儿童孤独症临床路径
儿童孤独症的研究进展
儿童孤独症的研究进展年级：护理学09（4）班姓名：谭妙燕学号： 0904504449[摘要]儿童儿童孤独症，又称自闭症，主要认为是一种由多种生物因素引起的大脑广泛性发育障碍性疾病。
主要有社交障碍，行为刻板，对外界刺激反应异常，认知障碍等方面的特征。
早期干预能起到比较好的效果。
[关键词]自闭症行为干预强迫行为发育障碍[前言]儿童孤独症(childhood autism)过去称为婴儿孤独症(infantile autism)，美国儿童精神病医生LeoKanner在1943年首次报道。
在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，是广泛性发育障碍(pervasivedevelopmental disorder，PDD)中最为多见的一种亚型。
孤独症多见于男孩，男女比率为4—5：1。
儿童孤独症迄今尚无有效的治疗方法，预后较差，给儿童、家长乃至社会造成了极大危害。
下面主要是从病因、临床表现和治疗护理这几方面来介绍儿童孤独症的研究进展。
[正文]1 病因分析儿童孤独症的病因不清。
目前认为是一种由外部环境因素作用于具有孤独症遗传易感性的个体所致神经系统发育障碍性疾病。
1.1 遗传因素通过对同病率、高发家系的研究提示, 遗传因素在孤独症的发病中占重要地位, 单卵双生子同病率为95. 7%, 同胞患病率为2. 0%~ 3. 0%, 超过一般群体的50 倍;高发家系的研究结果推测孤独症是常染色体隐性遗[ 1] , 在家庭分析中发现父亲性格以内向为主( 55%) 的父亲家族史中大部分是患儿父亲语言发育延迟, 推测这些父亲也具有与子女相似的认知缺陷。
流行病学调查显示, 孤独症同胞患病率为3%, 高于一般人群, 存在家族聚集现[ 2]。
有报道, 1 对孪生兄弟同患儿童孤独症, 患儿家族中及母婴产期均无异常，生后未患重大疾病, 早期上幼儿园接触社会( 无不良因素) 。
由此可见病因与基因缺损关系密切。
1.2 神经生物学因素对孤独症的尸检及脑影像均提示孤独症患儿脑结构有所改变, 如杏仁核、小脑、海马大多数细胞结构改变, 浦肯野氏细胞消失。
3 孤独症临床路径
临床路径（孤独谱系障碍Autism Spectrum Disorder）注：ABC量表（Autism Behavior Checklist）：为家长评定量表，共57个项目4级评分，53分疑诊，67分确诊。
CARS量表（Childhood Autism Rating Scale）：为医生评定量表，共15个项目4级评分，总分≤30分：正常；30～36.5分：轻-中度；≥37分：重度。
附孤独障碍（autistic disorder）的诊断标准A．符合以下六条或六条以上，其中至少符合（1）二条和（2）以及（3）各一条：（1）社会交往功能有质的紊乱，至少有以下2条表现：a．运用非语言交流行为的显著损害，如目光对视，面部表情，躯体语言，和日常社会交往姿势显著异常。
b.不能发展与发育水平相当的伙伴关系。
c．不能自发与他人分享欢乐，兴趣，或成就（如不能展示，带来，或指出感兴趣的物体）。
d．缺乏社会或情绪上的互惠交流。
（2）沟通能力存在质的损害，至少有以下1条表现：a．语言表达缺乏或发育落后（不伴随试图通过其它交流模式如姿势或模仿行为）b．虽然有语言，但在主动与他人交谈或维持与他人的交谈能力方面有明显的损害。
c．刻板和重复言语或和语言内容奇怪难以理解d．缺乏与发育水平相适应的模拟游戏或社会模仿游戏。
（3）有限的重复和刻板的活动、兴趣和行为，至少有以下1条表现：a．沉湎于一种或多种狭隘和刻板的兴趣中，在兴趣的强度或注意集中程度上是异常的。
b. 固执地执行某些特别的无意义的常规行为或仪式行为。
c. 刻板重复的怪僻行为，例如扑弹或扭动手或手指或复杂的全身动作。
d. 持久地沉湎于物体的部件。
B．在以下3个方面中，至少有以下1个方面的发育迟滞或功能异常，而且起病于3岁以前：a．社会交往b．使用社会交往语言c．想像性或象征性游戏C．无法用Rett障碍或儿童瓦解性精神病解释。
Parental concerns relevant to autism(i) Communication concerns•Does not respond to name•Cannot tell me what he wants•Language is delayed•Doesn't follow directions•Appears deaf at times•Seems to hear sometimes but not others•Doesn't point or wave bye-bye•Used to say a few words but now he doesn't(ii) Socialisation concerns•Doesn't smile socially•Seems to prefer to play alone•Gets things for himself•Is very independent•Does things `early'•Has poor eye contact•Is in a world of his own•Ignores us•Is not interested in other children(iii) Behavioural concerns•Tantrums•Is hyperactive/uncooperative or oppositional•Doesn't know how to play with toys•Gets stuck on things over and over•Toe walks•Has unusual attachments to toys (e.g., always is holding a certain object) •Lines things up•Is oversensitive to certain sounds or textures•Has odd movement patterns(iv) Absolute indications for immediate further evaluation•No babbling by 12 months•No gesturing (pointing, waving bye-bye etc.) by 12 months•No single words by 16 months•No 2-word spontaneous (and not just echolalic) phrases by 24 months •ANY loss of ANY language or social skills at ANY age。
康复科-孤独症中医临床路径(试行版)
孤独症中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为孤独症的住院患儿.一、孤独症中医临床路径标准住院流程（一)适用对象诊断：孤独症（ICD-10编码：F84.051）。
（二)诊断依据1。
疾病诊断（1）中医诊断标准：参照“中医对孤独症的认识及治疗现状”( 郭晓琳，中医儿科杂志,2010年)、“中医对孤独症的认识及治疗现状”（刘振寰，中医儿科杂志,2009年），结合国家中医重点专科孤独症协作组制定的“孤独症中医诊疗方案”拟定。
（2）西医诊断标准：参照ICD-10中儿童孤独症的诊断标准。
2.证候诊断参照国家中医重点专科孤独症协作组制定的“孤独症中医诊疗方案”。
孤独症临床常见证候：心肝火旺证痰蒙心窍证肾精亏虚证心脾两虚证（三）治疗方案的选择参照国家中医重点专科孤独症协作组制定的“孤独症中医诊疗方案”。
1.诊断明确,第一诊断为孤独症。
2.患儿适合并接受中医康复治疗。
(四）标准住院日为≤90天(五）进入路径标准1。
第一诊断符合孤独症的患儿.2。
合并癫痫发作、严重肝肾功能障碍者、其他类型的广泛性发育障碍，如伴发情绪/行为障碍的精神发育迟滞；儿童少年精神分裂症和Rett综合征等不进入本路径.3。
患儿同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集不同证候的主症、次症、舌、脉（指纹）特点.注意证候的动态变化.（七）入院检查项目1.必需的检查项目（1）康复评定;（2）血常规、尿常规、便常规；(3）肝功能、肾功能；(4）脑电图。
2。
可选择的检查项目：根据病情需要，可选择头颅CT或MRI、胸部X线片、心电图等。
（八）治疗方法1.康复治疗（1）功能训练（2）针刺疗法（3）推拿疗法(4）耳穴疗法2.辨证选择口服中药汤剂、中成药（1)心肝火旺证：清心平肝，安神定志。
（2）痰蒙心窍证：豁痰宁心，醒脑开窍。
（3）肾精亏虚证：滋补肝肾，填精益髓。
（4)心脾两虚证：健脾益气，养心安神。
儿童孤独症患儿诊疗康复流程
儿童孤独症患儿诊疗康复流程儿童孤独症，又称孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），是一种儿童早期发展障碍，主要特征为社交沟通障碍、刻板重复行为和狭隘兴趣。
针对儿童孤独症患儿的诊疗康复流程一般包括以下几个方面：1.早期筛查和评估：孤独症的早期检测和诊断非常重要，因为早期干预对孩子的康复有着重要意义。
通常在儿童生活的第一年内，家长和医生可以观察孩子的社交互动、语言和注意力等方面的发展，并与儿科医生进行评估和交流。
2.专业评估和确诊：如果在早期筛查和评估中发现孩子存在发育迟缓、社交互动困难、重复行为或语言障碍等问题，那么需要将孩子转到儿童心理学、儿科神经学或儿科精神科专业机构进行更详细的评估，以确定是否患有孤独症。
3.制定个体化治疗计划：一旦确诊为孤独症，孩子将被转到康复机构或儿童医院进行康复治疗。
治疗计划通常是个体化的，根据孩子的年龄、严重程度和特殊需求制定。
治疗计划可能包括行为疗法、语言疗法、社交互动训练、教育干预等。
4. 行为疗法：行为疗法是孤独症康复治疗的核心之一，主要通过正向强化和负向弱化的方法，帮助孩子建立正确的行为习惯和社交技能。
比较常用的行为疗法包括应用行为分析（Applied Behavior Analysis，ABA）和认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）等。
5.语言疗法：儿童孤独症患儿通常存在语言障碍，语言疗法是帮助他们改善语言能力和沟通能力的重要手段。
语言疗法可以通过语音训练、社交沟通训练、视觉辅助交流系统等方式进行。
6.社交互动训练：社交互动困难是孤独症的主要特征之一，因此社交互动训练对于康复非常重要。
社交互动训练可以通过模拟社交情境、角色扮演、小组活动等方式进行，帮助孩子提高社交技能和理解他人的情感。
7.教育干预：在儿童孤独症的康复过程中，教育干预起到了非常重要的作用。
教育干预包括特殊教育、个别教育计划的制定、辅助技术的使用等，旨在帮助孩子参与学校和社会的活动，最大程度地发展他们的潜能。
以1例典型儿童孤独症分析儿童精神医学的诊断思路
在儿童精神医学的临床诊断中，由于精神症状的表现常有多方面的重叠、交叉或表现不典型，在诊断上时感棘手。
现以1例典型儿童孤独症的临床表现作为引子，予以理清儿童精神医学的临床诊断思路。
1 病例资料患儿，男，16 a，初三学生，父母非近亲结婚，家族史阴性。
患儿母孕期无异常，顺产，出生时体重2.8 kg，母乳喂养，1 a+8 mo会走，1 a+6 mo说话；受家人惯养、溺爱；幼时营养好。
3 a上幼儿园时，老师发现患儿少与其他小朋友玩耍，几乎没有别的小朋友喜欢他，没有人想亲近他；患儿不合群，也不主动找其他小孩说话，不沟通、不交流；其他小朋友向他借课具时拒借。
经常打架，在幼儿园生活时，宁可饿也不排队打饭。
父母对其献爱的表示，如拥抱时，患儿无情感反应，有时还出手打人或抓脸，甚至咬人。
患儿的游戏活动参加甚少，话也少，没有听他唱过一首幼儿歌曲；时常做一些摇头，踢脚等一些重复性动作。
上小学后，患儿经常在上课时望着天花板，或窗外凝视，不回答老师提问，不听讲，不动脑子，数学题从来不做，要求背的语文课也不背，连抄写的作业也完成不了，都由家长找同学的作业代抄，或家长逐题教，逐题讲，往往到深夜才能完成布置的作业。
老师和家长发现患儿从来没有大声读过书，从来没有主动完成过家庭作业；经常是放学回家后就关住自己的房门，几乎不与家人交流情感。
家人发现患儿至今没有独自唱过歌曲。
同学关系不和谐，经常受同学的欺负，调皮的同学常喊他：“傻子”，把他的书包扔到操场上，或故意损害他坐的课椅，踩坏他的文具和眼镜等。
经常为此与同学发生冲突，但没有过多的怨言。
老师和家人认为上学至今，患儿没有得到过快乐，给人的印象是患儿非常孤独，没有一个要好的伙伴，患儿躲避所有的学生，认为所有的同学都是他的“敌人”。
下课后常独自绕操场走圈，上课铃响后，姗姗迈进教室；经常因为上课迟到受到老师的批评和罚站。
上初中后，患儿的数学、语文和英语成绩很差，多数时间考试只得几分或几十分；但十分喜欢历史和地理。
杜亚松回答：儿童孤独症的诊疗方法
杜亚松回答：儿童孤独症的诊疗方法时间：xx年9月29日 20:50—21:22提问：张某回答：杜亚松（上海市精神卫生中心儿童行为研究室主任，上海市精神卫生中心儿童行为研究室主任心理学博士）张某：我想咨询一下儿童孤独症的确诊方法，国内有没有物理治疗办法？(20:50:39)杜亚松：孤独症的诊断主要从四个方面进行。
第一，30个月以内发病；第二，语言障碍，说话迟、口齿不清、重复言语，个别孩子会出现终身不语；第三，交往障碍，与人面对面的时候没有目光接触，回避他人；第四，情绪和行为障碍，尖叫、不时的发脾气、毁坏物品等等。
另外，有80％的孩子可能有智力的问题。
目前来说，物理治疗方法主要是行为训练，教会他日常的生活技能，沟通技巧等等。
(21:00:47)张某：小儿多动症和儿童孤独症的区别是什么？(20:54:01)杜亚松：多动症和孤独症不一样，多动症主要表现为注意力不集中，活动过多，行为和情绪的冲动，还可以伴有学习困难，人际关系不佳，品行问题，但没有智力障碍。
(21:02:26)张某：如果在孩子30个月内家长没有留心观察的话，并且孩子的行为不同程度的符合您所说的四点，是否可以说孩子患有孤独症，或者说有孤独症的倾向？(21:02:13)杜亚松：可以说这个孩子有孤独症的倾向，您可以到有关的医疗机构去诊断，这些机构有：上海市心理咨询中心，南京脑科医院，北京星星雨孤独症训练中心，湖南医科大学精神卫生研究所。
(21:04:45) 张某：这样看来，我的孩子不属于多动症，孩子主要是语言障碍、交往障碍和情绪与行为障碍，他主要的表现为一定程度上，可以同大人交往，但在同小朋友的交往中存在障碍。
他对父母非常信任和依赖，但对他人反应不强，不主动与小朋友交往。
(21:07:21)杜亚松：请问，孩子跟父母亲的交往有困难吗？能够进行正常的语言交流吗？有目光对视吗？(21:09:15)张某：孩子跟父母交往没有障碍，他能够用身体、眼神和他有限的语言来表达他的想法，交流时有目光对视。
《2024年自闭症儿童康复路径国内外研究现状》范文
《自闭症儿童康复路径国内外研究现状》篇一一、引言自闭症，也称为孤独症，是一种神经发育障碍，影响社交互动和沟通能力。
近年来，自闭症儿童的康复问题引起了全球范围内的关注。
本文将就自闭症儿童康复路径的国内外研究现状进行综述，以期为相关研究和临床实践提供参考。
二、自闭症儿童康复路径的国内研究现状1. 康复方法国内针对自闭症儿童的康复方法主要包括教育干预、心理治疗、药物治疗和物理治疗等。
其中，教育干预和心理治疗是主要手段，包括结构化教育、行为疗法、家庭治疗等。
近年来，中医康复方法也逐渐被应用于自闭症儿童的康复治疗中。
2. 研究进展国内学者在自闭症儿童康复领域进行了大量研究，取得了一定的成果。
例如，针对自闭症儿童的教育干预，研究者们提出了以家庭为中心的干预模式，强调家庭在康复过程中的重要作用。
此外，行为疗法和心理治疗的研究也在不断深入，为临床实践提供了更多有效的治疗方法。
三、自闭症儿童康复路径的国外研究现状1. 康复方法国外在自闭症儿童康复方面的研究相对较为成熟，康复方法包括认知行为疗法、社交技能训练、家庭治疗等。
此外，一些新的治疗方法如神经反馈疗法、生物反馈疗法等也逐渐被应用于自闭症儿童的康复治疗中。
2. 研究进展国外学者在自闭症儿童康复领域的研究成果丰富多样。
例如，针对社交技能训练的研究表明，通过模拟真实场景的社交互动训练，可以有效提高自闭症儿童的社交能力。
此外，一些新的治疗方法如基因疗法和神经调控技术也在研究中，为自闭症儿童的康复提供了更多可能性。
四、国内外研究对比及发展趋势1. 对比分析国内外在自闭症儿童康复路径的研究上存在一定差异。
国内研究注重综合治疗和家庭参与，强调教育和心理治疗的综合作用；而国外研究则更注重个体化治疗和新技术应用，如认知行为疗法和神经反馈疗法等。
然而，随着研究的深入，国内外的研究方向逐渐趋同，都致力于寻找更有效的治疗方法，提高自闭症儿童的康复效果。
2. 发展趋势未来，自闭症儿童康复路径的研究将呈现以下发展趋势：一是综合治疗与个体化治疗的结合，即在综合治疗的基础上，根据个体差异制定个性化的康复方案；二是新技术的应用，如基因疗法、神经调控技术等将为自闭症儿童的康复提供更多可能性；三是家庭和社会支持的重要性将得到更多关注，家庭和社会支持将成为自闭症儿童康复过程中不可或缺的一部分。
儿童孤独症的筛查与转诊
转诊后的反馈
我们会将患儿的诊断及时反馈给转诊医 师，以便基层医师总结经验，提高诊断 水平。
孤独症患者一直是被忽视的群体， 在中国大陆地区近几年才受到关注，然 而现在还有一半省份的医师对这一疾病 认识不足，直接导致诊断延误以及影响 预后！希望通过学习班的交流让我们柳 州地区的儿保医师认识孤独症，在工作 中能发现可疑病例、及时转诊，为治疗 赢得时间！
是 模仿 否
4.对孩子说“灯在哪里？”或“把灯指给 我看”。孩子会用食指指灯吗？
没有 光指 光看 又指又看
评判标准
第一题：“没有”“偶尔”算作失败 第二题：“否”算作失败 第三题：“模仿”“否”都算失败 第四题：“没有”“光指”“光看”都算
作失败 4项中2项பைடு நூலகம்败为阳性
转诊单的填写
内容包括孩子的一般情况、家长姓名、 联系电话、转诊原因、转诊医院、转诊 医师及联系电话，注意事项等；
总23项中≥6项阳性 或 7项核心项目中 ≥2项阳性为初筛阳性
观察部分（医生填写 ）
1.在访谈期间，孩子和你有目光接触吗？
没有 偶尔 有时 经常
2.引起孩子注意，然后指着房间另一侧的 有趣的物体，说“看！那里有个××！” 观察孩子的脸。孩子会朝你指的方向看 吗？
是
否
3.引起孩子注意，然后给他一个小玩具茶 壶和茶杯，说“能给我泡壶茶吗？”孩 子会假装泡茶，喝茶吗？（或用其他假 装游戏代替，例如假装喂娃娃吃饭等）
CHAT-23筛查量表（≥18月龄）
分两部分： 第一部分：家长自填部分：包括家庭一般
情况和行为及沟通能力问卷 第二部分：观察部分（医师填写）
行为及沟通能力问卷（家长自填）
儿童孤独症的早期识别与治疗方法
儿童孤独症的早期识别与治疗方法儿童孤独症，也被称为孤独症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍，主要表现为社交互动和沟通能力的受限，以及刻板、重复性的行为和兴趣。
对于家庭来说，早期的识别和治疗至关重要，以提供给孩子最好的支持和帮助。
本文将探讨儿童孤独症的早期识别与治疗方法。
一、早期识别方法1. 观察孩子的发展里程碑观察孩子在语言、社交、运动和认知等方面是否按照正常儿童的发展轨迹。
儿童孤独症常常表现出发展延迟，例如延迟说话、不与人眼神接触、不懂得与他人互动等。
2. 孩子的特殊兴趣和行为模式孤独症患者通常对特定的事物表现出特别的兴趣，对其他人却缺乏兴趣。
他们可能在玩具、电视节目或其他特殊的对象上表现出过度的执着，同时表现出刻板、重复性的行为，例如重复摆弄玩具、转动物体等。
3. 进行可信度评估如果家长或医生怀疑孩子可能患有孤独症，可以寻求专业的提供评估服务的机构或专家的帮助。
这样做可以确保评估结果的准确性，从而及早就给孩子提供适当的支持和干预。
二、早期治疗方法1. 应用行为疗法行为疗法可以帮助孩子建立积极的行为和社交技能。
其中一种常用的行为疗法是应用行为分析（ABA），通过建立正面的激励和逐步引导来改善孩子的社交互动、注意力和自我管理等方面的能力。
2. 训练社交和沟通技巧通过为孩子提供适当的社交技巧和沟通训练，可以帮助他们改善与他人的互动能力。
这包括教授他们如何进行眼神接触、使用语言表达自己的需求以及与其他人进行交流等。
3. 提供个体化的教育计划针对孤独症患者的个体特点，制定个性化的教育计划是非常重要的。
这包括为孩子提供适合他们学习和发展的教育环境，以及提供个性化的学习方法和支持。
4. 寻求辅助疗法除了行为疗法和教育计划外，一些辅助疗法也可以作为早期治疗的选择。
例如，有些研究表明，音乐和艺术疗法可以帮助孩子提高情绪交流和表达能力，增强社交技能。
5. 家庭支持和康复对于孤独症患者的家庭来说，提供支持和康复非常重要。
社工介入自闭症儿童的路径分析报告
社工介入自闭症儿童的路径分析报告一、引言自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为社交交往困难、沟通障碍以及刻板重复行为等。
自闭症儿童面临着许多困难，如教育、康复、社交等方面的挑战。
社工在自闭症儿童的介入中发挥着重要的作用。
本报告将分析社工介入自闭症儿童的路径，以期提供有针对性的指导和建议。
二、问题分析自闭症儿童常常面临社交障碍、情绪管理困难以及学习适应困难等问题。
社工的介入应从以下几个方面展开：1.社交技能培养：自闭症儿童通常存在社交交往困难，社工应针对自闭症儿童的个体差异，通过游戏、角色扮演等方式培养儿童的社交技能，如言语和非言语交流、表达情感等。
2.家庭支持：自闭症儿童的家庭常常承担着极大的压力，社工可以提供情感支持、信息传递以及解决问题的帮助。
通过家访、家庭会议等形式，社工可以了解家庭的需求和困难，并提供相应的支持和建议。
3.教育资源协调：社工可以与学校、教师以及特殊教育机构合作，协调为自闭症儿童提供合适的教育资源，如个别化教育计划、辅助学习工具等。
此外，社工还可以提供学习策略和技能的培训，帮助自闭症儿童更好地适应学习环境。
4.情绪管理：自闭症儿童常常存在情绪管理困难，社工应通过行为管理、情绪调节等方法，帮助儿童认识和表达情绪，增强他们的自主能力。
三、路径分析1.评估和目标设定：在介入开始前，社工应对自闭症儿童进行系统评估，了解其特点、需求以及家庭情况。
基于评估结果，社工与家属一起设定介入目标，如提高社交技能、改善情绪管理等。
2.介入计划制定：社工根据自闭症儿童的特点和目标，制定具体的介入计划，明确介入内容、时间、方式等。
例如，安排定期的社交技能训练活动，组织家庭支持小组会议等。
3.实施介入：根据介入计划，社工与自闭症儿童及其家庭进行一对一或小组工作。
在介入过程中，社工应注重与儿童的互动、示范，通过模仿、引导等方式帮助儿童学习和习得相关技能。
4.监测和评估：社工在介入过程中应定期监测和评估自闭症儿童的进展，与家属沟通介入效果，并适时进行调整。
儿童孤独症诊断和治疗策略
培养专业人才
政府应增加孤独症相关专业的培养和培训,提高医疗、教育等领域从业人员的专业水平,为患者提供优质的诊疗和康复服务。
完善法律法规
制定专门针对儿童孤独症的法律法规,明确政府、社会各方的责任和义务,保障患者及家庭的合法权益。
增加资金投入
政府应加大对孤独症诊断和治疗的财政投入,改善医疗设施和服务,减轻患者家庭的经济负担。
协同合作
团队成员间的密切合作与沟通非常重要,确保诊断结果准确,治疗方案有效。
家庭参与
家长作为孩子的主要照护者,也应该参与到评估和治疗过程中,为孩子提供全方位支持。
家庭在诊断过程中的参与
积极参与
家长应积极参与诊断过程,提供孩子成长的详细信息。
与专业人士沟通
与医生、心理学家等专业人士保持密切沟通,充分表达担忧。
行为干预疗法 - 结构化教学
有序步骤
结构化教学遵循清晰有序的步骤, 如任务分解、循序渐进的指导、及时反馈等, 帮助儿童掌握新技能。
视觉提示
使用视觉化的图片、符号或实物, 为儿童提供具体的参照, 降低理解难度。
环境结构化
创设安静、有序的环境, 减少干扰, 帮助儿童集中注意力。
行为塑造
通过逐步强化正确行为, 循序渐进地培养儿童的语言和社交技能。
持续的专业发展
鼓励专业人员参加持续教育培训,跟上学科的最新进展,不断提高自身的服务水平,为患儿提供优质的诊疗服务。
跨学科团队合作
建立由医生、心理学家、教育工作者等组成的多学科专业团队,通过协同工作,为患儿提供全面、个性化的诊断和治疗方案。
政府政策支持的现状与需求
政策支持现状
近年来,政府出台了一系列支持儿童孤独症患者的政策,如医疗保障、教育资助和就业援助等。但整体而言,现有政策支持力度仍然不足。
儿童孤独症的诊断方法
儿童孤独症的诊断方法
孤独症作为一种严重的发展性残障，其流行病发病率在世界许多国家与地区呈发展趋势。
对孤独症儿童进行早期评估与诊断具有极其重要的意义。
大量研究表明早期发现早期治疗是孤独症孩子康复的最重要条件。
但是，儿童孤独症的评估与诊断具有相当的复杂性。
正因为此，世界各国的学者在近三四十年来不断地探索孤独症的评估诊断的方法，并发展出相应的工具与量表。
令人高兴的是，中国学术界也已经开始注意这一学术与实践的难题。
由于孤独症一般表现为儿童发展的迟缓与中断以及与众不同的
古怪行为，因而在评估诊断的临床过程中主要使用的是发展心理学的比较方法和对孤独症病理症状观察分析的方法。
在此过程中，专业人员要用一些量表作为工具。
美国一些研究者根据对一些历史较长规模较大的孤独症诊治中心的调查发现，临床上最常用的量表有美国《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》和《国际疾病分类手册(第十版)》中规定的孤独症诊断标准、儿童孤独症测试量表、未蓝德适应能力量表以及国际通用的一些主要的智力量表。
本章旨在介绍评述在欧美一些国家常用的孤独症评估诊断的基本方法以及上面提到的量表与工具。
此外，著者还将根据中国实际情况，提出一些关于在儿童孤独症评估诊断中的对策与建议。
儿童孤独症的临床特征及矫正模式
儿童孤独症的特征及治疗模式概述摘要：随着患儿的增多，治疗要求的迫切，孤独症近年来获得了越来越多的关注，虽然致病原因尚不清楚，但心理学家们正在通过自己的努力为患儿们走出自己的封闭世界而努力，并取得了较大成就。
本文简要介绍孤独症的表现特征以及已有的治疗模式，为大家了解孤独症及的孤独症研究现状提供资料。
关键词：孤独症自闭症特征治疗模式正文：儿童孤独症(autism)又称自闭症，是一种广泛性发育障碍。
1943年，Kanner首次将孤独症作为一种诊断分类提出。
他报告了11个患有此症的儿童，其共同表现为:从婴儿期开始很少与人交往，极端孤僻，语言发展迟滞，缺乏交际语言，重复简单活动，要求环境中的刺激保持原样，行为刻板，缺乏想象。
Kanner将这类患儿命名为婴儿孤独症(infantile autism)。
一、儿童孤独症的临床表现及诊断Rutter描述了孤独症儿童表现的三方面的基本临床症状。
1.社会交往障碍许多学者都认为，社会缺陷是孤独症的核心症状。
通常，这类儿童不愿与他人交往，喜欢孤独，若与人交往，也把人当做物体对待。
孤独症儿童的父母在儿童出生后1一2年内常没有注意到儿童有什么问题，虽然他们也模糊意识到有些不同，但他们往往认为儿童很“乖”。
社会交往障碍在早期的表现为:①缺乏社会性微笑。
孤独症儿童对声、光做微笑反应，对抚养者没有微笑反应。
②不表现分离焦虑和对陌生人焦虑。
孤独症儿童很少看母亲的脸，与母亲没有目光接触，母亲离开时不哭，对熟悉的家人没有愉快反应，对陌生也没有焦虑反应。
有些儿童在出生后1一2年内症状不明显，但3岁前发生退行，先前获得的能力消失，开始出现典型症状。
经过治疗，其症状将有所改善，但多数预后效果很差。
Kanner对96名孤独症儿童进行追踪研究，发现即使是11名预后较好的成功者，成年后仍避免与人约会，建立亲密关系，在社会适应方面仍存在问题。
2.语言发展障碍语言发展障碍是孤独症患者最常见也是最严重的症状，他们不用语言交际，其表现为以下几种形式:①沉默不语或极少讲话。
社工介入自闭症儿童的路径分析
社工介入自闭症儿童的路径分析本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March社工介入自闭症儿童的路径分析【摘要】儿童自闭症在现代社会中发病率越来越高。
它是一种由大脑、神经以及基因的病变所引起的综合症，症状主要表现为社会交往和语言交往障碍，以及兴趣和行为的异常。
这一病症治疗的关键在于“早发现、早干预”，通过行为干预和特殊教育训练等方法，来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。
社会工作者具有专业的知识和丰富的实践技巧，在自闭症儿童的介入工作中具有巨大优势。
孤独症的康复是一个长期的过程，在这中间最需要的、需要更多的是我们的爱心、耐心、和恒心。
【关键词】社工，自闭症儿童，介入一、儿童自闭症的概述（一）自闭症的涵义和来源自闭症又称孤独症，是一种严重的婴幼儿广泛性发育障碍，其脑部功能出现异常。
患儿在三岁之前即会出现典型的症状表现，本质性的人际交往困难，使他们无法用语言、表情、动作与其他人，甚至自己的父母建立正常的人际关系。
一般起病于36个月以内，主要表现为三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是一种存在精神发育迟滞较为严重的发育障碍性疾病。
自闭症是在1943年被哈佛的精神病学家Leo Kanner发现的。
这种病曾一度被诊为儿童精神分裂症，但这类孩子没有分裂症病儿所有的妄想、幻觉、而且长大后没有精神分裂症。
直到1980年，正规的精神症诊断手册才把它纳入为一种独立的病。
患有自闭症的孩子小的时候不笑，不看他们的父母或照顾者，他们甚至不愿被抱，而且很少哭闹，常常是自得其乐地玩，对环境及周围发生的事不予任何注意，人们常常以为他们是聋子。
到2-3岁时，这些孩子会产生对父母或照顾者的情感，但较正常孩子仍差很多。
自闭症的孩子很少用眼睛进行交流或获取父母对他们的注意。
他们的语言能力也比较差，即使经过各种教育，最后他们学会说话，其语言也缺少词汇且运用欠自如。
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Ⅱ级护理1日66
普食00
幼儿饮食1日 6.5 6.5
言语训练1日18.8次
感觉统合治疗1日28.3次
引导式教育1日28.2次
特殊公娱治疗1日 3.5次
公娱治疗1日9.4次
认知知觉功能障碍训练1日14.1次
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