2009-2013年石狮市医疗机构消毒质量监测结果分析
实验室间比对和能力验证结果的分析报告
实验室间比对和能力验证结果的分析报告质管办为了通过适时开展比对试验和能力验证等质量控制活动，对检测质量及其过程的有效性进行监控，保证检测工作的质量，确保检测结果的准确、可靠、有效，或者为无法溯源的检测设备和标准物质提供评价测量结果的可靠证据，依据《实验室资质认定评审准则》和本中心《质量手册》、《程序文件》要求，2009年我中心参加了上级部门组织的实验室间比对和能力验证，定期开展内部质量控制活动，采用有证标准物质测定、留样再测、平行样测定、空白对照试验等进行人员和方法的比对。
现将2009年的质量控制结果报告如下：一、质量控制方法1、外部质量控制（1）参加国家碘缺乏病参照实验室组织的县级实验室盐碘外质控考核；（2）参加福建省疾病预防控制中心（实验室间比对）乙肝病毒血清标志物质控考核；（3）参加泉州市疾病预防控制中心组织的实验室卫生检测质量考核。
（4）接受福建省技术监督局计量认证监督评审现场试验考核。
2、内部质量控制（1）组织人员和方法比对；（2）开展检测过程平行样、空白试验；（3）抽查检测报告，考核平行样、空白试验是否符合规定要求。
二、质量控制内容和结果1、参加国家碘缺乏病参照实验室组织的县级实验室盐碘外质控考核，见表1。
表1 盐碘外质控考核结果2、参加福建省CDC（实验室间比对）乙肝标志物质控考核，见表2。
表2 乙肝病毒血清标志物质控考核结果3、参加泉州市疾控中心组织的实验室卫生检测质量考核，见表3、表4。
表3 酱油中总酸、氨基酸态氮考核结果表4 标准菌株微生物鉴定考核结果4、内部组织的人员比对和方法比对，见表5、表6。
表5 微生物留样再测结果表6 内部考核样品考核结果5、平行样、空白试验。
抽查25份检测原始记录，其平行样的相结相差均符合相关检验方法的精确度要求，符合率100%，每批样品检测均做空白对照试验，符合检测方法的要求。
6、2009年3月份通过省技术监督局组织的监督评审组的现场试验考核，共考核个样品（标本）41个项目。
环境卫生学监测报告
医院消毒卫生监测报告单受检科室：供应室检测方法：消毒技术规范（2012年版）检测项目及检测结果:编号样品名称细菌菌落总数金黄色葡萄球菌溶血性链球菌嗜热脂肪芽胞杆菌1护士手无菌生长2凉放架无菌生长3一次性无菌间物表0.2未检出未检出未检出4一次性无菌间空气0.3未检出未检出未检出5无菌间空气无菌生长6无菌间物表无菌生长7无菌包无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及无菌物品等项目，根据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml）空气（cfu/m3）物体表面、手（cfu/cm2）签发日期：2012.11.27医院消毒卫生监测报告单收样日期：2012.11.23 检测日期：2012.11.2312 3号手术室周边区空气无菌生长13 3号手术室中心区空气无菌生长 14 2号手术室周边区空气无菌生长 15 2号手术室中心区空气无菌生长 16 6号手术室周边区空气无菌生长 17 6号手术室中心区空气无菌生长 18感染手术间空气 无菌生长卫生评价：本月进行环境卫生学、各类消毒液、灭菌包等监测项目，根据检验科反馈 的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml ）空气（cfu/m 3）物体表面、手（cfu/cm 2）签发日期：2012.11.27受检科室：手术室 检测方法：消毒技术规范（2012年版）收样日期：2012.11.23 检测项目及检测结果:检测日期：2012.11.23编号样品名称1 75%酒精2 百能免洗消毒液 3朗索皮肤黏膜消毒液4 朗索复合碘消毒液5 手术床物表6 术野皮肤7 台上手8 台下手9高温灭菌器械包10 低温灭菌手术包无菌房空气 细菌 金黄色 菌落总数葡萄球菌 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长无菌生长溶血性 嗜热脂肪 链球菌芽胞杆菌医院消毒卫生监测报告单编号样品名称细菌 菌落总数 金黄色 葡萄球菌溶血性 链球菌嗜热脂肪 芽胞杆菌1 治疗室空气 无菌生长2 75%酒精 无菌生长3 医生手无菌生长4 护士手无菌生长5 换药室空气 无菌生长6 III 型安尔碘 无菌生长7 产房（1）空气 0.5 未检出 未检出 未检出 8 产房（1）物表 0.5未检出未检出未检出9 产房（2）空气 无菌生长10 产房（2）物表 0.8511 新生儿澡房空气 无菌生长12 无菌柜物表 0.1未检出未检出未检出13 无菌柜空气无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及常态使用消毒液等项目监测，根 据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合 医院消毒卫生标准。
医院消毒灭菌质量监测分析及持续改进
医院消毒灭菌质量监测分析及持续改进发表时间：2013-10-31T10:21:45.450Z 来源：《医学与法学》2013年第1期供稿作者：黎涛[导读] 背俞穴都分布在背腰部膀胱经第一侧线上背俞穴往往是内脏疾患的病理反应点。
《素问•举痛论》曰：则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其腧也”临床发现脏腑有疾病时，在相应的背俞穴出常可出现阳性反应区、反应点。
黎涛成都市第四人民医院 610036【摘要】目的通过对消毒灭菌质量进行监测分析，动态掌握医院消毒灭菌质量状况，找出不合格原因，科学地指导持续改进。
方法按GB 15981-1995、GB 15982-1995、WS 310.3-2009及《消毒技术规范（2002版）》的要求对医院各部门消毒灭菌处置后物体表面、医务人员手、治疗室空气、消毒灭菌剂、污水、餐具及紫外线灯管、灭菌物品等进行检测，并对检测结果进行定期分析。
结果 2009—2011年医院消毒灭菌合格率为93.37%，每年合格率依次为90.92 %、93.61%、98.56%，合格率呈逐年上升趋势。
主要薄弱环节为治疗室空气、消毒灭菌剂、医护人员手、餐具。
结论医院不仅应坚持连续进行消毒灭菌质量监测工作，重视消毒灭菌监测结果分析，还应根据监测分析结果不断地更换或改进消毒灭菌器械、消毒灭菌剂品种或种类以确保消毒灭菌质量，从而有效降低医院感染可能性，切实保障住院精神病患者的身体健康和生命安全。
【关键词】消毒灭菌质量监测分析持续改进医院感染影响着医院的医疗质量，近年来因医院感染导致的医疗赔偿越来越多。
消毒灭菌质量监测是有效预防和控制医院感染发生的重要手段之一，如何保证医院消毒灭菌质量也日趋成为是医院管理的首要问题。
做好消毒灭菌质量监测工作，是控制医院感染病原菌传播的有效措施之一[1]。
通过对消毒灭菌质量的持续监测，可以动态了解和掌握医院消毒灭菌质量，分析质量缺陷原因，为医院和临床及时采取整改措施提供科学依据。
D值与F0值
F与F0值在灭菌中的意义与作用医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准（WS 310.3-2009）近年来对灭菌过程无菌检验中存在的问题引起人们的注意。
一方面灭菌温度多系测量灭菌器内的温度不是灭菌物体内的温度，同时无菌检验方法也在局限性。
在检品存在微量的微生物时，往往难以用现行的无菌检验法检出。
因此，人们对认识到对灭菌方法的可靠性进行验证是很必要的。
F（或F0）值可作用验证灭菌可靠性的参数。
（一）微生物致死间曲线与D值人们对微生物死亡的动力学研究表明，其死亡速度属一级过程。
为原始微生物数，Nt为残存的微生物t时残存的微生物。
残存数的对数时间作图，得一条直线，直线的斜率＝K／2.303，K为速度常数，单位为时间。
为了方便起见，引用D，并定义D为一定温度下杀死被灭菌物品中微生物99％所需时间。
因此，D也可定义为降低微生物一个十位数（）或一个对数值（如log100降低到log10）所需的时间。
D值因微生物的种类、环境、灭菌温度不同而各异（表1）。
（二）Z值一旦在不同温度下对特定的微生物的在特定介质或环境中求得D值后，就可用logD值对温度作图，在一定温度范围内，logD与T呈直线关系，直线的斜率＝logD2－logD1／T2－T1。
由于此斜率为负值，为避免引入负数，而提出Z值的概念，Z＝T－T1／logD2－logD1，故定义Z值为降低一个logD值需的温度数，如单位为度，也可以认为Z值是降低微生物数90％所需要的温度数。
表2是一些药物溶液的Z值表1不同灭菌法不同微生物的D值表2不同溶液以嗜热脂肪芽孢村菌测定Z值（三）F值与Fo值1. F值的数学表达或可表示如下：F＝DT×（log100－log10－6）（1-1）△t是测量被灭菌物温度的时间间隔，一般为0.5－1.0或更小，T是每个△t测量被灭菌的温度，To是参比温度。
医学教育网搜集整理按此表达式，F为在一定温度（T），给Z值所产生的灭菌效力与参比温度（To）给定Z值所产生的灭菌效果相同时所相当的时间（equivalent time）以分为单位。
医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准
医院消毒供应中心 WS 313.3-2009 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
中华人民共和国卫生行业标准
WS 313.3—2009 医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
2009-04-01发布 2009-12-01实施 中华人民共和国卫生部发布
4．4．2．3．5 采用快速压力蒸汽灭菌程序
灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载
的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条
件下培养，观察结果。
4．4．2．3．6 生物监测不合格时，应遵循
4．4．1．4的规定。
医院消毒供应中心 WS 313.3-2009 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
4．4．2．4 B-D试验 预真空（包括脉动真
对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录， 保存备查，实现可追踪。 3．2 灭菌过程验证装置 process challenge device,PCD
对灭菌过程有预定抗力的模拟装置，用于评 价灭菌过程的有效性。其内部放置化学指示物 时称化学PCD，放置生物指示物时称生物PCD。
医院消毒供应中心 WS 313.3-2009 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
医院消毒供应中心 WS 313.3-2009 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
4．4．1．5 灭菌植入型器械应每批次进行生
物监测。生物监测合格后，方可发放。
4．4．1．6 按照灭菌装载物品的种类，可选
择具有代表性的PCD进行灭菌效果的监测。
医院消毒供应中心 WS 313.3-2009 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
(完整版)医院消毒卫生标准GB15982-2013年
医院消毒卫生标准1 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。
消毒剂、污水、污物处理卫生标准。
本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。
2 引用标准GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌GB J 48 医院污水排放标准（试行）3 术语3.1 消毒卫生标准不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。
3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房采用层流空气净化方式的手术室及病房。
即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。
室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。
3.3 重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。
3.4 保护性隔离房间为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。
3.5 供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。
3.6 供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。
3.7 消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。
4 卫生标准4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准4.1.1细菌菌落总数允许检出值见表l.表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准4.1.2 致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。
在可疑污染情况下进行相应指标的检测。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上医`学教育网整理，不得检出沙门氏菌。
2013年2季度份医院感染全院综合性监测分析
贵阳市第二人民医院2013年第二季度医院感染病例监測报告医院感染已成为当今世界普遍关注的问题，其难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。
医院感染不仅造成病人住院期延长，还使病死率增加，给病人生命、健康带来极大威胁。
不同时间、不同国家、不同地区的医院感染率各不相同；就同一所医院而言，感染率也随时间变化而不同，不同科室感染率不同。
我科运用今年第一季度开始启用的“蓝蜻蜓感染管理软件”对本院2013 年2季度医院感染状况进行了总结分析。
现报告如下：一.监测方法监测对象为监测期间的所有住院患者。
医院感染诊断标准参照2001年1月卫生部《医院感染诊断标准》执行。
目前我院还没有医院感染实时监测系统，现控感科采取全院综合性监测的方法，由临床医务人员报告医院感染病例的被动监测与医院感染管理专职人员到临床科室调查的主动监测相结合。
二.监测统计分析1.医院感染发生率2013年2季度我院出院患者6498人，医院感染上报例数127例，医院总感染率为1.95%;报告感染例次数145例，感染例次率2.23%。
见表1.2.医院感染漏报率2013年2季度对6498份出院病人病历抽查结果进行统计分析。
我科采用回顾性和前瞻性方法抽查973份病历，抽查发现共漏报4份病例。
其中肿瘤科漏报1例下呼吸道感染，神外三漏报1例表浅切口感染，神外一漏报1例泌尿系感染,中医科漏报1例泌尿系感染。
漏报率为2.7%;估计（实际）感染例次率2.29%o3.医院感染部位2013年2季度医院感染部位前三位分别是下呼吸道感染，泌尿道感染、口腔感染，其余是胃肠道感染、上呼吸道感染、血管相关性感染等，具体见表2,图1。
中枢神经系统全院合计145 100图1 贵阳市第二人民医院2013年2李度医院療染部位构成图4.各科室医院感染情况2季度医院感染发生率最高的前三位的科室分别是重症医学科、康复科、神外二。
重症医学科均为危重病人，患者抵抗力差、侵入性操作多；康复科患者免疫功能低下，长期卧床、反复住院时间长；神外二患者多有手术后卧床时间长，意识障碍，侵入性操作等危险因素。
消毒设施及消毒剂检测结果分析整改报告
消毒设施及消毒剂检测结果分析整改报告
XX市卫生局：
市卫生局领导及专家组按照《XX省验收评定标准》的要求于20XX 年X月X日对我院消毒供应室进行了认真、严格的现场验收、评审，针对存在不足之处，专家组在评审会议上提出了以下五个方面的问题：
1、缺少年规划、年季计划不明确，供应室文书管理有待进一步规范。
2、灭菌器检测：工艺检测、物理检测不规范，化学检测有水渍。
3、相关设备、设施：纯水产量不能满足灭菌器用水需求，无热水设施，无菌物品存放柜锈迹明显，无质检设备，无下收下送车等。
4、相关检测：无消毒液生物监测、纯水监测。
5、灭菌包质量：包外指示卡填写不规范，包内器械包装不规范，有锈迹、水迹，包布质量不合格。
我院针对专家提出的建议，高度重视，专题会议研究和部署，迅速组织相关人员在规定时间内完成，按照上级整改意见，及时制定了相应的整改措施，逐条落实，现将整改情况汇报如下：
1、严格分级规范管理，明确职责以及完善工作规划、目标，相关资料分类。
2、我院根据《X院消毒XX规范》及相关制度标准打包灭菌，定期加强督查。
3、添置、更换、淘汰部分设施设备，满足临床需要。
4、协调委托相关单位：对灭菌器、消毒设施及消毒剂、纯水、空气进行生物学监测。
总之，我院严格按照评审专家组整改意见，逐条落实并积极妥善处理相关问题。
XXX县XXX医院
20XX年X月X日。
消毒供应中心清洗质量管理实施的效果评价
２ 结 果
月前 的消毒供应 中心 的清洗 质量调 查 （ 改进前 ） 和２ ０ ０ ８年 ９
月后 的消毒供 应中心 的清洗 质量调查 （ 改进 后） 进行 对 比 ， 评
价其效果 ， 现将详细报告如下。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 清洗流程改进前后合格数 比较 ： 清洗流程改进前 的隐血 合格 率为 ３ １ ． ５ ％， 蛋 白合 格率 为 ２ ７ ． ３ ％， 改进 后 的 隐血合 格
丁惠莹 （ 广东省深圳市人民医院， 暨南大学第二临床医学院， 广东 深圳 ５ １ ８ ０ ｏ ０ ）
【 摘 要】 目的 ： 评价消毒供应 中心清洗质量管理实施的效果 。方 法 ： 将 改进前 的消毒 供应 中心的清洗 质量调查 和改进后
的消毒供应 中心 的清洗质量调查进行对 比， 评价其效果 。结果 ： 消毒供应 中心经改进 后隐血合 格率 、 蛋 白合格率 以及 各科室满 意 度都 明显 高于改进前 ， 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ｏ ５ ） 。结论 ： 消毒供应 中心清洗质量管理实施后 ， 再生器 械的清洗质 量大大提高 ， 收到各 临床科 室医生护士的一致好评 。 【 关键词】 消毒供应 中心 ； 清洗质量 ； 管理 实施 ； 效果评价 金属 医疗 器械 都是反 复利用 的 ， 其 清洗 质量 的好 坏 直接 影响医疗 的安 全性 【 Ｉ Ｊ 。消毒供应 中心是采用集 中管理模 式将 医院各种再生 医疗器械 回收 ， 由专业的人员集 中处 理 ， 彻 底清 洗， 达到彻底灭菌的一个科 室 ， 是预 防和控 制医院发生感 染和 传播 的关 键。我院从 ２ ０ ０ ８年 ９月针 对 以前消 毒供应 中心清 洗质量不达标 、 物品监测检查不 到位 、 清洗 人员配置和设 备配 置不 足等 问题进行 整改 ， 制定 了一套 行之 有效 的消毒供 应 中 心清洗质 量管理规 程 ， 取得 了很好 的效果 。本文将 ２ ０ ０ ８年 ９ 枪、 高压气枪 、 回收器具 、 超声 清洗装置 、 洗 涤用品 以及 干燥设 备等 ； ②清洗流程 ： 冲洗 一 洗涤 一漂洗 一终末漂洗 ， 缺 失任何一 项均视为不达标 ； ③清洗质量 ： 清洗后的 医疗器械表面 、 齿牙处
石狮市人民政府办公室关于印发石狮市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知
石狮市人民政府办公室关于印发石狮市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知文章属性•【制定机关】石狮市人民政府办公室•【公布日期】2021.04.06•【字号】狮政办〔2021〕20号•【施行日期】2021.04.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文石狮市人民政府办公室关于印发石狮市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知狮政办〔2021〕20号各镇人民政府、街道办事处，石狮高新技术产业开发区管委会，市直及上级驻石有关单位：经市政府同意，现将《石狮市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
石狮市人民政府办公室2021年4月6日石狮市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（国办发〔2018〕63号）、《福建省人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》（闽政办〔2018〕97号）、《泉州市人民政府办公室关于印发泉州市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知》（泉政办〔2020〕50号）精神，建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度，结合我市实际，制定本实施方案。
一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实上级和我市关于医药卫生工作的决策部署，建立职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的综合监管制度；健全“党的领导、政府监管、机构自治、行业自律、社会监督相结合”的综合监管体系；形成专业、规范、公正的卫生健康执法监督队伍；实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。
二、工作任务本方案所列工作任务，由市卫健局依行业主管职能、有关部门依业务主管职能相互配合落实。
（一）坚持和加强党的全面领导落实党委领导下的院长负责制，健全和完善医院党委与行政领导班子议事决策制度，制定医院党委会议议事规则，细化明确“三重一大”决策范围及院长办公会议讨论和决策范围。
消毒供应室质量监控分析
Ｈｅｅ Ｍｅｉａ Ｊｕ ａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｎ ｖＮ ． １ ｂ ｉ ｄｃｌ ｏｒｌ ２ １ ． ｏ ３ ｏ ０２ ｎ 自我意愿等 。我 们 的结 果 与其他 康 复研 究 。 结 果 近似 。但
也 有 人 提 出 ， 些 患 者 的 行 为 语 言 是 有 限 的 ， 般 是 起 初 较 这 一
明 显 ， 后 就 停 滞 不 前 。我 们 也 仅 观 察 了 ２个 月 时 间 ， 后 会 以 以 如何 ， 有待进一步研究 。 还 精 神 分 裂 症 患 者 的工 作 疗 法 还 未 见 到 成 熟 的 经 验 ， 对 患 针 者 大 多 来 自农 村 ， 险 程 度 低 和 便 于 开 展 ， 们 选 择 的 工 作 疗 危 我 法 是 类 似 于 农 业 生 产 的体 力 劳 动 ， 术 含 量 低 。工 作 疗 法 结 果 技 显 示 患 者 的年 龄 、 程 、 化 程 度 和 Ｎ Ｂ Ｒ 病 文 ． Ｐ Ｓ评 分 等 未 影 响 工 作 疗 法 结 果 ， 能 与 工作 疗 法 选 择 有 关 。 可
分析结果来看效果显 著 ， 中工作疗 法 、 活和关 心兴 趣 等三 其 生 项 因子分差异有统计学 意义 （Ｐ ＜ ． １ ， ０ Ｏ ） 提示 工作疗法是促进 精神分裂症康复 的有效 措施之 一。工 作疗 法把 患者置 身 于一 种健康的劳动 中， 这样 既减轻 了患 者对 病态体 验 的关注 ， 服 克
消 毒 供 应 室 是 医 院 集 中 回 收 、 理 各 种 污 染 器 械 和 发 放 无 处
菌物 品的部 门 ， 又是院 内感染 的重要 部 门。供应 室空气 中微生
物 污 染 程 度 与 医 院感 染 有 一 定 的 关 系 ， 防 和 控 制 院 内感 染 已 预 成 为 当前 医 院 管理 中 的一 项 重 要 内 容 … 。 随 着 医 疗 技 术 水 平
环境卫生学消毒灭菌监测结果分析总结
环境卫生学消毒灭菌监测结果分析总结随着医疗技术的不断发展，医院环境卫生的重要性日益凸显。
医院环境卫生学监测是确保医疗安全、预防医院感染的关键环节。
近年来，我国医疗机构对环境卫生学监测的重视程度不断提高，监测工作逐步完善，取得了一定的成果。
本文将对我国医院环境卫生学消毒灭菌监测结果进行分析总结，以期为医院感染防控提供参考。
一、监测方法与指标我国医院环境卫生学监测主要包括室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液等项目。
监测方法依据《消毒技术规范》和《实用医院感染监测方法与技术》等标准进行。
监测指标包括细菌菌落总数、致病菌检出率等。
二、监测结果1. 总体合格率近年来，我国医院环境卫生学监测总体合格率逐年提高。
据某医院监测数据显示，2011-2014年，监测样品总合格率分别为89.72%、92.44%、94.86%和95.45%。
不同监测项目合格率有所不同，其中使用中消毒液合格率最高，医务人员手合格率最低。
2. 各监测项目合格率（1）室内空气：监测结果显示，医院室内空气合格率较高。
2014年某医院室内空气合格率为97.71%，2018年某医院室内空气合格率为95.58%。
（2）物体表面：物体表面合格率也相对较高。
2014年某医院物体表面合格率为92%，2018年某医院物体表面合格率为98.45%。
（3）医护人员手：医护人员手合格率较低。
2014年某医院医护人员手合格率为93.03%，2018年某医院医护人员手合格率为91.6%。
（4）使用中消毒液：使用中消毒液合格率最高。
2014年某医院使用中消毒液合格率为91.6%，2018年某医院使用中消毒液合格率为98.57%。
三、分析与讨论1. 合格率逐年提高近年来，我国医院环境卫生学监测合格率逐年提高，表明医院环境卫生学工作得到了加强和改进。
感染防控意识的提高、消毒灭菌设施的完善、消毒方法的改进以及感控政策的落实等都对提高监测合格率起到了积极作用。
2. 存在薄弱环节尽管总体合格率逐年提高，但仍然存在一些薄弱环节。
设备设施供应室消毒剂检测结果分析总结
设备设施供应室消毒剂检测结果分析总结为贯彻落实《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》的要求，提高医务人员的消毒灭菌意识，保障消毒灭菌效果，有效控制院内感染的发生，促进患者安全，特制定本工作计划。
首先在我院设备设施供应室、急诊科、烧伤科等工作区域按《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》的规定，按照卫生部颁布的《医院消毒供应中心第三方检测质量控制标准（试行）》对全院各区域使用过的消毒物品进行监督抽样检测，现将本年度消毒物品检测结果分析如下： 1、加强对使用后的消毒物品监督抽样检测力度，在对医疗废弃物处置过程中，对每个回收容器按要求进行清洁、干燥，采样方式按《消毒管理办法》的相关规定进行。
根据采样方案的要求按时按量完成监测任务。
2、严格执行《消毒技术规范》中规定的清洗、消毒、灭菌的方法，消毒剂符合国家有关规定和要求，消毒剂残留量符合国家有关规定，并对消毒过程严格按照消毒技术规范的操作程序进行，加强过程质量控制。
3、重点加强对手术室、产房、新生儿病房、血透室、供应室、消毒供应中心等重点部门进行清洁与消毒监测工作。
监测清洁消毒效果。
根据《消毒管理办法》中对清洁消毒的具体规定，建立健全供应室清洁消毒的相关制度，规范清洁消毒流程，定期检查供应室的清洁消毒效果。
保持室内清洁整齐，空气流通。
地面湿式拖扫，遇有污染随时清除，墙壁定期消毒，床单位一人一换，无菌包一用一灭菌，无菌物品、敷料分类放置，不得混放。
对每天的各项工作进行登记，做好物品的监测工作，及时汇报清洁消毒效果。
并每月对工作人员进行无菌技术操作和消毒隔离知识的培训。
设备设施供应室在上级主管部门的指导下，依照《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》以及《医院消毒供应中心第三方检测质量控制标准（试行）》的有关规定，积极开展了以下几方面工作： 1、严格遵守《消毒技术规范》、《清洗消毒灭菌合格证》的管理制度，认真学习《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》中的有关要求。
环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度
环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进制度1.定期对消毒、灭菌效果进行监测，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用。
2.监测项目及频次（1）空气监测：感染高风险部门如手术室、产房、口腔科、母婴同室、重症监护室、新生儿室、静配中心、导管室、介入室、血液透析室，内镜诊疗及清洗消毒室等每季度监测一次。
（2）医务人员手、物体表面监测：感染高风险部门如手术室、产房、重症监护室、新生儿室、静配中心、导管室、介入室、口腔科、内镜诊疗及清洗消毒室、母婴同室、血液透析室、感染性疾病科等每季度监测一次。
（3）使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。
（4）消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、支气管镜等）每季度做生物监测；浸泡灭菌的内镜应每月做生物监测。
（5）压力蒸汽灭菌的监测：物理监测每锅做、化学监测每包做、常规生物监测做每周做，每天灭菌前进行B-D试验。
（6）过氧化氢低温等离子灭菌的监测：物理监测每次做、化学监测每包做、生物监测每天使用时应至少进行一次灭菌循环的生物监测。
（7）环氧乙烷灭菌的监测：物理监测每次做、化学监测每包做、生物监测每灭菌批次应进行。
（8）紫外线灯的监测：分日常监测和灯管辐照强度监测。
日常监测是指科室日常使用的监测记录，包含消毒时间、消毒地点、累计时间、灯管清洁等项目。
灯管辐照强度每半年监测一次。
（9）血液净化系统监测：透析用水、透析液细菌培养每月1次，细菌总数＜100cfu/ml；内毒素检测至少每季度1次，透析用水内毒素＜0.25EU/ml；透析液内毒素＜0.5EU/ml；透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1次。
化学污染物至少每年测定1次，软水硬度和游离氯的检测至少每周进行1次。
（10）怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应随时对其进行监测，并针对目标微生物进行检测。
3.不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时，进行相应物品的无菌检查。
石狮核酸工程招标信息(3篇)
第1篇招标编号：[招标编号]招标项目名称：石狮市新冠病毒核酸检测工程建设项目一、招标条件1. 招标编号：[招标编号]2. 招标项目名称：石狮市新冠病毒核酸检测工程建设项目3. 项目地点：石狮市4. 招标方式：公开招标5. 招标范围：包括但不限于核酸检测实验室的建设、设备采购、人员培训、运营管理、数据分析等。
6. 投标人资格要求：详见招标文件第三章“投标人须知”。
7. 招标文件获取时间：自公告发布之日起至[获取截止时间]止。
8. 投标文件递交截止时间：[递交截止时间]。
9. 开标时间：[开标时间]。
10. 开标地点：[开标地点]。
二、项目概况1. 项目背景：为有效应对新冠病毒疫情，保障人民群众生命安全和身体健康，根据国家和地方相关法律法规及政策要求，石狮市政府决定建设新冠病毒核酸检测实验室，以满足疫情防控工作的需要。
2. 项目规模：新建核酸检测实验室1座，配备相关检测设备，实验室面积为[面积]平方米。
3. 项目内容：（1）核酸检测实验室建设：包括实验室装修、通风、水电、网络等基础设施的建设；（2）设备采购：采购核酸检测相关设备，包括PCR仪、离心机、加样器、试剂等；（3）人员培训：对实验室操作人员进行核酸检测相关技术和规范的培训；（4）运营管理：建立完善的实验室管理制度，确保核酸检测工作的正常运行；（5）数据分析：对核酸检测结果进行实时数据分析，为疫情防控提供科学依据。
4. 项目投资估算：[投资估算金额]万元。
三、投标人资格要求1. 具有独立法人资格，注册资金[注册资金]万元以上；2. 具有有效的营业执照、税务登记证、组织机构代码证；3. 具有有效的医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证；4. 具有良好的商业信誉和财务状况，无不良记录；5. 具有相关项目经验，近三年内完成过类似项目的建设、运营管理经验；6. 具有符合项目要求的实验室建设、设备采购、人员培训、运营管理等方面的专业技术人员。
四、招标文件获取1. 招标文件获取方式：有意向的投标人可登录[招标文件获取平台]下载招标文件。
医疗器械消毒质量监测与控制
医疗器械消毒质量监测与控制季进兰【摘要】Objective To build a scientific and reasonable system of disinfection of medical equipment quality control system,to ensure the quality of disinfection to ful y comply with the relevant national standards. Methods During 2007 ~ 2012 in our hospital disinfection of medical equipment as the experiment data,and using scientific and rational medical instrument disinfection related quality control system to improve the current hospital internal medical instrument disinfection management indicators. Results Hospital internal commonly used medical equipment,rescue equipment, specialized equipment and the disinfection quality of the medical instrument equipment such as sterilizer show provides the development trend of year by year,prompting the hospital infection outbreak of growth of emerging and got a very effective control security hidden danger. Conclusion To build scientific and reasonable system of disinfection of medical equipment quality control system can effectively avoid the hospital internal hospital equipment disinfection exogenous nosocomial infection caused by unqualified,is worth wide application.%目的：构建科学合理的医疗器械消毒质量控制制度体系，以确保其消毒质量能够完全符合国家相关标准。
对设备设施和消毒剂检测结果定期进行分析
对设备设施和消毒剂检测结果定期进行分析
根据中国法律政策，对设备设施和消毒剂检测结果定期进行分析是一项必要的安全措施，旨在保障环境卫生和人身安全。
您可以采取以下合法的方式进行分析：
1. 定期委托合格的检测机构进行设备设施和消毒剂的检测，并获得检测报告。
确保选择具备资质并符合相关规定的检测机构。
2. 根据检测报告中提供的相关数据和结果，进行综合分析和评估。
可以参考相关行业标准、卫生法规，以及与设备设施和消毒剂相关的安全要求和指南。
3. 如果发现问题或存在潜在风险，应当立即采取相应措施进行处理。
例如，修理或更换有问题的设备设施，更换符合要求的消毒剂等。
4. 做好记录和备案工作，包括检测结果、分析和评估的报告、处理措施等。
确保记录完整并保存一段时间，以备监管部门或有关方面核查或调查需要。
请注意，以上回答仅提供一般性的指导，并非法律意见。
具体操作还需根据您所在行业的具体法律法规要求进行。
如有疑问或需要进一步了解，请咨询相关法律专业人士或有关部门。
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现代预防Байду номын сангаас学 ２ ０ １ ５ 年第 ４ ２ 卷第 ６ 期
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２ ０ ０ ９ — ２ ０ １ ３年石狮 市 医疗机 构消毒质 量监测结果分析
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中 图 分 类 号 ：Ｒ１ ８ ７ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文章编 号 ：１ ０ ０ ３ — ８ ５ ０ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — １ １ ２ ５ — ０ ３
Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ｒ ｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｄ ｉ ｓ ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
蔡聪 勃 ，苏玉城 ，王 珊珊 ，卢 剑航
石狮市疾病预 防控制 中心 ，福建 石狮 ３ ６ ２ ７ ０ ０ 摘要 ：目的 了解石狮市医疗机构消毒工作情况 ，加强监督监测和管理 ，进一步提 高消毒质量 ，有效 预防和控制 院感
的发生 。方法
按 《 医院消毒卫 生标 准》 （ Ｇ Ｂ １ ５ ９ ８ ２ — １ ９ ９ ５ ／ ２ ０ １ ２ ）要求 ，每年对该市 医疗机构 消毒物 品进行监测 ，通过
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２ ０ ０ ９ — ２ ０ １ ３年共监测样 品 １ ６ ２ ７ １ 份 ，合格 １ ６ ０ ０ ８份 ，
对监测结果 的回顾性分析 ，调 查该市医疗机构消毒质量 。结果
合格率 ９ ８ ． ４ ％，５年来监 测合格率 总体呈逐年上升趋势 ；不同物品监测合格率 由高至低依次为使用 中消毒液 （ ９ ９ ． ３ ％） 、 物体表面 （ ９ ９ ． Ｏ ％） 、医疗用品 （ ９ ７ ． ８ ％） 和医护人员手 表面 （ ９ ７ ． ７ ％） ；不 同类 型医疗机构监测合格率 由高至低依次为