超声造影对前列腺癌的诊断价值探讨

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正常前列腺、前列腺癌的经直肠超声造影特点的研究

正常前列腺外腺组、常前列腺内腺组、正前列腺外腺癌灶组、列腺内腺癌灶组造影增强起始时间及显影终止时间。结果：常前正
前列腺内腺组与外腺组造影增强起始时间无明显差别（＞．５；列腺内腺癌灶组与前列腺外腺癌灶组造影增强起始时间也ＰＯ０）前无明显差别（＞．）但二者比正常前列腺内腺组与外腺组造影增强起始时间明显提前（＜．１。各组显影终止时间无明显差Ｐ００，５Ｐ０）０
１ｓｍｅｔａｏｔｄｗａＥａｔｏａｙＴｅｎｓＤＵ８ｈｓｒｎｉａｄｔｅｅｄｎｉｆｔｎｒｅａｏｔｓｅｈｎｅｎｔｍｎｄｐｅｓｓｏｅｅｍｐｎｅｈｏ．Ｔｅｔｔｇｔａｉｍｅｎｈｎｉｇｔｍｅｏｒｓｅｔｌｃｎｒｔｎａｃｄａａ
ＷＡＧＨｉＶＳｅ２ＡｕｎｌｉｄｎＸＵＷｅ — ｎＮｕｌｈｎ，ＹＮＧＧａｇ．ＬＵＳ— ｏｆｎｆ｜ｉ
ｃ．ｅａｔｅｔＬｍｓｎｇａｈ，ｉｔＡｆｉｅｏｐｔ．ＤｉｄｃｎｖｒｔＤｉｉｍｉｇ１６１，ＣｉａＤｐｒｎｉｍｈｏｎｒ）Ｆｒ）ｌａｄＨｓｉ１ａａＭｅｉａＵｉｓ）ａｃＬ￣ｎ１０１ｈ，ｐｓｉ￣ａｌｎｌｅｉｌｍｕ，ｎ２ｅｔ，Ｒｏ．Ｓｃｎｆｌｔｏｐｒ．ＤｉｎＭｅｉｎｅｓ３ａｉｉｎｎ１０ＺＣｉ）．ＣｎｒＪｏｍｅｏｄＡｆｉｅＨ．ｉｌａｉａｄｓａａａｄｃＵｉｒｉ＂ｌａＬａｉｇ１６２ｈｎ１ｌｌａｖｔ，ＤｎｏａＡｓａｔｂｔｃ：０ｂｅｔｅｏｏｓｒｈｈｒｔｉｉｎｉｅｅｃｆｔｅｉｎｒｚｎｎｕｅｏｅｏｒｓｔｇｎ，ｒｊｃｉ：Ｔｂｅｅｔｅｅａａｅｓｃａｄｄｒｎｅｏｈｎｅｏｅａｄｏｔｚｎｆｐｏｔｅｌｄｖｖｅｒｔｓｆｒａａ

经直肠超声造影在外周带前列腺癌诊断中的应用价值

（ｐｒｍｅｔｏｔａｏｎ，ｕｉｅｐｅＳＨｏｐｔｌＮａｊｇＭｅｉａｉｅｓｔＷｕｉ１０３，ｉａＤｅａｔｎｆＵｌｒｓｕｄＷｘｏｌ’ Ｐｓｉ，ｎｉｄｃｌＵｎｖｒｉｙ，ｘ４２Ｃｈｎ）ａｎ２
收稿日期：０卜Ｏ —８２１８０修回日期：０１１－１２１－１１作者简介：锋盛（９８）男（族）主治医师，尿超声及超声介周１７一，汉，泌
入． — ｉｚｏｆｎｓｅｇ９８１３ｃｒＥｍａｌｈｕｅｇｈｎ１７＠６．ｏ：ｎ
节６例；色血流异常丰富３彩８例。前列腺癌超声造影表现以快速高增强为主，５例前列腺癌表现为高增强，前列腺癌表现４８例
为等增强，表现为低增强，时１３例同６例增强病灶内存在无增强区。结论
ＡＢＴＲＡＣＴ：０ｂｅｔｅＴｖｓｉｔｅａｐｉｔｎｖｌｅｏｏｔｓ－ｎａｃｄｔｎｒｃａｎｇａｈｉｎｓｇｐ — Ｓｊｃｉｏｉｅｔａｅｔｐｌａｉａｆｎｒｔｈｎｅｒｓｅｔｌｏｏｒｐｙｉｄａｏｉｅｖｎｇｈｃｏｕｃａｅａｓｎｇｎ
悬浮液，肘部浅静脉弹丸式注入。穿刺活检针为美经
国Ａｎｉｔｃｇｏｅｈ产１８Ｇ×１ｍ。５ｃ
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超声造影增强程度对前列腺癌的诊断价值及其影响因素研究

ｐｒｏｓｔａｔｅｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｉｔｓｉｎｌｆｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏ２０１２，Ａｕｇｕｓｔｔｏ２０１０ｉｎｏｕｒ
ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒｈａｓａｈｉｇｈｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖｌｕａｅ，ｂｕｔｔｈｅｌｅｓｉｏｎｄｉａｍｅｔｅｒ，ｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ
显。因此正确的诊断对选择适合患者的治疗方法有着重要意义．研究表明不同前列腺疾病的微血管密度有所不同．因此超声造影技术观察前列腺癌造影增强模式以及影响因素对于本疾病的诊断有着重
要意义
２方法
经直肠观察前列腺大小及形态、腺体内是否有异常回声等。采用ＣＮＴＩ造影条件．机械指数０．０４８ —
前列腺癌是一种严重威胁男性健康的常见恶性肿瘤疾病．我国近年来该病发病率上升趋势明
５５ — ７８岁，平均年龄６２．５岁；８ — ９分高分组，３８例，年龄
５Ｏ岁一８０岁，平均年龄６４．８岁。
ＺＨＡＮＧＨｅｎｇ，ＳＵＮＪｉｎ－ｐｉｎｇ，ＷＡＮＧＹｏｎｇ

经直肠超声造影在前列腺靶向穿刺活检中的价值

腺癌的诊断价值。方法源自对６ｏ例临床诊断可疑前列腺癌患者行Ｔ－ＥＲＣＵＳ及前列腺穿刺活检
术。观察病灶造影灌注模式，异常增强结节进行靶向穿刺、记送检。同时将结果与４例非造对标９影组前期常规１１点穿刺比较，察其诊断效率。观结果６ｏ例患者中１Ｏ例弥漫型前列腺癌呈快
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｓｇｉｃｎｅｏｏｔａｔｅｈｎｅｌｒｓｕｄ（ＥＵＳＡｂｔａｔｊｃｉｖｎｅｔｇｔｈｉｎｆａｃｆｃｎｒｓ－ｎａｃｄｕｔａｏｎＣｉ）
ｉｈｒｎｒｃａｒｓａｅｔｒｅｅｉｐｙｎｔｅｔａｓｅｔｌｐｏｔｔａｇｔｄｂｏｓ．ＭｅｈｄＡｏａｆ６ａｉｎｓｗｉｌｉａｌｕｐｃｔｏｓｔｔｌＯｐｔｔｔｃｉｃｌｓｓｅ — ｏｅｈｎｙ
现代泌尿生殖肿瘤杂志２１０２年６月第４卷第３期
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经直肠超声造影在前列腺靶向穿刺活检中的价值
孙琰唐波冯蕾夏要友张庶陈坤刘卓刘建和杨德林李志鹏
ｔｄｐｏｔｔａｃｒｗｅｅｅａｉｅｔｅｒｓａｅｃｎｅｒｘｍｎｄｗｉｈＣＥＵＳａｄｐｒｏｍｅｒｎｒｃａｕｔａｏｎｕｄｄｂｏｓｆｎｅｆｒｄｔａｓｅｔｌｌｓｕｄｇｉｅｉｐｙｏｒ

前列腺癌靶向超声造影剂的研究进展

前列腺癌（PCa ）是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，在西方国家发病率极高，在美国和欧洲的癌症死因中位居第2［1］。

据美国癌症协会统计，2020年新诊断的PCa 患者超过190000人，因PCa 死亡的人数高达3万人以上［2］。

近年来PCa 的发病率在大多数亚洲国家呈上升趋势［3］。

随着我国居民生活习惯的改变，检查技术的提高以及人口进入老龄化，PCa 的发病率也逐年升高，故对于高危群体进行及时干预具有非常重要的意义。

超声分子成像技术使用特定抗体或配体标记成像化合物，生成能够结合特定组织或病变的靶向超声造影剂，静脉给药后，这些分子探针通过血液循环在靶组织中特异性聚集，经超声检查可在分子或细胞水平上对病变区域进行特异性成像。

本文就靶向超声造影技术在PCa 的诊断与治疗方面的研究进展进行综述。

1靶向超声造影剂在PCa 诊断方面的研究进展靶向超声造影剂是将靶向生物标记物添加到分子显像剂中的一种技术，配体被设计成黏附在外壳上的内皮生物标志物［4］。

靶向造影剂将通过配体-受体黏附到靶组织，在微血管中积累。

给药几分钟后进行影像学检查，大部分游离造影剂通过呼吸道排出，靶区的造影剂将会显影，信号强度与生物标志物的表达程度成正比［5］。

目前在超声造影剂中常用的PCa 靶向配体有以下几种。

1.1前列腺素1（STEAP-1）STEAP-1是一种细胞表面蛋白，具有组织特异性，在原发性PCa 细胞中高表达，与细胞之间的通讯有关［6］。

该抗原有339个氨基酸残基，并以蛇形方式折叠成2个Advances in targeted ultrasound contrast agents for prostate cancerWANG Huijie 1,2,HONG Hua 2,LIANG Danyan 21Inner Mongolia Clinical College,Inner Mongolia Medical University,Hohhot 010110,China;2Department of Ultrasound Medicine,People's Hospital of Inner Mongolia Autonomous Region,Hohhot 010017,China摘要：前列腺癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，在我国前列腺癌的发病率逐年升高。

超声造影鉴别诊断良性前列腺增生和前列腺癌的价值

超声造影鉴别诊断良性前列腺增生和前列腺癌的价值目的探讨经直肠超声造影鉴别良性前列腺增生和前列腺癌的价值。

方法对53例分别经病理诊断为良性前列腺增生及前列腺癌的患者进行经直肠超声造影。

结果前列腺癌造影增强表现为结节增强早于正常组织，以不均匀高增强为主。

时问-强度曲线（TIC）分析，前列腺癌组PI、TTP及ACT均短于良性前列腺增生组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组BI、AT差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论经直肠前列腺超声造影是通过造影剂观察良性病变与恶性病变血流灌注的情况，从而达到鉴别良性前列腺增生和前列腺癌的一种无创，高效，准确率高的方法。

标签：超声造影；前列腺癌；前列腺增生前列腺癌多发于老年男性，研究表明好发部位在前列腺周围区［2］，本研究也显示了这一特点。

目前，前列腺疾病的诊断仍依赖于血清学检测及活检病理诊断，而普通超声在鉴别良、恶性肿块上，由于声像特点不明显，存在一定的难度。

而经直肠超声造影检查前列腺局灶性病变，是利用以气体为主要成分的声学造影剂作为超声增强对比剂，经周围静脉注入后到达前列腺组织，由于气体与人体血液及其他软组织之间存在很大的声特性阻抗差异，因而使含有丰富血管的肿瘤病灶的回声明显增强，明确肿瘤血管的特征［3］，并能客观反映肿瘤组织的微血管灌注，更够提供比普通超声检查更丰富的肿瘤血供信息。

本研究显示良性前列腺增生的造影增强表现与周围组织无明显区别，内腺结节呈均匀增强，较难与周围组织分辨，而前列腺癌结节呈不均匀的高增强信号，特征明显。

TIC是超声定量评价的主要方式，通过软件分析客观表现造影增强时组织对造影表达的程度。

本研究显示前列腺癌组的PI、TTP与ACT均短于良性前列腺增生组，而BI、AT之间无显著差异。

主要是因为造影剂主要的作用是体现血供的分布，随局部微血管的数量及流量个变化，因而像前列腺癌这样的恶性肿瘤，滋养血管和新生血管十分丰富，部分甚至形成动脉瘘，血流速及流量都较正常血管增大。

前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值张修莉

前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值张修莉发布时间：2021-09-15T08:30:54.585Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：张修莉[导读] 前列腺癌属于恶性肿瘤之一，是发生于前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌有好几种类型，分为腺癌，导管腺癌，鳞状细胞癌，尿路上皮癌以及腺鳞癌等，大部分患者的前列腺癌是属于腺癌，超过95%以上。

黑龙江省大庆市油田总医院黑龙江大庆 163001摘要：目的本次研究主要是探讨前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值，并对结果进行分析。

方法本次研究选取2018年4月至2019年4月期间来本院进行前列腺疾病方面就诊的患者100例为研究对象，这些患者均是怀疑患有前列腺癌，均需要进行相关的检查比如影像学检查、CT检查，并在超声影像的指导下需要进行穿刺活检病理诊断，探讨超声影像学对前列腺癌的诊断价值并分析。

结果 100例患者中，将穿刺活检病理诊断确定为前列腺癌的患者有64例，患者经超声影像学检查诊断为前列腺癌的患者有53例，其诊断准确率为82.81%，患者经CT检查诊断为前列腺癌的患者有40例，其诊断准确率为62.50%，采用超声影像学进行检查取得的诊断准确率，误诊率以及漏诊率均明显优于CT检查，差异明显存在统计学意义（P<0.05）。

结论前列腺癌患者经超声影像学诊断能取得较好的诊断效果，能帮助患者尽早发现和诊断疾病，为疾病的治疗提供科学依据，临床应用中需要结合多种诊断方法对疾病诊断，提升检查诊断的准确性与全面性。

关键词：前列腺癌；超声影像学；CT；诊断前列腺癌属于恶性肿瘤之一，是发生于前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌有好几种类型，分为腺癌，导管腺癌，鳞状细胞癌，尿路上皮癌以及腺鳞癌等，大部分患者的前列腺癌是属于腺癌，超过95%以上。

前列腺癌是常见于临床中的恶性肿瘤，据相关统计，我国在2012年其前列腺癌的发病人数达到了10万及以上，在所有男性恶性肿瘤中排到前六名。

经直肠超声造影对前列腺癌的定量诊断价值

３２０５００，Ｃｈｎｉａ
Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｔｄｈａｕｆｃｎｒｓ —ｅｈｎｅｒｎｒｃａｌａｏｏｒｐｙＣＴｓｒｃｊｃｉｏｓｕｙｔｅｖｌｅｏｏｔｔｎａｃｄｔｓｅｔｌｔｓｎｇａｈ（ＥＲＵＳｎｔｅｑａｔａｉｅｄａｎｓｓｖａａｕｒ）ｉｈｕｎｉｔｉｇｏｉｔｖｏｅｍａｉｎｎｏｕｅｎｔｅｐｏｔｔｕｅｌｎｎｈｐｒｌｓａｏｒｓａｅＢＨ）ａｉｎｓＭｅｈｄＴｎｙ—ｏｅｐｏｔｔｆｃｒｉｏｆｔｌａｔｎｄｌｓｉｈｒｓａｉｏｔｒｇａｄｉｙｅｐａｉｆｏｔｔ（Ｐｐｔｔ．ｔｏｓｗｅｔｈｇｃｐｅｎｒｓａａｃｎ－ｏ
均＞．５；列腺内腺增生组织组的ＰＡＣ分别为３．３９１５和５２７±１５７明显大于前列腺外腺癌结节周边外腺００）前Ｋ、Ｕ（３４３± ．９．５．９）
组织组（别为２．５分１８７±９７６和２６１±１０３（．５．７．８）Ｐ均＜．５。结论ＣＴＵ００）ＥＲＳ对前列腺外腺癌结节有定量诊断价值，前列为腺癌的定性诊断提供更多可靠信息。关键词经直肠前列腺超声造影前列腺外腺癌结节前列腺增生前列腺癌时间一度曲线强
ｍａｐａｉｎｓｗｅｅｃｎｒｅｙｐａｈｌｇｃｌｅａｎｔｏｔｅｔｒｏｆｍｄｂｔｏｏｉａｘｍｉａｉｎ．Ｔｎｙ— ｏｅｍａｉｎｎｔｎｏｌｓｉｈｒｓａｉｕｅｌｎｄｗｅｅｅａｎｅｔｉｗｅｔｎｌｇａｄｕｅｎｔｅｐｏｔｔｃｏｔｒｇａｒｘｍｉｄｗｉｈ

探讨CEUS联合应用MRS在前列腺癌诊断中的应用价值

ＴＲＵＳ和ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ对前列腺良恶性肿瘤诊
１．特异性
图４ＴＲＵＳ、ＣＥＵＳ、ＭＲＳ及ＴＲＵＳ和ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ诊断
法鉴别，ＣＥＵＳ未见增强．考虑为良性病灶，后经病理证实：２例外腺等回声结节与周围腺体无明确分
一
４参考文献
［１］ＷａｎｇＸＹ，ＺｈｏｕＬＰ，ＤｉｎｇＪＰ，ｅｔａ１．Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｃｒｉｔｅｒｉａ
ｏｆＭＲｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｏｓｔａｔｅ
一
病［８－９：的重要辅助检查手段。在肿瘤筛查、定位及定性诊断、治疗后效果判定及治疗后随诊等方面发挥着越来越大的作用．ＴＲＵＳ、ＣＥＵＳ及ＭＲＳ在诊断前列腺癌上具有较高的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率。对前列腺癌的诊断以ＴＲＵＳ和ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ检查较为理想，有助于前列腺癌的检出及精确定位。超声造影结合其他影像学检查的横向研究值得进步探讨。
一一一一一一
前列腺良恶性肿瘤的曲线下面积比较
断价值更优越。ＴＲＵＳ、ＣＥＵＳ及ＭＲＳ已成为诊断前列，考虑为恶性结节，病理结果证实为前列腺腺癌，与查月琴等研究结果一致。本研究中有１例前列腺癌位于前列腺外腺中间近场区域．由于造影剂气泡过多破裂造成造影效果较差而漏诊：１例前列腺癌位于前列腺顶部，因前列腺体积太大而导致造影效果差而漏诊：１例位于外腺造影表现为等增强而误诊为增生：１例位于外腺造影表现为无增强而误诊为增生。ＣＥＵＳ相对于ＴＲＵＳ、ＣＤＦＩ和ＭＲＳ而言能提供更丰富的血供信息Ｅ５３．其定量参数有助于前列腺良恶性结节的鉴别诊断 …。同时，经直肠ＣＥＵＳ引导进行病灶的穿刺活检，使得活检靶向性更强，可优化穿刺活检策略，减少穿刺并发症。ＣＥＵＳ也有一些不足之处，只能就前列腺的某个切面进行时间上的动态观察，在同时间上不能对前列腺其他切面进行动态观察。目前临床使用ＭＲＳ主要检测前列腺内胆碱（Ｃｈｏ）、肌酸（Ｃｒｅ）、柠檬酸盐（Ｃｉｔ）的生化浓度。已有多家研究者证实．ＭＲＳ可进行前列腺癌的量化诊断，但尚无公认的量化诊断标准建立。ＭＲＳ检查的准确性受技术设备软硬件差异、患者配合程度及检查者水平高低的影响较大。本研究中误诊癌结节及增生结节可能原因为病灶的谱线移位及扫描时场强均匀度影响以及其他杂峰掩盖所致，同时部分病灶信号强度改变不明显．没有引起足够怀疑。本研究结果还显示ＴＲＵＳ分别与ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ、ＭＲＳ及ＣＥＵＳ的诊断符合率之间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＭＲＳ与ＣＥＵＳ的诊断符合率之间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ分别与ＭＲＳ及ＣＥＵＳ的诊断符合率之间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。应用ＴＲＵＳ和ＣＥＵＳ联合ＭＲＳ使得诊断前列腺癌的敏感性、准确性、阴性预测值

不同前列腺特异性抗原水平患者超声造影检出前列腺癌的价值及影响因素分析

pacitylJl.Saudi MeX J,246) ,22( 11) ：917-991.[10] Kopa Z,Wexze) J , Papp GK , et ai. Role of emnulocyte elastase andinterleuUia-9 ic the diaauosis of male eexitai hact inflammatiou [ J]. Audrolocic,2460,37(5) DIE!.[11] 魏小斌,白志明,李春芸,等•不育症患者精浆弹性蛋白酶检测的临床意义[J]-中国实验诊断学,2009,13(11)： 1563E566.[12] Egeen-Kruse W , Zinimermanu K , Geissler W , et ai. Clinicai relevanceof polymorphonuclear ( PMN-) elastase determinatiou ic semex and serum durine infenility investigahou [ J]. IuS O AnCrol :2009 ,32(4): 317-329.[13] HeaUel R , Maass G , Jung A , et ai. Aee-relateX chanaes ic seminaipolymorphonuclear elastase ic men with asymptomatic inflammatiou ofthe eexitai (^!:]]]. Asian J of AnUroi , 2007,9(3) ： 929-330.[14] Koleths PN , Sanaueph ES,D'Amice AM , et ai. Outcomes for vasectc-my reversai performeX after oUsWuchve intervais of aO least 10 years [J ]. Uroloey ,ZCH ,60 (5 ) ：75E 7.[15] 吴欢,张静静,贺小进,等•取卵日男方取精困难的应对策略及助孕结局分析[]•生殖与避孕’ZOlOQOdO ) ：115-313.[6] 贺小进,曹云霞,魏兆莲，等•经直肠输精管壶腹部、精囊腺、前列腺按摩取精术用于ICF-ET 取卵日取精失败附4例报告[J ],中华男科学杂志,2005 ,4(9)：540-347.[7] 梅骅,陈凌武，高新•泌尿外科手术学[M].3版•北京:人民卫生出版社,2005.[5]李铮，李湘平,陈慧兴•射精管梗阻的临床诊疗现状与进展[J ].中华男科学杂志pOl-^Oe) ：453E57.[19] Lee JY,Diaz RR,Choi YD,et ai. HybriC metOob of transprethrai re-sectiou of ejachlaWru ducts using holmium : ytthumaluminium garnet laser ou complete ejachlatom duct obstructiou [ J ]. Yonsei MeX J,ZU,54(4) 4062E065.[20]C. WHO mauuai for the stanUarUizeX iuvesygatWb,5iaa )uosis anU manaeemext of he inferPie male [ J ]. Uroloey, 240) , 07⑴：203.[21 ] Schwarzer JU ,Fiedler K , v Henwic ), — aL Sperm retrieval proceXuresanU intracytoblasmatio spermatozoa injection wih epidiCymal and tes-sperms [ J]. Urol Iut,2003 ,70(2) ：119E23.(收稿日期：9416-16-97)DOI ： 10.0966/ji issn. 16721993.2020.12.200-男科与性医学-不同前列腺特异性抗原水平患者超声造影检出前列腺癌的价值及影响因素分析潘涛1杨静2李高同山【基金项目】徐州市科技局重点研发计划(社会发展)<07077)8【通讯作者】李高同，E-maii ： 14627159@ qq. com1徐州市中医院彩超室，江苏徐州221900 2徐州市中医院肿瘤内科，江苏徐州221000【摘要】目的探讨不同前列腺特异性抗原(PSA )水平对超声造影检出前列腺癌的价值以及影响因素。

超声造影定量分析评价前列腺良恶性组织血流灌注特征的初步研究

ＤｅａｔｎｆＵｌｒｓｕｄ，ＲｅｊＨｏｐｔｌＳｈｏｆＭｅｉｉｅＳａｇａＪａｎｉｅｓｔ，Ｓａｇａ２００Ｃｈｎｐｒｍｅｔｏｔａｏｎｎｉｓｉ，ｃｏｌｏｄｃｎ，ｈｎｈｉｉｏＴｏｇＵｎｖｒｉｙａｈｎｈｉ００１ｉａ
ＴｉｓｅｆＰｒｓａｅｗｉｈＣｏｔａｔｅｈａｅｌｒｓｎｇａｈｙ：ｓｕｓｏｏｔｔｔｎｒｓ－ｎｎｃｄＵｔａＯＯｒｐＡｏｐｃｉｅＳｕｙＰｒｓｅｔｖｔｄ
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Ａｂｓｒｃ：ｊｃｉｅＴｏａａｙｅａｄｅａｕｎｅｉｎｔｓｅｆｐｏ — ｔａｔＯｂｅｔｖｎｌｚｎｖｌａｅｐｒｕｉｈｒｃｅｉｔｃｆｍａｉａｔａｄｂｎｇｉｕｓｏｒｓｏｇｓ
（Ｉ、峰值强度（Ｉ、增强强度（Ｓ）Ｂ）Ｐ）ＡＩ、到达时间（Ｔ）Ａ、达峰时间（Ｔ）曲线上升时间（Ｃ、上升斜率（３、下降斜ＴＰ、ＡＴ）ａ）
率（２、曲线下面积（ＵＣ，对比分析前列腺良恶性组织的造影参数。ａ）Ａ）结果５例患者造影切面穿刺病理诊断为前列腺癌２例。５２２２例患者前列腺癌区的Ｂ、ＡＩ良性组织区相比，差异有统ＩＳ与

剪切波弹性成像联合超声造影实时引导下的前列腺靶向穿刺

剪切波弹性成像联合超声造影实时引导下的前列腺靶向穿刺前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断与治疗对患者的生存率和生活质量至关重要。

前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的“金标准”，然而传统穿刺活检在前列腺癌的检测和定位上存在一定的局限性，因此需要更加精准的活检方法。

剪切波弹性成像联合超声造影实时引导下的前列腺靶向穿刺技术应运而生，该技术通过结合剪切波弹性成像和超声造影，能够提高前列腺癌的检出率和定位精准度，为患者提供更好的临床诊疗指导。

本文将对该技术的原理、临床应用及前景进行深入探讨。

剪切波弹性成像是一种能够评估组织硬度和弹性的超声成像技术，它通过应用外部压力产生的组织变形来计算组织的弹性模量，从而反映组织的硬度。

前列腺在癌变过程中会发生硬化，因此通过剪切波弹性成像可以有效地识别前列腺癌灶，提高前列腺癌的检出率。

超声造影是利用超声对注入体内的超声造影剂进行成像的一种检查方法。

在超声造影图像中，前列腺癌组织与正常组织对超声造影剂的灌注情况有所不同，在前列腺癌处注入的超声造影剂会呈现出不规则的、破碎的、高度异常灌注的特征，而正常组织则呈现出规则的、均匀的、较少灌注的特征。

通过观察超声造影图像可以有效识别前列腺癌灶，提高前列腺癌的定位精准度。

剪切波弹性成像联合超声造影实时引导下的前列腺靶向穿刺技术就是将剪切波弹性成像和超声造影结合在一起，通过实时引导下进行前列腺穿刺活检。

利用剪切波弹性成像评估前列腺组织的硬度和弹性，识别潜在的癌变组织，然后再利用超声造影评估组织的灌注情况，进一步确认癌变组织的位置和范围。

在超声造影引导下进行穿刺活检，确保穿刺的准确性和有效性。

该技术能够克服传统穿刺活检的局限性，提高前列腺癌的检出率和定位精准度。

剪切波弹性成像联合超声造影实时引导下的前列腺靶向穿刺技术已经在临床上得到了广泛的应用。

在国内外的许多医疗机构中，该技术已成为前列腺癌诊断的首选方法之一，并取得了非常好的效果。

通过该技术，医生们可以更加准确地确定前列腺癌的位置和范围，避免了传统穿刺活检中未能取样到癌变组织的情况。

前列腺内外腺分界超声纹理分析在前列腺癌诊断中的应用

前列腺内外腺分界超声纹理分析在前列腺癌诊断中的应用唐小珍，农万贤，廖新红，高泳*广西医科大学第一附属医院超声科，广西南宁530021；*通信作者高泳【基金项目】广西重点研发计划（桂科AB18221085）；国家自然科学基金-青年科学基金项目（82001827）【摘要】目的探讨前列腺内外腺分界超声造影图像的纹理分析对前列腺癌（PCa）的诊断价值。

资料与方法回顾性分析2021年1—12月广西医科大学第一附属医院临床疑诊PCa 91例，以尿道为界，将前列腺左右两侧叶作为独立个体，即总样本数182个，按照7∶3分为训练集和测试集，基于超声造影图像对双侧内外腺分界勾画感兴趣区并提取纹理特征，对训练集采用套索回归及交叉验证进行特征筛选和建模，采用受试者工作特征曲线评估模型的诊断效能。

结果共提取279个纹理特征，筛选出11个价值较高者，构建的超声组学评分模型在训练集和测试集中的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.884、0.838、0.800，0.812、0.818，0.789。

结论基于前列腺内外腺分界超声造影图像构建的超声组学评分模型对PCa具有较高的诊断效能。

【关键词】前列腺肿瘤；纹理分析；超声检查【中图分类号】R737.25；R445.1 【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.06.018Application of Ultrasonic Texture Analysis at the Boundary Between the Internal and External Glands of the Prostate in the Diagnosis of Prostate CancerTANG Xiaozhen, NONG Wanxian, LIAO Xinhong, GAO Yong*Department of Ultrasound, the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021, China; *Address【Abstract】Purpose To explore the value of texture analysis based on contrast-enhanced ultrasound images of the boundary between the internal and external glands in the differential diagnosis of prostate cancer (PCa). Materials and Methods A total of 91 patients with clinically suspected PCa in the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University from January to December 2021 were retrospectively analyzed. Taking the urethra as the boundary, the prostate was divided into left and right lobes as independent lesions, and the total sample size was 182 cases. The total cases were divided into a training set and a test set with a ratio of 7∶3. According to the contrast-enhanced ultrasound, the regions of interest were manually delineated on the boundary between the internal and external glands of the prostate, then texture features were extracted. In the training set, the LASSO regression and cross-validation were used to dimensional reduction and modeling. ROC curve was used to evaluate the diagnostic efficiency of the model. Results A total of 279 texture features were extracted, and 11 features with high value were finally screened out. The area under the curve, sensitivity and specificity of the ultrasound radiomics score model in training set and test set were 0.884, 0.838, 0.800 and 0.812, 0.818, 0.789, respectively. Conclusion The ultrasound radiomics score model, based on the texture features extracted from the boundary images of the internal and external glands of prostate, has a high diagnostic performance for PCa.【Key words】Prostate carcinoma; Texture analysis;UltrasonographyChinese Journal of Medical Imaging, 2023, 31 (6): 648-652前列腺癌（prostate cancer，PCa）的发病率居我国男性癌症第6位[1]，大部分PCa患者发现时已为中晚期，早期发现和诊断可降低转移性PCa的发生率[2]。

前列腺癌超声造影的研究进展及临床应用

能成为一种基因治疗的有效方法。］
３超声造影在诊断Ｐａ中的应用Ｃ
３１超声造影在提高Ｐａ检出率中的应用．Ｃ
Ｐａ的发生、Ｃ发展与微血管的形成有密切的关系。而经直肠前列腺超声造影（Ｅ）ＣＵＳ能客观地反映Ｐａ的微血管灌注＿Ｐａ织内有大量随机分Ｃ１Ｃ组，布并且较为稠密的微血管生成，正常前列腺有更较
李慎义，陈莉
（昌大学第一附属医院超声科，昌３００）南南３０６
关键词：前列腺癌；超声造影；血管密度；微鉴别诊断；疗效
中图分类号：４５１Ｒ３．５Ｒ４．；７７２
文献标志码：Ａ
文章编号：００２９（０１０－００－０１０－２４２１）８１１３
原理。
Ｍ．Ｈ．Ｗｉｋ等［］道，直肠前列腺超声造影检ｎ１报经
查能提高检查的敏感性，不能提高特异性。另外，而经直肠前列腺超声造影活检能增加穿刺活检的检出率。Ｆ．Ａｉｎｒ胡对４ｇｅ等４例前列腺疾病患者行灰
Ｐａ的早期诊断成为临床上关注的焦点。目前，Ｃ前列腺穿刺活检仍是诊断Ｐａ的金标准，穿刺活Ｃ］但检标本有限，临床上Ｐａ的诊断带来很大的困给Ｃ难。为了提高Ｐａ的诊断准确率，以通过影像学Ｃ可辅助检查手段，寻求较客观的指标帮助诊断和鉴别诊断。而超声造影技术是近几年发展起来的、客能

经直肠超声诊断前列腺癌的效果评价

杂志，２００１，１１（２）：１５３．
增生基础上［４］，经直肠ＣＤＦＩ可帮助可疑肿瘤病灶的
显示。前列腺癌超声血流信号较前列腺增生明显增多，动脉收缩期峰值、阻力指数均明显增高，甚至还可
前被认为是前列腺超声检查的最有效方法。ＴＲＵＳ
在技术上经历了许多改进，特别是经直肠高频探头、
列腺增生光子治疗效果评价提供客观的形态学和血流动力学依据［６］。同时经直肠三维超声检查前列腺图像清晰，立体感强，能从三维的角度对整个前列腺进行全方面的立体观察。ＴＲＵＳ引导前列腺穿刺活检是前列腺癌术前取得病理诊断的主要手段，ＴＲＵＳ引导亦可参与治疗某些前列腺疾病。
漏诊率高，说明ＴＡＵＳ对ＰＣＡ的诊断作用甚微。
ＴＲＵＳ检查于１９７４年由日本学者首先创用，目
被临床广泛应用于前列腺癌诊断，是一种具有很好前景的前列腺癌诊断方法之一［ｓ］。ＴＲＵＳ可为良性前
质增加了诊断信息。前列腺癌在许多西方国家是男性最常见的恶性肿瘤。近年来，我国前列腺癌的发病率明显上升。ＴＲＵＳ是前列腺癌影像学检查最重要的方法，诊断准确率达６Ｏ％～８Ｏ［３］，其显示前列腺癌声像图的特征性、敏感性较腹部超声更 Fra bibliotek 优越性，

超声造影峰值强度对前列腺周缘区良恶性结节的诊断价值

超声造影峰值强度对前列腺周缘区良恶性结节的诊断价值黄辉;殷立平;周正国;朱正球【摘要】目的探讨经直肠超声造影(CETRUS)参数峰值强度对前列腺周缘区良恶性结节的诊断价值.方法对48例经直肠超声检查发现的前列腺单侧周缘区结节患者进行超声造影检查,利用QLab软件测量每个结节的峰值强度(PIt)及对侧周缘区组织峰值强度(PIn),所有结节良恶性均通过经直肠超声引导下穿刺活检病理证实.结果经直肠超声发现周缘区结节49个,经直肠超声引导下穿刺活检证实恶性结节20个,良性结节29个;PIt鉴别良恶性结节敏感性55.0％,特异性69.0％,联合PIn后鉴别良恶性结节敏感性和特异性均显著提高,分别为81.3％、78.8％.结论 CETRUS 参数PIt联合PIn对于鉴别良恶性结节较单一参数的特异性、敏感性显著提高,为临床诊断前列腺癌提供了更为理想的检测指标.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2015(017)012【总页数】3页(P798-800)【关键词】超声检查;造影剂;峰值强度;前列腺癌【作者】黄辉;殷立平;周正国;朱正球【作者单位】210029 南京市,江苏省中医院超声医学科;210029 南京市,江苏省中医院超声医学科;210029 南京市,江苏省中医院超声医学科;210029 南京市,江苏省中医院超声医学科【正文语种】中文【中图分类】R737.25;R445.1前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，在男性恶性肿瘤中致死率排第二［1］。

经直肠超声作为诊断前列腺癌的常规手段，其诊断敏感性较低（17%～57%），而特异性也有限（仅为40%～63%）［2］。

近年来，经直肠超声造影（contrast-enhancedtransrectal ultrasound，CETRUS）成为研究热点，多项研究［3-5］指出其可提高病灶的检出率、诊断敏感性和特异性，但报道的数据偏差较大。

本研究对48例患者前列腺周缘区结节超声造影峰值强度（PIt）进行定量分析，并加入其无结节的对侧周缘区组织峰值强度（PIn），旨在探讨PIt联合PIn后对于鉴别良恶性结节的特异性和敏感性是否提升，进而评估其诊断价值。

经直肠超声造影在外周带前列腺癌中的诊断价值

经直肠超声造影在外周带前列腺癌中的诊断价值
吴林德
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2016(0)16
【摘要】目的探讨经直肠超声造影在外周带前列腺癌诊断中的效果.方法选择2014年1月至2015年1月该院收治的疑似外周带前列腺癌患者46例,观察超声平扫、造影增强后良恶性结节信号差异,并与对侧正常外周带和内腺恶性结节进行比较.结果患者平扫均以低回声为主,其他方面恶性结节超声表现以不均匀回声、边界不清晰、有钙化、Ⅱ～Ⅲ级血流信号、造影扫描高增强为主,良性结节超声表现以均匀回声、边界清晰、无钙化、Ⅰ级血流信号、造影扫描等增强为主.外周带恶性结节始强时间及达峰时间,显著早于外周带良性结节、对侧正常外周带和内腺恶性结节,峰值强度显著大于外周带良性结节和对侧正常外周带,但与内腺恶性结节差异无统计学意义.结论经直肠超声造影在外周带前列腺癌中具有较高的应用价值,但仍需结合病理检查等方法确诊.
【总页数】2页(P65-66)
【作者】吴林德
【作者单位】313200 浙江德清县人民医院超声科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经直肠超声造影对前列腺癌患者的诊断价值 [J], 蒋骁;吴鹏西;周锋盛
2.经直肠超声造影下穿刺活检在前列腺特异抗原灰区前列腺癌中的诊断价值 [J], 何毅;姜睿;李映川;袁方;张利民
3.经直肠超声造影在外周带前列腺癌诊断中的应用价值 [J], 周锋盛;邵剑锋;陈俊;蒋骁;周昊;王志荣;吴鹏西
4.经直肠超声造影引导下前列腺穿刺对前列腺癌诊断价值的Meta分析 [J], 孙茜;孙嵩
5.经直肠超声造影成像联合磁共振对前列腺癌的早期诊断价值 [J], 赵云歆;孙剑;王晓莲;蔡秋琼;康慧莉;李文敏;黄海栋;江怡
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血清 PSA 指标与经直肠超声造影对前列腺癌的诊断

血清 PSA 指标与经直肠超声造影对前列腺癌的诊断朱林;黄君;詹洁群;贾天利;刘灿【期刊名称】《暨南大学学报（自然科学与医学版）》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）指标，游离前列腺特异性抗原（f-PSA）、总前列腺特异性抗原（T-PSA），前列腺特异性抗原密度（PSAD）与经直肠前列腺超声造影对前列腺癌（Prostate Cancer，PCa）的诊断价值。

方法：获取59例血清 PSA 升高的患者的 fPSA 及 T-PSA、前列腺体积的三个径（L、W、H），所有病例均经直肠超声造影检查，并在超声引导下进行前列腺穿刺。

结果：前列腺癌组患者的发病年龄要比良性前列腺增生（Benign prostate hyperplasia，BPH）组大，PSAD 比 BPH 组高。

前列腺癌组的 f／T-PSA 比良性前列腺增生组低。

前列腺癌组患者的显影时间、达峰时间、加速时间较良性前列腺增生组患者短，绝对增强强度较良性前列腺增生组高。

前列腺癌组患者的强度减半时间比良性前列腺增生组患者短。

结论：前列腺癌组的前列腺造影结果表现为“快进快出”。

血清 f／T-PSA、PSAD 及经直肠超声造影技术对前列腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定的临床价值。

%Aim:To study the value of serum PSA indicator (f/T-PSA,PSAD)and CETRUS (con-trast-enhanced transrectal ultrasound)in diagnosis of prostate cancer.Methods:Fifty-nine patients were elevated with serum PSA had fPSA (free prostate specific antigen)and T-PSA (total prostate specific an-tigen),three size (Long,Wide,Height),the59 patients carry through CETRUS (contrast-enhanced transrectal ultrasound)and biopsy.Results:Prostate cancer patients’age of onset areolder than benign prostate hyperplasia group,PSAD in prostate cancer group are higher than that of benign prostate hyper-plasia group,f/T-PSA in prostate cancer group are lower than that of benign prostate hyperplasia group. AT (arrival time),TTP (time to peak),ACT (acceleration time)in prostate cancer group are shorter than those of benign prostate hyperplasia group,absolute enhance intense (△PI =PI-BI)in prostate cancer group are higher than that of benign prostate hyperplasia group.Time of half strength in time in-tensity curve (TIC)of prostate cancer group are shorter than that of benign prostate hyperplasia group. CETRUS results of prostate cancer patients show the “Rapidly In And Out”.Conclusion:PSA indica-tor (f/T-PSA,PSAD)and CETRUS (contrast-enhanced transrectal ultrasound)for identification of be-nign and malignant prostate lesions have a high diagnostic value.【总页数】5页(P515-519)【作者】朱林;黄君;詹洁群;贾天利;刘灿【作者单位】暨南大学附属第一医院超声科，广东广州 510630;暨南大学附属第一医院超声科，广东广州 510630;暨南大学附属第一医院超声科，广东广州510630;暨南大学附属第一医院超声科，广东广州 510630;暨南大学附属第一医院超声科，广东广州 510630【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.经直肠前列腺超声造影与血清PSA检测在前列腺癌诊断中的价值 [J], 李建春;范小明;王静;王力;毛祖杰;李锋之;叶瑞忠2.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检联合血清PSA指标对前列腺癌的诊断价值研究 [J], 雷星辉;车兴奎;刘咏松;何涛;马强;张婕3.经直肠前列腺超声造影联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究 [J], 杨爽;刘宏武4.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检联合血清PSA指标对前列腺癌的诊断价值研究 [J], 朱国健5.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检联合血清PSA指标对前列腺癌的诊断价值研究 [J], 朱国健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声在前列腺癌诊断中的应用进展

超声在前列腺癌诊断中的应用进展前列腺癌是临床最为常见的中老年男性泌尿系统恶性肿瘤，不仅发病率高，而且患者临床症状表现各异，尤其是早期并无明显症状或症状因为特异性不足而容易出现误诊或漏诊[1]，造成延误治疗。

经直肠超声检查作为临床早期诊断前列腺癌的主要影像学方式之一，不仅操作简单，而且凭借分辨率高、图像清晰程度好以及安全性高等诸多优势而备受患者的青睐[2]。

随着超声诊断技术的不断发展和进步，能够评价前列腺组织内部血流动力学的超声造影技术得到了广泛的应用，相关研究指出随着前列腺癌分期的升高，肿瘤体内血管数量越多，因此造影特征越明显、诊断效能越高[3]。

此外，在临床进行前列腺穿刺活检时应用超声造影检查并对异常高增强区域进行取样，能够获得最能代表癌灶病理分级分组的活检组织，提高了病理取样的准确性[4]。

为进一步评价高血压脑出血手术时机及临床治疗进展，以及为临床相关研究提供参考依据，本文特进行此次综述。

现报告如下。

1 彩色多普勒超声在前列腺癌诊断中的应用早期超声多为二维超声，但图像分辨率低，对软组织之间的鉴别诊断效能较低，因此在临床应用具有较高的局限性，随着超声技术的发展，可以进行血流检测并以不同颜色进行显示的彩色多普勒超声获得了应用，在临床血供丰富的恶性肿瘤诊断中获得了广泛的应用。

倪庆丰等[5]在研究中对良性前列腺增生、前列腺癌、健康人群均开展经直肠彩色超声检查，结果发现与健康人群的前列腺超声图像相比，良性前列腺增生、前列腺癌患者的体积明显升高，而其中良性前列腺增生患者的前列腺前后径、左右径明显增大，而上下径增大相对偏小；前列腺癌患者则上下径增大偏多，而前后径以及左右径增大偏小；此外与良性前列腺增生患者相比，前列腺癌病灶内部动脉收缩期最大血流速度、阻力指数以及搏动指数等指标均显著升高。

由此可见临床应用经直肠彩色多普勒超声检查有助于对前列腺增生以及前列腺癌患者进行鉴别诊断。

袁宇衡等[6]在研究中也发现对疑似前列腺癌患者利用经直肠超声检查，其阳性占比57.14％，而经直肠实时彩色多普勒超声成像检查的阳性占比68.57％，均低于联合诊断的71.43％，说明经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像在前列腺癌诊断中，准确性水平较高。

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时间为（１５．５ｓ１． ±２６），小于良性病变的（４４３２）ｓ１． ± ．９；达峰时间为（０５士７３）ｓ小于良性病变的（５８ ± ３．３．５，３．６
６５）ｓ．２；峰值强度为（３． ± ９１）ｄ一７５．６Ｂ，大于良性病变的（４． ± ３２）ｄ，均Ｐ００。结论良恶性前列腺病变一８３．８Ｂ＜．５经直肠超声造影的灌注方式有一定的规律性；ＡＱ分析软件可用来评估前列腺恶性病变的微血管生成情况。两者联合应用Ｃ
对前列腺癌的诊断具有一定的价值。【键词】造影剂；前列腺癌；前列腺增生；经直肠超声关【图分类号】Ｒ７０４；Ｒ７７２【中３．１３．５文献标识码】Ｂ【章编号】１０ — ６０２１）３００ — ３文０２２０（０００ — １７０
ｗｅｅｄａｎｓｄａｃｒｉｇｔａｈｌｇｃｌｅｕｔ．Ｆｒｙｏｅｐｔｅｔｏｒｓａｉｈｐｒｌｓａａｄ２ａｉｎｓｇｔｒｓａｉｃｎ — ｒｉｇｏｅｃｏｄｎｏｐｔｏｏｉａｓｌｒｓｏｔ－ｎａｉｎｓｇｔｐｏｔｔｙｅｐａｉｎｐｔｔｏｏｔｔａｃｃ１ｅｐｃ
福建医药杂志２１００年６月第３第３期２卷
ＦｊｎＭｅ，Байду номын сангаас ｎ００ｕｉｄＪｕｅ２１，Ｖｏ２ａｌ，Ｎｏ３３．
１７Ｏ
・
诊疗技术
・
超声造影对前列腺癌的诊断价值探讨
福建医科大学附属漳州市医院超声医学科（州３３０）黄宁结漳６００杨舒萍沈浩霖
ｅ．ｅｈｄＡｌｐｒｏｓｗｅｅｏｓｒｅｙｕｉｇｃｎｒｓ — ｎａｃｄｕｔａｏｎ．ｒＭｔｏｓｌｅｓｎｒｂｅｖｄｂｓｎｏｔａｔｅｈｎｅｌｒｓｕｄＡＣＱｅｈｉｕｓｕｅｏａａｙｅｔｅｐｒｍｅｔｃｎｑｅｗａｓｄｔｎｌｚｈａａ —
Ｅｖｌａｉｎｏｏｒｓ。ｎｈｃｄｒｎｓｅｔｌｌｒｓｕｄｎｄｉｇｏｉｏｏｔｔｃａｃｒａｕｔｏｆｃｎｔａｔｅａｎｅｔａｒｃａｕｔａｏｎｉａｎｓｓｆｐｒｓａｉｃｎｅ
ｚｕ３３０ｈｏ６００，Ｃｈｉｎａｔ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｓｕｙｔｅｅａｕｔｎｏｏｔａｔｅｈｎｅｒｎｒｃａｕｔａｏｎｎｄａｎｓｓｏｒｓａｉｃｎ — Ａｂｔａｔｊｃｉｖｔｄｈｖｌａｉｆｃｎｒｓ—ｎａｃｄｔａｓｅｔｌｌｒｓｕｄｉｉｇｏｉｆｐｏｔｔｃａｃｏ・－
【摘要】目的探讨经直肠超声造影对前列腺癌的诊断价值。方法对所有受检者行超声造影，观察造影全过程。用ＡＣ软件对病灶组织造影参数进行分析比较，并对可疑区域实施穿刺。结果６Ｑ２例患者经病理诊断为前列腺增生４例，１前列腺癌２例。健康志愿者及前列腺增生患者造影剂灌注过程为内腺包膜及尿道部位先增强，紧接着是内腺、外腺包膜、１外腺；消退的顺序则相反。前列腺癌的造影剂灌注为整体快速不均匀增强，内外腺分界不清。前列腺癌病灶的灌注参数始增
ｅ．Ｉｈｏｍａｇｏｐａｄｔｅｇｏｐｏｅｉｎｐｏｔｔｃｈｐｒｌｓａｔｅｅｈｎｅｅｆｓｏｐｅｒｄｆｓｎｔｅｉｎｒｇａｄｒｎｔｅｎｒｌｒｕｎｈｒｕｆｂｎｇｒｓａｉｙｅｐａｉ，ｈｎａｃｄｐｒｕｉｎａｐａｅｉｔｉｈｎｅｌｎｒ
ｔｒｆａｌｈｅｓｎ ’ ｓｕ．Ｔｈｕｃｕｅｗａｍｐｅｎｅｔｔｅｒｇｏｔｏｔａｔｓｓｉｉｕ．ＲｅｕｔＳｘｙｔａｉｎｓｅｓｏｌｔｅｐｒｏｓｉｓｅｔｅｐｎｔｒｓｉｌｍｅｔｄａｈｅｉｎｗｉｈｃｎｒｓｕｐｃｏｓｓｌｓｉｔ－ｗｏｐｔｅｔ
ＨＵＡＮＧｎ —ｉＮｉｇｊｅ，
ＹＡＮＧＳｕｐｎｈ — ｉｇ，ＳＮｏｌ．ｅａｔｅｔｆＵｌａｏｎＨＥＨａ —ｉＤｐｒｍｎｔｓｕｄ，ＺａｇｈｕＨｏｐｔｌｆＦｊａｄｃｌｎｖｒｉｎｏｒｈｎｚｏｓｉｕｎＭｅｉｉｅｓｙ，ＺａｇａｏｉａＵｔｈｎ —