焦点解决课件

辛苦的，不是吗？
（R：增强） 4.咨询师：其它，还有什么是比较好的？ （S：再次询问、探索例外）
13.因应询问（coping questions）
•假设
人具备解决自己问题的力量与资源
•相关概念
1.咨询师导引来访者去看自己做了什么使 情况没有变得更糟，其中，即隐含来访 者解决问题的力量与资源。 2.看出、找出来访者在逆境中的生命力、 韧性
1.一般化（normalizing）
•概念
把来访者的问题非问题化，企图用严重程度较 低的辞句，重述个案的语言，以减降个案的负 面情绪。
1.一般化（normalizing）
•使用原则
1.来访者所提的问题是一般人也会遭遇的 2.来访者所提的问题属于发展性的问题 3.来访者扩大问题的严重性或情绪激动 4.以来访者的参照架构为主，再加入其它 可能的看法、解释或观点，不是直接 去驳斥他的观点。
2.结局式问句
如果这是最后一次的会谈，当你离开这个 会谈室的时候，你会希望看到自己
变成怎么样？
9.关系询问（relationship questions）
•范例 来访者：我希望我的心情好一点。 咨询师：当你的心情好一点的时候，
别人（或你的好朋友）会注意到你
有什么不一样的地方？
或别人会看到你在做什么？
焦点解决短期心理咨询技术
8.奇迹询问（miracle questions）
9.关系询问（relationship questions）
10.例外询问（exception questions）
11.任务/家庭作业（tasks/homework）
12.EARS询问（Eliciting Amplifying Reinforcing Start again） 13.因应询问（coping questions）
问题不发生
由于整个系统是固定平衡的, 一旦白的部扩大一些, 黑的部 分就减少一些; 白的部分增加 一点点, 整个系统的改变就发 生了。
问题发生
咨询焦点放在探讨问题不发生 时的状况。
SFBT基本理念
1、事出并非定有因
“了解原因”在焦点解决短期治疗过程中是不必 要的，重要的是“解决”的历程。
2、“问题症状”有时也具有正向功能
7.改变最先出现的迹象（first sign）
•范例
–如果父母发现你变得比较乖了，
你觉得他们会首先注意到哪个变化呢？ –奇迹开始发生之后，你会注意到第一件
或最先出现的小小的改变迹象是什么？
还有什么别的不一样？
8.奇迹询问（miracle questions）
•概念
1.重在探讨来访者想要什么不一样的生活，
4、不当的解决方法常是问题的所在
问题本身不是问题，不当的解决方法才会导致问题 出现。
5、来访者是自身问题的专家
强调个体自身的资源，更强调尊重个体自身解决 问题的能力，咨询员只是“引发”个体运用自己 的 能力去改变，而不是“制造”改变
6、从正向的意义出发
强调来访者的正向力量，而不是去看他们的缺陷； 强调他们成功的经验，而不是失败；
问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也 存在有正向功能。
3、合作与互动是解决问题的关键
咨询中，求助者和咨询员一直处于积极的互动 关系中，通过倾听，咨询员进入求助者的世界 进行积极的行动引导，然后求助者的同意，进 一步促使求助者改变，同时协助求助者搜寻新 的意义，想法和行为。
•咨询员——解决问题的专家； •求助者——最了解问题的专家； •若两者合作，就易使问题迎刃而解。
“是什么事情把你带到这里来的？” “人的情绪有起伏，每个人都会遭遇情绪的低谷 期，这很正常” “我们假设，今天你回去睡了一觉，明天醒来， 奇迹发生了，你拥有了一个10分的朋友，别人会注 意到你有什么不一样的地方？”
案例四
咨询背景：来访者是一位8岁孩子的妈妈，自述总
是不能控制地给儿子太多的关注，有时候孩子可能 无意中说的一句话，她都会考虑半天、引发担心、 忧虑。这种情绪经常会引来自己无端对孩子及家人 发脾气，也影响到了正常的工作和生活
人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力 把自己视为主动创造者
心理咨询和治疗的策略不应该以问题为焦点，应该以 问题解决为焦点。
(三) 系统观的影响
1
马克思主义世界观和方法论的重要方面。1937年， 贝塔朗菲提出了一般系统论的初步框架。20世纪 60~70年代受到人们的重视
2
任何事物都是由其内部互相联系、互相作用着的要素按一定 的方式所组成，并与其周围环境互相联系、互相作用着的统 一整体。
13.因应询问（coping questions）
•使用原则
1.当来访者无法确认任何例外时，可以使用 因应询问，以发现来访者在此困境之中做 了什么得以走过来。 2.应用在长期、慢性困扰的来访者。
13.因应询问（coping questions）
•范例
来访者：我每天还是那么抑郁，做什么事情 都没有兴趣。
12.EARS询问
概 念
•E（Eliciting）引出例外、引导来访者讲出例外 •A（Amplifying）扩大、详述例外 •R（Reinforcing）增强，赞许来访者在例外 发生时所呈现的成功和力量。 S（Start again）再次询问，探索例外：还有什 么是比较好的。
12.EARS询问
•使用原则 1.在第二次以及后续咨询时使用 2.在发现例外之后，再次澄清来访者的 咨询目标
10.例外询问（exception questions）
•范例 咨询师：能不能讲一讲在这段失眠的 日子里，有没有不失眠的情况。
来访者：好象有哪么一次，记得比较 容易入睡。 咨询师：好，能不能谈谈当时是什么
导致你容易入睡。
11.任务/家庭作业（tasks/homework）
在每次咨询过程之后，可以针对咨询情 况，给当事人布置家庭作业，可以让他们 寻找例外、自我进行探索、对已经找到的 有效果的行为进行正强化，目的是强化咨 询效果。
•范例
咨询师：你今天来，想要改变的是什么？
（暗示：来访者今天来是想要改变，晤谈的 方向是和改变的目标有关的内容， 而不是问题。）
4.评量询问（scaling questions）
•范例
咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度， 0代表你根本睡不着，10表示你睡眠非常好， 告诉我你现在处于哪个刻度， 你睡眠改善后希望能达到哪个刻度？ 你希望通过这次咨询前进几个刻度？
焦点解决短期疗法
金怀周
西北师范大学心理学院
SFBT 发展背景
二十世纪八十年代由 Steve de Shazer(史提 夫.笛.夏德)及其夫人 In s o o Kim Berg ( 茵 素．金．柏格)共同发 展起来的一种短期咨询 模式。
（一）短期咨询的兴起
1 2
生活节奏 加快，需 要心理咨 询更经济 时效
而不在于探究问题成因。 2.重在引导来访者从关注过去的问题引导到 未来满意的状态，可以使来访者充满信心， 同时又能理清长远目标。 3.重在找出适合来访者自己的解决方法。
8.奇迹询问（miracle questions）
1.水晶球问句
如果在你面前有一个水晶球，可以看到未来， 想象一下，当你的问题解决了，你会看到你 的生活有什么不一样？
主要技术：评估咨询、正向建构图表
“那现在看看这些策略，你分别给这些策略打几 分?你觉得自己最应该做的是哪些方面?”
对SFBT的简要评价
优点：
1：传统疗法耗时冗长、花费巨大，因此其短期内快速解决 问题是其最关键亮点和优点。
2：它以后现代哲学为理论依托，认为来访者是自己问题的
专家，以此加强了来访者治疗的“主动性”。 3：不把追究问题产生的原因当作前提，从而把咨访关系一 步定位到问题解决的方法上，历史性地超越了原因探索为心 理咨询所设的漫漫鸿沟。
更多来访 者，需要 缩短心理 咨询的时 间
（二）后现代哲学观（建构主义）的影响
1
2 3 4
世界万物都有以自身的经验、价值和目的存在
强调人与他人、人与物的关系是内在的、本质的、构成性的
强调现在包容了整个过去,现在具有未来的意义
强调创造的重要性
剔除或修正歪曲的认知或情绪，并不能达到治疗的目 的, 人必须与环境互动才能建构真实的主体经验。
案例三
咨询背景：
来访者是位九年级女生，住校生，自述近期一直情 绪低落，总是觉得很压抑，总是想哭，不知不觉就 会泪流满面，有人在的时候还是会感觉很孤单，没 人的时候又会觉得害怕。觉得很难很好得进行学习 和生活，因而来寻求心理辅导，希望自己可以摆脱 这种状态。此次为其第二次咨询。
案例三
主要技术：目标架构、正常化、奇迹询问。
5.振奋性的鼓舞（cheerleading）
•范例
1.真好！ 2.好棒！ 3.你是怎么想出来的？你很有创意， 想出这个好方法。
6.赞许（compliment）
•范例
咨询师1：小组成员和我都对你这些年来为 三个孩子和整个家庭的辛苦付出， 都留下深刻的印象。 咨询师2：在我们看来，
你是一位非常具有责任心的人。
例外询问 2：“非常棒” 振奋性鼓舞
案例二
咨询背景：
来访者是一位青年退伍士兵，因为自己平时饮酒过多 的问题前来求助。此次是其继电话预约咨询后与咨询师的首 次面谈。
主要技术：
1：“自从上次打电话预约后，你是怎么做，让自己喝酒比 较少的？” 咨询前的改变询问 2：“当你完全不喝酒的时候，你猜你女友会说你有什么不 一样？” 关系询问
1.一般化（normalizing）
•范例
来访者：毕业到现在一直找不到工作， 我想我一定找不到工作。 咨询师：你目前还没有找到你想要的工作， 让你觉得很失望，许多刚毕业的人都要 经历这个找工作不太顺利的阶段， 尤其是对一些不是那么热门的工作领域。