈下细菌学特点，及
【收稿豳期】２００９一０６—１ｌ；【修回豳期】２００９一０９一１６【作舞戆贫】郄娜（１９８２一），女，满族，籍贯黑戈漫，本辩，技郏，主要扶事日黢技工工作。
发生和发展关系日益学Ｉ起重视，研究发现，ＩＬ－６这种暇临床系统蠖炎症熬敏感挺志物与惑瞧糖秘胰趣素抵抗有关。同时，ＩＬ，６水平的变化受血糖的调节，高血糖可促进Ｂ淋
使原有的糖尿病恶化，血糖难以控制，从而形成恶性循环。伴奏牙髑炎戆囊瑟糖旅疯患者鑫涛Ｔ瓣辩ａ鳇浓度裁娃著高于仅患有Ⅱ型糖尿病和仅患有重度牙周炎的患者。

口腔专业基础试题答案

口腔专业基础试题答案一、选择题1. 以下哪项不是牙齿的主要构成部分？A. 牙釉质B. 牙本质C. 牙髓D. 牙周膜答案：D2. 牙周病的主要预防措施是什么？A. 定期刷牙B. 使用牙线C. 定期口腔检查D. 所有以上选项答案：D3. 下列哪种细菌是龋齿的主要病原体？A. 乳酸杆菌B. 链球菌C. 变形链球菌D. 金黄色葡萄球菌答案：C4. 口腔癌的好发部位通常是哪里？A. 舌B. 颊粘膜C. 牙龈D. 硬腭答案：A5. 牙髓炎的主要症状是什么？A. 牙齿变色B. 牙齿松动C. 剧烈牙痛D. 牙龈出血答案：C二、填空题1. 牙齿的________是牙齿最外层的硬组织，主要由矿物质构成，具有高度的硬度和抗酸性。

答案：牙釉质2. 牙石是由________、细菌、唾液中的矿物质以及细胞碎片共同沉积在牙齿和牙龈上形成的硬质结构。

答案：牙菌斑3. 牙周炎是由牙周膜炎症引起的，如果不及时治疗，可能会导致________。

答案：牙齿丧失4. 口腔癌的早期症状可能包括口腔内的________、疼痛或肿块，以及咀嚼或吞咽困难。

答案：溃疡5. 牙髓治疗的主要目的是去除________，以减轻疼痛并防止感染扩散。

答案：感染的牙髓组织三、简答题1. 请简述牙齿的结构组成。

答案：牙齿主要由牙釉质、牙本质和牙髓三部分组成。

牙釉质是牙齿最外层的硬组织，主要由矿物质构成，具有高度的硬度和抗酸性。

牙本质位于牙釉质下方，是构成牙齿主体的部分，含有小管和神经。

牙髓位于牙齿的中心，包含神经、血管和淋巴组织，是牙齿的活组织。

2. 描述牙周病的发病机制。

答案：牙周病是由牙菌斑和牙石的积累引起的炎症反应。

牙菌斑是粘附在牙齿表面的细菌薄膜，如果不通过刷牙和使用牙线等方式及时清除，会逐渐硬化形成牙石。

牙石刺激牙周组织，导致牙龈红肿、出血，进一步发展可形成牙周袋，牙周袋中的感染可导致牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动甚至丧失。

3. 阐述口腔癌的主要危险因素。

口腔执业医师-34-1_真题-无答案

口腔执业医师-34-1(总分50,考试时间90分钟)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择出一个最佳答案。

1. 宿主的防卫反应与牙周病，正确的是A．中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用B．巨噬细胞与牙周组织破坏无关C．体液免疫产生的IgG对组织只起保护作用D．细胞免疫不参与牙周炎症反应E．宿主的防卫反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用2. 临床上去除龋坏组织的标准主要根据A．洞壁牙体组织的颜色深浅B．洞壁牙体组织的硬度C．洞底的位置D．预计剩余牙体组织的多少E．患者的敏感程度3. 关于全身疾病患者的牙周治疗，下列哪一项是不正确的A．有严重并发症的糖尿病患者，只进行应急治疗B．患者自述无传染性疾病即按其无传染性疾病对待C．6个月内发生过心肌梗死的患者不宜进行常规牙周治疗D．长期服用抗凝剂的患者，牙周治疗前应先查血E．活动性乙肝患者不宜进行常规牙周治疗4. 能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为A．0.3mmB．0.3～0.8mmC．0.8～1.5mmD．1.5～2mmE．2mm以上5. 下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外A．根周膜炎B．根尖周肉芽肿C．慢性根尖脓肿D．根尖周囊肿E．根尖周致密性骨炎6. 下列有关线形牙龈红斑的表现中哪一项是错误的A．龈缘鲜红B．极易出血C．只见于HIV感染患者D．与口腔白色念珠菌感染有关E．常规治疗反应不佳7. 种植体周围组织病变的始动因素是A．种植体上的菌斑微生物B．种植体数目过多C．种植体植入过深D．吸烟E．种植体上部结构为固定义齿8. 变形链球菌的重要生物学特征如下，除外A．产酸强而快B．缺氧环境不能生存C．能生活在坚硬的牙面D．能在菌斑的深层生存E．能将蔗糖合成不溶性葡聚糖9. 龈下菌斑内的可动菌是A．牙龈卟啉单胞菌B．梭形杆菌C．螺旋体D．普氏菌E．放线菌10. 下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A．冷热刺激痛B．食酸甜食物敏感C．自发痛D．食物嵌塞痛E．牙髓活力测试正常11. 根管消毒药的性能要求是A．渗透性能弱B．消毒作用短暂C．不使管壁染色D．弱的杀菌作用E．对根尖周组织无刺激12. 切割牙体组织引起牙髓反应的因素如下，除外A．切割了牙本质B．切割了牙本质小管及其中的造牙本质细胞突C．切割时的摩擦、热D．切割时牙本质失水E．切割了牙髓13. 属于牙周病基础治疗的是A．龈翻瓣术B．龈下刮治术C．龈切除术D．袋壁刮治术E．引导性牙周组织再生术14. 当牙体硬组织受到外界刺激、牙髓尚未出现炎症时，牙体剩余牙本质厚度至少为A．2.0mmB．1.5mmC．1.0mmD．0.5mmE．0.2mm15. 银汞合金的成球性大是因为A．研磨时间过短B．研磨时间过长C．银的含量过多D．铜的含量过多E．汞的含量过多16. 窝洞制备的设计原则之一是A．外形的范围应小于龋坏的范围B．外形不须作预防性扩展C．切削时不必避让牙尖D．外形线应为圆缓曲线E．洞的点线角清晰锐利17. 静止龋出现的条件是A．机体抵抗力增加B．龋损处致龋的环境消失C．口腔内致龋菌数量减少D．口腔唾液流量增加E．摄糖总量减少18. 银汞合金充填操作应完成的时间范围是A．1分钟以内B．2～3分钟C．4～5分钟D．6～7分钟E．8～9分钟19. 根分叉病变的主要病因是A．咬合创伤B．根柱过长C．龋病D．磨牙症E．菌斑20. 楔状缺损的病因中，近年提出的是A．横刷牙机械磨损B．牙颈部特殊结构C．釉质的发育异常D．酸性食物的酸蚀E．硬组织应力疲劳21. 牙周袋底位于釉牙骨质界根方，从袋底到釉牙骨质界的距离称为A．探诊深度B．牙周袋深度C．附着丧失D．牙龈退缩程度E．角化龈宽度22. 牙周探诊的最佳力量是A．10～20gB．15～20gC．20～25gD．20g以下E．25g以上23. 下列患者中，不适合牙髓电测的是A．冠心病患者B．糖尿病患者C．装心脏起搏器患者D．高血压病患者E．癫痫病患者24. 复面洞制备时阶梯的髓壁与A．龈壁平行B．龈壁垂直C．轴壁平行D．近中壁平行E．远中壁平行25. 牙周基础治疗的目的在于A．改正不良骨外形B．截除病变牙根C．固定松动牙D．修复缺失牙、恢复咀嚼功能E．消除致病因素26. 能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是A．牙龈卟啉单胞菌(Pg) B．伴放线放线杆菌(Aa)C．具核梭杆菌(Fn)D．福赛拟杆菌(Bf)E．中间普氏菌(Pi)27. 乳牙根管充填材料常选用A．氢氧化钙制剂B．氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖C．氢氧化钙制剂+牙胶尖D．氢氧化钙制剂+银尖E．氧化锌丁香油糊剂+银尖28. X线片能反映的牙槽骨吸收方式和程度，除外A．垂直或角形吸收B．凹坑状吸收C．水平型吸收D．牙槽骨高度降低E．牙槽骨密度减低29. 发生于种植体周软组织的炎症性损害称为A．种植体周围炎B．种植体炎C．种植体周黏膜炎D．种植体周龈炎E．种植体周膜炎30. 有关急性根尖周炎抗菌治疗不正确的描述是A．引流通畅者可不用抗生素B．全身系统病患者及早应用抗生素C．有全身症状者应服用抗生素D．无法建立引流者可使用红霉素E．可以甲硝唑和青霉素类药物联合应用31. 关于种植体周围组织病变的治疗，下列哪项是错误A．可用0.12%氯己定含漱B．如负载过重，应去除过重咬合负荷C．在应用抗生素之前，应先进行机械治疗和应用氯己定D．有些患者可进行手术治疗E．可使用传统的金属刮治器去除菌斑、牙石32. 遗传性乳光牙本质的特点是A．常染色体显性遗传B．致病基因初步定位于3号染色体C．致病基因可能是牙本质基质蛋白D．DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育E．家族连续遗传33. 修复发生于前牙邻面并损伤切角的龋损应制备的洞形是A．Ⅰ类洞B．Ⅱ类洞C．Ⅲ类洞D．Ⅳ类洞E．Ⅴ类洞34. 造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A．牙髓腔解剖不熟悉B．扩大根管器械锐利C．重度磨损的磨牙D．患牙根管弯曲E．老年人的磨牙35. 引起牙齿病理性移位的主要因素是A．牙周支持组织的破坏与力的改变B．急性根尖炎C．急性牙周膜炎D．女性激素水平的变化E．牙周翻瓣手术36. 乳牙氟斑牙少见的原因如下A．所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B．母体含氟量低C．氟不能通过胚胎屏障D．母乳中不含氟E．母体摄氟量低于胎盘筛除功能的限度37. 用光滑尖探针应检查的项目如下，但除外A．有无牙石B．根面有无龋坏C．有无釉珠D．袋深E．根分歧是否暴露38. 牙周基础治疗后进行第一次复查的时间一般在治疗后A．1～2周B．3周C．2～3个月D．5个月E．1～2年39. 冠部浅龋的龋坏程度仅限于A．牙釉质内B．牙骨质内C．牙釉质或牙骨质内D．牙本质内E．牙骨质或牙本质内40. 邻面龋患龋率最高的年龄为A．青少年B．儿童C．成年人D．老人E．与年龄无关41. 牙髓牙本质复合体的增龄变化表现在以下几方面，除了A．髓腔由大变小B．细胞成分由多变少C．牙髓组织变性D．神经纤维、血管减少E．髓角变低42. 与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A．窝沟处的菌斑B．以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C．龈上菌斑D．非附着性龈下菌斑E．附着性龈下菌斑43. 诊断牙髓钙变的主要手段是A．视诊B．光纤透照C．温度测验D．电活力测验E．X线片检查44. 诊断青少年牙周炎的依据之一是A．男性多于女性B．牙石量多C．好发部位为第一前磨牙D．牙龈炎症重E．病程进展快45. 牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是A．牙龈的急性炎症B．急性根尖周炎C．急性牙髓炎D．牙槽骨吸收E．牙周袋形成46. 器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因如下，除外A．缺少必要的防护措施B．医生精神不集中C．头位过仰D．手指或器械沾有唾液E．患者突然闭口47. 龈上洁治的最主要目的是A．清除食物残渣B．漂白牙齿C．清除龈上牙石和菌斑D．牙齿美容E．使根面平整48. 下列根管预备辅助剂中抑菌作用最弱的是A．5.25%NaOClB．0.5%NaOClC．2%氯亚明D．3%H2O2E．17%EDTA49. 预防和治疗酸蚀症的主要方法如下，除外A．改善劳动条件，消除和减少空气中的酸雾B．食酸性饮食后漱口C．保持口腔卫生，增加刷牙次数D．缺损严重者进行充填修复E．对症治疗50. 引起根尖周病的免疫因素不包括A．根管内的细菌及其毒素B．坏死牙髓及分解产物C．变性牙髓D．根管治疗药物E．根管治疗器械。

口腔疾病预防教案

口腔疾病预防教案如今人们对口腔健康的重视程度已经大大提高，但仍有很多方面存在着误区，总的来说可以用“三多三少”来概括：一是老百姓关心口腔健康的多了，掌握正确口腔保健知识的却还很少。

大多数市民缺乏完备的口腔知识，对于口腔保健的认识还仅停留在每天刷牙的层面。

此外，四城市居民普遍没有定期进行口腔检查的习惯，只有在发生严重牙疼等剧烈口腔问题的时候，才会主动寻求治疗。

二是每天坚持刷牙两次的人多了，真正能做到有效刷牙的却还很少。

数据显示，我国大城市的刷牙率已经超过99％，但是真正做到有效刷牙的比例还不足1％。

三是愿意把钱花在口腔健康上的人多了，但知道怎么花钱的却还很少。

口腔疾病会引来八大病症糖尿病：大量研究结果显示糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，牙周炎和糖尿病有双向关系，且互为高危因素。

研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。

同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

胃肠道疾病：食物靠机械消化和化学消化后吸收营养。

第一关是在口腔内通过充分咀嚼的机械消化以及在咀嚼食物时和唾液混合后的化学消化，再吞咽到胃，靠胃液和肠液消化吸收。

口腔卫生不好，有些致病菌在胃里就会繁殖。

研究证明胃炎是由幽门螺杆菌引起，而在不清洁口腔的牙菌斑中也检出了这种细菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。

心脏疾病：口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，可产生相关抗体、凝集素等，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。

大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

脑血管疾病：和牙周炎诱发心肌梗塞和冠心病一样，牙周炎也可诱发缺血性脑中风。

牙周炎成为脑中风、冠心病和心肌梗塞的危险因素。

研究证明牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

糖尿病患者接受牙周沽治术的护理观察

果不理想，及时回血，导患者放松技巧，指如深呼吸、听轻音乐，保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。
２２７血液外渗的护理．．加强巡回，巡回中穿刺处有血若肿应立即按压，胶布固定，冰袋冷敷，迅速更换穿刺部位，２第天血肿处再用５％硫酸镁湿热敷。０２２８饮食的舒适护理．．创造良好的就餐环境，根据患者的饮食习惯合理安排，给低盐、低磷、优质高蛋白易消化的饮
花、内瘘震颤音减弱或消失，常采取紧急措施，如生理盐水快速静脉滴注，停或减超滤，缓慢静脉推注５％葡萄糖液，０如效
３小结舒适护理在满足于患者的基本需求和需要的基础
上，丰富了“ 以人为本 ” “ 和以患者为中心 ” 的现代服务理念与服务内涵，同时也起到了良好的消烦解忧、进自我放松促
１资料与方法
在７ｍｏ１ｌ以下，／观察牙周情况（如牙龈红肿、牙出血、刷口臭
等）给患者饮食建议，洁治术中维持血糖的平稳，量，以使尽
安排在上午（早餐后１５ｈ内）洁治，中密切观察有无低．作术
方法，牙周病的基础治疗方法之一，是口腔保健的重是也
要内容，糖尿病与牙周病存在共同危险因素，经牙周治疗后糖尿病患者的血糖可得到适当控制和改善；因为糖尿病患者
的特殊性，其在作洁治时的潜在性危险也相应地增加，应故采取积极妥善的护理措施，２０在０６—２００８年对８０例糖尿病患者在牙周洁治中采取一定的护理措施，报道如下。