腹型过敏性紫癜30例的护理体会
小儿腹型过敏性紫癜48例诊治体会
治疗方法 ：８例 腹痛 患 儿 均行 电 子 ４
胃肠 镜 检 查 后 确 诊为 腹 型 过 敏 性 紫 癜 ， 治 疗 上 在 运 用 西 咪 替 ＿、 萄 糖 酸 钙 、 生 ｒ 葡 维 素 ｃ、 １ 碱 治 疗 基 础 上 加 用 綦 强 的 Ｉ 良若
松 龙 冲 击 治 疗 ， 量 ｌ ～３ ｍ ／ ｋ ・ 剂 ５ ０ ｇ（ ｇ
为主 ， 布厂泛 ， 分 一 除皮 肤 外 ， 胃肠 道 、 节 、 关
床 特 点 ， 期 诊 断 和 治疗 。方 法 ： ４ 早 对 ８例
腹型过敏 性紫癜 患儿早期进行 内镜检 查 ， 明确诊 断后 予 甲基强 的松 龙 冲击 疗法及
综 合 治 疗 。结 果 ： ８例 患 儿 早 期 进 行 内 ４
肾脏均 可有病 变。因血 管内损 害程 度与
部 位 不 … ， 床 表 现 亦 不 相 同 ， 要 有 皮 临 主 肤 紫癜 、 胃肠 症 状 、 节 肿 痛 、 脏 捐 害 受 关 肾
镜检 查 、 断 率 达 １０ 、 有 病 例 予 甲 诊 ｏ％ 所
基 强 的松 龙 冲 击 治 疗 后 腹 痛 症 状 ２天 内
状 ， 分患儿有 复发倾 向。过敏性紫癜表 部
现 为 皮 肤 瘀 点 ， Ⅲ现 于 下 肢 关 节 周 围及 多 臀部 ， 紫癜 旱划 分 布 、 批 出 现 、 小 不 称 分 大 等 、 色 深 浅 不 一 ， 融 合 成 片 ， 般 存 数 颜 一
黄色水样物 ，Ｏ例为 咖啡样物 ； １ 大便 为柏 油样物 ４例 ， 液血 便 ５例。腹部 体征 ： 黏 局部压痛 ２ ８例 ， ｌ 性 爪 痫 １ 无 州定 ２例 ， 右
１ 活 动 叮加 速 血 液 循 环 ， 重 出 血 ， 解 人 Ｊ 加 缓
以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的诊疗体会
• 临床研究 •469以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的诊疗体会李福青 梁倩萍 姜媛媛（河南省郑州市中心医院，河南 郑州 450000）【摘要】目的 总结分析成人腹型紫癜的临床表现及内镜表现，为该病的早期诊断提供线索。
方法 观察总结11例腹型紫癜的临床表现及特殊检查结果、治疗效果。
结果 成人腹型紫癜的临床表现各不相同，无皮疹时很难做出诊断。
内镜检查对诊断可提供帮助。
结论 对于诊断不清的腹痛尽早做内镜检查可协助诊断，必要时激素试验性治疗也可协助诊断。
【关键词】过敏性紫癜；消化内镜中图分类号：R554.6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）04-0469-02过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，是临床常见病，好发于青少年，老年人少见。
临床分为皮肤型、关节型、腹型、肾型。
在消化内科常遇到以腹痛为首发症状的腹型过敏性紫癜，在皮疹尚未出现时很难做出诊断，临床很易误诊为急腹症如：肠梗阻、急性胰腺炎、肿瘤、胃痉挛等疾病。
本文对11例患者的临床变现及诊疗经过做出总结分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料共收集2007年10月至2012年10月在我院消化内科住院的11例患者资料，均为最终确诊腹型过敏性紫癜的患者，并经过应用激素等抗过敏药物治疗后痊愈出院。
其中，男7例，女4例，年龄17～53岁，平均年龄28.3岁。
1.2 临床资料11例患者均因腹痛住院，腹痛呈持续性或阵发性加剧。
腹痛部位在脐周的4例，上腹的3例，全腹的2例，右下腹的2例。
伴有恶心、呕吐的6例。
病史中有便血或大便潜血阳性者5例。
其中5例在发病前有服用可疑过敏药物史，2例有进食特殊食物史。
查体腹部均有明显压痛，腹肌软或柔韧。
仅5例在病程中发现有皮疹。
血常规检查，白细胞升高的7例。
4例有嗜酸细胞升高。
血小板均正常。
9例肾功能均正常。
尿中有红细胞的4例。
少量血性腹水1例。
小肠周围炎性渗出并小肠内气液平1例。
2 结 果5例在皮疹出现后确诊，给予激素治疗后症状缓解。
腹型过敏性紫癜的护理
４ ８０ ４ ０ ０湖 北 荆 门 市 皮 肤 病 防 治 院
摘
要 目的 ： 结 腹 型 过敏 性 紫癜 患 者 总
好 的 心 态 。 同 时 要 做 好 患 者 家 属 的 心 理
的 护 理 体 会 。 方 法 ： ２０ 对 ０ ４～２）９年 收 （ ０
护理 ， 取得家 属 的理 解 ， 使其 主动耐 心地 关心患者 ， 过做好 健康教 育Ｔ 作 ， 通 详细
该病 起 病 较 急 ， 情 易 反 复 ， 易 彻 病 底 治 愈 。患 者 常 有 紧张 、 虑 、 惧 、 心 焦 恐 灰
食辛辣刺激性食物 ， 禁食导致过敏 的食物
休 息 护 理
等心 理反 应。人院后 护 ＿应 及时 做好 护 Ｉ ＝
理评 估 ， 时 掌握 患者 对 疾 病 的认 知 程 度 及
临床治疗 及护理 只是 针对疾 病发 生
后 的处 理 ， 了减 少 新 生 儿 破 伤 风 导 致 的 为 严 重不 良反 应 ， 重 要 的 是 在 经 济 欠 发 达 更
间断注射地西泮控制惊厥 ， 反复 多 次给 药， 可增加对 患儿 刺激机会 ， 诱导惊
厥 发 作 。 同时 ， 断 给 药 ， 能 维 持 稳 定 间 不 的 ｍ药 浓 度 ， 厥 控 制不 佳 。 为 ｒ克 服 问 惊 断 注 射 药 物 的 不 足 ， 们 采 取 持 续 静 脉 泵 我 人 给 药 ， 厥 控 制 时 问 更 短 ， 良反 应 没 惊 不
有 增加 ， 与其他文献报道一致 。微量泵输
注 安定 可作 为 新 生 儿 破 伤 风 抗 惊 厥 的 标
准 治疗 方法 。 参 考 文 献
１ 金汉珍 ， 黄德 珉 ， 编 ． 用 新 生 儿 学 （ ． 主 实 Ｍ）
过敏性紫癜30例临床分析
次 。关节 肿痛 明显 者加 服消 炎痛 ２ｍｇ（ｇ ｄ ， ３次 。腹 痛 ／ｋ ・ ）分 明显 者用 奥美 拉 唑 １ｍ ／ｋ ・ ） 维 生素 Ｋ １ ／ 点 。关 ｇ（ ｇ ｄ ， 。０ｍｇｄ静 节痛 、 腹痛 消失后 停 药 。对各 型患 儿 当临 床症 状体 征完 全 消 失后 ， 单服 泼尼 松治 疗 ， 逐渐 减量 停 药 ， 总疗 程 ６ ８周 。有 血 ～ 尿 、 白尿 的 肾型 或混 合 型 患儿 ， 用 泼 尼松 ８周 仍有 ４例 蛋 经
维 生 素 Ｃ静 点 ， 日 ２ ３ｇ 各 型 均 口服 泼 尼 松 １ ／ｋ ・ ） 每 － ｏ ． ｍｇ（ ｇｄ ， ５ 西 咪 替 丁 ２ ／ｋ ・ ） ０ｍｇ（ｇ ｄ ，肠 溶 阿 斯 匹 林 ５ｍｇ（ ｇ ｄ ，分 ３ ／ｋ ・ ）
发病 前有 上 呼吸道 感 染史 者 １ ７例 ， 吃虾 史者 １ ， 有 例 其 余 １ ２例病 因不 详 。 就诊 时 以单 纯皮肤 紫癜 者 ９例 ， 肤紫 癜 皮 伴关 节 痛 、 活动 障碍 者 ６例 ， 肤 紫癜 伴 腹 痛 、 吐者 ３例 ， 皮 呕 皮肤 紫癜 伴镜 下血 尿 、 白尿 者 ５例 ， 蛋 皮肤 紫 癜伴 关节 痛 、 腹 痛 者 ４例 ， 肤 紫癜伴 关节 痛 、 痛 、 尿 、 白尿者 ３例 。 皮 腹 血 蛋 根
性 脐周 或上 腹痛 ， 有 呕吐 、 泻 ， 明显 呕血 、 血 ， 可 腹 无 便 未见 肠 穿 孔 、 梗阻 、 肠 肠套迭 等重症 表现 ， 治疗 后腹 痛 、 吐症 状较 紫 呕
内无 复 发 。有效 ： 肤 紫癜 、 节肿 痛 、 痛 、 尿 、 白尿 消 皮 关 腹 血 蛋
３ 例 过敏 性紫 癜患 儿临 床特 点及 治疗 效果 报道 如下 ： Ｏ
儿童腹型过敏性紫癜23例护理体会
给予无动物蛋 白、 渣 的流质饮 食 ， 无 严重 者应禁食 。发病初期以素食为主 ， 如小米
粥、 面片汤等 ， 忌食动物性食物和刺激性 、 热性食物 ， 如蛋 、 、 奶 海鲜类食物及调味 品
素有关 。其发病机制可能为 ： 各种刺激 因 子包括感染 原和 过敏原 作用 于具有遗 传 背 景 的体 ， 发 Ｂ细胞 克 隆扩 增 ， 致 激 导 ＩＡ介导 的系 统 性血 管 炎 ， 由感 染、 ｇ 可 食 物、 药物诱发 ， 特别 是一些 含特殊 蛋 白的 食物 ， 如海鲜食 品等 ， 病理 可见血 管壁 灶
异性蛋 白质 在 本病 发 病 中有 重 要 意义 。
童 ， 以皮肤 紫癜为 首发症 状 ， 以腹痛 多 而 为首 发症 状 的少见 。由于临床 表现 缺乏 特异性 ， 早期很 难作 出判 断 ， 床容 易误 临
诊。２ ０ ０ ５年 １ ０月 ～ ０ ７年 １ ２０ ０月我 科收
治以腹痛 为首发症 状 的过敏性 紫癜 患者
２ ３例 ， 其中 以急腹症 、 阑尾 炎切 除误 诊有 ５例 。现总结护理体会如下 。
资料 与方 法
症状护理 ： 皮肤瘙痒症状 的指导病人勿用 手抓 ， 可用温水擦洗 。关节肿胀 的患者禁
用热敷 ， 以免加重 出血 ， 可湿冷 敷止 痛 同
时取合适体 位。⑥ 肾上 腺皮质 激素 药疗 指导 ： 坚持按 时服药 不可 擅 自停 药 ， 应逐 渐减量 ， 意血压变 化及 低盐低 脂饮 食。 注
临 床 护 理
ＣＨ Ｉ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ｔＮ Ｉ Ｙ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ ＳＥ Ｊ Ｔ Ｏ
儿 童腹 型 过敏 性紫 癜 ２ ３例 护理 体 会
敏药物 （ 如水 杨酸 类、 磺胺 类 ） 。患 儿应
20例小儿腹型过敏性紫癜护理体会
的性质 、 部位 及程 度 ； 疼 痛 持续 的时 间 ； 腹 部 有 ② ③
无 包 块 、 型 ， 块 的 位 置 及 大 小 ， 无 肌 紧 张 和 反 肠 包 有
河 南职 工 医学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉａ ｏｌ ｇ ｏ ｔ ｆ ａ ｄ Ｗ ｏｋ ｒ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ａ ｄｃ ｌＣ ｌ ｅ ｆｒＳ ａｆ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ・１ ８１ ・
２ ０例 小 儿 腹 型 过敏 性紫 癜 护 理 体 会
张素霞
溃疡病 ， 至引 起 溃 疡 出血 或 穿 孔 。所 以护 理 时应 甚
肠套 叠 。本病 急性 期 卧床 休 息 ， 食 ３～ ， 吐 、 禁 ５ｄ 呕
便血 缓解后 ， 易消化 流 质 、 流质 饮食 。便 血期 间 给 半
应注 意脉搏 和 血压 的变化 ， 时测 量和记 录 ， 定 必要 时
入 院。３例 有 典 型不 洁 饮食 史 ，０例 患者 后 期双 下 ２
尽 量在 床边 守护 ， 给予 精神上 的 安慰 ， 患 儿保持 安 使 稳 的情 绪 ， 轻恐 惧与 不安 ， 减 舒缓 患儿 痛苦 症状 。帮
助 患儿 采取适 宜 的体位 ， 吐后迅 速清 除 呕吐物 ， 呕 协
助 漱 口 ， 察 并 记 录 呕 吐 物 的 量 及 性 状 ， 有 异 常 及 观 如
２０ ０ ８年 ５月 ～ ０ ９年 ５月 收 治 ２ ２０ Ｏ例 腹 型 过 敏 性 紫
后果 ； ③禁食 的食 物在 床头 应有 醒 目的标 志 ， 以免弄 错 ； 因饮食 限制 ， 儿 时 常会 出现 饥饿 感 ， ④ 患 为此 要 耐心 、 反复地 告诉 患儿 饮食 对治 疗 的重要性 ， 在精 神 上给 予安 慰 、 励 ， 鼓 以得 到 患 儿 的 主 动 配 合 。 因
腹型过敏性紫癜30例临床分析
过 敏性 紫癜 又称舒 一 亨综合 征 ． 是一 种 以小血管 炎 为主要 病变 的血 管炎 综合 征 。临床 表现 为特 征性
皮疹 ， 常伴 关 节 痛 、 关节 积 液 、 痛 、 血 及血 尿 、 腹 便 蛋
例． 阵发性疼痛 １ ． ３例 持续性疼 痛伴 阵发性加重 ６
例 ． 质不能 确定 ２例 。伴 有发 热 ３例 ， 吐 １ 性 呕 ５例 ， 腹 泻 ６例 ． 血 １ 便 ４例 ， 呕血 ６例 。 １ ． 部体 征 ： 固定 压 痛 ２ ４腹 无 ０例 ， 周 压 痛 ６例 ， 脐 右
例 胃内粘 液 混有 咖啡 色液体 ， 例见 胆 汁返流 。 １ ２误 诊情 况
少其 误 诊 漏诊 ． 本研 究 对 我科 １９ ～ ０６年 收 治 的 ９ ８ ２０
３ 例 以腹 型 紫癜 为 首 发 症 状 的 病 例 进 行 回顾 性 分 ０
析． 探讨 误 诊 的原 因 ， 以提 高诊 断率 。
３ 例中有 １ 例误诊 ． ０ ９ 误诊率为 ６ ． ３ ％。误诊疾 ３
病分 别 为 ： 化性 溃 疡 ４例 ， 消 急性 阑尾 炎 ２例 ． 痉 肠 挛 ３例 ， 性 胃肠 炎 ４例 ， 急 肠套 叠 １例 ， 系膜 淋 巴 肠
结炎 ３例 ， 急性 胰腺 炎 １ 。 膜炎 １ 。 例 腹 例
８． ３ ７５ Ｊ ％ｔ，其 中 以误诊 为外 科 性 疾 病而 行 手术 者 ． 对
患 儿造 成 的危害最 大 。本组 资料有 ２例患 儿腹 痛 剧 烈 ， 有右 下 腹部 压 痛者 ． 诊 为 阑尾 炎 。 中 １ 伴 误 其 例 行 阑尾切 除术 。本组 资料 显示 过敏 性紫 癜腹 型患 儿 的 临床表 现与体 征不 平行 ．临床症 状重 ．而体 征较 轻， 虽有 固定 性 压 痛 ， 是肌 紧 张 发 生率 低 ． 跳 痛 但 反 不 明显 。故 我们认 为对 于腹 痛 患儿症 状严 重 而体 征 较轻者， 如果 无 明确 手 术 指征 。 详 细询 问皮 肤 、 应 关
成人腹型过敏性紫癜20例分析
2 王晓露, 刘寿坤, 郭卫中.可塑钛 跟骨钢板治疗跟 骨骨折 14 例[J]. 实
用骨科杂志, 2004, 10( 2) : 158
( 收稿日期: 2008- 06- 12)
Hale Waihona Puke 成人腹型过敏性紫癜 20 例分析
赖辉
( 上杭县医院, 福建 上杭 364 20 0)
本文 对 2001 年 4 月 - 2008 年 3 月就诊 的 20 例腹部 症状 早于 皮肤紫癜的成人腹 型过敏性紫 癜患者临 床表现和内 镜特 点分析如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男 11 例, 女 9 例, 年龄 19 岁 ~69 岁, 平均年龄 37.4 岁。 1.2 临床 表现 病前有诱因 可查者 7 例: 上呼 吸道感染 和发热史 3 例, 鱼虾海鲜饮食史 2 例, 药物有关史 1 例, 饮酒史 1 例。所有患者以腹痛等 胃肠道症状为首发和 突出表现, 分别 于起病后 3 d~11 d 就诊。腹痛部位: 脐周痛 10 例, 全腹痛 5 例, 下腹痛 3 例, 上腹痛 2 例。腹痛性质: 阵发性绞痛 12 例, 持续性 闷痛、钝痛伴阵发性加剧 8 例。腹 部体征: 无固定压痛点 9 例, 脐周压痛 8 例, 上腹压痛 1 例, 下腹压痛 2 例。腹肌软 14 例, 腹 肌轻度紧张 6 例。伴恶心、呕吐、腹泻 11 例, 呕血 2 例, 血便或 黑 便 8 例; 发 热 2 例, 关 节 痛 1 例。20 例 分别 于腹 痛后 第 6~16 天四肢出现紫癜或瘀斑, 其 中 7 例为对称的一 过性稀疏 点状出血皮疹, 2 例分批多次发生。 1.3 实验 室检查 外周血白 细胞升高 6 例, 嗜酸 粒细胞 增多 8 例, 血小板均正常; 出凝血时间正常。尿常规改变 9 例。 全部患者粪隐血呈阳性。束臂试验阳性 15 例。腹部 X 线透视未 见异常。幽门螺杆菌( Hp) 检测( 快速尿素酶试验 +14C- UBT) 阳 性 7 例( 35%) 。 1.4 内镜表 现 就诊 后 3 d~8 d 对所 有患者进 行胃镜 和 结肠镜检查。 1.4.1 胃镜表现 本组食管所见无明显异常。胃黏膜均有 不同程度水肿。12 例可见稀疏或 密集的鲜红或暗红 色黏膜下 出血点, 略高于黏膜, 类似于过敏性紫癜皮样改变。4 例可见斑 片状黏膜下出血, 表面部分糜烂或浅溃疡, 伴轻微缓慢渗血。十
32例小儿腹型过敏性紫癜的观察与护理
［ ］ Ｏ’ ｅｒ Ｈｕｂｒ Ｔ ｒ ｙＷ ，ｔａ．Ｌ ｐｒｓｏｉ ｃ ｏ ｃｓ １ Ｌ ａｙＥ， Байду номын сангаасａｄＫ， ｏｍｅ ｅ １ ａａｏｃｐｃ ｈｌ ｙ ｅ
ｔｃｏ ｅ ｔ ｍｙ： ｅ ｄ ｎ ｍｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｄ ｃ ｉｅ ｒ ｓ ｏ ｓ ｓ ａｔ ｒ ｐ ｅ — Ｈａ ｍｏ ｙ ａ ｃ ａ ｄ ｎ ｕ ｏ ｎ ｏ ｒ ｅ ｐ ｎ ｅ ｆｅ ｎ ｕ ｎ
维普资讯
现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔｎｌ ｈｎｓ ｎ ｅ ｅｎＭｅｉｎ ０ ７Ｏ ｔ ６２ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａｅ Ｔ ａｉ ａ Ｃ ｉｅｅ ｄＷ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ｃ，１ （８ Ｉ ｇ ｄ ｉ ｏ ａ ｔ ｉ ２ 师 保 持 血 压 、 率 稳 定 。注 意 观察 脚 底 海绵 是 否 垫好 ， 护 好 心 保 皮肤 ， 免接触金属物 ， 避 防止 电灼 伤 。 ２３ 器 械 护 士 的 配 合 器 械 护 士 应 具 有 娴 熟 的 手 术 配合 技 ． 能 ， 中护 理 操 作 快 速 准 确 ， 证 手 术顺 利 进 行 。 备好 术 中 所 术 保 需无 菌 器 械 、 品 ， 将 器 械 管 腔 用 无 菌 生 理 盐 水 充 分 冲 洗 ， 物 并 除 去 残 留 的 消毒 液 ， 干 备用 。建 立 气 腹 后 ， 擦 于脐 平 正 中下 缘 插 入 １ 套 管 ， ０ ｍｍ 置入 腹 腔 镜 。丁 骨 中线 肋 弓下 缘 ２ｃ 处 ｍ 置 入 穿 刺套 管 ， 腋 前 线肋 弓 下缘 约 ２ ｍ 置 入 ５ 于 ｃ ｍｍ 套 管 ， 将 电 刀 、 损 伤 抓 钳递 给术 者 ， 无 分别 置入 腹 腔 内 。助 手 用 无 损 伤
ｍｏｅｉ ｎｕ ｎ ｈｎ ｅ ｉ ｓｉｎＪ ． ｒ ｎ ｅｔ ，９ ６ ７ ： ｐｒｏ ｅｍ ａｄｃ ａｇｓｎｐ ｉｏ ［］ Ｂ Ａ ａｓｈ １９ ，６ ｔ ｏ ｔ Ｊ
儿童腹型过敏性紫癜42例临床分析
儿童腹型过敏性紫癜42例临床分析摘要目的：探讨腹型过敏性紫癜的临床特点。
方法：收治腹型过敏性紫癜患儿42例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：本组误诊5例，分别误诊为急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎。
给予h2受体阻滞剂或肾上腺皮质激素以及抗血小板聚集药物治疗，全部治愈。
结论：腹型过敏性紫癜临床上虽常见，但由于部分患儿在皮疹出现之前往往以消化道症状为主，易误诊、漏诊，需引起临床医师高度注意。
关键词腹型过敏性紫癜儿童过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，也为免疫性血管性疾病，临床上约有2/3的患儿合并有腹痛、便血、呕吐等消化道症状，重症患儿甚至可出现肠套叠、肠坏死、肠穿孔以致危及生命[1]。
2009年1月～2012年1月收治过敏性紫癜患儿75例，其中腹型过敏性紫癜42例。
本研究对42例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料：42例患儿中男30例，女12例，年龄3～12岁27例，12～14岁15例。
本组病例一年四季均有发病，以冬春为主共33例。
伴有上呼吸道感染23例，药物过敏史3例，肠道感染2例，肺炎2例，既往有花粉及高蛋白食物过敏史10例，支原体感染5例。
诊断标准：本组42例均符合《诸福棠实用儿科学》中儿童腹型过敏性紫癜诊断标准[1]。
临床表现：42例患儿均有不同程度的腹痛，腹痛部位主要位于脐下或脐周部位，表现为全腹痛，疼痛性质为阵发性钝痛或绞痛，腹部查体无固定压痛，无肌紧张或反跳痛。
30例有便血，1例伴有呕血。
5例曾被误诊，1例为急性阑尾炎（因在私人医院行阑尾炎手术治疗后腹痛仍不缓解来我院就诊）。
2例在门诊诊断为肠系膜淋巴结炎，皮疹出现前以腹痛为主要表现，以脐周痛为主，呈阵发性疼痛，伴恶心、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状，无关节肿痛，无便血、呕血症状；腹部查体墨菲征阴性，麦氏点无压痛；均无反跳痛。
伴发热，体温37.5～39.5℃，血常规白血病升高，以中性粒细胞为主；尿常规及便常规未见异常；给予抗炎治疗腹痛症状无好转。
腹型过敏性紫癜患者的临床护理
腹型过敏性紫癜患者的临床护理贺春英 杨君艳腹型过敏性紫癜是 型变态反应,近年来发病率明显上升。
病因尚不十分清楚,但与感染、药物、食物、花粉、尘埃有关,多见于3岁以上儿童,也可见于青壮年和成人,如护理不周到,不但影响治疗效果,而且还很容易引起复发,尤其是儿童更易复发。
因此对于腹型过敏性紫癜患者除了及时、正确的治疗外,严格精心的护理也是关键的一环。
1 一般资料我科自2000年1月~2003年10月共收住腹型过敏性紫癜患者51例。
男23例,女28例。
最小年龄3岁,最大年龄28岁,平均年龄12.8岁。
以腹痛为首发症状的者10例,以皮疹为首发症状的为32例,腹痛皮疹同时出现者9例。
经过积极治疗后,平均住院10~14天,均痊愈出院的仅有5例,男4例,女1例。
2 发病机理感染源中的细菌,食物中的异体蛋白,药物或空气中的尘埃,花粉等进入机体内作为抗原,刺激机体产生抗体(Ig G)。
产生的抗体与抗原结合成抗原抗体复合物,沉积与血管内膜激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起血管炎症反应,血液外渗,引起皮肤紫癜。
如消化道粘膜及腹壁脏层毛细血管受累,产生一系列消化道症状。
3 临床诊断标准1)发病前1~3周的低热、咽痛及上呼吸道感染史。
2)典型四肢皮肤紫癜。
3)突出的消化道症状。
如恶心、呕吐、便血、腹痛等。
4)血小板计数、功能及凝血检查均正常。
4 临床护理4.1 心里护理 随着人们自我保健意识的增强。
大多数人对医疗知识虽然有所了解但并不专业,一旦皮肤出现瘀点、瘀斑,以为自己患了白血病等不治之症,出现了恐惧心理,这极不利于疾病的治疗。
此时护士应同情、理解患者,真诚安慰患者,同时向患者及其家人详尽地讲解腹型过敏型紫癜的相关知识,使患者了解到本病并非不治之症,是完全可以治愈的,从而消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,树立治疗信心,积极配合治疗。
4.2 密切观察病情变化 对于患儿及病情危重者应每15~30min 巡视病房1次,密切观察患者皮肤瘀点或瘀斑的大小、形状、分布及消退情况。
腹型过敏性紫癜的临床护理体会
腹型过敏性紫癜的临床护理体会目的探讨综合护理干预对于腹型过敏性紫癜的应用效果。
方法选取我院收治的腹型过敏性紫癜患者42例，采取综合护理措施，并对护理经验进行回顾与分析。
结果42例紫癜患者均治愈出院。
结论综合护理对缩短病程、减少并发症、降低复发率有重要意义。
标签：腹型过敏性紫癜；护理；效果观察腹型过敏性紫癜是由多种致病因素引起机体自身免疫性反应，形成免疫复合物沉积于胃肠道小血管引起广泛性毛细血管炎，造成水肿和出血，进而导致肠蠕动增强或痉挛。
临床上出现腹痛、呕吐、消化道出血等症状，易形成肠套叠，甚至肠坏死及穿孔[1]。
我科自2014年2月至2015年7月收治了42例腹型过敏性紫癜的患者，经过积极治疗和综合护理获得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
1.資料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2015年7月我收治的42例腹型过敏性紫癜的患者。
年龄5.5岁-28岁，平均年龄（12.63±4.4），其中男24例（57%）；女18例（43%），男女比例为4：3。
年龄分组：≤14岁30例，15～18岁9例，>18岁3例。
发病季节：春季20例，冬季15例，秋季4例，夏季3例。
发病诱因：42例患者中36例有明确诱因，其中上呼吸道感染24例，食用异体蛋白5例，户外活动时接触花草4例，服用药物2例，昆虫叮咬1例。
实验室检查：凝血实验、血小板计数正常，白细胞增高34例，C反应蛋白增高20例，尿常规示尿蛋白（+）3例，大便隐血实验阳性29例。
腹部B超：肠系膜淋巴结肿大10例，腹部X线透视：小肠积液、积气 6 例。
1.2病例特点分析：①发病人群以学龄前期和学龄期儿童多见，男孩多于女孩，以冬春季节高发，发病与某些致敏原引起的变态反应有关。
②患者均有双下肢对称性紫癜和不同程度的腹痛，腹痛呈阵发性绞痛或持续性钝痛，但无腹肌紧张及反跳痛，呈症状与体征分离现象。
其中伴有腹胀10例，呕血2例，黑便7例。
③血小板计数及出凝血时间正常，排除症状相关的其他疾病；④诊断后应用糖皮质激素的效果明显。
小儿腹型过敏性紫癜的观察和护理措施
Journal of Colorectal & Anal Surgery3 讨论血栓形成需要三个基本条件：血流状态改变、血液呈高凝状态和内皮细胞受损。
高原地区的急性肺动脉栓塞患者主要由于海拔过高，长期缺氧状态下容易使红细胞、血红蛋白等物质增加，从而延缓了血流的速度，造成血液呈高凝状态，阻塞血流，损伤血管壁[4]。
由于急性肺动脉栓塞缺乏特异性的临床症状，患者往往出现突发胸痛、气促等症状，但容易被误诊为其他疾病，因此，必须对肺动脉栓塞的危险因素进行排除与预防，对存在相关危险因素的患者，如果出现不明原因的胸痛、咯血、心动过速等症状，则应考虑是否急性肺动脉栓塞发作，并及时进行相关检查。
由文中比较可知，患者经过紧急救治、安全运转、吸氧治疗、溶栓、抗凝护理、心理护理、健康指导等护理干预后，其临床观察指标明显优于护理前，疼痛评分也比护理前低，并发症发生率明显低于护理前，说明对急性肺栓塞患者实施及时、有效的护理措施，可有效改善患者的临床症状，提高其生活的质量。
总而言之，对于高原地区的急性肺动脉栓塞患者尽早实施相对应的治疗与护理，可以有效提高患者的生存几率；仔细分析患者的发病风险因素，并实施规范的急救护理干预，可有效改善患者预后，使其尽快回归正常生活。
参考文献[1] 陈润芝,姚艳敏,宋巧凤.急性肺动脉栓塞患者的临床观察与护理研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(13):1462-1464.[2] 史鹏举.急性肺动脉栓塞患者的临床观察与护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2017,17(72):187-187.[3] 齐星.研究急性肺动脉栓塞的急救护理方法及效果[J].中国现代药物应用,2017,11(24):161-162.[4] 张小芬.急性肺动脉栓塞抗凝治疗疗效观察与护理体会[J].心脑血管病防治, 2012,12(4):341-342. [收稿日期：2020-06-30]小儿腹型过敏性紫癜的观察和护理措施卢金凤，彭璐四川大学华西医院 华西护理学院 四川成都 610000[摘要][目的]分析研究护理措施对小儿腹型过敏性紫癜的临床效果。
30例过敏性紫癜患儿的护理体会
30例过敏性紫癜患儿的护理体会归纳总结我科室收治共30例儿童过敏性紫癜患儿，根据紫癜分型不同、症状不同，给予对症的护理措施，并积极进行健康教育和心理指导，全面细致的出院宣教，对治疗疾病和改善预后、防止并发症和疾病复发起到了很大的作用。
标签：儿童;过敏性紫癜;护理过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），是儿童时期最常见的血管炎之一。
以非血小板减少性的皮肤紫癜、关节炎（arthritis）或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。
病因及发病机制尚不完全清楚，可能是感染（细菌、病毒、寄生虫）、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、蚊虫叮咬、疫苗接种、花粉、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。
主要表现为皮疹、腹痛、关节痛和肾脏损害，但血小板不减少。
由于过敏性紫癜易引起反复，所以现将护理经验汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料：本病多发于学龄前和学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见，男女比例1.4：1，以冬季发病为多，夏季少见。
本次共采集30例患儿，男20例，女10例，年龄3-16岁，平均年龄10岁，病程1-6周，其中单纯型5例，腹型5例，肾型4例，关节型2例，混合型14例，住院天数7-15天。
1.2 治疗方法：去除病因，避免接触可以致敏的物质，消化道症状明显的患儿暂禁食补液，以减轻肠道负担，静点氨基酸、脂溶维生素营养支持，使用糖皮质激素抑制炎症反应，减轻胃肠黏膜水肿;静点抗组胺类药物抑酸止痛，免疫抑制剂，用于肾型患者：如环磷酰胺等。
2 护理2.1 皮肤护理：嘱患儿卧床休息，尽量避免走动，以免造成皮疹增多;做好基础护理，保证皮肤清洁干燥，勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起感染;穿纯棉、柔暖、宽松类衣服避免衣服过紧加重皮疹增多，保证床单位干净整洁，避免摩擦造成皮疹破溃，静脉穿刺时不宜扎止血带时间过长，避免导致皮疹的增多。
腹型过敏性紫癜患儿的护理对策
腹型过敏性紫癜患儿的护理对策目的：探讨腹型过敏性紫癜（HSP）患儿的临床表现及护理对策，提高护理水平。
方法：对3年来收治的227例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料进行分析。
结果：经过积极治疗及行之有效的护理，患儿全部痊愈出院，治愈率100%，平均住院时间15.25 d，复发及并发症的发生减少。
结论：密切的病情观察，早期诊断，准确用药，行之有效的护理对策，能有效的控制腹型过敏性紫癜的病情，减少误诊，防止复发和并发症的发生。
缩短住院天数，促进早日康复，减轻患儿的痛苦及家属的经济负担。
标签：腹型过敏性紫癜；护理对策过敏性紫癜（HSP）又称舒-亨综合征，是主要侵犯毛细血管为主的变态反应性疾病，以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。
主要累及皮肤、消化道、关节、肾脏。
其特点是非血小板减少性紫癜。
好发于冬春季，主要见于学龄儿，男孩多于女孩。
随着环境污染的加重，过敏性紫癜患儿已成为儿科的常见病。
小儿HSP是由于各种致病因素引起机体自身免疫反应形成免疫复合物沉积于小血管导致胃肠道广泛性毛细血管炎，引起水肿和出血，进而引起肠蠕动增强或痉挛，临床上出现腹痛、呕吐、消化道出血。
易形成肠套叠，甚至肠坏死及穿孔[1]。
是过敏性紫癜的一种。
伴有皮疹、关节肿痛的腹型过敏性紫癜容易诊断，而单纯腹型过敏性紫癜或腹痛为首发症状的过敏性紫癜，往往腹痛先于皮疹，腹痛部位多变、不固定，缺乏特异性，容易误诊为消化道系统疾病或为急腹症而行外科手术治疗。
拖延治疗的最佳时间，导致病情加重，给患者带来不必要的手术痛苦和经济负担，且病程长、病情易反复，常有并发症发生。
患者早期病情的观察、临床症状的判断，及时、规范的治疗及行之有效的护理措施对减少误诊及防止并发症的发生有重要意义。
笔者所在科室经过多年的护理总结，形成一套比较完整的护理对策，现介绍如下。
1 临床资料选择2009年1月-2011年12月笔者所在科室收治的HSP患儿889例，其中腹型过敏性紫癜227例，男146例，女81例，约占过敏性紫癜的1/4。
腹型过敏性紫癜患儿的护理体会
腹型过敏性紫癜患儿的护理体会摘要】目的探究腹型过敏性紫癜患儿的护理对策。
方法以2012年5月-2015年5月间收治的60例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象，随机分为两组，其中1组为对照组采取常规护理，另1组为观察组，在此基础上应用护理干预。
结果两组对比住院时间、复发率、生活质量评分、护理满意率等指标结果均显示具有明显差异（P＜0.05）。
两组患者在治疗过程中均未出现并发症。
结论重视心理、饮食、用药方面的护理工作对促进腹型过敏性紫癜患儿康复，改善患儿生活质量具有积极作用。
【关键词】小儿；腹型过敏性紫癜；护理过敏性紫癜也可称为亨-舒综合征，该病症的主要病变为系统性血管炎。
临床上将过敏性紫癜主要分为四大类：单纯皮肤型过敏性紫癜、腹型过敏性紫癜、肾型过敏性紫癜以及关节型过敏性紫癜。
近年来有相关研究显示腹型过敏性紫癜的发病率有明显上升[1]。
该类型多表现为急腹症，其症状与肠套叠以及其他消化道疾病较为相似，较易出现误诊情况。
除正确诊断以及积极治疗外，对患者实行优质有效的护理对策对促进患者康复也十分重要。
现以2012年5月-2015年5月间收治的60例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象，探究腹型过敏性紫癜患儿的护理对策，详细研究结果及结论报道如下。
1 资料与方法1.1 病例资料以2012年5月-2015年5月间收治的腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象，从中随机选取60例纳入研究，依据数字表法将上述患儿随机分为两组，其中1组设定为对照组，另1组则设定为观察组。
两组患者均经临床相关检查确诊为腹型过敏性紫癜。
对照组：男性患儿13例，女性患儿17例；患儿年龄2岁-13岁，平均年龄为（6.7±1.2）岁。
其中3例患者存在严重便血症状，4例同时合并肾功能损害。
22例患儿皮损均在双下肢，8例皮损泛发全身。
观察组：男性患儿12例，女性患儿18例；患儿年龄2岁-11岁，平均年龄为（6.6±1.5）岁。
其中4例患者存在严重便血症状，5例同时合并肾功能损害。
腹型过敏性紫癜临床护理体会
腹型过敏性紫癜临床护理体会哈斯塔娜【摘要】目的分析了解腹型过敏性紫癜患儿具体临床护理干预措施以及对患儿临床影响.方法纳入本院2012年2月至2014年8月收治腹型过敏性紫癜100例患儿为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患儿50例,接受常规护理干预措施,观察组患儿50例,在常规护理的基础上采取针对腹型过敏性紫癜的护理干预措施.对比两组患儿急腹症出现次数、紫癜复发次数、紫癜持续时间、住院时间.结果观察组患儿急腹症出现次数、紫癜复发次数、紫癜持续时间、住院时间,各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹型过敏性紫癜属于儿科临床常见疾病,对患儿身体健康以及以后成长均会造成严重影响,在及时对症治疗基础上联合针对性护理干预能够更好保障治疗效果及身体健康,值得临床普及推广.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2015(047)009【总页数】2页(P1132-1133)【关键词】腹型过敏性紫癜;临床护理;体会【作者】哈斯塔娜【作者单位】内蒙古自治区人民医院,内蒙古呼和浩特 010017【正文语种】中文【中图分类】R473.5对腹型过敏性紫癜患儿应采取及时有效的治疗干预，但在此基础上护理措施是否全面到位也对患儿预后质量有直接影响。
为深入了解腹型过敏性紫癜患儿具体临床护理干预措施以及对患儿临床影响，对本院近年来收治此类患儿临床资料进行回顾性分析。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2012年2月至2014年8月收治腹型过敏性紫癜患儿为本次研究对象，抽取100例将其随机分为对照组与观察组，对照组患儿50例，接受常规治疗及护理干预措施，观察组患儿50例，在常规治疗护理的基础上联合针对腹型过敏性紫癜护理干预措施。
男性患儿58 例，女性患儿42例，年龄2～10岁，平均（6.1±2.2）岁；，病程8～20 d。
患者不同程度存在腹痛、腹泻、呕吐、腹胀、黑便，有54例患儿先出现腹痛后再出现皮疹，46例患儿先出现皮疹再腹痛。
过敏性紫癜的临床护理体会
58例腹型过敏性紫癜的临床护理体会赵华摘要目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床护理,以提高护理水平。
方法:对收治的58例腹型紫癜的护理经验，进行分析与总结。
结果：在临床护理实践中，有效的指导腹型紫癜的护理，很好避免腹型紫癜护理盲区，提高护理质量。
结论:实施有效护理,做好预防宣传教育和护理指导,能有效防止腹型过敏性紫癜的复发和并发症的发生。
关键词：过敏性紫癜腹型护理腹型过敏性紫癜是由于各种致病因素引起机体自身免疫反应形成免疫复合物沉积于小血管导致胃肠道广泛性毛细血管炎,引起水肿和出血,进而引起肠蠕动增强或痉挛,临床上出现腹痛、呕吐、消化道出血。
易形成肠套叠,甚至肠坏死及穿孔[1]。
而单纯腹型过敏性紫癜往往腹痛先于皮疹，缺乏特异性,容易误诊为急腹症,甚至进行剖腹探查，给患者带来不必要的手术痛苦。
患者早期病情的观察、临床症状的判断及行之有效的护理措施对减少误诊及防止并发症的发生有重要意义。
现对我科收治的58例腹型过敏性紫癜的护理体会报告如下：1一般资料二年内收治腹型过敏性紫癜患者58例，男21例，女27例，年龄最大21岁，最小4岁，所有病例均有腹痛，其中上腹痛13例，脐周痛45例。
腹痛伴有腹胀17例，伴有呕吐31例，伴有腹泻21例，伴有黑便11例，伴有便血6例。
先出现腹痛后出现紫癜的8例，其中被误诊为急性胃炎2例、急性肠炎3例、肠梗阻2例、阑尾炎1例。
2 临床护理2.1 一般护理本病急性期均应卧床休息，禁食3～5天，呕吐便血缓解后逐步给予易消化流质、半流质饮食，早期可少量多餐，根据病情情况逐渐加量。
加强皮肤护理,观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点。
保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃应及时处理,防止出血和感染。
腹痛者禁止腹部热敷,以防肠出血。
2.2 专科护理2.2.1 注意观察病情腹型过敏性紫癜起病始以腹痛、呕吐、便血为主，此时应注意观察腹痛的性质、呕吐次数及便血量，有时外观正常但潜血阳性,应及时留取大便标本,并详细记录大便次数及性状，注意脉搏和血压的变化，定时测量和记录，必要时记录24小时液体出入量并认真做好病情记录，询问有无不洁饮食史，及其它能引起呕吐、便血的因素，及时发现并防止并发症的出现。
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【 摘要 】 目的 探讨腹型过敏性紫癜的护理经验。方法 对 ３ ０ 例腹型过敏性紫癜 患儿给予小剂量 激素、抗过敏、扩血管、营养支持、卧床休息及有效护理等治疗。总结护理体会。结果 ３ ０ 例患儿
并无并发症 出现 ， 均痊愈 出院 ， 平均住 院时 间 １ ３ ． ５ ｄ 。结论 正确 的护 理措施是 患儿早 日出院的关键 ，
创 面疗 效标 准 ： 若住 院 期 间溃疡
消除 ， 且痂 皮脱 落 者 ， 视 为痊 愈 ； 若 创 面干 燥 ， 溃疡 缩小 ＞ ４ ｅ ｌ Ｔ ｌ ， 且有 肉芽长 出者 ， 视为显效 ； 若切 口渗 出物减 少 ， 溃 疡缩小 ２ － ４ ｃ ｍ者 ， 视为有效 ； 若渗出物 未减少 ， 且溃疡缩小
进行 冲洗 。观察引流管是否压迫 皮肤 ， 避免压伤 ， 如果 出
现红肿 等现象 ， 可 能为透明膜过敏 ， 需每天更换直 至反应消
表 ２ 两组 患者护理前后血压控制度 对比 ［ ｎ （ ％） ］
失 。③饮食护理 ： 指 导患者摄 取足够的蛋 白质及维生 素 ， 并 养成 良好的饮食 习惯 ， 以促进 肉芽组织 的生长 ， 加快创面愈 合速度 Ｊ 。根据患者 自身情况 ， 可考虑少食多餐 ， 避免因渗
２ ５ ｃ ｍ左 右的位置 ， 若发生引流管道不畅 、创面 积液增加 等 ，
可考虑适 当加大负压 ， 并 用约 １ ５ ｍ ｌ 的 生 理 盐 水 对 抽 吸 管 道
治疗组
Ｐ
பைடு நூலகம்６ ３
３ ２
１ ７
１ ２
３
９ ５ ． ２
＜ ０ ． ０ ５
注 ： 与对 照组 比较 ， ＜ ０ ． ０ ５
国当代 医药 ， ２ ０ １ ｌ ， ２ （ １ ８ ） ： １ ０ ２ １ — １ ０ ２ ２ ． ［ ３ ］ 王剑 ， 云文科 ， 吴 胜吉 ， 等． 封 闭式 负压引流治疗 四肢 开放性
计量资料 以均数 － ４ －标准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数 资
料 以率 （ ％） 表示 ， 采用 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异 具有统 计
提高患者治愈率 ， 两组患者对 比 ， 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
综上 所述 ， Ｖ Ｓ Ｄ技 术其操作简单 ， 能有效的改善患者 的 生活质量 ， 提高创面愈合 ， 值得 临床推广应用 。
参 考 文 献
＜ ２ ｃ ｍ者 ， 视为无效。总有效率 ＝ （ 痊愈 ＋ 显效 ＋ 有效 ） ／ 总例
学意义。
２ 结 果
骨折合并 皮肤缺损 ６ ７ 例ｌ 临 床 体会 ． 武警后 勤学院学报 （ 医学
版） ， ２ ０ １ ３ ， ３ （ １ ５ ） ： ６ ６ — ６ ７ ．
２ ． １ 两组患 者创面疗效对 比 治疗组患 者创 面疗效 明显 优
于对照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。见表 １ 。 ２ ． ２ 两 组患者护理前 后血压对 比 治疗 组血压控制度 明显 优于对照组 ， 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。见表 ２ 。
数 ｘ １ ０ ０ ％。
１ ． ５ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计学软件进行统计分析 。
［ １ ］ 王春 明 ． 封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护 理． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ ５ ） ： １ ３ ７ ４ — １ ３ ７ ５ ． ［ ２ ］ 谢 红艳 ， 刘姗姗 ． 封 闭式 负压引流在骨外科 的应用 与护理 ． 中
［ ４ ］ 王春明 ． 封 闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护
理． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ ５ ） ： １ ３ ７ ４ — １ ３ ７ ５ ．
［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ４ — ２ ７ ］
腹 型过敏性 紫癜 ３ Ｏ例 的护理体 会
理 人 员 应 密 切 加 强 对 负 压 的控 制 ， 避免管道 堵塞 ， 保 持 通 畅
表 １ 两组患者创面疗效对 比 （ ｎ ， ％）
例数
对 照组 ６ ３
痊愈
２ ０
显效
１ ２
有效
１ ８
无效
１ ３
总有效率
７ ９ ． ４
性， 定期 巡视检查引流管 。将引流瓶 的位置控 制在创面下方
除正确 的全身用药外 ， 环境 、 休 息以及各项有效 的护理措施是康复的重要环节。 【 关键词 】 腹型过敏性紫癜 ； 护理 ； 皮肤科
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． １ ５ ３
３ 小 结
Ｖ Ｓ Ｄ是近年来 骨外科疾 病常用的引流方法之一 ， 能及时
有效 的清除坏死组织 ， 促进机体分泌纤溶蛋白激活物 ， 并释放 酶， 利于 帮助加快 纤维蛋 白的溶解。本文 中资料显示骨科疾 病合并高血压患者 ， 通过临床有效的治疗及优质的护理 ， 明显
１ ． ４ 疗效 评价 标 准
液 吸出过多 ， 导致蛋 白丢失 引起 负氮平衡。④其他护理 ： 评 估患者 疼痛性质 、部位 ， 帮助患者分散 注意力 ， 必 要时给予 止痛药 物。指导患者进行功能锻炼 ， 循序 渐进的增加锻炼次 数 ， 避免发生肌 肉萎缩 。
注 ： 与 对 照 组 比较 ， ａ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
腹 型过敏性 紫癜 是皮肤科常见的一种疾病 ， 其临床表现 为在皮 肤或黏 膜处紫癜 的基础 上 ， 伴 有呕 吐、腹痛 、便血 、 黑便或肠套叠等 胃肠 逍症状。 胃肠道黏膜上也 出现 紫癜 ， 其 腹痛 特点有 以下 四个特 征 ¨Ｊ ： ① 腹痛部 位不稳 定 ； ② 腹痛
・
２ ０ ６・
中国现代药 物应用２ ０ １ ５ 年１ Ｏ 月第９ 卷第 １ ９ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． １ ９
面心理 ， 增强患者 治病 信心 ， 提 高治愈率 。②观察 护理 ： 护