儿科主治医师专业知识-1

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2022年中医儿科主治医师《专业知识》模拟试题卷一

2022年中医儿科主治医师《专业知识》模拟试题卷一

2022年中医儿科主治医师《专业知识》模拟试题卷一[单选题]1.按公式计算,10岁小儿的身高应为()。

A.120cmB.(江南博哥)130cmC.140cmD.150cmE.160cm参考答案:C参考解析:临床上,2岁后至12岁儿童的身高可用公式推算:身高(cm)=70+7×年龄。

依照题意计算,10岁小儿的身高=70+7×10=140cm。

因此答案选C。

[单选题]2.胎儿期易发生先天畸形的是()。

A.妊娠早期4周B.妊娠早期12周C.妊娠中期10周D.妊娠中期15周E.妊娠晚期13周参考答案:B参考解析:妊娠早期12周的胚胎期,从受精卵细胞至基本形成胎儿,最易受到各种病理因素,如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害,造成流产、死胎或先天畸形。

[单选题]3.小儿营养不良是指体重低于正常均值的()。

A.60%B.70%C.85%D.95%E.90%参考答案:C参考解析:体重可以反映小儿体格生长状况和衡量小儿营养情况,并且是临床用药量的主要依据。

体重增长过快常见于肥胖症,而体重低于正常均值的85%者为营养不良。

[单选题]4.乳牙出齐的颗数是()。

A.18B.20C.24D.28E.32参考答案:B参考解析:生后4~10个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。

乳牙约在2~2.5岁出齐。

乳牙出齐为20颗,恒牙出齐为32颗。

[单选题]5.下列除哪项外,均为脐湿、脐疮发生的原因?()A.脐带结扎过松B.断脐后护理不当C.脐部为尿液所浸D.脐带脱落过早E.水湿邪毒所侵参考答案:A参考解析:脐湿、脐疮主要是由于断脐后护理不当,感受外邪所致。

婴儿洗浴时,脐部为水湿所侵,或为尿液浸渍,或脐带未干脱落过早,或为衣服摩擦损伤等,使湿浊浸淫皮肤,久而不干者,则为脐湿。

若湿郁化热,或污秽化毒,则湿热之邪蕴郁,致营卫失和、气滞血瘀,进而湿热酿毒化火,毒聚成疮,致脐部溃烂化腐,则为脐疮。

儿科主治医师基础知识-1_真题-无答案

儿科主治医师基础知识-1_真题-无答案

儿科主治医师基础知识-1(总分100,考试时间90分钟)一、A型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是A.前3个月 B.4~5个月 C.5~6个月 D.6~7个月 E.7~8个月2. 新生儿的特点,下列哪项正确A.呼吸:脉搏为1:3 B.头围:胸围为1:1 C.上部量:下部量为1.4:1 D.以上A、B、C三项均对 E.以上A、B、C三项均不对3. 儿童高血压的特点哪项不正确 A.以继发性高血压多见 B.儿童高血压指血压>130/90mmHg C.低肾素性高血压的治疗首选利尿剂 D.急性肾炎高血压的治疗首选硝苯地平 E.硝普钠为高血压脑病的首选治疗药物4. 能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是A.1~2个月 B.3~4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月5. 在新生儿期,下列哪种现象不正常A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/min D.生后48小时呼吸频率44次/min E.生后72小时发现乳腺轻度肿大6. 小儿发病率及死亡率最高的时期是A.婴儿期 B.新生儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期7. 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高8. 新生儿每日生成胆红素量约为A.10.5mg/kgB.8.5mg/kgC.6.5mg/kgD.4.5mg/kgE.2.5mg/kg9. 小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重 A.60~90ml B.90~120ml C.120~150ml D.150~180ml E.180~210ml10. 青春期生长发育最大的特点是 A.体格生长加快 B.神经发育成熟 C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育成熟 E.以上都不是11. 母亲HBsAg阳性的新生儿应在何时注射乙肝高效免疫球蛋白A.生后24小时内 B.生后48小时 C.生后72小时 D.生后7天内 E.生后1个月12. 关于头围的描述,正确的是A.出生头围平均32cm,前半年增长6~8cm,后半年增长1~2cm B.出生头围平均34cm,前半年增长8~10cm,1岁时46cm C.2岁时头围44cm,5岁时46cm,15岁接近于成人54cm D.出生时头围30cm,每年增长10~14cm,2岁时48cm E.2岁时头围44cm,15岁时接近于成人50cm13. 5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为A.牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水160ml B.牛奶量为550ml,除牛奶外尚需给水200ml C.牛奶量为660ml,除牛奶外尚需给水240ml D.牛奶量为770ml,除牛奶外尚需给水280ml E.牛奶量为880ml,除牛奶外尚需给水320ml14. 小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确A.出生体重男较女重 B.生后第1周内可出现生理性体重下降 C.年龄越小,体重增长越快 D.2~12岁前每年体重稳步增长 E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%左右15. 体重7.2kg,身长65cm,头围44cm。

儿科主治医师专业知识-1

儿科主治医师专业知识-1

儿科主治医师专业知识-1(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

(总题数:50,分数:100.00)1.新生女婴,胎龄256天,出生体重1800g,其体重低于第10百分位以下,诊断最恰当的是∙ A.低体重儿∙ B.小于胎龄儿∙ C.早产儿∙ D.早产儿,小于胎龄儿∙ E.足月儿,小于胎龄儿(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 256天不足37周,体重在第10~90百分位为适于胎龄儿。

2.小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是∙ A.1/3张液∙ B.1:1液∙ C.2:1等张含钠液∙ D.4:3:2溶液∙ E.2:3:1溶液(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。

4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液,常用于重度低渗性脱水。

2:1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠;该溶液有利于补充血容量,纠正休克及代谢性酸中毒;常用于重度脱水有明显周围循环障碍者。

2:3:1液为2份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为1/2张液;常用于轻、中度等渗性脱水。

口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml,为2/3张液。

用于口服补液。

3.足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。

最可能的诊断是∙ A.吸入综合征∙ B.湿肺∙ C.新生儿肺透明膜病∙ D.缺血缺氧性脑病∙ E.低血糖(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病,多见于围产儿,尤其是发生窒息的足月儿。

儿科主治医师相关专业知识-1-2-1

儿科主治医师相关专业知识-1-2-1

儿科主治医师相关专业知识-1-2-1(总分:98.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:17,分数:34.00)1.以下哪种情况与生长发育规律不符______(分数:2.00)A.生长发育有个体差异B.生长发育是连续的过程C.各系统、器官发育不平衡D.神经系统发育先慢后快√E.生长发育遵循从上到下,从近到远,由粗到细,由简单到复杂的规律解析:2.新生儿轻度窒息,Apgar评分为______(分数:2.00)A.0~2分B.2~4分C.4~7分√D.7~10分E.10分解析:3.小儿病毒性肺炎最常见的病毒是______(分数:2.00)A.合胞病毒√B.巨细胞病毒C.腺病毒D.疱疹病毒E.流感病毒解析:4.WHO推荐的防治小儿呼吸道感染一线抗生素不包括下列哪项______(分数:2.00)A.青霉素B.氨苄青霉素C.SMZ-COD.阿莫西林E.红霉素√解析:5.哮喘病孩血气中PACO 2下降提示______(分数:2.00)A.病情严重B.痰液部分阻塞C.哮喘缓解D.哮喘发作初期√E.与哮喘无关解析:6.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为______(分数:2.00)A.5-羟色胺B.白三烯√C.α-干扰素D.肿瘤坏死因子E.前列腺素G解析:7.充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是______(分数:2.00)A.1个月内B.1岁内√C.1~2岁D.2~3岁E.4~6岁解析:8.当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状______ (分数:2.00)A.2g/dlB.3g/dlC.5g/dl √D.6g/dlE.9g/dl解析:9.法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是______(分数:2.00)A.血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓B.长期缺氧所致C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛√D.合并脑脓肿E.合并脑膜炎解析:10.目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是______(分数:2.00)A.乳酸脱氢酶(LDH)增高B.肌酸激酶(cK)增高C.谷草转氨酶(GOT)增高D.LDHl增高E.CK-MB增高√解析:11.肠套叠最常见的发病年龄为______(分数:2.00)A.新生儿B.2~4个月C.4~10个月√D.1~3岁E.3~6岁解析:12.重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当______(分数:2.00)A.液体量20ml/kgB.液体种类为2:1等张含钠液C.同时补钾,浓度不超过0 √D.输注速度为30~60分钟内静脉快速滴注E.有重度酸中毒时可用1解析:13.中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)______(分数:2.00)A.25以上B.25~50C.50~100 √D.120~150E.100~120解析:14.高渗性脱水,哪一项是错误的______(分数:2.00)A.尿少、比重高B.口渴不明显、四肢冷、休克√C.烦躁不安,肌张力增高、惊厥D.失水比例大于失钠,以细胞内脱水为主E.多见于新生儿,大量出汗或高热供水不足解析:15.小儿尿路感染具确诊意义的检查是______(分数:2.00)A.尿常规见白细胞成堆B.尿细菌涂片找到细菌C.亚硝酸盐试纸条试验阳性D.Addis计数:白细胞>100万/12小时√E.清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数>10万/ml解析:16.急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是______(分数:2.00)A.水肿B.高血压C.镜下血尿√D.肉眼血尿E.管型或蛋白尿解析:17.关于原发性肾病综合征哪项是错误的______(分数:2.00)A.水肿开始于眼睑B.水肿常为最早出现的症状C.水肿处指压后凹陷不明显√D.由于肠道水肿可引起腹泻E.水肿严重时可出现胸腹水解析:二、(总题数:8,分数:8.00)18.5个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始维生素D治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为______(分数:1.00)A.气管切开B.肌注维生素DC.静脉点滴钙剂D.给予抗炎、脱水药E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸√解析:19.一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,可见皮肤苍白,心率85次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无自主呼吸。

儿科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一(精选题)

儿科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一(精选题)

[单选题]1.下列关于遗传对儿童生长发育影响的叙述(江南博哥)哪项是错误的A.遗传决定了儿童生长发育的潜力B.儿童最终的身高与遗传有密切关系C.遗传对生长发育的作用显著大于环境因素D.遗传影响儿童性成熟的迟早E.人的肤色、身体的比例受种族、遗传的影响参考答案:C参考解析:由于环境因素决定了遗传潜力是否能充分发挥,因此它对生长发育的作用也很重要。

掌握“环境因素对儿童健康的影响”知识点。

[单选题]2.继发性高血压不见于下列哪种情况A.嗜铬细胞瘤B.慢性肾小球肾炎C.艾迪生病D.库欣综合征E.多发性大动脉炎参考答案:C参考解析:艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。

由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低,尿钠排量增加,慢性失钠,脱水,血容量下降,心排出量减少,故艾迪生病人多为低血压。

掌握“高血压”知识点。

[单选题]3.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低参考答案:E参考解析:胆红素脑病又称核黄疸。

常发生在生后2~7天。

早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。

晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。

治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。

掌握“新生儿黄疸”知识点。

[单选题]5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿,当缺氧为完全性时,脑损伤最常见的部位是A.大脑皮质B.脑室C.脑室周围白质D.小脑E.丘脑、脑干参考答案:E参考解析:当缺氧为急性完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干,而大脑皮层不受影响。

这与脑组织内在特性的不同,而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。

掌握“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点。

[单选题]6.下列哪项不是急性出血性坏死性肠炎的表现A.腹痛,呕吐,便血B.不同程度腹胀C.有毒血症状D.可伴有黄疸和腹膜炎E.粪便为脓血样,主要含黏液和脓参考答案:E参考解析:新生儿坏死性小肠结肠炎临床表现:1)腹胀,常为首发症状,先有胃排空延迟、胃潴留;而后出现全腹胀,进行性加重并出现肠型。

儿科主治医师专业知识-1-2

儿科主治医师专业知识-1-2

儿科主治医师专业知识-1-2(总分:36.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:5,分数:5.00)1.4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~2个/HP,血胆固醇11.44mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,尿素氮6.28mmol/L,最可能的诊断是∙A.急性肾炎∙B.慢性肾炎∙C.肾炎性肾病∙D.单纯性肾病∙E.继发性肾病(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗,最可能的诊断是∙A.单纯性甲状腺肿∙B.Graves病∙C.糖尿病∙D.心动过速∙E.桥本病(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.8岁男孩,因尿少、浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。

体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为 170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确∙A.腰穿、脑脊液检查∙B.鲁米那肌注∙C.吸氧∙D.呋噻米静脉注射∙E.二氮嗪静脉注射(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:4.5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在。

∙A.第5肋间左锁骨中线外1cm∙B.第5肋间左锁骨中线上∙C.第5肋间左锁骨中线外2cm∙D.第5肋间左锁骨中线内1cm∙E.第5肋间左锁骨中线内2cm(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:5.缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变,正确的是∙A.血红蛋白量下降∙B.红细胞值降低∙C.血清铁蛋白正常∙D.血清铁正常∙E.红细胞游离原卟啉值升高(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:二、(总题数:7,分数:10.00)男孩,5岁,浮肿4d,气促1d伴尿少,尿色深。

查体:R32/min,心音增强,两肺底部无湿性啰音,肝肋下2cm,BP150/90mmHg,首先考虑诊断是(分数:2.50)(1).原发病最可能是(分数:0.50)A.肾病综合征,肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎,高血压√D.急性肾小球肾炎,严重循环充血E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭解析:(2).假设目前病情加重,突然出现惊厥,应考虑并发症最可能是(分数:0.50)A.心力衰竭B.严重低白蛋白血症C.肾静脉血栓形成D.低血容量E.高血压脑病√解析:(3).进一步确诊的首要检查是(分数:0.50)A.IVPB.血浆纤维蛋白原C.24h尿蛋白定量D.血管造影E.肾功能√解析:(4).为指导治疗,哪一项检查最重要(分数:0.50)A.24h尿蛋白定量B.肾功能√C.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间D.血常规E.全量血沉解析:(5).根据目前病情,首选的治疗是(分数:0.50)A.甲泼尼龙冲击B.人血白蛋白C.大剂量呋塞米√D.抗生素E.抗凝疗法解析:足月儿,第一胎,生后2d黄疸明显,肝脾略肿大,血总胆红素15mg/dl,血型:A,Rh,ccDee;直接抗人球蛋白试验弱阳性;母血型:O,Rh,CcDEe。

儿科主治医师相关专业知识-2-1-1

儿科主治医师相关专业知识-2-1-1

儿科主治医师相关专业知识-2-1-1(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数:30,分数:60.00)1.新生儿败血症最常见的感染途径是∙ A.脐部、皮肤感染∙ B.宫内感染∙ C.消化道感染∙ D.呼吸道感染∙ E.产道感染(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:2.足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为∙ A.1/3∙ B.2/3∙ C.1/4∙ D.3/4∙ E.1/2(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 在胎儿发育过程中,肺本身产生液体,充满囊泡及肺泡腔,并随孕周增加。

肺液的存于有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。

出生时1/3的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻中挤出,其余2/3经毛细血管和淋巴管吸收。

3.儿童肾脏的生理功能不包括∙ A.浓缩和稀释功能∙ B.肾小球滤过功能∙ C.肾小管的重吸收和排泄功能∙ D.产生抗利尿激素∙ E.酸碱平衡的调节功能(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 抗利尿激素是由脑垂体分泌,它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。

4.急性肾炎发生高血压的原因有∙ A.全身小动脉痉挛∙ B.肾素分泌增多∙ C.醛固酮分泌增多∙ D.血容量增加∙ E.以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 肾缺血导致肾素量增加,肾素是一种特殊的蛋白水解酶,具有很强烈的收缩血管作用,从而使血压升高。

由于变态反应所引起的反射性全身性小动脉痉挛,水钠潴留,血容量增加,从而使血压过高。

5.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是∙ A.躯干→臀部→四肢→腹部→面颊部∙ B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢∙ C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部∙ D.四肢→躯干→腹部→面颊∙ E.臀部→躯干→腹部→面颊(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。

儿科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题)

儿科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题)

[单选题]1.如果由于母亲孕期使用吗啡引起新生儿窒息,(江南博哥)复苏时可用A.纳洛酮B.洛贝林C.地塞米松D.氨茶碱E.消炎痛参考答案:A参考解析:纳洛酮阿片受体拮抗药,主要用于解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制和解救急性乙醇中毒。

掌握“新生儿窒息与复苏”知识点。

[单选题]4.下列情况中,不属于导致新生儿颅内出血预后较差的是A.大量脑室内出血且伴脑室扩大B.极低体重儿的颅内出血C.蛛网膜下腔少量出血D.早产儿颅内出血E.20分钟时,Apgar评分过低的新生儿颅内出血参考答案:C参考解析:新生儿颅内出血是新生儿时期最常见的神经系统疾病,机械性创伤与窒息,或反复的缺氧/脑血流异常是颅内出血的常见病因。

严重的颅内出血,来势凶猛,病情进展快,可在短时间内死亡;脑实质出血,出血后脑积水常易遗留有不同程度的后遗症,特别是早产儿,运动障碍、认知障碍及感知异常的发生率更高。

掌握“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点。

[单选题]5.以下治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是A.积极给予对症治疗B.早期应用糖皮质激素C.呼气末正压通气D.持续低浓度吸氧E.持续高浓度吸氧参考答案:C参考解析:一旦诊断为ARDS,应尽早进行机械通气主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。

掌握“新生儿呼吸系统疾病”知识点。

[单选题]6.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙肌内注射的主要目的是A.增强机体糖代谢功能,增进食欲B.促进体内蛋白质合成C.抗炎、抗病毒作用D.增强机体抵抗力E.帮助消化参考答案:B参考解析:营养不良患儿药物可给予B族维生素和胃蛋白酶、胰酶等以助消化。

蛋白质同化类固醇制剂苯丙酸诺龙等能促进蛋白质合成。

掌握“蛋白质热能营养不良”知识点。

[单选题]7.亚临床型维生素A缺乏诊断的方法之一是A.血浆维生素A浓度0.68mmol/LB.生长迟滞C.眼睛干燥D.皮肤角化E.牙釉质发育不良参考答案:A参考解析:根据维生素A摄入不足和(或)吸收障碍史,以及眼部和皮肤的表现便可诊断。

儿科主治医师《专业知识》预测试卷一(精选题)

儿科主治医师《专业知识》预测试卷一(精选题)

[单选题]1.不符合痉挛性脑瘫的是A.双下肢痉挛B(江南博哥).肌张力降低C.腱反射亢进D.踝阵挛阳性E.巴氏征阳性参考答案:B[单选题]2.患儿女,1岁1个月,近2个月来出现异常动作,表现为躺着或坐着时两腿用力伸直交叉夹紧,面色红,有时出汗,意识不丧失,眼神无异常,口唇无发绀,转移注意力或抱起后可缓解,此患儿最可能的诊断是A.屏气发作B.癫痫C.肠痉挛D.儿童擦腿综合征E.多发性抽动参考答案:D参考解析:儿童擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍,女孩幼儿多见,发作时,喜爱坐硬物,手按腿或下腹部,双下肢伸直交叉夹紧,手握拳或抓住东西使劲,发作时分散注意力可缓解。

[单选题]3.不属于乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗措施A.糖皮质激素B.α-干扰素C.细胞毒性药物D.胸腺肽αE.活血化瘀、益气补肾的中药参考答案:C参考解析:细胞毒性药物不属于乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗措施。

[单选题]5.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.主动脉狭窄参考答案:A[单选题]6.肾病患儿禁盐1个月,水肿不消,近3天加用利尿剂,1天来嗜睡,半日来惊厥2次,血压下降。

可能是A.低钙惊厥B.低血糖C.低钠血症D.病毒性脑炎E.中毒性脑病参考答案:C参考解析:由于长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素,可导致血钠降低。

当有上述诱因,患儿水肿加剧、尿少,突然出现厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降,甚至休克、惊厥时,应考虑低钠血症的可能。

[单选题]7.患儿,女,10岁,患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天,后出现全身皮肤黄染,颜面发绀、惊厥、低血压,考虑并发A.ODSB.肝功能衰竭C.中毒性脑病D.休克E.呼吸衰竭参考答案:A[单选题]8.急性肾炎的治疗方法是A.一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能B.凡有高血压者需立即给降压药C.均需用强利尿剂,预防少尿肾衰竭D.需用青霉素抗感染2周以上E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量参考答案:A参考解析:本病为自限性疾病,无特异治疗方法。

儿科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选题)

儿科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选题)

[单选题]1.急性粟粒性肺结核的化疗方案是A.强化(江南博哥)阶段INH+RFP+PZA4个月B.强化阶段INH+RFP+PZA+SM3个月C.强化阶段INH+RFP+PZA3个月D.强化阶段INH+RFP+SM3个月E.强化阶段INH+RFP+SM4个月参考答案:B[单选题]2.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。

查体:间有躁动不安,全身有散在性出血点。

血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型A.普通型B.轻型C.暴发型休克D.暴发型脑膜脑炎型E.暴发型混合型参考答案:D[单选题]3.在我国最常见的疟疾类型是A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟E.输血后疟参考答案:A[单选题]4.患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史。

体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8×109/L,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺结核参考答案:C[单选题]5.慢性腹泻是指A.病程在3个月以上B.病程在2周以上C.病程在2个月以上D.病程在4个月以上E.病程在4周以上参考答案:C参考解析:腹泻持续2周至2个月为迁延性腹泻,2个月以上为慢性腹泻。

[单选题]6.新生儿胸外心脏按压的频率为A.60次/分B.90次/分C.70次/分D.80次/分E.100次/分参考答案:E参考解析:新生儿胸外心脏按压的频率为100次/分。

[单选题]7.最少见的儿童院内感染性肺炎病原菌是A.B族链球菌B.克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:A参考解析:最少见的儿童院内感染性肺炎病原菌是B族链球菌。

[单选题]8.患儿,女,10岁。

3年来反复发热、咳嗽、咳痰,近2日出现痰中带血,且与体位变换有关,最可能的疾病是A.肺结核B.肺含铁血黄素沉着症C.肺脓肿D.吸虫病肺E.肺栓塞参考答案:C[单选题]9.叙述胆道闭锁错误的说法是A.多数是由于宫内病毒感染导致B.多在出生后1周始显黄疸并呈进行性加重C.粪色由浅黄转为白色D.肝功能以结合胆红素增高为主E.3个月后可逐渐发展至肝硬化参考答案:B参考解析:胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重。

儿科主治医师相关专业知识-1-1-1

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儿科主治医师相关专业知识-1-1-1(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

(总题数:50,分数:100.00)1.小儿体格发育最快的时期是∙ A.新生儿期∙ B.婴儿期∙ C.幼儿期∙ D.学龄前期∙ E.学龄期(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 婴儿期是自出生到满1周岁,为生长发育最快的时期。

2.新生儿血气分析正常值特点是∙ A.过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低∙ B.过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低∙ C.过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低∙ D.过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏低∙ E.过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 新生儿呼吸系统的生理特点:呼吸快,肺泡膨胀不全,同时肾发育尚不成熟。

造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。

3.小儿体格测量指标中,最能反映其营养状况的是∙ A.体重∙ B.身长∙ C.头围∙ D.皮下脂肪厚度∙ E.上臂围(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 上臂围值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育水平,反映了小儿的营养状况,而其他均不完全。

4.病毒性脑炎最常见的病原是∙ A.肠道病毒∙ B.腮腺炎病毒∙ C.EB病毒∙ D.CMV病毒∙ E.微小病毒(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:5.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是错误的∙ A.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小∙ B.脂肪颗粒小,且富有解脂酶∙ C.含较多的消化酶,有利于消化∙ D.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症∙ E.含铁与牛乳相同,但吸收率高(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 婴儿最适宜的食物就是母乳,尤其对6个月以下的小儿,应大力提倡母乳喂养,大力宣传母乳喂养的优越性。

儿科主治医师-1_真题-无答案

儿科主治医师-1_真题-无答案

儿科主治医师-1(总分100,考试时间90分钟)以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,上消化道出血大多为A. 柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B. 便带鲜血且多不与便混合C. 柏油样便,但不伴(或极少)呕血D. 暗红色E. 肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性2. 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为A. 柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B. 便带鲜血且多不与便混合C. 柏油样便,但不伴(或极少)呕血D. 暗红色E. 肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性3. 由毛细血管渗透性增高引起便血的是A. 消化道血管瘤B. 消化性溃疡C. 肠套叠D. 过敏性紫癜E. 食管静脉曲张4. 儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断是A. 肛窦炎B. 肛裂C. 息肉D. 内痔E. 直肠脱垂5. 功能性腹痛的腹部检查特点是A. 触及肿物B. 无固定压痛C. 有肌紧张D. 持续性疼痛E. 局部性压痛6. 器质性腹痛的腹部检查特点是A. 触及肿物B. 无固定压痛C. 间隙性疼痛D. 无固定的肠型E. 腹平软7. 单纯性阑尾炎的腹痛性质是A. 胀痛B. 隐痛或钝痛C. 跳痛D. 刀割痛E. 钻痛8. 消化道灶性病变是便血最常见原因,以下哪种疾病不属于感染性疾病A. 寄生虫病B. 肠伤寒C. 肠结核D. 阿米巴痢疾E. 消化道血管瘤9. 对于腹痛的治疗原则以下哪项是错误的A. 密切观察全身状态及腹痛的表现B. 一旦有外科情况,及时进行处理C. 必要时抗感染D. 使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛E. 疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶(度冷丁)镇痛10. 呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于A. 刺激性B. 炎症性C. 反射性D. 神经肌肉性E. 梗阻性11. 呕吐的病因很多,肠套叠属于A. 刺激性B. 炎症性C. 反射性D. 神经肌肉性E. 梗阻性12. 正常的肝脏触诊应是A. 质硬如额B. 质硬如鼻C. 质软如唇D. 表面光滑不平E. 肝有压痛13. 3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平A. 第三肋间B. 第四肋间C. 第五肋间D. 第六肋间E. 第七肋间14. 引起肝脾肿大的代谢性疾病是A. 肝结核B. 肝豆状核变性C. 溶血性贫血D. 白血病E. 弓形虫病15. 引起肝脾肿大的感染性疾病是A. 肝结核B. 肝豆状核变性C. 溶血性贫血D. 白血病E. 戈谢病16. 继发性腹膜炎的腹痛特点是A. 阵发性腹痛,逐渐加重B. 持续性钝痛伴阵发性绞痛C. 持续性全腹剧痛,原发部位显著D. 阵发性剧烈腹痛E. 阵发性腹痛,能自行缓解17. 男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的特征是A. 发病12~24h常有明显黄疸B. 粪便中可有排虫史C. 疼痛间歇性发作D. 严重时可出现急性胆管炎征象E. 恶心、呕吐18. 以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸A. 毒蕈中毒B. 肝豆状核变性C. EB病毒肝炎D. 巨细胞病毒肝炎E. 瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)19. 肠道外感染一般不伴有腹泻的是A. 上呼吸道感染B. 中耳炎C. 肺炎D. 麻疹E. 结核性脑膜炎20. 肝硬化时肝脾肿大的机制是A. 胎儿性造血B. 代谢物质的沉着C. 充血性增大D. 网状内皮细胞数量增多E. 异常细胞浸润21. 有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合A. 初期症状与干性胸膜炎相似B. 随积液增加,胸痛加剧C. 可出现呼吸困难D. 局部呼吸音减低E. 局部叩诊浊音22. 干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确A. 胸痛可牵涉到腹、肩、背部B. 深呼吸和咳嗽时胸痛加重C. 喜健侧卧位D. 常伴呼吸运动受限E. 可有胸膜摩擦音23. 胸穿抽出脓液有恶臭,首先考虑下列哪种菌感染A. 金黄色葡萄球菌感染B. 肺炎球菌感染C. 链球菌感染D. 厌氧菌感染E. 铜绿假单胞菌感染24. 以下符合渗出性胸腔积液特点的是A. 稀薄不凝固B. 细胞数>500/mm3C. LDH 200U/LD. 黏蛋白定性试验阴性E. 比重1.01625. 下列指标提示细菌感染,但除外A. 血白细胞总数和中性粒细胞增多B. 血CRP明显增高C. 胸片见融合病灶D. 腺病毒性肺炎发热持续10天以上E. 胸腔积液细菌培养阳性26. 下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用A. 阿司匹林B. 双嘧达莫(潘生丁)C. 低分子右旋糖酐D. 抗凝血酶ⅢE. 链激酶27. 以下哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体A. 酶联免疫吸附试验(ELJSA)B. 聚合酶链反应(PCR)C. DNA探针D. 酶联免疫电泳技术E. 线条DNA探针杂交试验28. 对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的A. 高血压包括原发性和继发性两种B. 儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C. 继发性高血压多能找到原发病因D. 儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E. 在儿科原发性高血压占40%左右29. 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A. 氨氯地平(络活喜)B. 肼苯哒嗪C. 利血平D. 硝普钠E. 安体舒通(螺内酯)30. 一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)A. 1~3个月B. 3~6个月C. 6~12个月D. 1~2年E. 2年以上31. 周围血管征不包括A. 脉压>40mmHg(5.3kPa)B. 水冲脉C. 毛细血管搏动征D. 下肢血压高于上肢E. 股动脉枪击音32. 多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标A. 血液的性质B. 血流的方向C. 血流的速度D. 瓣膜的压差E. 心内的分流量33. 下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点A. 任何年龄均可发生B. 多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C. 惊厥可局限性、次数多、时间长D. 易留有神经系统后遗症E. 脑脊液检查有时除压力增高外,余正常34. 以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病A. 原发性血小板减少性紫癜B. 1型糖尿病C. 亚急性硬化性全脑炎D. 淋巴细胞性甲状腺炎E. 以上都不是35. 诊断奇脉的标准为A. 吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多B. 吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多C. 呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多D. 呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多E. 呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多36. 单纯左心衰竭的典型体征是A. 颈静脉怒张B. 肝脏肿大C. 双下肢水肿D. 双肺底可闻及中小水泡音E. 移动性浊音阳性37. 弛张热常见的疾病是A. 伤寒B. 肺炎C. 支气管炎D. 败血症E. 布鲁菌病38. 出现呼吸音增强的疾病是A. 重症肌无力B. 贫血C. 胸膜炎D. 膈肌瘫痪E. 急性弥漫性腹膜炎39. 血管壁功能异常所致的出血性疾病是A. 特发性血小板减少性紫癜B. 血友病C. 过敏性紫癜D. 弥散性血管内凝血E. 血小板增多40. 关于脑干损伤以下错误的是A. 原发昏迷B. 双侧瞳孔大小多变C. 双侧病理征阳性D. 高热E. 尿崩。

儿科主治医师专业知识-1-1

儿科主治医师专业知识-1-1

儿科主治医师专业知识-1-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,分数:50.00)1.地方性克汀病的诊断条件不包括∙A.居住在甲状腺肿流行区∙B.母孕期缺碘∙C.智力发育落后∙D.黏液性水肿∙E.身材矮小(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:2.不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是∙A.脉搏缓慢、大汗∙B.恶心、呕吐∙C.深大呼吸∙D.呼出气有烂苹果味∙E.不同程度意识障碍(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:3.急性肾炎水肿的主要原因是∙A.血容量减少∙B.血浆蛋白降低∙C.抗利尿激素(ADH)分泌减少∙D.肾小球滤过率下降∙E.继发性醛固酮增加(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.CD+T细胞的功能为调节免疫反应,故称为∙A.细胞毒性T细胞∙B.淋巴细胞∙C.辅助性T细胞∙D.单核吞噬细胞∙E.中性粒细胞(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:5.脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是∙A.严重联合免疫缺陷病∙B.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型∙C.慢性肉芽肿病∙D.X-连锁无丙种球蛋白血症∙E.白细胞黏附分子缺陷I型(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为∙A.ASO升高∙B.血沉增快∙C.血清补体C3下降∙D.血浆蛋白明显下降∙E.大量蛋白尿(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变∙A.阵发性呼吸困难∙B.吸气困难为主(有三凹征)∙C.呼气困难为主,有哮鸣音∙D.呼吸节律不整∙E.仅有腹式呼吸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.下列检查,哪点不是过敏性紫癜的特点∙A.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常∙B.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型∙C.粪隐血试验可呈阳性反应∙D.毛细血管脆性试验阳性∙E.血清IgA及C3降低(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:9.3岁女孩,身高93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊敛食史。

儿科主治医师基础知识-1

儿科主治医师基础知识-1

儿科主治医师基础知识-1(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数:50,分数:100.00)1.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是∙ A.前3个月∙ B.4~5个月∙ C.5~6个月∙ D.6~7个月∙ E.7~8个月(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:2.新生儿的特点,下列哪项正确∙ A.呼吸:脉搏为1:3∙ B.头围:胸围为1:1∙ C.上部量:下部量为1.4:1∙ D.以上A、B、C三项均对∙ E.以上A、B、C三项均不对(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:3.儿童高血压的特点哪项不正确∙ A.以继发性高血压多见∙ B.儿童高血压指血压>130/90mmHg∙ C.低肾素性高血压的治疗首选利尿剂∙ D.急性肾炎高血压的治疗首选硝苯地平∙ E.硝普钠为高血压脑病的首选治疗药物(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 儿童高血压的诊断标准分年龄阶段,学龄前儿童血压>120/80mmHg;学龄儿童>130/90mmHg。

4.能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是∙ A.1~2个月∙ B.3~4个月∙ C.5个月∙ D.6个月∙ E.7个月(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:5.在新生儿期,下列哪种现象不正常∙ A.生后12小时排胎粪∙ B.生后24小时排尿∙ C.生后36小时心率200次/min∙ D.生后48小时呼吸频率44次/min∙ E.生后72小时发现乳腺轻度肿大(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 新生儿正常心率为120~140次/min,一般认为足月儿窦性心率上限为179~190次/min,早产儿上限为195次/min。

6.小儿发病率及死亡率最高的时期是∙ A.婴儿期∙ B.新生儿期∙ C.幼儿期∙ D.学龄前期∙ E.学龄期(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 新生儿期自出生后脐带结扎时起到满28天。

儿科主治医师基础知识-1-1

儿科主治医师基础知识-1-1

儿科主治医师基础知识-1-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,分数:50.00)1.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为∙A.脑膜炎症反应轻∙B.神经系统发育不完善∙C.机体反应差∙D.囟门未闭所引起的缓冲作用∙E.颈部肌肉不发达(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900g,人工配方奶喂养,吮奶好。

生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为201μmol/L,大便黄,尿黄。

观察黄疸至第2周末渐消退。

考虑为∙A.新生儿溶血病∙B.母乳性黄疸∙C.生理性黄疸∙D.新生儿肝炎综合征∙E.先天性胆道闭锁(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.男婴,5个月。

生后接种卡介苗后引起全身反应。

近2~3个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。

各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。

X线片示:胸腺影缺如。

∙A.细胞免疫缺陷病∙B.选择性免疫球蛋白缺乏症∙C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症∙D.选择性IgM缺乏症∙E.严重型联合免疫缺陷病(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.5d,女婴,足月顺产,生后无窒息,生后2~3 d出现轻度黄染,今日略加重。

一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为∙A.胆红素产生过多及肠肝循环增加∙B.胆红素产生过多∙C.肝酶系统发育不完善∙D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善∙E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.下列哪项不符合呆小病的临床表现∙A.智能障碍∙B.腹胀便秘∙C.皮肤细白∙D.黏液性水肿∙E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容(分数:1.00)A.B.C. √D.E.6.苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外∙A.生后4个月左右,才发现智力低下∙B.可有抽搐发作或脑性瘫痪∙C.头发黄褐色,尿呈“霉臭”气味∙D.特殊面容,四肢粗短∙E.皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为∙A.ASO升高∙B.血沉增快∙C.血清补体C3下降∙D.血浆蛋白明显下降∙E.大量蛋白尿(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15 h出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L。

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• 【A】急性肾小球肾炎合并肺炎 • 【B】慢性肾炎急性发作 • 【C】急性肾小球肾炎,循环充血 • 【D】肾炎性肾病,合并肺炎 • 【E】病毒性肾炎,合并肺炎
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路: 7.2 个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种 卡介苗后第 2 天局部红肿,第 4 天溃疡伴高热 40℃,10 天后出现气促。体检双肺细湿啰音,肝肋 下 4cm,脾肋下 2cm。外周血 WBC 2.5×109/L, L20%,CD3+细胞 30%,CD4+细胞 20%,CD8+细胞 10%。 诊断为
• 【A】吸入综合征 • 【B】湿肺 • 【C】新生儿肺透明膜病 • 【D】缺血缺氧性脑病
• 【E】低血糖
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路:[解析] 新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒 息等原因引起的脑部损伤疾病,多见于围产儿,尤其 是发生窒息的足月儿。主要原因是宫内窘迫和分娩过 程中或出生时的窒息,临床上以意识改变、肌张力变 化、呼吸暂停为特征。主要表现为意识淡漠、嗜睡、 惊厥、肌痉挛、肌张力减退、心动过缓、呼吸暂停。 严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫 痫、脑性瘫痪等后遗症。 4.足月产新生儿,日龄 8 天,母乳喂养,皮肤黄染, 血清胆红素 9mg/dl(153.9μmol/L)。其余体检及实 验室检查均正常。应采取何种处理
疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均 无异常,可暂不治疗。 5.4 岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘第 3、4 肋间 Ⅱ级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最 可能的诊断是
• 【A】室间隔缺损 • 【B】肺动脉狭窄 • 【C】动脉导管未闭 • 【D】法洛四联症 • 【E】生理性杂音
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
6.男孩,10 岁。因水肿、尿少、尿色加深 1 周,伴 烦躁、气促 1 天入院。体检:体温 36.6℃,血压 150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率 110 次 /min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下 2.5cm,血红蛋 白 108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞 20~ 30 个/HP,白细胞 0~2 个/HP。血尿素氮 5.8mmol/L,血胆固醇 5.2mmol/L。诊断应考虑
• 【A】病毒性脑炎 • 【B】流行性乙型脑炎 • 【C】流行性脑脊髓膜炎 • 【D】恶性疟疾 • 【E】中毒性细菌性痢疾
儿科主治医师专业知识-1 (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、A 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。(总题数:50, score:100 分) 1.新生女婴,胎龄 256 天,出生体重 1800g,其体重 低于第 10 百分位以下,诊断最恰当的是
• 【A】1/3 张液 • 【B】1:1 液 • 【C】2:1 等张含钠液 • 【D】4:3:2 溶液 • 【E】2:3:1 溶液
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路:[解析] 该患儿血钠低于正常,为低渗性 脱水,应给高张液体。4:3:2 液的组成为 4 份 0.9%氯 化钠、3 份 5%~10%葡萄糖液、2 份 1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠,为 2/3 张液,常用于重度低渗性脱 水。2:1 等张含钠液为 2 份 0.9%氯化钠与 1.4%碳酸 氢钠或 1.87%乳酸钠;该溶液有利于补充血容量,纠 正休克及代谢性酸中毒;常用于重度脱水有明显周围 循环障碍者。2:3:1 液为 2 份 0.9%氯化钠、3 份 5%~ 10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠,为 1/2 张液;常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分 为氯化钠 0.35g、碳酸氢钠 0.25g、枸橼酸钾 0.15g、水 100ml,为 2/3 张液。用于口服补液。 3.足月儿,有窒息史,生后 2 天嗜睡,面色微红,呼 吸 32 次/min,心率 95 次/min,前囟紧张,心音较低 钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
• 【A】低体重儿 • 【B】小于胎龄儿 • 【C】早产儿 • 【D】早产儿,小于胎龄儿 • 【E】足月儿,小于胎龄儿
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】
【E】 本题思路:[解析] 256 天不足 37 周,体重在第 10~ 90 百分位为适于胎龄儿。 2.小儿腹泻 3 天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含 量是 122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体 是
• 【A】光照疗法 • 【B】静点白蛋白 • 【C】肾上腺皮质激素 • 【D】苯巴பைடு நூலகம்妥钠 • 【E】暂不需治疗
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 新生儿在生后 2~3 天开始出现黄 疸,4~5 天达高峰,7~14 天自然消退,一般情况良 好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点 所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清 胆红素浓度一般最高不超过 205.2μmol/L(12mg/dl)。足月产的新生儿生理性黄
• 【A】慢性良性中性粒细胞减少症 • 【B】X 连锁无丙种球蛋白血症 • 【C】周期性中性粒细胞减少症 • 【D】慢性肉芽肿病 • 【E】X 连锁严重型联合免疫缺陷病
【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 患儿生后反复口腔鹅口疮,接种 卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减 少,CD3、CD4、CD8 细胞均减低,诊断为 X 连锁严重 型联合免疫缺陷病。 8.3 岁患儿,突然高热,发热 4 小时后反复抽搐,颈 项强直可疑。外周血 WBC 21×109/L。最可能的诊断 是
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