健康评估课程复习资料
健康评估复习
健康评估复习健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的身体状况和健康风险。
通过健康评估,我们可以了解个体的健康状况,识别潜在的健康问题,并采取相应的预防和干预措施,以促进个体的健康和福祉。
在进行健康评估时,通常会考虑以下几个方面:1. 个人信息:包括个体的姓名、年龄、性别、职业等基本信息。
这些信息有助于了解个体的背景和生活环境。
2. 病史:了解个体的疾病史和手术史,包括过去患有的疾病、治疗情况、家族病史等。
这些信息可以匡助评估个体的疾病风险和遗传因素。
3. 生活方式:了解个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等行为习惯。
这些因素与健康密切相关,可以匡助评估个体的健康风险。
4. 生理指标:包括身高、体重、血压、心率、血糖、血脂等生理指标的测量。
这些指标可以反映个体的身体状况和疾病风险。
5. 心理健康:了解个体的心理健康状况,包括压力水平、情绪状态、睡眠质量等。
心理健康与身体健康密切相关,对个体的整体健康至关重要。
6. 健康行为:评估个体的健康行为,包括是否定期进行体检、是否遵医嘱用药、是否参预健康促进活动等。
这些行为可以反映个体对健康的重视程度。
通过对以上方面的评估,可以得出个体的健康评估结果。
根据评估结果,可以制定相应的健康管理计划,包括改善生活方式、进行疾病预防和早期筛查、加强心理健康支持等。
健康评估是一个动态的过程,应该定期进行。
通过定期的健康评估,可以及时发现健康问题,采取相应的措施,提高个体的健康水平和生活质量。
总结起来,健康评估是一种重要的工具,用于评估个体的健康状况和健康风险。
通过了解个体的个人信息、病史、生活方式、生理指标、心理健康和健康行为,可以得出个体的健康评估结果,并制定相应的健康管理计划。
定期进行健康评估可以及时发现健康问题,采取措施提高个体的健康水平。
健康评估复习资料
健康评估复习资料1.健康评估是基本理论,基本技能和临床思维方法的学科。
2.身体评估的基本方法有视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊。
触诊方法有浅部触诊法和深部触诊法。
3.双手触诊法多用于肝,脾,肾和腹腔肿物的触诊。
4.叩诊分为间接叩诊和直接叩诊。
7.健康史包括一般资料,主诉,现病史,既往史,个人史。
现病史的主要内容是:患病时间与起病情况,主要症状发生和发展.8.既往史的主要内容是一般健康状况,急性、慢性传染病史,预防接种史,有无外伤,手术史,有无过敏史。
9.发热的病因是感染性发热(最常见)和非感染性发热。
10.非感染性发热的主要病因是无菌性坏死物质的吸收和变态反应。
11.发热的临床分度:低热:37.3°~38°,中等度热:38.1°~39°高热:39.1°~41°,超高热:41°以上12.发热的热型:稽留热,弛张热,间歇热,波状热,回归热和不规则热。
13.简述心源性呼吸困难的特点混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位减轻。
重者可采取半卧位或端坐体位,两肺底或全肺出现湿性罗音。
15.痰的性状变化黄绿色,脓性:支气管扩张,慢性支气管,化脓性感染;铁锈色,脓性:肺炎球菌性肺炎(大叶性肺炎):砖红色,胶冻样:克雷伯菌感染的肺炎;恶臭:肺脓肿,厌氧菌感染;粉红,带血色:葡萄球菌感染的肺炎;粉红色,泡沫痰:肺水肿;血性:肺结核(最常见),肺栓塞,支气管扩张,脓肿,肿瘤;草绿色痰:绿脓杆菌感染;烂桃样痰:肺吸虫病;棕褐色痰:阿米巴肺脓肿;痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出:真菌感染;大量稀薄浆液性痰:含粉皮样16.咯血的发病年龄是40岁以上有长期大量吸烟史者应考虑支气管肺癌。
17.小量咯血:小于100ml每天,中等量以上咯血:100~500ml每天,大咯血:大于500ml每天或一次咯血500ml。
紫色的现象。
发绀分为中心性发绀和周围性发绀。
健康评估课程复习资料(1406)
《健康评估》课程复习资料一、单项选择题:1.获取护理诊断依据最重要的手段是 [ ]A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查2.用()收集的资料为主观资料。
[ ]A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果D.心电图检查结果E.身体评估的结果3.男,30岁,叙述其腹部疼痛3h,出现发热、呕吐半小时,其主诉为 [ ]A.腹痛3h,伴发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3hE.发热、呕吐及腹痛4.男,50岁,因大量呕血入院,护士应 [ ]A.与病人交谈,了解病情变化B.积极采取止血措施C.边询问病情,边积极采取急救措施D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施5.()不属于护理计划。
[ ]A.评估方法B.护理目标C.护理措施D.护理诊断E.效果评价6.慢性腹泻的病程至少应在()以上。
[ ]A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月7.心源性水肿首先发生的部位是 [ ]A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部8.咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 [ ]A.胸膜炎B.气胸C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.心源性哮喘9.急性肠炎所致的腹泻属于 [ ]A.吸收不良性B.渗出性C.渗透性D.分泌性E.动力性10.心悸伴消瘦及出汗可见于 [ ]A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进D.心神经症E.感染性心内膜炎11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是 [ ]A.瞳孔对光反射是否存在B.病人能否被唤醒C.角膜反射是否存在D.膝腿反射是否存在E.吞咽反射是否存在12.对皮肤弹性的检查常采取 [ ]A.两颊B.腹部C.手背或上臂内侧D.上臂外侧E.前臂内侧13.玫瑰疹常见于 [ ]A.伤寒B.猩红热C.风湿热D.麻疹E.药物过敏14.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于 [ ]A.心肌损害B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全15.颈静脉怒张不见于 [ ]A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭16.Cusing综合征特征性面容是 [ ]A.肝病面容B.粘液性水肿面容C.苦笑面容D.满月面容E.二尖瓣面容17.正常淋巴结可被触及的大小通常为 [ ]A.直径大于0.5cmB.直径多在0.2~0.5cm之间C.直径小于0.2mmD.直径在0.5~1.0cm之间E.直径大于1.0cm18.呼气带有氨臭味常见于 [ ]A.尿毒症B.有机磷中毒C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病19.气管向患侧移位,见于 [ ]A.肺不张B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.气胸E.一侧甲状腺肿大20.双侧瞳孔缩小见于 [ ]A.颅内压升高B.阿托品中毒C.脑疝D.乐果中毒E.硬膜下血肿21.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑 [ ]A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.甲状腺癌22.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于 [ ]A.桶状胸B.扁平胸C.佝偻病胸D.漏斗胸E.患侧胸部隆起23.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是 [ ]A.锁骨B.乳头C.胸骨角D.胸骨柄E.肩胛下角24.肺部叩诊时 [ ]A.用直接叩诊法B.板指为食指的第2指节C.用间接叩诊法D.重复叩击第2指骨前端,每次叩击3-5次E.用直接和间接叩诊法25.异常支气管呼吸音可在()听到。
健康评估复习资料
《健康评估》复习资料1、护理对象最重要的主观资料是症状。
2、评估者运用自己的感官或借助简便的检查工具对评估对象进行系统的观察和检查所发现的异常征象称为体征。
3、主诉是最主要、最明贤的症状或体征及其性质和持续时间,也就是本次就诊最主要的原因。
4、现病史为健康史的主体部分。
5、发热的分度(按的高低可分为):①低热,37.3~38℃;②中等度热,38.1~39℃;③高热,39.1~41℃;④超高热,41℃以上。
6、稽留热:39℃~40℃,24小时波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎。
7、全身性水肿:主要见于右心功能不全。
首先出现在身体下垂部位,最糟出现与踝内侧,经常卧床者以腰骶部为明显。
水肿为对称性、凹陷性。
8、肾源性水肿:特点是初为晨起时眼睑、面部等疏松组织水肿,后发展为全身水肿(下行性水肿)。
9、肝源性水肿:特点主要表现为腹腔积液,也可出现在下肢水肿,向上逐渐蔓延,但头面部及上肢常无水肿。
10、营养不良性水肿:从足部开始,逐渐向上蔓延至全身。
11、痰的颜色和气味:①铁锈色痰:大叶性肺炎;②粉红色泡沫痰:肺水肿。
③黄绿色或翠绿色痰:铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染,④恶臭痰:厌氧菌感染。
12、咯血:喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出。
13、咯血量:①少量咯血:每日少于100ml;②中等量咯血:每日100~500ml;③大咯血:每日500ml 以上或一次咯血300ml。
14、窒息:表现为大咯血过程中咯血突然减少或终止,气促、胸闷、烦躁不安,或紧张恐惧、大汗淋漓、面色青紫,重者意识障碍,为咯血直接致死的原因。
肺不张:呼吸困难、胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱或消失。
继发感染失血性休克16、三凹征:胸骨上窝、肋骨上窝、肋间隙17、左心功能不全患者,病情较重时,往往被迫采取半坐位或端坐体位呼吸。
18、发绀:当皮肤、黏膜毛细血管内血液中的脱氧血红蛋白浓度增高使皮肤、黏膜呈现青紫色。
19、中心性发绀:心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低所致,特点为全身性,除四肢与面颊外,也见于舌及口腔黏膜与躯干皮肤。
健康评估复习资料题
《健康评估》复习资料一、选择题1、对发热病人的询问,正确的是A、“发热前有寒战吗”B、“你除了发热还有那里不舒服”C、“你体温上升都在下午吗”D、"你发热时有头痛吗”E、"你发热时有谵妄吗2、病史的主体部分是A、主诉B、现病史C、既往史D、家族史E、个人史3、问诊时应避免使用的医学术语是A、慢性咳嗽B、黄疸C、心跳、气急D、小便出血E、头痛4、周期性、节律性上腹部痛常见于A、心力衰竭B、肾病综合征C、肝硬化D、消化性溃疡E、肝炎5、下列哪种疾病与暴饮暴食有关A、胆囊炎B、胆结石C、急性胰腺炎D、气胸E、左心衰6、右下腹痛最可能的因素是A、阑尾炎B、胆囊炎C、肠炎D、胃炎E、胰腺炎7、无痛性鲜血便常见于A、痔B、食道静脉曲张破裂出血C、胃底静脉曲张破裂出血D、胰腺疾病E、肝胆疾病8、呼气性呼吸困难常见的疾病是A、喉痉挛B、喉头水肿C、气管异物D、胸腔积液E、支气管哮踹9、咯血常见于下列哪个系统疾病A、血液系统B、泌尿系统C、呼吸系统D、心血管系统E、传染病10、一患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答非所问A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷11、患者女性,常在月经前7-14天出现眼睑、手、踝部的轻度水肿,肝、肾功及心功能均正常,该患者的水肿属于A、营养不良性水肿B、黏液性水肿C、肝源性水肿D、全身性水肿E、心源性水肿12、酒后突发中上腹痛,并向左腰背部放射可能是A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、胃炎D、胃穿孔E、十二指肠溃疡13、情绪情感产生的基础是A、认知B、态度C、行为D、需要E、自尊14、最有说服力的自我评价标准是A、幸福感B、他人的评价C、与他人比较D、活动成果人分析E、高等学历15、胸廓两侧呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜黏连E、气胸16、自我概念评估常用的方法:A、交谈法B、观察法C、投射法D、心理测验法E、以上都是17、护理角色属于A、第一角色B、第二角色C、第三角色D、基本角色E、独立角色18、一个神志不清的病人,其呼出气有烂苹果味,最可能的原因是A、大量饮酒B、幽门梗阻C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒E、尿毒症16、患者角色适应不良有哪些表现:A、患者角色冲突B、患者角色缺如C、患者角色强化D、患者角色消退E、以上均正确17、浅昏迷和深昏迷的主要区别为A、有无自主运动B、角膜反射及防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒18、窦性心动过速不发生于哪种情况A、发热B、甲状腺功能亢进症C、运动D、贫血E、甲状腺功能减退症19、体温升高见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、无菌性炎症D、甲状腺功能减退E、极度衰弱病人20、呕吐严重且呕吐量大的疾病是A、急性胃炎B、肠梗阻C、幽门梗阻D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎21、数脉搏的时间至少要A、15秒B、20秒C、2分钟D、5分钟以上E、1分钟22、引起体温过低的疾病是A、感染B、休克C、无菌性炎症D、组织破坏E、恶性肿瘤23、正常人呼吸与脉搏之比是A、1:5B、1:3C、4:1D、1:4E、4:324、出现呼吸减慢的疾病是A、颅内压增高B、高热C、贫血D、肺炎E、左心功能不全25、正常人常能听到几个心音A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个26、胸部叩诊音为浊音或实音者,下列情况可除外的是:A、肺气肿B、肺炎C、胸腔积液D、肺肿瘤E、肺不张27、患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊鼓音,应考虑最可能的原因是A、肺气肿B、气胸C、胸膜肥厚D、肺炎E、胸腔积液28、患者,女性,22岁,主因“发热、咳嗽3天”入院。
健康评估复习知识点
健康评估1.护理对象最重要的主观资料是症状2.评估者运用自己的感官器官和借助简便的检查工具对评估对象进行观察和进检查说发现的异常真相称为。
体征3.主诉指用患者的语言描述症状或体征+持续时间4.现病史是健康的主体部分。
5.发热是最常见的是感染性发热。
6.心源性水肿主要见于右功能不全。
特点:①身体下垂部位水肿②卧床为者腰骶部水肿。
7.肾源性水肿主要见于肾炎肾病。
特点为晨起时眼睑,面部等疏松结缔组织水肿。
8.肝源性水肿主要见于肝功能失代长期。
特点,腹腔积液。
9.营养不良心水肿主要见于慢性消耗性疾病。
特点,水肿从足部开始,逐渐向上蔓延至全身。
10.痰的性状与量①黏液性痰见于支气管扩张,肺癌等。
②浆液性痰见于肺水肿③浓性痰见于支气管扩张,肺浓肿④血性痰见于支气管扩张症,肺癌⑤静置后分层痰。
见于支气管扩张,肺脓肿。
分三层上层泡沫中层浆液或浆液浓性下层坏死物质11.最常见咯血的病因是肺结核。
12.咯血的量:①少量小于100ml. ②中量100到500ml. ③大量500ml 或一次性100ml以上。
13.咯血的并发症①窒息,表现为大量咯血过程中突然减少或中止。
是咳血直接致死的原因14.心源性呼吸困难右心衰时最严重。
15.肺源性呼吸困难分为①吸气性呼吸困难:主要特征三凹征:胸骨上窝锁骨上窝肋间隙②呼气性呼吸困难。
③混合性呼吸困难。
16.发绀指毛细血管内脱氧血红蛋白的绝对量超过50g/L,皮肤粘膜青紫17.呕血最常见的是消化性溃疡。
18.出血量呕血250-500ml/d 黑便50-70ml/d 粪便瘾血实验阳性提示出血量大于5ml/d19.出血部位幽门也上为呕血以下为黑便。
呕血一般伴有黑便,但黑便不一定有呕血。
20.胆红素1.7-17.1 隐形黄疸17.1-34.2 黄疸34.2以上。
21.溶血性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素升高结合胆红素正常22.干细胞性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素升高结合胆红素升高23.胆汁淤积性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素正常结合胆红素升高24.黄疸特点:皮肤呈柠檬色皮肤无瘙痒。
健康评估复习
健康评估复习一、引言健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的身体和心理健康状况。
通过对个体的健康状况进行评估,我们可以了解他们的健康风险和需求,制定相应的健康计划和干预措施。
本文将对健康评估的基本概念、评估工具和评估过程进行复习和总结。
二、健康评估的基本概念1. 健康评估的定义健康评估是一种系统性的过程,通过收集和分析个体的健康信息,评估其身体和心理健康状况,以及健康风险和需求。
2. 健康评估的目的健康评估的主要目的是确定个体的健康状况,包括身体和心理健康状况,以及潜在的健康风险和需求。
通过评估结果,可以制定个性化的健康计划和干预措施,提高个体的健康水平。
3. 健康评估的重要性健康评估可以帮助个体了解自己的健康状况,及时发现潜在的健康问题,预防疾病的发生和发展。
同时,健康评估也可以为医疗机构和公共卫生部门提供健康数据,用于制定健康政策和规划。
三、健康评估的评估工具1. 健康问卷调查健康问卷调查是一种常用的健康评估工具,通过向个体提问,了解其健康行为、生活习惯、疾病史和家族病史等信息。
常用的健康问卷包括SF-36健康调查问卷、健康生活方式问卷等。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸和听诊等方法,评估个体的身体健康状况。
常用的体格检查包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等指标,以及检查皮肤、眼睛、耳鼻喉、心肺、腹部、四肢等部位。
3. 实验室检查实验室检查是通过检测个体的生物标志物,评估其生理功能和疾病风险。
常用的实验室检查包括血液检查、尿液检查、生化指标检查等。
例如,血液检查可以评估血红蛋白水平、血糖水平、血脂水平等指标。
四、健康评估的评估过程1. 收集健康信息健康评估的第一步是收集个体的健康信息。
通过健康问卷调查、体格检查和实验室检查等方法,收集个体的个人信息、健康行为、生活习惯、疾病史和家族病史等信息。
2. 分析健康信息收集到健康信息后,需要对其进行分析。
根据收集到的信息,评估个体的身体和心理健康状况,以及潜在的健康风险和需求。
健康评估复习资料
健康评估复习资料一、名词解释1.症状:2.体征:3.功能性健康型态:4.主诉:5.护理诊断:6.合作性问题:7.健康评估记录:8.健康评估记录首页:9.病程记录:10.全血标本:11.发热:12.热型:13.疼痛:14.慢性疼痛:15.水肿:16.积液:17.脱水:18.颈静脉怒张:19.桶状胸:20.语音震颤:21.期前收缩:22.等渗性脱水:23.舒张期奔马律:24.尿失禁:25.肺性发绀:26.呼吸困难:27.三凹征:28.生命征:29.营养不良:30.皮下出血:31.蜘蛛痣:32.Virchow淋巴结:33.眼球震颤:34.鼻翼扇动:35.麻疹黏膜斑:36.奇脉38.毛细血管搏动征39.舟状腹40.移动性浊音:41.反跳痛42.内痔:43.包皮过长:44.杵状指:45.肌肉萎缩:46.偏瘫:47.去脑强直:48.全血标本:49.随机尿:50.空腹采血:51.正式会谈52.自然观察53.自我概念54.身体意象55.自尊56.认知57.思维58.情绪59. 焦虑60. 家庭61.社会62.环境63.角色64.角色适应不良65.病人角色冲突66.文化67.价值观68.文化休克二、填空题:1.健康评估是一个有计划地、系统地收集患者的健康资料,并对资料的过程。
2.经过视、触、叩、听、嗅、实验或其他辅助检查所获得的有关患者健康状况的结果称为资料。
22.体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。
23.体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,为。
24.体温骤升至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平。
高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次,为。
25.体温渐升达39℃或以上,持续数天后又渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复多次,为。
26.突然发生,有明确的开始时间,持续时间较短,以数分钟、数小时或数天之内者居多,用镇痛方法可以控制,多为。
《健康评估》复习资料
《健康评估》复习资料一、客观题1.身体评估的基本的检查方法包括哪些?包括:望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.何谓主诉?被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间3.现病史的主要内容应包括什么?应包括:(1)问题发生时的情况;(2)主要症状及其特点;(3)伴随症状;(4)健康问题的发展演变过程;(5)所采取的处理措施及其效果;(6)健康问题对被评估者的影响。
4.常见的发热类型有哪些?有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。
5.上消化道重度出血(大出血)指出血量在什么程度?血量在1500ml以上或出血总量达到全身总血量的30%以上。
6.血中结合型胆红素增高引起的黄疸见于什么疾病?见于胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)7.右侧大量胸腔积液时,气管应偏向哪侧?应偏向左侧8.主动脉瓣听诊区位于何处?位于胸骨右缘第二肋间9.啰音分为哪两类?即干性啰音和湿性啰音10.正常心电图P-R间期为?为0.12~0.20s11.与发热有关的护理诊断有哪些?体温过高、体液不足、营养失调、意识障碍12.内脏痛的特点是什么?钝痛、烧灼痛、绞痛、常伴牵涉痛13.紫绀可见于何种情况?长期居住在高原、患有先天性心脏病(法乐氏四联征)、慢性肺原性心脏病、严重胸廓畸形14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?在50~70ml时15.最轻的意识障碍是哪种?是意识模糊16.正常人肺部叩诊音是什么音?是清音17.正常人心尖搏动的位置在何处?第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm18.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达什么程度?已达1000ml以上19.角膜反射属于何种反射?浅反射20.心理评估的内容有哪些?自我概念、认知水平、情绪情感、压力与应对21.心电轴的正常范围是?0°~ +90°22.嗜中性粒细胞增多见于哪些疾病?急性感染、大出血、白血病、应激性溃疡23.正常人24小时尿比重的波动幅度,不应小于多少?不应小于0.00924.成人女性RBC正常值是多少?3.5~5.0×1012/L25.外周血中核右移提示什么疾病?造血功能不良、严重感染、造血功能旺盛26.何谓镜下血尿?是指每个高倍视野见RBC3个27.健康人尿液中能够见到的管型是何种管型?透明管型28.血常规检查的内容包括哪些项目?Hb、RBC、DC、WBC29.额面六轴系统的组成部分包括哪些导联?avF导联、Ⅰ导联、Ⅲ导联、Ⅱ导联30.房颤的心电图特点?R-R间期绝不不齐、出现f波,尤以V1导联明显、P波消失、近期发生的房颤心室率一般均超过100次/分31.“一上腹痛病人,每年冬季均发作,痛疼以夜间、空腹为重,进食后可缓解”,针对这一病例可选用哪项检查为病人进一步明确诊断?X线胃肠钡餐32.气体在X线胸片上显影呈什么颜色?黑色33.中等量胸腔积液时,可以看到的X线征象是?外高内低的弧形影,其下部见灰白色大片均匀致密影,肋膈角消失,膈肌显示不清34.食道吞钡检查发现食道压迹,说明出现何种情况?左心房肥大35.一胆绞痛病人,首选哪项检查以尽早明确诊断?腹部肝胆B-超36.急性心肌梗死时的典型心电图改变是什么?病理性Q波出见、ST段呈弓背向上抬高、室性心动过速、心梗的心电图改变随时间而演变37.QRS波群正常的时间范围是什么?0.06~0.10s38.肠音消失持续听诊的时间定为多少分钟?3~5分钟39.脑膜刺激征包括哪些?颈强直、克尼格氏征、布鲁辛斯基氏颈征、布鲁辛斯基氏腿征40.正常窦性心律的频率是多少?60~100次/分41.何谓呕血?是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致42.何谓周围性紫绀?因体循环瘀血、周围血流缓慢,氧在组织中消耗过多,还原血红蛋白增多所致的紫绀43.有黑便不一定有呕血,但有呕血一定有黑便。
《健康评估》复习资料
一、客观题1.身体评估的基本的检查方法包括哪些?包括: 望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.何谓主诉?被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间3.现病史的主要内容应包括什么?应包括:(1)问题发生时的情况;(2)主要症状及其特点;(3)伴随症状;(4) 健康问题的发展演变过程;(5)所采取的处理措施及其效果;(6)健康问题对被评估者的影响。
4.常见的发热类型有哪些?有:(1) 稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4) 不规则热(波状热、回归热).5.上消化道重度出血(大出血)指出血量在什么程度?血量在1500ml以上或出血总量达到全身总血量的30%以上。
6.血中结合型胆红素增高引起的黄疸见于什么疾病?见于胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)7.右侧大量胸腔积液时,气管应偏向哪侧?应偏向左侧8。
主动脉瓣听诊区位于何处?位于胸骨右缘第二肋间9.啰音分为哪两类?即干性啰音和湿性啰音10.正常心电图P-R间期为?为0。
12~0。
20s11.与发热有关的护理诊断有哪些?体温过高、体液不足、营养失调、意识障碍12.内脏痛的特点是什么?钝痛、烧灼痛、绞痛、常伴牵涉痛13.紫绀可见于何种情况?长期居住在高原、患有先天性心脏病(法乐氏四联征)、慢性肺原性心脏病、严重胸廓畸形14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?在50~70ml时15.最轻的意识障碍是哪种?是意识模糊16.正常人肺部叩诊音是什么音?是清音17.正常人心尖搏动的位置在何处?第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm18.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达什么程度?已达1000ml以上19.角膜反射属于何种反射?浅反射20.心理评估的内容有哪些?自我概念、认知水平、情绪情感、压力与应对21.心电轴的正常范围是?0°~ +90°22.嗜中性粒细胞增多见于哪些疾病?急性感染、大出血、白血病、应激性溃疡23.正常人24小时尿比重的波动幅度,不应小于多少?不应小于0。
健康评估重点知识点复习
第一章绪论健康评估的目的1.健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科;2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受;体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的:为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索;内容:一般资料姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度主诉,现病史起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过人体功能形态功能性健康形态:健康感知与健康管理;营养与代谢;排泄;活动与运动;睡眠与休息;认知与感知;自我概念;角色与关系;性与生殖;压力与压力应对;价值与信念3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围;临床分度:低热—38度,中等度热—39度,高热度,超高热41度以上临床过程与特点:体温上升期皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升,高热期皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗,体温下降期出汗多,皮肤潮湿、4、热型及临床意义:稽留热:39-40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期;弛张热:体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上;多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染;间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平;高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次;见于霍奇金病等;波状热:体温渐升达39度,持续数天后有渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复;常见布氏杆菌病;不规则热:发热的体温曲线没有规律;可见于结核病、支气管肺炎等;发热的问诊要点:起病缓急、发热程度与热型;发热对功能性健康形态的影响,主要包括:有无食欲与体重的下降、脱水等营养与代谢型态的改变,小儿高热者应该注意观察有无惊厥的发生;相关护理诊断:体温过高与病原体感染有关,与体温调节中枢功能障碍有关;体液不足与体温下降期出汗过多和体液量摄入不足有关;营养失调低于机体需要与长期发热所致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关;潜在并发症意识障碍;惊厥与相关护理诊断5、疼痛问诊的要点:有无与疼痛相关的疾病史或诱因;疼痛部位、起病缓急、发生持续的时间、性质、程度有无牵涉痛及其部位,加重缓解的因素;疼痛的反应和表达;疼痛对功能性健康形态的影响;诊断、治疗与护理经过;疼痛相关诊断:急性/慢性疼痛:与各种有害刺激作用于机体引起的不适有关;睡眠形态紊乱:与疼痛有关;焦虑:与疼痛迁移不愈有关;恐惧:与剧烈疼痛有关;疼痛:是机体由于受到伤害性刺激而产生的痛觉反应;疼痛的分类及临床表现特点:皮肤痛来自体表,多因皮肤黏膜受损引起,特点“双重痛觉”——快痛和慢痛、躯体痛肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛,肌肉缺血是主要原因、内脏痛内脏受机械牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激,缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛或绞痛,定位常不明确、牵涉痛与内脏有一定的解剖相关性、假性痛去除病变部位后仍感动相应部位疼痛、神经痛剧烈灼痛或酸痛6、显性水肿:体重增加在10%以上,指压凹陷明显者;隐性水肿:组织间隙内液体积聚较少,指压凹陷不明显者;心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点:心源性水肿:主要见于右心衰竭;水肿的特点为首先出现于身体下垂部位,伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现,重者可发生全身水肿合并胸水、腹水;肾源性水肿:见于各型肾炎;水肿的特点是初为晨起时眼睑与颜面水肿,以后可伐展为全身水肿;肾病综合征病人水肿显着,可伴胸水、腹水;肝源性水肿:见于失代偿期肝硬化;腹水是主要变现,也可出现踝部水肿,逐渐向上发展,但头面部多及上肢多无水肿;水肿的护理诊断:体液过多与右心功能不全有关;与肾脏疾病所致钠潴留有关等;或有皮肤完整性受损的危险与水肿所致组织、细胞营养不良有关;潜在并发症急性水肿脱水7、脱水:体液丢失所致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象;常用分类:低渗性、高渗性、等渗性脱水;高渗性脱水:失水多于失钠;口渴明显,血容量下降较轻,较少休克,中毒脱水时可出现脱水热、嗜睡、抽搐和昏迷;低渗性脱水:失钠多于失水;早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等失钠血症表现,口渴不明显,尿比重下降,血容量不足出现早而且明显,中度低钠血症可致脑细胞水肿而出现意识障碍;等渗性脱水:丢失主要为细胞外液,可致使有效循环血量不足;无明显口渴,但血容量不足的临床表现出现较早;问诊要点:有无引起脱水的疾病史、环境因素和治疗因素;临床表现特点、严重程度及其类型;脱水对功能性健康形态的影响;诊断、治疗与护理经过;相关护理诊断:体液不足与体液丢失过多有关;潜在并发症意识障碍8、咯血:喉咙以下呼吸道任何部位出血经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血; 少量咯血:痰中带血,每日100ml以内;中量:100-500ml/天,咯前喉痒、胸闷、咳嗽;大量:500以上或一次300-500ml常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感;掌握咯血与呕血的鉴别:病因:咯肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、心脏病呕消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌出血前症状:咯喉痒、胸闷、咳嗽呕上腹不适、恶心、呕吐出血方式:咯咯出呕呕出,可呈喷射状血色:咯鲜红色呕棕色或暗红色,偶尔鲜红色血中混有物:咯痰、泡沫呕食物残渣、胃液酸碱反应:咯:碱性呕:酸性黑便:咯:除非咽下血液,否则没有呕:有,呕血停止仍持续数日出血后痰性状:咯:常有血痰数日呕:无痰咯血颜色和性状与疾病的关联肺结核、支气管扩张症、出血性疾病:鲜红肺炎球菌性肺炎:铁锈色左心衰竭肺水肿:浆液性粉红色泡沫性肺梗死:粘稠暗红色相关护理诊断:有窒息的危险与大量咯血所致呼吸道血液潴留有关体液不足与大量咯血所致循环血量有关有感染的危险与支气管内血液滞留有关焦虑与咯血不止有关恐惧与大咯血有关大咯血的常见并发症:窒息、肺不张、继发感染、失血性休克9、发绀:亦称紫绀,指血液中脱氧血蛋白增多或血中含有异常蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫;相关诊断:活动无耐力与心肺功能不全所致机体缺氧有关;气体交换受损与心肺功能不全所致肺淤血有关;低效型呼吸状态与肺泡通气、换气、弥散性功能障碍有关;焦虑/恐惧与熟悉中心性发绀与周围性发绀的区别:中:全身性发绀,除四肢与颜面外,亦可见于舌、口腔黏膜和躯干皮肤,发绀部位皮肤温暖,伴有杵状指及红细胞增多;周:肢体末梢与下垂部位发绀,发绀部位皮肤温度低,按摩或加温后发绀可以消失; 10、肺源性呼吸困难的三种类型、病因及临床表现特点吸气性呼吸困难:喉、气管、大气管狭窄与阻塞;特:吸气费力,时间明显延长,重者因呼吸肌极度用力吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙可出现明显凹陷,成为“三凹症”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣;呼气性呼吸困难:肺组织弹性减弱或细支气管痉挛、狭窄所致;特点:呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢,常伴有哮鸣音;混合性呼吸困难:由于肺部广泛病变或胸腔病变压迫肺组织,使呼吸面积减少,影响换气功能而引起的;特点:呼吸浅快,吸气与呼气均感费力,常伴呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音;心源性呼吸困难的临床表现特点主要因左心或右心衰竭引起,左心严重;特点:呼吸困难于活动时出现或加重,休息后减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻,病情较重者厂被迫取半坐位或端坐呼吸11、黄疸:血清中胆红素浓度增高,致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征;正常血清胆红素为—L,超过即出现黄疸;黄疸相关诊断:睡眠形态紊乱:与梗阻性黄疸所致皮肤瘙痒有关;身体意象紊乱:与黄疸所致皮肤、粘膜和巩膜发黄有关;掌握黄疸与食物、药物性皮肤黄染的区别12、意识障碍:人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态,严重的意识障碍表现为昏迷;不同程度意识障碍的临床表现特点嗜睡:持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,当刺激停止后很快入睡;意识模糊:病人能保持简单的精神活动但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍;昏睡:人事不省,熟睡状态,不已唤醒,压迫眶上神经、摇动身体可悲唤醒,但很快入睡;醒时答话含糊或答非所问;昏迷:轻:无自主运动、对声光刺激无反应,对疼痛刺激尚可;中:角膜反应减弱、瞳孔对光反射迟钝,无眼球运动;深:深浅反射全部消失相关护理诊断:急性意识障碍与脑出血有关,与肝性脑病有关;清理呼吸道无效与意识障碍所致咳嗽、吞咽减弱或消失有关;口腔粘膜受损无能力护理自己的口腔及唾液减少有关;完全性尿失禁与意识丧失所致排尿失控有关;有外伤的危险意识障碍所致躁动有关;营养失调低于机体需要量与意识障碍不能进食有关;有感染的危险与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或者消失有关,与侵入性导尿装置有关;照顾者角色紧张长期昏迷所致照顾者角色不当有关13、掌握正常心电图的波形特点与正常值P波:位置:任何盗链的P波一定出现在QRS波群之前;形态:光滑成圆钝形,在aVR导联导致,I、II、aVF、V 4-V6导联直立,III、aVL、V1—V3可倒置、双向或地平;14、健康维护:个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动;健康促进:不是针对某个疾病,而是要避免产生和形成那些已经知道的能增加发病危险色因素;平衡膳食:指膳食中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例适当,营养素的供给与人体需要保持平衡状态;活动耐力:个体对活动与运动的生理和心理的耐受力;自我概念:是人们通过对自己的内外在特性以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价,是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”角色:社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式,以及社会对处于某一特定位置的哥特的行为期待;压力:内外环境中各种刺激作用于机体时所产生的非特异性反应,这些反应使机体从平静状态进入应激状态;压力源:机体产生压力反应的刺激因素,即能引起机体稳态失调并换气适应性反应的环境事件与情景;应对:个体用于处理压力的认知行为和行为过程;掌握疾病预防的分级:I:尚未发生时、II:潜伏期组织或延缓发生、III:防止恶化并发症和病残健康危险因素种类:年龄、生物学胆固醇升高、血糖升高、免疫力降低、遗传因素染色体遗传、心理因素紧张焦虑抑郁、生活方式、环境因素应对方式的种类:情感式应对和问题式应对角色适应不良的种类:角色冲突、角色模糊、角色负荷过重、角色匹配不当15、护理诊断:护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床诊断;掌握合作性问题:需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题;Eg:潜在并发症:心律失常与....有关护理诊断与医疗诊断的区别:医用于说明一种疾病或病理状态,以指导治疗;侧重于对疾病的本质做出判断病因、病理解剖、病理生理,护用于说明个体或人群对健康问题的显存的或潜在的反应,以指导护理;侧重于对病人显存或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断;。
健康评估复习
健康评估复习健康评估是一项重要的过程,用于评估个体的身体状况和健康风险。
通过对身体各个方面的综合评估,可以帮助人们了解自己的健康状况,并采取相应的措施来改善健康。
在本文中,我们将回顾健康评估的基本概念、流程和常见的评估方法。
一、健康评估的基本概念健康评估是指对个体的身体状况、生活方式和健康风险进行全面评估的过程。
它是一种系统性的方法,旨在提供关于个体健康状况的客观信息,并为个体提供相关的健康建议和干预措施。
健康评估通常包括以下几个方面的内容:1. 身体状况评估:包括测量身高、体重、血压、心率等基本生理指标,以及进行身体检查、实验室检查等。
2. 生活方式评估:包括个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等习惯行为的评估。
3. 健康风险评估:通过问卷调查或其他方法,评估个体患某种疾病的风险,如心血管疾病、糖尿病等。
4. 健康建议和干预措施:根据评估结果,给出相应的健康建议,并提供相关的干预措施,如改善饮食、增加运动、戒烟等。
二、健康评估的流程健康评估通常包括以下几个步骤:1. 健康问卷调查:个体填写一份健康问卷,包括个人基本信息、家族病史、生活方式等内容。
2. 生理指标测量:通过测量身高、体重、血压、心率等基本生理指标,获取客观的身体状况信息。
3. 身体检查:医生或护士进行身体检查,包括听诊心肺、触诊腹部、检查皮肤等。
4. 实验室检查:根据需要,进行一些实验室检查,如血液、尿液等的检查,以获取更详细的健康信息。
5. 数据分析和评估:将收集到的各项数据进行分析和评估,得出个体的健康状况和风险评估结果。
6. 健康建议和干预措施:根据评估结果,给出相应的健康建议,并提供相关的干预措施,如改善饮食、增加运动、戒烟等。
三、常见的健康评估方法健康评估可以采用多种方法进行,以下是一些常见的健康评估方法:1. 健康风险评估问卷:通过问卷调查个体的生活方式、家族病史等信息,评估个体患某种疾病的风险。
2. 身体指标测量:测量身高、体重、血压、心率等基本生理指标,获取客观的身体状况信息。
健康评估复习资料
健康评估复习资料一、单项选择题1.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、常用胸腔穿刺凹陷称为:BA.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容2.气管移向右侧见于:DA 右侧气胸 B.右侧胸腔积液 C.左侧肺不张 D.右侧肺不张3.白细胞分类计数,常用胸腔穿刺粒细胞(包括杆状核,分胸腔穿刺)正常应占:BA.0.5%一1%B.50%~75%C.3%~8%D.80%一85%E.20%一40%4.成人男性血红蛋白正常参考值范围为:EA.100~140g/lB.140~170g/lC.110—150g/lD.170~180g/lE.120~160g/l5.淋巴细胞增多,多见于:CA.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病6.不符合生理性变化的脉搏是:AA.成人快于小儿B.老人慢于儿童C.女性比男性快D.活动时增快E.睡眠时减慢7.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是:CA.可用拇指诊脉B.病人剧烈活动后立即测量C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必作解释工作8.心电图检查时红色导联线应连接在:AA.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢9.血胆固醇减低见于:AA.重症肝病B.肾病综合症C.高血压病D.糖尿病E.甲状腺功能减退10.网织红细胞减少常见于:EA.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除术后E.再生障碍性贫血11.下列症状中不属于意识模糊的是:BA.语无伦次躁动B.答话简短迟钝C.定向力障碍D.表情淡漠E.对周围环境漠不关心12.判断危重病人病情恶化的最主要的指征是:EA.睡眠不佳,食欲减弱B.皮肤干燥,弹性减弱C.意识模糊D.呼吸道分泌增多E.瞳孔等大13.幽门梗阻所致呕吐的特点为:CA.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.多为宿食,常于夜间发生14.浅昏迷和深昏迷的主要区别为:BA.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒15.病理性支气管呼吸音见于:BA.阻塞性肺不张B.肺实变C.肺气肿D.胸膜增厚E.气胸16.周围血象中性粒细胞“核右移”常提示:EA.白血病B.过敏性疾病C.造血物质不足D.严重感染E.骨髓造血功能低下17.脉搏短绌可见于:DA.房室传导阻滞B.心室颤动C.窦性心律不齐D.心房颤动E.阵发性心动过速18.发热时脉搏增快是由于:AA.机体代谢率增快B.机体代谢率降低C.心肌收缩力减弱D.心肌收缩力增强E.心输出量降低19.下列哪种疾病一般无杵状指(趾):BA.支气管扩张B.慢性风湿性心脏病C.肺脓肿D.支气管肺癌E.先天性心脏病20.胸廓两侧呼吸运动减弱见于:AA.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸21.发作性呼气性呼吸困难见于:EA.肺不张B.胸膜黏连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘22.成年男性正常的血红蛋白参考值为:CA.100~140g/lB.110~150g/lC.120~160g/lD.140~170g/lE.170~200g/l23.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为:EA.1个B.2个C.3个D.4个E.5个24.下列那项检查,主要反映肾小球滤过功能:DA.酚红排泄试验B.尿液常规检查C.尿浓缩稀释试验D.内生肌酐清除率检查E.一小时尿细胞排泄率检查25.舟状腹常见于:CA.肝硬化B.低血糖C.恶液质D.腹膜炎E.胃扩张26.尿液呈酱油色见于:DA.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.晚期丝虫病D.急性溶血E.肾脏肿瘤27.右上胸叩诊呈实音应多考虑:BA.气胸B.肺部炎症C.轻度胸膜炎D.大空洞E.正常28.关于体温的论述常用胸腔穿刺哪项正确:CA.体温低于36.5℃称体温过低B.甲状腺功能亢进病人常有体温过低C.体温高于37.5℃称发热D.无菌性炎症一般无发热E.慢性消耗性疾病病人常有体温升高29.某病人昏迷不醒,呼吸有大蒜味,瞳孔缩小,多汗。
《健康评估》重点知识点整理复习
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具,对个人或群体的健康状况进行评估,包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。
下面是健康评估的重点知识点整理复习:
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵;
2.健康评估的目的和作用;
3.健康评估的原则和方法。
二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等;
2.不同年龄段的健康评估指标体系;
3.常用的健康评估工具和问卷。
三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等;
2.信息收集的方法和工具;
3.数据分析的方法和技巧;
4.评估报告的撰写要求;
5.方案制定的原则和方法。
四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用;
2.健康评估在群体管理中的应用;
3.健康评估在健康教育和促进中的应用;
4.健康评估的发展和推广的趋势。
以上是健康评估的重点知识点整理复习,希望对你的学习有所帮助。
健康评估复习
健康评估复习引言概述:健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和潜在风险因素。
对于医学专业的学生来说,熟悉和掌握健康评估的知识和技巧是非常重要的。
本文将从四个方面介绍健康评估的复习内容,包括健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估。
一、健康史采集:1.1 病史采集:详细问询患者的主诉、现病史、既往史和家族史,包括疾病的发作时间、症状的表现以及治疗情况。
1.2 个人史采集:了解患者的个人生活习惯,如吸烟、饮酒、饮食习惯和运动情况,以及工作环境和社会心理因素对健康的影响。
1.3 心理社会史采集:探讨患者的心理健康状况、社会支持系统和应对能力,以及患者对疾病的态度和情绪反应。
二、体格检查:2.1 普通状况评估:观察患者的体型、面色、精神状态和行动能力,检查体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
2.2 系统检查:通过对各个系统的检查,了解患者的器官功能和病变情况,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
2.3 神经系统评估:检查患者的神经系统功能,包括感觉、运动、平衡和神经反射等,以评估患者的神经系统健康状况。
三、生活方式评估:3.1 饮食评估:了解患者的饮食结构和营养摄入情况,包括膳食均衡、饮食习惯和特殊饮食需求等。
3.2 运动评估:问询患者的体育锻炼情况和运动方式,评估患者的身体活动水平和运动能力。
3.3 睡眠评估:了解患者的睡眠质量和睡眠时间,探讨患者的睡眠障碍和睡眠习惯。
四、健康风险评估:4.1 疾病风险评估:根据患者的个人史和家族史,评估患者患某种疾病的潜在风险,如心血管疾病、糖尿病等。
4.2 心理健康风险评估:通过心理问卷和面谈,评估患者的心理健康风险,如抑郁、焦虑等心理问题。
4.3 社会健康风险评估:了解患者的社会环境和生活方式,评估患者在社会健康方面的风险,如吸烟、酗酒等。
结论:健康评估是医学专业学生必备的技能,通过对健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估的复习,可以匡助学生全面了解患者的健康状况和潜在风险因素,为临床诊断和治疗提供重要的依据。
健康评估复习资料
健康评估复习重点1.主诉:病人感受到的最主要的痛苦,最明显的症状和体征也是本次就诊的最主要的原因及其持续时间。
2.现病史:是围绕主诉,详细描述病人自患病以来疾病的发生,发展和沈疗护理的全过程,是健康史的主体部分。
3.发热的分度: ①低热:37.3-38℃②中热:38.1-39℃③高热:39.1-41℃④超高热:41℃以上4.稽留热:①特点:体温持续在39~40℃,达数天或数周。
24小时内体温波动不超过1℃。
②临床意义:伤寒高热期,大叶性肺炎。
(简称“大伤稽”)5.弛张热:①特点:又称败血症热型,体温在39℃以上,24小时内体温波动超过2℃,但都在正常水平以上。
②临床意义:败血症,风湿热,化脓性肺炎,重症肺结核病等。
6.间歇热:①特点:体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热系可持续一天至数天,高热期与无热情反复交替出现。
②临床意义:疟疾急性肾盂肾炎。
7.波状热:临床特点:布鲁菌病,肿瘤。
8.回归热:临床特点:回归热,霍奇金病。
9.不规则热:体温变化无一定的规律。
临床特点:结核病,癌性发热,风湿热等。
10.带状疱疹:陈述的水疱沿一侧肋间神经分布并伴剧痛,且疱疹不超过体表中线。
疼痛位置:胸壁一侧痛。
性质:刀割样或灼热样剧痛。
11.心绞痛及心肌梗死:疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至放射至无名指与小指,也可放射至左颈或面颊部。
位置:胸骨后方和心前区或剑突下。
性质:心绞痛(小榨样痛,并伴重压窒息感,休息或含服硝酸甘油1~2分钟后缓解)心肌梗死(疼痛更剧烈,并伴有濒死感,持续时间长,不易缓解。
)12.心绞痛发作时间短暂(持续1~5分钟)心肌梗死疼痛持续时间很长(数小时或更长)13.胆结石:右上腹疼痛胆绞痛:右肩胛14.胃溃疡:餐后痛,周期性,节律性。
十二指肠溃疡:空腹痛,晚上痛,周期性,节律性。
15.全头痛:全身性或颅内感染性疾病的头痛,多为全头痛16.最剧烈的疼痛多为三叉神经痛,偏头痛及脑膜刺激症的疼痛。
健康评估复习资料要点
11护理健评作业题一一名词解释1.问诊:是指医护人员通过与患者及有关人员交谈、询问,以获取其所患疾病的发生、发展情况,诊治经过,既往身心健康状况等健康史的过程。
2.身体评估:是评估者运用自己的感官或借助一些简单的评估工具,来了解机体健康状况的一组最基本的评估方法。
3.主诉:为患者感受到的最主要的痛苦,最明显的症状或体征,也是本次就诊的最主要原因及其持续时间。
4.功能性健康形态:Gordon于1982年提出的带有明显护理特征的收集和组织健康资料的分类模式,称为功能性健康形态。
二填空题1.健康评估的基本方法包括(问诊病史)、(身体评估)、(辅助检查)。
2.身体评估的基本方法有(视诊)、(触诊)、(叩诊)、(听诊)、(嗅诊)。
3.深部触诊根据评估目的和手法不同可分为(深部滑行触诊)、(双手触诊)、(深压触诊)、(冲击触诊)四种。
4.根据音响强弱、频率等不同将叩诊音分为(清音)、(鼓音)、(过清音)、(浊音)、(实音)五种。
5.呼气味有刺激性蒜味见于(有机磷中毒);烂苹果味见于(糖尿病酮症酸中毒);氨味见于(尿毒症)。
6.健康资料的分析与护理诊断的提出一般要经过资料的(收集)、(整理)、(分析与归纳)及(护理诊断)的提出4个步骤。
7.主诉为患者感受到的最主要的(痛苦)、最明显的(症状或体征),也是本次就诊最主要的(原因)及持续时间。
8.主诉一般不要超过( 20 )个字,或不超过( 3 )个主要症状。
9.现病史是围绕主诉详细描述患者自患病以来疾病的(发生、发展)和(诊疗、护理)的全过程,是(健康史)的主体部分。
10.成人的成长发展史包括(生长发育史)、(月经史)、(婚姻史)、(生育史)、(个人史)等。
09护理健评作业题二一名词解释1.发热:在某种情况下,体温中枢兴奋、功能紊乱,使产热多,散热少,致使体温高出正常范围,即为发热。
2.热型:发热患者所具有的不同形态的体温曲线称为热型。
3.呼吸困难:是患者主观感受空气不足或呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,并伴有呼吸频率、深度和节律的异常。
健康评估复习
健康评估复习一、引言健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的身体和心理健康状况。
通过对个体的身体状况、生活方式、家族史等方面进行评估,可以帮助人们了解自己的健康状况,及时发现潜在的健康问题,并采取相应的预防和干预措施。
本文将对健康评估的相关内容进行复习和总结。
二、身体状况评估1. 身高体重指数(BMI)评估身高体重指数是衡量身体肥胖程度的一种常用指标。
计算公式为BMI = 体重(kg)/ 身高(m)^2。
根据BMI值的范围,可以判断个体的体重状况,如低体重、正常体重、超重和肥胖等。
2. 血压评估血压是评估心血管健康的重要指标之一。
通过测量收缩压和舒张压,可以了解个体的血压状况,如高血压、低血压或正常血压。
3. 心率评估心率是评估心血管功能的指标之一。
正常成年人的静息心率一般在60-100次/分钟之间。
通过测量心率,可以了解个体的心脏健康状况。
4. 呼吸评估呼吸频率是评估呼吸系统功能的指标之一。
正常成年人的静息呼吸频率一般在12-20次/分钟之间。
通过观察呼吸频率和呼吸深度,可以了解个体的呼吸健康状况。
三、生活方式评估1. 饮食评估饮食是影响健康的重要因素之一。
通过记录个体的饮食习惯和摄入的营养物质,可以评估个体的饮食质量。
合理的饮食结构和均衡的营养摄入对维持健康非常重要。
2. 运动评估适量的运动对维持健康和预防疾病有着重要的作用。
通过了解个体的运动习惯和运动强度,可以评估个体的运动水平和身体活动程度。
3. 吸烟和饮酒评估吸烟和饮酒是不良生活方式的代表。
通过了解个体的吸烟和饮酒情况,可以评估个体的吸烟和饮酒风险,提供相应的健康建议。
四、家族史评估家族史是评估个体遗传疾病风险的重要依据。
通过了解个体的家族疾病史,可以评估个体患某些疾病的风险。
一些遗传性疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,具有家族聚集性。
五、心理健康评估1. 压力评估压力是影响心理健康的重要因素之一。
通过评估个体的压力水平和应对能力,可以了解个体的心理压力状况,及时采取相应的心理干预措施。
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《健康评估》课程复习资料一、单项选择题:1.获取护理诊断依据最重要的手段是 [ ]A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查2.用()收集的资料为主观资料。
[ ]A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果D.心电图检查结果E.身体评估的结果3.男,30岁,叙述其腹部疼痛3h,出现发热、呕吐半小时,其主诉为 [ ]A.腹痛3h,伴发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3hE.发热、呕吐及腹痛4.男,50岁,因大量呕血入院,护士应 [ ]A.与病人交谈,了解病情变化B.积极采取止血措施C.边询问病情,边积极采取急救措施D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施5.()不属于护理计划。
[ ]A.评估方法B.护理目标C.护理措施D.护理诊断E.效果评价6.慢性腹泻的病程至少应在()以上。
[ ]A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月7.心源性水肿首先发生的部位是 [ ]A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部8.咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 [ ]A.胸膜炎B.气胸C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.心源性哮喘9.急性肠炎所致的腹泻属于 [ ]A.吸收不良性B.渗出性C.渗透性D.分泌性E.动力性10.心悸伴消瘦及出汗可见于 [ ]A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进D.心神经症E.感染性心内膜炎11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是 [ ]A.瞳孔对光反射是否存在B.病人能否被唤醒C.角膜反射是否存在D.膝腿反射是否存在E.吞咽反射是否存在12.对皮肤弹性的检查常采取 [ ]A.两颊B.腹部C.手背或上臂内侧D.上臂外侧E.前臂内侧13.玫瑰疹常见于 [ ]A.伤寒B.猩红热C.风湿热D.麻疹E.药物过敏14.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于 [ ]A.心肌损害B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全15.颈静脉怒张不见于 [ ]A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭16.Cusing综合征特征性面容是 [ ]A.肝病面容B.粘液性水肿面容C.苦笑面容D.满月面容E.二尖瓣面容17.正常淋巴结可被触及的大小通常为 [ ]A.直径大于0.5cmB.直径多在0.2~0.5cm之间C.直径小于0.2mmD.直径在 0.5~1.0cm之间E.直径大于1.0cm18.呼气带有氨臭味常见于 [ ]A.尿毒症B.有机磷中毒C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病19.气管向患侧移位,见于 [ ]A.肺不张B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.气胸E.一侧甲状腺肿大20.双侧瞳孔缩小见于 [ ]A.颅内压升高B.阿托品中毒C.脑疝D.乐果中毒E.硬膜下血肿21.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑 [ ]A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.甲状腺癌22.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于 [ ]A.桶状胸B.扁平胸C.佝偻病胸D.漏斗胸E.患侧胸部隆起23.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是 [ ]A.锁骨B.乳头C.胸骨角D.胸骨柄E.肩胛下角24.肺部叩诊时 [ ]A.用直接叩诊法B.板指为食指的第2指节C.用间接叩诊法D.重复叩击第2指骨前端,每次叩击3-5次E.用直接和间接叩诊法25.异常支气管呼吸音可在()听到。
[ ]A.喉部B.胸骨上窝C.锁骨上窝D.正常肺泡呼吸音的部位E.背部第6、7颈椎附近26.下列()可见于正常人 [ ]A.粗细啰B.中湿啰音C.捻发音D.哨笛音E.鼾音27.关于胸壁静脉的叙述,()是错误的。
[ ]A.正常胸壁无明显静脉显露B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞时,静脉血流方向自下而上E.下腔静脉阻塞时,血流方向自下而上28.胸骨压痛常见于 [ ]A.胸腔积液B.白血病C.气胸D.再生障碍性贫血E.气管内异物29.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为 [ ]A.前正中线B.锁骨中线C.胸骨线D.胸骨旁线E.腋前线30.正常成人心尖搏动位于 [ ]A.胸骨左缘第二肋间B.左侧第五肋间锁骨中线内2.0~2.5cm处C.胸骨体下端偏左D.左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5~1.0cm处E.胸骨左缘第三肋间31.二尖瓣狭窄最具特征的是 [ ]A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨形心32.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为 [ ]A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音33.左心房与肺动脉扩大表现为 [ ]A.心底部浊音界扩大B.梨形心C.三角烧瓶形心D.靴形心E.左右两侧浊音界扩34.触诊乳房应从哪一部位开始 [ ]A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头35.关于乳房检查的叙述,错误的是 [ ]A.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸D.病变部位按四个象限记录E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结36.腹部揉面感多见于 [ ]A.胃肠穿孔B.肝脾破裂C.结核性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺癌37.出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在 [ ]A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上38.女,30岁。
昨日半夜至今晨感上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。
视诊见上腹部有胃形和蠕动波。
最可能的是 [ ]A.幽门梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.大量腹腔积液E.气腹39.腹部触及包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者,应考虑 [ ]A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.炎性包块E.游离脏器40.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是 [ ]A.肋下、剑突下均不能触及B.肋下触及时不超3cmC.肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD.肋下触及时应在脐水平线以上E.肋下不能触及,剑下不超过3cm41.关于腹部反跳痛不正确的是 [ ]A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急慢性腹膜炎42.胆囊触痛征阳性常提示 [ ]A.急性阑尾炎B.肝胰壶腹周围癌C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.胆石症43.行走时身体左右摇摆如鸭行,见于 [ ]A.小脑疾病B.先天性骸关节脱位C.乙醇或巴比妥中毒D.多发性神经炎腓总神经麻痹E.帕金森病44.下面不属于浅反射的是 [ ]A.角膜反射B.腹壁反射C.挠骨膜方反射D.提睾反射E.足跖反射45.属于人的第二角色是 [ ]A.男人B.老人C.母亲D.班长E.值班护士46.构成社会的四大要素不应包括 [ ]A.环境B.民族C.人口D.语言E.文化47.胸导联V5电极应放在 [ ]A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左锁骨中线与第五肋间相交处D.左腋前线V4 平处E.左腋中线V4水平处48.正常心电轴的范围是 [ ]A.0º~-30ºB.0º~-90ºC.0º~+90ºD.+90º~+110ºE.+30º~-90º49.关于阵发性室性心动过速的心电图特点,不正确的是 [ ]A. QRS 波宽大畸形B.心室率一般为150~200次/分C.心室律略有不整D. P波与QRS波有固定关系E.可有心室夺获和室性融合波50.正常S-T段的偏移范围,()是不正确的。
[ ]A.在任一导联S-T段下移不应超过0.5mVB. V1~V2导联S-T段上升不超过0.3mVC. V3导联S-T段上升不超过0.05mVD. V1~V6导联S-T段上升不超过0.1mVE.肢体导联S-T段上升不超过0.3mV51.下壁心肌梗死在心电监护中最易出现的心律失常是 [ ]A.窦性心动过缓B.室性期前收缩呈二联律C.心房颤动D.房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速52.男,70岁,触诊脉搏每分钟30次,应首先考虑 [ ]A.发热B.贫血C.休克D.房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进53.不会引起中性粒细胞增高的原因是 [ ]A.急性感染B.急性大出血C.心肌梗死D.脾功能亢进E.血型不合的输血54.肾盂肾炎最常见的管型是 [ ]A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.细颗粒管型E.蜡样管型55.女,36岁,有肝炎病史,近期自感消瘦,食欲下降,肝区阵发性疼痛。
查甲胎蛋白340µg/L,a-L岩藻糖苷60µ/L,最大可能诊断是 [ ]A.糖尿病B.卵巢癌C.病毒性肝炎D.肝硬化E.原发性肝癌56.肝癌病人()血清酶显著增高。
[ ]A.ALTB.ASTC.γ-GTD.MAOE.GDH57.血清淀粉酶的升高最常见于 [ ]A.腮腺炎B.急性胰腺炎C.慢性胰腺炎的急性发作D.乙醇中毒E.急性胆囊炎58.()不是引起漏出液的原因。
[ ]A.肾病综合征B.充血性心力衰竭C.胸膜炎D.门静脉高压E.肝硬化晚期59.不宜作脑脊液检查的是 [ ]A.疑有颅内出血B.疑有中枢神经系统白血病C.疑有病毒性乙型脑炎D.有脑膜刺激症状E.颅内压明显升高60.妊娠7个月孕妇,查血清钾4.2mmol/L,血清钠138mmol/L,血清钙1.8mmol/L,( )结果正确。
[ ]A.高血钾B.低血钾C.低血钠D.高血钠E.低血钙二、多项选择题:1.急性严重腹泻患者常可出现 [ ]A.体重下降B.脱水C.代谢性酸中毒D.肛周皮肤破损E.营养不良性水肿2.引起咯血最常见的肺部疾病是 [ ]A.肺结核B.肺淤血C.肺炎D.肺脓肿E.肺寄生虫病3.铁锈色样痰可见于 [ ]A.肺炎球菌性肺炎B.肺吸虫病C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.肺泡出血E.左心衰竭4.心悸伴心动过缓的有 [ ]A.高度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.病态窦房综合征D.甲状腺功能亢进E.心房颤动5.胆汁淤积性黄疸可伴有 [ ]A.皮肤瘙痒B.出血倾向C.贫血D.尿色变浅E.粪色变浅6.佝偻病胸的胸廓改变包括 [ ]A.漏斗胸B.鸡胸C.肋膈沟D.扁平胸E.桶状胸7.在骨骼标志中胸骨角的意义是 [ ]A.胸骨角是气管分叉处水平的标志B.胸骨角相当于第五胸骨水平C.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志D.胸骨角相当于心房上缘水平E.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平8.腹膜刺激征包括: [ ]A.腹部膨隆B.板状腹C.反跳痛D.腹部压痛E.移动性浊音9.腹部触诊各类触诊法的应用正确的是 [ ]A.检查腹壁张力、压痛、腹部肿块时常用浅部触诊法B.检查腹腔深部脏器和胃肠病变时常用深部滑行触诊法C.检查阑尾压痛点、胆囊压痛点时常用深压触诊法D.检查肾脏、脾、肝脏用双手触诊法E.检查腹壁张力、压痛、腹部肿块时常用深部触诊法10.引起全腹膨隆的原因有 [ ]A.大量腹水B.气腹C.急性肝坏死D.腹内巨大包块E.胃肠胀气11.晚期肝硬化病人,查体时阳性体征是 [ ]A.肝大B.右上腹痛C.移动性浊音阳性D.下肢水肿E.脾大12.下列与杵状指有关的是 [ ]A.支气管扩张B.肺气肿C.发绀型先天性心脏病D.感染性心内膜炎E.肢端肥大症13.关于神经反射正确的 [ ]A.反射是由反射弧完成的B.反射弧中任何一个环节病变都可影响反射C.反射活动不受高级神经中枢控制D.可将反射分为浅反射、深反射E.深反射亢进是下运动神经元受损的重要体征14.下列()是左心室肥厚的心电图表现。