中国临床药师教育20年的回顾与展望

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【 文章 编号 】ｌ ０ — ４ ６ ２ ０ ） １ ０ ４Ｏ ７４ ０ （０ １ Ｏ—６ 一３ ０
ｌ 临 床 药 师 教 育 的 必 要 性 在 人 类 生 活 水 平 不 断 提 高 的 今 天 ， 类 对 医 药 人 事 业 的 需 求 不 断 提 高 ， 治 疗 和 保 健 有 了更 迫 切 的 对 要 求 。 医 院 药 学 正 在 从 以 药 品供 应 为 中心 的模 式 向
平。
Ｐ ａｍ Ｄ 教 育 的 最 大 特 点 在 于 重 视 临 床 教 育 和 强 ｈｒ
调 实 践 。 础 教 育 开 设 多 门学 科 交 叉 的 、 临 床 结 合 基 与 的 课 程 群 ， ２年 基 础 谋 后 的 ３年 专 业 课 中 ， 学 期 在 每
近 年 来 ， 着 药 师 继 续 教 育 的 开 展 ， 为 具 有 中 随 也 级 以 上 职 称 的 药 师 传 授 了 不 少 有 关 临 床 药 学 的 新 知
本 科 学 制 ４ ５年 ， 不 同 的 专 业 ． 学 专 业 毕 ～ 有 药
业 生 作 为 药 师 专 业 人 才 的 最 基 本 的 ＾ 门 水 平 ． 够 能 申 请 参 加 职 业 药 师 的考 试 ， 可 进 一步 深 造 。 一凡 也 另
药 学 的 专 业 知 识 ， 应 了 解 与 掌 握 临 床 知 识 ， 展 临 还 开 床药 学 ， 施药 学 监护 ， 胜任 以下工作 ： 入 临床 ， 实 能 深 参 加 查 房 和 治 疗 会 诊 ； 握 每 个 患者 的 用 药 史 ． 助 掌 协 医 师 选 药 和 拟 定 给 药 方 案 ； 过 治 疗 药 物 监 测 通 （ ＤＭ ） 制 订 个 体 化 给 药 方 案 ； 测 和 鉴 定 药 物 不 Ｔ ． 监
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中国 临 床 药 学 杂 志 Ｃ Ｎ Ｅ Ｊ ｕＲＮ Ｌ ＮＩ Ｌ Ｐ ＨＩ ＥＳ ０ Ａ１ ｏＦ Ｃ Ｉ ＣＡ ＨＡＲ ＭＡ Ｙ ２ ０ 年 第 １ 卷 第 ｌ期 Ｃ ０１ ０
·６ ５
２０ ０ ０年 年 会 信 息 交 流 情 况 来 看 ， 美 ８ 全 １所 药 学 院 校 （ ０ 附 属 于 综 合 性 大 学 ， 所 附 属 于 医科 大 学 ， ７所 ９ ２ 所 独 立 建 制 ） ， 部 分 院 校 培 养 ６年 制 的 Ｐ ａｍ 中 大 ｈｒ
，
济性 ， 给 予患 者用药 咨询 、 导与 监护 。 并 指 临 床药 学 和 药 学 监 护 结 药 物 使 用 领 域 带 来 重 大
的变 革 ， 将 成 为 新 世 纪 医 院药 学 发 展 的 必 然 趋 势 。 并 为 适 应 这 一 变 革 与 发 展 ， 来 的 药 师 不 仅 要 应 掌 握 未
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·６ · ４

中国ｌ 药学杂志 临床
ｃ ｌ Ｅ ＥＪ Ｈ Ｎ ｓ ＯＵＲ ＮＡ Ｆ Ｃ Ｉ Ｃ Ｈ Ｌ Ｏ Ｌ ＮＩ ＡＬ Ｐ ＡＲ Ａ Ｙ ２ ０ 年 第 １ Ｍ ｃ ０【 ０卷 第 ｌ 期
ｗＲｈ ｍａ ｏ ｆ ｍｉ ｅ Ｂ ｎ ａ ｒ ｗ ＇ｎ ｐ ａ ｔ ９ ， ４： ： ｆ ｓ ａ ｄ ｏ ｅ Ｍ ｒ ｏ Ｔｔ ｒ ［ ｎ ，ｌ ９４ ｌ ４ ５ ａ
根 本 上 促 进 了 医疗 质 量 和 人 民健 康 水 平 的 提 高 药
在西方 发达 国家 ， 过 药学 实践 的探索 与研 究 ， 通 不 断 改 进 并 逐 渐 建 立 起 临 床 药 师 工 作 制 度 ， 床 药 临 师 工 作 开 展 得 比较 深 入 。 为 了适 应 临床 药 师 工 作 的
识。
均 有 临 床 案 例 研 究 ， 床 实 习 多 而 全 面 ， 临 床 技 临 有 能 、 床 用 药 评 价 、 房 见 习 等 ， 后 １年 全 部 进 行 临 药 最
临 床 药 学 实 习 。 于 教 学 强 调 临 床 实 践 ， 业 生 有 着 由 毕 较强 的工 作能力 。
（ ０ ０ ０ － 稿 ） ２ ０ － ５２ ５收
中 国临 床 药 师教 育 ２ 年 的回顾 与展 望 ０
叶 德 泳 王 继 鸣 程 务 本 张 楠 森 （ 旦 大 学 药 学 院 复
２０３ ０ ０ ２）
上 海 ２０３ ； 中 国临床 药 学 杂志社 ０ ０ ２
上 海
【 圈 分类 号１Ｒ９ 中 ５
我 国 临 床 药 师 教 育 已经 走 过 了 ２ ０年 历 程 ， 元 从 到 有 ， 小 到 大 ， 示 出 无 限 生 机 从 显
良反 应 ， 究 药 物 配 伍 和 相 互 作 用 ； 过 药 物 动 力 学 研 通 和 生 物 利 用 度 研 究 ． 择 剂 型 或 给 药 途 径 ； 究 药 物 选 研
门 水 平 为 Ｐ ａｍ． ｈ ｒ Ｄ。该 学 制 学 习 年 限 一 般 为 ６年 ．
有 着 ３种 学 位 课 程 。 是 学 士 后 ２年 的 Ｐ ａ ｍ 课 一 ｈｒ Ｄ 程 学 习 ， 是 ２年 前 期 课 程 加 上 ４年 Ｐ ａ ｍ． 课 程 二 ｈｒ Ｄ 学 习 ； 是 为 在 职 药 师 开 设 的 非 全 Ｂ制 课 程 。 行 的 三 现
以 患 者 为 中 心 的模 式 转 化 。人 们 对 药 师 不 再 满 足 于
利 用 度 ｛ ＵＲ） 评 价 用 药 合 理 性 ； 临 床 医 师 作 药 Ｄ ， 与
物资 料和 用药反 馈 信息 交 流 ， 加强 医 和药 之 间 的合
作 ； 发 新 型 制 剂 ， 与 制 定 新 药 临 床 试 验 评 价 方 开 参
Ｄ，毕 业 生 多 数 在 社 区 药 房 或 医 院 药 房 工 作 。
药 学 谋 程 群 。北 京 大 学 药 学 院严 宝 霞 主 编 的 教 育 部
面向 ２ １世 纪 课 程 教 材 《 床 药 学 各 论 》 出 版 ， 教 临 已 使
学 内 容 更 充 实 、 进 ， 映 了 现 代 临 床 药 学 发 展 水 先 反
法 ； 患 者 直 接 对 话 ， 展 药 物 教 育 和 咨 询 ， 为 医 与 开 成
护一 不 可 缺 少 的 一 环 ； 低 药 物 治 疗 费 用 ， 证 治 药 降 保
疗 效果 。
为 他 们 提 供 药 品 ， 是 要 求 提 供 安 全 有 效 的 治疗 。 而 此 外 ． 着 医药 工 业 的 飞 速 发 展 ， 国 的 药 品 市 场 对 外 随 我 开 放 ， 物 新 品 种 层 出 不 穷 ， 量 剧 增 ， 理 用 药 显 药 数 合 得更 为重要 。 床药 学 的发展和药 学监护 的兴起 ， 临 从
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需 要 ， 学 教 育 也 发 生 了显 著 的 变 化 ， 药 师 人 才 的 药 对
物 治 疗 过 程 中 ， 临 床 药 师 的 配 合 下 ， 理 应 用 药 在 合
物 、 视 药 物 的 相 互 作 用 、 量 减 少 药 物 的 毒 副 作 用 重 尽 以 及 正 确 掌 握 药 物 剂 量 等 用 药 实 际 问 题 能 得 以较 好 地 解 决 ， 证 了用 药 的 安 全 性 、 效 性 、 理 性 和 经 保 有 合
培 养 更 加 侧 重 与 临 床 结 合 。 美 国 、 拿 大 、 国 和 韩 加 法
国等 国 家 ， 经 开 展 了 与 大 学 教 育 相 衔 接 的 药 学 博 已 士 （ ｃｏ ｆ ｈ ｒ ｃ Ｄｏ ｔｒｏ ａ ｍａ ｙ，简 称 Ｐｈ ｒ Ｄ） 位 教 育 Ｐ ａｍ． 学
还 有 一 些 国 家 如 日本 、 国 也 正 在 着 手 建 立 药 学 博 英 士 和 临 床 药 师 培 训 制 度 。 以 美 国 高 等 药 学 教 育 为 例
Ｐ ａｍ． 教 学 课 程 除 药 学 基 础 和 专 业 课 程 外 ． 注 ｈｒ Ｄ 更 重 临床 药 学 和 临 床 医 学 。 美 国 药 学 院 协 会 （ ｅ 从 Ａｍ ｒ
ｉａ ｓ ｃａ ｉ ｎ ｏ ｌｅ ｅ ｆ Ｐｈ ｒ ｃ ｃ ｎ Ａｓ ｏ ｉ ｔｏ ｆＣｏ ｌ ｇ ｓ ｏ ａ ｍａ ｙ． Ａ ＡＣＰ）