小儿外科处方审核
儿科用药处方授权制度范本
儿科用药处方授权制度范本一、目的为了规范儿科临床用药，确保药品安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内的儿科用药处方授权管理。
三、职责与权限1. 医疗机构应当设立儿科用药处方授权管理部门，负责儿科用药处方的审核、授权和管理工作。
2. 儿科医师应当根据患儿病情，合理选用药品，严格按照药品说明书或者处方指南开具处方。
3. 药师应当对儿科用药处方进行审核，确保处方用药安全、有效、适宜。
4. 医疗机构应当建立儿科用药处方授权数据库，对儿科用药处方进行实时监控和分析，发现问题及时处理。
四、处方授权流程1. 儿科医师开具处方后，药师进行审核。
药师审核通过后，将处方信息录入医疗机构信息系统。
2. 医疗机构信息系统自动发送处方信息至儿科用药处方授权数据库。
3. 儿科用药处方授权管理部门对处方进行审核，审核通过后，允许药品调剂。
4. 药师根据授权结果，为患儿调配药品。
五、处方授权标准1. 儿科用药处方应当符合国家法律法规、药品说明书或者处方指南要求。
2. 儿科用药处方应当具备明确诊断、适宜药品、剂量、用法、用量等要素。
3. 儿科用药处方中，禁止使用国家明令禁止或者淘汰的药品。
4. 儿科用药处方中，应当避免使用易滥用、易误用、有毒副作用的药品。
六、处方授权管理与监督1. 医疗机构应当定期对儿科用药处方授权情况进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医疗机构应当对儿科用药处方授权情况进行数据分析，不断优化处方授权流程，提高医疗服务质量。
3. 医疗机构应当加强对药师、医师的培训和考核，提高其合理用药能力。
4. 医疗机构应当建立健全儿科用药处方授权管理制度，确保制度实施的有效性和持续性。
七、法律责任1. 违反本制度的，由医疗机构依法依规予以处理。
2. 儿科用药处方授权过程中，出现药品安全事故的，依法承担相应责任。
3. 医疗机构、医师、药师等违反本制度，给患儿造成损害的，依法承担损害赔偿责任。
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题药师在儿科门诊处方前配发中药，其作用是综合考虑患儿的体质和病情、调节药物剂量，以保证处方的有效性。
然而，药师配发窗口儿科门诊处方存在一些问题，需要注意。
首先，药师们在配发窗口儿科门诊处方时应该建立良好的选药标准，以保证处方的安全性。
要认真审核患儿的体质特点，综合考虑患儿的病情、史、体质、年龄及相关实验室检查及检验结果，从而精准匹配中药成方，尽可能选择性能良好、低毒副作用的药物，准确判断药物的剂量。
同时，还要考虑中药成方和外来药物之间的相互作用，确保处方的安全。
其次，药师们应该考虑患儿的生长发育状况，科学判断药物的剂量，避免任意减少或增加药物剂量。
尤其是对于小儿，药师要根据其年龄和体重等指标来精确计算药物的准确用量，并根据患儿身体健康状况及处方剂量，合理安排药物服用次数和频次，以保证治疗效果。
此外，药师们也应当重视患儿的思想及情感特点，有了爱心和耐心，在配发处方时，给孩子讲解治疗原理、让孩子理解药物服用原则，并培养孩子遵守药物服用时间及服用频次的良好习惯，使其获得顺利的治疗效果。
总之，药师们在配发窗口儿科门诊处方时，应该建立良好的选药标准，科学判断药物的剂量，重视患儿的思想及情感特点，以保证患儿治疗的安全及有效性。
药师们要始终牢记，你们所扮演的角色不是提供药物，而是提供保证患儿安全治疗的责任和服务。
门诊药房在调配儿科处方中应考虑的几个问题
2023-10-27contets目录• 处方审核与调配原则 • 儿科处方特点与调配难点 • 药物相互作用与配伍禁忌 • 儿童用药安全问题 • 门诊药房在调配儿科处方中的责任与担当
01
处方审核与调配原则
处方审核的重要性
确保用药安全
通过处方审核可以发现药物之 间的相互作用、剂量问题或其 他潜在风险，从而避免药物不 良事件的发生，保障患儿的安
避免相互作用的方法
仔细阅读药品说明书和医生处方， 了解所用药品的相互作用和配伍禁 忌，遵循用药原则。
04
儿童用药安全问题
儿童用药安全现状
儿童专用药品种类和数量有限， 临床用药短缺问题突出。
儿童用药的剂量和用法与成人存 在较大差异，易发生用药过量和
中毒等风险。
儿童处于生长发育阶段，肝肾功 能和中枢神经系统尚未发育完全 ，对药物的代谢和排泄能力有限 ，易发生药物不良反应和中毒。
由于儿童的生理特点，使 用药物时容易出现不良反 应，因此调配时需要注意 观察和记录。
药物相互作用
儿童使用多种药物时容易 出现药物相互作用，因此 调配时需要注意药物之间 的相互作用。
儿科处方调配的注意事项
仔细核对
01
调配儿科处方时需要仔细核对药物名称、剂型、规格、用法用
量等信息，确保准确无误。
注意用药安全
提供用药咨询和指导
药师可以在调配过程中为医生提供用药咨询和指导，如 针对特定疾病或症状的药物治疗方案、药物不良反应的 预防和处理等。
加强与医生的沟通和协作
1 2 3
建立良好的沟通机制
门诊药房应与医生建立良好的沟通机制，及时 了解患者的病情和用药情况，为医生提供专业 的药学建议和指导。
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题尽管近些年药房配发窗口儿科门诊处方的安全性得到了大大提升，但仍存在一些特定的问题，需要药师们特别关注。
首先，在配发窗口儿科处方之前，药师必须确保处方准确无误。
例如，药师应确认患儿的姓名、性别、年龄等基本信息，以保证处方药物的准确性。
此外，药师还应检查处方上药物的规格、剂量是否正确，以及有无用药冲突等问题。
只有通过仔细检查，才能确保处方准确无误，避免药物使用不当引起的有害后果。
其次，当配发药物时，药师应该正确的解释药物的用法、禁忌症、不良反应等。
例如，如果处方中有多种药物，药师应当向患儿及家属普及处方中药物的用法、禁忌症、不良反应的知识，以确保患儿按照医嘱正确服药。
另外，药师配发处方时，还应注意核实患儿是否已有儿科慢性疾病，以及处方时间是否与上次处方服药时间间隔过短。
有时儿童患有慢性疾病如哮喘等，家长可能会一次性把所有的处方内容都要求药师配发，但因为药物使用的期限而由药师拒绝配发，这样的情况也应加以督促。
最后，在配发药物时，药师要格外注意药品的安全性。
因此，药师应提醒患者保管药品，不要将药品放在潮湿或高温的环境中，以免药效受损。
此外，药师也要及时提醒患者注意维持服药的规律性，以避免可能引发的药物不良反应。
总之，配发窗口儿科门诊处方的安全性非常重要，药师必须加强
处方审核，正确解释药物的用法和提醒患者注意药品的安全性，以保障患儿的健康。
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题自从新疆实施儿科门诊处方药物配发以来，儿科处方的配发任务就落到了药师的肩上，从而增加了药师们的工作量以及给客户带来的便利性。
配发儿科处方时药师应非常谨慎，关注儿童药物安全，为了保证患儿的健康，以下是药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题：一、药品安全性。
儿童受损害的可能性比成人大，特别是对给他们使用的药物，药物剂量，给药方式和给药频率，药物的毒性，药物的不良反应，药物的治疗效果等的选择都更加细心，以尽可能避免造成病情恶化或者是药物引起不良反应。
二、审查处方正确性。
处方本身有可能存在错误，药师应当仔细核查处方，尤其是药物名称，规格，剂量，频率，用法，禁忌症，给药途径等，防止出现处方药品的错误使用。
三、考虑药物交互作用。
儿童处方配发时，必须注意到病人服用的药物可能存在药物交互作用，如果没有考虑到患儿正在服用的药物，那么这种交互作用会对药物的疗效甚至患儿的健康都造成危害，因此，药师在配发处方时要注意考虑药物之间的交互作用问题。
四、考虑药物对年龄不同反应差异。
儿童和成人对药物的反应是不同的，因为他们的药代动力学特性有所不同，同样的药物，他们在服用后，在药物血药浓度上存在差异，这就要求在配发处方时要注意药物的剂量，剂量不能太低和太高，以尽可能保证安全性。
五、注意药物的特殊用法和禁忌问题。
对于某些药物本身就具有特殊用法和禁忌的情况，药师往往会疏忽，比如某些药物不可与牛奶同时服用，而儿童处方也有可能包含这类药物。
同时，药师应当特别注意禁忌症，例如儿童肝功能有异常的情况，他们服用一些药物非常不安全，而特定的药物却能获得更好的疗效。
以上就是药师配发窗口儿科门诊处方应该注意的问题。
在儿科门诊处方的配发过程中，药师要时刻注意药物的安全性，核对处方的准确性，考虑药物的交互作用，注意药物对不同年龄患者的反应差异，以及药物的特殊用法和禁忌，尽可能避免出现意外情况，保障患儿的健康。
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题
药师配发窗口儿科门诊处方应注意的问题药师在儿科门诊中配发处方时，应该注意哪些问题呢？儿科处方服务工作需要药师积极维护患者合理用药的合法权利，确保患者收到安全、有效的药物治疗，因此，药师能够充分发挥其技术建议和监督作用，为改善患者的病情做出贡献。
首先，药师在配发儿科处方时，要从儿科医师开具的处方头衔、儿科药物品名、用量、给药途径、服药时间、禁忌症、特殊指示（如加减药、特殊剂量）等方面，对其进行详细审核，核对每一处的数据是否与医生的开药要求一致。
其次，药师制剂室必须根据儿科处方量分类制剂，提供便于儿科患者服用的药品，主要有糖衣片、油悬剂、口服肠溶片剂和乳膏等制剂。
特别是小儿，因为服药不懂得，所以要特别注意小儿服药药品外观要醒目，制剂稳定性要达到良好，便于服用和口服溶液要清晰，以免引起儿童影响健康。
第三，药师在接受儿科处方并配发药品时，应根据儿童特有的部位病变特点和所用药物的性质，认真审核病史、服药记录，调查医师的治疗思路和药品组合，就药物的种类、剂量、配伍等方面进行细节审查，确保处方的正确性、安全性、有效性。
此外，药师还应注意儿科患者的年龄、体重、病情、后遗症和服药方式等因素，确定儿童适度的服药剂量和方法，避免超剂量、多药合并使用引起毒副反应。
同时，应及时发现儿科患者药物不良反应，对其进行专业分析，提出合理的治疗建议和有效的预防措施，及时纠
正错误的药物使用，减少儿童用药的不良反应发生的几率。
在药师配发儿科门诊处方时，应该注意上述问题。
药师应全面贯彻国家药品管理法规，坚持合理用药，依据医师指示配发儿科处方，认真负责地审核处方，严格按照规定服药，确保患者用药安全有效，追求最大治疗价值，以此发挥药师配发窗口儿科门诊处方的作用，共同推动儿童健康和医疗水平的提高。
儿科处方审核要点
儿科处方审核要点引言儿科处方审核是确保儿童用药安全有效的重要步骤。
在进行儿科处方审核时，医生应当严格遵循相关要点，以保障儿童健康。
本文将介绍儿科处方审核的关键要点，包括儿童的生理特点、用药安全性评估、药物剂量与计算、避免重复处方和相互作用、合理选择给药途径等。
1. 了解儿童的生理特点在进行儿科处方审核之前，医生首先应对儿童的生理特点有一定的了解：•儿童的体重和身高在快速增长期，需根据年龄、体重和身高等因素计算合理的药物剂量。
•儿童的肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较差，需谨慎选择药物。
•儿童的免疫系统尚未发育完全，易感染疾病，药物选择应考虑儿童对药物的耐受性。
2. 评估药物的用药安全性在为儿童开具处方之前，医生需要对所开药物的用药安全性进行评估：•注意药物的禁忌症和副作用，避免使用可能对儿童产生不良影响的药物。
•了解药物的相互作用，避免不适当的联合用药。
•如果药物曾导致变态反应，应该避免再次使用。
3. 合理计算药物剂量计算药物剂量是儿科处方审核的关键环节之一。
医生需要根据儿童的年龄、体重和身高等因素来确定合理的药物剂量：•计算药物剂量时应根据儿童的确切体重，而不是按照年龄范围给予固定剂量。
•使用儿童专用剂型时，应根据药物浓度和剂量进行计算，避免过量或不足。
4. 避免重复处方和相互作用在进行儿科处方审核时，医生需要注意避免重复处方和相互作用：•避免重复给予相同药物，避免造成药物过量。
•避免与其他药物相互作用，导致不良反应或减低药物疗效。
5. 合理选择给药途径儿童在给药途径上与成人有所不同，医生应根据儿童的特点进行合理的给药途径选择：•尽量选择口服给药，便于患儿接受，减少病痛。
•避免使用注射给药，因为注射给药可能增加感染风险和不适感。
结论儿科处方审核是确保儿童用药安全有效的重要环节。
医生在审核儿科处方时，要注意儿童的生理特点、用药安全性评估、药物剂量计算、避免重复处方和相互作用、合理选择给药途径等关键要点。
儿科处方点评制度
儿科处方点评制度
儿科处方点评制度是指在儿科临床工作中，医生根据儿童患者的病情和需要开具的处方药品，经过系统的评审和点评，确保处方的合理性、安全性和有效性的一种制度。
儿科处方点评制度的主要内容包括以下几个方面：
1. 专家点评：医院设立儿科专家组，对医生开出的儿科处方进行点评，提出意见和建议，确保处方合理、规范、科学。
专家组成员一般包括儿科医师、药剂师、母婴营养师等专业人员。
2. 处方审核：医院设置专门的药事管理部门，负责对儿科处方进行审核。
审核人员对处方进行细致的审查，包括剂量、用法、禁忌症等，确保药物使用的安全性和合理性。
3. 疾病评估表：医生填写疾病评估表，详细记录患儿的病情、体征、症状等信息，并根据评估结果开具处方。
评估表可以帮助医生全面了解患儿情况，减少用药盲目性，提高用药准确性。
4. 药物监测：医院设立专门的药物监测中心，负责对儿科患者用药情况进行监测，并定期进行数据统计和分析。
药物监测可以及时发现用药错误、药物相互作用等问题，有助于提高用药安全性。
5. 药品使用指南：医院制定儿科药品使用指南，对儿童用药进行规范，明确儿童适用药物、剂量、用法等，避免不必要的用药和药物滥用。
总之，儿科处方点评制度的实施可以有效地保障儿童患者用药的合理性和安全性，提高临床工作的质量和水平。
同时，该制度也有助于医生的专业发展和知识更新，提高医生的临床经验和治疗水平。
儿科处方管理制度
儿科处方管理制度一、前言儿科处方管理是医疗机构医疗质量管理的重要组成部分，是保障儿童患者用药安全和有效治疗的重要保障。
良好的儿科处方管理制度能够规范医务人员的处方行为，提高处方质量，减少不合理用药和职业责任风险。
为此，我们制定了本儿科处方管理制度，旨在规范医务人员的处方行为，提高处方质量，保障患儿的用药安全。
二、制度目的本制度的目的是规范儿科处方管理，保障患儿的用药安全和有效治疗，提高处方质量，减少不合理用药和职业责任风险。
三、一般原则1.合理用药：医务人员应当根据患儿的临床症状和疾病特点，选择适宜的药物进行治疗，并遵守国家规定的药物使用原则。
2.科学用药：医务人员应当根据患儿的年龄、体重、病情等特点，合理确定药物的用量、频次和疗程，保证患儿能够获得最佳的治疗效果。
3.个性化用药：医务人员应当根据患儿的个体差异，选择适宜的药物和用药方案，确保患儿能够得到个性化的治疗。
四、处方管理流程1.开具处方：医务人员应当根据患儿的临床症状和疾病特点，合理选择药物，填写规范的处方单。
2.审核处方：药师应当对医务人员开具的处方进行审核，核对药品的名称、用量、用法和疗程，确保处方的合理性和准确性。
3.发药管理：药师应当按照处方的要求，向患儿提供合适的药物，并对药物的用法、用量和不良反应进行必要的说明。
4.追踪管理：医务人员应当对患儿的用药情况进行追踪，及时掌握药物的疗效和不良反应，调整治疗方案以保证患儿的治疗效果。
五、处方管理制度的要求1.严格遵守法律法规：医务人员应当严格遵守国家相关法律法规，不得违反药品管理和使用规定。
2.严格执行标准操作规程：医务人员应当严格执行医疗机构的标准操作规程，规范处方行为，防止不合理用药。
3.加强用药知识培训：医务人员应当加强用药知识的培训，提高用药水平和技能，提高用药意识和责任感。
4.加强监督管理：医疗机构应当加强对儿科处方管理的监督和管理，建立健全的处方管理制度，严格执行处方管理流程，加大对不规范处方的监督和管理力度。
儿科处方审核要点 (3)
儿科处方审核要点简介儿科处方审核是医院药学部门中非常关键的一项工作。
它涉及到对儿童患者的用药安全、疗效和合理性进行评估。
本文将介绍儿科处方审核的要点，帮助审核人员提高审核质量。
审核准则在儿科处方审核过程中，应遵循以下准则：1. 治疗适用性首先要评估处方的治疗适用性。
这包括确定药物是否适用于儿童患者的特定疾病和症状。
审核人员需要阅读医生的诊断和处方信息，并评估药物对于患者的治疗效果、安全性和合理性。
2. 剂量和用法审核人员还需要审查药物的剂量和用法是否符合儿科患者的年龄、体重和病情。
特别是对于液体药物，应确认其测量方式的准确性，并提醒医生注意剂量单位的选择。
3. 药物相互作用药物相互作用是儿科用药中需要重点关注的问题之一。
审核人员需要查阅药物的相互作用数据库，评估处方中的药物是否存在相互作用的风险。
如果有潜在的相互作用，应及时与医生联系，提出建议或更安全的替代方案。
4. 药物安全性审核人员需要评估处方药物的安全性。
对于儿童患者来说，药物的安全性更为重要。
审核人员应查阅药物的不良反应数据库，了解药物的安全性信息，并与医生讨论可能的不良反应和风险。
5. 禁忌症和注意事项审核人员还需要检查是否存在禁忌症和禁忌用药组合。
如果处方中存在禁忌用药，审核人员应及时与医生联系，提出替代方案或警告医生注意禁忌症的风险。
审核流程儿科处方审核通常包括以下步骤：1. 阅读处方审核人员首先要仔细阅读处方中的医生诊断、药物名称和剂量信息。
了解患者的病情和用药需求。
2. 检查信息准确性在审核过程中，审核人员应检查处方中的信息是否准确无误。
特别是要注意药物名称和剂量是否正确。
3. 评估治疗适用性审核人员需要评估处方是否符合儿童患者的疾病和症状。
根据患者的病情和用药需求，判断治疗方案的合理性。
4. 检查剂量和用法审核人员应仔细检查处方中的剂量和用法是否正确。
特别是对于液体药物，应确认其测量方式的准确性。
5. 查阅相关数据库在审核过程中，审核人员应查阅相关药物数据库，了解药物的适应症、禁忌症、相互作用和不良反应等信息。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析引言：儿科门诊是我院的重要临床科室，其处方质量直接关系到儿童患者的治疗效果和健康。
在实际工作中，我们发现部分儿科医生在用药方面存在一些不合理的现象，如过度使用抗生素、不合理的用量和频次等。
为了提高儿科门诊的处方质量，我们进行了一项关于儿科门诊用药不合理处方的分析研究。
方法：我们选取了我院儿科门诊的1000个处方作为研究样本，对其中的用药情况进行了细致的分析。
具体步骤如下：1. 收集处方样本：我们从儿科门诊中随机选择了1000个典型的处方作为研究样本；2. 药品统计：统计每个处方中药品的种类和数量；3. 用药分析：对各种药品进行分析，包括用药种类、用药原因、用药剂量、用药频次等；4. 不合理用药判断：根据儿科用药的规范和指南，判断每个处方中是否存在不合理的用药情况；5. 统计分析：对不合理用药情况进行统计和分析，包括不合理用药的种类、比例等。
结果：经过统计和分析，我们发现1000个儿科门诊处方中存在不合理用药的情况共计200个，占比20%。
具体不合理用药的种类和比例如下：1. 过度使用抗生素：对于呼吸道感染、上呼吸道感染等常见疾病，部分医生存在过度使用抗生素的情况，占比10%；2. 不合理的用量和频次：部分医生在药物剂量和频次上存在一定的不合理，如给予婴幼儿过大剂量的药物或者过频的给药，占比8%；3. 不合理的用药组合：有些处方中药物的组合不合理，如抗生素与抗菌药物的联合使用，占比2%。
讨论：儿科门诊用药的不合理主要集中在过度使用抗生素和不合理的用量和频次上。
可能的原因包括医生的知识水平、处方写法不规范以及临床经验不足等。
要解决这个问题，我们有以下建议：1. 加强医生的培训和学习：儿科医生应不断更新自己的专业知识，了解最新的临床指南和用药规范；2. 完善处方规范：医院可以制定儿科用药的规范和指南，明确各种常见疾病的用药原则和限制；3. 强化临床监管：医院管理部门应对儿科门诊的处方进行监督和审核，及时发现和纠正不合理用药的问题。
儿科用药处方授权制度模板
儿科用药处方授权制度模板一、目的为了规范儿科用药处方管理，确保儿童患者用药安全、有效，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有从事儿科临床工作的执业医师和药师。
三、处方权获取1. 取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师具有本院儿科处方权。
2. 新调入、借调、进修的执业医师处方权需经所在科室考核，确能独立胜任工作者，由科主任提出，经医教部批准后方有处方权。
3. 试用期医师、实习医师无独立处方权，需经有处方权的医师审核，并签名或加盖专用签章后方有效。
四、处方权管理1. 具有本院儿科处方权的医师均应在医教部登记备案，并将本人处方签名留样或专用签章式样留于医教部、药剂科各调剂室备案。
2. 执业药师具有本院儿科药品调剂权，需在药剂科登记备案，并将本人签名留样或专用签章式样留于药剂科备案。
3. 儿科处方权不得转让、滥用或恶意行使，如发生违反规定的情况，医学教育网搜集整理医院医疗质量管理委员会将依据相关规定给予限制甚至取消处方权。
五、处方审核与执行1. 具有处方权的医师在开具儿科用药处方时，应遵循临床诊疗规范和药物使用指南，认真评估患者病情，合理选择药品、剂量和给药方式。
2. 药师在调剂儿科用药处方时，应认真核查处方与药品，确保处方合规、药品正确、剂量准确、用法用量适宜。
如发现处方不符合规定或存在安全隐患，药师有权拒绝调剂，并向处方医师或科室负责人报告。
3. 具有处方权的医师和药师应相互配合，确保儿科用药安全、有效。
在处方执行过程中，如发生药物不良反应、药物相互作用等问题，应及时处理并向医教部报告。
六、培训与考核1. 本院执业医师和药师应积极参加儿科用药相关的培训和学习，提高业务水平和综合素质。
2. 医院定期对具有儿科处方权的医师进行考核，确保其具备相应的业务能力和职业道德。
如考核不合格，将被取消儿科处方权。
3. 对新调入、借调、进修的执业医师，所在科室应组织专业培训，使其熟悉儿科用药规范和处方管理制度。
医疗机构处方审核
医疗机构处方审核
包括：纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
(1)处方审核的基本要求：
药师是处方审核工作的第一责任人。
药师应当对处方各项内容进行逐一审核。
(2)处方审核内容包括：合法性审核、规范性审核和适宜性审核。
①合法性审核：医师资格，并执业注册;处方权等。
②规范性审核：处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。
新生儿、婴幼儿应当写日、
月龄，必要时要注明体重;中药饮片、中药注射剂要单独开具处方;开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
③适宜性审核：处方用药与诊断是否相符;规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定;处方剂量、用法是否正确等。
中药饮片处方，应当审核以下项目：中药饮片处方用药与中医诊断(病名和证型)是否相符;饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注等是否完整、准确;毒麻贵细饮片是否按规定开方。
儿科门诊处方审核要点分析
儿科门诊处方审核要点分析发表时间：2020-11-09T06:26:38.444Z 来源：《医药前沿》2020年17期作者：李佩珊卢嘉贤（通讯作者）卢铨广[导读] 2018年颁布的《医疗机构处方审核规范》对医疗机构的处方审核工作作出了整体规范。
（南方医科大学附属小榄医院广东中山 528415）【摘要】目的：分析我院儿科门诊不合理用药特点，提出处方审核要点。
方法：收集并分析我院儿科门诊2017年1月—2019年10月的不合理处方，结合儿科用药特点，提出处方审核要点。
结果：我院儿科门诊2017年1月—2019年10月的不合理处方总数为181张，包含不规范处方，不适宜处方和超常处方。
其中重复用药和用法用量不适宜处方占据较大比重，分别为49张（27.07%）和66张（36.46%）；另有临床诊断书写不全、用药途径不适宜等不合理用药类型。
结论:根据上述结果，提出儿科门诊处方审核要点，以提高审核效率，降低审核难度。
【关键词】儿科门诊；处方审核；不合理处方【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）17-0225-02处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规，规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务[1]。
近年来国家对处方审核越发重视，2018年颁布的《医疗机构处方审核规范》对医疗机构的处方审核工作作出了整体规范。
儿童作为特殊人群，其用药特点与成人不同，加上国内儿童药品存在不完善现状[2]，处方审核有其特有的重点。
儿科患者约占我院1/4门诊患者量，且病人数稳步上升。
在庞大的工作量中快速完成审核，成为我院儿科药房的一个新难点。
本文对2017年1月—2019年10月的儿科不合理处方进行归纳总结，结合儿科临床用药特点，提出儿科门诊处方审核要点，提高药师处方审核的能力和效率。
儿科常见疾病及医嘱审核
II. 起始负荷剂量+维持剂量
√
研究表明糖肽类药物的抗菌作用更大程度上依赖于给药间隔 内药物浓度超过MIC的时间，即与抗菌药物相关的最重要的参 数是谷浓度而不是峰浓度
具有血浆蛋白结合率较高,游离浓度低的特点，较高的负荷剂
量可以缩短达到平稳谷浓度的时间
——替考拉宁临床应用剂量中国专家共识
4、用法用量
亚胺培南西司他丁钠 亚胺培南 1:1 西司他丁
抑制细胞壁粘肽的合成酶即青霉素结合蛋
白（PBPS)从而阻碍细胞壁粘肽的合成，使 细胞壁缺失，从而使细胞溶解
抑制肾脱氢肽酶阻止亚胺培南肾脏代谢并
减少肾脏毒性
1、作用机制
2、抗菌谱
对大多数革兰氏阳性菌、
阴性需氧菌、厌氧菌、及 多重耐药均有较强的抗菌 活性，但耐甲氧西林、嗜 麦芽单胞菌对本品耐药
——儿童巨细胞病毒性疾病诊断和防治的建议
（三）细菌性肺炎 1、病原体
G+：肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌
G-：流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌
2、目标药物治疗
PSSP：首选青霉素或阿莫西林；
PISP：首选大剂量青霉素或阿莫西林；
PRSP：首选头孢曲松、头孢噻肟； 备选万古霉素或利奈唑胺；
(3)脑膜刺激征 以颈强直最常见，其他如Kernig 征和Brudzinski征阳性。
2、典型临床表现：
(2)颅内压增高表现 头痛、呕吐、婴儿则有 前囟饱满与张力增高、 (1)感染中毒及急性脑功能障碍症状： 发热、烦躁不安、神萎、嗜睡、昏睡、昏 迷到深度昏迷。30%以上患儿有反复的全身 头围增大等。
或局限性惊厥发作。
3、实验室检查
4、药物治疗
病原体
肺炎链球菌 脑膜炎双球菌
门诊处方审核制度
门诊处方审核制度
一、审核处方的内容应包括：
1、填写项目的完整性，包括科别、患者姓名、性别、年龄、单位、住院号（门诊号）、病情与诊断、药品名称、规格、数量、用法、用量、药价、医师签字、年、月、日及麻醉药等特殊药品所要求填写的项目。
2、药品是否适用于所治疗的疾病。
3、药品剂量、用药次数、给药途径、疗程等是否合理，有否重要用药的情况。
4、药品中有否药物相互作用和配伍禁忌的情况。
5、处方是否符合法律、法规以及相关部门(如医保)要求，尤其是特殊管理药品是否符合相关规定。
6、处方是否伪造或篡改过。
二、如果对处方上的内容有疑问，应向处方医师询问或与资深药师探讨，必要时向医师提出改进建议。
处方如有更改，需医师在更改处再次签字后才能给予调配。
三、药师调剂药品时应做到：
三查：查处方内容、查药品质量、查配伍禁忌。
七对：姓名、性别、年龄、药品、规格、剂量、用法。
医院处方点评管理制度(儿科版)
医院处方点评管理制度（儿科版）一、概述在医院管理中，处方点评是一项重要的工作，它对于提高医疗质量、保障患者安全具有至关重要的作用。
儿科作为医院中的一个特殊科室，其处方点评管理制度也应具有针对性。
本制度旨在规范儿科处方点评工作，确保医疗安全，提高儿科医疗质量。
二、组织架构1.儿科处方点评小组：由儿科主任、副主任、护士长、药剂科主任、临床药师等相关人员组成，负责儿科处方的日常点评工作。
2.医院处方点评委员会：由医院领导、医务处、药剂科、各临床科室主任等相关人员组成，负责对儿科处方点评工作进行监督、指导。
三、工作内容1.儿科处方点评小组负责对儿科处方的合法性、合理性、规范性进行点评，包括：（1）处方开具是否符合《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
（2）处方开具是否遵循临床诊疗指南、临床路径、药典等规范性文件。
（3）处方开具是否合理，包括药物选择、剂量、用法、疗程等方面。
2.儿科处方点评小组定期对儿科处方进行抽样点评，并将点评结果反馈给相关医生，要求其进行整改。
3.儿科处方点评小组对儿科处方中存在的问题进行汇总、分析，并提出改进措施，报医院处方点评委员会审批。
4.医院处方点评委员会负责对儿科处方点评工作进行监督、指导，对儿科处方点评小组的工作进行评估，并提出改进意见。
四、工作流程1.儿科处方点评小组每月对儿科处方进行一次全面点评，对处方中存在的问题进行记录、汇总。
2.儿科处方点评小组将点评结果反馈给相关医生，要求其进行整改。
3.相关医生在接到反馈后，需在规定时间内完成整改，并将整改情况反馈给儿科处方点评小组。
4.儿科处方点评小组对整改情况进行跟踪、评估，并将评估结果报医院处方点评委员会。
5.医院处方点评委员会根据儿科处方点评小组的评估结果，对儿科处方点评工作进行指导、监督，并提出改进意见。
五、奖惩措施1.对在处方点评工作中表现优秀的医生，给予表彰、奖励。
2.对在处方点评工作中存在问题，拒不整改或整改不到位的医生，给予通报批评、暂停处方权等处罚。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1-1
定点医疗机构编码：000000000 儿科处方科别：心外科病历号xxxx xxxx年xx月xx日姓名刘XX 性别男年龄1岁
临床诊断：感染性心内膜炎
过敏试验：R：
注射用青霉素钠80万u×1支1支80万u, qid, im
0.9%氯化钠注射液10ml×1支1支2ml, qid, im
医师签名（盖章）：张小红
金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：
答题要点：
1.未注明过敏试验结果。
青霉素说明书中明确注明，使用该药应做过敏试验。
应补充过敏试验结果并医生签字盖章。
2. 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄。
患者年龄1岁，根据《处方管理办法》，新生儿、婴幼儿应注明患儿的月龄、日龄。
3. 溶媒选择不适宜。
注射用青霉素钠肌肉注射超过50万u时应使用灭菌注射用水2ml，不应选取0.9%氯化钠注射液。