冠心病课件
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冠心病的防治知识ppt课件
后果
冠心病患者的生活质量受到严重影响，需要长期治疗和管理，同时也会给家庭 和社会带来巨大的经济负担。
02
冠心病的原因与风险因素
遗传因素
家族史
冠心病在家族中有明显的聚集现象，有家族史的人患病风险较高。
基因突变
部分基因突变与冠心病的发生有关，如APOE基因等。
不良生活习惯
01
02
03
不健康的饮食
高脂肪、高胆固醇、高糖、 高盐等不健康饮食会增加 患病风险。
心绞痛
心绞痛是冠心病的典型症状， 表现为胸骨后压榨性疼痛，可
放射至心前区与左上肢。
年龄与性别
年龄
冠心病发病率随年龄增长而升高，中老年人更容易患病。
性别
男性比女性更容易患冠心病，但女性在绝经后患病率也有所 上升。
03
冠心病的预防
控制危险因素
高血压
保持血压在正常范围内， 避免血压波动过大。
高血脂
通过饮食控制和药物治 疗，降低血脂水平，尤 其是低密度脂蛋白胆固
如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形 成，降低心血管事件风险。耗氧量，缓解 心绞痛症状。
降脂药物
如他汀类药物，能够降低血脂水平，稳定动 脉粥样硬化斑块。
ACE抑制剂
如依那普利等，能够扩张血管，降低血压和 心脏负担。
介入治疗
经皮冠状动脉介入术（PCI）
01
通过导管扩张狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
缺乏运动
长期缺乏运动导致身体机 能下降，增加患病风险。
吸烟
吸烟会损伤血管内皮细胞， 导致动脉粥样硬化，增加 患病风险。
疾病与症状
01
02
03
04
高血压
长期高血压会导致血管壁受损 ，增加冠心病的风险。
冠心病患者的生活质量受到严重影响，需要长期治疗和管理，同时也会给家庭 和社会带来巨大的经济负担。
02
冠心病的原因与风险因素
遗传因素
家族史
冠心病在家族中有明显的聚集现象，有家族史的人患病风险较高。
基因突变
部分基因突变与冠心病的发生有关，如APOE基因等。
不良生活习惯
01
02
03
不健康的饮食
高脂肪、高胆固醇、高糖、 高盐等不健康饮食会增加 患病风险。
心绞痛
心绞痛是冠心病的典型症状， 表现为胸骨后压榨性疼痛，可
放射至心前区与左上肢。
年龄与性别
年龄
冠心病发病率随年龄增长而升高，中老年人更容易患病。
性别
男性比女性更容易患冠心病，但女性在绝经后患病率也有所 上升。
03
冠心病的预防
控制危险因素
高血压
保持血压在正常范围内， 避免血压波动过大。
高血脂
通过饮食控制和药物治 疗，降低血脂水平，尤 其是低密度脂蛋白胆固
如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形 成，降低心血管事件风险。耗氧量，缓解 心绞痛症状。
降脂药物
如他汀类药物，能够降低血脂水平，稳定动 脉粥样硬化斑块。
ACE抑制剂
如依那普利等，能够扩张血管，降低血压和 心脏负担。
介入治疗
经皮冠状动脉介入术（PCI）
01
通过导管扩张狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
缺乏运动
长期缺乏运动导致身体机 能下降，增加患病风险。
吸烟
吸烟会损伤血管内皮细胞， 导致动脉粥样硬化，增加 患病风险。
疾病与症状
01
02
03
04
高血压
长期高血压会导致血管壁受损 ，增加冠心病的风险。
冠心病完整ppt课件
01
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解焦虑、抑
郁情绪，提高心理适应能力。
应对压力策略
02
教授患者有效的应对压力方法，如深呼吸、冥想、放松训练等，
以减轻心脏负担。
家属参与心理支持
03
鼓励家属参与患者的心理调适过程，提供情感支持和理解，共
同应对疾病带来的挑战。
营养膳食建议
控制总热量摄入
限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入
发病机制
动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要发 病机制，涉及脂质沉积、炎症反应、氧 化应激等多个环节。
流行病学及危险因素
流行病学
冠心病是全球范围内最常见的死因 之一，发病率和死亡率随年龄增长 而上升。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、 肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习 惯、遗传因素等都是冠心病的重要 危险因素。
运动风险预防与处理
在运动过程中，注意预防运动风险的发生，如运动损伤、心血管事件 等。一旦发生风险事件，应立即停止运动并采取相应处理措施。
06
总结回顾与展望未来进展方向
关键知识点总结回顾
冠心病流行病学特点
全球范围内，冠心病发病率和死亡率 居高不下，与生活方式、遗传因素等 密切相关。
冠心病病理生理机制
临床表现与分型
临床表现
胸痛（心绞痛）是冠心病最常见的症状，其他可能包括呼吸困 难、心悸、乏力等。严重情况下可能导致心肌梗死或猝死。
分型
根据临床表现和病理生理特点，冠心病可分为稳定型心绞痛、 不稳定型心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血和缺血性心肌病 等类型。
02
诊断方法与标准
常规检查手段
心电图
是诊断冠心病最常用、最简便的方法。 心绞痛发作时，ST段压低和T波倒置/ 低平，缓解后恢复。
《冠心病》PPT课件
心力衰竭
长期心肌缺血可导致心肌萎缩、纤 维化，引起心力衰竭，表现为呼吸 困难、咳嗽、咳泡沫痰等症状。
02
冠心病的治疗
药物治疗
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等，用于防止血栓形 成，降低冠心病风险。
β受体拮抗剂
普萘洛尔、美托洛尔等，降低心肌耗氧量 ，缓解心绞痛症状。
降脂药物
他汀类药物，降低血脂水平，减少动脉粥 样硬化斑块的形成。
心肌缺血是冠心病的主要 临床表现，可引起心绞痛 、心律失常、心力衰竭等 症状。
临床表现
心绞痛
最常见的症状是心绞痛，表现 为胸骨后压榨性疼痛，可放射 至左肩、左臂、下颌等部位， 常因体力劳动或情绪激动而诱
发。
心律失常
冠心病患者常伴有心律失常，包 括窦性心律失常、室性心律失常 等，严重者可引起室颤等致命性 心律失常。
分类
冠心病有多种分型，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、 缺血性心肌病等。
发病机制
01
02
03
动脉粥样硬化
冠心病最基本的病变是冠 状动脉粥样硬化，与血脂 异常、高血压、糖尿病、 肥胖等因素有关。
血栓形成
冠脉狭窄或闭塞后，局部 血流减少，易形成血栓， 引起心肌缺血缺氧或坏死 。
心肌缺血
冠状动脉搭桥手术
通过取用患者自身的血管或人工血管，架设新的血管桥，绕 过狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
心肌移植
对于严重心肌缺血、心力衰竭的冠心病患者，可以考虑进行 心肌移植手术。
03
冠心病的预防
控制危险因素
血脂异常
积极控制血脂水平，包括降低胆固 醇和甘油三酯，以减少动脉粥样硬 化的风险。
高血压
适量运动
每周至少进行150分钟的中等强 度有氧运动，如快走、骑车或 游泳等，有助于提高心肺功重范围，避免肥 胖和超重，以降低冠心病的风
长期心肌缺血可导致心肌萎缩、纤 维化，引起心力衰竭，表现为呼吸 困难、咳嗽、咳泡沫痰等症状。
02
冠心病的治疗
药物治疗
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等，用于防止血栓形 成，降低冠心病风险。
β受体拮抗剂
普萘洛尔、美托洛尔等，降低心肌耗氧量 ，缓解心绞痛症状。
降脂药物
他汀类药物，降低血脂水平，减少动脉粥 样硬化斑块的形成。
心肌缺血是冠心病的主要 临床表现，可引起心绞痛 、心律失常、心力衰竭等 症状。
临床表现
心绞痛
最常见的症状是心绞痛，表现 为胸骨后压榨性疼痛，可放射 至左肩、左臂、下颌等部位， 常因体力劳动或情绪激动而诱
发。
心律失常
冠心病患者常伴有心律失常，包 括窦性心律失常、室性心律失常 等，严重者可引起室颤等致命性 心律失常。
分类
冠心病有多种分型，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、 缺血性心肌病等。
发病机制
01
02
03
动脉粥样硬化
冠心病最基本的病变是冠 状动脉粥样硬化，与血脂 异常、高血压、糖尿病、 肥胖等因素有关。
血栓形成
冠脉狭窄或闭塞后，局部 血流减少，易形成血栓， 引起心肌缺血缺氧或坏死 。
心肌缺血
冠状动脉搭桥手术
通过取用患者自身的血管或人工血管，架设新的血管桥，绕 过狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
心肌移植
对于严重心肌缺血、心力衰竭的冠心病患者，可以考虑进行 心肌移植手术。
03
冠心病的预防
控制危险因素
血脂异常
积极控制血脂水平，包括降低胆固 醇和甘油三酯，以减少动脉粥样硬 化的风险。
高血压
适量运动
每周至少进行150分钟的中等强 度有氧运动，如快走、骑车或 游泳等，有助于提高心肺功重范围，避免肥 胖和超重，以降低冠心病的风
冠心病ppt课件
副作用管理
关注肝功能、肌肉溶解等 不良反应，定期监测相关 指标。
β受体阻滞剂和ACEI类药物作用抑制心脏β受体，降低心率和心肌收缩力，减少心肌耗氧量。
02
ACEI类药物作用机制
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管，降低
血压。
03
适应症
β受体阻滞剂主要用于心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的治
冠心病ppt课件
目录
Contents
• 冠心病概述 • 冠心病病理生理学 • 冠心病药物治疗策略 • 非药物治疗方法探讨 • 急性心肌梗死急救处理流程和注意事
项 • 长期随访管理和生活质量提升途径探
讨
01 冠心病概述
定义与发病机制
定义
冠心病是指冠状动脉粥样硬化引 起心肌缺血、缺氧而引起的心脏 病。
3
培训方式
采用多种培训方式，如集中授课、小组讨论、在 线学习等，以满足不同患者的需求。
提高患者生活质量综合措施汇报
健康生活方式
鼓励患者采取健康的生 活方式，包括合理饮食 、适量运动、戒烟限酒
等。
心理干预
对患者进行心理干预， 减轻其心理压力和焦虑 情绪，提高其心理健康
水平。
社会支持
加强社会支持力度，为 患者提供更多的帮助和 支持，如家庭支持、社
区服务等。
医疗保障
完善医疗保障制度，提 高医疗保障水平，为患 者提供更好的医疗服务
和保障。
THANKS
心理干预的重要性
心理干预可以帮助患者缓解焦虑、抑 郁等负面情绪，提高生活质量。
心理干预的方法
通过心理咨询、心理治疗、放松训练 等方法，帮助患者调整心态，积极面 对疾病。
05
《冠心病》PPT课件
冠状动脉球囊扩张术
利用球囊扩张狭窄的冠状动脉，改善血流灌注 。
冠状动脉支架植入术
在狭窄的冠状动脉内植入支架，保持血管通畅，改善心肌供血。
冠心病的预防策略
控制危险因素
积极控制高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素，降低发病风 险。
健康生活方式
保持良好的作息习惯，合理饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心理 健康。
不良生活习惯
如吸烟、饮酒、缺乏运动等， 都会对心血管系统产生不良影 响，增加冠心病的发生概率。
02
冠心病的临床症状与诊断
典型症状与体征
胸痛
冠心病最常见的症状，常表现为压榨性、窒息性的疼痛，主要位于 胸骨后，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
气短
患者在进行体力活动时，容易出现呼吸急促、气不够用的感觉。
冠心病的主要病因
高血压
长期高血压会导致血管内膜损 伤，加速动脉粥样硬化的形成 ，进而引发冠心病。
糖尿病
糖尿病患者由于血糖控制不佳 ，容易导致血管病变，增加冠 心病的发生风险。
年龄
随着年龄的增长，血管弹性下 降，容易形成动脉粥样硬化， 从而增加冠心病的发生风险。
高血脂
高血脂会导致血液黏稠度增加 ，使冠状动脉血流减缓，容易 形成血栓，从而诱发冠心病。
06
总结与展望
课程总结
冠心病基础知识
本课程系统地介绍了冠心病的基础知识，包括定义、流行 病学、危险因素、发病机制等方面，为学生提供了全面的 背景知识。
治疗策略
介绍了冠心病的药物治疗、介入治疗和外科治疗等多种策 略，并分析了各种治疗方法的优缺点及适用范围。
临床症状与诊断
详细阐述了冠心病患者的临床症状、体征及辅助检查方法 ，帮助学生准确识别并诊断冠心病。
冠心病ppt课件完整版
力量训练
采用低强度、多次数的力 量训练，增强肌肉力量和 耐力。
柔韧性训练
进行瑜伽、太极等柔韧性 运动，改善关节灵活性和 身体平衡。
合理膳食结构调整建议
控制总热量摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入
根据患者年龄、性别、身体活动水平等因 素，制定个性化的热量摄入计划。
限制动物脂肪、内脏、蛋黄等高胆固醇食 物摄入。
冠状动脉造影技术
选择性冠状动脉造影
利用血管造影机，通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股 动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠 状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。
血管内超声显像技术
通过导管技术将微型化的超声换能器置入心血管腔内，显示 心血管断面形态和(或)血流图形，主要包括超声显像技术和多 普勒血流测定两方面。
发病机制
动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要 发病机制，涉及脂质沉积、炎症反应 、氧化应激等多个环节。
流行病学及危险因素
流行病学
冠心病是全球范围内最常见的死 因之一，发病率和死亡率随年龄 增长而上升。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟 、肥胖、缺乏运动、不健康的饮 食习惯、遗传因素等都是冠心病 的重要危险因素。
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
根据典型的临床表现、特征性的心电图改变和实验室检查发现，诊断冠心病并不 困难。对于不典型的患者，需要依靠冠状动脉造影技术来明确诊断。
鉴别诊断
在诊断冠心病时，需要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如心脏神经官 能症、肋间神经痛、带状疱疹、不典型疼痛等。
03 治疗原则与方案 选择
05 康复期管理与生 活调整建议
心理康复指导
焦虑、抑郁情绪管理
提供心理支持和情绪疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪。
冠心病ppt课件
选择原则
综合考虑患者病情、病变 特点、经济条件和医生经 验等因素。
康复期管理与二级预防
康复期管理
制定个体化运动处方，进行康复 训练，提高患者生活质量。
二级预防
针对冠心病危险因素进行干预， 如戒烟、控制血压、血糖和血脂
等。
定期随访
定期进行心电图、心脏超声等检 查，评估患者病情变化和治疗效
果。
04
患者教育与心理支持
心力衰竭预防和干预策略
危险因素控制
药物预防
积极控制高血压、糖尿病、血脂异常等冠 心病危险因素，降低心力衰竭发生风险。
根据患者病情，选用ACEI、ARB、β受体阻 滞剂等药物进行预防治疗。
生活方式干预
定期检查
鼓励患者戒烟限酒，保持适量运动，减轻 心脏负担。
定期进行心脏彩超、NT-proBNP等检查， 及时发现心力衰竭迹象，采取相应治疗措 施。
01
人工智能辅助诊断
利用深度学习技术对心电图、心 脏超声等影像资料进行分析，提
高冠心病诊断准确率。
03
可穿戴设备与远程监测
运用可穿戴设备实时监测患者生 理参数，及时发现异常情况并进
行干预。
02
基因检测与精准治疗
通过基因检测发现冠心病相关基 因变异，为个体化治疗和预后评
估提供依据。
04
细胞治疗与再生医学
应用效果
减轻焦虑抑郁情绪，提高患者治疗依从性和生活质量。
实施建议
心理干预应由专业人员进行，定期评估和调整治疗方案。
家属参与和社会支持网络构建
家属参与方式
共同制定康复计划、提供情感支持、协助日常生活等。
社会支持网络
建立患者互助小组、社区志愿者服务等。
冠心病及其防治 PPT课件
• 严重情况下，猝死
2020/8/5
家人健康科技有限公司
10
主要症状
• 胸痛最为常见：常有压迫感、
发闷或烧灼感；突然发作于
心前区或胸骨后，常在劳动
或兴奋时、受寒或饱餐后发 生；一般持续数秒至数分钟；
• 运动或劳累时出现左肩或左
上肢前臂内侧疼痛；亦可表 现为牙痛、胃脘痛；
• 易疲劳或气短；
• 恶心或胃部烧灼感；
• 危险因素
– 胆固醇异常 – 高血压 – 糖尿病 – 吸烟
• 控制危险因素
– 控制胆固醇 – 控制血压 – 控制血糖 – 戒烟
2020/8/5
家人健康科技有限公司
19
我们能做些什么？
•定期做血脂检查 •如果异常，应调脂治疗
2020/8/5
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20
什么是血脂异常？
过高
过低
总胆固醇 (TC)
脑卒中 19%
2020/8/5
家人健康科技有限公司
3
心脏和冠状动脉
•心脏是一个强而有力的泵，
通过动脉及静脉网将血液 输送到身体各重要器官
•供应心脏本身的动脉称作
“冠状动脉”
2020/8/5
家人健康科技有限公司
4
心脏和冠状动脉
2020/8/5
家人健康科技有限公司
5
什么是冠心病？
• 冠心病的形成是由于胆固醇嵌入动脉内
• 汗多；
•2020心/8/5悸或心跳不规律等。家人健康科技有限公司
11
如果您有任何上述症状， 请马上寻求紧急医疗救 助
急救电话：120
2020/8/5
家人健康科技有限公司
12
紧急救护
开启气道
2020/8/5
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10
主要症状
• 胸痛最为常见：常有压迫感、
发闷或烧灼感；突然发作于
心前区或胸骨后，常在劳动
或兴奋时、受寒或饱餐后发 生；一般持续数秒至数分钟；
• 运动或劳累时出现左肩或左
上肢前臂内侧疼痛；亦可表 现为牙痛、胃脘痛；
• 易疲劳或气短；
• 恶心或胃部烧灼感；
• 危险因素
– 胆固醇异常 – 高血压 – 糖尿病 – 吸烟
• 控制危险因素
– 控制胆固醇 – 控制血压 – 控制血糖 – 戒烟
2020/8/5
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19
我们能做些什么？
•定期做血脂检查 •如果异常，应调脂治疗
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什么是血脂异常？
过高
过低
总胆固醇 (TC)
脑卒中 19%
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3
心脏和冠状动脉
•心脏是一个强而有力的泵，
通过动脉及静脉网将血液 输送到身体各重要器官
•供应心脏本身的动脉称作
“冠状动脉”
2020/8/5
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4
心脏和冠状动脉
2020/8/5
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5
什么是冠心病？
• 冠心病的形成是由于胆固醇嵌入动脉内
• 汗多；
•2020心/8/5悸或心跳不规律等。家人健康科技有限公司
11
如果您有任何上述症状， 请马上寻求紧急医疗救 助
急救电话：120
2020/8/5
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12
紧急救护
开启气道
冠心病的防治知识ppt课件
增强自信心和自我效能感
通过心理干预，帮助患者增强自信心和自我效能感，提高应对困难 和挑战的能力。
促进生活方式改变
心理干预可以帮助患者改变不良的生活方式，如戒烟、限酒、合理 饮食等，从而降低冠心病复发的风险。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
冠心病定义、流行病学及 危险因素
冠心病是一种由冠状动脉粥样 硬化引起的心血管疾病，其发 病率和死亡率逐年上升。高血 压、高血脂、糖尿病、吸烟等 是其主要危险因素。
鉴别诊断
需要与心绞痛、心肌梗死等疾病进行鉴别。心绞痛多表现为短暂的心前区疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解； 心肌梗死则疼痛更为剧烈且持久，常伴有心律失常、心力衰竭等表现。此外，还需要与心脏神经官能症、肋间神 经痛等疾病进行鉴别。
03 冠心病治疗原则 与措施
药物治疗策略及注意事项
药物治疗策略
根据患者病情，选择合适的药物组合 ，如抗血小板药物、β受体阻滞剂、 ACEI/ARB等，以降低心肌耗氧量、 改善心肌供血、预防心肌梗死和猝死 。
• 心电图负荷试验：包括运动负荷试验和药物负荷试验。对于安静状态下无症状 或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌 缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。
• 动态心电图：是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变 化的方法。此方法可以记录全部的异常电波，能检出非持续性心律失常，尤其 是一过性心律失常和短暂的心肌缺血发作。
康复期评估指标设定
生理指标
包括心率、血压、呼吸频率等， 用于评估心脏功能和身体状况。
心理指标
采用焦虑、抑郁等心理量表，评估 患者的心理状态。
生活质量指标
通过问卷调查等方式，了解患者的 日常生活、工作、社交等方面的情 况。
通过心理干预，帮助患者增强自信心和自我效能感，提高应对困难 和挑战的能力。
促进生活方式改变
心理干预可以帮助患者改变不良的生活方式，如戒烟、限酒、合理 饮食等，从而降低冠心病复发的风险。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
冠心病定义、流行病学及 危险因素
冠心病是一种由冠状动脉粥样 硬化引起的心血管疾病，其发 病率和死亡率逐年上升。高血 压、高血脂、糖尿病、吸烟等 是其主要危险因素。
鉴别诊断
需要与心绞痛、心肌梗死等疾病进行鉴别。心绞痛多表现为短暂的心前区疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解； 心肌梗死则疼痛更为剧烈且持久，常伴有心律失常、心力衰竭等表现。此外，还需要与心脏神经官能症、肋间神 经痛等疾病进行鉴别。
03 冠心病治疗原则 与措施
药物治疗策略及注意事项
药物治疗策略
根据患者病情，选择合适的药物组合 ，如抗血小板药物、β受体阻滞剂、 ACEI/ARB等，以降低心肌耗氧量、 改善心肌供血、预防心肌梗死和猝死 。
• 心电图负荷试验：包括运动负荷试验和药物负荷试验。对于安静状态下无症状 或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌 缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。
• 动态心电图：是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变 化的方法。此方法可以记录全部的异常电波，能检出非持续性心律失常，尤其 是一过性心律失常和短暂的心肌缺血发作。
康复期评估指标设定
生理指标
包括心率、血压、呼吸频率等， 用于评估心脏功能和身体状况。
心理指标
采用焦虑、抑郁等心理量表，评估 患者的心理状态。
生活质量指标
通过问卷调查等方式，了解患者的 日常生活、工作、社交等方面的情 况。
冠心病科普ppt课件(2024)
31
心理干预在康复过程中作用
2024/1/29
评估患者心理状态
01
通过专业心理评估工具了解患者心理状况，为后续干预提供依
据。
个性化心理干预计划
02
根据评估结果制定个性化心理干预计划，包括认知行为疗法、
放松训练等。
跟踪与调整
03
定期评估心理干预效果，并根据需要调整干预措施，以确保患
者心理健康。
32
社会资源整合，共同推进健康事业发展
4
冠心病定义及分类
01
02
定义
分类
冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）是由于冠状动脉粥样硬化 导致血管狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。
2024/1/29
根据临床表现和病理生理特点，冠心病可分为稳定型心绞痛、不稳定 型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死等五种类型。
2024/1/29
超声心动图
可观察心脏结构、评估心 脏功能，对冠心病的诊断 有重要价值。
冠状动脉造影
是诊断冠心病的“金标准 ”，可明确冠状动脉狭窄 的部位和程度。
17
诊断依据和鉴别诊断
诊断依据
根据典型症状、体征及心电图、超声心 动图等检查结果，综合分析可作出诊断 。
VS
鉴别诊断
需与心绞痛、心肌梗死、心脏神经官能症 等疾病相鉴别。心绞痛与冠心病症状相似 ，但心绞痛发作时间短暂，休息或含服硝 酸甘油后可缓解；心肌梗死症状严重，持 续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解 ；心脏神经官能症多见于女性，症状多样 且多变，但客观检查多无异常发现。
2024/1/29
11
动脉粥样硬化形成过程
动脉粥样硬化的形成是一个复杂的病理过程，涉及多种危险因素如高血 压、高血脂、糖尿病等。
冠心病课件教学课件ppt
2023
冠心病课件教学课件ppt
目 录
• 冠心病概述 • 冠心病病理生理机制 • 冠心病诊断与治疗 • 冠心病患者的生活方式与饮食调理 • 冠心病防治的误区与注意事项 • 冠心病病例分享与讨论
01
冠心病概述
定义与分类
冠心病定义
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导 致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
病例三：猝死防范经验分享
总词
猝死是指突然发生的死亡，多数与冠心病有关。对于有猝死家族史、冠心病患者等高危人群，应积极 采取预防措施，如定期检查、规律用药、避免诱发因素等。
详细描述
猝死常表现为突然发生的意识丧失、抽搐、呼吸停止等症状，多数与冠心病有关。对于有猝死家族史 、冠心病患者等高危人群，应积极采取预防措施，如定期检查心电图、心脏超声等，规律用药，避免 过度劳累、情绪激动等诱发因素。
随意更改治疗方案。
定期复查
03
根据病情定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化和调整
治疗方案。
家庭护理与自我管理
生活调理
保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳 累和精神压力，适当进行体育锻炼。
戒烟限酒
戒烟限酒是防治冠心病的重要措施之一， 要尽量避免或减少烟草和酒精的摄入。
情绪管理
学会调节情绪，避免过度激动和紧张，保 持心情愉悦。
05
冠心病防治的误区与注意事项
防治误区
误区一
冠心病是老年病，年轻人不会得。
误区二
没有症状就不需要治疗。
误区三
只依靠药物治疗，忽略生活调理。
误区四
手术创伤大，不适合老年人。
就医注意事项
及时就医
01
出现胸闷、胸痛等疑似冠心病症状时，应及早到正规医院进行
冠心病课件教学课件ppt
目 录
• 冠心病概述 • 冠心病病理生理机制 • 冠心病诊断与治疗 • 冠心病患者的生活方式与饮食调理 • 冠心病防治的误区与注意事项 • 冠心病病例分享与讨论
01
冠心病概述
定义与分类
冠心病定义
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导 致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
病例三：猝死防范经验分享
总词
猝死是指突然发生的死亡，多数与冠心病有关。对于有猝死家族史、冠心病患者等高危人群，应积极 采取预防措施，如定期检查、规律用药、避免诱发因素等。
详细描述
猝死常表现为突然发生的意识丧失、抽搐、呼吸停止等症状，多数与冠心病有关。对于有猝死家族史 、冠心病患者等高危人群，应积极采取预防措施，如定期检查心电图、心脏超声等，规律用药，避免 过度劳累、情绪激动等诱发因素。
随意更改治疗方案。
定期复查
03
根据病情定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化和调整
治疗方案。
家庭护理与自我管理
生活调理
保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳 累和精神压力，适当进行体育锻炼。
戒烟限酒
戒烟限酒是防治冠心病的重要措施之一， 要尽量避免或减少烟草和酒精的摄入。
情绪管理
学会调节情绪，避免过度激动和紧张，保 持心情愉悦。
05
冠心病防治的误区与注意事项
防治误区
误区一
冠心病是老年病，年轻人不会得。
误区二
没有症状就不需要治疗。
误区三
只依靠药物治疗，忽略生活调理。
误区四
手术创伤大，不适合老年人。
就医注意事项
及时就医
01
出现胸闷、胸痛等疑似冠心病症状时，应及早到正规医院进行
冠心病的诊断及治疗ppt课件
男性发病率高于女性，但女性绝经后发病率 逐渐上升。
临床表现与分型
临床表现
胸痛（心绞痛）是最常见的症状 ，还可表现为胸闷、心悸、呼吸 困难等。严重者可出现心肌梗死 、心力衰竭等并发症。
分型
根据临床表现和病理生理特点， 冠心病可分为稳定型心绞痛、不 稳定型心绞痛、心肌梗死等类型 。
02
诊断方法
病史采集与体格检查
心脏康复
通过运动训练、心理调适、健康教育等综合手段 ，促进患者心功能恢复，提高生活质量。
04
并发症预防与处理
心律失常的预防与处理
积极治疗冠心病
通过药物、介入或手术治疗，改 善心肌供血，减少心肌缺血引发
的心律失常。
合理用药
根据心律失常的类型和严重程度 ，选用适当的抗心律失常药物， 如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
炎症指标
包括血常规、血脂、血糖等，评估患 者的基础健康状况。
如C反应蛋白等，反映机体的炎症状 态，与冠心病的发生发展密切相关。
心肌损伤标志物
检测心肌酶谱（如肌酸激酶、肌酸激 酶同工酶等）和心肌蛋白（如肌钙蛋 白）等，用于评估心肌损伤程度。
影像学检查
心电图
常规12导联心电图检查，可发现心肌缺血、 心肌梗死等异常表现。
未来研究方向展望
深入研究冠心病发病机制
尽管我们在冠心病诊断和治疗方面取得了显著进展，但对其发病机制的理解仍不够深入。未来，我们将继续探索冠心 病发病的分子机制和遗传基础，为开发更有效的诊断和治疗方法提供理论支持。
创新诊疗技术的研发与应用
随着科技的不断发展，新的诊疗技术不断涌现。我们将积极关注并研发新的诊疗技术，如基于人工智能的辅助诊断系 统、无创性心功能评估技术等，以进一步提高冠心病的诊疗水平。
临床表现与分型
临床表现
胸痛（心绞痛）是最常见的症状 ，还可表现为胸闷、心悸、呼吸 困难等。严重者可出现心肌梗死 、心力衰竭等并发症。
分型
根据临床表现和病理生理特点， 冠心病可分为稳定型心绞痛、不 稳定型心绞痛、心肌梗死等类型 。
02
诊断方法
病史采集与体格检查
心脏康复
通过运动训练、心理调适、健康教育等综合手段 ，促进患者心功能恢复，提高生活质量。
04
并发症预防与处理
心律失常的预防与处理
积极治疗冠心病
通过药物、介入或手术治疗，改 善心肌供血，减少心肌缺血引发
的心律失常。
合理用药
根据心律失常的类型和严重程度 ，选用适当的抗心律失常药物， 如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
炎症指标
包括血常规、血脂、血糖等，评估患 者的基础健康状况。
如C反应蛋白等，反映机体的炎症状 态，与冠心病的发生发展密切相关。
心肌损伤标志物
检测心肌酶谱（如肌酸激酶、肌酸激 酶同工酶等）和心肌蛋白（如肌钙蛋 白）等，用于评估心肌损伤程度。
影像学检查
心电图
常规12导联心电图检查，可发现心肌缺血、 心肌梗死等异常表现。
未来研究方向展望
深入研究冠心病发病机制
尽管我们在冠心病诊断和治疗方面取得了显著进展，但对其发病机制的理解仍不够深入。未来，我们将继续探索冠心 病发病的分子机制和遗传基础，为开发更有效的诊断和治疗方法提供理论支持。
创新诊疗技术的研发与应用
随着科技的不断发展，新的诊疗技术不断涌现。我们将积极关注并研发新的诊疗技术，如基于人工智能的辅助诊断系 统、无创性心功能评估技术等，以进一步提高冠心病的诊疗水平。
冠心病的健康宣教PPT课件
冠心病的健康宣教
汇报人：xxx
2023-12-24
目录
CONTENTS
• 冠心病概述 • 临床症状与诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症防范与处理 • 康复期管理与生活调整 • 家庭护理与急救常识普及
01 冠心病概述
定义与发病机制
冠心病定义
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化导 致血管狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。
发病机制
冠心病的主要发病机制是冠状动脉内皮损伤，脂质沉积在内皮下形成粥样斑块 ，导致血管狭窄。当斑块破裂时，可引发急性血栓形成，进一步加重心肌缺血 。
流行病学现状
发病率与死亡率
冠心病是全球范围内最常见的死 因之一，其发病率和死亡率随年 龄增长而上升。
地域与性别差异
不同地域和种族间冠心病发病率 存在差异，男性发病率高于女性 ，但女性绝经后发病率迅速上升 。
发生风险。
心力衰竭预防及应对措施
01
02
03
04
心力衰竭诱因
了解心力衰竭的常见诱因，如 感染、过度劳累、情绪激动等
。
症状识别
学会识别心力衰竭的典型症状 ，如呼吸困难、水肿、乏力等
。
应对措施
掌握心力衰竭发作时的应对措 施，如保持安静、限制活动、
吸氧等。
预防措施
积极治疗冠心病，改善心肌供 血，控制心力衰竭的危险因素
03 治疗原则与措施
药物治疗方案及调整原则
药物治疗方案
冠心病的治疗药物主要包括抗血小板 药物、抗心绞痛药物、调脂药物等。 根据患者病情和医生建议，选择合适 的药物进行治疗。
药物调整原则
在治疗过程中，应根据患者的病情变 化、药物副作用等情况，及时调整药 物种类和剂量，以达到最佳治疗效果 。
汇报人：xxx
2023-12-24
目录
CONTENTS
• 冠心病概述 • 临床症状与诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症防范与处理 • 康复期管理与生活调整 • 家庭护理与急救常识普及
01 冠心病概述
定义与发病机制
冠心病定义
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化导 致血管狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。
发病机制
冠心病的主要发病机制是冠状动脉内皮损伤，脂质沉积在内皮下形成粥样斑块 ，导致血管狭窄。当斑块破裂时，可引发急性血栓形成，进一步加重心肌缺血 。
流行病学现状
发病率与死亡率
冠心病是全球范围内最常见的死 因之一，其发病率和死亡率随年 龄增长而上升。
地域与性别差异
不同地域和种族间冠心病发病率 存在差异，男性发病率高于女性 ，但女性绝经后发病率迅速上升 。
发生风险。
心力衰竭预防及应对措施
01
02
03
04
心力衰竭诱因
了解心力衰竭的常见诱因，如 感染、过度劳累、情绪激动等
。
症状识别
学会识别心力衰竭的典型症状 ，如呼吸困难、水肿、乏力等
。
应对措施
掌握心力衰竭发作时的应对措 施，如保持安静、限制活动、
吸氧等。
预防措施
积极治疗冠心病，改善心肌供 血，控制心力衰竭的危险因素
03 治疗原则与措施
药物治疗方案及调整原则
药物治疗方案
冠心病的治疗药物主要包括抗血小板 药物、抗心绞痛药物、调脂药物等。 根据患者病情和医生建议，选择合适 的药物进行治疗。
药物调整原则
在治疗过程中，应根据患者的病情变 化、药物副作用等情况，及时调整药 物种类和剂量，以达到最佳治疗效果 。
冠状动脉粥样硬化性心脏病ppt课件
02
细胞治疗
干细胞治疗为冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗提供了新的希望。通过
移植干细胞来修复受损的心肌细胞，有望改善患者的心功能和生活质量。
03
个体化治疗
随着精准医学的发展，未来将更加注重个体化治疗，根据患者的基因、
环境和生活习惯等因素制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和减少
副作用。
挑战与机遇
挑战
表现。
冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金 标准，通过向冠状动脉内注入造 影剂，显示冠状动脉的形态和血 流情况，判断是否存在冠状动脉
狭窄或阻塞。
心肌酶学检查
心肌酶学检查通过检测心肌损伤 时释放的酶类物质，如肌钙蛋白、 肌酸激酶等，有助于诊断心肌梗
死和心肌损伤。
评估标准
心绞痛症状评估
根据心绞痛发作的频率、 持续时间、疼痛性质等评 估心绞痛严重程度。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进
展与未来展望
研究进展
药物治疗
近年来，针对冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗药物取得了重要进展，包括新型抗血小板 药物、他汀类药物、ACE抑制剂等，这些药物在减少心血管事件和改善预后方面发挥了重 要作用。
介入治疗
冠状动脉介入治疗技术不断进步，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉内支架植入 等，这些技术能够显著改善患者的症状和生活质量，降低心血管事件的发生率。
冠状动脉粥样硬化性心脏 病ppt课件
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病概述 • 冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表
现 • 冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与
评估
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗与 预防
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进 展与未来展望
01
冠心病的诊治ppt课件
利用高速旋转的磨头将冠状动脉内粥样硬 化斑块磨碎，再通过抽吸或冲刷方式清除 。
使用机械或激光技术将冠状动脉内粥样硬 化斑块切除，以恢复血流。
外科手术治疗
冠状动脉搭桥术
通过移植其他部位的血管或人造血管， 绕过冠状动脉狭窄部位，建立新的血 流通道。
心室辅助装置植入术
心脏移植术
对于终末期心脏病患者，进行心脏移 植以恢复心脏功能。
冠状动脉斑块旋磨术
通过高速旋转的磨头将冠状动脉粥样硬化斑块研磨成细小的颗粒， 改善血管通畅性。
外科手术的新进展
微创冠状动脉搭桥手术
通过小切口或机器人辅助技术完成冠状动脉搭桥手术，减少创伤 和术后恢复时间。
心室辅助装置
对于严重心衰患者，心室辅助装置能够暂时或长期替代部分心脏功 能，改善生活质量。
心脏移植和人工心脏
健康生活方式
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运 动，如快走、骑车、游泳等，增强心肺功
能。
均衡饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入蔬菜、水果、全谷类食物， 减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄 入。
A
B
C
D
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低心血管疾病 的风险。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥胖或超重。
诊断标准
冠心病的诊断主要依据患者的临床表现、心电图、心脏超声 、冠状动脉造影等检查结果，并结合危险因素进行综合评估 。
02
冠心病的治疗方法
药物治疗
01
02
03
04
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等，用于 预防血栓形成，降低心血管事
件风险。
降脂药物
他汀类药物，降低血脂水平， 稳定动脉粥样硬化斑块。
相关主题
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4、时限
5、频率 6、硝酸甘油疗效 气喘或肺水肿 血压 心包摩擦音 1、发热 坏死 物质 吸收 表现 2、WBC↑、N↑、 E↓ 3、ESR增快 4、血清心肌酶增高
心电图变化
无变化或暂时性ST－T变化
有特征性和动态性变化
疼痛产生机制(补充)
心脏对机械性刺激不引起疼痛，其直接因素与心 肌缺血缺氧时，酸性代谢产物聚积刺激心脏内自 主神经的传入神经纤维末梢，经1～5胸交感神经 节和相应的脊髓段，传入大脑而产生之 放射痛：痛觉反映在与自主神经进入水平相同脊 髓段的脊神经所分布的区域内，可向胸骨后、左 臂的前内侧及小指放射
ACEI Blood pressure control Cigarette quitting Diet Education
有效药物 +有效剂量 是“双有效”
冠心病的药物治疗
β受体阻滞剂 硝酸酯类 钙离子拮抗药
血管紧张素 转换酶抑制剂
能量代谢类药物
血脂调节药 抗凝药物 血小板抑制药
溶血栓药物
1、硝酸酯类
心绞痛与急性心梗鉴别诊断要点
项目 1、部位 2、性质 疼 痛 3、诱因 心绞痛 急性心梗
胸骨上、中段之后
压榨性或窒息性 劳力、情激、受寒、饱餐等 短，1-5min或15min以内 频繁发作 显著缓解 极少 升高或无显著改变 无 无 无 无 无
相同，可在较低位置或上腹部
相似，但更剧烈 不常有 长，数小时或1-2天 不频繁 作用较差 常有 常降低，甚至发生休克 可有 常有 常有 常有 常有
不稳定斑块：“皮薄馅大”， 容易破裂
斑块破裂形成血栓， 阻塞血管
心肌梗死
冠心病的危险因素
不能改变的因素
年龄
遗传
性别
冠心病有哪些表现？
1/3左右的冠心病患 可以没有任何症 状，还有一部分 患者表现胸闷、 气短。 其他患者的临床表 现与心脏缺血程 度有关，最常见 的就是心绞痛。
冠心病临床表现
抗血小板及抗凝药
阿司匹林类：小剂量，肠溶剂，长期使用，主 要不良反应：胃肠道粘膜损害，溃疡，出血； 二磷酸腺苷（ADP)受体拮抗剂：支架植入用药， 氯吡格雷，噻氯匹定，副反应少，价格高； 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂：支架植入用 药； 抗凝治疗：普通肝素有效，可与阿司匹林联用， 低分子肝素（LMWH）将取代普通肝素。
心绞痛未发作时的心电图
心绞痛发作时的心电图
急性心梗的心电图
急性心梗的心电图
急性心梗的心电图
急性心梗的心电图演变
诊断冠心病常需要做哪些检查？
心电图
动态
超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造 影
心电图
诊断冠心病常需要做哪些检查？
心电图运动试验
超声心动图：可了解心室壁运动，评估心 梗面积，测量左室功能，诊断室壁瘤和 乳头肌功能不全等，为治疗及判断预后 提供重要依据。 放射性核素心肌显像：判断梗死部位、程 度、心室功能、并发症情况。鉴别新的 梗死灶和陈旧性梗死 血常规：WBC增高，（10-20）×109/L ， N↑ ，E ↓ ESR ↑ ，持续1～3周
怎么办？
正确的选择是：
早检查、早诊断， 选择最好的治疗方案！
【实验室及其他检查】
心电图：对15%左右冠心病的病人有诊断意义。对 心梗的诊断、定位、定范围、演变及预后都有帮 助。 特征性改变： ①ST段抬高呈弓背向上型（损伤区波型） ②宽而深的Q波（坏死区波型） ③T波倒置（缺血区波型）
正常心电图
定期运动、控制生活压力
减少疲乏、减轻体重、降低血压选择合适运动 类型，注意运动量。至少每周三次运动。散步、 跳舞、家务劳动全身有氧运动：游泳、骑自行车。 如果有头晕或胸痛等不适感觉，立即停止运动。 保持乐观豁达的心态 每天坚持适量运动、休息和 娱乐。
总 结
冠心病是威胁生命的严重疾病 许多危险因素与冠心病的发生有关
不良生活方式 高血脂 高血压 糖尿病.....
全面治疗和纠正危险因素
冠心病治疗方法
药物治疗
介入治疗
手术治疗
什么是 (CABG)?
冠心病防治—ABCDE 别忘了定期随访
— Aspirin A随访门诊： B随访时间： — -blocker C — Cholesterol lowing 随访地点： D — Diabetes control E — Exercise
多吃
谷物 水健康饮食果、蔬菜 家禽、鱼
健康饮食
少吃蛋黄(<一周三个)
注意体重
理想体重（公斤）=身 高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/ 身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常 值为25） 减肥应逐步进行，每 周不要超过1公斤
健康饮食 适当运动
戒烟限酒
对于冠心病，最准确 的检查是什么？
金标准：冠状动脉造影！
正 常 的 冠 状 动 脉
实际上，没有哪一种检查的准确率是百 分之百的 ，医生在进行临床诊断时，要根 据各种检查的结果，综合的分析、判断， 才能够明确疾病的诊断。
但是作为冠心病诊断金标准的冠状动
脉造影检查的准确程度可以达到99％以上。 在那些有着比较严重的血管狭窄的人， 在做造影检查的同时可以进行介入治疗。
ACEI 类药
【药理作用】
舒张血管，降低心脏后负荷及左室舒张末期压力，使心室容积 缩小，室壁张力降低降低心肌耗氧量。 改善侧枝循环，增加缺血心肌血流。 清除氧自由基，防止脂质过氧化 减轻再灌注损伤，抑制血小板聚集，防止冠脉血栓形成 目前研究已明确ACEI有助于改善恢复期心肌的重构，减少 AMI的病死率和充血性心衰的发生，除非有禁忌症，应予 选用。通常在病情、血压稳定后早期使用，小剂量开始， 长期维持，有远期疗效
斑块形成
脂纹 轻度 病变 动脉 瘤 纤维 斑块 复合病变 / 破裂
泡沫 细胞
动脉粥样硬化的进程
血栓形成
冠心病的危险因素
可以改变/控制的因素
糖尿病 缺乏运动 高血压
饮食 口味重
心肌梗死是怎么发生的
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
血管狭窄 冠心病、心绞痛
稳定斑块：“皮厚馅少”， 不易破裂
心肌梗死、猝死
(1)硝酸酯类药物治疗心绞痛的机理 松弛血管平滑肌 对冠脉循环的效应 抗血栓作用
2、钙拮抗剂
（1）钙离子拮抗剂作用机理： 阻滞钙离子的内流，使心肌收缩力降 低，血管扩张； 解除冠状动脉痉挛； 对抗缺血引起的心肌细胞内钙超负荷。
3、-肾上腺能受体阻滞剂
（1）-肾上腺能受体阻滞剂作用机制 使心肌耗氧量减少； 受体张力相对增高，使非缺血区血管 收缩，对抗血管扩张后的窃血作用； 促进心脏能量的利用，增加心肌耐受 缺氧的能力； 稳定细胞膜作用，防治心律失常； 增加血中游离氧，使更多氧输送到缺 血区。
他汀类
对因治疗，调整血脂异常 缓解期和稳定期用药 安全性高，耐受性好 研究证明在二级预防中应用他汀类可以降低冠 脉发病率和死亡率 他汀类药物能稳定斑块，减轻斑块炎症，改善 内皮功能，减少血小板性血栓沉积，使高凝状 态正常化，使纤溶活性正常，降低间质中金属 蛋白酶活性，减少斑块血栓因子产生，防止组 织因子释放。因此建议早期应用，长期维持
左主干 回旋支
前降支
右 冠
猝死
指貌似健康的人因潜在性疾病 突然发作，在数分钟至24小时内发 生的死亡。死亡多发生在症状出现 后数分钟内。 冠心病猝死居首位（占40%60%）
•
隐性冠心病
什么是冠心病?
冠状动脉粥样硬化型心脏病
冠状动脉粥样硬化 冠状动脉狭窄、闭塞 心肌缺血、缺氧、坏死
怎么发生的？
怎么做冠状动脉造影 和介入治疗？
动脉穿刺的过程
支架的方法
什么是PTCA？
冠脉支架安置术
冠心病预防
改变生活方式
健康饮食
注意体重
定期运动
戒烟限酒 减轻生活压力
健康饮食
糖 盐
低胆固醇、低脂 油 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维
粗面粉
健康饮食
心绞痛
心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到 左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能 缓解。 全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭
心肌梗塞
如何控制心肌梗Leabharlann 的病源？牢记以下5条基本措施，远离心肌梗死 A.长期服用阿司匹林 B.应用ß－受体阻滞剂和严格控制血压 C.坚持降低胆固醇和戒烟 D.合理饮食和控制糖尿病 E.体育锻炼
谢
谢
冠心病健康讲座
赤峰二院心内科
单德鸿
心 脏
心脏大小与本人拳头相 似，重量450克左右。心 脏由特殊的肌肉构成， 不断的收缩与舒张。 一颗健全的心脏，每次 搏动会泵出85克血液， 或相当于每分钟输出高 于5.6升的血液。冠状动 脉在心肌氧供过程中发 挥重要作用。
右 冠 状 动 脉
左冠状 动脉回 旋支 左冠 状动 脉前 降支
心脏在向全身输 送血液的过程中， 自身也要消耗能 量，这些能量来 自于血液中的各 种营养物质。输 送血液给心脏的 动脉称作“冠状 动脉”
什么是冠心病?
冠状动脉发生硬化、狭窄、堵塞时，供应 心脏的血液减少，就会对心脏这一重要器 官造成缺血损害，即称为“冠心病”，包 括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。
冠状动脉解剖图（正面观）