骶髂关节炎的注意事项及病因

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多数强直性脊柱炎患者的预后较好,只有少数人发展为完全性关节强直。应注意了解疾病的本质,增强抗病的信心,按照医生的要求,制定切实可行的治疗方案。通常可用消炎痛、雷公藤制剂,但这类药物常有副作用,应在医生的指导下服用。请中医大夫就诊,同样需要看专科医生,而且治疗时间较长。

生活方面可注意几点:睡木板床,不用枕或薄枕。坚持力所能及的劳动和体育活动,每日早晚各俯卧半小时,应注意工作姿势,以利于防止畸形。

骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类:

(一)原发性骶髂关节炎

原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大,积累的损伤越多,老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。

(二)继发性骶髂关节炎

继发性骶髂关节炎的基础疾病较多,常见的有以下几种。

1.髋臼发育不良可产生生物力学的不平衡,使承重区范围缩小,承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。

2.扁平髋、股骨头骨骺滑脱关节面不平整,机械性磨损,可引起骨性关节炎。

3.髋关节某些疾病损害关节软骨如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。

4.医源性因素如长期使用糖皮质激素,引起软骨病变等。

5.股骨头病变股骨头缺血性坏死。

6.髋关节创伤如脱位及股骨颈骨折处理不当。

7.髋关节内结晶病变如焦磷酸盐关节病与痛风性关节炎等。

8.内分泌异常和代谢障碍如糖尿病、肢端肥大症、黄褐病等。

-------牛丽彬

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