医考蓝宝书：临床医师《病理学》复习讲义(7)
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题作者: 日期:病理学第1章细胞组织的适应、损伤与修复考纲要求①适应性改变：萎缩的概念，肥大、增生和化生的概念及类型。
②损伤：可逆性损伤，不可逆性损伤（细胞死亡）。
③修复：再生的概念，各种细胞的再生潜能，肉芽组织的结构和功能，创伤愈合，骨折愈合。
复习要点一、适应性改变1 .适应的形态学表现细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。
适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生概念定义好发点/举例萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴心肌、肝、肾上腺细胞神经节细胞肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大可分为生理性肥大和病理性肥大；代偿性肥大和内分泌性肥大妊娠期子宫、哺乳期乳腺高血压时左心室肥大增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积增大增生分生理性增生和病理性增生妊娠期子宫、青春期乳腺肝叶切除后肝细胞的增生化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程上皮组织、间叶组织的化生【例1】2002A细胞和组织的适应性反应不包括A. 化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生2.化生化生的病理特点是一种细胞/组织-另一种细胞/组织”。
化生常发生于上皮组织或间叶组织。
（1）上皮组织的化生以鳞状上皮化生（简称鳞化”）最常见。
化生的上皮可以恶变。
上皮组织的化生常见例子化生癌变①柱状上皮-鳞状上皮慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生支气管黏膜发生鳞癌②移行上皮f鳞状上皮肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生膀胱鳞癌③腺上皮f含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生（肠化）胃黏膜发生肠型腺癌（2 ）间叶组织的化生间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称骨化生或软骨化生，如骨化性肌炎。
【例2】2008A —种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应【例3】2001A软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A.再生性增B.过度性增生C.内分泌性增D.组织的化生E癌前病变生生【例4】2000A男，50岁。
病理学复习重点资料完美版
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以下为详细内容：第一部分：细胞损伤与适应1. 细胞损伤的类型1.1 物理因素引起的细胞损伤（如创伤、烧伤）1.2 化学因素引起的细胞损伤（如药物、重金属中毒）1.3 生物因素引起的细胞损伤（如病毒、细菌感染）1.4 缺血缺氧引起的细胞损伤2. 细胞的适应性变化2.1 肥大与萎缩2.2 良性与恶性增生2.3 组织化与纤维化第二部分：炎症与免疫反应1. 炎症的病理生理过程1.1 血管反应与炎症介质释放1.2 炎症细胞的迁移和吞噬1.3 炎症细胞的趋化与激活1.4 炎症的局部与全身反应2. 免疫反应与炎症2.1 免疫系统的组成和功能2.2 免疫应答的类型和调节2.3 免疫反应与炎症的关系第三部分：肿瘤学1. 肿瘤的基本概念与分类1.1 良性与恶性肿瘤的区别1.2 原发性与继发性肿瘤的概念1.3 肿瘤的组织学分类2. 癌症的发生与发展2.1 癌症的基因突变和致癌机制 2.2 癌症的细胞周期与增殖2.3 癌症的侵袭与转移第四部分：循环系统病理学1. 心血管疾病与动脉硬化1.1 心血管系统的基本结构与功能1.2 动脉硬化的病理生理过程1.3 心肌梗死与冠心病的发生机制2. 心脏瓣膜病与心肌病2.1 心脏瓣膜病的分类和病理变化2.2 心肌病的类型与病理特点第五部分：消化系统病理学1. 消化系统的解剖与生理1.1 胃肠道的组织结构与功能1.2 胃溃疡与十二指肠溃疡的发生机制1.3 胃癌与肠癌的病理特点2. 肝脏疾病与肝硬化2.1 肝脏的解剖结构与功能2.2 肝炎、肝硬化及肝癌的发生机制第六部分：肾脏病理学1. 肾脏的结构与功能1.1 肾单位的组成与功能1.2 肾小球肾炎的分类与病理变化1.3 慢性肾脏病的发生机制2. 肾小管功能障碍与血管性肾病2.1 肾小管功能障碍的病理生理过程2.2 血管性肾病的病理变化与临床表现第七部分：神经系统病理学1. 神经系统的组织结构与功能1.1 神经元与神经胶质细胞的结构与功能1.2 脑出血与脑梗死的发生机制1.3 脑肿瘤的病理特点2. 神经变性病与脊髓损伤2.1 神经变性病的分类与病理变化2.2 脊髓损伤的病理特点与临床表现总结：通过本篇完美版的病理学复习重点资料，我们了解到细胞损伤与适应、炎症与免疫反应、肿瘤学、循环系统病理学、消化系统病理学、肾脏病理学和神经系统病理学的基本知识。
临床执业医师考试(病理学)复习资料
临床执业医师考试（病理学）复习资料一、概述血管---活体组织---防御反应。
血管反应---炎症过程--中心环节。
炎症：损伤和抗损伤的统一过程1、炎症的基本病理变化：1).变质：变性和坏死。
2).渗出3).增生2、炎症的局部表现和全身反应1).炎症的局部表现：红——血管扩张，炎性充血;肿——充血、淤血、水肿;热一一动脉性充血，血量升高，代谢加强——产热增多;痛——神经末梢压迫、牵拉和刺激;功能障碍——损伤、代谢异常、炎性渗出物、疼痛等综合造成。
二、急性炎症细动脉短暂收缩→血管扩张和血流加速→血流速减慢→血流停滞1、渗出细动脉短暂收缩，细动脉痉挛----神经调节和化学介质引起慢性炎症炎灶内：巨噬细胞，淋巴细胞，浆细胞2、炎症介质：血管扩张----组胺、缓激肽、NO。
3、急性炎症的类型和病理变化1).浆液性炎：浆液渗出---黏膜、浆膜和疏松结缔组织2).纤维素性炎：①纤维蛋白原渗出--黏膜、浆膜和肺组织—大叶性肺炎，白喉②假膜性炎---地图样溃疡---菌痢③纤维素炎(绒毛心)---绒毛心3).化脓性炎：中性粒细胞渗出，蜂窝织炎---阑尾4).出血性炎：血管损伤，红细胞变质性炎：阿米巴肝脓肿，乙脑，乙肝，中毒性心肌炎三、慢性炎症1、炎症灶内浸润细胞主要：淋巴细胞、浆细胞和单核细胞(巨噬细胞)。
2、慢性肉芽肿性炎：巨噬细胞3、异物肉芽肿—异物。
肉芽肿组成：上皮样细胞，多核巨细胞.----郎罕斯(Langhans)巨细胞。
4、结核性肉芽肿---结核结节，中心---干酪样坏死，外周—上皮样细胞放射状排列，朗格罕斯细胞。
结合外---淋巴细胞，纤维结缔组织一、生物学行为1、异型性：成熟—分化。
异型性小---良性，异型性高----恶性2、肿瘤分级和分期：Ⅰ级----高分化，低度恶性Ⅱ级----中分化，中度恶性Ⅲ级---低分化，高度恶性二、肿瘤生长生长分数：增值阶段(S期+G2期)的细胞比例1.淋巴道转移：上皮源性恶性肿瘤----最常见转移方式。
医考蓝宝书：临床医师《病理学》复习讲义(1)
/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书：临床医师《病理学》复习讲义(1)第一节细胞、组织的适应、损伤和修复一、适应性改变记忆：大小多变1、萎缩：①生理性---成人胸腺萎缩，更年期性腺萎缩，老年各器官萎缩②病理性2、肥大：①代偿性肥大②内分泌性肥大：雌激素---导管3、增生：4、化生：一种成熟---另一种成熟①生皮花生：鳞状上皮化生②间叶组织化生：骨化生③结缔组织化生：骨、软骨、脂肪组织----骑马的二、损伤（一）可逆性损伤1、变性：出现异常物质或正常物质异常增多。
2、细胞水肿：ATP生成减少，钠水潴留，形成水肿。
线粒体（能量工厂）和内质网，气球样变----里面是水3．脂肪沉积：脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色脂肪变心肌呈黄色----黄色斑纹—虎斑心，肌肉变----红色4．玻璃样变性：透明变性，分为：(1)结缔组织玻璃样变：----纤维/zt/lanbaoshu/(2)血管壁玻璃样变：-----高血压，细动脉(3)细胞内玻璃样变：小滴。
（4）淀粉样变：蛋白质-黏多糖全身淀粉样变可发生在长期慢性炎症疾病---结核，慢性骨髓炎，类风关（5）病理性色素沉着：含铁血黄色沉着，脂褐素沉着(二)不可逆性损伤——细胞死亡1．细胞核的变化-----细胞坏死的主要形态学标志核固缩，核碎裂，核溶解(1)凝固性坏死---最常见，多见于心、肝、肾、脾等实质器官(2)液化性坏死：脑---乙脑，脊髓；胰腺---急性胰腺炎-----油多的地方。
(3)坏疽：坏死+腐败菌感染①干性坏疽：四肢末端，下肢②湿性坏疽：与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊③气性坏疽：深达肌肉的开放，厌氧菌感染。
-捻发感。
(4)纤维素样坏死：变态反应疾病，急进型高血压2、凋亡：自我了断不引起死亡细胞自溶，无急性炎症，无周围细胞增生修复凋亡小体形成：病毒性肝炎干细胞内---嗜酸性小体三、修复1、再生：周围健康细胞进行增生2、各种细胞的再生能力1）．不稳定细胞：皮（细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮），淋巴、造血细胞，间质细胞2）．稳定细胞：腺器官的实质细胞—肝，原始间叶细胞。
临床执业医师《病理学》复习笔记
临床执业医师《病理学》复习笔记临床执业医师《病理学》复习笔记病理学是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
今天店铺为大家编辑整理了2017年临床执业医师《病理学》复习笔记，希望对大家备考冲刺有所帮助。
第九章内分泌系统疾病第一节肾小球肾炎一、基本概念：肾小球肾炎是变态反应引起的非化脓性炎症，主要侵犯部位是肾小球，主要的临床表现是血尿、蛋白尿，水肿，高血压和/或轻重不等的肾功能损伤。
二、病因发病机制：III型变态反应，即免疫复合物沉积于肾小球毛细血管壁或系膜区。
1、抗原成分：外源性抗原内源性抗原(肾小球固有抗原及非肾小球抗原)2、抗体成分为免疫球蛋白IgG、IgA和IgM。
3、免疫复合物沉积后，产生和激活多种炎症介质，出现了肾小球的非化脓性炎症。
三、基本病理改变1、变质：基底膜通透性增加，毛细血管壁断裂、毛细血管襻纤维素样坏死、微血栓形成。
2、渗出：含蛋白的液体渗出、白细胞浸润。
3、增生：内皮细胞、系膜细胞和系膜基质增生、肾小囊上皮细胞增生、肾小球硬化。
根据病变肾小球的分布状态，分为弥漫性肾小肾炎(病变肾小球占全部肾小球的50%以上)和局灶性肾小球肾炎(病变肾小球占全部肾小球的50%以下)四、主要临床病理表现1、急性肾炎综合征：起病急，突发血尿、轻至重度蛋白尿、水肿和高血压，肾功能常有一定程度的损伤。
2、急进性肾炎综合征：病初与急性肾炎综合征相似，但很快出现少尿、无尿，伴氮质血症--肾功能衰竭。
3、隐匿性肾炎综合征：表现为镜下血尿和/或轻度蛋白尿，肾功能正常。
4、慢性肾炎综合征：病程迁延半年以上，主要表现：多尿、夜尿、低比重尿，高血压、贫血、氮质血症和尿毒症等。
5、肾病综合征：缓慢起病，大量蛋白尿(24h尿蛋白超过3.5g)、低蛋白血症、严重水肿、高脂血症。
6、肾功能衰竭：多数表现为少尿或无尿，血肌酐含量增高(大于1.5mg/dl)，血尿素氮含量增高(大于17mg/dl)，并可出现全面的代谢紊乱和电解质失衡。
病理学复习资料讲课稿
病理学复习资料病理学复习资料(一)适应的类型，化生的概念及其意义（1）适应的类型：萎缩、肥大、增生、化生（2）化生的概念：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生于同源细胞之间。
（3）化生的意义：适应性过程、但失去原有功能。
有可能继发肿瘤。
适应：细胞和由其构成的组织、器官，对于内、外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答反应萎缩：已发育正常的实质细胞、组织和器官体积缩小。
肥大：由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。
增生：组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积的增大。
1.试述萎缩的基本病理变化。
肉眼：器官和组织体积变小、重量减轻、颜色变褐、质地变韧、边缘变锐、包膜增厚、皱缩。
光镜：实质细胞体积缩小或数量减少。
某些实质细胞内脂褐素沉着。
电镜：细胞器减少，可见残存小体。
(二)损伤的类型（1）可逆性损伤：细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，叫可逆性变化，也叫变性。
分类如下：细胞水肿脂肪变性玻璃样变粘液样变淀粉样变病理性色素沉着病理性钙化细胞水肿（水变性）：即细胞内水分异常增加。
脂肪变性：中性脂肪蓄积于非脂肪细胞细胞之内。
（2）不可逆性损伤：当细胞发生不可逆性代谢、结构和功能障碍，引起细胞死亡。
可分为坏死和凋亡两大类。
坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
以细胞核改变为主要形态学标志核固缩、核碎裂、核溶解。
分类如下：凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死坏疽。
结局有：溶解吸收分离排出（糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞）机化与包埋钙化。
1.试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
细胞水肿是细胞损伤中最早出现的改变。
感染、缺氧、中毒等原因致线粒体损伤，ATP生成减少，细胞膜Na+-K+泵功能障碍而使细胞内Na+和水的过多蓄积。
好发部位：线粒体丰富、代谢旺盛的实质器官（心、肝、肾）细胞。
执业医师病理学知识点
执业医师病理学知识点病理学是医学的一个重要分支，主要研究疾病的本质、发生机制和发展规律。
作为执业医师，病理学知识是我们必备的基础知识，下面将介绍一些执业医师需要掌握的病理学知识点。
一、细胞病变细胞病变是病理学的基础，了解细胞病变对于判断疾病的性质和发展具有重要意义。
常见的细胞病变有：1. 坏死：坏死是由于组织细胞受到各种损伤，无法恢复和维持其结构和功能而发生的病理性变化。
常见的坏死类型有凝固性坏死、液化性坏死、坏死性脓肿等。
2. 凋亡：凋亡是一种程序性细胞死亡，是细胞调控性死亡的一种形式。
凋亡可通过细胞内嵌合蛋白酶的激活，引发DNA断裂和细胞核碎裂。
3. 萎缩：萎缩是指由于组织细胞数量或功能退化所致的可逆性改变。
常见的萎缩有肌肉萎缩、脑萎缩等。
二、炎症炎症是机体对于各种有害刺激的非特异性的反应，常见表现为局部组织的充血、渗出、纤维化等。
执业医师对于炎症的认识主要包括以下几个方面：1. 炎症反应的基本变化：炎症反应分为急性炎症和慢性炎症两种。
急性炎症主要病理变化包括血管扩张、渗出、组织细胞浸润等；慢性炎症主要表现为组织细胞增生和纤维化。
2. 炎症与免疫的关系：炎症和免疫紧密相关，两者相互作用，共同维持着机体的稳态和免疫功能。
三、肿瘤学基础知识肿瘤是恶性细胞不受控制地增殖和扩散形成的新生物体，分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
执业医师需要了解一些肿瘤学的基础知识：1. 良性肿瘤和恶性肿瘤的区别：良性肿瘤生长缓慢，有包膜，无浸润和转移能力；恶性肿瘤生长迅速，无包膜，能浸润周围组织并发生转移。
2. 转移性肿瘤：转移性肿瘤是指原发肿瘤的恶性细胞通过血液、淋巴等途径到达其他组织器官生长。
转移性肿瘤是恶性肿瘤的重要特征之一。
四、神经系统病理学神经系统疾病包括脑血管疾病、神经退行性疾病、炎症性疾病等多种类型。
常见的神经系统病理学知识点有：1. 中风：中风是脑血管疾病的一种，常见表现为脑缺血和脑出血。
中风是造成中老年人死亡和致残的主要原因之一。
病理学讲义(全)@南医大
绪论病理学（pathology）是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。
一、病理学的内容和任务病理学教学内容分为总论和各论两部分。
总论主要是研究和阐明存在于各种疾病的共同的病因、发病机制、病理变化及转归等发生、发展规律，属普通病理学（general pathology），包括组织的损伤和修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等章节。
各论是研究和阐明各系统（器官）的每种疾病病因、发病机制及病变发生、发展的特殊规律，属系统病理学（systemic pathology），包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统和乳腺疾病及传染病等。
二、病理学在医学中的地位病理学需以基础医学中的解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为学习的基础，同时又为临床医学提供学习疾病的必要理论。
因此，病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用。
三、病理学的研究方法（一）人体病理学研究方法1、尸体剖验（autopsy）：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。
2、活体组织检查（biopsy）：简称活检，即用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查。
活检是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对肿瘤良、恶性的诊断上具有十分重要的意义。
3、细胞学检查（cytology）：是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。
（二）实验病理学研究方法1、动物实验：运用动物实验的方法，可以在适宜动物身上复制出某些人类疾病的模型，并通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归。
2、组织培养和细胞培养：将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，可以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。
四、病理学观察方法和新技术的应用1、大体观察：运用肉眼或辅以放大镜、量尺、和磅秤等工具对大体标本及其病变性状（外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等）进行细致的观察和检测。
病理学复习讲义
1.水肿：指过多液体在组织间隙或体腔中积聚。
2.休克：多疾病，多发病环节，多种体液因子参与，以微循环功能紊乱，组织细胞关注不足为主要特征，并可能引起多器官功能障碍甚至衰竭等严重的复杂病理过程3.炎症：是机体对致炎因子引起的局部组织损伤所发生的防御反应。
4.风湿小体：是一种肉芽肿，多发于心肌间质，心内膜下和皮下结缔组织。
由巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物所形成。
5.心绞痛：是指由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量骤增，导致心肌急性暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。
6.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织存在不同程度的差异。
7.假小叶：指正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等，圆形或椭圆形肝细胞团，失去正常肝小叶结构和功能。
8.肝硬化：由于多种原因引起的肝细胞弥漫性变性坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行造成假小叶形成之后两种后续病变导致肝脏变形变硬。
9.肺的原发综合征：肺的原发病灶，结核性淋巴管炎和肺门淋巴结核三者合称。
10.肾病综合征：临床表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿和高脂血症。
11.坏死的形态学标志及常见病理类型：细胞肿胀，细胞器崩解，蛋白质变性。
凝固性坏死，液化性坏死，纤维素样坏死，干酪样坏死，坏疽，脂肪坏死。
12.肉芽组织的组成及功能：1.抗感染保护创面。
2.填补伤口和其他组织缺损。
3.机化包裹作用。
13.血栓形成的条件和血栓的类型：条件：1.心血管内膜损伤。
2.血流状态改变。
3.血液凝固性增高。
类型：白色血栓，红色血栓，混合血栓，透明血栓。
14.栓塞的类型：血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，气体栓塞，其他栓塞。
15.炎症的基本病理变化及局部临床表现：变化：变质，渗出，增生。
表现：红肿热痛。
16.渗出性炎症类型及各型特点：1.浆液性炎：以血浆渗出为主常发生于疏松结缔组织，粘膜，浆膜。
2.纤维素炎：以渗出物含大量纤维素，主要发生于黏膜浆膜肺组织。
医师资格考试临床病理学知识点
医师资格考试临床病理学知识点医师资格考试对于每一位立志从医的朋友来说都是至关重要的一关，而临床病理学作为其中的重要组成部分，需要我们深入理解和掌握。
接下来，让我们一起走进临床病理学的知识世界。
一、细胞和组织的适应与损伤这部分内容是理解病理学变化的基础。
细胞和组织会对内外环境的刺激做出适应性反应，比如萎缩、肥大、增生和化生。
萎缩指的是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
它可以是生理性的，比如老年人的胸腺萎缩；也可以是病理性的，像长期营养不良导致的全身肌肉萎缩。
肥大则是细胞、组织或器官体积的增大。
例如运动员的心肌肥大，属于生理性肥大；而高血压患者由于心脏负荷增加导致的心肌肥大，则是病理性的。
增生是指组织或器官内实质细胞数量增多。
比如青春期女性乳腺的增生就是生理性的；而慢性炎症刺激引起的宫颈上皮增生，则属于病理性增生。
化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
常见的有鳞状上皮化生，比如长期吸烟的人，支气管假复层纤毛柱状上皮可化生为鳞状上皮。
当细胞和组织受到损伤时，会出现变性和细胞死亡。
常见的变性有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变等。
细胞水肿是细胞损伤中最早出现的改变，常见于缺血、缺氧、感染等情况。
脂肪变则多见于肝细胞，与酗酒、肥胖等因素有关。
玻璃样变可发生在细胞内、纤维结缔组织和细小动脉壁。
细胞死亡包括坏死和凋亡。
坏死是指以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡，分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死等多种类型。
凋亡则是细胞的程序性死亡，常见于生理情况下，如胚胎发育中某些细胞的凋亡。
二、损伤的修复损伤后的修复过程包括再生和纤维性修复。
再生可分为生理性再生和病理性再生。
生理性再生如表皮的更新；病理性再生如肝细胞的再生。
不同类型的细胞再生能力不同，稳定细胞在受到损伤后具有较强的再生能力，如肝细胞；而永久性细胞，如神经细胞，一旦受损则难以再生。
纤维性修复是通过肉芽组织增生来填补组织缺损。
临床医学《病理学》要点复习总结.doc
病理学1.病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学棊础学科。
病理学的任务是研究疾病发生的原因、发病机制、病例转化和转归。
2.适应是指细胞、组织、器官耐受内外环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程，适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生和化生。
（1）萎缩是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
（2）肥大是指由于实质细胞体积增大引起组织和器官的体积增大，有时肥大也可伴有细胞数量的增多。
（3）增生是指器官或组织的实质细胞数目增多。
（4）化生是指一种分化成熟的细胞类型因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。
3.变性是指细胞损伤后，因物质代谢障碍所致细胞质或间质内出现异常物质或正常物质的异常蓄积。
变性包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液样变性、病理性钙化。
（1）细胞水肿好发于肝、心、肾等脏器的实质细胞。
①肉眼观：病变器官体积增大，颜色苍白而浑浊，②镜下观：细胞体积增大，细胞质淡染、清亮。
（2）脂肪变性多发于肝、心肌、肾小管上皮等实质细胞。
肝脂肪变，①肉眼观：肝体积增大、边缘钝、色淡黄、质软、切面油腻感，称为脂肪肝，②镜下观：肝细胞核周围见许多圆形小空泡。
心肌脂肪变，①肉眼观：脂肪变心肌呈黄色条纹，与正常心肌暗红色相I'可排列，构成形似虎皮的斑纹，称为“虎斑心”，②镜下观：脂肪滴常位于心肌细胞核附近，较小，排列呈串珠状。
（3）玻璃样变性又称透明变性，是指在细胞内、结缔组织、细动脉壁在HE染色切片屮出现均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。
结缔组织玻璃样变性，①肉眼观：呈灰白色、均质半透明，质坚韧，②镜下观：形成均质、淡红染的索状、片状结构。
（4）黏液样变性是指细胞间质内黏多糖和蛋白质的蓄积。
常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化。
（5）病理性钙化是指在骨和牙齿以外的组织内有固体性钙盐的沉积。
①肉眼观：灰白色颗粒状或团块状坚硬质块，②镜下观：在HE染色时，钙盐呈蓝色颗粒状、片块状。
临床医师病理知识点归纳
临床医师病理知识点归纳病理学是临床医学的重要基础学科之一，对于临床医师来说，掌握一定的病理知识是非常重要的。
病理学主要研究疾病的发生、发展和变化规律，通过对组织、细胞和器官等的病理学改变进行观察和分析，为临床医生提供准确的诊断和治疗依据。
本文将从常见的临床医师病理知识点入手，为大家进行归纳总结。
一、病理学的基本概念病理学是一门研究疾病的学科，它包括病理解剖学和病理生理学两个方面。
病理解剖学主要研究疾病的形态学改变，而病理生理学则研究疾病的功能障碍和代谢异常等生理病理变化。
二、常见的病理学技术 1. 组织切片和染色：组织切片是病理学研究中常用的一种技术手段，它可以将组织标本切割成非常薄的切片，然后通过染色技术进行染色，使细胞和组织之间的结构和特点更加清晰可见。
2. 免疫组化：免疫组化是一种通过应用抗体来检测特定抗原的技术，它可以用于研究细胞和组织中的特定分子，对于疾病的诊断和分类具有重要意义。
3. 分子病理学：分子病理学是病理学的新兴分支，它应用了分子生物学的技术手段，研究细胞和组织水平上的分子变化，如基因突变、蛋白质异常等，为疾病的诊断和治疗提供了新的方法和思路。
三、常见的病理学变化和疾病 1. 细胞增生和损伤：细胞增生和损伤是疾病发生和发展的重要环节。
细胞增生可以导致肿瘤的形成，而细胞损伤则可以引起炎症反应和组织损伤。
2. 炎症和免疫反应：炎症和免疫反应是机体对外界刺激的一种非特异性防御反应，但是当炎症反应持续存在或免疫反应异常时，就会导致炎症性疾病和免疫性疾病的发生。
3. 组织纤维化：组织纤维化是一种病理学改变，它可以导致组织的结构和功能异常，常见于肝硬化、肺纤维化等疾病。
4. 肿瘤学：肿瘤学是病理学的重要分支之一，它研究肿瘤的形态学特点、分子病理学变化和转移规律等，为肿瘤的诊断和治疗提供依据。
四、病理学对临床医师的意义临床医师通过掌握一定的病理学知识，可以更好地理解疾病的本质和发展规律，从而提高对疾病的诊断和治疗水平。
临床执业医师考前培训病理学第七讲
核特心殊知类识型点胃1炎—— 一、炎症的概念
2. 化学性胃炎 化学性胃炎（chemical gastritis）亦称为化学性胃病（ chemical gastropathy）、反应性胃炎（reactive gastritis），其主要因含胆汁、胰酶的十二指肠液长期大 量反流入胃（可见于胃大部切除术后，此时幽门功能丧失 ）或长期服用NSAIDs或其他对胃黏膜损害的物质引起。 病理改变主要表现为胃小凹上皮细胞增生，炎细胞浸润较 少。
1. 病因与发病机制 因功能性或器质性疾病导致食管抗反流屏障、食管的清除作用及食管 黏膜屏障对反流物的抵抗力降低，胃内容物逆流入食管下段损伤食管 黏膜，引起炎症。 2. 病理变化 肉眼观察（可通过胃镜观察）：大多仅表现为局部黏膜充血。 光镜下观察：早期表现为上皮层内嗜酸性粒细胞浸润，以后出现基底 细胞增生、固有膜乳头延长、浅表性溃疡，上皮内见中性粒细胞浸润 ；炎症累及食管壁可引管腔狭窄。长期慢性炎症可形成Barrett食管。
慢性萎缩性胃炎
胃粘膜固有腺体萎 缩
固有膜内炎症细胞 浸润。
核心知识点1——慢一性、萎炎缩症性的胃概炎念
根据发病是否与自身免疫有关以及是否伴有恶性贫血，将 本型胃炎分为A、B两型。A型属于自身免疫病，患者血中 抗壁细胞抗体和内因子抗体检查阳性，并伴有恶性贫血， 病变主要在胃体和胃底部。B型病变多见于胃窦部，无恶 性贫血。我国患者多属于B型。两型胃黏膜病变基本类似 。
核心知识点1——慢一性、萎炎缩症性的胃概炎念
慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis）以胃黏膜 萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有 层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。 肉眼观察（胃镜检查）：胃黏膜由正常的橘红色变为灰色 或灰绿色，黏膜层变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血 管清晰可见。偶有出血及糜烂。
医师资格考试中的病理学知识点详解
病理学诊断在疾病预防中的应用
病理学诊断在疾病预防中具有重要作用，通过对疾病的病理学诊断，可以及早发现潜在的疾病风险，采取针对性的预防措施，降低疾病的发生率。
病理学诊断可以为疾病的早期筛查提供科学依据，通过定期的筛查和监测，及时发现异常病变，提高早期治疗的成功率。
膀胱炎：由于细菌或真菌感染引起的膀胱炎症，导致膀胱刺激征和下腹部疼痛等症状。
尿道炎：由于细菌、病毒等感染引起的尿道炎症，导致尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。
内分泌系统疾病
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甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进性疾病，表现为心悸、手抖、怕热等症状。
甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素分泌不足或缺乏导致的代谢低下性疾病，表现为乏力、畏寒、水肿等症状。
医师资格考试中的病理学知识点详解
汇报人：XX
目录
01
病理学基础知识
02
病理学基本病变
03
常见疾病的病理学特点
04
病理学诊断技术
05
病理学诊断在临床中的应用
病理学基础知识
PART 01
病理学定义与分类
病理学在医学中的地位：为疾病的诊断、治疗和预防提供理论基础和实践指导。
病理学的研究方法：临床病理学、实验病理学和分子病理学等。
变态反应：机体对某些外来物质或生物素的过度反应，可能导致过敏反应或超敏反应。
肿瘤免疫：免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击，有助于预防或控制肿瘤的生长。
常见疾病的病理学特点
PART 03
消化系统疾病
常见疾病：胃炎、胃溃疡、胃癌
【免费下载】执业医师病理讲义
第一单元 细胞、组织的适应、损伤和修复第一节 适应性改变 一、萎 缩 1.概念：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。
根据病因分为：生理性萎缩和病理性萎缩二大类。
生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。
2.常见的病理性萎缩 （一）全身性萎缩：长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。
（二）局部性萎缩：如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。
二、肥大、增生和化生的概念及类型 （一）肥大1.概念：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。
物质基础是细胞内线粒体、内质网、核糖体及溶酶体增多，蛋白合成占优势，使器官均匀增大，适应环境改变的需要。
2.肥大的类型 （1）代偿性肥大：高血压引起的左心室肥大；一侧肾切除后，对侧肾的肥大等。
（2）内分泌性肥大：内分泌激素作用于效应器，引起肥大，如哺乳期的乳腺细胞肥大；妊娠期子宫平滑肌肥大等。
（二）增生 1.概念 ：由于实质细胞数量增多而导致的组织或器官的体积增大称为增生。
增生可分为生理性增生与病理性增生两类。
2.增生的类型 （1）再生性增生：肝细胞破坏后的肝细胞再生；慢性溃疡周围的上皮增生及肾小管坏死的再生等。
（2）过再生性增生：发生慢性反复性组织损伤的部位，由于组织反复再生修复而出现过度增生，如慢性胃炎时上皮腺样增生及慢性肝炎时肝细胞增生等。
（3）内分泌障碍性增生：甲状腺功能亢进引起甲状腺滤泡上皮增生；雌激素过多引起子宫内膜增生。
（三）化生1.概念 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。
2.化生的类型 （1）鳞状上皮化生：气管和支气管粘膜的纤毛柱状上皮可转化为鳞状上皮，有可能成为支气管鳞癌的基础。
慢性胆囊炎、胆石症时的胆囊粘膜上皮及慢性宫颈炎时的宫颈粘膜腺上皮亦可出现鳞状上皮化生。
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医考蓝宝书：临床医师《病理学》复习讲义(7)
第八节泌尿系统疾病
一、肾小球肾炎
1．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：
①急性肾小球肾炎，毛细血管内。
②肉眼：大红肾，蚤咬肾
③镜下：内皮细胞增生为主，
④电镜下：驼峰状或小丘状致密物质沉积
⑤IgG和C3沉积
2．弥漫性新月体性肾小球肾炎：新月体或环形体形成，细胞性新月体，纤维性新月体。
免疫荧光：连续的线性荧光
3．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎：系膜增生+基质增生
4．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎：毛细血管基底膜增厚和系膜增生，车轨状
5、微小病变性肾小球肾炎：上皮细胞足突消失
6、弥漫性硬化性肾小球肾炎：晚期
7、弥漫性膜性肾小球肾炎：虫蚀样，钉状突起，梳齿，大白肾
8、临床病理联系：
肾病综合征：“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
二、慢性肾盂肾炎
病变本质：肾小管和肾间质的活动性炎症，有大的瘢痕凹陷
第九节内分泌系统疾病
一、甲状腺疾病
/zt/lanbaoshu/ 1.缺碘----地方性甲状腺肿
2．甲状腺肿瘤：
(1)乳头状腺癌：甲状腺癌中---最常见，约占70％。
女性好发
(2)滤泡状腺癌：50岁以上女性。
（3）髓样癌：滤泡旁细胞（C细胞）
二、胰腺疾病
胰腺肿瘤：胰岛细胞瘤---胰尾。