清热益气通络方治疗糖尿病肾病大鼠蛋白尿的研究

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益气通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

益气通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察徐贵华;袁利;陈永华;李雁;谢平;赵晋媛;汪年松【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》【年(卷),期】2017(018)010【摘要】目的:探讨益气通络方治疗糖尿病肾病(DKD)蛋白尿的临床疗效及可能的作用机制.方法:将80例2型DKD Ⅱ～Ⅲ期患者随机分成治疗组40例和对照组40例.对照组控制饮食、血糖、血脂、血压及使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB).治疗组在对照组基础上联用益气通络方,疗程3个月,观察临床症状、生化指标及ET-1和sTM等.结果:治疗组与对照组的临床总有效率经比较差异有统计学意义(P＜0.05),经治疗后两组患者血糖、血脂均有下降;两组患者的尿蛋白量、ET-1、sTM含量均显著下降(P＜0.05),且治疗组尿蛋白量、ET-1、sTM含量降低均优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用.结论:益气通络方治疗DKD可能是通过保护血管内皮功能,从而有效减少尿蛋白量,延缓DKD进展.【总页数】3页(P866-868)【作者】徐贵华;袁利;陈永华;李雁;谢平;赵晋媛;汪年松【作者单位】上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233;上海市第八人民医院肾内科上海200233【正文语种】中文【相关文献】1.补肾健脾、益气通络方加减配合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察[J], 张学虹;郭占军;兰仓锋2.清热益气通络方治疗糖尿病肾病大鼠蛋白尿的实验研究 [J], 朱海慧;叶学锋;谢春光3.益气养阴通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的应用效果评价 [J],4.益气养阴通络方治疗糖尿病肾病3期气阴亏虚夹瘀型患者的疗效观察 [J], 杜珍芳; 黄敏; 张慧; 马晓伟; 强胜5.益气养阴通络方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期气阴两虚血瘀证患者的疗效观察 [J], 唐晨拳;周恩超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

清热益气通络方对DN大鼠蛋白尿的作用机制研究

起，正常组和模型组给予等容积纯净水ｉｇ、厄贝沙坦组给予厄
贝沙坦０．０５ｇ．ｋｇ。・ｄｉｇ，中药组给予中药浓缩液按３６．６７ｇ．ｋｇ。・ｄ。剂量ｉｇ，共治疗１２周。各组糖尿病大鼠分笼饲养，每笼２～３只，所有大鼠均自由摄食和饮用自来水。
侧。ｇ－切除腹腔注射链脲佐菌素的方法建立大鼠糖尿病肾病模型，分为正常组、模型组、中药
组和厄贝沙坦组，连续治疗１２周。观察各组肾／体重指数（ＢＷ／ＫＷ）、２４ｈ尿蛋白量（ＵＰ —
ｒｏ）、２４ｈ尿微量白蛋白（ｕｍＡｌｂ）、肾组织超氧歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、谷胱甘肽
胞、肾小管细胞、系膜细胞）、引起肾脏系膜外基质重构、介导肾
穿刺采血测定血糖值，监测尿糖、尿量及２４ｈ尿蛋白排泄率。以连续２次随机血糖＞１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖强阳性，尿量＞原尿量１５０，２４ｈ尿蛋白排泄率￣＞３０ｍｇ者为ＤＮ成模标准＿４］。１．２分组及给药造模成功的３７只ＤＮ模型大鼠随机分为模型组１３只、中药组１２只、厄贝沙坦组１２只。自实验第６ｗ
过氧化物酶（ＧＳＨ— Ｐｘ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果：模型组大鼠ＢＷ／ＫＷ、２４ｈＵＰｒｏ、２４ｈ

通络方剂对1型糖尿病大鼠模型肾脏保护作用的形态学研究

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现代中西医结合杂志ＭｏｅｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉｏａＣｉｅｅｎｅｔｎＭｅｉｎ０８Ａｕ，１（２ｄｒＪｒａｏｔａｒｄｉｌｈｎｓｄＷｓｅｄｃｅ２０ｇ７２）ｎｏＩｇｅ编号］１０ —８４（０８２ —３１ —０文０８８９２０）２４９３
ＭｏｐｌｉｔｄｙｏｈｅｐｏｅｔｏｕｔｏｎｇｕｏｄｃｔｏｎｋｉｒｈｏｏｇｃｓｕｎｔｒｔｃｉｎｆｎｃｉｎｏｆＴｏｌｅｏｃｉｎｏｄｎｅｎｒｔｍｏｅｓｏｙｅ１ｄｉｂｔｓｍｅｌｕｙｉａｄｌｆｔｐａｅｅｌｉｓｔ
ＳｎＬｉｎｌｎｕａｇｉｇ，ＺｕＪｎｉ，ＳｉｎｑａＬｉｈｉｅｔｎ，ＬｕＭｉｇ，ＱｕＷｅ，ＺａｇＤｅａｇ，ＬｉｈｍｉａｏｕｊｅｈＹｏｇｕｎ，ｕＹａ，ＬｎｏｇｉｎＷｉｈｎｇｎｕＺｉｎ
ｍｅｉｓ（Ｍ）ｉｕｅｙｓｒｔｚｔｉＳＺ．ＭｅｏｓＳｔｗｅｅｉｅＴ０ｍｇｋｙｉｔｐｒｏｅｌｎｅｔｎｔｌｕＤｌｔｎｃｄｂｔｐｏｏｏｎ（Ｔ）ｄｅｃｔｄＤｒｓｒｖｎＳＺ５／ｇｂｒｅｉｎａｉｃｏｈａｇｎａｔｊｉＯ
ｔａｉｎｒｔ．Ｔｈａｓｉｔｅｒｕｓｗｅｅｇｖｎｄｓｉｅｔｒｏｈａｏａｅｂｔａａｔｉｄｎｓｒｔｎ．Ａ１ｔｅｒｔｉｏｅｒｔｏｈｒｇｏｐｒｉｅｉｌｄｗａｅｆｅｓｍｅｄｇｙｉｒｇｓｒｃａｍｉｉａｉｎｔｌｔｓｎｔｏｌｈａｓｎ

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致慢性肾脏病最主要的原因之一。

糖尿病肾病患者常伴有肾小球硬化、间质纤维化等病理变化，最终导致肾功能损伤。

中药健脾益气通络在治疗糖尿病肾病方面具有一定的疗效，然而其对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响尚不清楚。

本研究旨在探讨健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响，并对其可能的内在机制进行初步探讨。

在本研究中，我们选择了已经建立糖尿病肾病模型的大鼠进行实验。

实验分为对照组、糖尿病模型组和健脾益气通络中药治疗组。

将糖尿病模型大鼠随机分为治疗组和对照组，治疗组大鼠予以健脾益气通络中药治疗，对照组大鼠予以安慰剂治疗。

治疗周期为8周，治疗结束后对大鼠进行肾组织病理学检查和相关生化指标检测。

结果显示，与对照组相比，糖尿病模型组大鼠的肾组织呈现肾小球硬化、间质纤维化等病理变化，肾功能指标如肌酐、尿素氮水平明显升高。

而接受健脾益气通络中药治疗的大鼠，肾组织病理学改变明显减轻，肾功能指标也有所改善。

特别是治疗组大鼠的肾小球内皮细胞肿胀、基底膜增厚等情况较对照组明显减轻。

这表明健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化有明显的改善作用。

2. 健脾益气通络中药可能的内在机制健脾益气通络中药在治疗糖尿病肾病方面的作用机制可能与其药性特点有关。

健脾益气可增强机体对营养吸收和利用的能力，调节血糖和血脂代谢，从而减轻糖尿病对肾脏的损害。

健脾益气通络中药还具有抗氧化和抗炎作用，能够减轻糖尿病引起的细胞损伤和炎症反应，减轻肾小管间质病变，进而减缓肾功能的恶化进程。

健脾益气通络中药还可能通过调节肾脏微循环和减轻肾小球内皮细胞通透性来改善肾功能。

一些成分如黄芪、当归等中药成分具有扩张血管、改善微循环的作用，能够减轻肾小球滤过膜的压力，改善肾小球滤过功能。

健脾益气通络中药对血管内皮细胞和系膜细胞的保护作用也有助于减轻肾小球内皮细胞肿胀、基底膜增厚等病理变化。

益肾清热通络汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察

７Ｏ．
（收稿Ｅｌ期：２０１５－０４ — １４）
益肾清热通络汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察
戴晓霞姜艳丽肖扬王敏裴慧吴冰徐丹
【摘要】目的
观察运用益肾清热通络汤治疗早期及临床糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法
转，治疗前后尿微量白蛋白有改变，两组治疗后的差别大于治疗前的差别，治疗组降尿微量蛋白优于对照
组（Ｐ＜０．０５）。治疗组血肌酐、血尿素氮、糖化血红蛋白、白蛋白、血糖比对照组略有改善，但无统计学差
异（Ｐ＞０．０５）。结论益肾清热通络汤在治疗糖尿病肾病引发的蛋白尿方面有较好的治疗作用，可不同程度的延缓糖尿病肾病发展。
２４ｈｍＡＬｂ、ＳＣｒ以及ＢＵＮ临床意义相同，的临床检测指标，但是血清Ｈｃｙ和Ｃｙｓ —Ｃ能够提示肾功能的
早期病变，更具有临床意义。综上所述，血清Ｈｃｙ，Ｃｙｓ — Ｃ作为两个独立指标，可从不
患者随机分为对照组３０例，男１３例，女１７例，年龄３１岁一６９岁，平均年龄５５．９岁。治疗组３Ｏ例，男１４例，女１６例，年
龄３２—７０岁，平均年龄５６．３岁。两组年龄、性别、病程、病情均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），临床情况基本相似，具有可比
、

清热益气通络方对DN大鼠肾小球P—cadherin、FSP1表达的影响

上皮间充质转分化可能是清热益气通络中药减轻糖尿病肾病蛋白尿排泄重要作用点之一。关键词：糖尿病肾病；蛋白尿；肾功能；Ｐ钙黏蛋白；成纤维细胞特异蛋白１中图分类号：Ｒ３３ｌ文献标识码：Ａ文章编号：１ｏ０５ — ５５Ｏ９（２０１３）１０－１２３０－０６
Ｃｈｕｎｇｕａｎｇ．ＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｗａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏＴｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｓｉｃｈｕａｎ（６１００７２）；２．ＳｈａａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏＣｈｉｎｅｓｅ
ｕＰｒ０、Ｃｃｒ、ＢＵＮ显著降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜Ｏ．０５）。②与模型组比。中药组大鼠肾小球Ｐ — ｃａｄｈｅｒｉｎ表达显著增高（Ｐ＜Ｏ．０１），ＦＳＰ１阳性表达明显降低（Ｐ＜
０．０１）；与厄贝沙坦组比，中组ＦＳＰ１阳性表达明显降低（Ｐ＜Ｏ．０５）。【结论】通过上调Ｐ — ｃａｄｈｅｉｆｎ蛋白表达及降低ＦＳＰ１蛋白的表达，部分拮抗足细胞
表达影响，探索该方治疗ＤＮ蛋白尿的机制。【方法］将ｓＤ大鼠随机分为正常组和糖尿病肾病造模组（采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素的方法
建立大鼠糖尿病肾病模型。将造模成功的大鼠再分为模型对照纽、中药纽和厄贝沙坦组。干预治疗１２ｗ后处死大鼠，分别检测各纽大鼠２４ｈ尿蛋

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症之一便是糖尿病肾病。

糖尿病肾病是临床上常见的肾小球疾病，呈进行性发展，最终导致慢性肾功能不全。

虽然现代医学治疗手段不断进步，但针对糖尿病肾病的治疗仍面临着挑战。

传统中医药的临床应用显示，健脾益气、通络抗糖尿病肾病具有独特的优势，受到广泛的关注。

本文旨在探讨健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响，为临床治疗提供参考。

1. 研究目的本研究旨在探讨健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响，为寻求有效的中药治疗方法提供实验基础。

2. 材料与方法2.1 实验动物选取50只雄性SD大鼠，体重200-250g，按照随机数字表法分为5组。

2.2 模型建立采用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射的方法诱导糖尿病肾病大鼠模型。

注射剂量为STZ65mg/kg，注射前少量禁食水，注射后给予相同体积葡萄糖水15g/kg，24小时后再给予普通饲料。

2.3 药物给药根据药物性质将糖尿病肾病大鼠分为5组，分别为模型组、健脾益气通络中药高、中、低剂量组和正常对照组。

给药方式采用胃齿管灌胃，每天一次，连续给药6周。

2.4 观察指标观察各组大鼠的一般状况、体重变化情况，并于实验结束后进行肾脏病理形态学检测。

3. 结果3.1 一般状况观察与正常对照组相比，模型组大鼠出现了多饮、多尿、体重下降等症状。

而给予健脾益气通络中药干预的各组大鼠在一定程度上减缓了这些症状。

3.2 体重变化情况模型组大鼠在实验期间体重下降明显，而接受健脾益气通络中药干预的各组大鼠体重下降幅度较小，且呈现出一定的剂量依赖性。

3.3 肾脏病理形态学检测对各组大鼠的肾组织进行HE染色观察后发现，与正常对照组相比，模型组大鼠肾小球体积增大，肾小管腔明显扩张，出现炎性细胞浸润等情况。

而接受健脾益气通络中药的各组大鼠，肾小球体积基本正常，肾小管腔轻度扩张，炎性细胞浸润情况较模型组明显减轻。

益气养阴通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的应用效果评价

益气养阴通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的应用效果评价佚名【摘要】目的探究糖尿病肾病患者蛋白尿采用益气养阴通络方的治疗效果.方法选取2016年1月-2018年5月本院收治的58例糖尿病肾病患者,并按照双盲法分为2组,对比组予以常规药物治疗,实验组在常规药物治疗前提下加用益气养阴通络方治疗,并对两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿a1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的变化进行比较.结果两组患者治疗前后空腹血糖与糖化血红蛋白的对比无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者尿a1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量均有一定降低,且实验组降低程度优于对比组(P<0.05).结论糖尿病肾病患者蛋白尿采用益气养阴通络方的治疗效果显著,可使患者肾功能显著改善.【期刊名称】《心血管外科杂志（电子版）》【年(卷),期】2018(007)004【总页数】2页(P711-712)【关键词】益气养阴通络方;糖尿病肾病;蛋白尿;应用效果【正文语种】中文糖尿病肾病是属于糖尿病引发的慢性并发症，具有较大危害性，会导致机体代谢紊乱，甚至会引发肾功能衰竭，致使患者死亡[1]。

因此，临床需对患者进行及时有效的治疗，使患者的生存质量显著提高，使死亡率有效降低[2]。

现对糖尿病肾病患者蛋白尿采用益气养阴通络方的治疗效果予以分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2018年5月本院收治的58例糖尿病肾病患者，并按照双盲法分为2组，对比组29例患者中，男17例，女12例，年龄47岁-70岁，平均（51.56±7.76）岁；糖尿病病程5年-16年，平均（8.75±3.80）年。

实验组29例患者中，有男18例，女11例，年龄48岁-68岁，平均（51.63±7.86）岁；糖尿病病程6年-15年，平均（8.86±3.95）年。

益气解毒活络法对糖尿病早期肾病大鼠的药效学实验研_

方向：糖尿病及合并症的实验与临床研究，E － mail： jinglinli666@ sina． com
馏水配制成混悬液。 1. 2. 3 链脲佐菌素（ STZ）美国 Sigma 公司产品，购于沈阳博瑞斯特商贸有限公司，用无菌 0. 1mol / L 枸橼酸－枸橼酸钠缓冲液（ pH 4. 2）［由辽宁中医药大学分子生物学实验室提供］配制，每 100mgSTZ，加缓冲液 10mL，制成的浓度为 10mg / mL 的 STZ 液，临用前配制。 2 实验方法 2. 1 实验动物的饲养 2. 1. 1 高脂高糖饲料配方 61. 5% 普通饲料，10% 猪油，20% 蔗糖、2. 5% 胆固醇、1. 0% 胆酸盐，5% 蛋黄粉。高糖高脂饲料由沈阳市于洪区前民动物实验饲料厂配制而成。 2. 1. 2 饲养每日 8： 00 ～ 9： 00 喂食，以每日每只大鼠 20g 的量给予饲料，不论前日饲料有无剩余，均加入当日相应量的饲料，大鼠自由饮水，每天换 l 次垫料保持干燥。大鼠适应性喂养 1 周，健康状况良好，正常对照组予普通饲料喂养；其余大鼠确定为造模组，采用高糖高脂饲料喂养。 2. 2 造模方法
组别
n 空腹血糖（ mmol /L）糖化血红蛋白
肾小球滤过率
正常对照组 10 10. 73 ± 4. 01
4. 59 ± 1. 31
7. 80 ± 1. 43
模型空白组 7
32. 16 ± 3. 03* #
15. 47 ± 5. 60* #
46. 23 ± 3. 01* #
中药预防组 9 中药低剂量组 9 中药高剂量组 8 西药阳性对照组 8
对糖尿病早期肾病大鼠肾脏病理变化的影响见图 1。从上图可以看出，肾组织 HE 染色，光镜下，细胞核呈紫蓝色，细胞浆、GBM 和胶原纤维呈粉红色。正常组可见正常肾小球，细胞无明显增生，系膜区较窄，毛细血管腔开放，充满红细胞。模型组系膜区增宽，肾小球囊与毛细血管襻发生粘连；肾脏皮质变窄；髓质肾小

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响

健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响摘要：糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量和健康状况。

目前，中药在糖尿病肾病的治疗中显示出了良好的临床疗效。

本研究旨在观察健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠肾组织病理变化的影响，为临床治疗提供参考。

一、引言糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，长期高血糖会损伤肾脏小血管，导致肾小球滤过膜的损伤和蛋白尿等症状。

目前，对于糖尿病肾病的治疗主要是通过控制血糖水平、血压和脂质水平，以及减少蛋白尿的发生。

传统中医药认为，糖尿病肾病的发生与脾胃虚弱、气血不足、气滞血瘀等因素有关，因此健脾益气通络中药在治疗糖尿病肾病方面显示出了良好的疗效。

本研究旨在通过对糖尿病肾病大鼠进行健脾益气通络中药干预，观察其对肾组织病理变化的影响，为临床治疗提供参考。

二、材料与方法1. 实验动物：选用60只雄性SD大鼠，体重180-220g，按随机数字表法分为正常组、糖尿病组和治疗组。

2. 制备糖尿病模型：糖尿病组和治疗组采用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射的方法制备糖尿病模型。

3. 给药干预：治疗组大鼠给予健脾益气通络中药治疗，观察药效。

4. 检测指标：观察大鼠体重变化，测定血糖、尿蛋白等生化指标，采集肾组织进行HE染色和电镜观察肾小球和肾小管的形态结构。

5. 统计分析：采用SPSS 20.0软件进行数据分析，结果以平均值±标准差表示。

差异有显著性（P<0.05）。

三、结果1. 大鼠体重变化：治疗组大鼠体重明显增加，较糖尿病组有显著差异（P<0.05）。

3. 肾组织病理变化：治疗组大鼠肾小球和肾小管的形态结构明显改善，HE染色和电镜观察显示明显的病理学变化，与糖尿病组比较有显著差异（P<0.05）。

四、讨论本研究结果表明，健脾益气通络中药对糖尿病肾病大鼠的治疗具有一定的效果，能够显著改善肾组织的病理变化，减轻肾脏损伤。

这可能是由于健脾益气中药可以增加肾脏的抗氧化能力，改善肾小球的滤过功能，减少尿蛋白的丢失，从而起到保护肾脏的作用。

清热益气通络方治疗DN大鼠蛋白尿机理研究

国中医急症２０１４年２月第２３卷第２期ＪＥＴＣＭ．Ｆｅｂ．２０１４，Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．２
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２０１ — —
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研究报告・
清热益气通络方治疗ＤＮ大鼠蛋白尿机
朱海慧叶学锋ｚ谢春光２
木
（１．成都中医药大学临床医学院，四川成都６１００７２；２．成都中医药大学。四川成都６１００７２）
【摘要】目的研究清热益气通络方治疗糖尿病肾病（ＤＮ）大鼠蛋白尿的机制。方法将６０只ＳＤ大鼠随机分
ｌ０只为正常组，５０只为糖尿病肾病造模组（采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素的方法建立大鼠ＤＮ模
型）。将造模成功的大鼠再分为模型组、中药组和厄贝沙坦组。治疗１２周。检测肾／６￣质量指数（ＢＷ／ＫＷ）、２４ｈ尿微量白蛋白（ｕｍＡｌｂ）、２４ｈ尿蛋白量（ｕＰｏ）ｒ｝酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１０％肾组织匀浆超氧歧化酶
Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００７２，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＱｉｎｇｒｅｙｉｑｉｔｏｎｇｌｕｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（ＱＤ）ｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｄｉａｂｅｔｉｃ

清热益气通络方对DN大鼠肾小球病理及氧化应激的影响

Ｄａｗｌｅｇｒａｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｎ），Ｄｉａｂｅｉｔｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐ（Ｍ）（ｍｏｄｅｌｒａｔｓｗｅｒｅｐｒｅｐａｒｅｄｂｙｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｉｎｊｅｃｉｔｏｎ、ｖｉｔＩｌＳＴＺａｆｔｅｒｕｎｉｌａｔｅｒａｌｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙ），ｔｈｅｎｈｅｔｍｏｄｅｌａｔｒｓｗｅｒｅａｓｓｉｇｎｅｄｉｎｔｏｍｏｄｅｌｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ，ＱＲＹＱＴＬｆａｎｇｒｔｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐ（Ｑ）ａｎｄＩｒｂｅｓａｒｔａｎｒｔｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐ（Ｉ）．Ａｆｔｅｒ１２ｗｅｅｋｓｏｆｔｈｅｒｔｅａｍｅｔｎｔ，ｔｈｅｃｏｎｔｅｎｓｔｏｆｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｉｓｄｍｕｔａｓｅ（ＳＯＤ），ｃａｔｌａａｓｅ（ＣＡＴ），ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ（ＧＳＨ— Ｐｘ）ａｎｄｍａｌｏｎｉａｄｌｄｅｈｙｄｅ（ＭＤＡ）ｉｎｒｅｎａｌｉｔｓｓｕｅｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｂｙｅｎｚｙｍｅｈｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓａｓａｙＬＩＳＡ）；ｔｈｅ０ｍｅｍ１ａｒａｒｅａ（ＧＡ），ｍｅｓａｎｇｉｕｍａｒｅａ（ＭＡ），ＭＡ／ＧＡ，ｍｅａｎｗｉｄｔｈｏｆｔｈｅｐｏｄｏｃｙｔｅｆｏｏｔｐｒｏｃｅｓｓｅｓ（ＦＰＷ），ｆｏｏｔｐｒｏｃｅｓｓｆｕｓｉｏｎｒａｔｅ（ＦＰＦＲ）ａｎｄａｖｅｒａｇｅｔｈｉｃｋｎｅｓｓｏｆｇｌｏｍｅｒｕｌａｒｂａｓｅｍｅｎｔｍｅｍｂｒａｎｅ（ＧＢＭＴ）ｗｅｒｅ

益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析

益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，其病程漫长、复杂，治疗难度大。

益肾通络汤是一种中医药方，其历史悠久、疗效显著，对治疗糖尿病肾病有一定的作用。

本文旨在对益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效进行分析。

一、益肾通络汤的药物组成及作用机制益肾通络汤由熟地黄、麻黄、杜仲、山萸肉、菟丝子、猪苓、川芎、白芍、生姜等中草药组成。

此药方具有滋阴补肾、祛风通络、清热利尿等功效。

其中熟地黄、白芍、生姜为主药，具有温阳补虚、活血通经、生津止渴的作用；麻黄、川芎为辅药，具有祛风透疹、行气止痛的作用；杜仲、菟丝子、猪苓为佐药，具有益肾健脾、润肠通便的作用；山萸肉为使药，具有收敛止泻、涩精固液的作用。

1. 改善肾功能糖尿病肾病的主要病理特征是肾小球基底膜增厚、系膜区增生、随之而来的肾小球滤过膜损害和尿毒症的出现。

益肾通络汤具有补肾滋阴、通络活血、清热利尿等作用，可以改善肾脏血液循环、增加肾小球滤过率，促进肾小管再生和免疫调节等作用，从而达到改善肾功能的效果。

2. 降低血糖和血压益肾通络汤可以改善血糖代谢和血压控制，从而预防和减缓糖尿病肾病的进展。

其中熟地黄、山萸肉、麻黄等具有降低血糖、降低血压的作用，临床应用证明其较好地改善了糖尿病肾病患者的症状和生活质量，延长了患者的生存期。

3. 减轻症状糖尿病肾病患者经常出现的症状包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等，以及全身不适、乏力无力等症状。

益肾通络汤具有祛风活血、滋阴补肾、通络散寒等作用，可以显著减轻这些症状，提高患者的生活质量。

4. 预防肾功能恶化益肾通络汤治疗糖尿病肾病，可以防止糖尿病肾病的恶化，减少肾脏的损伤。

在临床治疗中，对于一些肾功能较差的糖尿病肾病患者，应该优先考虑使用益肾通络汤进行治疗。

三、总结益肾通络汤治疗糖尿病肾病具有较好的疗效，可以改善肾功能、降低血糖和血压、减轻症状，预防肾功能恶化等。

但是，在使用益肾通络汤进行治疗时，应该注意饮食和生活方式的调节，辅助医生进行治疗，达到治疗的最佳效果。

清热益气通络方对DN 大鼠蛋白尿的作用机制研究

清热益气通络方对DN 大鼠蛋白尿的作用机制研究朱海慧;叶学锋;谢春光【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2014(000)001【摘要】目的：研究清热益气通络方治疗糖尿病肾病大鼠蛋白尿的作用及可能的机制。

方法：采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素的方法建立大鼠糖尿病肾病模型，分为正常组、模型组、中药组和厄贝沙坦组，连续治疗12周。

观察各组肾/体重指数（BW/KW）、24h尿蛋白量（UP-ro）、24h尿微量白蛋白（umAlb）、肾组织超氧歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT ）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）含量。

结果：模型组大鼠BW/KW、24hUPro、24h umAlb及肾组织匀浆MDA含量显著增高（P＜0．01或 P ＜0．05），SOD、CAT、GSH-Px显著降低（P＜0．01或 P ＜0．05）；中药及厄贝沙坦能降低糖尿病大鼠BW/KW、24hUPro、24h umAlb、MDA（P＜0．01或P ＜0．05），升高SOD、GSH （P＜0．01或 P ＜0．05）；中药降低24hUPro、MDA及提高SOD作用优于厄贝沙坦（P ＜0．05）。

结论：清热益气通络方能降低糖尿病肾病大鼠蛋白尿，改善DN大鼠肾脏病理，其机制可能与减轻DN大鼠肾组织氧化应激有一定关系。

【总页数】3页(P110-112)【作者】朱海慧;叶学锋;谢春光【作者单位】成都中医药大学临床医学院成都 610072;成都中医药大学成都610072;成都中医药大学成都 610072【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.清热益气化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠足细胞表型转化的作用 [J], 张嬿;叶学锋;詹华奎;胡泉;吕春燕2.清热益气通络方治疗DN大鼠蛋白尿机理研究 [J], 朱海慧;叶学锋;谢春光3.清热益气通络方治疗糖尿病肾病大鼠蛋白尿的实验研究 [J], 朱海慧;叶学锋;谢春光4.清热益气通络方对DN大鼠肾小球病理及氧化应激的影响 [J], 朱海慧;叶学锋;谢春光5.清热益气通络方对DN大鼠肾小球P-cadherin、FSP1表达的影响 [J], 朱海慧;叶学锋;谢春光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

益气活血清热法治疗糖尿病肾脏疾病蛋白尿的临床观察

益气活血清热法治疗糖尿病肾脏疾病蛋白尿的临床观察摘要】目的：观察益气活血清热法治疗Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾脏病蛋白尿临床有效性。

方法：参照相关入组标准，将我院近年来收治符合入组条件的68例糖尿病肾脏疾病患者分为对照组与治疗组，对照组给予常规西医治疗措施+厄贝沙坦片，治疗组在对照组基础上加用益气活血清热中药辨证施治。

通过8周的治疗及2个月的短期随访，观察入组患者在治疗前后的蛋白尿相关指标的变化评估有效性。

结果：经治疗后，两组尿蛋白均有减少，组间比较治疗组效果较对照组更优。

结论：益气活血清热法能有效减少糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿，特别是其中的中小分子蛋白。

【关键词】益气活血清热法；糖尿病肾脏疾病；蛋白尿；临床观察[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0005-02最近在 Lancet 上发表的一篇关于慢性肾脏疾病(CKD)的流行病学研究显示我国CKD的患病率为10．8％，而这部分人群中有36.4%患有糖尿病，分析显示糖尿病是CKD的独立危险因素[1]。

而对于糖尿病肾脏疾病蛋白尿的减轻西医缺乏特殊手段，我科应用益气活血清热法治疗Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾脏病，对于其蛋白尿效果显著，现报道如下：1 临床资料与方法1.1一般资料所有患者均来源于2017年5月至2018年4月我院肾内科住院部依从性佳病人。

根据患者就诊顺序随机分组，其中治疗组34例，对照组34例，共纳入68例符合标准的患者，两组患者基线资料比较无统计学意义，具有可比性。

1.2西医诊断标准符合中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组2014年《糖尿病肾病防治专家共识》[2]中2型糖尿病患者糖尿病肾病诊断及丹麦Mogensen分期标准[3]为Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾脏疾病患者。

1.3中医症候诊断标准参照中华中医药学会肾病分会《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》[4]（2007年）及2002年《中药新药临床研究指导原则》[5]，并结合临床实际，制定出符合益气活血清热治则的消渴肾病中医证候诊断标准如下：主症：神疲乏力，气短懒言，肢体困倦。

益气活络方对糖尿病肾病大鼠nephrin表达的影响

益气活络方对糖尿病肾病大鼠nephrin表达的影响奚悦;马贤德;李敬林【摘要】目的观察益气活络方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏组织中nephrin蛋白及mRNA表达的影响.方法将50只SD大鼠随机抽取10只作为空白对照组(A组)；剩余大鼠行单侧肾脏摘除术后,链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病,维持长期(8周)高糖状态的方法进行DN大鼠模型复制,将模型复制成功的大鼠随机分为两组,分别为模型对照组(B组)；益气活络方治疗组(C组),每组11只.C组大鼠连续给药6周进行治疗,实验结束后,检测各组大鼠24 h尿微量白蛋白；采用免疫荧光方法检测各组大鼠肾脏组织中nephrin蛋白表达水平；采用RT-PCR方法检测各组大鼠肾脏组织中nephrin mRNA表达水平.结果 B、C组大鼠的24 h尿蛋白量均明显高于A组(P＜0.01),而C组则明显低于B组(P＜0.05).A组大鼠肾小球中nephrin阳性表达的细胞数显著多于B、C组(P＜0.01),与B组比较,C组大鼠肾小球中nephrin阳性细胞显著增多(P＜0.05).A组大鼠肾皮质中nephrin mRNA表达水平显著高于B、C组(P＜0.01),与B组比较,C组大鼠肾皮质中nephrin mRNA表达水平显著上调(P＜0.05).结论上调nephrin基因及蛋白的表达水平可能是益气活络方减少尿蛋白的机制之一.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2013(048)004【总页数】4页(P375-378)【关键词】糖尿病肾病;nephrin;益气活络方;免疫荧光【作者】奚悦;马贤德;李敬林【作者单位】辽宁中医药大学,沈阳110032;辽宁中医药大学教学实验中心,沈阳110032;辽宁中医药大学附属医院干诊科,沈阳110032【正文语种】中文【中图分类】R587.2;R392.6益气活络方主要由黄芪、生地、茺蔚子等中药组成，具有益气生津、滋养肝肾、通络明目的作用。

益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白的影响

益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白的影响岳虹;赵进喜;申子龙;黄为钧;南赫;孙瑞茜;倪博然【摘要】目的通过动物实验,以西药厄贝沙坦为对照,观察中药益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、血糖、肾功能的影响,探索益气祛风通络方治疗糖尿病肾病的疗效.方法将35只Wister大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组、中药组、西药组,通过高脂高热量喂养加腹腔注射链脲佐菌素加单侧肾切除术复制糖尿病肾病模型,检测各组大鼠24小时尿蛋白,尾尖取血测血糖,腹主动脉取血测血清肌酐.结果 (1)干预前后,各组的24小时尿蛋白差值分别是中药组(-10.80±5.02)×10-3g、西药组(-3.38±8.67)×10-3g、模型组(15.48±17.95)×10-3g、假手术组(1.22±2.19)×10-3g、正常组(-0.16±1.48)×10-3g,中药组大鼠24小时尿蛋白定量明显下降,与假手术组相比P=0.007,与正常组相比P=0.015,差异都有统计学意义(P<0.05).(2)在药物干预的12周里,只有中药组的血糖在持续下降,其余各组血糖值上升,中药组干预前后血糖差值与西药组相比P=0.001,与模型组相比P=0.000,与假手术组相比P=0.001,与正常组相比P=0.000,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)干预12周后,各组大鼠腹主动脉取血,测血清肌酐值分别是中药组(29.23±1.65)μmol/L、西药组(41.52±5.47)μmol/L、模型组(53.33±12.76)μmol/L、假手术组(31.42±2.61)μmol/L、正常组(29.18±1.37)μmol/L,中药组血肌酐值较低,与西药组相比P=0.011,与模型组相比P=0.028,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组血肌酐值较高,与假手术组相比P=0.040,与正常组相比P=0.028,差异均有统计学意义(P<0.05).结论益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠的24小时尿蛋白有降低作用,同时还能降低血糖、保护肾功能,疗效优于西药厄贝沙坦.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2019(012)003【总页数】6页(P328-333)【关键词】糖尿病肾病;益气祛风通络;24小时尿蛋白【作者】岳虹;赵进喜;申子龙;黄为钧;南赫;孙瑞茜;倪博然【作者单位】100029 北京中医药大学;北京中医药大学东直门医院中医内科教研室;首都医科大学附属北京中医医院肾病科;北京中医药大学东直门医院中医内科重点实验室;100029 北京中医药大学;100029 北京中医药大学;100029 北京中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R285.5糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease，DKD)是糖尿病引起的慢性肾病，是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是目前导致终末期肾衰竭最主要的原因之一[1]。

益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究的开题报告

益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究的开题报告一、研究背景和意义：糖尿病是一种糖代谢障碍疾病，是目前世界范围内最常见的慢性代谢性疾病之一，其发病率逐年上升。

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的主要原因。

目前，西药治疗糖尿病肾病的有效性不高，副作用较大，因此寻找中药治疗糖尿病肾病的新途径是非常必要的。

益肾解毒通络汤是一组中药方剂，主要由黄芪、大枣、山药、莲子、粳米、丹参、熟地、川芎等组成，具有滋阴补肾，清热解毒，活血通络的功效。

前人的研究表明，益肾解毒通络汤对糖尿病有一定的治疗作用，但目前对其对糖尿病肾病的保护作用的研究相对较少。

因此，本研究旨在探究益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究，为中药治疗糖尿病肾病的临床应用提供依据，为中药治疗糖尿病肾病开辟新途径。

二、研究内容和方法：（一）研究内容：本研究将应用高脂饲料加小剂量链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病模型，并将糖尿病大鼠随机分为模型组、益肾解毒通络汤组和对照组，给予相应的不同处理，观察不同处理对大鼠肾脏形态学和生物化学指标的影响，筛选出对糖尿病肾病有保护作用的处理方法。

（二）研究方法：1.动物实验：选用雄性SD大鼠，将其随机分为模型组、益肾解毒通络汤组和对照组，每组10只，通过高脂饲料加小剂量链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病模型，并给予相应的不同处理方法，观察不同处理对大鼠肾脏形态学和生物化学指标的影响。

2.实验方法：实验期间，对各组大鼠进行生化指标检测，如血糖、尿酸、肾功能指标等。

并进行肾脏的组织学和超微结构学检测，以了解不同处理方法对大鼠肾脏的保护作用。

（三）数据分析方法：使用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计和分析，采用方差分析（ANOVA）进行数据比较，SPSS图表制作描绘变化规律。

三、预期结果：预计通过动物实验方法，利用高脂饲料加小剂量链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病模型，观察各组大鼠生物化学指标和肾脏形态学的变化，判断益肾解毒通络汤对糖尿病肾病的保护作用。