临床药师与临床医师协作制度

医院临床药师和临床医生协作制度

医院临床药师和临床医生协作制度是指医院内部建立起的一种医疗团

队合作机制，旨在提高医疗质量，优化药物治疗效果，降低药物风险，提

升患者满意度。在这一制度下，临床药师与临床医生紧密合作，共同制定

合理的药物治疗方案，确保患者的用药安全和治疗效果。

首先，医院临床药师和临床医生协作制度能够提供药学专业知识的支持。临床药师具有深厚的药学知识和临床经验，能够为临床医生提供专业

的用药指导和药物信息，帮助医生了解药物的作用、副作用和相互作用等，并根据患者具体情况给出个体化的用药建议。这有助于医生正确选择合适

的药物方案，减少药物不良反应的发生，提高药物治疗效果。

其次，医院临床药师和临床医生协作制度有助于提高医疗质量和安全性。药物治疗在临床中起着重要的作用，但药物的使用也存在一定的风险。通过与临床药师紧密协作，临床医生可以及时了解到药物的不良反应和药

物信息，避免药物滥用或错误用药的情况发生，减少药物相关的医疗事故

的发生。此外，临床药师还能够参与患者的药物监测和药物治疗效果评估，及时发现和解决用药中的问题，保证患者的用药安全和治疗效果。

同时，医院临床药师和临床医生协作制度还能够促进药物合理使用。

合理用药是保证患者用药安全和治疗效果的重要保障，而临床药师在这一

方面发挥着重要作用。通过与临床药师的合作，临床医生可以更好地了解

不同药物的适应症和禁忌症，根据患者的具体情况合理选择药物，减少药

物的滥用和不当使用，避免药物的交叉应用和重复用药，提高患者的药物

治疗质量。同时，临床药师还可以开展药物教育和用药指导，帮助患者正

临床药师与临床医师协作制度

临床药师与临床医师协作制度是指在医疗过程中，临床药师和临床医师之间进行密切合作，共同为患者提供高质量、安全、有效的药物治疗。这一制度的建立与发展，对于提高患者的治疗效果、减少药物相关的不良事件、合理用药以及促进医疗卫生质量的提高，具有重要意义。

一、建立临床药师与临床医师间的密切协作机制

1.制定明确的责任分工：明确临床药师和临床医师在药物治疗中的职责和权限，明确药师参与患者治疗的时间、方式以及沟通工具。

2.建立沟通平台：建立药师和医师之间的沟通渠道，如设置专门的医药联合学术会议、设置药师工作站等，方便双方交流信息、讨论治疗方案等。

3.定期开展研讨和培训：定期组织药师和医师进行研讨和培训，以提高双方对药物治疗的专业水平和知识。

4.建立有效的药学服务评估机制：建立药学服务评估机制，对药学服务进行定期评估和监控，以保障其质量和效果。

二、加强患者用药管理

1.开展药物治疗指导：药师可以根据患者的病情、药物情况，为医师提供专业的用药建议和指导，确保患者获得最佳的药物治疗效果。

2.提供药物监测与评估：药师可以对患者使用的药物进行监测，了解其疗效和不良反应情况，并向医师提供及时的反馈，以调整治疗方案。

3.优化用药方案：药师可以对医师开具的处方进行审查，检查是否存

在重复用药、相互作用、禁忌症等问题，并提出修改建议，确保患者用药

方案的合理性和安全性。

4.进行药物监测与不良事件报告：药师可以协助医师监测药物治疗的

效果和安全性，及时报告药物相关的不良事件，以保障患者安全。

三、推进药物信息共享与研究

临床药师制度

临床药师制制度

医院临床药师试点工作实施方案

一、组织领导

(一)为进一步加强我院药事管理工作和临床药师制度建设，认真落实《医疗机构药事管理规定》中关于“开展临床药学工作”的相关规定，促进药物合理应用，全面提高医疗质量，经研究决定配备专职临床药师在呼吸内科、消化内科、内分泌科、化疗科等科室开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学试点工作。医院成立由人事管理、医疗管理、护理管理、药剂科门、试点专业科室主任组成的临床药师制工作领导小组，人员组成如下：

组长：

成员

药剂科临床药学室负责人由同志兼任。

临床药师制工作领导小组办公地点设在药剂科临床药学室，同志任办公室主任，任秘书。

（二）临床药师工作领导小组工作职责

1.认真贯彻落实《医疗机构药事管理规定》，积极完成关于开展医疗机构临床药师制的试点工作任务。

2．负责制定本院临床药师制工作制度及实施方案，并组织实施，不断完善和修订各项管理制度，逐步规范临床药师的各项工作。

3．负责对各试点专业科室所建立的医疗小组（由医、药、护组成）进行相关试点工作文件的学习培训。

4．定期对试点工作进行总结，不断修订改进，保证试点工作顺利开展。

二、临床药师岗位设置

根据卫生部的要求及医院的实际情况，现选取四个临床科室：抗菌药物应用专业（呼吸内科）、肿瘤化疗科、消化内科、内分泌内科、心血管内科，设立有临床药师参加的临床专业医疗小组，开展工作。

三、临床药师工作模式

（一）临床药师的工作地点在其参加的临床专业科室，专职、专科参与临床药物治疗以及与其相关的工作。

（二）参加查房、会诊和相关病例讨论；

临床药师工作制度

1.目的：为促进临床合理用药，提高医疗质量和药物治疗水平，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，充分发挥临床药师保护患者用药权益的作用，根据《医疗机构药事管理规定》、《关于加快药学服务高质量发展的意见》和《临床药师制试点工作方案》制定本制度。

2.使用范围：药学部。

3.定义：无

4.内容：

4.1 临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医师一样，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用，在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合理使用。

4.2 临床药师应深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护。

4.3 每天参加临床查房，对重点患者实施药学监护和书写药历，有完整的工作记录。

4.4 参加临床科室的病例讨论，提出科学的个体化药物治疗建议。

4.5 参加院内疑难重症会诊、危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗过程中出现的用药问题给出优化的建议。

4.6 审核本人参与查房的专科病房患者用药医嘱，对不合理用药进行干预并记录。通过与患者沟通、查看相关资料等方式，了解患者用药情况，比较目前正在使用的所有药物与用药医嘱是否合理一致，给出用药重整建议。

4.7 掌握与临床用药有关的药物信息，定期为临床医师、护士提供合理用药培训和用药咨询服务，指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品，为临床提供最新实用的药品信息。

临床药师工作制度和岗位职责

一、临床药师的工作制度

2.培训和学习：临床药师需要不断进行药学方面的学习和培训，保持

专业知识的更新和提升。医院应该提供专门的培训课程和学习机会，帮助

临床药师提高技能水平。

3.保密和隐私：临床药师需要遵守医疗机构的保密制度和隐私政策，

确保患者的个人信息和药物治疗信息得到保护。

4.协作与沟通：临床药师与医生、护士和其他医疗人员之间的协作和

沟通非常重要。他们需要与其他医疗人员密切合作，确保药物治疗的协调

性和安全性。

二、临床药师的岗位职责

1.药品发放和管理：临床药师负责药房的药品发放和管理工作。他们

需要仔细核对医嘱和患者信息，准确发放药物，并做好药品库存管理和药

品质量控制。

3.药物监测与评估：临床药师负责对患者的药物治疗进行监测和评估，确保药物的安全性和有效性。他们需要对患者的药物治疗过程进行评估，

及时发现和解决用药中的问题。

4.临床指导和教育：临床药师需要为医疗人员提供临床指导和教育，

帮助他们了解和应用药物治疗的最新进展和指南。他们还可以参与临床研究，推动药物治疗的改进和创新。

5.药物安全管理：临床药师需要参与药物安全管理工作，包括药品合

理使用评价、制定和实施药物治疗指南、协助制定药品管理制度和规范等，确保药物治疗的安全性和合理性。

6.药品信息管理：临床药师需要负责药品信息的管理和维护，包括建

立和更新药品数据库、筛选和审核各类药品信息和文献，为医疗人员提供

及时的药品信息服务。

临床药师参与临床工作制度及指标

1、根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

2、临床药师每周深入临床查房不少于3次，工作时间不少于85%；

3、临床药师跟随临床医师查房可重点了解病人和治疗难点，对重点病人建立药历，并做好工作记录；

4、参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊；

5、临床药师应积极进行药学情报咨询，对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复，若当时不能给予解答，应及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录；

6、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。

7、根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整，应积极做好检测病人状况及监测结果记录，积累群体药物动力学资料。

1

临床药师与临床医师协作制度

一、背景介绍

1.1 临床药师与临床医师协作的重要性

1.2 目的和目标

1.3 适用范围

二、职责和权责明确

2.1 临床药师职责

2.1.1 药物治疗方案制定和优化

2.1.2 药品合理使用指导

2.1.3 药物相关问题解答

2.1.4 药物监测和不良反应报告

2.1.5 药物信息和教育

2.2 临床医师职责

2.2.1 与临床药师协作开展药物治疗

2.2.2 指导药物使用和监测

2.2.3 药物知识和技能的提升

三、协作流程和沟通机制

3.1 临床查房制度

3.2 药物治疗方案讨论会

3.3 临床药师与临床医师之间的定期会议3.4 临床药师参与团队会诊

3.5 信息共享和沟通平台

四、培训和继续教育

4.1 临床药师培训计划

4.2 临床医师药学知识培训

4.3 继续教育和学术交流机制

五、质量控制和风险管理

5.1 药物治疗方案的评估和审核

5.2 不良事件和药物安全监测

5.3 不良药物反应的处理和报告

5.4 临床药师参与药物委员会

5.5 药物信息更新和传达机制

六、评价与改进

6.1 绩效考核体系和指标

6.2 临床药师和临床医师合作评估

6.3 改进方案和持续改进措施

七、附件

本文档涉及的附件包括但不限于：

- 临床药师与临床医师协作会议记录

- 药物治疗方案讨论会议记录

- 药物治疗监测报告

八、法律名词及注释

- 药品合理使用：根据病情、药物特性和患者个体差异等，合理选择和使用药物，以确保医疗效果和患者安全。

- 不良反应报告：及时报告药物使用中发生的不良反应，以促进药物安全监管和改进。

- 继续教育：持续学习和提升自己的专业知识和技能，以适应医药领域的发展和变化。

临床药师会诊制度

一、目的

为了更好地开展临床药学工作，促进药师与临床的沟通与协作，提高药物治疗效果，为患者提供安全合理的用药方案，结合医院实际情况，制定《临床药师会诊制度》。

二、参考文件

1.《医疗机构药事管理规定》（2011版）

2.《关于加快药学服务高质量发展的意见》（国卫医发〔2018〕45号

三、名词定义

临床药师：是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。

药学会诊：是指本院临床科室或其他部门要求临床药师给予药物治疗学建议或药学帮助的情况。

一、内容

（一）临床药师会诊范围及要求

1.会诊范围：疑难病例危重症患者救治需要多学科完成的情形、特殊使用级抗菌药物会诊、出现较严重的药物不良反应的鉴别和处理。

2.药剂科指派相应专业或具有丰富临床经验的临床药师进行药学会诊。

（二）临床药师会诊流程

1.临床医师提出药学会诊申请。

2.会诊药师快速查阅患者治疗信息。

3.向医师询问患者信息及目前所需解决的主要问题。

4.床旁查房问询患者。

5.提出药物治疗方案并与医师进行讨论。

6.书写会诊方案。

7.随访跟踪会诊患者疗效。

（三）会诊要求

1.临床药师有参加临床各科室危重患者的救治和会诊的职责和义务。

2.临床药师参加会诊时应认真阅读病历，全面了解患者疾病情况和药物治疗情况，并实施药学查房。

3.会诊药师应根据患者的临床实际并针对其用药问题提出合理化意见。

4.参加会诊药师应在规定时间参加会诊，并详细填写会诊记录。

5.会诊药师必须到现场亲自诊查患者，不允许以电话形式进行会诊。若遇有紧急抢救，可以在电话中先进行病情交流，同时尽快赶到现场会诊。电话交流不能代替急会诊10分钟内到位的要求。

临床药师与临床医师协作制度

为进一步推进临床药师与临床医师的工作协作,充分发挥临床药师作用,促进临床合理用药,依据：处方管理办法、医疗机构药事管理规定和卫生部关于临床药师制试点工作的通知等有关法律法规,特制定本制度;

一、联合诊疗

1、临床药师按相关规定专职专科与临床医师共同参加日常性药物治疗工作;

2、临床药师与临床医师协作参加病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议;

3、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案,应由临床医师和临床药师通过病例讨论确定;

4、临床药师与临床医师协作参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治;

5、临床药师与临床医师协作参与临床路径与单病种治疗方案的制定;临床药师为“实施临床路径与单病种质控病例”建立药历;

二、抗菌药物临床应用的监督管理

1、感染专业临床医师、临床药师和微生物检验专业技术人员三方联合对抗菌药物临床应用提供技术支持,并实施监测,定期将监测结果反馈给临床医师;

2、临床医师应根据抗菌药物临床应用的监测结果实施整改,提高抗菌药物合理应用水平;

三、药品不良反应与药害事件监测管理

1、临床医师、临床药师、护士及其他医护人员相互配合对患者用药安全性进行监测;重点监测非预期新发现的、严重的药物不良反应;

2、发生严重药品不良反应或药害事件时,临床医师、护士应积极进行临床救治,做好医疗记录,保存好相关药品、物品的留样,将患者发生的药品不良反应如实记入病历中;

3、临床药师对药品不良反应或药害事件进行及时的调查、分析,按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门;

四、不合理用药干预

医院临床药师工作制度

为更好地开展我院临床药学工作，为临床合理用药提供药学专业技术服务，保证患者用药安全、有效、经济，根据卫生部《医疗机构药事管理规定》，特制定本制度。

1.临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测，重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

2.定期参加临床查房、会诊和病例讨论，参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

3.深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；负责收集、整理和核实ADR报告并及时上报。

4.指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品；为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识。

5.协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息。

6.结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

7.临床药师必须坚持面向临床，为患者和临床服务的宗旨，虚心向临床学习，经常与临床医护人员沟通和交流，使其真正成为医疗团队的一员。

8.注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。

9.定期向药学科门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况；向药学科门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势，以便于相关科（室）掌握临床用药动态，保证临床安全合理的药品供应。

10.临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。

11.本制度自公布之日起施行。

临床药师制的建立与实施

济性。
角色定位二
临床药师是患者的用药教育者，他们向患者提供用药指导，帮助患者正确使用药物，提高用药依从性。
角色定位三
临床药师是药学研究的推动者，他们参与药物临床试验、新药评价和药学研究等工作，推动药学领域的发展。
重要性及意义
提高医疗质量
保障患者安全
临床药师的参与可以优化药物治疗方案，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，从而提高医疗质量。
临床药师通过对处方的审核和对患者的用药教育，可以确保患者用药的安全性和有效性。
促进合理用药
推动药学发展
临床药师可以协助医生制定个体化、精准化的药物治疗方案，促进合理用药，降低医疗成本。
临床药师制的实施可以促进药学领域的发展，推动药学教育与临床实践的紧密结合，培养更多优秀的临床药师人才。
02 临床药师制建立过程
为患者和医护人员提供用药咨询和指导，解答用药疑问。
宣传合理用药知识，提高患者和医护人员的用药意识和技能。
关注患者用药心理，提供心理支持和用药教育。
开展药物经济学评价工作
对药物治疗方案进行药物经济学评价，选择最经济、最有效的药
物治疗方案。
开展药物利用研究，评价药物的临床价值和社会经济效益。
注重沟通技巧与策略
药师在与其他医务人员沟通时，应注重沟通技巧与策略的运用，如倾听、表达、反馈等技巧以及尊重、理解、合作等策略的应用。

临床药师工作制度

为加强我院临床药师规范化管理，探索和建立临床医护人员与药学人员互相协作、共同提高医疗服务质量的工作模式，根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》等法律、法规，制定本制度。

第一条医院应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。

第二条临床药师应当以患者为中心，遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核，指导医师合理使用药物，积极参与临床合理用药工作。

第三条临床药师应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者安全用药。

第四条根据《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，每月对门急诊处方进行点评，填写《处方点评工作表》；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况制定。

第五条参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务。

第六条参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责。

第七条在医院抗菌药物管理工作组的领导下，参与抗菌药物临床应用监测和管理，对本院抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，实施抗菌药物处方点评与超常预警，促进药物合理使用。

第八条开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作。

第九条掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识。

临床药师会诊制度

1.目的：为了推进我院药物合理用药的管理工作，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，制定本制度。

2.范围：临床药师临床各科室

3.制度：

3.1.如下情况临床科室应提出临床药师会诊：

3.1.1医生不能准确把握药物用量或配伍，需临床药师指导用药的。

3.1.2各级医生对用药存在分歧，需临床药师指导用药的。

3.1.3患者用药后效果不佳，需临床药师指导用药的。

3.1.4患者用药后出现严重不良反应。

3.1.5抗菌药物方面。

3.1.5.1需使用特殊抗菌药物（如泰能、万古霉素等）的患者，临床药师会诊后方能使用。

3.1.5.2患有感染性疾病的患者，经治疗效果欠佳；或怀疑感染性疾病，不能确诊的病人。

3.1.5.3特殊体质或特殊年龄段，难以选择抗菌药的，或有可能引起严重抗菌药物反应的患者。

3.1.5.4细菌培养结果耐药严重，需临床药师指导用药的。

3.2.发现需要会诊的患者，临床科室医生应书面或电话提出会诊要求，并送达药剂科（临床药学室）。

3.3.临床药师会诊时间限定：

3.3.1对于急会诊的病人，临床药师应在接到通知后10分钟（2小时）内到达科室会诊。3.3.2对于非急的病人，临床药师应在接到通知后24小时（1天）内到达科室会诊。

3.4.药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。

3.5.在接到临床科室会诊通知后，药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行会诊工作。

3.6.指派的临床药师无故不在规定时间内去会诊的，一经发现，医院将视后果情况进行相应处罚。对造成严重后果的，将对临床药师停岗培训教育、换岗、开除、移交司法机关等处理。

临床药师与临床医师协作制度

【正文】

一、背景介绍

本章主要介绍临床药师与临床医师协作制度的背景和目的。

1.1 背景

随着医疗技术的进步和治疗手段的多样化，临床药师的角色

日益重要。临床药师的专业知识和技能可以辅助医生做出更准确的

用药决策，提高患者的治疗效果。因此，建立临床药师与临床医师

的协作制度，将是提高医疗质量和安全的重要举措。

1.2 目的

本章主要介绍临床药师与临床医师协作制度的目的和原则。

1.2.1 目的

a) 提升医疗质量和安全：通过临床药师的专业知识和技能，协助医生做出更准确的用药决策，减少错误用药和不良反应的发生。

b) 优化药物治疗方案：临床药师可以提供个体化的药物治

疗方案，挑选合适的药物、剂量和途径，提高治疗效果和患者的生

活质量。

c) 提供药物信息和教育：临床药师可以向医生和患者提供准确、及时的药物信息和教育，促进合理用药和患者用药依从性。

1.2.2 原则

a) 相互尊重合作：临床药师与临床医师应相互尊重、平等合作，共同为患者的健康服务。

b) 优先考虑患者利益：临床药师与临床医师的一切行为应当以患者的利益为出发点和归宿。

c) 保护患者隐私和信息安全：临床药师与临床医师应遵守相关法律法规，妥善保护患者的隐私和个人信息安全。

二、机构设置

本章主要介绍临床药师与临床医师协作制度的机构设置及其职责。

2.1 临床药师团队

a) 临床药师团队由医疗机构聘请的专业药师组成，可以包括药学博士、硕士以及临床药学师等。

b) 临床药师团队的职责包括但不限于：药物治疗的监测与评估、用药方案的制定、药物不良反应的监测与处理、药物相互作用的评估等。

医院临床药师会诊制度

一、凡疑难病例，均应及时申请临床药学室会诊。申请会诊的临床药师应做好必要的准备，并填好会诊申请单。

二、科间会诊

1.门诊会诊申请必须由经治医师或主治医师书写申请单，由病人持门诊病历，直接前往临床药学室会诊。会诊的临床药师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名。

2.病房会诊中请必须经主治医师以上医师审批同意，会诊的临床药师必须是主管以上药师担任(急诊、特殊使用级抗菌药物会诊除外)，会诊的临床药师接到会诊通知单后应签收并注明时间，并于24小时内前往会诊。如有困难，应请上级临床药师协同处理。

3.急诊会诊经主治医师提出紧急会诊申请，井在申请单上注明“急”字，或者直接电话通知和邀请。会诊临床药师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时，申请医师必须全程陪同，配合会诊及抢救工作。

4.院内大会诊疑难病例需多个科室会诊时，由科主任提出，经医教部同意，邀请有关临床药师参加。一般应提前l 一2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医教部。医

教部确定会诊时间，并通知有关科室及人员。会诊由申请科室的科主任主持，医教部参加，必要时分管副院长参加，由主治医师报告病历，经治医师作详细会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。

5.院外会诊本院不能解决的疑难病例，可邀请上级医院临床药师来院会诊。由科主任提出中请，由主管病人的主治医师填写书面申请，包括简要病史、体检、必要的辅助检查果以及初步诊断和会诊目的及要求等情况，科主任签字送医教部批准。由医教部或相关科室与有关医院联系，确定会诊时间，并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医教部主任或分管副院长主持。主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录。

临床药师工作制度

为规范临床药师工作模式，加强医、药、护互相协作，提高临床合理用药水平，根据《医疗机构药事管理规定》，结合我院实际，特制定本制度。

1. 临床药师应当以服务患者为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

2. 临床药师应当参与临床药物治疗方案设计、实施与监测，重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

3. 定期（每周不少于50%的时间）参加临床查房、会诊和病例讨论，参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

4. 深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；负责收集、整理和核实ADR报告并及时上报。

5. 指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品；为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识。

6. 协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息。

7. 临床药师必须坚持面向临床，为患者和临床服务的宗旨，虚心向临床学习，经常与临床医护人员沟通和交流，使其真正成为医疗团队的一员。

8. 注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。

9. 定期向药学部门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况；向药学部门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势，以便于相关科（室）掌握临床用药动态，保证临床安全合理的药品供应。

10. 临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。