偏瘫上肢功能七级评估分级表(修订版)精选.doc
上田敏-上肢功能评定表
株洲市一医院 康复医学科
姓 名 性 别 年 龄 住 院 号 Brunnstrom
分期对应
科 室
床 号
临床诊断
序号 体位 项目
开始肢位及检查动作
判定 ____侧
检查日期
1 仰 卧 位
联合反应（胸大肌） 开始肢位：患肢的指尖
放于近耳处（屈肌共同运动型）。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是
否收缩
不充分（无）
Ⅰ（ 0
）
充分（有）
Ⅱ（1 2）
2 随意收缩(胸大肌） 开始肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知
胸大肌收缩
不充分（无）
充分（有） 3
伸
肌共同运动
开始肢位：同1。检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运
动）
不可能 Ⅲ（
3 4 5 6
）
可能
不充分 耳-乳头 乳头-脐
充分
脐以下 完全伸展 4 坐位 屈肌共同
运动
开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的
部位
不可能 可能
不充分 0-脐 脐-乳头 充 分
乳头以上 与耳同高 5 坐位
部分分离运动
将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm 以内，注意躯干不要有大的移
动
不可能 Ⅳ（7 8）
可能
不充分 达到体侧 过体侧但不充
分 充 分
距脊柱5cm 以内 6 坐位
部分分离运动
上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°
以内） 不可能
可
能
不 充 分 5－25° 30－55° 充 分
60－90°
序号体
位
项
目
开始体位及检查动作判定
Ⅳ
（
7
8
）
7 坐
位
部
分
分
离
运
动
屈肘，前臂旋前（手掌
偏瘫评价表格
手功能检查表
手指机能检查
手的实用性判定
序号
出发肢位检查动作
检查结果
序号
检查方法动作
判定结果
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
1 手指的集团运动
1
2
3
腕关节分离运动
2
4
手指的分离运动
5
3
6
7
4
8
速度检查
9
联合反应
健手用力握力计、观察患手反应
5
综合判定结果
级
级
级
手实用性判定
单侧忽略评定量表
请划出下面线段的中点：
MMSE评定量表
项目内容
初期评定
/ /
中期评定
/ /
末期评定
/ /
1 今年的年份？
2 现在是什么季节？
3 今天是几号？
4 今天是星期几？
5 现在是几月份？
6 现在我们在哪个省，市?
7 你现在在哪一县（区）？
8 你现在在哪一乡（镇、街道）？
9 你现在在哪一层楼上？
10 这里是什么地方？
11 复述：皮球
12 复述：国旗
13 复述：树木
14 100－7=？（继续减下去，不要提示）
15 93－7=？
16 86－7=？
17 79－7=？
18 72－7=？
19 辨认：铅笔
20 复述：四十四只石狮子
21 按图片做：把写有“闭眼睛”大字的卡片给患者看
22 回忆：皮球
23 回忆：国旗
24 回忆：树木
25 用右手拿纸
26 将纸对折
27 放在大腿上
28 说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下
所叙述句子的全文：
29 辨认：手表
30
按样做图
总
分
评分标准：满分30分，正确为1分。错误为0分。文盲≥17分；小学≥20分；初中及以上≥24分。注：文化程度：
FIM记录表
*此处不评分，仅在所用方式上打√，如为步行，可在步行的横线上打√
FIM功能独立分级：126分：完全独立；108—125分：基本上独立；90—107分：极轻度依赖或有条件的独立；72—89分：轻度依赖；54—71分：中度依赖；36—53分：重度依赖；19—35分：极重度依赖；18分：完全依赖
上田敏-上肢功能评定表
偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式）
姓 名 性 别 年 龄
住 院 号
科 室
床 号
临床诊断
检查日期
序号 体位
项目
开始肢位及检查动作
判定 ____侧
Brunnstrom
分期对应
不充分（无）
Ⅰ（ 0 ）
1 仰卧位
联合反应（胸大肌） 开始肢位：患肢的指尖放于近耳处（屈肌共同运动型）。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩
充分（有）
不充分（无）
2 仰卧位 随意收缩(胸大肌）
开始肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知胸大肌收缩
充分（有） Ⅱ（1 2）
不能 耳-乳头 不充分
乳头-脐 脐以下 3 仰卧位 伸肌共同运动
开始肢位：同1。检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运动）
可能 充分 完全伸展 不能
0-脐 不充分 脐-乳头 乳头以上 4 坐位 屈肌共同
运动
开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的部位
可能
充分 与耳同高 Ⅲ（
3 4 5 6） 不能
达到体侧 不充分 过体侧但不充分
5 坐位 部分分离运动 将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm 以内，注意躯干不要有大的移动
可能
充分
距脊柱5cm 以内
不能 5－25° 不充分 30－55° 60－85° 6
坐位
部分分离运动 上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°以内）
可能
充分
90°
Ⅳ（7 8）
序号 体位 项目
开始体位及检查动作
判定 ____侧
肘不靠体侧
靠体侧但前臂是旋后位
偏瘫上下肢功能综合评定（上田敏法）
偏瘫上下肢功能综合评定（上⽥敏法）
偏瘫上下肢功能综合评定(上⽥敏法)
偏瘫上下肢功能检查偏瘫恢复等级综合评定
检查内容检查结果阶段
第⼀次第⼆次第三次第四次
⽉⽇⽉⽇⽉⽇⽉⽇
1联合反应
不充分，2，3，4也不充分
Ⅰ0000
联合反应
充分
Ⅱ-11111
2随意收缩
充分
Ⅱ-22222 3
4联带运动
⼀项不能，另项不充分
Ⅲ-13333
⼀项不能，另项充分或两项都
不充分
Ⅲ-24444⼀项充分，另项不充分
Ⅲ-35555两项都充分
Ⅲ-46666
5
6 7部分分离运动
⼀项充分
Ⅳ-17777两项都充分
Ⅳ-28888
8
9 10分离运动
⼀项充分
Ⅴ-19999⼆项充分
Ⅴ-210101010三项充分
Ⅴ-311111111
11速度检查8，9，10都充分，速度检查也
充分
Ⅵ12121212
评定者签名
*上肢检查结果⽤▽标记；下肢检查结果⽤〇标记
(完整word版)偏瘫上肢功能七级评估分级表
偏瘫上肢功能七级评估分级表
（香港职业治疗师协会—中风研究小组.2002）
姓名性别年龄床号入院日期住院
临床诊断
上肢患侧:左右利手非利手
七个级别
第一级：肩关节、手肘及手部没有随意活动能力。
第二级：肩关节及手肘有少许随意活动能力。
第三级：肩关节有共同屈曲模式成30～60度，及手肘成60～100度；手部能持松弛抓握有达3～5磅负重。
第四级:肩关节有>60度共同屈曲，及手肘成>100度;有少许手肘外展;及有3～5磅手部松弛抓握，并由少许侧面捏握达1/2至3磅。
第五级:开始有联合强力的共同屈曲及外展;>5磅手部抓握；超过3磅侧面捏握及能随意放松。第六级：有肩胛、手肘及手腕的个别控制；肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力；〉5磅手部抓握；超过3磅侧面捏握;但协调动作比较差.
第七级：上肢各肌肉有很好的个别操控及协调.
评测内容（请在通过或不通过下面括号内打√)
偏瘫手功能分级评定表
偏瘫手功能分级
I. 实用手
右（利）：能写出能读的字；进餐是能较正确地使用筷、匙、刀、叉
左：进餐是虽不能集中注意但仍能端端正正地拿住饭碗
II.辅助手
运用上达不到实用手的水平，但靠自身力量能抓东西、固定物品和释放
III.不完全残废手
达不到上述两者水平，但有下述可能
i.可用伸不开手的拳压住桌上的物品，如压住纸让健手写字或压住菜让健手切等
ii.能用手将放在腹部前方桌上的物品拨向腹部，并将之固定在患手和腹部之间
iii.被动掰开伸不开手指的患手，在其中塞入东西能持住IV.完全残废手
自动、被动动作完全无效
偏瘫手功能级的评定
五种动作试作后，可按下标准评定为实用手、辅助手或废用手。 I 残废手：不能做5个级别中的任何工作； II 辅助手C ：只能做5个级别中的一个动作； III 辅助手B ：只能做5个级别中的两个动作； IV 辅助手A ：能做5个级别中的三个动作； V 实用手B ：能做
5个级别中的四个动作； VI 实用手A ：能做5个级别中的所有动作。
功能级与评定级的对应
偏瘫患者评定量表
天津蓟县海琦医院中医康复科
偏瘫评定表
评
定
内
容
与
标
准
一、基本情况
（一）姓名、性别。。。。
（二）表格部分
1.肌力评定
2．痉挛评定(改良Ashworth法)
改良Ashworth评定法：是评定痉挛最经常使用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的主动运动，通过感觉到的阻力及其变更情况，把痉挛分成0~4共5个级别。
改良Ashworth痉挛评定量表
3.感觉功能评定
（1）浅感觉
①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的分歧部位依次接触，询问患者有无感
觉，而且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻，刺激不该过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。
③温度觉：包含冷觉与温觉。冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉。选用的试管直径要小。管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2—3秒为宜，检查时两侧部位要对称。
（2）深感觉：
①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧肢体主动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用另一侧肢体模仿出相同的角度。
偏瘫步行能力评定量表
偏瘫步行能力评定量表
发布时间：2011-12-11 来源：本站下载：359 次0级：不能站立、行走。
1级：室内在他人扶持下可以步行10m以内（室内辅助下步行）
2级：室内在他人监护下步行20m（室内保护步行）
3级：室内独立步行50m以上，并可独立上、下高18cm的台阶2次以上（室内独立步行）
4级：持续步行100m以上，可以跨越20cm高的障碍物和上下10层阶梯，16cm高，25cm宽（建筑物内步行）
5级：持续步行200m以上，并可独立上下阶梯（16cm高，25cm宽）步行速度达到20m/min以上（室外独立步行）
注：
①评价时患者可以使用各种拐杖和支具。
②1～4级步行速度不限。
③建筑物内步行是指患者具备在医院、电影院、剧场、饭店、办公楼与建筑物内步行的能力。
④ 5级能力者具备到社会环境中活动的能力，如乘公交汽车、地铁及横穿马路等。
Holden步行功能分类
［5］缪鸿石.中国康复理论与实践［M］.上海：上海科学技术出版社，2000：245.
上肢上田敏偏瘫功能分级
上
肢
屈肌协同运动 上举及后退(内移) 屈曲、外展、外旋 屈曲 外旋(后旋) 掌屈 屈曲 屈肌协同运动 屈曲、外展、外旋 屈曲 背屈、内翻 伸展(背屈)
伸肌协同运动 向前突(外移) 伸展、内收、内旋 伸展 内旋(前旋) 背屈 伸展 伸肌协同运动 伸展、内收、内旋 伸展 跖屈、内翻 屈曲(跖屈)
肩胛带 肩关节 肘关节 前臂 腕关节 手指 下 肢 髋关节 膝关节 踝关节 趾
• 上田敏评定法中的上肢的评定 • 上田敏认为Brunnstrom评定法正确地把握了脑卒中偏瘫的 恢复过程，判定标准基本正确，但是分级太粗，应将其细 分以便更加敏感性。为此，上田敏以Brunnstrom评定法为 基础设计了十二级评定法。BrunnstromⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、 Ⅴ、Ⅵ级分别相当于上田敏十二级评定法的0、（1、2）、 （3、4、5、6）、（7、8）、（9、10、11）、12级，因 此上田敏十二级分级法和Brunnstrom评定法没有本质上的 差别
联合反应不是严格生理意义上的运动，而是患侧的异常反射活动， 是一种在较低位中枢控制下的手臂和腿的定型痉挛模式的再现。 在偏瘫早期非常明显，特别是当患者用力活动来维持平衡或避免 跌倒、遇见陌生人而紧张时更为明显。有言语障碍、构音障碍及 语言有困难时，也容易出现联合反应。但是在恢复的中、后期会 逐渐减弱、且往往维持相当长的时间而不完全消失。
上肢上田敏式偏瘫功能分级
偏瘫上肢运动功能的评定方法
偏瘫上肢运动功能的评定方法
偏瘫上肢运动功能的评定方法，包括Brunnstrom方法、FMA量表、STEF方法、Lindmark方法、Barthel指数方法，以及上肢的痉挛评定等各种检查方法的要点，以期在临床康复工作中更好的应用评定技术。
1.1Brunnstrom评定
1.1.1功能评分Brunnstrom评定方法包括躯干、四肢、步态等内容[3～5]，在上肢及手功能评定方面又包括许多项目，每1项目分为5个功能等级（0～4分），以分数来表示患者上肢及手的功能情况。等级划分方法为：0分：无关节运动。1分：受检关节运动达到正常活动范围的1/4。2分：受检关节运动达到正常活动范围的1/2。3分：受检关节运动达到正常活动范围的3/4。4分：受检关节运动达到正常活动的全范围。
1.1.2上肢功能等级评定项目上肢感觉运动功能评定共包括6级，在评定时的具体内容为：⑴共同运动出现之前软瘫（有/无）,联合反应（伸/屈）。⑵痉挛。⑶出现共同运动：①伸展模式肩胛骨：前伸；肩：内收、内旋；肘：伸直；前臂：旋前。②屈曲模式肩胛骨：回缩、上提；肩：后伸、外展、外旋；肘：屈；前臂：旋后。⑷脱离共同运动手触摸腰骶部，肘伸直上肢前屈至水平位，屈肘90°前臂旋前，屈肘90°前臂旋后。⑸相对独立或分离运动上肢外展至水平位，肘伸直位前臂旋前、旋后，上肢肘伸直位上举过头。⑹运动协调近于正常。
1.1.3手运动感觉功能等级评定项目手的运动感觉功能评级也分为6级，具体内容为：
⑴无任何运动。⑵被动运动觉（前臂旋前，健侧/患侧）:腕部、手指、拇指。⑶一般感觉（健侧/患侧）：手掌、指尖。⑷腕和手指运动：伸腕(前臂旋前)、伸指(前臂旋前)、屈腕（前臂中立位）、整体运动（前臂中立位）。⑸手的抓握（腕中立位）：侧捏及放开、对指及放开、指尖捏及放开、柱状握及放开。⑹手部其他活动：腕尺偏、腕桡偏、腕环绕、单指屈伸、手指内收、手指外展、拇指环转。
偏瘫功能的评定
偏瘫功能的评定
1、运动功能评定采用Brunnstrom评定法。
2、肌张力采用改良的Ashworth分级。
3、平衡能力评定：分为坐位平衡与站位平衡，0-3级分法。Berg平衡量表
4、关节活动范围评定。
5、步行能力采用Holden分级。
6、步态分析评定。
7、感觉功能的评定。
8、Barthel指数评定量表。手功能的评定
9、心理功能的评定。（MMSE）
10、并发症的评定。
Holden 步行功能分级分0～5级。
0级：不能步行或需2人以上的协助；
1级：需要1人连续不断地帮助才能行走；
2级：需1人在旁以间断的接触身体的帮助行走，步行不安全；3级：需1人在旁监护或用言语指导，但不接触身体；
4级：在平地上独立步行，在楼梯或斜坡上行走需帮助；
5级：任何地方都能独立步行。
并发症的评定
❖肩关节并发症。（肩关节半脱位，肩手综合症）❖单侧忽略评定量表
❖Clonus阵挛分级
❖压疮分级
❖膝关节过伸，足下垂内翻
❖失认症评定等等
压疮分级（溃疡型）
一期具有红斑，但皮肤完整
二期损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面三期损害涉及皮肤全层及其皮下脂肪交界的组织，表现为较深皮肤创面
四期损害广泛涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织（肌腱、关节、关节囊等
Clonus阵挛分级：0无阵挛
Ⅰ阵挛1—4秒
Ⅱ阵挛5—9秒
Ⅲ阵挛10—14秒
Ⅳ阵挛15秒以上
完整版偏瘫手功能分级及评估
偏瘫手功能分级
I. 实用手
右（利）：能写出能读的字；进餐是能较正确地使用筷、匙、刀、叉
左：进餐是虽不能集中注意但仍能端端正正地拿住饭碗
II.辅助手
运用上达不到实用手的水平，但靠自身力量能抓东西、固定物品和释放
III.不完全残废手
达不到上述两者水平，但有下述可能
i.可用伸不开手的拳压住桌上的物品，如压住纸让健手写字或压住菜让健手切等
ii.能用手将放在腹部前方桌上的物品拨向腹部，并将之固定在患手和腹部之间
iii.被动掰开伸不开手指的患手，在其中塞入东西能持住
IV.完全残废手
自动、被动动作完全无效
偏瘫手功能级的评定
评定结
检查方法动
患手固定桌上的纸，由健手I
患手持钱包悬空，让健手从中
II
硬患手悬空持张开的伞，持10
III
以上 IV 患手持指甲剪给健手剪指甲
V 患手给健手扣袖扣
五种动作试作后，可按下标准评定为实用手、辅助手或废用手。残废手：不能做I 5个级别中的任何工作； CII辅助手：只能做个级别中的一个动作；5 B个级别中的两个动作；：只能做5辅助手III IV 辅助手个级别中的三个动作；5A：能做：能做实用手V B个级别中的四个动作；5 A实用手VI5：能做个级别中的所有动作。
功能级与评定级的对应
手功能的评价
1 肌肉痉挛
手部的肌肉痉挛，包括手腕、手指与拇指三部分。肌肉痉挛是利用被动运动时的所受阻力的程度加以评估，目前多采用改良的Ashworth 痉挛评定量表
Ashworth痉挛评定量表
0 无肌张力的增加
I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放
(完整版)上田敏-上肢功能评定表
株洲市一医院 康复医学科
姓 名 性 别 年 龄 住 院 号 Brunnstrom
分期对应
科 室
床 号
临床诊断
序号 体位 项目
开始肢位及检查动作
判定 ____侧
检查日期
1 仰 卧 位
联合反应（胸大肌） 开始肢位：患肢的指尖
放于近耳处（屈肌共同运动型）。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是
否收缩
不充分（无）
Ⅰ（ 0
）
充分（有）
Ⅱ（1 2）
2 随意收缩(胸大肌） 开始肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知
胸大肌收缩
不充分（无）
充分（有） 3
伸
肌共同运动
开始肢位：同1。检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运
动）
不可能 Ⅲ（
3 4 5 6
）
可能
不充分 耳-乳头 乳头-脐
充分
脐以下 完全伸展 4 坐位 屈肌共同
运动
开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的
部位
不可能 可能
不充分 0-脐 脐-乳头 充 分
乳头以上 与耳同高 5 坐位
部分分离运动
将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm 以内，注意躯干不要有大的移
动
不可能 Ⅳ（7 8）
可能
不充分 达到体侧 过体侧但不充
分 充 分
距脊柱5cm 以内 6 坐位
部分分离运动
上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°
以内） 不可能
可
能
不 充 分 5－25° 30－55° 充 分
60－90°
序号体
位
项
目
开始体位及检查动作判定
Ⅳ
（
7
8
）
7 坐
位
部
分
分
离
运
动
屈肘，前臂旋前（手掌
上田敏 上肢功能评定表
检查日期
78
3456
12
0
分 期 对 应
Ⅰ （ ） Ⅱ （ ）
Ⅲ （ ）
Ⅳ （ ）
序 体项 号 位目
开始体位及检查动作
7
坐 位
部 分 分 离 运 动
屈肘，前臂旋前（手 掌向下）。 将肘紧靠体侧不要 离开（靠不上者不合 格），肘屈曲保持在 90 ° ± 10 ° 的 范 围 内
8
坐 位
分 离 运 动
肘不靠体侧
靠体侧但前臂是旋后
不 充
位
分 前臂能保持中立位
可旋前 5-45°
旋前 50-85° 充 分
旋前 90°
不可能
wenku.baidu.com
不
5-25°
充
分
30-55°
充
60-85°
分 90°
不
0-85°
充
分
90-125°
130-155°
充 分
160-175°
180°
不能向前方上举
不 能上举但前臂旋前位
充
分
能保持中立位
旋后 5-45°
上田敏式分级 0
1（联合反应）
充分
II-1
1
备注
2（随意收缩）
充分
II-2
2
一项不能，另一项
III-1
偏瘫上肢功能七级评估分级表
偏瘫上肢功能七级评估分级表
（香港职业治疗师协会—中风研究小组.2002）
姓名性别年龄床号入院日期住院
临床诊断
上肢患侧：左右利手非利手
七个级别
第一级：肩关节、手肘及手部没有随意活动能力。
第二级：肩关节及手肘有少许随意活动能力。
第三级：肩关节有共同屈曲模式成30～60度，及手肘成60～100度;手部能持松弛抓握有达3~5磅负重.
第四级:肩关节有>60度共同屈曲，及手肘成〉100度；有少许手肘外展；及有3～5磅手部松弛抓握，并由少许侧面捏握达1/2至3磅。
第五级：开始有联合强力的共同屈曲及外展；〉5磅手部抓握;超过3磅侧面捏握及能随意放松.
第六级：有肩胛、手肘及手腕的个别控制；肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力；〉5磅手部抓握；超过3磅侧面捏握；但协调动作比较差。
第七级:上肢各肌肉有很好的个别操控及协调。
偏瘫上肢功能七级评估分级表
偏偏瘫上肢功能七级评估分级表之阳早格格创做（香港工做治疗师协会—中风钻研小组.2002）
姓名性别年龄床号进院日期住院
临床诊疗
上肢患侧：左左利脚非利脚
七个级别
第一级：肩闭节、脚肘及脚部不随意活动本领.
第二级：肩闭节及脚肘有少许随意活动本领.
第三级：肩闭节有共共伸直模式成30～60度，及脚肘成60～100度；脚部能持紧张抓握有达3～5磅背沉.
第四级：肩闭节有>60度共共伸直，及脚肘成>100度；有少许脚肘中展；及有3～5磅脚部紧张抓握，并由少许正里捏握达1/2至3磅.
第五级：启初有共同强力的共共伸直及中展；>5磅脚部抓握；超出3磅正里捏握及能随意搁紧.
第六级：有肩胛、脚肘及脚腕的各别统造；肩闭节、脚肘、脚腕及脚指有实足的中展本领；>5磅脚部抓握；超出3磅正里捏握；但是协做动做比较好.
第七级：上肢各肌肉有很佳的各别操控及协做.
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偏瘫上肢功能七级评估分级表
（香港职业治疗师协会—中风研究小组.2002）
姓名性别年龄床号入院日期住院
临床诊断
上肢患侧：左右利手非利手
七个级别
第一级：肩关节、手肘及手部没有随意活动能力。
第二级：肩关节及手肘有少许随意活动能力。
第三级：肩关节有共同屈曲模式成30～60度，及手肘成60～100度；手部能持松弛抓握有达3～5磅负重。
第四级：肩关节有>60度共同屈曲，及手肘成>100度；有少许手肘外展；及有3～5磅手部松弛抓握，并由少许侧面捏握达1/2至3磅。
第五级：开始有联合强力的共同屈曲及外展；>5磅手部抓握；超过3磅侧面捏握及能随意放松。
第六级：有肩胛、手肘及手腕的个别控制；肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力；>5磅手部抓握；超过3磅侧面捏握；但协调动作比较差。
第七级：上肢各肌肉有很好的个别操控及协调。
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