双歧杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗新生儿喂养不耐受40例

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多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果分析郑淑玲

多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果分析郑淑玲发表时间：2018-09-12T10:55:37.040Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷3期作者：郑淑玲[导读] 多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床疗效确切，可以有效的改善患儿机体一氧化氮、胃泌素水平，值得在临床上进行广泛的推广。

讷河市人民医院黑龙江讷河市 161300[摘要]目的：观察分析多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良患儿的临床效果。

方法：选择我院2016年5月-2017年10月收治的96例消化不良患儿作为本次的研究对象，随机分为联合组和对照组，每组48例。

对照组患儿应用多潘立酮进行治疗，联合组患儿在对照组的基础上加用双歧三联活菌胶囊进行治疗。

比较分析两组患儿的临床疗效以及治疗前后血清一氧化氮、胃泌素水平变化。

结果：联合组患儿的临床疗效总有效率为91.67%，明显高于对照组的77.08%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

两组患儿治疗后一氧化氮水平明显降低，胃泌素水平明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。

与对照组比较，联合组患儿治疗后一氧化氮水平降低更加明显，胃泌素水平升高更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床疗效确切，可以有效的改善患儿机体一氧化氮、胃泌素水平，值得在临床上进行广泛的推广。

[关键词]多潘立酮；双歧三联活菌胶囊；小儿；消化不良；临床疗效Clinical Effect of Dupanlitazone Combined with Bifidotrichoderma Capsule in the Treatment of Children with Digestive dyspepsia [ Summary] Objective: To observe and analyze the clinical effect of Dupanlitazone combined with bifidotrichoderma capsule in the treatment of children with dyspepsia. Methods: 96 children with indigestion admitted to our hospital from May 2016 to October 2017 were randomly divided into a combined group and a control group, each group of 48 cases. The control group were treated with domperidone, and the combined group were treated with bifidotri capsule on the basis of control group. The clinical efficacy and serum nitric oxide and gastrin levels of the two groups of children were compared and analyzed. Results: The total clinical efficacy of combined group was 91.67 %, which was significantly higher than that of control group 77.08 %. The difference was statistically significant(P<0.05） Nitric oxide levels decreased and gastrin levels increased significantly after treatment in two groups of children. The difference was statistically significant(P<0.05） Compared with the control group, the decreased levels of nitric oxide and gastrin were more obvious and the difference was statistically significant in the combined group(P <0.05）Conclusion: dopanlitazone combined with bifidotri active bacteria capsule is effective in the treatment of children with dyspepsia. It can effectively improve the level of nitric oxide and gastrin in children, and is worthy of wide clinical promotion.[ Key words] Dopanlitazone; Bifidotri living bacteria capsules; Children; Indigestion; Clinical efficacy小儿消化不良是临床上常见的疾病，属于胃肠病，易反复发作，如治疗不及时，会严重影响患儿的健康成长，降低患儿及其家庭的生活质量[1]。

多潘立酮联合金双歧治疗早产儿喂养不耐受临床观察

胆囊炎具有显著的疗效，值得临床进一步推广运用。
多潘立酮联合金双歧治疗早产儿喂养不耐受临床观察
凌俊
５３０）３００（西百色市妇幼保健院，广百色市
【关键词】早产儿；喂养不耐受；多潘立酮；金双歧
【中图分类号】Ｒ４；７５Ｒ５
【文献标识码】Ｂ
３讨
论
潴留、腹胀、呕吐、粪排出延迟等喂养不耐受症状。这些胎
优势菌群在肠道中的存在数量的多少影响着新生儿健康生
现代医学研究发现胃、二指肠和小肠的节律收缩出十现于２胎龄的胎儿，４周但此时胎儿神经整合能力还不太成
究［］内蒙古医学院学报，０７，９４：５Ｊ．２０２（）２９—２０６．［］潘现军，５张晓梅．从猪胆膏中分离纯化鹅去氧胆酸的新工艺［］Ｊ．河北医药，０６２（）１７—１８２０，８２：４４．［］曹６萍，褚小兰，范崔生．金钱草类中药的研究概况［］江西医Ｊ．学院学报，０５，５１：１２０４（）１０—１３１．（收稿日期：０２）－９修回日期：０２０ —２２１４４２２１－６１）
熟，直到孕２３８～６周胎儿肠管的收缩能力与持续时间才逐
长发育，０４耶鲁大学ＨｗｒＨ曲ｅ医学研究中心进２０年ｏａｕｒｄ行的一项研究表明，生活在人类肠道中的益生菌可大量
能帮助肠道避免受伤害。
【文章编号】１７－６（０２０－８－６３７８２１）５４６２７００

双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的临床效果

总发生率比较，差异无统计学意义（P跃0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮治疗小儿 FD 能够改善患儿临床症状和
体征，降低复发率，效果显著，值得临床推广应用。
关键词：功能性消化不良；双歧杆菌四联活菌片；多潘立酮
中图分类号：R725.7
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2019)11-0073-03
Clinical effect of Bifidobacterium tetragenous viable bacteria tablets combined with domperidone in the treatment of children with functional dyspepsia
2019 年 4 月
临床医学
双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮治疗小儿功能性
消化不良的临床效果
范晓娟（华阴市人民医院儿科，陕西渭南，714200）
摘要：目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良（FD）的临床效果。方法选择我院 2016 年 6 月至
2017 年 6 月收治的 86 例 FD 患儿为研究对象，将患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组，各 43 例。研究组给予双歧杆菌
FAN Xiao-juan (Pediatrics Department, the People's Hospital of Huayin City, Weinan 714200, China)
ABSTRACT: Objective To investigate the clinical effect of Bifidobacterium tetragenous viable bacteria tablets combined with domperidone in the treatment of children with functional dyspepsia (FD). Methods Eighty -six children with FD admitted in our hospital from June 2016 to June 2017 were selected as the research objects and divided into study group and control group according to the random number table method, with 43 cases in each group. The study group was treated with Bifidobacterium tetragenous viable bacteria tablets combined with domperidone, while the control group was treated with domperidone. The symptoms scores before and after treatment, clinical treatment effects, adverse reactions and recurrence rates were compared between the two groups. Results After treatment, the scores of abdominal distension, epigastralgia, poor appetite and indigestion in the two groups significantly decreased, and those in the study group were lower than the control group, the differences were statiscally significant (P<0.05). The total effective rate of treatment and recurrence rate of the study group were significantly better than those of the control group, and the differences were statiscally significant (P<0.05). There was no significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Bifidobacterium tetragenous viable bacteria tablets combined with domperidone in the treatment of children with FD can improve the clinical symptoms and signs of children, decrease the recurrence rate, get a remarkable effect and is worthy of promotion and application in clinic. KEYWORDS: functional dyspepsia; Bifidobacterium tetragenous viable bacteria tablets; domperidone

多潘立酮在新生儿喂养不耐受的价值

【关键词】新生儿；喂养不耐受；潘多立酮；红霉素中图分类号：Ｒ２７２文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０２８０８－２６１８９２１）０－４８０
根据科学研究发现新生儿在出生ｌ天内容易出现喂养不耐受的现４象，主要是由于新生儿胃肠调节功能较差，消化系统发育尚未完全成
＜Ｏ５，治疗组明显优于对照组。结论在早期合理喂养的配．）Ｏ
体质量的增加幅度、以及胃残留物减少的量方面均较对照组有明显改善
步推广运用。
合下，多潘立酮能够促进新生儿的胃肠蠕动，增加胃肠激素的分泌，很大程度上提高了生几的喂养耐受性，增强体质，临床上建议进一新
４・ｌ８８临床研究・
Ｍｒｈ０２Ｖ１０Ｎ．ａｃ１，ｏ１，ｏ８２．
多潘立酮在新生儿喂养不耐受的价值
何佩莹
（广州市番禺区榄核医院，广东广州５１８）１４０
【摘要】目的分析与探讨潘多立酮在治疗新生儿喂养不耐受的临床疗效和用药安全性。方法通过对本区２００８年３月至２１年３月７０１８例
喂养不耐受新生儿患者，随机分成２纽，对照组３例使用红霉素治疗，治疗组３９９例在对照组治疗基础上加用潘多立酮，以７ｄ为一疗程，
一
疗程结束后对比两组的进食奶量、质量增加数量及呕吐症状、体胃潴留消失等方面的改善程度。结果治疗组的惠儿在进食量的改善程度、

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床疗效

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床
疗效
吴继文
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)7
【摘要】目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。

方法将89例抗生素相关性腹泻患儿随机分为治疗组47例和对照组42例。

2组均采用相同的基础治疗,治疗组在此基础上加用金双歧口服,对照组给予酵母片口服。

治疗后比较2组疗效。

结果治疗组总有效率为89.4%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);且无不良反应发生。

结论金双歧治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效较满意,安全性高,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P75-76)
【关键词】双歧杆菌乳杆菌三联活菌片;腹泻,抗生素,相关性;婴幼儿
【作者】吴继文
【作者单位】山西省大同市基建职工医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R442.2
【相关文献】
1.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗下呼吸道感染合并抗生素相关性腹泻患儿的临床效果 [J], 郑雪娟
2.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片防治老年人抗生素相关性腹泻的临床观察 [J], 熊莉娜;马静
3.双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌散剂治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻[J], 李焕琼;钟斌才
4.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合头孢唑肟钠治疗新生儿抗生素相关性腹泻的疗效[J], 卢蓉;马科
5.双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌散剂治疗婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的临床观察 [J], 吴珊霞;吴少华;陈正珊
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金双歧联合多潘立酮治疗新生儿胃肠不耐受的疗效分析

２结果临床效果：治疗组的总有效率（７１）明显高于对照９．％
前次喂养量的１；④腹胀，排除先天胃肠道畸形。１３１治疗方法：３２３将６例伴有胃肠不耐受患儿随机分为治疗组１Ｊ，
对照组１０。对照组给予多潘立酮治疗１／，３ｄ９例０ｍｇ次７，餐前￣／
表１两组患儿临床疗效、日体重量增长量、达足量喂养时间的比较
组（７９）、日体重增长快、达足量喂养的时间短，差异５．％
有统计学意义（＜Ｏ０Ｐ．５），均未出现明显的不良反应，详见
表１。
注：与对照组相比，
等情况，两组患儿的年龄、性别、体重、病情轻重程度差异无统
计学意义（００），具有可比性。Ｐ＞．５
１２喂养不耐受的诊断标准：① 频繁呕吐，每天超过３；．次 ② 进食量减少或不增加，持续３ｄ以上；③ 胃潴留，潴留量大于
不易通过血脑屏障，对脑内多巴胺受体无抑制作用，不会出现明
显的锥体外系毒副反应，故多潘立酮能有效缓解胃肠症状。】金双歧是一种双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌的三
总之，本试验采用金双歧联合多潘立酮治疗新生儿胃肠不耐受既能促进胃肠蠕动，又能抑制肠细菌移位，提高机体抗感染力，从而明显缩短病程，且没有增加不良反应，得临床广泛应用。值

探究采用多潘立酮及双歧四联活菌行联合治疗消化不良对胃肠激素及有效性的影响

探究采用多潘立酮及双歧四联活菌行联合治疗消化不良对胃肠激素及有效性的影响【摘要】目的探究采用多潘立酮及双歧四联活菌行联合治疗消化不良对胃肠激素及有效性的影响。

方法选取2019年11月－2020年11月在我院治疗的消化不良患者80例作为研究对象，分为参照组和观察组，各40例。

参照组采用多潘立酮，观察组在参照组基础上应用双歧四联活菌。

对比临床效果。

结果观察组有效率优于参照组（P〈0.05）；观察组胃肠激素水平优于参照组（P〈0.05）。

结论多潘立酮联合双歧四联活菌临床疗效显著，且能改善胃肠激素水平，值得推广。

【关键词】多潘立酮；双歧四联活菌；消化不良；胃肠激素；有效性[Abstract] Objective To explore the effect of domperidone and live Bifidobacterium on gastrointestinal hormones and effectiveness in the treatment of dyspepsia. Methods 80 patients with dyspepsia treated in our hospital from November 2019 to November 2020 were selected as the research objects, and were pided into the reference group and the observation group, with 40 cases in each group. The reference groupwas treated with domperidone, and the observation group was treatedwith live Bifidobacterium on the basis of the reference group. Compare the clinical effects. Results the effective rate of the observation group was better than that of the reference group (P; The level of gastrointestinal hormones in the observation group was better thanthat in the reference group (P.Conclusion domperidone combined with live Bifidobacterium bifidum has a significant clinical effect, and can improve the level of gastrointestinal hormones, which is worthy of promotion.[Key words] domperidone; Bifidobacterium tetralogy viable; indigestion; Gastrointestinal hormones; Effectiveness消化不良是常见的儿科病症，其发生主要与饮食不合理、胃肠功能障碍、胃酸过度分泌等因素有关【1】。

多潘立酮联合红霉素治疗新生儿喂养困难临床观察

（３４．６±１．０）周，日龄１～５（３．４± ０．５）ｄ，体质量为（２．９２± ０．５７）ｋｇ；其中足月儿１３２例，早产儿４８例；低出生体质量儿５６例。所有患儿均符合以下诊断标准：呕吐频繁或溢乳，每天Ｉ＞３
量多于对照组，住院天数少于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组均无明显不良反应发生。结论酮联合红霉素治疗新生儿喂养困难效果显著，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】多潘立酮；红霉素；喂养困难；新生儿【中图分类号】Ｒ７２３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４ — ３２９６（２０１３）０７Ｂ一００７１ — ０２
年１２月收治的喂养困难新生儿１８０例，并随机分为观察组和对照组各９Ｏ例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组
治疗基础上给予多潘立酮联合红霉素治疗。比较２组的临床疗效及症状改善情况。结果
分别为７２．２％、９５．６％，高于对照组的５８．９％、７６．７％；胃潴留消失时间早于对照组，每日体质量增长值、每日增加奶
２结果
２．１临床疗效观察组显效率和总有效率分别为７２．２％、
９５．６％，高于对照组的５８．９％、７６．７％，差异均有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）。见表１。

双歧杆菌三联活菌制剂治疗肠道菌群失调对患儿肠道功能及免疫水平的

双歧杆菌三联活菌制剂治疗肠道菌群失调对患儿肠道功能及免疫水平的唐山工人医院儿科，河北唐山063000【摘要】：目的：分析双歧杆菌三联活菌制剂治疗肠道菌群失调的临床效果。

方法：根据实际入院顺序将本院收治的70例肠道菌群失调患儿依次纳入对照组和观察组（时间范围为2019年11月~2020年11月），单组患儿例数为35例。

两组均统一接受常规用药干预，在此前提下，为观察组联合开展双歧杆菌三联活菌制剂药物治疗。

比较两组接受治疗后的肠道功能恢复情况及免疫功能指标。

结果：治疗前，两组的分泌型IgA、C反应蛋白及白细胞介素-6指标数值相比均无明显差异(P＞0.05)；治疗后，与对照组相比，观察组的肠鸣音发生时间（10.47±2.90h）、恢复排气时间（25.64±3.45h）及腹痛缓解时间（30.74±3.79h）均更短(P＜0.05)。

治疗后，与治疗前相比，两组的分泌型IgA指标数值均更高，其C反应蛋白及白细胞介素-6指标数值均更低；且与对照组相比，观察组的分泌型IgA指标数值（1.57±0.34g/L）更高，其C反应蛋白（7.79±0.79mg/L）及白细胞介素-6指标数值（76.49±13.16ng/L）均更低(P＜0.05)。

结论：双歧杆菌三联活菌制剂在肠道菌群治疗中的应用效果较为显著，可在促进患儿肠道功能恢复的同时，明显改善其免疫功能，具有一定的推广应用价值。

【关键词】：双歧杆菌三联活菌；肠道菌群失调；肠道功能；免疫水平肠道菌群失调是一种临床发病率较高的消化系统疾病，该病的主要致病因素包括广谱抗生素类药物使用不当、免疫力下降、肠道动力不足等，患者在上述致病因素影响下可导致机体胃肠道正常菌群被破坏，进而致使致病菌大量增生，从而引发肠道菌群失调表现，该病患者在发病后可出现不同程度的腹痛、腹泻等症状表现，从而可对患者的健康水平及生存质量带来较大的不良影响[1-3]。

多潘立酮配合非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受疗效观察

８／ｇ次。我科自２０ｍＬｋ／０６年７月一０９年７月采用多潘立酮配２０
（５，２％）两组间有显著性差异（２５７，＜００）对照组从静ｘ：．４Ｐ．；６５脉营养过渡到全胃肠喂养时间（３± ），２４ｄ治疗组为（５），１ ±３ｄ两组间也有显著性差异（８０，＜０１。ｔ．Ｐ．）＝８０３讨论早产儿因为孕期不足，各个器官功能发育不完善田各种消，化酶含量和活性低，黏膜渗透压高，肠胃肠消化吸收功能、黏膜屏障能力不成熟，吸吮及吞咽协调能力差，胃排空延迟，本来就容易发生喂养不耐受；而且早产儿容易合并窒息、呼吸暂停、青紫、呼吸窘迫、肺炎及先天性心脏病等，容易造成肠黏膜缺血缺氧，增加胃肠道损伤而更容易出现喂养不耐受，表现为呕吐、腹
２０６第８第８０年月４ｌ１卷期
・临床探讨・
多酮配合潘立非营养吮防产儿喂养性吸治早不耐受疗效观察
陈卓全陈利标陈发明戴柯
（广东省普宁市华侨医院儿科，广东普宁５５０）１３０
ｆ要】目的评估多潘立酮配合非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受疗效观察。方法选择本院住院早产儿，胎龄２～３摘８４
周６例，８随机分为两组，照组３，对２例治疗组３，６例均予保暖、防感染、维持水电解质平衡、静脉营养支持及对症治疗，外
加早期微量喂养或鼻饲；治疗组在此基础上加服多潘立酮，在喂养前后１ｍｎ予吸吮未开孔薄皮奶头。观察喂养不耐受发５ｉ

多潘立酮联合双歧杆菌三联活菌治疗功能性消化不良患儿的疗效观察

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Jan32（1）·药物与临床·功能性消化不良属于胃肠道疾病的一种类型，多发于幼儿及老年人群，且随着人们生活方式的改变，饮食种类的多样化，导致该病的患病人数逐年增长；此外患者常会出现腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良等临床症状，病情持续时间长，常持续一个月甚至更长，并且易反复发作，严重影响患者生活。

多潘立酮属于促胃肠道动力药物，对于功能性消化不良患者而言，采用该种药物治疗，具有一定效果，但治疗有效率不高［1，2］。

双歧杆菌三联活菌是一种肠道有益菌药物，对多种与菌群关系密切疾病具有很好的辅助治疗作用［3］。

本次研究旨在探究多潘立酮联合双歧杆菌三联活菌治疗功能性消化不良的疗效。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月～2019年3月我院收治的功能性消化不良患儿120例，以随机双盲法分为对照组和观察组各60例。

对照组中男34例、女26例；年龄5~11（8.34±2.47）岁；病程2~6（3.98±0.74）个月；体重18~27（23.26±2.48）kg。

观察组中男32例、女28例；年龄5~12（8.62±2.29）岁；病程2~7（3.56±0.74）个月；体重17~28（23.53±2.67）kg。

两组患者性别、年龄、病程、体重等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2纳入与排除标准纳入标准：（1）均符合《中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识》［4］中的诊断标准；（2）近期未接受其他相关药物治疗患儿；（3）对多潘立酮、双歧杆菌三联活菌胶囊无过敏反应患儿；（4）均签署知情同意书。

排除标准：（1）急性肠道消化不良伴有剧烈腹痛、呕吐患儿；（2）存在胃肠道肿瘤疾病者；（3）存在严重心肝肾等器官类功能障碍者；（4）严重不配合者。

双歧杆菌三联活菌散联合乳果糖治疗婴幼儿功能性便秘临床疗效观察

双歧杆菌三联活菌散联合乳果糖治疗婴幼儿功能性便秘临床疗效观察随着社会的发展和生活水平的提高，婴幼儿功能性便秘已成为影响婴幼儿健康的常见疾病之一。

功能性便秘是指排便频率明显减少，便秘伴有排便困难和大便性状干燥，持续时间大于2周。

功能性便秘的发生主要与婴幼儿饮食结构调整、缺乏蔬果和纤维素、喂养方式和不良习惯等因素有关。

功能性便秘虽然不会威胁到婴幼儿的生命安全，但会严重影响他们的生活质量和身体健康。

1. 双歧杆菌三联活菌散双歧杆菌是人体内正常的肠道菌群成员之一，对维护肠道健康和促进消化吸收有着重要作用。

而双歧杆菌三联活菌散是一种含有多种双歧杆菌的制剂，经临床实践证实，对调节肠道菌群平衡、促进肠道蠕动和排便、改善便秘症状有着良好的效果。

2. 乳果糖乳果糖是一种天然存在于蜂蜜、水果和蔬菜中的双糖类物质，具有渗透性轻、吸收度低的特点。

在肠道内，乳果糖可增加肠腔内渗透压，吸引大量水分进入肠道，软化大便，刺激肠蠕动，从而起到润肠通便的作用。

3.1 研究对象选取符合功能性便秘诊断标准的50例婴幼儿作为研究对象，包括男女各半，年龄在6个月至3岁之间。

研究对象排除有器质性疾病、先天性肠道异常、代谢性疾病等慢性疾病的影响因素。

3.2 方法将研究对象随机分为两组，治疗组25例，对照组25例。

治疗组采用双歧杆菌三联活菌散联合乳果糖治疗，对照组采用常规治疗方法，包括膳食调整、加强体育锻炼等。

3.3 观察指标观察指标包括治疗前后的大便性状、排便次数、排便困难程度等。

3.4 结果经过4周的治疗观察，治疗组患儿的大便性状明显改善，大便变软、排便轻松，排便次数明显增加；而对照组患儿的大便性状无明显改善，排便仍然困难，排便次数无显著增加。

治疗组的总有效率为88%，明显高于对照组的56%，差异有统计学意义（P<0.05）。

双歧杆菌三联活菌散联合乳果糖治疗婴幼儿功能性便秘具有良好的疗效，能够显著改善患儿的大便性状，增加排便次数，减轻排便困难，提高生活质量。

2024年执业药师继续教育试题-消化系统常见疾病的诊疗进展及处方审核要点

2024年执业药师继续教育试题消化系统常见疾病的诊疗进展及处方审核要点单选题：每道题只有一个答案。

1．多潘立酮与哪种药物合用，不会导致尖端扭转型心律失常（）A.氟康唑B.布洛芬C.克拉霉素D.胺碘酮E.伊曲康唑正确答案：B2．可引起血压升高的保肝药是（）A.甘草酸二铵B.葡醛内酯C.多烯磷脂酰胆碱D.双环醇E.谷胱甘肽正确答案：A3．消化性溃疡最常见的并发症是什么（）A.癌变B.幽门梗阻C.穿孔D.上消化道出血E.休克正确答案：D4．下列哪种胃黏膜保护药对幽门螺旋杆菌有直接杀灭作用（）A.枸橼酸铋钾B.米索前列醇C.硫糖铝D.铝碳酸镁E.瑞巴派特正确答案：A5．胃食管反流病首选下列哪个药物治疗（）A.铝碳酸镁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.多潘立酮E.硫糖铝正确答案：C6．可与抗菌药同时服用的药物是（）A.乳酶生B.地衣芽孢杆菌C.双歧杆菌三联活菌D.枯草杆菌二联活菌E.乳酸菌素正确答案：E7．5.患者，男性，32岁，规律性上腹痛十年，空腹痛，夜间痛，进食后缓解，加重一周。

胃镜示十二指肠球溃疡，13c呼气实验幽门螺杆菌阳性，既往癫痫病史5年。

下面给出5种治疗方案，每种方案的用药疗程均为14天。

应采用哪种方式根除幽门螺杆菌？A."兰索拉唑30mg bid,枸橼酸铋钾220mg bid,阿莫西林1.0g bid，克拉霉素B.兰索拉唑30mg bid，枸橼酸铋钾220mg bid，左氧氟沙星0.5qd，克拉霉素0.5gbidC.埃索美拉唑20mg bid,枸橼酸铋钾220mg bid，四环素0.5g bid,呋喃唑酮50mg bidD.雷贝拉唑20mg bid,枸橼酸铋钾220mg bid，四环素0.5g tid,甲硝唑0.4g tidE.泮托拉唑40mg bid,枸橼酸铋钾220mg bid，四环素0.5g tid,呋喃唑酮100mg bid正确答案：E8．患者，女，28岁，间断腹痛、腹泻2年余，无发热、乏力及盗汗，无心悸、手抖，多于劳累紧张时发病,口服双歧杆菌症状可缓解，近半年症状加重,每周发作1-2天，结肠镜:未见明显异常,最可能的诊断是（）A.肠易激综合征B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.阿米巴痢疾正确答案：A9．男性，72岁，规律性上腹痛5年，多于空腹出现，夜间为著，进食可缓解，近1周来出现黑便，1-2次/日，便潜血(+++)，Hb98g/L，既往2月前急性心肌梗死，现规律口服阿司匹林、氯吡格雷，治疗应首选哪种药物（）A.碳酸氢钠B.泮托拉唑C.法莫替丁D.奥美拉唑E.铝碳酸镁正确答案：B10．长期服用质子泵抑制剂，不会产生的副作用是（）A.骨质疏松与骨折B.肺炎C.缺铁性贫血D.低镁血症E.哮喘正确答案：E11．替普瑞酮可以中和胃酸、结合胆酸、增强胃粘膜保护因子（EGF）。

多潘立酮在治疗新生儿喂养不耐受的应用观察

多潘立酮在治疗新生儿喂养不耐受的应用观察【摘要】目的：评价多潘立酮用于预防及治疗新生儿喂养不耐受的疗效观察。

方法：选择本院住院新生儿，胎龄28-42周。

出现喂养不耐受34例，随机分为治疗组和对照组，两组均给予保暖，抗感染，静脉营养等常规治疗。

治疗组在常规治疗基础上加用多潘立酮，观察从静脉营养过渡到全胃肠道营养的时间。

结果：治疗组新生儿喂养不耐受的过渡时间有显著性差异（p<0.05）。

【关键词】新生儿；多潘立酮；喂养不耐受随着医疗条件及抢救技术发展，新生儿科中危重患儿、早产低出生体重儿及极低体重儿的存活率上升。

新生儿营养支持是最重要一环，喂养不耐受患儿的喂养问题的重要性更为显著。

危重新生儿、早产儿易出现喂养不耐受。

出现以下情况者考虑喂养不耐受：喂养中拒奶，腹胀，胃潴留，呕吐，排除消化道畸形。

我科自2010年1月∽2011年1月采用多潘立酮治疗18例喂养不耐受患儿取得显著效果。

现报道如下：1 资料与方法。

1.1 一般资料。

我院儿科2010年1月∽2011年1月住院的喂养不耐受新生儿34例。

28周<胎龄<42周（体重不限）。

男20例，女14例，其中早产儿24例，足月羊水窒息10例。

随机分为2组：治疗组18，男12例，女6例，平均胎龄34周，平均体重2000g。

对照组16例，男10例，女6例，平均胎龄35周，平均体重2100g。

1.2方法入院后根据患儿情况给予相应暖箱保暖，静脉营养支持治疗，留置鼻胃管，防止感染等常规处理。

有窒息或咽下羊水者予1%碳酸氢钠洗胃，做好各种护理，给相同品牌配方奶喂养。

治疗组出现喂养不耐受时立即给予多潘立酮，每次0.3mg/kg，3次/天，间隔8小时。

配药时要精确，与喂养前30分钟由胃管注入或口服，至喂养不耐受消除。

观察喂养不耐受患儿静脉喂养的天数和经口全胃肠喂养的时间。

1.3统计学处理计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率表示，采用 2检验。

口服红霉素及多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

０．３ｍｇ／（ｋｇ・次），１次／８ｈ，于喂奶前３０分钟胃管
较差，从而导致喂养不耐受，甚至出现胃肠功能障
碍、新生儿坏死性小肠结肠炎Ｉ１］。我科予红霉素及
多潘立酮鼻饲治疗早产儿喂养不耐受，取得较好效
许文波，周丽，张传凯，陈玲，严彬华，刘柏良
（１．广西防城港市第一人民医院，广西防城港５３８０２１；２．防城港市卫生局，广西防城港５３８００１）【摘要】目的生。方法探讨口服红霉素及多潘立酮治疗早产儿喂养不耐受的疗效，防止新生儿坏死性小肠结肠炎发
选择合并喂养不耐受的早产儿７６例，随机分为试验组３８例和对照组３８例，对照组予常规治疗，试验组
在此基础上，加用小剂量红霉素５ｍｇ／（ｋｇ・次），１次／８ｈ，同时多潘立酮０．３ａｇｒ／（ｋｇ・次），１次／８ｈ，于喂奶前３Ｏ分钟胃管内注入，两药交替使用，连用５～７天。对比两组临床疗效，观察两组患儿的呕吐停止时间、腹胀消失时间、
具有可比较试验组有效３３例，无效（自动出院）５例；对照组有效２４例，无效（自动出院）１４例。两组有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），试验组疗效更好。见表１。

双歧三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗FD的临床观察

分析联合用药治疗ＦＤ的临床疗效。
１资料和方法
双歧三联活菌胶囊属于微生态调节剂，目前在临床上的
应用日益广泛，它主要由双歧杆菌，乳酸杆菌和肠球菌三联活菌组成。其作用主要为直接补充人体正常生理细菌，调整肠
１１资料
所选的ＦＤ患者来自消化科专科门诊，均符合罗
１，０ｍｇ口服，日３次。对照组：每多潘立酮１ｇ口服，日０ｍ，每３次。疗程均为２周。治疗后作血常规、常规、肾功能、尿肝
心电图检查，记录症状变化及不良反应。并１３疗效评价标准．显效：疗期间上腹痛、腹胀、饱、治上早
均不影响进一步治疗。治疗结束后症状消失。两组病人治疗后血，尿常规、肝肾功能、电图检查均无异常变化。心
３讨论
活菌胶囊联合多潘立酮治疗ＦＤ患者４５例，对照组单用多潘
立酮治疗ＦＤ患者４５例。结果治疗组和对照组的总有效率分别为９％和４．％（１２２Ｐ＜００）５两组患者治疗后均无明

马 Ⅱ标准：即有上腹疼痛、腹胀、饱、气、心、吐上早嗳恶呕
等上腹部不适症状，至多持续４周或１中累计超过１２月２周；内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、瘤等器质性病肿变，未发现食道炎，也无上述疾病病史；实验室、Ｂ超、ｘ线检查排除肝胆胰疾病；无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病；无腹部手术史。同时排除肠易激综合征。共选择病人９０例，男３，６０例女０例，平均年龄（８５±１）。９２．１１岁０例患者随机分为治疗组４５例，对照组４５例。两组患者性别、年龄、病

多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗小儿消化不良的观察

多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗小儿消化不良的观察摘要】目的：观察小儿多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗小儿消化不良的临床疗效。

方法：选取本院2016年2月-2018年2月收治的110例小儿消化不良患儿，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组55例，A组患儿给予淡出多潘立酮治疗，B组患儿给予多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗，观察对比两组患儿的临床疗效与临床症状消失时间。

结果: A组患儿的治疗总有效率为80.00%，低于B组的96.36%；A组患儿临床症状的消失时间为(7.25±1.74)d，B组患儿临床症状的消失时间为(2.34±0.47)d。

B组患儿临床症状的消失时间明显低于A组，P＜0.05，差异有统计学意义。

结论：使用多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗小儿消化不良，具有显著疗效，同时能够缩短相关病症的消失时间，值得临床推广使用。

【关键词】多潘立酮;双歧三联活菌胶囊;联合治疗;小儿消化不良;临床效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0302-01小儿消化不良是临床儿科中最常见的消化道疾病之一，该疾病主要的临床表现包括：恶心、食欲不振、胃部存在烧灼感、胃部疼痛等，若不能得到及时救治，就会对患儿的身体健康造成严重威胁[1]。

目前，临床针对消化不良患儿主要给予药物治疗，为了进一步观察小儿多潘立酮与双歧三联活菌胶囊联合治疗小儿消化不良的临床疗效，并选取本院2016年2月-2018年2月收治的110例小儿消化不良患儿作为研究对象，研究结果报告如下：1.临床资料与方法1.1临床资料选取本院2016年2月-2018年2月收治的110例小儿消化不良患儿，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组55例。

A组中，男性患儿30例，女性患儿为25例；该组患儿年龄最小为2岁，最大为9岁，平均年龄为(5.12±1.34)岁。

B组中，男性患儿为27例，女性患儿为28例；该组患者年龄最小为1岁，最大为8岁，平均年龄为(5.23±1.31)岁。

多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果

多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果摘要：目的：观察多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果。

方法：将130例消化不良患儿随机分为观察组和对照组各65例。

对照组口服潘立酮，观察组采用潘立酮、双歧三联活菌胶囊联合治疗，两组均持续用药4周。

比较分析两组临床疗效，治疗前后血清一氧化氮、胃泌素水平变化。

结果：观察组临床疗效总有效率为92.31%，明显高于对照组的72.31%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

治疗前两组血清一氧化氮、胃泌素水平比较差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组一氧化氮水平明显降低、胃泌素水平明显升高，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良可有效提高临床疗效，改善症状，值得临床推广。

［关键词：多潘立酮；双歧三联活菌胶囊；小儿；消化不良［小儿消化不良在儿科临床中比较常见，属于胃肠病，易反复发作，如治疗不及时，会严重影响健康成长，降低患儿及其家庭的生活质量[1]。

针对小儿消化不良者，常用莫沙必利、潘立酮等促胃动力药施治，另外还有根除幽门螺杆菌药物、抗酸及抑酸药等。

本研究采用多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良，效果满意，现总结报告如下。

［1资料与方法［1.1一般资料［选择本院2016年8月～2017年12月住院治疗消化不良患儿130例，所有患者与罗马Ⅱ小儿消化不良诊断标准相符。

随机将130例患儿分成观察组和对照组，各65例。

其观察组中男34例，女31例；年龄4～12岁，平均为（6.36±1.52）岁；病程为2～13d，平均（5.23±1.42）d。

对照组中男36例，女29例；年龄4～12岁，平均为（6.58±1.47）岁；病程为2～12d，平均（5.19±1.38）d。

两组患者年龄、性别、病程等方面比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效

多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效的评估早产儿是指在妊娠37周之前出生的婴儿。

他们的肺部、消化系统等器官还没有充分发育，容易出现喂养不耐受的情况。

早产儿喂养不耐受指的是婴儿不能适当地消化、吸收和利用母乳或人工喂养。

针对早产儿喂养不耐受的问题，多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒被广泛应用于临床治疗。

本文将对多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受方面的临床疗效进行评估。

1. 治疗机制分析多潘立酮是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃部质子泵的活性，减少胃酸分泌，从而减轻胃肠道反酸和胃酸对胃壁的刺激。

枯草杆菌是一种益生菌，具有调节肠道菌群平衡、增强肠道黏膜屏障功能的作用。

多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒通过这两种药物的作用机制，可以减轻胃肠道刺激，提高胃肠道功能，促进食物的消化和吸收。

2. 临床疗效评估多项研究表明，多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受方面具有显著疗效。

一项随机对照试验纳入了100例早产儿，其中50例接受了多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗，另外50例则采用常规喂养方法。

结果显示，与常规组相比，治疗组的喂养不耐受症状明显减轻，平均治疗时间也缩短了1-2天。

另一项回顾性研究纳入了200例早产儿，所有婴儿均接受了多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗。

结果显示，治疗后80%以上的婴儿出现了明显的改善，喂养不耐受症状逐渐减轻，并且没有出现严重不良反应。

3. 安全性评估关于多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的安全性，一项研究纳入了150例早产儿。

结果显示，在治疗期间，只有3例婴儿出现轻度消化不良症状，如腹泻或吐奶，但这些反应在停用药物后很快缓解，没有造成严重影响。

因此，可以认为多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受时具有较好的安全性。

4. 使用建议根据临床研究和经验，对早产儿进行多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗时，应遵循以下几点建议：- 以医生的指导下合理用药：剂量和疗程应根据婴儿的年龄、体重和喂养情况进行调整，遵循医生的嘱咐进行用药。