疼痛的评估方法与临床应用新进展

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疼痛评分临床应用

疼痛评分临床应用

疼痛评分临床应用疼痛是一种常见的临床症状,可以影响患者的生活质量和治疗效果。

为了更好地评估和管理疼痛,医生们通常会采用疼痛评分工具。

疼痛评分临床应用的重要性日益凸显,本文将对疼痛评分的临床应用进行介绍及讨论。

一、疼痛评分的种类及其特点1. 视觉模拟评分(VAS)VAS是一种通过患者标记疼痛程度的直观评分方法,通常以0-10的数字或滑动尺度表示。

患者将疼痛程度标记在相应的位置,医生可通过观察刻度值来了解患者的疼痛水平。

2. 数字评分(NRS)NRS是一种简便易行的评分方法,要求患者在0-10的数字中选取一个最符合其自身感受的数字。

NRS评分范围广泛,适用于不同年龄段和认知水平的患者。

3. 爱丁堡疼痛评分(EPDS)EPDS是一种常用的疼痛评分工具,由四项描述性语言评定5个层次的疼痛强度。

EPDS评分方法较为客观,能够更准确地反映患者的疼痛感受。

二、疼痛评分在不同领域的临床应用1. 外科手术在外科手术中,疼痛评分对于术后镇痛管理至关重要。

医生可以通过疼痛评分来调整镇痛药物的使用剂量,提供个性化的镇痛方案,减轻患者术后疼痛的程度。

2. 慢性疼痛对于慢性疼痛患者,疼痛评分可以帮助医生了解患者长期疼痛的状况,制定有效的治疗方案。

同时,疼痛评分也可以用于监测治疗效果,评估患者的疼痛缓解程度。

3. 重症监护在重症监护患者中,由于患者常常处于昏迷状态或无法言语表达,疼痛评分成为了观察患者疼痛状况的重要手段。

医生可以通过疼痛评分来及时调整镇痛治疗,提高患者的舒适度。

三、疼痛评分的局限性及挑战1. 主观性疼痛评分受到患者主观感受的影响,不同患者在面对相同疼痛刺激时可能有不同的评分结果。

因此,医生需要结合患者的临床症状综合判断疼痛程度。

2. 语言沟通部分患者由于年龄、认知障碍等原因无法有效地用语言表达疼痛感受,这给疼痛评分带来了一定的困难。

在这种情况下,医生需要借助其他辅助性评估工具,如面部表情等。

四、未来展望随着医疗技术的不断发展和完善,疼痛评分工具也将不断更新和改进。

术后疼痛护理的研究进展

术后疼痛护理的研究进展

术后疼痛护理的研究进展研究主题:术后疼痛护理的研究进展研究问题及背景:手术后疼痛是临床常见的问题之一,影响患者术后恢复和生活质量。

因此,研究如何有效护理术后疼痛成为临床和学术关注的焦点。

本研究旨在探讨术后疼痛护理的研究进展,以提供对当前研究状况的全面了解,为术后疼痛护理的实践指导和未来研究方向提供参考。

研究方案方法:1. 文献回顾:检索国内外相关的研究文献,包括期刊论文、学位论文、研究报告等,对术后疼痛护理的研究进展进行梳理和总结。

2. 数据收集:收集相关研究中的数据和案例,分析不同研究方法对于术后疼痛护理效果评价的差异。

3. 数据分析:采用统计学方法对收集到的数据进行分析,探讨不同研究方法在术后疼痛护理中的应用情况及效果。

4. 结果呈现:将分析结果以图表和文字方式进行呈现,清晰展示术后疼痛护理研究的现状和趋势。

数据分析和结果呈现:通过文献回顾和数据收集,我们发现目前术后疼痛护理的研究主要集中在以下几个方面:1. 术后疼痛评估方法的改进:当前常用的术后疼痛评估工具有VAS(Visual Analog Scale)、NRS(Numeric Rating Scale)等,但其评估结果可能受到主观因素的影响,需要进一步改进和优化。

2. 多模式镇痛策略的研究:术后疼痛治疗常采用不同的镇痛药物和方法,如阿片类药物、非阿片类药物、神经阻滞等,但目前对于哪种策略更有效仍存在争议。

3. 术后疼痛管理的规范化建设:由于术后疼痛护理涉及多个环节和多学科的合作,需要建立规范化的临床路径和团队合作机制,提高术后疼痛管理的效果。

4. 远程监测技术在术后疼痛管理中的应用:随着信息技术的发展,远程监测技术逐渐应用于术后疼痛管理,可以实时了解患者的疼痛情况,及时进行调整和干预。

结论与讨论:综合以上研究进展,术后疼痛护理领域取得了一些进展,但仍存在一些问题和挑战。

需要进一步优化术后疼痛评估工具,探索更有效的镇痛策略,加强规范化的管理和团队合作,推进远程监测技术在临床实践中的应用。

疼痛的评估

疼痛的评估

疼痛的评估一、主观评估指标1.视觉模拟评分法(Visual analogue scale,V AS)V AS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,基本的方法是使用一条长约10厘米的游动标尺,一面标有10个刻度,两端分别"0"分端和"10"分端,"0"分表示无痛,"10"分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以"0-2"分为"优","3-5"分为“良","6-8"为”可",>"8"分为"差"。

临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。

此方法简单且易行,相对比较客观而且敏感,目前临床常用的V AS尺正面为"0"端和"10"端之间有一游动标,背面有"0-10"的刻度,实用而方便。

2.麦-吉疼痛问卷(McGill pain questionaire,MPQ)此为一种多因素疼痛调查评分方法,它的设计较为精密,重点观察疼痛及其性质,特点,强度和伴随状态和疼痛治疗后病人所经历的各种复合因素及其相互关系。

MPQ采用的是调查表形式,表内附有78个用来描述各种疼痛的形容词汇,以强度递增的方式排列,分别为感觉类,情感类,评价类和非特异性类四类。

MPQ在临床使用中可测定有关疼痛的多种信息和因素,实用于临床科研工作或较为详细的疼痛调查工作,但对病人的要求较高,表中的词类比较抽象,相对复杂,所以有时病人难以理解,并且花费时间较多,所以临床应用中具有一定的局限性。

3.情绪评分(Emotional scale,ES)不论急慢性疼痛都会伴有程度不同的情绪变化,使用VAS尺进行评定,"0"分端为“最佳情绪","10"分端为"最差情绪",临床以"0-2"分为“优":病人情绪良好,面容安静,应答自如;"3-5"分为"良":情绪一般,安静,面容淡漠,指令回答;"5-8"分为”可“:情绪焦虑或抑郁,轻度痛苦面容,勉强应答;>"8"分为”差":痛苦面容,呻吟不止,强迫体位,无法应答。

动物疼痛管理的新药物研发与临床应用效果评估

动物疼痛管理的新药物研发与临床应用效果评估

动物疼痛管理的新药物研发与临床应用效果评估在科学研究中,动物模型被广泛用于研究疾病机制、药物疗效等方面。

然而,在进行这些研究时,我们也要考虑到动物的福利和伦理因素。

动物疼痛管理便是研究人员在进行动物实验时必须高度关注的一个方面。

为了更好地理解和管理动物的疼痛状态,科学家们积极推动新药物的研发,并不断评估药物在临床应用中的效果。

一、动物疼痛的影响与管理方法1. 动物疼痛对实验结果的影响动物在遭受创伤、手术或疾病时,常常会感受到疼痛。

这种疼痛会引起一系列的生理和行为反应,进而影响实验结果的可靠性和科学性。

例如,疼痛会导致动物进食、睡眠和运动能力的减弱,从而影响机体的代谢和免疫功能等方面。

因此,科研人员必须深入了解动物疼痛的生理机制,以便采取合适的措施来管理动物的疼痛。

2. 动物疼痛管理的方法目前,已有多种方法用于管理实验动物的疼痛,包括常用的药物治疗、非药物治疗和行为干预等。

其中,药物治疗是最常见和有效的方式之一。

例如,麻醉药物可用于控制动物在手术过程中的疼痛;镇痛药物可用于减轻动物术后的疼痛。

此外,物理疗法如低温疗法、物理刺激等也可以用于缓解动物疼痛。

行为干预则包括提供舒适的饲养环境、减轻动物的紧张情绪等。

二、新药物的研发与应用效果评估1. 新药物的研发目标为了更好地管理动物的疼痛,科学家们坚持不懈地研发各种新药物。

这些新药物的研发目标一方面是减轻动物疼痛的程度和持续时间,另一方面是降低药物的副作用和毒性。

通过不断改进药物的药代动力学特征和靶向性,科研人员致力于提高药物的效果和安全性,为动物疼痛管理提供更可靠的解决方案。

2. 新药物的临床应用效果评估一种新药物研发成功后,需要进行临床实验来评估其应用效果。

临床实验通常分为三个阶段:初步评估药物的安全性和耐受性,确定适宜的剂量;评估药物的治疗效果和疗效持续时间;进行大规模的随机对照试验,验证药物的有效性和副作用。

通过这些实验,科研人员能够客观地评估新药物在临床应用中的效果,为后续的临床应用提供参考依据。

疼痛评估在该院护理中的新进展

疼痛评估在该院护理中的新进展

疼痛评估在该院护理中的新进展疼痛本身是主观的,至今尚无唯一性的准确客观评估和记录方法,给临床医护人员对疼痛的评估带来难度。

该文总结该院针对患者的疼痛评估,进行潜心研究和临床应用,以便更准确客观地评估疼痛,利用不同的疼痛评估方法和疼痛电子表格准确评估,为医生诊断和治疗提供依据,同时也应针对患者的病情,采取行之有效的措施,运用先进的理论和技术,以减轻患者痛苦。

标签:疼痛;疼痛评估;疼痛评估尺;疼痛评估工具疼痛(pain)是伴随现存的或潜在的组织损伤而产生的不愉快的主观感觉和情绪体验[1]。

2001年世界卫生组织(word Health Organization WHO)将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征[2]。

2002年第10届国际疼痛大会上提出“消除疼痛是患者的基本权利”[3],这足以证明医务工作者越来越重视疼痛的管理,也就是说越来越重视患者的感受。

所以疼痛评估是治疗的第一重要环节,在临床工作中应用简单易行的评估工具和记录表格来准确评估和记录患者的疼痛情况,为医生诊断和治疗提供依据。

只有主动客观和持续的评估疼痛,才能采取正确合适的控制措施,达到控制疼痛的目的。

疼痛本身是主观的,至今尚无一种可靠的仪器能够客观的反映出疼痛的程度。

这就要求护士必须具备比较扎实的疼痛理论基础和临床实践技能,要向患者和家属介绍临床常用的镇痛方法对患者的疼痛做出正确的评估才能实现。

但是疼痛本身是主观的,至今尚无一种可靠的仪器能够客观地反映出疼痛的程度。

所有的医务工作者都知道疼痛是一种不舒适的行为,而做好疼痛护理是促进患者舒适的重要护理内容之一。

这要求护理工作者首先考虑的是如何做好疼痛评估,就像要做好高热患者的护理,首先要测体温一样。

想要做好疼痛护理就要先做好疼痛评估,之前仅仅是教科书上的评分方式,要和患者抽象的讲解后才能得到分数。

临床工作中特别需要一种既可以达到临床评价患者的需要,又不会给患者和医务人员带来过多负担的一种辅助工具来评估疼痛。

疼痛评估方法

疼痛评估方法

疼痛评估方法引言概述:疼痛是人们在日常生活中常常遇到的问题,对于医疗工作者来说,准确评估疼痛是制定有效治疗方案的关键。

本文将介绍疼痛评估方法的相关内容,包括自我报告评估、观察评估、生理指标评估、行为评估和医学影像评估等五个大点,以及每个大点下的相关小点。

正文内容:1. 自我报告评估1.1 疼痛程度评估:疼痛程度是疼痛评估的基本内容,可以通过疼痛评分工具(如VAS、NRS等)来量化疼痛程度。

1.2 疼痛特征评估:包括疼痛的性质(锐痛、胀痛等)、疼痛的部位、疼痛的持续时间等,通过询问患者自己的感受和描述来获取相关信息。

2. 观察评估2.1 表情观察:通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度,如皱眉、咬牙等。

2.2 体态观察:观察患者的体态变化,如弯腰、曲背等,来判断是否存在疼痛。

2.3 活动观察:观察患者的活动能力和活动时的疼痛反应,如行走、弯曲等。

3. 生理指标评估3.1 心率和血压:疼痛会导致心率和血压的变化,通过监测这些生理指标可以间接评估疼痛程度。

3.2 呼吸频率:疼痛会影响呼吸频率,通过观察患者的呼吸情况来判断疼痛的程度。

3.3 皮肤温度:疼痛会导致局部皮肤温度升高,通过测量皮肤温度可以评估疼痛的程度。

4. 行为评估4.1 哭闹和呻吟:疼痛时患者常常会出现哭闹和呻吟的行为,通过观察这些行为可以评估疼痛的程度。

4.2 紧握和躲避:患者疼痛时常常会紧握受痛部位或者躲避触碰,通过观察这些行为可以判断疼痛的程度。

4.3 活动受限:疼痛会导致患者活动受限,通过观察患者的活动能力来评估疼痛的程度。

5. 医学影像评估5.1 X线检查:用于评估骨骼和关节疼痛,通过X线图像可以观察到骨骼和关节的异常情况。

5.2 CT扫描:用于评估内脏和脑部疼痛,通过CT图像可以观察到内脏和脑部的异常情况。

5.3 MRI检查:用于评估软组织和神经疼痛,通过MRI图像可以观察到软组织和神经的异常情况。

总结:通过自我报告评估、观察评估、生理指标评估、行为评估和医学影像评估等多种方法,可以准确评估疼痛的程度和特征。

外科术后疼痛分级护理新进展

外科术后疼痛分级护理新进展

1、外科术后疼痛的发生机制和感受器原理
张等情绪有关。在感受器原理方面,术后疼痛主要受外周感受器和中枢感受 器的影响。外周感受器主要负责感知手术部位的刺激,而中枢感受器则对疼痛信 号进行加工和调控。
2、止痛药物的使用和不良反应
2、止痛药物的使用和不良反应
止痛药物是缓解术后疼痛的主要手段。目前,临床上常用的止痛药物主要包 括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物、局部麻醉药等。其中,NSAIDs主要用 于轻度疼痛,阿片类药物用于中度或重度疼痛。然而,这些药物的不良反应也不 容忽视。
谢谢观看
Байду номын сангаас
结论
未来,随着技术的不断创新和医疗水平的不断提高,外科术后疼痛分级护理 将在多个方面取得进展。例如,更加智能化的疼痛评估系统将提高评估的准确性 和效率;个性化护理方案的制定将更加注重跨学科的合作与交流;心理干预将进 一步普及并被纳
结论
入常规的术后护理中。此外,随着大数据和技术的应用,对外科术后疼痛分 级护理数据的分析和挖掘将有助于优化疼痛管理流程和提高护理效果。
3、新型止痛药物和疼痛评估指标的研究
感因素对疼痛评估的影响,提出了多种新的评估指标,如情感评估量表、疼 痛自我效能评估等。
4、针对不同疾病类型的术后疼 痛管理和止痛方法
4、针对不同疾病类型的术后疼痛管理和止痛方法
不同疾病类型的术后疼痛具有不同的特点和影响因素,因此需要采取不同的 止痛方法。例如,对于术后慢性疼痛患者,除了使用止痛药物外,还可采用物理 治疗、心理治疗等非药物治疗方法;对于术后癌性疼痛患者,可采用阿片类药物 联合非阿片类药物治疗,同时注重患者的心理支持和情感关怀。
现状分析
现状分析
当前,外科术后疼痛分级护理主要依据患者的疼痛程度进行评估,然后采取 相应的护理措施。常用的疼痛评估方法包括数字疼痛评分法、视觉模拟评分法等。 这些方法虽然可以客观地反映患者的疼痛程度,但在准确性和可靠性方面仍存在 一定不足。

疼痛评估与记录在临床工作中的应用

疼痛评估与记录在临床工作中的应用

疼痛评估按 照我院设计 使用 的 “ 综合疼 痛评估 量表 ” ,
实施对有疼痛的病人进 行评 估 ( 下 图) 并 借鉴 国际通 用 见 ,
写 法 对 上述 内容 进 行 记 录 。
疼痛程度量表 :
0 l 2 3 4 5
根据疼痛所涉及的问题 , 我们将评估与记录设 计为六个
方 面的 内容 。
1 1 疼 痛 的部 位 .
多数疼痛性疾病 , 部 位就是病 变 的所在 部 位… 。医 其 护人员经过详细了解、 反复询问病人的疼痛部位对其诊 断非
常重要 。除分 清头、 胸等主要 躯体部位外 , 颈、 还要问清并找
准疼痛所在的具 体部位 。如头痛 , 是前额还是枕部 ; 痛 , 胸 是
织 内 血 肿 、 伤 后水 肿 可 表 现 为 局 部 胀 痛 或 跳 痛 ; 肉组 织 外 肌 疼痛部位 :
的功能性病变多为酸痛 ; 神经根受压迫 时常引起放射痛等。
1 3 疼 痛 的程 度 .
疼痛 的程度往往可反映 出病人 对疼痛的 主观感觉 和耐 受程度 , 通常 以非语言表 现 ( 即表情痛 苦、 吟、 躁不安 、 呻 烦 睡眠状态 ) 和语言表达的方式来确定 。
14 疼 痛 的伴 随症 状 .
每种疼痛性疾病都有各 自的伴随症状 , 了解疼痛的伴 随 症状在疼痛疾 病的诊 断与鉴别诊 断中是非常重要 的… 。医 护人员认真掌握这些规律 , 可帮助他们在鉴别诊 断将诊断局 限到某类疾病上 。疼痛 常伴 随的症状 为 : 头痛 时伴头 晕、 恶 心、 呕吐、 视物模糊 、 耳鸣 、 鼻塞等 ; 颈痛 伴手麻 、 软 、 腿 眩晕 、 心慌等 ; 腰痛伴泌尿系、 生殖系、 消化系症状等。
医源性交叉 感染是指感染 因子在病人 与病人之 间或病 人与 医护人员之 间相互 传播引起 的感染 … 。绝 大多数 口腔 疾病 只须在 门诊诊查 、 治疗 , 诊治工作在 口腔内进行 , 医护人 员 的手及医疗器材都不 可避免地接 触病人 的唾液 、 液、 血 黏 膜, 如何切 断感染 因子 的传播途径 , 预防交叉感 染尤为重要 。

ICU危重症患者的疼痛评估及治疗进展

ICU危重症患者的疼痛评估及治疗进展

ICU危重症患者的疼痛评估及治疗进展临床上所谓的疼痛是一种主观感受,重症监护病房(ICU)的重症患者,由于长期处于强烈的应激环境中,所以疼痛症状的发生较为常见,其常表现为各种性质和不同部位的疼痛,严重影响患者的身心健康,危及生命安全。

临床上对其疼痛情况进行适当而准确的评估,对本病的治疗有极其重要的临床价值。

近年来,ICU危重症患者的疼痛评估逐渐受到广泛的重视和关注,对ICU危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗,已成为重症医学的一项常规治疗手段。

本文对ICU 危重症患者的疼痛评估及治疗进展进行综述,旨在为本病的临床治疗提供基础理论依据。

标签:重症监护病房;疼痛评估;治疗进展;危重症;疼痛疼痛是重症监护病房(intensive care unit,ICU)最常见的症状之一,国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)将疼痛定义为“由真正存在或潜在的身体组织损伤所引起的不舒服的知觉和心理感觉”,其往往由自身基础疾病或需要接受的各种侵袭性操作所造成,若临床上处理不及时,将会严重影响患者的健康[1-3]。

目前,对患者进行疼痛评估,可确定疼痛的性质、分类、部位以及范围等特点,其评估方式主要有主观性评估、客观性评估以及家属代诉或诊断性镇痛治疗评估等,具有非常重要的临床应用价值。

近年来,镇静剂和镇痛剂对于疼痛的治疗显示出了一定的优势[4-5]。

因此,本文就ICU危重症患者的疼痛评估及治疗进展作一综述。

1 ICU危重症患者的疼痛评估1.1 疼痛的主观性评估对于ICU危重症患者疼痛的主观性评估,主要通过患者主诉来完成,这也是疼痛评估最有效、最可靠的方法。

其中,对于语言畅通的患者,一般选用语言评分法(verbal rating scale,VRS)进行评分,0分表示不痛,10分满分表示疼痛剧烈,随着分值增加,疼痛度随之增加,由患者自己对不同分值来量化疼痛程度;还可以适当采用数字评分法(numeric rating scale,NRS)进行评估,其有效性和可靠性均较高;对于那些有语言障碍的患者,可以考虑采用视觉模拟法(visual analogue scale,V AS)进行评估,使用水平直线量化疼痛强度,由患者按照自己的疼痛度在不同的地方进行标记;此外,还可以使用面部表情疼痛量表(faces dainscale,FPS),对于老年患者急慢性疼痛均非常有效[6-7]。

各类疼痛的评估与处理创新方法研究

各类疼痛的评估与处理创新方法研究
0 2
统计分析:使用 统计学方法分析 数据,验证处理 方法的有效性和 安全性
0 3
结果展示:展示 处理方法的有效 性和安全性验证 结果,包括有效 性和安全性的评 价指标和结果分 析
0 4
疼痛评估:结合医学和心理
01 学方法,全面评估疼痛程度
和性质
疼痛处理:结合医学和心理
02 学方法,制定个性化的疼痛
音乐治疗: 如听音乐、 唱歌等
艺术治疗: 如画画、书 法等
非药物治疗:物理疗法、 心理疗法等
药物治疗:新型止痛药、 靶向药物等
手术治疗:微创手术、机 器人手术等
综合治疗:多学科协作, 个性化治疗方案等
实验设计:选择 合适的实验对象 和实验方法
0 1
数据收集:收集 疼痛处理方法的 有效性和安全性 数据
创新评估方法:神经影像学 技术、生物标志物检测等
传统评估方法:视觉模拟评 分法(VAS)、面部表情评 分法(FPS)等
生物标志物检测:如CGRP、 SP等,可以定量地评估疼痛
的程度和性质
创新评估方法的优点:更客 观、更准确、更全面地评估
疼痛
创新评估方法的挑战:技术 难度大、成本高、需要多学
科合作
评估方法的选择: 根据疼痛类型和严 重程度选择合适的 评估方法
医学与护理学结合的研究方 法
医学与护理学结合的研究成 果
医学与护理学结合的研究案 例
疼痛评估与处理的跨学科研 究
医学与护理学结合的研究趋 势
培训对象:医护人员、患 者及家属
培训内容:疼痛评估方法、 处理方法、药物使用等
培训方式:线上课程、线 下讲座、实操演练等
教育目标:提高医护人员 的疼痛评估与处理能力, 提高患者的自我管理能力,

康复医学中的疼痛评估和量表应用

康复医学中的疼痛评估和量表应用

康复医学中的疼痛评估和量表应用疼痛评估是康复医学中非常重要的一环,它帮助康复医师了解患者的疼痛状况、程度和类型,从而为他们提供有效的治疗方案。

为了更科学地评估和记录患者的疼痛情况,专家们开发了各种疼痛评估量表。

在本文中,我们将探讨康复医学中的疼痛评估和量表应用。

一、疼痛评估的重要性疼痛是患者在接受康复治疗过程中最常见的症状之一。

正确评估疼痛可以帮助医师制定有效的治疗计划,提高康复效果。

同时,疼痛评估也有助于追踪患者的病情变化和治疗效果,并及时做出调整。

二、常用的疼痛评估方法目前,临床应用最广泛的疼痛评估方法是视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)和面部表情评分(Faces Pain Scale, FPS)。

VAS是一种主观评估方法,患者通过将疼痛程度在一条直线上标记来表达疼痛感受的强度。

FPS则是一种客观评估方法,通过让患者从一组面部表情中选择符合其疼痛程度的表情来评估疼痛的程度。

此外,还有许多其他常用的疼痛评估方法,如疼痛时程评定(Pain Duration Assessment, PDA)、疼痛时机评定(Pain Onset Assessment, POA)等。

这些方法可以根据患者的具体情况进行选择和应用。

三、常见的疼痛评估量表1. 疼痛强度量表这类量表的目的是评估患者的疼痛程度,常用的有VAS、Numeric Rating Scale(NRS)等。

患者可根据自己的感受,在量表上进行标记,从而反映出其疼痛的严重程度。

2. 疼痛性质量表此类量表的目的是评估疼痛的性质,以帮助医师更好地了解疼痛的类型和特点。

例子包括Brief Pain Inventory(BPI)、McGill Pain Questionnaire(MPQ)等。

3. 疼痛对生活质量的影响评估量表这类量表旨在评估疼痛对患者生活质量的影响,从多个方面反映疼痛给患者带来的困扰。

SF-36、EuroQOL等都是常见的评估疼痛对生活质量的影响的量表。

bps疼痛评分

bps疼痛评分

文ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ描述评分法
总结词
主观、描述性强、文化背景差异大
详细描述
患者使用文字描述来表达疼痛程度,如“轻微疼痛”、“剧烈疼痛”等。这种方法主要依赖于患者的文字表达能 力,不同文化背景的患者可能对疼痛的描述有差异。
视觉模拟评分法
总结词
直观、易操作、适用于非语言沟通
详细描述
患者在一个100mm的直尺上标注疼痛程度,其中0表示无痛,100表示最剧烈的疼痛。这种方法适用 于无法用语言准确表达疼痛的患者,如灾难现场的伤员等。
bps疼痛评分
汇报人: 日期:
• 什么是bps疼痛评分? • bps疼痛评分方法 • bps疼痛评分的应用 • bps疼痛评分的问题与改进 • bps疼痛评分的发展趋势 • 参考文献
01
什么是bps疼痛评分?
背景介绍
BPS疼痛评分是由BPS(Behavioral Pain Scale)行为疼痛量表发展而来 ,是一种以行为为基础的疼痛评估方法,适用于无法用语言表达的病人 ,如昏迷、失语、婴幼儿、老年人以及某些神经肌肉疾病等。
提供及时、有效的疼痛管理。
BPS疼痛评分还可以帮助医护人 员评估治疗效果,及时调整治疗
方案。
适用范围与限制
BPS疼痛评分适用于无法用语言表达的病人,如昏迷、失语、婴幼儿、老年人以及某些神经 肌肉疾病等。
BPS疼痛评分不适用于有明显认知障碍或精神疾病的患者,如痴呆、精神分裂症等。
BPS疼痛评分的准确性受到多种因素的影响,如病人的病情、意识状态、情绪等。因此,在 使用BPS疼痛评分时需要综合考虑病人的实际情况。
受文化背景影响
不同文化背景和社会环境 下的患者,对于疼痛的感 知和表达方式可能存在差 异,影响评分的准确性。

疼痛评估与疗效评估制度

疼痛评估与疗效评估制度

疼痛评估与疗效评估制度疼痛的评估包括患者病因的评估,疼痛类型的评估,发病部位的评估,重要脏器功能的评估,发病的时间、诱因、疼痛缓解因素的评估,静吸和运动时疼痛强度的评估,治疗效果和副作用评估以及治疗费用和病人满意度的评估。

除详细询问病史,进行标准和全面的体格检查外还应注意进行实验室检查和影像学检查。

肌电图检查和红外热像检查对某些疾病也有一定的意义。

1. 疼痛强度量化评估目前测定疼痛强度的方法主要有四种,都需由患者主观评估。

疼痛强度评估不但应在安静时评估,还应在患者运动时评估,因为运动时不痛,才能达到躯体锻炼,及早恢复功能的目的。

(1)视觉模拟评分法(Visual Analogue Scales,V AS):一条长100mm的标尺,一端标示“无痛”,另一端标示“最剧烈的疼痛”,患者根据疼痛的强度标定相应的位置。

无痛│━│━│━│━│━│━│━│━│━│━│最剧烈的痛简单有效、客观准确,但因为文化背景和患者理解的原因,有时使用不易,需向患者进行多角度的解释和说明。

(2)语言等级评定量表(Verbal Rating Scale,VRS)是将疼痛测量尺与口述评分法相结合而成。

分为五级:无痛、轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛。

①轻度指患者疼痛完全不影响睡眠;②中度痛指疼痛影响睡眠,但仍可自然入睡;③重度痛指疼痛导致不能睡眠或睡眠中痛醒,需用药物或其它手段辅助睡眠;④剧痛指痛不欲生、生不如死的感觉。

(3)数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)是V AS的数字直观表达法,用“0~10”数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0”为无痛,“10”为最剧烈疼痛,“4”以下为轻度痛(疼痛不影响睡眠),“4~7”为中度痛,“7”以上为重度痛(疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒)。

其优点是更为直观,患者易于理解和表达,已成为应用最广和简单有效的疼痛评价方法。

此法不足之处是患者易受到数字的干扰,降低了准确性。

疼痛的评估方法与临床应用新进展

疼痛的评估方法与临床应用新进展

疼痛的评估方法与临床应用新进展疼痛是许多疾病和病症的主要症状之一。

疼痛评估是诊断和治疗疾病的重要环节。

随着近年来疼痛治疗和管理的研究和发展,疼痛的评估方法也在不断地更新和发展。

本文将对疼痛的评估方法及其临床应用的新进展进行探讨。

一、疼痛评估方法1.自我报告法自我报告法是最常用的疼痛评估方法,通常由患者自行填写疼痛分级表或疼痛问卷,如视觉模拟量表(VAS)、描述性疼痛量表(Categorical Pain Rating Scale)、简短疼痛问卷(Brief Pain Inventory)、疼痛干扰指数(Pain Interference Index)等。

自我报告法能够直接反映患者的疼痛体验和疼痛程度,缺点是受到患者个体差异和主观感受的影响,且不一定能完全反映疼痛的真实程度。

2.观察法观察法是通过观察患者的行为表现等,来推断疼痛的程度和类型。

观察法通常适用于无法使用自我报告法的患者,如痴呆、意识障碍等病人。

观察法常用的工具包括汉密尔顿疼痛观察量表(Hamilton Pain Rating Scale)、莫里森疼痛行为观察量表(Morrison Pain Scale)等。

3.生理指标法生理指标法是根据生理指标的变化来估计疼痛程度和类型,包括心率、呼吸频率、收缩压等。

近年来,电生理技术在疼痛评估领域也得到了广泛应用,如脑电图(EEG)、功能磁共振(fMRI)、磁脑电图(MEG)等,这些技术能够更直接的反映疼痛的生理效应。

二、临床应用新进展1.目标导向治疗目标导向治疗(Targeted Treatment)是指针对特定的疼痛类型或疼痛原因,针对性地选择治疗计划并进行调整。

该方法突破了传统单一的疼痛评估方法,更加关注患者的不同症状和需要,提高了治疗效果和患者生活质量。

2.个体化治疗个体化治疗(Individualized Treatment)是指根据患者的个体差异,调整治疗方案和药物选择,以提高治疗效果。

疼痛的评估制度

疼痛的评估制度

疼痛的评估制度引言概述:疼痛是人类最常见的症状之一,对于患者的生活质量和治疗效果有着重要影响。

因此,建立一个准确的疼痛评估制度是非常重要的。

本文将介绍疼痛评估制度的重要性以及其在临床实践中的应用。

一、疼痛评估制度的重要性1.1 疼痛评估的目的疼痛评估的主要目的是了解患者的疼痛程度和类型,以便制定合理的治疗方案。

通过评估,医生可以更好地了解患者的疼痛状况,为其提供个性化的治疗和疼痛管理计划。

1.2 疼痛评估的意义疼痛评估有助于医生了解患者的疼痛程度,从而及时采取相应的措施。

同时,疼痛评估也有助于患者更好地理解自己的疼痛状况,提高治疗的依从性。

此外,疼痛评估还可以为疼痛的研究提供有价值的数据,推动疼痛领域的发展。

1.3 疼痛评估的标准疼痛评估的标准包括疼痛的程度、性质、部位、持续时间以及对日常生活的影响等方面。

常用的评估工具包括视觉模拟评分法(VAS)、面部表情评分法(FPS)、疼痛程度量表(NRS)等。

二、疼痛评估制度的应用2.1 临床实践中的应用疼痛评估制度在临床实践中起着重要作用。

医生可以通过对患者进行疼痛评估,了解其疼痛程度和类型,从而制定个性化的治疗方案。

同时,疼痛评估也可以帮助医生监测治疗效果,及时调整治疗方案。

2.2 疼痛评估的对象疼痛评估制度适用于各个年龄段的患者,包括儿童、成人和老年人。

不同年龄段的患者可能会有不同的疼痛表现和需求,因此针对不同年龄段的患者进行个性化的疼痛评估是非常重要的。

2.3 疼痛评估的方法疼痛评估可以通过面对面的问诊、观察患者的表情和行为、使用评估工具等方法进行。

在选择评估方法时,需要考虑患者的年龄、文化背景和认知能力等因素。

三、疼痛评估制度的局限性3.1 主观性疼痛评估受到患者主观感受的影响,不同的患者可能对同样的疼痛程度有不同的感受。

因此,在进行疼痛评估时,需要综合考虑患者的主观感受和客观指标。

3.2 语言和文化差异疼痛评估可能受到语言和文化差异的影响。

不同的文化对于疼痛的表达和接受方式有所不同,因此在进行疼痛评估时需要注意文化差异带来的影响。

癌痛评估工具的研究进展

癌痛评估工具的研究进展

癌痛评估工具的研究进展癌痛是癌症患者晚期常见的严重症状之一,给患者带来了巨大的生理和心理负担,极大地降低了他们的生活质量。

有效的癌痛评估工具对于及时了解患者疼痛状况并制定有效的疼痛管理方案至关重要。

本文旨在对癌痛评估工具的研究进展进行探讨,以期为临床实践提供参考。

一、目前常用的癌痛评估工具1. 数字评分法(NRS)数字评分法(NRS)是临床上最常用的疼痛评估工具之一,患者需要根据自己的疼痛感受,选择0-10中的一个数字进行评分,0代表无疼痛,10代表最剧烈的疼痛。

NRS简单易用,方便患者快速了解和表达自己的疼痛程度,因此在临床上得到了广泛应用。

2. 患者报告的疼痛强度量表(BPI)BPI是一种多维度的疼痛评估工具,包括了疼痛强度、疼痛对日常活动的影响、疼痛对情绪状态的影响等多个方面。

患者根据自己的实际感受,通过填写问卷的方式进行评估,能够更全面地了解患者的疼痛情况。

3. 病人性质疼痛评估量表(PQRST)虽然目前已有多种癌痛评估工具可供临床使用,但是随着医学科技的不断发展,人们对于癌痛评估工具的需求也在不断提高。

科研人员们也在不断地探索新的癌痛评估工具,以期能够更准确、更全面地评估患者的疼痛情况。

1. 基于生物标志物的癌痛评估近年来,随着生物医学领域的迅猛发展,科研人员们开始探索利用生物标志物来评估患者的疼痛情况。

利用血清中的炎症因子、肿瘤标志物等生物标志物,来反映患者疼痛的程度和特点。

这种基于生物标志物的评估方法,有望成为未来癌痛评估的新方向,能够更客观地了解患者的疼痛情况。

随着医疗信息化建设的推进,医院积累了大量的患者疾病信息数据。

科研人员们可以利用这些数据,通过大数据分析和挖掘,来寻找影响患者疼痛的因素,建立更准确的癌痛评估模型。

这种基于大数据的癌痛评估方法,有望为临床提供更精准的疼痛评估工具。

人工智能技术在医学领域的应用也越来越广泛,包括在癌痛评估方面也有了一些初步的研究。

利用深度学习算法分析患者的语音、表情等非言语信息,来评估患者的疼痛程度。

疼痛行为研究报告

疼痛行为研究报告

疼痛行为研究报告疼痛行为研究报告引言疼痛是人类常见的生理反应,它是身体告诉我们某种伤害或问题存在的一种方式。

随着科学技术的进步,疼痛行为的研究得到了越来越多的关注。

本报告旨在综述当前疼痛行为研究的进展,探讨疼痛行为评估的方法和应用。

疼痛行为的定义疼痛行为是指一系列与感觉到疼痛有关的行为表现。

这些行为可以是自愿的或无意识的,包括但不限于皮肤的触摸、抓挠、蹲下、舔舐等。

疼痛行为的表现可以因个体差异而异,并且受到环境和情境的影响。

疼痛行为的评估方法1. 观察法观察法是最常用的疼痛行为评估方法之一。

通过观察受试动物在疼痛刺激下的行为表现,研究人员可以推测出其是否感到疼痛。

常用的观察指标包括行走、跳跃、咬嚼等。

优点:观察法简单易行,不需要特殊设备和技术。

缺点:观察法受到主观因素的影响,研究人员对疼痛行为的判断可能存在偏差。

2. 量表法量表法是一种客观评估疼痛行为的方法。

研究人员根据一套标准化的评分标准,对受试动物的行为进行系统记录和评估。

常用的量表包括行为活动评分、疼痛行为观察量表等。

优点:量表法可以提供量化的评估结果,结果更客观可靠。

缺点:量表法需要准备一套标准化的评估工具和训练研究人员进行评估。

疼痛行为研究的应用疼痛行为研究在医学和生物学领域有着广泛的应用价值。

本节将从两个方面介绍疼痛行为研究的应用。

1. 临床应用疼痛行为研究在临床实践中有着重要的应用。

通过观察和评估患者的疼痛行为,医生可以更准确地评估其疼痛程度,并制定相应的治疗方案。

疼痛行为的研究也有助于改善疼痛的诊断和预测,为疼痛管理提供科学依据。

2. 生物学研究疼痛行为的研究对于了解疼痛的机制和病理生理学有重要意义。

通过观察动物的疼痛行为,研究人员可以揭示疼痛信号在中枢神经系统中的传递途径,并研究疼痛的分子机制。

这对于疼痛治疗药物的研发和设计具有指导意义。

结论疼痛行为研究是一个重要的领域,其在临床应用和生物学研究中具有广泛的应用价值。

观察法和量表法是常用的疼痛行为评估方法,各有优缺点。

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中华麻醉在线 http://www.csaol.cn 2007年9月疼痛的评估方法与临床应用新进展马相飞蒋宗滨广西医科大学疼痛医学中心1979 年国际疼痛学会(IASP)对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。

1983年,美国疼痛协会(APS)提倡将疼痛作为人体第五大生命体征。

1995年,美国疼痛学会主席James Campbell提出正式将疼痛列为第五大生命体征加以对疼痛的重视。

足够重视疼痛,熟练掌握疼痛的评估工具,将为患者解除前所未有的苦恼,必为疼痛患者带来福音。

疼痛的评估工具可谓多种多样,况且其具体的操作,适用人群也不尽相同。

众所周知,测量疼痛的方法总的来说包括三种:自述评估法、生理评估法和行为评估法。

自述评估仍然是临床工作中疼痛评估的金标准和首选方法。

以下仅对临床上常用的疼痛评估工具具体操作以及适合不同的年龄段的疼痛评估工具加以叙述。

一、常用的自述评估和行为评估法1、视觉模拟评分法(VAS):也称直观类比标度法,有线性图和脸谱图两类,是最常用的疼痛评估工具。

国内临床上通常采用中华医学会疼痛医学会监制的VAS卡,是一线形图,分为10个等级,数字越大,表示疼痛强度越大,疼痛评估时用直尺量出疼痛强度数值即为疼痛强度评分;另一类是脸谱图,以VAS标尺为基础,在标尺旁边标有易于小儿理解的笑或哭的脸谱,主要适合用于7岁以上、意识正常的小儿的各种性质疼痛的评估。

术前向病人解释疼痛发生机制、表述方法和使用方法, 告诉病人准确地评估自己的疼痛是帮助医务人员了解其疼痛的程度的关键,并采取相应措施以消除或减轻疼痛,以求得患者的配合。

该评估方法可以较为准确地掌握疼痛的程度,利于评估控制疼痛的效果。

2、数字疼痛分级法(NRS):此法是由0到10共11个数字组成,病人用0至10这11个数字描述疼痛强度,数字越大疼痛程度越来越严重,此法类似于VAS法。

NRS具有较高信度与效度,易于记录,适用于文化程度相对较高的患者。

曾有报道,文化程度高者在各种疼痛评估工具中倾向于选择NRS,高中以上文化程度50%选择NRS。

但NRS的刻度较为抽象,在临床工作中向患者解释NRS的使用方法比较困难,故不适合文化程度低或文盲患者。

3、 Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)该方法1990年开始用于临床评估,是用6种面部表情从微笑、悲伤至痛苦得哭泣的图画来表达疼痛程度的,是在面部表情疼痛量表(FPS)(7个面部表情)基础上修订来的。

疼痛评估时要求患者选择一张最能表达其疼痛的脸谱。

此法最初用于儿童的疼痛评估,但实践证明此法适合于任何年龄,尤其适用于3岁以上,没有特定的文化背景或性别要求, 这种评估方法简单、直观、形象易于掌握,不需要任何附加设备,特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。

有研究证明FPS-R评估法在FPS–R、NRS、VDS和VAS这四种评估方法中也最适合老年人疼痛评估,是最佳评估量表。

4、主诉疼痛程度分级法(VRS)也称5点口述分级评分法(VRS-5)。

VRS-5是加拿大McGill疼痛调查表的一部分,是根据疼痛对生活质量的影响程度而对疼痛的程度做出了具体的分级,每个分级都有对疼痛的描述,客观地反映了患者疼痛的程度,也易于被医务人员和患者理解。

具体分为0级、1级、2级、3级、4级、5级五个等级。

四点口述分级评分(VRSs-4)将疼痛分为0 度、1度、2度、3度。

此法最简便, 但受病人文化水平的影响。

5、口述疼痛程度分级评分法(VDS)此法由一系列描述疼痛的形容词组成,最轻的疼痛为0分,以后每级增加1分,所以每个形容词都有相应的评分。

病人总的疼痛程度就是最适合该病人使用的疼痛形容词所代表的数字。

学者Melzeak用轻度疼痛、重度疼痛、阵痛、可怕的疼痛及无法忍受的疼痛等来评估疼痛的程度。

该方法的词语易于理解,可随时口头表达,沟通方便,满足患者的心理需求,但是受主观因素影响大,也不适合语言表达障碍的患者。

6、中国人癌痛评估工具(CCPAT):1996年香港理工大学护理与医疗系钟慧仪博士开始研制适合中国文化背景的多层面的疼痛评估工具,并于1998 年推出中国人癌痛评估工具(CCPAT) ,该工具包括身体功能、药物使用、心理社交、疼痛的信念、情绪及疼痛强度等六大方面,一共56个指标,每个指示打分标准5、4、3、2、1 分,总分越高表示病人所受疼痛冲击越严重。

7、Prince-Aenry评分法主要适用于开胸和腹部手术后疼痛强度的测定,比较敏感,但仅适用于7岁以上的病人,且受病人文化水平影响很大。

8、颜色模拟评估法(CAS)应用Eland 颜色计分表示疼痛,让患者用彩色笔在图案上标出疼痛的程度和部位。

Bulloch B 建议对急诊的儿科患者用面部表情法和颜色模拟法来评估疼痛。

而Gordon 等研究发现,与视觉模拟评估和描述性评估方法相比,烧伤患者更倾向于使用面部表情法和颜色模拟法来评估疼痛。

9、McMillan 疼痛评估表此法是采用直观目测疼痛标尺(0~10分)的方法标记疼痛的程度,用预先印制的人体正面、背面图标记疼痛的部位,并采用问答形式由患者对疼痛做出具体描述,包括疼痛的起始及诱发因素、疼痛的性质及持续时间、加重及缓解因素、以前应对疼痛的经验、疼痛的伴发症状、疼痛对功能的影响等。

该方法适合评估急性痛、慢性痛、癌性痛、牵涉痛、内脏痛、锐痛等,不适合用于有认知功能障碍及语言表达障碍者。

10、POCIS(儿童疼痛观察评分)标准此标准的研究最早于1998年由Boelen 及其同事提出,开展于荷兰阿姆斯特丹大学,应用于1~4 岁儿童,主要用于评估术后疼痛,对于短暂或长期疼痛,急性或慢性疼痛也可采用。

主要指标包括面部表情、哭否、呼吸情况、紧张程度、手臂及手指的紧张程度及腿和脚趾的紧张程度、觉醒程度。

测定可在1min内完成,但是对于慢性疼痛,当患儿在疲劳时疼痛反应会减弱。

11、MOPS(改良目的疼痛评分)标准此标准用于评价术后疼痛,适用年龄2~11岁,患者家长可先完成疼痛评估但评估得分经常大于医师评估得分。

主要指标包括哭闹情况、活动情况、情绪、姿态、口头表达。

12、MBPS(改良儿童疼痛行为评分)标准此标准用于常规操作所致儿童疼痛的评估,如计划免疫注射、肌肉注射、腰椎穿刺、静脉输液等。

在操作进行前应评估1次作为基准。

主要指标包括面部表情、哭闹情况、行动情况。

13、DAN(急性疼痛评分)标准此标准用于新生儿疼痛评估。

主要指标包括面部表情、肢体活动、口头表达(未插管)和口头表达(插管)的反应。

14、CHEOPS(东安大略儿童医院疼痛评分)标准此标准用于评价1~5岁患儿术后疼痛,也可应用于青少年但准确性下降。

主要指标包括哭闹情况、面部表情、疼痛的口头表达、紧张程度、对于疼痛点的反应、腿部活动。

15、RIPS(Riley 疼痛评分)标准此标准由美国RILEY儿童医院制定,应用于无口头表达能力儿童。

主要指标包括面部表情、身体动作、睡眠状态、口头表达、可安慰程度、对活动或抚摩的反应。

16、新生儿疼痛评估量表(NIPS):NIPS由加拿大东安大略儿童医院制定,用于评估早产儿和足月儿操作性疼痛,如静脉穿刺等。

它包括面部表情、哭闹、呼吸类型、上肢、腿部和觉醒状态6项。

此评估工具的局限性是使用肌松剂的患儿或病情严重者可能会得到较低的分值。

17、早产儿疼痛评分简表(PIPP):PIPP由加拿大Toronto 和McGill 大学制定,用于评估早产儿和足月儿的急性疼痛的评估。

由3个行为指标:皱眉、挤眼、鼻唇沟;2个生理指标:心率和血氧饱和度;2个相关指标:行为状态、孕周,共7个指标组成。

18、CRIES 量表:由美国Missouri大学制定,用于评估32孕周以上新生儿的术后疼痛,以5个指标首字母命名,即哭、需吸氧以使SaO2达95 %以上,生命体征(心率和血压)上升、表情、失眠, 其中生命体征在最后测量,以免惊醒患儿,失眠是基于记录1h前的观察结果。

19、新生儿面部编码系统(NFCS):NFCS由加拿大British Columbia儿童医院和大学制定,用于评估早产儿和新生儿的疼痛,为最可靠有效的新生儿疼痛评估方法。

NFCS有10项指标皱眉、挤眼、鼻唇沟加深、张口、嘴垂直伸展、嘴水平伸展、舌呈杯状、下颌颤动、嘴呈“O”形、伸舌(只用于评估早产儿)。

NFCS最初用于评估操作性疼痛,因为需要录像,故仅用于科研。

现已有研究将其应用于床旁。

Peters 等人研究表明,评估术后疼痛时NFCS信度、效度高并且可行,将NFCS减少至5 项:皱眉、挤眼、鼻唇沟加深、嘴水平伸展和舌呈杯状,提高了对疼痛评估的特异性,但并不改变其效度和敏感性。

20、婴儿躯体编码系统(IBCS) :通过手、足、上臂、腿、头和躯干的运动评分来评估婴儿粗大运动的活跃性,与NFCS 联合应用。

21、CHIPPS量表(CHIPPS) :由哭声、面部表情、躯干姿势、下肢姿势、躁动不安5个行为指标构成,适用于术后疼痛评估。

以上评估方法都要求评估者受过严格训练,不同观测者对同一观测指标的观测结果要有良好的一致性,这是因为临床上要做到对疼痛的动态评估、综合评估往往不是同一评估者来完成的,这样做以保证评估结果的可信,评估结果的准确。

二、常用的生理行为观察指标人体是一个非常完美的系统,对机体的任何损伤都将影响机体的防御系统和免疫系统,并出现一系列的生理学改变。

疼痛时主要表现为交感神经系统的兴奋和肾上腺系统的兴奋,可引起心率加快、血压升高、呼吸频率加快、体温升高、表情痛苦、肌肉紧张、掌心出汗、肤色改变、脉搏氧饱和度下降等变化。

但是,不同儿童在这几方面的变异差异较大,有可能导致评估的不准确,故应与行为评估法一起进行综合评估、多方位的评估。

三、疼痛评估中常存在的错误临床上有很多医务工作者不懂得疼痛评估是一个动态的评估,全面的评估,往往错误地或者说不能贴切地评估患者真正的疼痛程度,以致给临床疼痛治疗带来错误的指导,出现一系列疼痛治疗的副作用、并发症。

主要表现在:1.错误地将仅适用于对急性疼痛做出评估的评估工具用于对慢性疼痛患者;2.不同疼痛患者,对相同程度的疼痛表现出来的行为和表情改变,往往存在较大的差异,对这点缺乏相应的认识;3.错误地认为慢性疼痛伴有重度疼痛的患者其生理行为、生命体征是绝对不正常的;4.仅仅根据行为、表情来判断疼痛的程度;5.认为自述疼痛评分法是评估疼痛的金标准,而忽略了从生理、行动、功能等方面的综合评估;6.疼痛评估仅评估患者休息时的疼痛分级,而没有评估患者在活动、咳嗽、深呼吸时的疼痛分级。

四、疼痛评估的意义疼痛评估是疼痛治疗的第一步,准确及时的疼痛评估可以给临床治疗提供必要的指导和帮助,是疼痛治疗必不可少的一步。

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