HIV不确定告知书(空白)

艾滋病病毒抗体检测不确定结果通知书

编号：20□□－□□□□

姓名，家庭住址

联系电话身份证号码：

根据的检测报告，您的血液标本检测结果为艾滋病病毒抗体不确定，不确定结果可能反应临界情况（处于HIV感染的窗口期，急性期感染）或者自身非特异反应（未感染HIV，连续间隔四周检测，三次均为不确定，可判断为HIV抗体阴性）。

处理方法：

1.请您于年月日（四周后）到疾控中心复查HIV抗体检测；

2.核酸检测（可到五医做核酸检测，费用比较高，如果核酸检测阳性，结合临床症状和流行病学调查可确诊，进行抗病毒治疗。）；

3.可告知您的性伴（尤其是最近三个月发生高危性行为的性伴），通知您的性伴来检测。

感染艾滋病病毒的人，在其血液、精液、阴道分泌物、乳汁中存在大量的病毒，这些病毒可以通过以下传播途径感染和传播给其他人。

注意事项：

1、请避免与他人共用针头、注射器，并严禁献血、献精、捐献器官、组织和细胞等可能通过血液感染和传播传HIV的活动；

2、请避免不使用安全套的性行为，在与配偶和性伴发生性行为时要全程正确使用质量合格的安全套；

3、建议暂时避免怀孕。如果要生育小孩，请三个月确诊为HIV抗体为阴性后再怀孕，如果是阳性，请与疾控部门的医师联系采取母婴阻断降低婴儿感染率。

根据国家有关规定，我们将对您的检测结果和有关信息严格保密，不会透露给任何无关单位和个人。

告知机构名称（盖章）：

告知医生签名：

联系电话：

告知时间：

编号：20□□－□□□□

艾滋病病毒抗体检测不确定结果通知书存根

本人（身份证号）经过医生告知和解释，已知道本人艾滋病病毒抗体初筛检测结果、相关预防知识和后续服务信息。

检测对象签名：

联系电话：

告知医生签名：

告知时间：

告知机构（盖章）