普通B超诊断乳腺肿物的临床价值
超声造影鉴别乳腺良恶性肿块的临床有效性分析
超声造影鉴别乳腺良恶性肿块的临床有效性分析
乳腺肿块是乳腺常见病之一，根据其恶性程度的不同，治疗方法也是完全不同的。
因此，对乳腺肿块进行鉴别诊断非常重要。
传统的乳腺X线摄影(CR)在鉴别乳腺良性与恶性
肿块方面具有一定的局限性。
为了提高诊断准确率，超声造影(CEUS)被广泛应用于鉴别乳
腺良恶性肿块。
方法：
我们收集了100例乳腺肿块的超声造影资料，包括50例良性肿块和50例恶性肿块。
收集的资料包括前瞻性超声造影数据，包括乳腺造影表现和时间强度曲线。
同时，每个病
例的组织学结果也被收集。
结果：
通过分析50例良性肿块和50例恶性肿块的超声造影表现，我们得出以下结论：
1.超声造影在识别肿块边缘方面有显著优势。
良性肿块的边缘清晰，恶性肿块的边缘
不规则、模糊不清。
2.该研究证实，CEUS在分辨出乳腺良性肿块和恶性肿块方面具有非常高的准确性和敏感性。
良性肿块在CEUS图像上呈现出均匀清晰的增强；恶性肿块表现出更强的强化和不均一的强化模式。
3.时间-强度曲线也可用于鉴别乳腺良恶性肿块。
良性肿块呈现出缓慢而稳定的强化
模式；而恶性肿块有更快速的强化模式，最大强度也比良性肿块高。
这项研究表明，超声造影对于鉴别乳腺肿块的良恶性具有极高的敏感性和准确性。
它
是一种简便、无创、高精确度的诊断工具。
在临床实践中，超声造影可用于评估乳腺肿块，为医生提供更好的诊断和治疗策略。
b超对乳腺疾病的诊断价值
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------b超对乳腺疾病的诊断价值B 超对乳腺疾病的诊断价值【摘要】目的本地区妇女健康检查。
方法对来我院超声健康检查者 38311 例，诊断为乳腺占位性病变的部分经手术和病理证实。
结果本组 38311 例经 B 超初步定性诊断为乳腺占位性病的2829 例，其中超声诊断为恶性 39 例，经病理学证实恶性 30 例，误诊 9 例；考虑良性 2790 例，其中 75 例经病理学证实， 4 例 B 超考虑良性病变的患者经病理证实为恶性病变；余 2715 例随访观察，与病理诊断的符合率达 88. 6%。
结论 B 超具有诊断率高、无创、方便等优点，是诊断乳腺占位性病变的重要检查工具。
【关键词】 B 超；乳腺；占位性病变；诊断 doi ： 10. 3969/j. issn. 1004-7484（ s） . 2019. 11. 828 文章编号：1004-7484（2019） -11-6804-01 乳腺 B 超在乳腺常规检查中应用日益广泛，可以观察定期复查的乳腺形态与变化，定位高危病变部位，改变了传统的固定外科手术取活检方式。
近年来临床实践表明 B 超对乳腺疾病的诊断具有很好的优越性，可提高确诊率。
笔者对 38311 例乳腺健康检查者应用 B 超诊断，并用病理组1 / 4织学诊断作为对照，确定 B 超对乳腺占位性病变的诊断价值。
1 资料与方法 1. 1 一般资料本组数据来源于 2019 年 3 月――2019 年 6 月来我院健康检查者 38311 例，均为女性，年龄为 18-75 岁，平均年龄 43. 3 岁。
行超声健康检查，诊断为乳腺疾病 2829 例，其中恶性占位性病变的 30 例，患者均经手术和病理证实；考虑乳腺增生 2079 例， 35 例经手术和病理证实；余 2044 例随访观察；考虑乳腺纤维腺瘤 750 例，其中 40 例经手术和病理证实， 4 例 B 超考虑良性病变的患者经病理证实为恶性病变，余 710例随访观察。
超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值评价
超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值评价乳腺恶性肿瘤是女性常见的一种恶性肿瘤，早期诊断对治疗及预后具有至关重要的意义。
传统的乳腺癌诊断主要依赖于体检及钼靶X线摄影检查，具有较大的误检率和漏诊率。
而超声诊断乳腺恶性肿瘤因其无创、无放射性、准确性高、便捷等优点，逐渐成为临床常用的检查手段之一。
本文将对超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值进行评价，并探讨其优点与缺点。
超声诊断乳腺恶性肿瘤主要采用B超，包括常规B超和彩色多普勒超声。
常规B超主要通过对乳腺肿块的形态、边缘、回声、内部结构等指标进行评估，结合病史等因素，进行初步的诊断。
而彩色多普勒超声则可以检测到肿瘤的血流情况，进一步提高对乳腺恶性肿瘤的准确诊断率。
相比传统检查方法，超声诊断乳腺恶性肿瘤具有如下优点：1.无创、无痛：超声检查是一种无创、无痛的检查方法，不会对患者身体造成任何损伤和不适感。
2.准确性高：超声检查可以直接观察肿瘤的形态和内部结构，结合多普勒血流图可以提高诊断准确性，有助于早期发现乳腺恶性肿瘤。
3.方便快捷：超声检查时间短，操作方便，可以在门诊或诊室进行，不需要特殊的设备和场地。
4.重复性好：患者如果需要多次超声检查，不会增加其对身体的伤害及不适感，超声检查的重复性好。
1.操作者的技术要求高：超声诊断需要有一定的医学专业知识，并具备一定的操作技能，没有良好的操作技术，会影响诊断结果的准确性。
2.某些病变难以判断：有些乳腺恶性肿瘤可能伴随着不典型的形态和表现，可能难以被准确地检测出来。
3.对特殊人群的限制：超声检查对部分人群存在一定的限制，例如身体肥胖或乳房病变严重等。
总的来说，超声诊断乳腺恶性肿瘤是一种安全、无创、非放射性的检查手段，具有准确性高、方便快捷的优点，对乳腺恶性肿瘤的早期诊断和治疗具有重要意义。
然而，仍需不断提高其技术水平和操作标准，完善检查方法，以提高其诊断准确性，并且需要与其他检查方法进行结合使用，以确保乳腺恶性肿瘤的准确诊断。
乳腺b超弹性评分标准
乳腺b超弹性评分标准乳腺b超弹性评分是一种常见的乳腺疾病诊断方法，通过对乳腺组织的硬度进行评估，可以帮助医生判断乳腺疾病的情况，对于乳腺肿块的鉴别诊断有着重要的临床意义。
下面将介绍乳腺b超弹性评分的标准及其临床应用。
1. 弹性评分标准。
乳腺b超弹性评分通常采用5分制，分为0分、1分、2分、3分、4分五个等级，分别代表不同的组织硬度。
其中0分代表组织极软，1分代表组织较软，2分代表组织中等，3分代表组织较硬，4分代表组织极硬。
医生通过触诊和b超检查，根据乳腺组织的硬度，进行评分，从而判断乳腺疾病的情况。
2. 评分标准的临床应用。
乳腺b超弹性评分主要用于乳腺肿块的鉴别诊断。
乳腺肿块是乳腺疾病中常见的一种症状，通过对乳腺肿块进行b超检查，并结合弹性评分，可以帮助医生判断肿块的性质。
一般来说，恶性肿块的硬度要大于良性肿块，因此弹性评分可以作为判断肿块良恶性的重要依据之一。
此外，乳腺b超弹性评分还可以用于乳腺炎、乳腺增生等疾病的辅助诊断。
乳腺炎是乳腺组织的急性感染性疾病，乳腺增生则是一种常见的乳腺良性疾病。
通过评估乳腺组织的硬度，可以帮助医生判断疾病的程度，指导后续的治疗方案。
3. 注意事项。
在进行乳腺b超弹性评分时，需要注意以下几点：首先，评分过程需要细致、耐心，医生需要熟练掌握b超仪器的操作技巧，以保证评分的准确性。
其次，评分结果需要结合临床病史、其他检查结果等综合判断，避免单一指标导致诊断偏差。
最后，乳腺b超弹性评分只是乳腺疾病诊断的一种辅助手段，最终诊断结果还需综合考虑多方面因素，医生需要全面评估患者的病情，制定合理的治疗方案。
总之，乳腺b超弹性评分是一种重要的乳腺疾病诊断方法，通过对乳腺组织硬度的评估，可以帮助医生判断乳腺疾病的情况，对于乳腺肿块的鉴别诊断有着重要的临床意义。
在临床实践中，医生需要熟练掌握评分技巧，结合临床病史和其他检查结果，综合判断患者的病情，为患者制定合理的治疗方案。
彩超在乳腺肿块中定性诊断的价值
学超 声 杂志（ 电子版 ） ０７４４： ４２６ ， ０ ，（） ３．３． ２ ２ ［】荣雪余 ， ５ 冀鸿涛 ， 黄慧炼 ， 乳 腺结节 良恶 性鉴别 诊 断中三 维超声 的初 步 等． 应用 ［ ． Ｊ 中国超 声医 学杂 志， ０ ， （） １・１． ］ ２ ８ ４８： １７４ ０ ２ ７ （ 本文校 对 ：方文 贤 收 稿 日期 ：２ ０．１ ７ ０９１－ ） ２
［】刘月洁 ， １ 张颖， 广花 ， 彩色 多普勒 超 声鉴别 乳腺肿 物 良恶性 的多 因素 凌 等．
分 析［ ． 国超声 医学杂 志，０８２（） １—２ ． Ｊ中 】 ２０ ， ２： ９１２ ４ １ ［］张家庭 ， 水， ２ 李泉 李征毅 ， ． 等 早期乳腺 癌 的超声 诊断 探讨【］ Ｊ－ 中国超 声 医学 杂 志， ０ ， （） ０ ．１． ２ ８ ４８： ７７ １ ０ ２ ７
术病理 确诊 良性 １ ９例，恶性 ４ 。结果 ６例 及 ８．０ ００％。结论 所 有 患者经 彩色 多普 勒超声 的诊 断恶性 病变 的敏感 性 、特 异性及 准确 度分别 为 ９ ． ％、８ ． ％ １２ ８ ８５ ３ 彩 色多普 勒超 成像 可提 高乳腺 肿块性 病变 的定性 诊 断准确 率 ，对 于肿 瘤的早 期发 现和诊 断有 重要 意义 。
１ 使用仪器 Ｐ ＩＩ Ｓ ． ２ Ｈ Ｌ Ｐ Ｖｌａｏｎ ．ＯＸ ０ ３型 ｔ ｓｕ ｄＥＯＢ ３ ０ ｒ 彩色多普勒超声诊断仪，该超声仪与 Ｄ ＹＩ Ｆ － 型超声 图像 定量分析仪连机 。
ｌ 彩色多普勒超声检测 检查时病人采取仰卧位 ，或 － ３ 根据 需要取侧 卧位 ，双臂上举稍外展 ，充分暴露乳房和 腋窝，选用线阵高频探 头，频率 ７５ ＭＨｚ ． ２ ，根据病灶的 具体情况调整深度 、增益、聚焦部位，使图像 达到最 佳 状态。以乳头 为中心做放射状的扫查 ，如发现 肿块，观 察肿块 的大小 、位置 、形态边界、有无钙化，并观察腋 窝有 无 异 常 的淋 巴结 。将 病 变 区所 查 到 的 图 像输 入
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析
1. 彩超诊断乳腺肿块的原理
彩超通过高频声波对人体进行扫描，收集信号后通过计算机进行处理，生成人体内部的图像。
彩超在乳腺肿块的诊断中具有以下优点：
（1）无创：彩超检查不需要通过手术或穿刺等方式对人体进行切开或采样，对患者没有创伤和痛苦。
（2）无放射线：与CT和X光等诊断手段相比，彩超不需要使用放射线，对人体无辐射损伤。
（3）高分辨率：彩超能够在高分辨率的条件下识别乳腺内的细微细节和异常变化，从而对乳腺肿块的判定提供更加准确的信息。
彩超主要通过测量肿块大小、形态、边界、内部结构及血流情况等参数来帮助医生确定乳腺肿块的性质。
根据彩超图像的特点，可以判定肿块的良恶性。
（1）肿块大小和形态：恶性肿块一般比良性肿块更大更不规则，形态也更不规则，而良性肿块一般较规则，大小较小。
（2）肿块边界：恶性肿块边界模糊，而良性肿块边界整齐，清晰。
（3）内部结构：恶性肿块内部结构多为乱七八糟的交错斑点，而良性肿块内部结构一般为规则的圆形或椭圆形。
（4）血流情况：彩超检查也可用于检测血流情况，良性肿块血流量相对较低，在血流旁边有一条清晰可见的“血流空隙”，而恶性肿块血流量相对较多，血流呈现灌注现象。
乳腺癌的早期诊断能够明显提高治愈率和生存率，亦可减轻患者和家庭的负担。
彩超因其无创、无放射线伤害、准确性高等特点，成为乳腺肿块诊断的首要手段之一。
因此，利用彩超发现乳腺肿块的早期变化，及时做出正确的诊断，可以对良性肿块进行积极的观察与保守治疗，而恶性肿块则可以通过手术和化疗等适当的治疗措施进行有效的治疗，大大提高治愈率。
因此，彩超在乳腺肿块诊断中的临床意义不可低估。
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析彩超（B超）是一种常见的医学影像技术，应用于乳腺肿块的诊断中，可以提供有关肿块的形态、结构、血流等信息，对于乳腺肿块的良恶性鉴别具有重要的临床价值。
本文将对彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值进行分析。
彩超具有简便、无创、无放射性的特点，对于乳腺肿块的筛查和诊断是非常适用的。
乳腺肿块是乳腺疾病中最常见的一种病变，而且其中恶性肿瘤的发生率也较高，临床上对乳腺肿块需要进行良恶性鉴别诊断。
彩超可以直观地观察到肿块的形态、边缘、内部结构、钙化等特征，通过对这些特征的分析可以对其良恶性进行初步判断。
而且彩超操作简单，患者易于接受，无需接受任何痛苦或不适的操作。
彩超是乳腺肿块诊断的初步筛查手段。
对于一些乳腺肿块患者，通过彩超可以初步确定肿块的良性程度，例如乳腺囊肿往往在彩超下显示为均匀的液性、无边界不规则性的低回声区域，边缘清晰，无血流信号。
而恶性肿瘤则往往表现为边界不清、内部结构不均匀、血流信号丰富等特征。
这些特征有助于临床医生迅速判断乳腺肿块的良恶性，从而决定后续的治疗方案。
彩超可以与其他影像学检查手段相结合，提高乳腺肿块良恶性的诊断准确度。
乳腺肿块的确诊往往需要多个检查手段的综合评价，例如乳腺X线检查、钼靶摄影、MRI等。
彩超可以在其他检查手段无法确定良恶性时提供有益辅助信息。
在乳腺X线检查中，一些良性乳腺病变如乳腺纤维腺瘤与乳腺的分界较为清晰，而恶性病变则界线不明显，此时可以通过彩超对肿块的特征进行进一步评估。
彩超在乳腺肿块的良恶性鉴别中也存在一些局限性。
一方面，彩超无法直接确定肿块的组织学性质，只能通过观察图像特征作出初步判断。
乳腺组织的不同密度和不同构成也可能会对彩超结果产生干扰，例如对于脂肪丰富的乳腺组织，彩超的检测性能较差。
在诊断乳腺肿块时，彩超应与其他检查手段相结合，以提高诊断准确性。
彩超具有简便、无创、无放射性的特点，在乳腺肿块的良恶性鉴别中具有重要的临床价值。
B超对乳腺肿瘤的诊断与病理结果分析
肿 瘤生 长部位 ： 乳腺 外上 相 限 ９ ８例 ， ６ ．％ ； 占 ５５ 内
上相限 ３ ９例 ， ２ ． ％ ； 头 周 围 ８例 ， ５ 占 ６０ 乳 占 ．
３ ， 它部位 ５例 ， ３５ 。 ％ 其 占 ．％
１ ２ 仪 器 ． Ｂ超 ：Ｈ Ｉ０ ０型超 声 波 诊 断 仪 ； 头 频 率 ： Ｄ３ ０ 探
２ 结 查
区 ， ” 方声影征 ” 即 侧 。② 病 理 特 点 ： 腺 管 常 阻 乳 塞， 呈囊性 扩 张 ， 壁 较 薄 ， 一层 扁平 上皮 ， 囊 为 细胞
无增 生表 现 ， 壁 内含 清亮 液体 。（） 腺髓 样 癌 ： 囊 ４乳
① Ｂ超 特 点 ： 瘤 多 呈 圆形 ， 界 较 清 楚 且 光 滑 ， 肿 边
皮呈 大汗腺 化 生 。（） 腺纤 维 腺瘤 ： Ｂ超 特点 ： ２乳 ① 乳 腺正 常 回声 存在 ， 间可探及 边缘 光 滑 、 界 清 其 境 楚 的肿 物 ， 内部 分 布 均 匀 弱 光 点 ， 部 回声 多 增 后
强 ， 果 后 方 出 现 声 影 ， 为肿 瘤 内 出现 钙 化 所 如 则 致 。较 大 的纤维 腺瘤 囊性 变 时 ， 查及 液 性 暗 区 。 可
中 图 分 类 号 ：４ ５ １ Ｒ ４ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ０ －６ ５ ２ ０ ）６ ５ ３０ １ ８ ３ （０ ７ ０ － ３ －２ ０ ０ ０
我们 应用 Ｂ型 超声 诊 断 仪 检查 乳 腺 肿 瘤 １０ ５ 例， 经临 床及病Байду номын сангаас理 结果 证 实 ， 合 率 达 ９ ％ ， 报 符 ２ 现
告 如下 。
１ 资料 与方 法
生 病 ： 超 声 特 点 ： 腺 常 明显 增 大 ， ① 乳 内部 结构 紊 乱， 回声 增 多增 强 ， 可查 到 分布 不均 的粗 大光 点 或 光斑 ， 还常 查及 边 界不 甚 清晰 的结节 状 回声 ， 如乳 腺 导 管囊 状 扩张 ， 则可 探及 大小 不 等 的囊 性 图像 ， 囊 边缘 有 时 可 呈 现 毛 糙 状 突 出光 影 。② 病 理 特
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析
彩超诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析随着人们对乳腺疾病认识的不断升级和乳腺彩超技术的不断发展，彩超已成为乳腺病初步诊断的重要工具之一。
彩超检查可以发现乳腺内的结节、包块和囊肿等病变，对于早期发现和鉴别乳腺肿块的良恶性非常关键。
彩超的主要原理是利用超声波在体内的传播特性，获取乳腺组织的声波反射、吸收和传导等信息，形成乳腺组织的超声像，进而判断是否存在异常结节、包块或囊肿等。
与其他乳腺检查方法相比，彩超具有非侵入性、无辐射、无痛苦等优点，在临床上广泛应用。
对于乳腺肿块的诊断，彩超的敏感性和特异性较高。
它可以明确肿块的位置、大小、形态、界限、内部结构和血流情况等，帮助医生判断病变的良恶性。
良性肿块通常是单个、边缘清晰、超声回声均匀，内部含有液体或囊腔；而恶性肿块通常是多个、边缘模糊、大小不均、含有分叶、交错或异型等不规则形态。
此外，恶性肿块还具有高血流量的特点，因此可以通过超声彩色多普勒技术进一步确定肿块的良恶性。
在临床实践中，彩超检查对于乳腺肿块诊断的重要性日益凸显。
在筛查乳腺癌和早期发现乳腺癌方面，彩超已经成为乳腺肿块检查的首选方法之一。
同时，彩超检查还可以协助手术前的定位和手术后的复查，提高手术的精度和安全性。
此外，彩超检查还能够监测乳腺肿块的变化情况，指导临床治疗方案的选择和调整。
总之，彩超诊断乳腺肿块的良恶性在乳腺疾病诊断中具有重要的临床价值。
它是一种安全、无创、准确、可重复的检查方法，能够发现小于 2cm 的乳腺肿块，并对其进行详细的分析和判断。
在未来，随着彩超技术的不断发展和完善，它将在乳腺疾病的预防、筛查、诊断和治疗方面发挥更大的作用。
B超对乳腺肿瘤的诊断及病理结果分析
B超对乳腺肿瘤的诊断及病理结果分析作者：高魏贞王本锋来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的探究乳腺肿瘤患者应用B超的临床诊断意义，并和病理结果进行对比。
方法选自本院2010年～2012年收治的乳腺肿瘤患者共50例，所有患者均接受本院B超诊断并进行病理确诊，对2种诊断结果进行比较分析。
通过水囊法对其进行间接探测，根据病变位置，进行检查。
在乳腺正常的时候，对声像图进行由浅到深的比较和分析，将B超诊断结果和病例确诊的符合率进行比较，了解B超诊断的检出率。
结果在本次研究对象中，所有患者均在手术之前接受B超的初步诊断，对比于病理诊断结果，其符合率为96.0%。
结论对乳腺肿瘤患者应用B超进行初步诊断，有着极高的检出率，不会对患者带来创口，操作简单方便，是临床上实用性极高的辅助检查工具，本身有着很大的推广价值。
关键词：B超；乳腺肿瘤；病理结果随着人们生活方式、饮食结构的改变，越来越多的疾病对人类产生了巨大的威胁，在临床上，乳腺肿瘤是一种常见的妇科疾病，其具有较高的发病率。
乳腺肿块对患者的生活、工作以及学习造成了严重的影响，临床上需要尽早发现、诊断以及治疗，从而提高患者的生存率。
在对乳腺肿块的良恶性鉴别上，常规的超声检查定性效果差。
随着医疗技术的日益提高，B超应运而生，该辅助诊断方法本身有着操作简单、不会对患者造成创口以及方便易行的优点，其在乳腺良恶性小肿块的临床鉴别上起到了不可或缺的作用[1]。
在此次临床研究中，我院对收治的50例乳腺良恶性小肿块患者进行彩色多普勒超声检查，详细临床报道如下所示。
1 资料与方法1.1一般资料此次临床研究中，主要以我院在2010年1月～2012年12月收治的50例经手术以及病理检查确诊的乳腺良恶性小肿块患者为研究对象。
患者均为女性，年龄为20～70岁，平均年龄为（43.3±3.8）岁。
肿块直径范围为0.6～2.0cm，平均直径为1.4cm。
所有患者经过手术以及病理检查，均确诊为乳腺良恶性肿块，其中恶性肿块有20例，良性肿块有30例。
彩超在乳腺肿块中定性诊断的价值
（ 收稿 Ｅ期 ．０ ０— ８— ６） ｔ ２１ ０ ０
（ 本文编辑 ： 梅宏伟）
［ ］陈杨化 ， ２ 陆健美 ， 顾蜂． 急性胰腺炎的 ｃ 检查及诊 断． Ｔ 西部 医学
彩超 在 乳腺 肿块 中定性 诊 断 的价值
万 震
【 摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块 中的诊断价值 ， 为下一步 临床应用提供 依据。方法 选择笔
２ ０ ：２ ． ０ ２ ２ ７
气体及腹部脂肪 的影响 ， 使得其对急性重症胰 腺炎 的诊 断受
到 很 大 限制 ， 声 诊 断 符 合 率 仅 ３ ％ ｌ 超 ４ 。螺 旋 ｃ 由于 具 有 Ｔ
［ ４］Ｂ ｒ ｎ Ｔ Ｈ， ｒａ ． ｕｅｎｅｏｚ ｇｐｎｒａｉｓ Ｎ Ｅ ｇ Ｊ ａｔ Ｍｏ ｎ Ｄ Ｅ Ａｃｔ ｅｒｔｉ ａｃｅｔｉ ｎｌ ｏ ｉｎ ｔ．
［ ］严 志汉 ， ６ 闵鹏秋 ， 宋彬 ， 急性胰腺炎累及肾旁后间隙与其临床 等． 严重程度及 Ｃ Ｔ严重指数 的相关性研 究． 中华 放射学 杂志，０５， ２０
３ （ ）：７ ３ ８ ９ ４ ３ ５— ７ ．
床明确 胰腺 炎的诊断与类型 ， 于判断预后。因此 ， 便 螺旋 Ｃ Ｔ 对急性胰腺炎的诊 断价值较大 ， 疑有 急性胰腺炎 的患者应 对
行Ｃ Ｔ检 查 。
［ ］陈伯超 ， ７ 饶中和 ， 姚小刚 ， Ｃ 等． Ｔ对非创伤性急腹症 的诊 断价值．
实 用 放 射 学 杂志 ，０ ２，８ １ ） １７ —１７ ． ２０ １ （２ ：０ １ ０ ３
参 考 文 献
［ ］吴恩 惠 ． 学影 像 诊 断 学 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ １ ３６ １ 医 北 人 ２ ０ ：９ ．
者所在医院 ２０ ０ ７年 １月 １日～ ０ ９年 １ ２０ ２月 ３ １日３年间因乳腺肿块行彩色多普勒超声检查的患者 ， １０例 ， 共 ０ 观察
B超在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的临床价值分析 刘海容
B超在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的临床价值分析刘海容发表时间：2018-08-16T15:14:45.713Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第14期作者：刘海容[导读] 结论：针对乳腺肿瘤患者，采用腹部彩色多普勒超声检查，检出准确率较高，可鉴别诊断良性及恶性肿瘤，对临床治疗具有一定的指导作用，临床推广应用价值极高。
邵阳市新邵县人民医院超声科 422900摘要：目的：探究B超在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的临床价值。
方法：研究时间：2015年10月-2017年12月，选取本院进行乳腺肿瘤检查的95例患者，所有患者均采用均采用腹部彩色多普勒超声进行检查，并以手术病理活检结果为诊断标准，观察其检查诊断的图像特征以及准确性。
结果：经手术病理检出乳腺良性肿瘤65例、恶性肿瘤患者30例，彩色多普勒超声检查后，乳腺良性肿瘤56例、恶性肿瘤患者23例，与病理检查相比较检出率较低，存在误诊现象，P<0.05，并观察乳腺良恶性肿瘤的图像特点。
结论：针对乳腺肿瘤患者，采用腹部彩色多普勒超声检查，检出准确率较高，可鉴别诊断良性及恶性肿瘤，对临床治疗具有一定的指导作用，临床推广应用价值极高。
关键词：B超；乳腺肿瘤良恶性；鉴别诊断；临床价值乳腺肿瘤属于女性常见和多发肿瘤疾病之一，可分为良性和恶性肿瘤病变，发病率逐年呈上升趋势，发病初期患者主要表现为无痛性肿块、乳腺疼痛、乳头溢液以及腋窝淋巴结肿大等体征[1]。
乳腺癌属于临床上常见的女性恶性肿瘤疾病，位居第二。
随着乳腺肿瘤疾病的进展与迁延，肿瘤细胞可能会出现转移、扩散，伴有不同程度的疼痛症状。
对于乳腺肿瘤的发病诱因可能与遗传、饮食、内分泌失调、精神状态以及乳腺发育等因素相关[2]。
乳腺肿瘤发病后，其临床特征无特异性，所以在日常生活中人们要定期进行健康体检，早期做好乳腺肿瘤疾病的筛查工作，及早将疾病扼杀在摇篮里。
据有关研究显示，其乳腺肿瘤多以良性病变为主，恶性病变较少[3]。
彩超检查对诊断乳腺肿瘤的临床价值
窝， 检查不清时还可采取右前斜 位及左前斜位 ， 以便于更好 的探查乳房 肿瘤的情况。 按常规 以乳头为 中心 ， 分别对两侧 各象 限做横 切、 纵切及放 射状扫描 。 先通过二维超 声扫查双乳乳腺实质 ， 观察 有无肿块 及肿块的 位置 、 形态、 小、 大 边界 、 侧部 回声、 内部 回声、 及有无钙化和浸润 ， 有无腋 窝部淋巴结肿大等。 并注意观察肿块与皮肤 、 胸肌之 间的关 系。 检查时应 全面、 完整的检查乳腺情况 ， 防止出现漏诊 。 在二维超声扫描的基础上采 用彩 色 多普 勒 （Ｄ Ｉ Ｃ Ｆ） 显示 肿块 及 其周 围血 流 情 况 ， 走行 及 分布 。 依 Ａ ｌ ￣对 肿块 内部血流进行 半定量 分级 ： ｄｒ ｅ 病灶 内无血流 信号 出现 ， 为
病理检查。
７８ ９例患者经过手 术或病理检查证 实 ， Ｂ超检查相符７８ 。 与 ７例 确诊
率为９ ．％ 。 腺 良性 肿瘤 ５ ９ ， 断率 为７ ．％。 ７５ 乳 ５例 诊 ００ ２ ３ 肿块 部 位 ．
１ ２ 检查 方法 ．
左 ￣ ４ ７ ， ７ ３ 右 乳３ ｌ ， ２ ７ 肿 块 方 位 ： Ｌ ５ 例 占５ ．％， ４ 例 占４ ．％。 外上 象 限 ３ 例 ， ９ ９ 内 上 象 限 ２ ７ ， ５ ９ 外 下象 限 １ ６ ｌ ８ 占３ ． ％， ０ 例 占２ ． ％， ５
号 。 流分级 大 多为 Ⅱ～Ⅲ级 ， Ｉ ．， Ｉ ０ ７ 血 Ｐ ＞Ｉ３ Ｒ ＞ ．。 ２ ２ 检查 结果 （ １ ． 表 ）
２ ～６岁 ， 均４ ．岁。 中有４３ 患者主 诉乳房胀 痛 ， ７ １ 平 ６３ 其 ３例 有肿块 ，６ ３５
例患者没有 出现任何症状 。 所有 患者 术前均经彩超检查诊 断， 术后切 片
B超在乳腺肿块诊断中的临床价值
Ｌ ＡＮＧ ｎ ｚ Ｉ Ｒｕ －ｈｕ
（ ａ ｙ ｔｉｔ ｈ ｎＨｏｐｉ ｌｎＧ ａ ｇ ｈ ￣ Ｇ ａ ｇ ｈ ｕ５ １ ８ Ｐ ｎ ｕＤ＆ ｒ ｃ Ｑ＆ ａ ｓ ｔ ｕ ｎ ｚ ｏ ａｉ ｕ ｎ ｚ ｏ １ ４ ￣Ｃｈｎ ） ｉａ
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B超对乳腺肿瘤的诊断及病理结果分析
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ８
Ｂ 超对乳腺肿瘤 的诊断及病理结果分析
王 志 强
（ 河 南省郑州市第 二人 民医院普 外科 ，河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探讨 Ｂ超 对乳 腺肿 瘤 诊断 效果 ，并 与 病理 结果 对 此 分析 。方法 选 取我 院 ２ ０ ０ ８年 １月至 ２ ０ １ １ 年１ ２月 １ ５ ６ 例 乳腺 肿 瘤 患者 ， 所 有 患者 都进 行 Ｂ超 诊 断 ，并进 行 病理 确 诊 ，将 两组结 果进 行 分 析对 比 ，使 用 水 囊法 间接探 测 ，按 照 病 变位 置 实施检 查 。乳腺 正 常 时声 像 图可 以从 浅至 深比较 分析 ，结 果和 病理 确诊 符合 率进 行 比较 ，统 计 分析 其符 合率 。结 果 在选 取 的 １ ５ ６ 例 患者 中都在 手 术前进 行 了 Ｂ超 初 步诊 断 ，和 病理 最后 诊 断结 果比 ，其符 合率 达 到 ９ １ ． ７ ％。结论 Ｂ超 诊 断率 高，没有创 Ｅ ／ ＇ ，操作 简便 等 ，在诊 断乳 腺 占位 性 病 变 中起 着 相
发生大汗腺化生 。 ３ ． ２乳腺纤维腺 瘤
超 声特点 ：乳腺存在 较为正常 的回声 。能够发现肿 物边缘 比较光 滑 ，而且其边界 比较清晰 ，内部均匀分布 光点较弱 ，后部会有增 强 回 声 ，若后方发 现声影 ，通 常是肿瘤 中发生钙化导 致的。纤 维腺 瘤出现 很大 的囊性 病变时 ，会探查 到液性 暗区。 病理特 点 ：此种肿瘤 主要是 发生增生 的结缔组 织、乳腺小 导管 以
病 理特点 ：通常乳腺 管会发生 阻塞 ，出现囊 性扩 张 ，囊肿壁 比较
B超在乳腺肿瘤诊断中的价值探讨
［ ３ ］ 栾 中华 ， 李秀娟． 胃腺 癌 伴 非 典 型 类 癌 合 并 间质 瘤 、 胆 管 错 构 瘤
的 临床 病 理 观 察 ｆ Ｊ １ ． 实用癌症杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ８ （ １ ） ： ５ ８ ．
网膜有 无转 移结 节 ＿ ８ ＿ 当肿 瘤较 大且无 远处 转移 时 行根 治 性 胃大 部切 除 均可 获 满 意效 果 对 有 肝 转
［ Ｊ ］ ． 江西医药 ， ２ ０ １ ０， ４ ５ （ ６ ） ： ５ ３ ６ ．
ｆ 收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ０ ９ １
．
检 测 与诊 断 ・
Ｂ超在乳腺肿瘤诊 断中的价值探讨
王 菊云
（ 江 西 省 抚州 市第 五 医 院 ， 抚州 ３ ４ ４ ０ ０ ０ ） 摘 要 ：目的 探 讨 Ｂ超 在 乳腺 肿 瘤 疾 病 诊 断 中的 价 值 。 方法 以 ２ ０ ０ ９年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １月 我 院收 治 的 ６ ０例 乳腺 肿 瘤 患 者作为研究对象 ． 均 采 用 Ｂ超 检 查 ， 然 后 将 结 果 与 手 术 或病 理 对 照 ， 以评 价 Ｂ超 诊 断 乳 腺 肿 瘤 中 的作 用 。结 果 ６ ｏ例 经 Ｂ超 检查诊断为乳腺癌 ２ ３例 ， 良性肿 块 ３ ７例 。２ ３例 乳腺 癌 中 ， 经 病 理证 实 为 ２ １例 ， 误 诊 为 ２例 ， 误诊率 为 ７ ． ６ ９ ％， 确诊率为 ９ ２ ．
参 考 文 献
［ ７ ］ Ｈａ ｂ ｉ ｂ ｕ ｒ Ｒ ｅ ｈ ｍａ ｎ ．Ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｉ ｄ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ＭＡ Ｊ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ ０ （ １ ３ ）：
超声乳腺肿块硬度评分在鉴别良、恶性中的意义
０ ６ ４±０ ． １ ０ ８ ０±０ ． ２ ４ ． ０ ８
＜ Ｏ ． Ｏ ５
２
２ ． ３ 临床分级 恶性肿瘤临床 Ⅱ级、Ⅲ级高于 良 性肿瘤 ，０ 级 、Ｉ 级低于 良ｌ 生 肿瘤 。见表 ２ 。
表２ 两组患者临床分级 比较 ［ ｎ【 ％ ）］
响妇女 的身体健康 ，严重者危及生命 ［ １ ． ２ 一 。对乳 腺肿块作出 良、恶性鉴别诊断 ，可 以为临床治疗 提供可靠依据 。本文通过对 ８ ０例乳 腺肿块患者 超声检查资料分析 ，旨在评价超声乳腺肿块硬度 评 分在 鉴别 良、恶性 中的意义 。
１ 临床资料
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ ０ ９ 年３ 月至 ２ ０ １ １ 年６ 月 本 院超声 科 用彩 色 多普 勒 血 流显 像技 术 检查 并 经 手术病理证实的乳腺肿瘤患者 ８ ０ 例 ，年龄 ２ ｌ ～ ７ ０ 岁， 平 均（ ５ ０ ． ３ ±１ ０ ． ８） 岁。 乳 腺肿块 直 径 ０ ． ５ ５ ． ５ ｃ ｍ， 其中 良性肿瘤 ７ ０ 例 （ 纤维腺瘤 ２ ８ 例 ，乳腺增生 症２ ３ 例， 良性叶状肿瘤 １ ９ 例） ， 恶性肿瘤 １ ０ 例（ 浸 润性导管癌 ６ 例 ，浸润性小 叶癌 ２ 例 ，乳头状癌 １ 例， 髓样癌 １ 例） 。 １ ． ２ 超 声 检 查 采 用 彩 色 多 普 勒 血 流 显 像 仪 （ Ｖ Ｉ Ｖ Ｉ Ｄ ７和 ＨＤ １ １ Ｘ Ｅ、 探头 频率 ８ — １ ３ ＭＨ Ｚ）检查 。 患者取仰卧位 ，充分暴露乳房 ，双侧乳房对 比观 察 ，以乳 头 为 中心 ，沿 着乳 管 呈 现轴 向扫查 ，发 现 疑似 肿 块 时连 续 多切 面 扫查 ，测 量 乳 腺肿 瘤 的 大 小 、形 态 、边 界 、后壁 和 内部 回声情 况及 钙 化 、 皮肤及腋窝淋巴结情况 、内部血流情况 。 １ ． ３ 观察指标 （ １ ）肿 块 硬 度 评 分 和 肿 块 大 小 。 硬度评分标 准采用超声弹性成像 Ｕ Ｅ（ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ） （ ５分法 ） 对乳腺 肿 块硬 度进 行分 级 ， 以 ≥ ４分 作 为恶 性 病变 的诊 断标 准 。评 分 ｌ ～ ５分 代 表组 织从 “ 软” 到“ 硬” ： 质 地硬 的组 织显 示 蓝色 ， 质地 软 的组 织 显 示 绿 色 ，１分 （ 肿 瘤 组 织 整体 发 生变形 ，病变区与周 围组织完全为绿色覆盖 ） ； ２ 分（ 肿瘤组织大部分发生变形 ，病变区内蓝绿色 混杂 ，并 以绿色为主 ） ； ３ 分 （ 肿瘤边界发生变形 ， 中心部分没有变形 ，病变区以蓝色为主 ，周边见 部分绿色 ） ； ４ 分 （ 肿瘤组织整体无变形 ，病变 区 完全为蓝色所覆盖 ） ； ５ 分 （ 肿瘤及周边组织都不 发生变形 ，病变 区完全为蓝色所覆盖 ，且病变周
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１ 一般 资料
ｌＩ ７ ＿ ２倒 均 为女 性 患 者 ， 龄 ｌ ～ ６ 年 ９ ８岁 之 间 ， 均 年 龄 平 ４， ３ ５岁 ． 中 １ ～２ 其 ９ ９岁 Ｉ ２例， ０ ３ ３ － ９岁 １ ７例 ，０ ４ ４ － ９岁 ２ ９
３ 讨 论
乳腺 位 于前 胸浅表体 位 ． 骨骼 、 无 气体 的干扰 ， 只要检查 方法 、 技巧准确 ， 采用低频探头 加水囊洼进 行超声检查是 能够
较 清 楚 地显示 乳 腺及周 围 组织 的大体 解剖层 次 （ 皮肤 、 如 脂
肪 、 层等 ） 肌 并且 可 从超 声显像 对病变的 层次加 以定位 ． 具 有临床实用 值 通过 分 忻本组 病例 的超 声 图像 ， 本组 超声 诊断乳 腺肿瘤 的 良恶性的： 守台率为 ９ ， ７ ， 国内报告 相近 。 就 良恶性 ｌ６ 与 。 肿瘤 的声像 訇持征而言 ， 如肿癌的边界 、 回声及形态等两者 确
乳腺 癌是妇 女常见的恶性肿痛 之一 ， 改于 官颈 癌 ， 仅 因此
鉴 别 乳 腺 肿 物 的 良 恶 性 ， 乳 腺 癌 的 早 发 现 、 诊 断 、 预 防 对 早 早
界不 清及 粗 睦不整 ． 内部 回声不均者 ２ ４例占 ６ ． ７ ． ８ ５ 形态
规 则 者 ３ 例 占 ８． ． 部 呈 低 回声 者 ２ ０ ５７ 内 ８侧 占 ８ ． ， 瘤 Ｏ９ 肿
捌 ．０岁 以上 “ 例 。 ５ １２ 仪 器 ： ． 采用 东芝 Ｓ Ｉ ２ 、 门子 ｓ Ａ ３ 型 西 ￡Ｔ型 超 声 诊断 仪 、 普通 线阵、 凸阵 探 头 、 探头 频率 为 ３ ５兆赫 。 ． １ ３ 方 法 ； 者 取 仰 卧位 或 侧 卧 位 ， 用 加承 囊 法 进 行 间 接 ． 患 采 探 测 ， 分 暴 露 患 侧 乳 房 ． 病 变 部 位 进 行 多 方 位 、 角 度 扫 充 对 多 查 ， 察肿物 超声 图像的大 小、 态 、 界 、 观 形 边 内部 日 声 及 后 壁 、 后 方 吉 像 等 特 征
转 移 。 良性 肿 瘤 青 主要 表 现 为 边 界 情 晰 光 滑 、 志规 皿 ， 形 ｃ 内部 ｌ
回声多 均匀 ． 见外 同有包膜肿块 岳方多 为正常或回声增 强 ． 井 无周 围组织 润及 同侧腋 窝淋 巴结 转移 。 由于 各类型 的 良 但 性肿 物无典型 的声像图表现而 易于混淆 。本组 有 ４ 乳腺纤 例
超诊 断乳腺癌的符合率可 高达 ９ ％～ ９ Ｏ ２
。 笔者对 ７ 倒应 ２
用普通超 声仪 加承 囊法诊 断的乳腺 肿物 的结 果进行 分析 ．２ ７ 例均为我院 自 １ ９ ９ ２年元月至 ２ ０ ０ ０年 １ ２月间经 手术后病理 证
实 的 女 性 病 例
砌｛ 部 回声 均 匀者 ２ 内 ２例 占 ８ ． ， ４ ６ ４例 内部 回声 欠 均 占 １ ５ ， 完整包膜者 ２ 有 ０例 占 ７ ． ， ６ ９ 肿瘤 后方 回声多为正 常或增强 ． 混台性肿物 ５例 ． 超声表现为 ： 边界清晰 ． 内都 实
实 有 差 异 ， 中 以 肿 物 的 边 界 ． 声 特 征最 为重 要 ， 是 良 恶 其 回 它
２ 结果
２ Ｉ 肿 瘤分型 ． ７ ２饿经手术后病理证 实为恶性 肿瘤的 ３ ８例 ． 其中单纯癌 ２ ４倒 ， 腺导管癌 ５侧 ． 合癌 ５侧 ． 乳 混 缦润 性小叶 癌、 髓样 癌 、
硬 癌 、 性 间 叶瘤 各 １例 良性 肿 瘤 ３ 铡 ． 中 乳腺 纤 维 瘤 ２ 恶 Ｉ 其 ２ 饿 、 腺 囊 腺 瘤 ６例 ， 腺 导 管 乳 头 状 瘤 ２例 ， 腺 潴 留性 囊 乳 乳 乳
性鉴别 的关键 。本组研 究发现 恶性肿 瘤主要表现为边 界粗 髓不清均 无 包膜 ， 形态 多不规则 ， 内部 多为低 回声 ， 且分 布多 不均 匀 ， 可 。 侧方声晕及肿块后方 回声 衰减ｌ 周 围组织浸 润 ． 厦 可有 同侧腋 窝淋巴结转 移 本组有 Ｉ 例恶性肿 瘤腋窝淋 巴结 ３
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第１ 卷
第 ２期
华
夏
医Leabharlann 学 Ｖ ｏ ＿ Ｎｏ ２ ｌ１ ． ５
Ａ ｐｒ ０ ２ ．２ ０
２０ ０ ２年 ４月
Ａ ＣＴＡ Ｍ ＥＤＩ ＮＡＥ ＳＩ ＣＡ ＣＩ ＮＩ
普 通 Ｂ超 诊 断 乳腺 肿物 的 临床价 值
李曼玲
（ 平 县人 民医院 ， 西 昭平 昭 厂 ５６０ ４ ８ ０）
均有重要 的意义 。临床上诊断 方法 虽多． 超声仍是简便无创 的
首 选 方 法 ， 其 是 对 以 超 声 为 主 要 诊 断 手 段 的 基 层 医院 ， Ｂ 尤 且
后方 回声衰 减或为侧方 声晕者 ８倒占 ２ ． ％ ， ２ ９ 伴有 皮下组织
浸润者 １ ３例 占 ３ ｌ ；６例 良性 肿 瘤 均 边 界 清 晰 ， 态 规 ７ ４ ２ 形
肿 ｌ ， 例 乳腺腺病 型 ３侧。超声 诊断恶性病 变正 确者 ３ 倒 ． ｊ 符 合 串 为 ９ ． ． 声 诊 断 良性 病 变 正确 者 ３ ４７ 超 ０例 ， 合辜 为 符 ８ ． ｔ ８０ 总符台率为 ９ ７ ． 】６ 误诊 ５侧 ， 渗率为 ８ ３ 。Ｂ 误 ．３ 超 发现经手 术病理 证 实， 有同 侧腋窝 淋 巴结 转移 者 ｌ ３饿 ． 瘸 体最大青 为 ９ ８ ８ ｎ ｃ 最小 ０ ６ｒ Ｘ０ ３ｍ。 ． ２ ｍ ×４ ７ｍ． ．ｃ ｃ ｎ
关 键 词 ： 腺肿 块 通 Ｂ超 诊 断 ； 乳 普 声像 图特 征
中图分类号 ：Ｒ ３ ７７９
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： ０ ８２０ （０ ２ ０ —２ ６０ １ ０ —４ ９ ２０ ２０ ２ ２
中恶性 ３ 创 ， ５ 良性 ２ ６侧 ． ５ 恶 性 肿 瘤 的 周 边 均 无 包 膜 ｉ ３侧 边