玻璃酸钠加中药治疗肌肉粘连引起的膝关节强直

节 强直 的时 机 、 疗 效 。 现将 结 果报告 如 万 。 资料与 方法 卫 一般 资料 笔者 所 在 医 院 于 例 , 炎性渗 出 的 例 。 病程 在 年 月至 一 年 岁之 间 , 例患者在 例
月 收治
男
例肌 肉粘连 致 膝 关 节 强 直 的患 者 , 其 中外 伤 引 起
例 , 年龄 在 年不 等 , 个 月到 例 经 功能 锻
月 , 笔者共收治
即对照 的 尸 组和
例肌 肉粘 连致 膝关 节 强直 的患 者 , 分 别给
组 , 比较 发现 , 疗效 、 疗程 均有明显 的优 势
予玻璃酸 钠加 中药治疗 和传 统 的功 能锻炼 理疗 或 手术 治疗 ,
。 因而笔者认 为玻璃 酸钠加 中药治 疗肌 肉粘连 致
膝 关节是全 身负 重 最大 的关 节 , 而 且 活动 范 围 大 , 维 持
术 的创 伤性小 ,清除 血肿及 时 、 彻底 , 在 没有 凝 血功 能障 碍 的 前提 下 , 可适 当放 宽 适 应 证 。 只要 患 者 或 家 属 同 意 , 术 者 有
把握手 术 的能 力 , 就可 以实施手 术 , 至 于 患者 年龄 大 、 病情危
重 , 可不列 为手术 的禁忌证 。
例 高 血压 性 脑 出 血
检查 越早 , 血肿再扩 大
级、 级、 脑病 或 生命 体 征不 稳 定 者 , 应立 即行 微创 对于发病 凶险 、 脑 病明显 的 患者 , 在 控制 血压 和
的检 出率越 高 。 微 创 手 术过 程 中 , 适度 镇 静 、 维持相对的高 颅压 、 低 血压 , 有利 于 止 血 、顶 防 血肿再 扩 大 , 并有 利 于 血肿 清 除 。 促进受 压 脑 组 织 复 位 与 肿 清 除 的辅 助性 治 疗 术
组 治疗方 法 , 每天 次 , 每 次约
,差 为
采用
组 优 良率 为
,差 为
例 患者较 治疗前 加重 。 统计 学软 件 , 计量 资 料采
统 计学 方法 结果 临床疗效
针刀将粘连的肌 肉 、 肌键等进行剥离 , 剥离完毕后立即注人
玻璃 酸钠 , 剂量根 据粘 连的部位 面积 而 定 , 一般 为 根据情 况 后再 次 注射 , 但 勿需小 针刀剥离 , 之后 进行膝 关
手 术治 疗 的 目的是 为 了挽 救生 命 , 但更 皿 达
达
重要 的是 为 了提 高 患 者 的生 活 质量 。 本 组 患 者 的随访 结 果 显示 , 正常及 基本 生 活 自理 者
良好 者 十 皿
,恢复
。 由 于 微创液 化 引流
玻 璃 酸 钠 加 中药 治 疗 肌 肉粘 连 引 起 的 膝关 节 强 直
膝关节 强直 例 ,女
苦不能 坚持 , 效 果 不佳 , 有 的患 者 因 强 力锻 炼 而 导 致股 骨 等
骨折 , 给患 者带 来极 大的痛 苦和 经 济 负担 。 玻 璃 酸钠 加 中药 洗 剂 的运用 对肌 肉粘 连 引起 膝 关节 强直 有 较 好 的疗 效 。 本 文将 例肌 肉粘 连致膝 关节强 直 患 者分 成治 疗组 和 对照 组
前 、 术后 停用或减 量 应 用 甘露 醇 、甘 油果 糖 、速尿 等脱 水 、利
止 血的同时 , 应 即刻手术 、及时 降低 颅 内压 , 以解 除脑 病 。 笔
者认 为微 创 液 化 引 流 术 治疗 脑 出 血的 最 大 优 点 , 是操 作 简 便 、 创 伤微小 , 但 由于在非 直视 血肿下 进 行手 术 , 不 能有 效地
魏建春 陈明录
探讨 肌肉粘连 引起膝关节 强 直 的原 因和玻璃 酸钠 加 中药 在治疗 肌 肉粘连 致膝 关 节强 直 的时 例肌 肉粘连致 膝关 节强 直的患者分 为 、 两组 , 为 治疗组 , 为对照组 。 将两 组 治疗 的疗 组 明显优 二 于传统功 能
【 摘 要 】 目的 机、 疗效 。 方法 将
例患者 可达
, 例患者 在
“
左 右 。 值得 一 提 的是
例 患者 , 因行骨 折 手术 时 后膝 巧 例 患者 , 采 用传 统 功 能 例患者 膝关节屈 曲能达 到
后观察疗 效 , 组
中药 软 键 汤 ,红 花 巧 ,独 活 热敷 。 , 生兰 星
个月后 观察疗 效 。
, 赤芍 , 威灵仙 , 花椒 巧 , 川芍 , 秦芫 , 水煎外洗 ,生 杏 仁 , 桂枝 巧
活动 , 再配合 配制的 中药 软 腿汤 外洗 , 改 善 血运 , 因而 对炎 性 、 风 湿引起 的粘 连强直 也有 明显效果 。 年至 年
组
不 良反应
运 用玻 璃 酸 钠 加 中药 治疗 肌 肉粘 连 的
例患者 均未发生严 重 不 良反 应 , 有
讨论
例 患者 出现 皮疹 , 可 能
是对 中药过敏所致 , 停 中药外洗后 , 皮疹 消失 。
控制风 险的措施
脑 内持 续 出 血或 再 出血 导 致 血肿 再
扩一 大 , 是 患者发病 早 期病 情 恶 化 主要 原 因 , 也是 各 种 手 术 治
疗 的主要风 险 。 但这种 风险 随着病 程 的 延长 而降 低 , 并与 患 者 收缩 压 的升高 显 著 相关 。 有报 道
后再 出 血降 为 。 也就 是说
甘肃 省天水市 第二 人民医院
炼、 理 疗等 治疗 无效 ,患者分成 组和 组 ,
例 未经 过 任何 治疗 。 有 组 例 放在 例 ,男 组。 例 ,女 组
功能锻炼 时 , 因方法不 当 , 导致股 丹远 端 骨折 。 治疗 时 , 炼 致股骨 远端骨折 的 例 男
例 , 因功 能锻 例 ,女
进 行皿 究 盛左深究玻 璃 酸钠加 中药 治疗 肌 肉粘 连引 起 的膝 关
。 表 组 采 用 传统 的功 能
著意 义 ,具体情 况见表
和表
。
后均达到了
两种方 法治 辽肌 肉粘连 引起膝关 节强直 的疗 效 比较
组别
组
例数
痊愈 优
显效 良
有效 差
无效
总有 效率
组
表 组别
组
两种方 法治疗 肌 肉粘 连引起膝关 节强直 的疗程 比较 例数 月 月以上
时 , 用 小针刀将粘 连 的 肌 肉肌 腔 进行 剥 离 , 也 是 为 了将 其 变 为新 鲜创 伤 。 这种 治疗 在 肘 、肩 、 指 等 关 节强 直 也 有显 著 疗 效 , 因病种不 足 尚未统 计 。 而 且 玻 璃 酸钠 具 有润 滑 功 能 , 保 护关 节软 骨 , 促进 关节软 骨愈 合与 再 生 , 缓 解疼 痛 , 增 强关 节
中国医学创新
巡年
」 狙 第二 卷 里 丝鱼址卫亘丛主 丝
,
肿 内 , 建 立清 除 血 肿 的 硬 性 通 道 。 这 两 种 方 法 仍 有 一 些 弊 端 。 就疗效 而言 , 有 时 手 术 方 式 、 手 术 人 路及 手术 技 巧 往往 起决 定性作 用 。 开颅手 术 无论 多么 “ 微创 ” 对 患 者 的脑 组织
版, 已
周肌 肉 、 肌膛 粘连 所致 如殡 上 囊 撕裂 , 膝 周键 性 组 织损 伤 , 股直肌 、 股 内外 肌 出 血 , 纤维 变性 引起 的粘连 。 传统 的治 疗
主要 采 用功 能 锻 炼 、 理 疗 、手 术 等 , 患 者 痛 苦 , 疗程 长 , 疗 效 差 , 费用高 。 而玻璃 酸钠 为关 节 液 的主 要 成分 , 它 的高 弹 性 能 明显 改善组织 的 炎症 反 映 , 肌 肉 肌腿 间 注 射能 迅 速 止 ,
作者单 位
通讯作 者 魏 建春
中国医学创 新
年
月
第
卷第
期
, 锻炼手 术治疗 ,有 例 患者 采 用 手 术 切开 分 离 粘连 肌 肉 、 肌
“左 右 。 组
例 。 两组年 龄没 有做 专 门 区分 。
治疗 一 疗程 ,有
组应 用 玻 璃 酸钠 加 中药
,
例 患者 膝关 节 可屈 曲
腿等 , 但术后 粘连更 为严 重 , 月 后活 动 度在
组, , 总有 效 率差 异 亦有 显
组较差 , 治愈率 为
, 而且 观察疗 效 的时 间明显 长于
例 功能锻 炼时 致 股 骨远 段 骨 折 的患 者 , 骨 折 手 术 时 , 分
两组 比较差 异有显 著 意义 尸
离粘 连肌 肉 ,麻 醉下 屈膝
术后 未再粘连 ,
, 术 中将 玻璃 酸 钠 涂 于肌 肉间 ,
程、 优 良率 、 疗效 进行 比较 。 结果 锻 炼的 组 。 结论
采川玻璃 酸钠加 中药 治疗 肌 肉粘连 引起 的膝 关 竹强 直 的
玻璃 酸钠治疗肌 肉粘连 引起 的膝关节强 直疗效肯定 。
关键词 」 肌 肉粘 连
膝 关节强 直
玻璃酸 钠
中药
膝周 肌 肉粘 连 引起 的膝 关 节强 直 在 外科 中很 常 见 。 主 要 为股骨远 段骨 折 、 骸骨 骨折等 创 伤 , 引起 股 四头 肌挫 伤 , 骸 上囊 等 滑动装置 破 裂 , 导致出 血 , 纤维 蛋 白渗 出 引起肌 肉 、 肌 键 、 关节 囊等 粘连 其 次炎症 风湿 渗 出也 导致 肌 肉肌键 粘 连 。 对这种 病传 统治疗 采用 功能锻 炼 、 理疗 、 手 术 等方 法 , 患 者痛
其稳定 性的结构 复杂 , 因而 , 膝关节 易 发生 功能 紊 乱 , 膝关 节
强直是 最具代表 的症状 ” 。 膝关节 强直 分为 屈 曲性 强直 和
伸直性 强直 , 无 论哪种 强直 , 都是 因外 伤 、风湿 等 原 因引起 膝
关节强 直是一种有效 的方法 。
参 考 文 献
「 葛宝 丰 , 青少汀 , 徐 印坎 实用骨 科学 第
因功能 锻炼导 致股骨远 端骨折 的 关 节屈 曲均能达 到 锻 炼治疗 或手术 治疗 以上 。 组