(6.3.1)--前列腺癌的影像学诊断
肿瘤内科主治考试知识点汇总
2017肿瘤内科学中级考试题知识点第一部分基础知识*肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括：世界经济一体化。
*八种常见的肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，不包括胰腺癌。
*恶性肿瘤占全球人口死亡原因的：第三位（第一心脏病，第二卒中）。
*目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是：肺癌，其次是乳腺癌、结直肠癌。
*我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的是：肺、肝、胃、食管癌。
*环境致癌因素包括：生物、物理、化学致癌因素。
*吸烟和肿瘤的关系错误的是：吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关。
*目前患病率明显增加的肿瘤：乳腺癌、肺癌、大肠癌。
*目前患病率呈下降趋势的肿瘤是：宫颈癌、胃癌、食管癌。
*关于肿瘤的发生原因，说法错误的是：一种肿瘤对应一种致癌因素。
*不是肿瘤诱发原因的是：工作压力过大。
*电离辐射最可能引起的肿瘤是：甲状腺癌、白血病、乳腺癌。
*过多的热量和肥胖可能导致：乳腺癌、大肠癌、胰腺癌。
*长期存活的肾移植受者最易发生的肿瘤：Kaposi肉瘤。
*肿瘤发生发展的5个阶段：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移，不包括：早期浸润癌。
*TNM分期的意义包括：预测患者预后、有助于评价疗效、指导临床医师制定治疗计划、有利于各治疗中心进行信息交流、有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究，不包括：提高肿瘤治愈率。
*肿瘤治疗失败的原因不包括：患者经济状况差。
*适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的肿瘤是：卵巢癌。
*不考虑首选放疗的是：双肺多发转移。
*靶向治疗的而分类不包括：趋化因子。
*止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是：芬太尼。
*阿片类药物最常见的不良反应：便秘。
*不属于麻醉药品的是：强痛定。
氢可酮属于麻醉药品。
*神经病理性疼痛描述不正确的是：吗啡类药物无效。
*布洛芬每日的最高限量：3.2g。
*全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量。
*生活质量的概念性定义：某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态。
中国前列腺癌诊治指南
中国前列腺癌诊治指南前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，对于前列腺癌的诊治具有重要的指导作用。
以下是中国前列腺癌诊治指南的要点。
一、前列腺癌的诊断1.病史与体格检查：包括病史询问、前列腺特异性抗原（PSA）测定和直肠检查等。
2.影像学检查：推荐进行经直肠超声（TRUS）、盆腔MRI和腹部CT 等。
TRUS是前列腺癌最常用的辅助检查方法，可以明确肿瘤的大小、位置和浸润范围等信息。
3.病理学检查：通过前列腺穿刺活检或手术切除标本的病理学检查可以明确诊断。
二、前列腺癌的分期前列腺癌的分期可根据国际TNM分期系统进行，包括原发肿瘤（T）、淋巴结（N）和远处转移（M）三个要素。
1.T分期：根据肿瘤侵犯前列腺的程度分为T1-T4期。
2.N分期：根据淋巴结受侵犯情况分为N0-N1期。
3.M分期：根据远处转移情况分为M0-M1期。
三、前列腺癌的治疗原则根据前列腺癌的分期和患者的整体情况，可以选择不同的治疗方式，包括手术、放疗、内分泌治疗和化疗等。
1.T1期前列腺癌：适合选择手术切除或放疗，也可进行观察治疗。
2.T2期前列腺癌：可选择手术切除、放疗或内分泌治疗。
3.T3-T4期前列腺癌：放疗是主要的治疗方式，可联合内分泌治疗或化疗。
4.前列腺癌的远处转移：主要采用内分泌治疗、化疗和放疗等综合治疗。
四、前列腺癌的随访和复发治疗前列腺癌的随访是非常重要的，可以通过PSA检测、直肠检查和影像学检查等进行。
复发治疗可根据复发的部位和患者的整体情况进行选择。
1.PSA复发：可选择放疗、内分泌治疗或化疗。
2.局部复发：可考虑手术切除、放疗或内分泌治疗。
3.骨转移：主要采用内分泌治疗、放疗和化疗等综合治疗。
五、前列腺癌的预后评估预后评估是非常重要的，可以通过多种因素进行判断，包括分期、PSA水平、组织学分级和临床分级等。
根据预后评估的结果可以制定合理的治疗方案和进行预后判断。
总之，中国前列腺癌诊治指南为医生提供了前列腺癌的诊治指导，对于提高前列腺癌的诊断率和治疗效果具有积极的推动作用。
前列腺癌的影像学评估
前列腺癌的影像学评估
吕良靓;杨军
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2016(032)002
【摘要】对前列腺癌的评估很大程度上依赖影像学技术,目前普遍应用的影像学方法有超声、CT及MRI(包括常规T2WI、增强T1WI、DWI),但其在显示前列腺癌(尤其是早期病变和易漏诊部位)方面仍有一定局限性.近年来日益发展的MRS可量化分析特定代谢物,其诊断前列腺癌有较高的敏感度及特异度,同时在前列腺癌的随访及预测、判断侵袭程度、导向手段及评判治疗效果方面也具有重要价值.
【总页数】4页(P314-317)
【作者】吕良靓;杨军
【作者单位】上海市同仁医院上海交通大学医学院附属同仁医院放射科,上海200336;上海市同仁医院上海交通大学医学院附属同仁医院放射科,上海 200336【正文语种】中文
【中图分类】R737.25;R445
【相关文献】
1.前列腺癌骨转移的临床与影像学特点对前列腺癌的诊断价值 [J], 王世芳
2.胰腺癌的影像学诊断及术前可切除性和分期的影像学评估 [J], 陈璐;余日胜
3.前列腺癌病灶的直径与形态特征在评估前列腺癌外浸润中的临床意义 [J], 徐丽
4.影像学检查在前列腺癌的诊断中的应用研究 [J], 张秀娟;沙仁高娃;房秀霞
5.前列腺癌分子影像学诊断与治疗进展 [J], 包森林;红华
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前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值张修莉
前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值张修莉发布时间：2021-09-15T08:30:54.585Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：张修莉[导读] 前列腺癌属于恶性肿瘤之一，是发生于前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌有好几种类型，分为腺癌，导管腺癌，鳞状细胞癌，尿路上皮癌以及腺鳞癌等，大部分患者的前列腺癌是属于腺癌，超过95%以上。
黑龙江省大庆市油田总医院黑龙江大庆 163001摘要：目的本次研究主要是探讨前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值，并对结果进行分析。
方法本次研究选取2018年4月至2019年4月期间来本院进行前列腺疾病方面就诊的患者100例为研究对象，这些患者均是怀疑患有前列腺癌，均需要进行相关的检查比如影像学检查、CT检查，并在超声影像的指导下需要进行穿刺活检病理诊断，探讨超声影像学对前列腺癌的诊断价值并分析。
结果 100例患者中，将穿刺活检病理诊断确定为前列腺癌的患者有64例，患者经超声影像学检查诊断为前列腺癌的患者有53例，其诊断准确率为82.81%，患者经CT检查诊断为前列腺癌的患者有40例，其诊断准确率为62.50%，采用超声影像学进行检查取得的诊断准确率，误诊率以及漏诊率均明显优于CT检查，差异明显存在统计学意义（P<0.05）。
结论前列腺癌患者经超声影像学诊断能取得较好的诊断效果，能帮助患者尽早发现和诊断疾病，为疾病的治疗提供科学依据，临床应用中需要结合多种诊断方法对疾病诊断，提升检查诊断的准确性与全面性。
关键词：前列腺癌；超声影像学；CT；诊断前列腺癌属于恶性肿瘤之一，是发生于前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌有好几种类型，分为腺癌，导管腺癌，鳞状细胞癌，尿路上皮癌以及腺鳞癌等，大部分患者的前列腺癌是属于腺癌，超过95%以上。
前列腺癌是常见于临床中的恶性肿瘤，据相关统计，我国在2012年其前列腺癌的发病人数达到了10万及以上，在所有男性恶性肿瘤中排到前六名。
前列腺癌的早期筛查与诊断策略的研究进展
前列腺癌的早期筛查与诊断策略的研究进展前言：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，在世界范围内具有较高的发病率和死亡率。
早期筛查与准确的诊断对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
本文将介绍前列腺癌早期筛查和诊断策略的研究进展，包括生物标志物、影像学检查和基因检测等方面。
一、生物标志物在前列腺癌早期筛查与诊断中的应用1. 血清标志物血清标志物是目前常用于前列腺癌筛查与诊断的方法之一。
其中，最常用的生物标志物是前列腺特异性抗原（PSA）。
PSA 可以通过血液样本进行检测，其升高可能是前列腺癌存在的指示之一。
然而，单纯依据PSA 的升高来判断是否患有前列腺癌可能存在误诊和过度治疗的风险。
因此，目前研究人员正在寻找更加可靠和特异性的血清标志物。
2. 尿液标志物尿液样本作为无创且易采集的样本，一直受到前列腺癌研究的关注。
地高辛抗原3（GOLPH3）和人胚胎型干扰素抗性相关蛋白X（IFRx）等尿液标志物已被发现与前列腺癌存在相关性，可作为早期筛查和诊断候选标志物。
二、影像学检查在前列腺癌诊断中的应用1. 超声检查超声检查是前列腺癌常用的影像学检查方法之一。
通过超声波在患者身体内部的传播和反射形成图像，并结合Doppler 血流成像技术，可以检测到前列腺肿瘤。
然而，由于超声图像质量受操作者经验和设备性能影响较大，其对于小肿瘤的检测率相对较低。
2. 磁共振成像（MRI）MRI 是一种非放射性的影像检查技术，在前列腺癌的准确诊断中具有重要价值。
MRI 可以提供更高分辨率和更详细的图像信息，不仅可以显示前列腺器官本身，还可以观察肿瘤的大小、形状及其周围组织的受累情况。
同时，MRI 还可以辅助进行针对性活检。
三、基因检测在前列腺癌诊断中的应用1. 遗传突变检测一些研究表明，在前列腺癌的发生和发展中存在一些与遗传相关的突变。
通过检测这些遗传突变，可以帮助更准确地判断患者是否存在前列腺癌，尤其是那些早期疑难病例。
目前，常用的遗传突变检测方法包括多重位点DNA 测序技术和荧光原位杂交法等。
医学影像三基题库单选题及答案第八部分（200题）
医学影像三基题库单选题及答案第八部分（200题）1401．彩色多普勒诊断房间隔卵圆孔未闭的血流方向为( )A．左向右分流B．右向左分流C．双向分流D．如无彩色血流通过，即无卵圆孔未闭E．左向右分流束直径小于5mm1402．房间隔缺损的超声心动图表现不包括( )A．右心房、右心室扩大B．右心室流出道增宽C．心尖位和胸骨旁四腔图上显示室间隔中部或上部连续性中断D．声学造影检查右心房内靠近房间隔处有负性透影区E．右心房房间隔处探及连续性湍流频谱1403．法洛四联症主要病理改变不包括下列哪项( )A．主动脉根部增宽右移骑跨B．房间隔缺损C．肺动脉狭窄D．右室肥厚E．室间隔缺损1404．心包积液的液体可为( )A．浆液性B．浆液血性C．血性D．乳糜性E．以上都是1405．有关缩窄心包炎的临床表现，哪项是错误的( )A．心悸、呼吸困难B．颈静脉怒张C．心浊音界不大或扩大D．心包摩擦音E．心音减低1406．主动脉夹层不正确的CT表现是( )A．双腔征象B．真腔造影剂浓度一般高于假腔C．钙化内膜没有内移D．真假腔之间的内膜瓣E．假腔内可以继发血栓形成1407．下列哪项不属MR I诊断胸主动脉瘤的优势( )A．不用造影剂显示主动脉内腔B．主动脉壁钙化C．管壁与周围结构的关系D．确切的解剖信息E．动脉瘤血流动态变化1408．关于急性主动脉夹层USG表现，哪项是错误的( )A．增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射B．主动脉内膜上连续性中断C．假腔内血栓形成D．假腔内血流信号早于真腔出现E．血流显像探及主动脉瓣返流1409．患者，女，26岁，8年出现游走性关节肿痛，近年来出现心悸、气短、咯血，心脏x线平片心影呈左房室瓣型，左心房、右心室增大，左心室变小。
最可能的诊断为( ) A．风湿性心脏病左房室瓣狭窄B．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C．冠状动脉粥样硬化性心脏病D．先天性心脏病房间隔缺损E．风湿性心脏病左房室瓣关闭不全1410．在正常眼眶的CT图像上，下列结构中密度最高者为( )A．玻璃体B．球后脂肪C．眼外肌D．视神经E．晶状体1411．欲鉴别某一眶内病变是肿块型炎性假瘤还是肿瘤，最好选用哪种影像学检查( ) A．X线平片B．CT平扫C．强化CT D．MR I E．USG1412．1-2岁幼儿X线平片及CT检查发现右眼球后极肿块并有细小钙化灶，应诊断为( )A．泪腺混合瘤B．视网膜母细胞瘤C．视神经胶质瘤D．眼格氏病E．渗出性视网膜炎1413．一青年患者左眼球前突，X线平片见左眶密度增高并见钙化影，CT还显示球后类圆形软组织肿块，显著强化，视神经受压移位。
临床医学肿瘤学模拟考试题(含答案)
临床医学肿瘤学模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、非甾体类抗炎药下列正确的是( )。
A、阻断炎性因子的合成B、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药C、都是口服用药D、长期用药安全E、罕见引起胃肠道不良反应正确答案：A2、下列不属于乳腺恶性肿瘤X线表现的是( )。
A、微小的钙化点B、边缘模糊不清的肿块C、血管淤曲回缩D、皮肤局限性增厚回缩E、乳头内陷正确答案：D3、理想的癌症化学干预药物应具备的特点不包含( )。
A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、价格低廉D、方便口服E、防癌机理明确正确答案：B4、下列关于扁桃体癌叙述正确的是( )。
A、扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重B、扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延C、扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射D、起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤E、晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术正确答案：B5、关于肿瘤的发生原因,不正确的是( )。
A、一种肿瘤对应一种致癌因素B、一种致癌因素可诱发多种肿瘤C、大多数肿瘤病因尚不完全清楚D、一种肿瘤可能有多种病因E、绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的正确答案：A6、在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是( )。
A、早反应组织α/β较晚反应组织小B、α是二次细胞杀灭常数C、α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量D、α/β是个比值,没有单位E、β是线性细胞杀灭常数正确答案：C7、关于原发性肝癌的CT表现,错误的是( )。
A、肝门可变形移位B、平扫肿块内可有高密度影C、强化类型为肝动脉供血型D、增强扫描为“快进慢出”型E、平扫肿块内可有更低密度区正确答案：D8、国际公认的临床试验需要观察的项目除外( )。
A、缓解期和生存时间B、药物性状的变化C、生活质量D、肿瘤体积的改变E、不良反应正确答案：B9、初步研究药物的疗效和安全性是哪一期的临床试验目的?( )A、Ⅳ期B、Ⅱ期C、Ⅰ期D、0期E、Ⅲ期正确答案：B10、关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是( )。
前列腺癌早期筛查与诊断方法的改进
前列腺癌早期筛查与诊断方法的改进1. 介绍前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，早期检测和诊断对于提高治疗效果至关重要。
本文将探讨前列腺癌早期筛查与诊断方法的改进，以提高早期发现率和准确性。
2. 前列腺特异抗原（PSA）筛查前列腺特异抗原（PSA）是一种由前列腺组织分泌的蛋白质，其浓度在前列腺癌患者体内通常会升高。
传统上，高PSA水平被用作前列腺癌筛查指标。
然而，PSA测试的特异性和敏感性较低，容易导致过度诊断和过度治疗问题。
目前，研究人员正探索新型PSA检测方法和更精确的阈值来提高其预测价值。
3. 血液生物标志物除了PSA外，在血液中还存在其他一些生物标志物可以作为前列腺癌的早期指示工具。
例如PCA3（前列腺细胞抗原3）和TMPRSS2-ERG（融合基因）等，它们的检测能力较高，但仍然需要进一步研究来确定其临床应用和效果。
4. 影像学检查影像学检查在前列腺癌早期筛查与诊断中起着重要作用。
常用的方法包括超声波、CT扫描和MRI（磁共振成像）。
这些技术可以帮助医生观察前列腺组织的形态结构，以及是否存在异常肿块或肿瘤的扩散情况。
近年来，新型影像学技术如多参数MRI（mpMRI）已经被广泛应用于前列腺癌的定位和分级，大大提高了诊断准确性。
5. 组织活检组织活检是目前诊断前列腺癌最可靠的方法之一。
通过取出患者体内一小部分前列腺组织进行病理学检查，可以确定是否存在恶性肿瘤。
然而，传统的穿刺活检可能会导致不适和并发症，且样本获取有限。
近年来，以穿刺活检为基础的技术进展如增强穿刺活检（TRUSP）和经直肠前列腺活检（TPRP）已经取得了突破。
这些新技术结合高级成像，使医生能够更准确、更精细地获取组织样本，并减少不必要的穿刺。
6. 利用人工智能进行诊断随着人工智能的快速发展，其在前列腺癌早期筛查与诊断中的潜力也越来越被重视。
通过训练深度学习算法来分析大量的临床数据和影像学图像，计算机可以提供更快速和准确的判断。
此外，人工智能还可用于辅助医生解读组织样本或影像学结果，并提供治疗方案的建议。
高级卫生专业资格正高副高肿瘤放射治疗学专业资格(正高副高)模45)_真题-无答案94
高级卫生专业资格（正高副高）肿瘤放射治疗学专业资格(正高副高)模拟题2021年(45)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗A. AR/PSAB. ER/PRC. CK/EMAD. p53/PCNAE. SMA/vimentin2. 上皮内瘤变指的是A. 一种早期癌B. 特指发生于子宫颈上皮内的异型增生C. 上皮从非典型增生到原位癌的连续过程D. 可长期保持原来的结构，甚至消退E. 不发生浸润和转移3. 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是A. ECTB. 腔内超声C. CTD. MRIE. PET-CT4. 肾癌的影像学表现中错误的是A. 绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶B. 肾癌绝大多数是高血供肿瘤C. 肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D. 增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显E. 约有5％～7％的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌5. 下列关于病毒载体描述正确的是( )A. 复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗B. 腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗C. 逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒D. 慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体E. 上述描述都是错误的6. 淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是A. 通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位B. HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔C. 肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液D. 胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚E. 乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚7. 关于放射性受体显像，下列说法正确的是( )A. 利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理B. 显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小C. 集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法D. 配体主要包括蛋白质和肽E. 以上都对8. 对放射敏感性的理解，正确的是A. 放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈B. 放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好C. 放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复D. 放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效E. 以上说法都不对9. 在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为A. 增加自由基产生B. 固定DNA损伤C. 减少肿瘤的加速再增殖D. 促进DNA损伤的修复E. 以上都不对10. 氧增强比(OER)是指A. 给氧后肿瘤放射疗效增加的比例B. 无氧条件下肿瘤的放射效应的改变C. 在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比D. X线和γ线照射剂量之比E. 有氧和无氧条件下敏感性之比11. 治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是A. TGF=1B. TGF=2C. TGF=0.5D. TGF=0.1E. TGF=312. 治疗时，等中心精度的误差应控制在( )A. 小于2mmB. 小于3mmC. 小于4mmD. 小于5mmE. 小于6mm13. 关于临床试验的说法正确的是A. Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者B. Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童C. Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验D. Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制E. 完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可14. 早期的放射性脊髓炎( )比较常见A. Lhermitte氏征B. Brown–Sequard征C. Honer氏综合征D. Eaton–Lambert综合征E. POEMS综合征15. 我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是( )A. P53B. PUMAC. PTEND. hsp90E. cdk416. 现代肿瘤化疗治疗水平是A. 有些肿瘤单用化疗也能治愈B. 只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈C. 只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈D. 化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤E. 化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤17. 下列细胞中，不是基因治疗中常用的受体细胞是( )A. 骨髓干细胞B. 成纤维细胞C. T淋巴细胞D. 肌细胞E. 间充质干细胞18. 2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有A. 乳腺癌B. 肺癌C. 大肠癌D. 以上都是E. 以上不完全是19. 哪个不是放射低度敏感的肿瘤（）A. 胃腺癌B. 胰腺癌C. 前列腺癌D. 鼻咽癌E. 肺腺癌20. 不符合肿瘤免疫的描述是A. 先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高B. 老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高C. Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关D. 免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤E. Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关21. 制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是A. 肿瘤的分级和分期B. 肿瘤的组织来源C. 肿瘤的发生部位D. 肿瘤的大小E. 肿瘤的异型性22. 下列属于癌前疾病的是A. 纤维囊性乳腺病B. 慢性浅表性胃炎C. 皮肤瘢痕D. 肺结核球E. 乳腺纤维腺病23. 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是( )A. 独特型抗体瘤苗B. 短小棒状杆菌C. IL–2、INFD. 放射免疫疗法E. 输入肿瘤特异性T淋巴细胞24. 若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是A. B细胞肿瘤B. T细胞肿瘤C. 胃癌D. 肝细胞癌E. 卵巢癌25. 胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是( )A. c–KitB. GSK–3C. VEGFD. mTORE. GER26. 吉非替尼治疗有效的患者，出现症状改善的中位时间是A. 8～10天B. 10～14天C. 2～3周D. 1月E. 40天27. Ⅰ期临床试验的目的是A. 研究药物在人体的代谢和治疗机制B. 寻找药物合适剂量，药物安全性考核C. 研究药物疗效和安全性D. 进行比较研究，了解治疗效果E. 上市后大样本观察，寻找新适应证28. 伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是A. 10％B. 53％C. 98％D. 54％E. 88％29. 通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是A. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值B. 照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值C. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值D. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值E. 以上都不对30. 以下描述错误的选项是( )A. 近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化B. 平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升C. 放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准D. 巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射E. 几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类31. 为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是( )A. 显微注射法B. 逆转录病毒介导法C. 同源重组法D. 染色体置换E. 慢病毒介导法32. 源皮距是指( )A. 放射源到模体表面照射野中心的距离B. 放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离C. 放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离D. 放射源到加速器床表面的距离E. 以上选项都不正确33. 目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是( )A. 将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡B. 通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移C. 将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞D. 采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的E. 腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究34. 不属于严重不良事件的是A. 致命的或威胁生命的事件B. 导致门诊患者住院的事件C. 导致住院时间延长的事件D. 超量用药E. 患者自行退出临床试验35. 分子靶向治疗临床试验观察指标更注重A. 疗效B. 毒性反应C. 生存质量D. 总生存时间E. 最大耐受剂量36. 目前基因治疗的主要缺点是( )A. 临床效果不佳B. 缺少合适的载体系统C. 常出现严重并发症D. 能应用的疾病太少E. 价格太贵37. 下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是( )A. 基因缺失B. 基因置换C. 基因矫正D. 导入凋亡基因E. 基因增补38. 卵巢绝育的TD5／5（）A. 1～2GyB. 2～3GyC. 3～4GyD. 4～5GyE. 5～6Gy39. 下列关于恶病质的描述不正确的是A. 癌症晚期患者的表现B. 是良性肿瘤恶变时的主要表现C. 机体严重消瘦D. 全身衰竭的状态E. 肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态40. 淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是A. 扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大B. 鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚C. 鼻腔受累时易累及鼻翼软组织D. 鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见E. 中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化41. 早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是A. 鼻咽壁增厚B. 三叉神经侵犯C. 鼻窦炎D. 咽旁间隙变窄E. 颅底骨质破坏42. 利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是A. 畸胎瘤B. 急性早幼粒细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 神经母细胞瘤43. 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过( )而发挥作用A. Bcr–AblB. PML–RARC. GM–CSFD. ZAP–70E. Vim44. 以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是A. 往往表现为肺结节或肿块B. 肿瘤内部常有小空泡C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉D. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎45. 关于X(γ)射线全身照射，描述错误的是( )A. 大野照射技术B. 因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀C. 电离室不适合于全身照射的剂量监测D. 多数情况下，不必要进行剂量监测E. 是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一46. 假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5，不考虑修复因素，经过3次2Gy照射治疗后，存活细胞比例为A. 1／2B. 1／4C. 1／8D. 1／16E. 1／3247. 临床上选择超分割放射治疗，其主要目的是A. 限制肿瘤再群体化B. 限制肿瘤亚致死性损伤再修复C. 促进细胞再氧合D. 进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别E. 以上都不对48. 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是A. 放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移B. 放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移C. 放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D. 放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移E. 以上说法都不对49. 头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖A. 1周左右B. 2周左右C. 4周左右D. 8周左右E. 不会出现50. 细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是A. 发生增殖性死亡B. 继续进行无限分裂C. 发生间期死亡D. 以上都有可能E. 以上都不可能51. 当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是A. 常规治疗提高分次照射剂量B. 常规治疗降低分次剂量C. 可在疗程中考虑超分割放射治疗D. 必要时分段放疗E. 可适当延长总治疗时间52. 在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占A. 30％B. 50％C. 70％D. 90％E. 100％53. 以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是( )A. 主要用于对放疗敏感的肿瘤B. 主要用于对放疗抵抗的肿瘤C. 与肿瘤的放射敏感性无明显关系D. 在淋巴瘤的放疗中运用较多E. 在头颈部鳞癌的放疗中运用较多54. 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式，下列分子不宜用作设计基因疫苗的是( )A. EGFRB. VEGFC. Ep–CAMD. ERE. CEA55. 关于反义与基因显像，下列说法正确的是( )A. 基因显像基于碱基互补原理B. 人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸C. 通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的D. 反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平E. 以上都对56. 由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔A. 10天B. 2周C. 3周D. 4周E. 6周57. 晶体发生白内障的TD5／5（）A. 1GyB. 2GyC. 3GyD. 4GyE. 5Gy58. 下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是A. T代表原发肿瘤B. N代表区域淋巴结受累情况C. M代表远处转移D. T1N1M1表示肿瘤处于早期E. T4N3M1表示肿瘤处于晚期59. 关于肿瘤免疫诊断的叙述，下列各项中错误的是( )A. 检测血清AFP抗原，协助诊断原发性肝细胞癌B. 检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断C. 用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位D. 检测CEA有助于诊断直结肠癌E. 检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断60. 对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是A. 盆腔彩超B. 经腔内超声C. CTD. MRIE. X线61. 下列有关分子核医学的描述中，正确的是( )A. 分子识别是分子核医学的重要理论基础B. 分子识别包括：抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等C. 靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗D. 分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域E. 以上都对62. 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是A. 胃肠道受侵常常出现肠梗阻B. 淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚C. 脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变D. 肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型E. 脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主63. 关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是A. B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查B. MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法C. CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法D. PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法E. 在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查64. 早期放射反应的发生时间取决于A. 干细胞的放射敏感性B. 干细胞的数目C. 功能细胞的数目D. 功能细胞的寿命E. 以上都不对65. 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是( )A. 化疗B. 手术C. 放疗D. 介入治疗E. 中药66. 在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是A. G0／G1B. SC. G2／MD. S期和G2／M期敏感性相同E. 以上各期细胞敏感性相同67. 超分割放射治疗不良反应，正确的是A. 早反应减轻B. 早反应和晚反应增加C. 晚反应减轻D. 无影响E. 以上都不对68. 治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是A. G-CSFB. GM-CSFC. EPOD. TPOE. IL-1169. 通过目的基因的随机整合，使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是( )A. 基因灭活B. 基因置换C. 基因矫正D. 基因修饰E. 基因增补70. 放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是A. 水分子B. DNAC. RNAD. 蛋白质E. 脂肪71. 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是A. 10％B. 20％C. 30％D. 40％E. 50％72. 生物反应调节剂包括A. 天然或基因重组细胞因子B. 抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞C. 抗体D. 基因治疗E. 以上都是73. 多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且A. 对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药B. 对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药C. 对化疗增敏剂亦产生交叉抗药D. 对生物反应调节剂亦产生交叉抗药E. 对靶向治疗亦产生交叉抗药74. 放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为A. DNAB. RNAC. 线粒体D. 细胞质E. 细胞膜75. 以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是A. 白细胞介素B. 干扰素C. 肿瘤坏死因子D. 集落刺激因子E. 重组人P53病毒76. 1／3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎／坏死／瘘管的TD5／5（）A. 60GyB. 65GyC. 70GyD. 75GyE. 80Gy77. 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是A. 肿瘤患者的免疫系统受到抑制B. 恶性肿瘤细胞的抗原性增强C. 接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高D. 极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关E. 肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统78. 以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是A. 热结节癌的发生率高B. 热结节放射性低于正常甲状腺组织C. 温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％D. 冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％E. 正常甲状腺内放射性分布不均匀79. 宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是A. 宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵B. 肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号C. B超为等回声、低回声或不均匀回声D. 增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀E. 髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化80. 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于A. 血管内皮生长因子受体的胞内端B. 血管内皮生长因子受体的胞外端C. 表皮生长因子受体的胞内端D. 表皮生长因子受体的胞外端E. 表皮生长因子受体的胞内和胞外端81. 18F–FDG PET／CT肿瘤显像( )A. 适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断B. 提供较准确的临床分期，为制订治疗方案提供可靠依据C. 寻找肿瘤转移与复发灶，鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶D. 指导优化肿瘤靶区的放疗计划E. 以上都对82. 晚反应组织不包括A. 神经系统B. 肾C. 骨D. 软骨E. 骨髓83. 某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织(α／β=8Gy)的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约A. 15次B. 18次C. 22次D. 28次E. 30次84. 放射敏感性高的肿瘤是A. 骨肉瘤B. 胶质母细胞瘤C. 神经母细胞瘤D. 肾癌E. 黑色素瘤85. 在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是( )A. 成本过高B. 腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥C. 多数患者体内存在抗腺病毒抗体D. 腺病毒常诱发致死性免疫损伤E. 体内复制不易控制，容易造成广泛感染86. 有关超分割放射治疗的描述，错误的是A. 延长总治疗时间B. 降低分次剂量C. 增加分次次数D. 总剂量相同E. 晚反应减轻87. 利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是( )A. 基因活化B. 基因灭活C. 自杀基因导入治疗D. 基因协同致死E. 基因增补88. 正常组织最小耐受剂量是指A. TD5／5B. TD50／5C. 正常组织不发生并发症的剂量D. 正常组织发生5％并发症概率的剂量E. 以上都不对89. 有关早反应的说法，错误的是A. 发生于放射开始后3个月之内B. 多发生于早反应组织C. 由等级制约细胞系统产生D. 发生时间取决于干细胞多少E. 可作为慢性损伤保持下去90. 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是( )A. ADA缺乏症B. 甲型血友病C. 乙型血友病D. 苯丙酮尿症E. 癌症91. 急性放射性肺炎多发生于放疗后( )A. 0.5个月～1个月B. 1个月～2个月C. 2个月～6个月D. 6个月～12个月E. 1年～2年92. 基因治疗可用于多种疾病的治疗，但下列疾病中( )除外A. 恶性肿瘤B. 遗传性疾病C. 获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)D. 牛海绵状脑病(疯牛病，BSE)E. 自身免疫性疾病93. 放射治疗中应用最广的射线是A. 浅层X线B. 深部X线C. 高压X线D. 高能X线E. γ线94. 恶性肿瘤的临床治愈率为45%，其中外科占22%，化学治疗占5%，放射治疗所占比例是多少（）A. 8%B. 10%C. 14%D. 18%E. 20%95. 关于非典型增生的描述正确的是A. 一般不发展为癌B. 一定发展为癌C. 非典型增生一般不可逆转D. 可视为恶性指征E. 属于癌前病变96. wnt信号通路在( )方面不发挥重要作用A. 胚胎发育B. 形态发生C. 干细胞D. 肿瘤发生E. 肿瘤的靶向治疗97. 子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是A. 超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀B. CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层C. MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号D. MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号E. 宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影98. 在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是( )A. 已是肿瘤的晚期B. 已发生血行转移C. 有可能发生转移，但不一定D. 即将发生转移E. 并发白血病99. 适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是A. CTB. 超声C. 乳腺X线摄影D. MRIE. 乳腺导管造影100. 关于早、晚反应组织，错误的是A. 早反应组织对分次剂量变化不敏感B. 晚反应组织对总治疗时间变化不敏感C. 用等效总剂量和分次剂量作图，早反应组织比晚反应组织陡D. 缩短总治疗时间，可以加重早反应组织损伤E. 早反应组织α／β比值高，晚反应组织α／β比值低101. 常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为A. 23GyB. 30GyC. 40GyD. 45GyE. 50Gy102. 某肿瘤患者(肿瘤α／β值为10Gy)，原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约A. 10次B. 12次C. 15次D. 20次E. 25次103. 以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是(治愈率>30％)A. 肾癌B. 乳腺癌C. 肺癌D. 滋养细胞肿瘤E. 大肠癌104. 近距离放射治疗常为A. 单独使用B. 术后补充C. 术前放疗D. 外照射的补充E. 术中放疗105. 为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需A. 2hB. 4hC. 6hD. 8hE. 10h106. 从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为A. 肺癌B. 肾癌C. 淋巴瘤D. 前列腺癌E. 脑胶质瘤107. 新辅助化疗是指A. 在手术后用新药进行辅助化疗B. 在手术后用新的化疗进行辅助化疗C. 在手术前进行化疗D. 在手术后进行介入化疗E. 在手术后加用靶向治疗进行化疗108. 对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是A. Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗B. Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗C. Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗D. Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致E. 一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同109. 1882年Halsted首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则A. 无瘤原则B. 整块切除原则C. 无菌原则D. 最大限度保护正常组织原则E. 综合治疗的原则110. 放射线质的概念理解下列错误的是( )A. 贯穿物质的能力B. 射线的强度C. 射线的硬度D. 能量E. 半价层111. 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是A. 40％B. 60％C. 80％D. 90％E. 90％以上112. 恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）A. 85%～90%B. 75%～80%C. 65%～70%D. 55%～60%。
吉林肿瘤学模拟题2021年(39)_真题-无答案
吉林肿瘤学模拟题2021年(39)(总分96.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下面反映发病率和患病率区别的有A. 发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数B. 患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况C. 患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D. 以上均是E. 以上均不是2. 下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是A. 乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 淀粉酶D. 过氧化物歧化酶E. 前列腺脱氢酶3. 细胞凋亡的特征是A. 细胞损伤后的被动死亡B. 细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应C. 细胞的程序性死亡D. 化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应E. 细胞凋亡在正常组织中基本不存在4. 恶性肿瘤的主要病理特征为A. 核分裂少见B. 细胞多、间质少C. 瘤巨细胞形成D. 浸润性生长和转移E. 出血坏死5. 下列为恶性肿瘤的是A. 多形性腺瘤B. 甲状腺囊腺瘤C. 成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤D. 软骨母细胞瘤E. 髓母细胞瘤6. 淋巴结转移性肿瘤首先出现于A. 中央窦B. 淋巴滤泡的生发中心C. 淋巴结门部D. 边缘窦E. 被膜7. 膀胱原位癌的病变A. 限于固有层B. 限于黏膜层C. 达膀胱浅肌层D. 侵犯膀胱外E. 达膀胱深肌层8. 下列肿瘤中，属于良性的是A. 精原细胞瘤B. 淋巴瘤C. 黑色素瘤D. 神经鞘瘤E. 肾母细胞瘤9. 霍奇金病中预后最差的组织学类型是A. 淋巴细胞为主型B. 淋巴细胞减少型C. 结节硬化型D. 混合细胞型E. 以上都不是10. NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是A. 直接吞噬、消化肿瘤细胞B. 借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞C. 与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D. 与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收E. 产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞11. 早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是A. 鼻咽壁增厚B. 三叉神经侵犯C. 鼻窦炎D. 咽旁间隙变窄E. 颅底骨质破坏12. 有关胃癌的CT检查错误的是A. 早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化B. 进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化C. 当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影D. 当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能E. 当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现13. 肾癌的影像学表现中错误的是A. 绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶B. 肾癌绝大多数是高血供肿瘤C. 肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D. 增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显E. 约有5%～7%的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌14. 以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是A. 热结节癌的发生率高B. 热结节放射性低于正常甲状腺组织C. 温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75%D. 冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20%～35%E. 正常甲状腺内放射性分布不均匀15. 不属于Ⅳ期临床试验目的的是A. 考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应B. 确定不同患者人群的剂量方案C. 评价特殊人群中使用的受益-风险比D. 改进给药剂量E. 发现新的适应证16. 无病生存时间的计算方法是A. 从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间B. 从治疗开始到证实的疾病进展的时间C. 从病变消失到证实复发的时间D. 从治疗开始到死亡的时间E. 发病前的所有生存时间17. 从随机分组开始到肿瘤进展或死亡时间称为A. OSB. DFSC. PFSD. TTPE. TTF18. 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是A. 靶区剂量要求准确B. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%C. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%D. 应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度E. 尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官19. 假设某种肿瘤细胞的SF2为0．5，不考虑修复因素，经过3次2Gy照射治疗后，存活细胞比例为A. 1／2B. 1／4C. 1／8D. 1／16E. 1／3220. 肿瘤死亡率是指A. 某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例B. 某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例C. 某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D. 某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例E. 某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例21. 以下说法不正确的是A. 细胞癌基因来源于病毒癌基因B. 病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需C. 癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列D. 原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因E. 原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动22. 属于细胞分化特点的是A. 稳定性B. 遗传性C. 可逆性D. 普遍性E. 以上均是23. 不属于APUD瘤的有A. 小细胞神经内分泌癌B. 类癌C. 甲状腺髓样癌D. 前列腺癌E. 嗜铬细胞瘤24. 原位癌的概念是A. 没有发生转移的癌B. 光镜下才能见到的微小癌C. 无症状和体征的癌D. 不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜E. 早期浸润癌25. 诊断肉瘤的主要根据是A. 切面呈鱼肉状B. 青少年多见C. 肿瘤出血、坏死D. 恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E. 瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂26. 目前监测结直肠癌扩散和复发的非创伤性指标，最可靠的是A. AFPB. CEAC. CA125D. CA19-9E. CA72427. 下列疾病AFP升高的是A. 原发性肝癌B. 重症肝炎C. 生殖细胞瘤D. 肝硬化E. 以上都是28. 下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是A. 浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤B. 蕈样霉菌病C. 滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤D. 套细胞淋巴瘤E. 绿色瘤29. 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是A. >20μg/LB. >100μg/LC. >200μg/LD. >300μg/LE. >400μg/L30. 鼻咽癌淋巴结转移的第一站是A. 颈后三角淋巴结B. 咽后淋巴结C. 颈深淋巴结D. 颏下淋巴结E. 颈浅淋巴结31. 早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是A. 凹陷溃疡性病变B. 隆起性病变C. 浸润性病变D. 溃疡性病变E. 平坦性病变32. 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是A. ECTB. 腔内超声C. CTD. MRIE. PET-CT33. 临床试验质量管理规范(GCP)的核心是A. 安全性和科学性B. 循证医学C. 获得最新最好的治疗D. 诊疗规范化和个体化E. 开发新药34. 关于临床试验的说法正确的是A. Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者B. Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童C. Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验D. Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制E. 完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可35. 对肿瘤体积改变的评价，可采用RE-CIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是A. RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶B. WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目C. 按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50%D. 按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25%E. CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同36. 1882年Halsted首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则A. 无瘤原则B. 整块切除原则C. 无菌原则D. 最大限度保护正常组织原则E. 综合治疗的原则37. 放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为A. DNAB. RNAC. 线粒体D. 细胞质E. 细胞膜38. 早期放射反应的发生时间取决于A. 干细胞的放射敏感性B. 干细胞的数目C. 功能细胞的数目D. 功能细胞的寿命E. 以上都不对39. 以下说法正确的是A. 如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大B. 不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率C. 肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布D. 同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同E. 同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同40. 原癌基因激活方式有A. 染色体重排B. 基因点突变C. 启动子的插入D. 基因扩增E. 以上均是41. 以下关于细胞分化正确的是A. 细胞分化是由细胞分裂迅速形成的B. 细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群C. 细胞分裂导致细胞分化D. 细胞分化是在相同细胞类型基础上进行E. 细胞分裂必然导致细胞分化42. 诊断恶性肿瘤的主要根据是A. 肿瘤有出血B. 肿瘤有坏死C. 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D. 肿瘤有溃疡形成E. 老年人、进行性消瘦43. 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是A. 多见于11～20岁人群B. 多发于四肢长骨C. 是原发性骨恶性肿瘤中最常见者D. X线片上可见洋葱皮样表现E. 镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据44. 平滑肌瘤最常发生于A. 胃肠道B. 皮下组织C. 腹膜后D. 子宫E. 纵隔45. 不发生癌的组织是A. 皮肤附属器B. 软骨C. 子宫内膜D. 甲状旁腺E. 肾上腺46. 肿瘤分期是指A. 肿瘤细胞的分化程度B. 肿瘤的恶性程度C. 肿瘤细胞的核分裂象的多少D. 肿瘤的生长范围和扩散程度E. 肿瘤细胞的浸润和转移能力47. 关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是A. 各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大B. 各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大C. 各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多D. 淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏E. 滤泡内增生的细胞有一定的异型性48. 下列指标对前列腺癌的诊断价值最大的是A. PAPB. PSAC. t-PSAD. f-PSAE. t-PSA/f-PSA49. 在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是A. 颌下淋巴结B. 中央区淋巴结C. 耳前组淋巴结D. 颈后三角淋巴结E. 颏下淋巴结50. 不属于肝癌超声表现的是A. 肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声B. 肿瘤周边多可见低回声的晕环C. 肝癌一般可见强回声光团D. 肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10E. 如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀51. 对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是A. 盆腔彩超B. 经腔内超声C. CTD. MRIE. X线52. GCP目前正式的中文全称为A. 药物临床试验质量管理规范B. 药品临床试验质量管理规范C. 药物临床试验管理规范D. 药品临床试验管理规范E. 药品生产质量管理规范53. 我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括A. 一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务B. 未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动C. 对严重不良事件隐瞒不报D. 研究记录保留不充分，保留时间不够长E. 在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验54. 初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的A. 0期B. Ⅰ期C. Ⅱ期D. Ⅲ期E. Ⅳ期55. 肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式称为A. 根治性手术B. 姑息性手术C. 预防性手术D. 诊断性手术E. 重建或康复手术56. 亚致死损伤的修复在照射后内可以完成A. 1～2小时B. 3～4小时C. 4～8小时D. 8～12小时E. 12～24小时57. 肿瘤流行病学的研究目的是A. 研究肿瘤的发病机制B. 研究肿瘤的传染源、流行途径C. 研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施D. 研究肿瘤的发病率和死亡率E. 研究不同肿瘤疾病谱58. 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括A. 致癌物代谢基因多态性B. DNA修复基因多态性C. 细胞增殖和凋亡控制基因多态性D. 高度外显的种系基因突变E. 以上均是59. 抑癌基因失活的主要方式是A. 基因缺失B. 点突变C. 启动子的甲基化D. 基因重排E. 以上均是60. 利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是A. 畸胎瘤B. 急性早幼粒细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 神经母细胞瘤61. 晚期胃癌血道播散最常见部位是A. 脑B. 脾C. 骨D. 肺E. 肝62. 下列属于癌前疾病的是A. 纤维囊性乳腺病B. 慢性浅表性胃炎C. 皮肤瘢痕D. 肺结核球E. 乳腺纤维腺病63. 呈浸润性生长的良性瘤是A. 平滑肌瘤B. 纤维瘤C. 海绵状血管瘤D. 皮下脂肪瘤E. 骨瘤64. 霍奇金病的特点是A. 病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B. 细胞单一性C. 多个浅表淋巴结同时发生D. 混合细胞型E. 以上都不是65. 以下不是肉瘤组织学特点的是A. 瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕B. 间质少、血管丰富C. 瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕D. 实质与间质的分界不清E. 瘤细胞弥散分布66. 属于肿瘤特异性抗原的是A. 胚胎抗原B. 甲胎蛋白C. 黑色素瘤抗原D. 癌胚抗原E. CA19967. 下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是A. 作为抗原呈递细胞B. 受MAF活化后具有杀瘤效应C. 其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性D. 释放溶酶体酶、中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用E. 在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长68. 腮腺良性肿瘤中最常见的是A. 多形性腺瘤B. 良性混合瘤C. Warthin瘤D. 单形性腺瘤E. 肌上皮瘤69. 制定GCP的目的不包括A. 保证临床试验过程规范可靠B. 保证临床试验结果科学可信C. 保障受试者权益和隐私D. 保障受试者生命安全E. 促进新药研发70. 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是A. 新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确B. 为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验C. Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D. Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照E. 所选的病例要有明确的病理细胞学诊断71. 国家药品监督管理局于____年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布A. 1995B. 1998C. 1999D. 2003E. 200572. 肿瘤外科手术先结扎的血管是B. 静脉C. 一起结扎D. 无关紧要E. 先结扎容易结扎的血管73. 用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在A. 0.1～0.5B. 0.5～1C. 1.5～2.5D. 2.5～3.5E. 3.5～4.574. 肿瘤流行病学的研究对象是A. 临床显性肿瘤患者B. 临床隐性肿瘤患者C. 处于癌前状态的人D. 肿瘤的易感人群E. 以上均是75. 造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是A. CYPIA1B. NA T2C. XRCC1D. MDM2E. GSTM176. 细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在A. GO期B. Gl期C. S期D. G2期E. M期77. 肿瘤转移途径有A. 血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移B. 淋巴道转移、种植性转移、浸润转移C. 种植性转移、血道转移、淋巴道转移D. 血道转移、种植性转移、浸润转移E. 血道转移、浸润转移、浆膜腔转移78. 癌与肉瘤的最主要区别是A. 瘤细胞的分布方式不同B. 组织来源不同C. 肿瘤内血管多少不同D. 转移的途径不同E. 发生的年龄不同79. 可产生促性腺激素的癌主要是A. 绒毛膜癌B. 子宫内膜腺癌D. 肝细胞癌E. 神经内分泌癌80. 血行转移的确切根据是A. 在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B. 血液中发现了瘤细胞C. 瘤细胞栓塞于远隔器官D. 瘤细胞进入了静脉E. 瘤细胞进入了动脉81. 光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是A. 病理性核分裂象的多少B. 细胞异型性的大小C. 细胞核大小不一D. 实质与间质分界是否明显E. 细胞膜是否清楚82. 关于GIST不正确的是A. 起源于胃肠道管壁的细胞B. 可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤C. >80%的GIST的KIT及S-100表达阳性D. 判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小E. 核分裂>5/50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性83. 具有抗肿瘤效应的第一道防线是A. Tc细胞B. 中性粒细胞C. TH细胞D. B细胞E. NK细胞84. 肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是A. 直接杀伤靶细胞B. 激活补体的溶细胞作用C. 介导杀伤细胞的细胞毒作用D. 调理吞噬作用E. 干扰肿瘤细胞的某些生物学行为85. 以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是A. 往往表现为肺结节或肿块B. 肿瘤内部常有小空泡C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉D. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎86. 淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是A. 扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大B. 鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚C. 鼻腔受累时易累及鼻翼软组织D. 鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见E. 中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化87. 以下关于伦理委员会的说法不正确的是A. 伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响B. 至少由5人组成，包括医学专业和非医学专业人员C. 组成成员为专职人员D. 有权审查试验方案的任何修改E. 临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行88. 对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是A. Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗B. Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗C. Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗D. Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致E. 一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同89. 分子靶向治疗临床试验观察指标更注重A. 疗效B. 毒性反应C. 生存质量D. 总生存时间E. 最大耐受剂量90. 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是A. 争取完整切除肿瘤B. 一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理C. 手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查D. 手术切除后都应送病理检查E. 禁忌作肿瘤挖除术91. 从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有A. 描述流行病学研究B. 分析流行病学研究C. 实验流行病学研究D. 理论性研究E. 以上均是92. 细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为A. 细胞RNA变化B. 细胞基因突变C. 细胞蛋白质结构和功能变化D. 酶的结构、功能和活性的变化E. 以上均是93. G2/M检测点的核心是A. CDK2B. cdc2C. CyclinB1D. CyclinDE. CDK494. 肿瘤转移是A. 有组织B. 非随机C. 存在器官选择性D. 多步骤E. 以上均是95. Krukenberg瘤的本质是A. 直肠腺癌B. 胃黏液癌C. 卵巢癌D. 乳腺癌E. 肾细胞癌96. 肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是A. 有肿块形成B. 细胞生长活跃C. 有核分裂象D. 生长快E. 细胞不同程度地失去了分化成熟的能力97. 与EBV有关的人类肿瘤主要是A. 肝细胞癌B. 胃癌C. 肺癌D. 食管癌E. Burkitt淋巴瘤98. 下列属于真性肿瘤的是A. 畸胎瘤B. 动脉瘤C. 错构瘤D. 迷离瘤E. 结核瘤99. 患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是A. 颅内肿瘤淋巴结转移B. 淋巴瘤C. 鼻咽癌淋巴结转移D. 甲状腺癌淋巴结转移E. 肺癌淋巴结转移100. 属于肿瘤主动免疫治疗方法的是A. LAK细胞治疗B. 化疗C. TIL治疗法D. 接种肿瘤疫苗E. 放射性核素标记mAb101. 关于LAK细胞，下列说法不对的是A. 具有细胞毒性效应B. 能被大剂量IL-2诱导C. 其实质是NK细胞D. 较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用E. 其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚102. 适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是A. CTB. 超声C. 乳腺X线摄影D. MRIE. 乳腺导管造影103. 淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是A. 通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位B. HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔C. 肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液D. 胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚E. 乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚104. 卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是A. 盆腔超声B. PET-CTC. CTD. MRIE. X线105. 研究者和申办者应向伦理委员会提供的资料不包括A. 受试者的知情同意书B. 研究者手册C. 研究者的简历D. 研究经费预算E. 受试者的赔偿和保险措施106. 试用新药时，需要提供的资料不包括A. 新药的化学成分和毒性试验的资料B. 新药的抗瘤谱C. 临床前动物实验的资料D. 肿瘤的生长速度及发展趋势E. 患者的经费来源情况107. 临床研究启动前必经批准A. 伦理委员会B. SFDAC. 医疗机构D. 申办者E. 以上都是108. 对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是A. 手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发B. 均应行根治性手术，清扫区域淋巴结C. 应根据肿瘤的大小来决定手术范围，D. 应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围E. 应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围109. 下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异A. CYP1A1B. NA T2C. XRCC1D. MIDM2E. GSTM1110. 常用的流行病学研究方法有A. 横断面研究、病例对照研究、队列研究B. 生态学研究、临床实验C. 理论流行病学研究、流行病学方法研究D. 现场实验、社区干预E. 以上均是111. 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是A. PKAB. PKBC. PKCD. TPKE. CEA112. 关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是A. 肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位，难以触发足够的抗肿瘤免疫效应B. 肿瘤细胞MHC分子发生改变，影响抗原呈递C. 大量表达B7等抑制免疫细胞的共刺激分子和黏附分子D. 患者血清中存在着封闭因子，阻止CTL与肿瘤细胞的结合，从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤E. 肿瘤细胞表达FasL，介导CTL凋亡113. 乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于A. 血管内皮生长因子受体的胞内端B. 血管内皮生长因子受体的胞外端C. 表皮生长因子受体的胞内端D. 表皮生长因子受体的胞外端E. 表皮生长因子受体的胞内和胞外端114. 下列不是肿瘤的是A. 蕈样霉菌病B. 室壁瘤C. 尤文肉瘤D. 血管瘤E. 葡萄胎115. 某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。
肿瘤主治医师(肿瘤内科学)相关专业知识模拟试卷6(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤内科学）相关专业知识模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题1．早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是A．ECTB．腔内超声C．CTD．MRIE．PET-CT正确答案：B2．对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是A．盆腔彩超B．经腔内超声C．CTD．MRIE．X线正确答案：D3．宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是A．宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵B．肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号C．B超为等回声、低回声或不均匀回声D．增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀E．髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化正确答案：B解析：肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈低信号，T2加权像肿瘤呈高信号。
4．子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是A．超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀B．CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层C．MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号D．MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号E．宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影正确答案：E5．卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是A．盆腔超声B．PET-CTC．CTD．MRIE．X线正确答案：C6．1.8F FDG PET及．PET-CT肿瘤显像不能用于A．体内肿块的良恶性鉴别B．恶性肿瘤的分期，恶性程度评估C．对肿瘤血管侵犯状况进行评估D．对治疗的反应，疗效监测E．寻找肿瘤原发灶正确答案：C解析：1.8F FDG PET、及PET-CT肿瘤显像对肿瘤血管侵犯状况不能显示。
7．以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是A．131I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶B．131I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤C．99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌D．131I一6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂E．111In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤正确答案：D8．以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是A．热结节癌的发生率高B．热结节放射性低于正常甲状腺组织C．温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％D．冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％E．正常甲状腺内放射性分布不均匀正确答案：D9．临床试验质量管理规范(GCP)的核心是A．安全性和科学性B．循证医学C．获得最新、最好的治疗D．诊疗规范化和个体化E．开发新药正确答案：A解析：临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条：一是安全性，二是科学性，而且安全性更为重要。
肿瘤放射治疗学试题及答案(三)
肿瘤放射治疗学试题及答案名词解释1.立体定向放射治疗（1.2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。
2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。
3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。
4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修复。
5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。
6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。
7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素进行修正。
一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。
8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。
包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。
9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。
10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。
11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤106，如根治术或化疗完全缓解后状态。
12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集，细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。
四川神经内科模拟题2021年_真题-无答案009(65)
四川神经内科模拟题2021年(23)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 关于结肠息肉，下列描述中错误的是A. 好发于直肠和乙状结肠B. 多见于儿童C. 息肉病有明显的家族遗传性D. 病理上是炎性增生性病变E. 双重造影时呈环形阴影，轮廓光整，密度均匀2. 肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是A. 病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度B. 病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕C. 增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化D. 静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致E. MR表现和CT扫描相似，T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈稍高信号，增强明显强化3. 灯泡征最常见于A. 原发性肝癌B. 肝血管瘤C. 肝脓肿D. 转移性肝癌E. 肝囊肿合并出血4. 下列有关肝血管瘤CT表现的描述，错误的是A. 通常是超声首先发现，超声多为强回声表现B. CT平扫通常呈高密度样团块C. CT增强扫描，早期呈结节样强化，随增强时间延长，病变不断被造影剂充填D. 增强呈快进慢出的特点E. 延迟扫描，病变甚至不能被发现5. 关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是A. 胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续B. 胰腺明显肿大C. 胰腺内可见到钙化斑D. 肾周筋膜增厚E. 可有胰腺假性囊肿形成6. 关于肾脏结核的影像学检查，下列叙述错误的是A. 平片可发现肾脏的改变，包括肾脏体积的缩小、肾脏多发性形态不一的钙化灶B. 肾小盏正常杯口结构消失，肾小盏变形或消失，可见虫蚀样破坏C. 因为发生干酪样坏死形成空洞，造影可有"云朵状"、"小水潭样"改变D. 晚期可形成"肾自截"，输尿管、膀胱也可受累E. CT可较好地显示肾脏结核病变的钙化和脂肪7. 关于前列腺癌的MRI描述，错误的是A. 前列腺癌多发生于边缘区B. T1加权，瘤体为等高信号C. T1加权，瘤体为稍低信号D. T2加权，瘤体信号有所增高，瘤体周围有低信号E. 前列腺癌检出，主要以T2加权为主8. 自截肾常见于A. 慢性肾炎B. 肾结核C. 肾结石D. 肾癌E. 慢性肾盂肾炎9. 下列关于乳腺癌的诊断要点，错误的是A. 40～60岁妇女B. 局部皮肤增厚、回缩C. 沙粒样钙化D. CT增强明显强化E. 乳腺内圆形肿块，边缘规则10. 柯雷氏(Colles)骨折是指A. 桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B. 桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C. 尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D. 桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角E. 桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角11. 骨质增生硬化的影像学表现，不正确的是A. 骨密度增高B. 骨骼增大变形C. 骨刺、骨桥、骨骼缘唇样改变D. 骨小梁变细减少，骨皮质变薄E. MRIT1和T2WI呈低信号影12. 多发性穿凿样骨质破坏多见于A. 嗜酸性肉芽肿B. 多发性骨髓瘤C. 内生软骨瘤D. 骨转移瘤E. 骨肉瘤13. 关于儿童青枝骨折的说法，错误的是A. 常见于四肢长骨干B. 骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起C. 可以看不见骨折线D. 发生原因是儿童骨柔韧性较大E. 属于完全骨折14. 关于脊柱骨折正确的是A. X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿B. CT可显示脊髓出血和水肿C. CT可显示韧带的撕裂D. CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫E. X线可充分显示骨折类型和骨折片移位情况15. 关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是A. 多发生在大关节B. 骨破坏呈穿凿样C. 常累及远端指间关节D. 关节邻近骨骼发生骨质疏松E. 常有死骨和窦道16. 胃溃疡好发于A. 胃底部B. 胃体部C. 胃窦部小弯侧D. 胃窦部大弯侧E. 幽门部17. 食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是A. 狭窄上方食管明显扩张B. 食管蠕动减弱或消失C. 狭窄段黏膜完整，管壁柔软D. 钡剂通过缓慢E. 扩张食管内出现液平18. 关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述，错误的是A. 阶梯状液气平面B. 大跨度的襻C. 鱼肋征D. 透视下可见液面上下移动E. 假肿瘤征19. 下列关于结肠癌的描述，错误的是A. 好发于降结肠B. 大多数结肠癌是腺癌C. 浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D. 增生型表现为腔内充盈缺损E. 混合型多是晚期表现20. 中年女性，黄疸1个月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张。
前列腺癌评估标准
前列腺癌评估标准：
前列腺癌的评估标准主要包括以下几个方面：
1．临床表现：前列腺癌早期可能无明显症状，但随着病情的发展，患者可能出现排尿障碍，如尿频、尿急、尿痛、尿流细、排尿困难等，严重的甚至会出现尿潴留。
此外，前列腺癌也可能导致全身症状，如贫血、乏力、消瘦等。
晚期患者还可能出现转移症状，如腰背部疼痛、血尿等。
2．直肠指诊：医生通过直肠指诊可以检查前列腺的大小、形状、质地等，如果发现前列腺质地较硬，或者有结节、肿块等，应高度怀疑前列腺癌。
3．血清前列腺特异性抗原（PSA）测定：PSA是前列腺癌的特异性标志物，正常值一般小于4ng/ml。
如果PSA值超过4ng/ml，应怀疑前列腺癌的可能；如果PSA值超过10ng/ml，则前列腺癌的可能性较大。
但需要注意的是，PSA升高并不一定就是前列腺癌，因为其他因素也可能导致PSA升高，如前列腺炎、前列腺增生等。
4．影像学检查：如超声、CT、MRI等，可以显示前列腺的形态、大小、与周围组织的关系等，有助于前列腺癌的诊断和分期。
5．前列腺穿刺活检：是确诊前列腺癌的金标准。
医生通过穿刺针从前列腺中取出组织进行病理学检查，如果发现有癌细胞，则可以确诊为前列腺癌。
综上所述，前列腺癌的评估标准包括临床表现、直肠指诊、血清PSA 测定、影像学检查和前列腺穿刺活检等多个方面。
如有疑虑或出现异
常症状，请及时就医并接受专业医生的评估和治疗。
前列腺癌的影像诊断
前列腺癌的影像诊断【临床概述】前列腺癌多发生于老年男性，通常发生在周围带（70％）。
在病理解剖上，前列腺癌绝大多数为腺癌，占95％，起自边缘部的腺管及腺泡。
其余有移行细胞癌、大导管乳头状癌、内膜样癌、鳞状细胞癌均很少见。
前列腺癌多发生在腺体的被膜下，其中后叶占75％，侧叶占10％，前叶占15％。
多发病灶约占85％。
前列腺的播散途径如下：1.直接蔓延：前列腺位于膀胱及精囊的下方，包绕尿道前列腺部及膜部。
肿瘤常直接蔓延侵犯膀胱、精囊及尿道。
由于坚实的前列腺会阴筋膜将前列腺后部和直肠前壁分隔，故很少直接侵犯直肠。
2.淋巴结转移：前列腺的淋巴引流途径有：（1）经精囊内侧的淋巴管引流至髂外组淋巴结；（2）沿中痔动脉引流至髂内组淋巴结；（3）经骶孔内侧淋巴结至骶岬前淋巴结；；（4）沿内阴动脉引流至髂内组淋巴结。
闭孔内淋巴结是最常见的单组淋巴结转移。
腹膜后主动脉旁淋巴结转移也很常见。
肿瘤分化越差、体积越大者，越常发生淋巴结转移。
3.血道转移：前列腺周围有丰富的静脉丛，与椎旁静脉丛相连，血道转移十分多见，以骨转移占首位，尸检25％有肺转移，20％肝转移。
【检查技术】：CT的检查前，口服1.5％泛影葡胺1000ml，一小时后患者感膀胱膨胀，有尿意时，才可作横断面CT检查，作定位片后，从耻骨联合下方开始3－5mm层厚、3－5mm间隔扫描前列腺，前列腺以上膀胱及盆腔，应用10mm层厚、10mm 间隔扫描。
造影剂的应用：静脉内团注80－100ml 。
60％泛影葡胺或非离子对比剂可鉴别前列腺实性或囊性结构，如脓肿、结核等（后者无对比增强），区别瘤腔血管或淋巴结肿以及显示输尿管远段，及区别囊实性占位病变。
前列腺癌的术前分期：MRI最常用于已穿刺活检证实的前列腺癌的术前分期。
目前，直肠指检和血清PSA检查是诊断前列腺癌的首选方法，超声引导下经行前列腺穿刺活检是前列腺癌的确诊方法。
MRI不适于前列腺癌检查的首选检查方法，但它是对前列腺癌分期的一种最有效的影像手段。
前列腺癌影像学
w-nxy
前列腺癌相关影像检查
US CT MR 骨扫描 PET-CT
CaP的典型表现？ 对CaP的诊断效力？ 研究进展？ 如何应用影像学检查？
w-nxy
通过影像学诊断CaP？
w-nxy
CT
M 71 起搏器 PSA 25ng/ml 穿刺：CaP
w-nxy
CT
原理：X线组织密度差异成像 难以发现局限性CaP 对于CaP分期的准确性较低 可以用于发现转移灶： 淋巴结、内脏转移
显像：早于X片 骨盆骨病变迟于MR 对于PSA<10ng/ml无骨痛 者，不必常规行骨扫描
w-nxy
影像学对CaP的作用
CaP的合理治疗需要精确临床分期 依据：PSA、Gleason、TNM 穿刺阳性率提高是Gleason的基础 影像学是穿刺和cTNM分期的重要依据
w-nxy
2015-EAU guideline on CaP
w-nxy
MRS
• MR根据病灶的信号和解剖进行诊断 • MRS根据病灶的代谢信息进行诊断
MRS可区别出血、炎症等T2W低信号病灶
w-nxy
DWI——diffusion-weighed imaging
原理：CaP组织限制了水分子的移动，呈现高信号
MRI-T2W
DWI
敏感度可达76%，特异性86%
w-nxy
MRI存在的问题
费用高 费时，MRS成像30分钟、需要直肠线圈 医生解读——学习曲线长 禁忌症：体内磁性金属，起搏器
07年后冠脉支架、人工关节可以MR
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骨扫描
示踪剂：99mTc-MDP 病变描述：代谢旺盛灶 特异性不高：骨转移、炎 症、退行性变、骨髓瘤
CaP骨转移：中轴骨、四 肢近端长骨，多发、跳跃 病灶
前列腺癌的MR特征
类似前列腺癌的良性病变：
01
解剖结构：前纤维肌肉基质
02
中心区
03
前列腺周围淋巴结
04
良性病变：
05
良性前列腺增生；
06
细菌性前列腺炎；
07
萎缩；
08
坏死：
09
钙化：
10
Photomicrograph shows fibromuscular tissue interspersed with skeletal muscle fibers (arrow).
萎缩
局限性萎缩好发生在外周带，在MR上呈局限性或者地图样改变，T2低信号，伴有中度弥散受限及中度增强。其弥散受限程度及强化程度通常弱于前列腺癌。若呈地图样改变，前列腺体积通常减少。 DCE
坏死
Page *
坏死可在治疗感染性前列腺炎症后见到，周围有炎性改变及脓肿吸收。现在越来越多的可在局部治疗前列腺癌后见到。组织学特点是腺体及基质凝固性坏死的区域、周围慢性炎症细胞浸润区及萎缩。 坏死区可表现为T2低信号及弥散受限，是由于凝固性坏死减少了水分子的运动，以及周围炎性浸润和萎缩的影响。 T2低信号、增强无强化，是坏死及纤维组织的特性。T2信号比肿瘤组织信号低，可能是由于纤维及早期钙化的作用。在前列腺癌局部治疗之后，增强扫描对治疗区域及反复发病区域，敏感性较高。
前纤维肌肉基质在T2序列有典型的低信号，于ADC序列也为低信号，这是因为这一区域富含肌肉及纤维组织。前纤维肌肉基质在一些人群中向外隆起，当隆起较大时，会被认为是晶状体样的前列腺占位，并伴有T2及ADC低信号的表现。与前列
normal anterior fibromuscular stroma, which is T2 hypointense and hypovascular (arrow).
前列腺癌的CT诊断及临床分析
前列腺癌的CT诊断及临床分析
黄新华;李绍林
【期刊名称】《影像诊断与介入放射学》
【年(卷),期】1993(0)4
【摘要】前列腺癌在欧美国家中发病率较高,在我国的发病率较低。
由于前列腺癌早期无明显临床症状,形态上较难与良性前列腺增生相鉴别,而前列腺癌晚期又很容易发生全身转移。
因此,临床上对前列腺癌的早期诊断尤为重要。
目前。
【总页数】3页(P226-227)
【关键词】CT诊断;影像学方法;良性前列腺增生;精囊角变钝;前列腺肉瘤;癌晚期;临床分析;前列腺实质;前列腺增大;前列腺囊肿
【作者】黄新华;李绍林
【作者单位】广州军区广州总医院CT室;第一军医大学南方医院影像中心
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.前列腺癌的螺旋CT诊断41例临床分析 [J], 张权;王三贵;刘志平
2.MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌的临床价值分析 [J], 佘华龙
3.CT与MRI诊断前列腺癌的临床价值分析 [J], 尚柳彤; 王婷婷
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前列腺癌CT、MRI影像诊断与鉴别诊断
邓明
武汉大学中南医院
1 前列腺CT与MRI
■NO.1-标准的解剖分区与临床结果对应■NO.2-可测量的标准或方案
■NO.3-可评价的影像标准
2 前列腺正常Mp-MRI表现
前列腺波谱MRS
正常肿瘤增生
3 前列腺癌的MRI诊断与鉴别
前列腺癌多参数MRI表现
男，59岁，体检发现PSA增高；tPSA：57ng/ml,fPSA:30ng/ml;
前列腺动态增强DCE
前列腺癌多参数MRI表现
前列腺癌外病灶
前列腺癌磁敏感成像SWI
T2WI SWI DWI DCE Mp-MRI：前列腺左侧外周带PCa，PI-RADS评分5分；
手术病理：前列腺鳞状细胞癌；
Mp-MRI：前列腺周围神经丛，多平面成像；
Gastroenterol Rep (Oxf). 2015 May; 3(2): 128–135.
4 病例分析
前列腺癌 Mp-MRI挑战
男、50岁，体检发现PSA升高，PSA:7.60ng/ml,B超示盆腔占位，MRI如图示;
NO.01 T1WI ：T-N-M T2WI ：前后Sag T2WI ：左右Cor T2WI ：fs-Axi 要求：小视野 高分辨率 结构成像
前列腺多参数 Mp-MRI
NO.02 DWI ：常用 DCE ：常用 MRS ： 选择 PET-MRI:少用 要求：充分准备 后处理 功能成像 准确诊断
前列腺癌CT与MRI影像诊断
•CT征象：
•1.前列腺非对称增大（＞5cm）•2.形态呈分叶状
•3.密度减低
•4.增强可见强化•MRI征象：
•1.形态大小:同CT表现
•2.信号：较均匀T2WI低信号•3.DWI:高信号结节，ADC低•4.DCE:典型快进快出
•5.MRS:(Cho+Cr)/Cit。