东莞市2010年387例药品不良反应报告分析
2010年1月—2011年12月我院86例药品不良反应事件病例报告分析
关键词 药品不良反应,报告,合理用药 随着新药不断涌现,临床药物使用品种不断增多,药物引起的不良反应给患者健康造成影响。监测和收集ADR报告有助于加强医务人员对ADR认识和提高合理用药水平。本文主要探索2016年1月—2016年12月我院ADR的发生规律和特点,为临床提供药品安全性信息资料,汇总分析如下 1 资料与方法1.1一般资料 资料于我院药剂科收集的2016年1月—2016年12月ADR报告,共86例,经分析、评价后,上报至广东省药品不良反应管理平台。1.2方法以回顾性研究方法对86例药品不良发应引起的ADR进行分析。2 结果2.1 发生ADR患者的性别与年龄分布 在86例发生不良反应的患者中,男性53例占62%,女性33例38%。最小年龄1岁,最大年龄84岁,具体年龄分布见表1。 代写论文 2.2 不同给药途径发生ADR情况 在86例ADR报告中,给药途径有三种 静脉滴注、静脉注射、肌肉注射和口服给药,其中静脉滴注有62例,占81.6% 静脉注射有1例,占1.3% 肌肉注射有1例,占1.3% 口服给药有23例,占30.3%。备注 某些ADR报告中同时怀疑两种给药途径2.3 ADR程度统计 ADR程度统计,见表2。 简历大全 jianli 2.4 引起ADR的相关品种类及构成比 76例ADR共涉及到27个品种,其中抗菌药物有12种,占品种数的44.4%,发生ADR例数为22例,占总数的64.7%,发生率很高。其次为中药制剂,涉及6个品种,发生ADR例数为11例。各类药品及构成比见表3。 总结大全 zongjie 2.5 ADR累及系统及临床表现 按累及系统分类,ADR最常累及皮肤及其附件,占38.2%,其次是神经系统。ADR累及系统及临床表现分布详见表4。 简历大全 jianli 论文网 3 讨论3.1 ADR发生与年龄分布 由表1 可知,ADR可发生在任何年龄人群中,不同年龄段患者的血浆与药物结合能力、药物代谢及排泄速度不同,致使ADR的概率、严重程度及结果不同。其中50岁以上年龄段有25例,占29.07%。这是由于从药效学角度,老年患者对有些药物如中枢神经系统用药、非甾体抗炎药、抗M胆碱药反应特别敏感 从药动学角度,老年患者器官功能萎缩退化,造成药物代谢减慢〔1〕,往往有多种疾病,合并用药普遍,ADR发生率高。因此医务工作者应权衡药物的利弊,加强对老年人的用药监测,促进老年患者用药更合理、安全、有效。3.2 ADR发生与给药途径 给药途径的不同,ADR的发生率不同。静脉滴注的ADR发生率最高,达81.6%。这是因为静脉给药时药物直接、大量进入人体,易产生不良反应,且注射剂为保持其稳定性加有缓冲液、增溶剂或其他添加剂,这些也有可能使患者发生不良反应〔2〕。临床给药途径应以口服给药为首选,能口服的就不用注射剂,能肌内注射的就不用静脉注射。另外我院对门诊患者用药监测重视不够,造成静脉给药ADR比率高。静脉给药产生的ADR一般较为迅速、危险,应引起医务人员足够重视,作为ADR重点监测的给药途径。3.3 ADR的发生与药品种类 由表3可知,在86例ADR中涉及最多的药物为抗菌药物和中药制剂,分别占64.7%和32.4%。抗菌药物品种繁多,使用频率高、范围广,发生ADR也较多,另外抗菌药物不合理使用和滥用,会导致细菌耐药性增加,也增加了ADR的发生〔3〕。临床不合理使用也是不可忽视的重要因素,主要表现为 联合用药 单次使用剂量过大 使用频次不当 疗程过长 配制浓度、溶媒及滴速未按说明书操作等。 总结大全 zongjie 中药制剂在临床上使用广泛,由于其成分复杂,并且有效成分中还有很大一部分是大分子物质,具有很强的抗原性,容易引起变态反应。有些中药制剂工艺不够合理,质量控制标准不严,这些都成为引起ADR的危险因素。另外临床上不合理使用也是一个因素,表现为 超剂量使用或常规大剂量使用。提示临床医生在使用中药注射剂时应严格掌握适应症和应用原则,要充分考虑患者的年龄、体质和用药史,慎重选择静脉用药,对有药物过敏史及过敏体质的患者、年老体弱患者、婴幼儿、妊娠期妇女应慎用。尽量减少联合用药,并注意滴注速度、溶媒选择、以降低中药注射剂致不良反应的发生率。 3.4 严密观察患者用药前后的临床表现,重视ADR的收集工作 由表4可知,ADR中以皮肤及其附件损害最多,临床表现为各种药疹和皮肤瘙痒,属于变态反应。主要原因是临床常用的一些药物具有较强的抗原性,能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞,引发病理性免疫反应。皮肤损害是临床最常见的不良反应,其较易发现,而其他系统不良反应临床表现较隐匿,不易被发现,再者住院患者往往合并用药较多,出现不良反应不易分析,临床更对症处理,造成ADR漏报、不报比例高,这就需要我们密切观察患者用药情况,客观分析ADR发生原因。 作文 zuowen 4 结论 医院ADR 的防治要注意 1医生应全面考虑患者的具体情况选择药品,规范用药。2联合用药时,应注意药物间的相互作用。3对老弱妇幼、过敏体质人群用药应谨慎 4对已发生的不良反应,应积极采取相应的措施,使不良反应的损害降到最低。5继续加强医院临床药学管理,使医药护理各方面有机配合,防止和避免ADR的发生。我们还需要提高不良反应报告的质量,也即使不良反应报告的填写更完整、准确,使统计更有实际意义,以指导临床安全、有效、合理用药。参考文献 〔1〕 李 端.药理学〔M〕.第6版.北京 人民卫生出版社,2016:50.〔2〕张晓坚.我院397例药品不良反应报告分析〔J〕.中国医院用药评价与分析,2016,95 390.〔3〕刘骏鸿,陈苏伟,徐俊燕.148例药物不良反应分析〔J〕.天津药学,2016,181 37. 开题报告 lunwenzhidaokaitibaogao
2010年不良反应警示
02
Part Two 药品不良反应报告总体概况
2.2010年药品不良反应报告总体概况
药品不良反应/事件报告数量达69万余份,延续 了2008年以后的平稳增长态势; 新的和严重报告数量达10万余份,也保持了持续、 稳定的增长趋势,报告数量和可利用性进一步提 高。 每百万人口平均报告数量达到533份,西部地区 的一些省份每百万人口报告数量有了较显著增长。
指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的 或意外的有害反应。
严重不良反应(Heavy adverse drug reaction): 指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:(1)导 致死亡;(2)危及生命;(3)致癌、致畸、致出生缺陷; (4)导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损 伤;(5)导致住院或者住院时间长;(6)导致其他重要医 学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情形的。
(3)监测网络覆盖面进一步扩大
在线基层用户40,826个,新增网络基层用户7,170 个。
03
Part Three 药品不良反应/事件报告统计分析
2010年药品不良反应/事件报告从总体上看, 患者情况、涉及药品情况、累及系统和不良反应表 现与2009年相比无明显变化。
主要分析目录:
(1)涉及药品的种类及排名
04
Part Four 严重药品不良反应/事件报告统 计分析
2010年共收到严重药品不良反应/事件报告 28,021份,较2009年增加15.4%。严重报告比例占 全部报告的4.0%。
(1)涉及药品的种类及排名
化学药分布
(2)药品剂型和给药途径分布
(3)累及系统及主要不良反应表现
与总体报告累及系统比较,严重药品不良反应/事 件中呼吸系统损害和全身性损害更加突出。
388例药品不良反应报告分析
应监测及 安 全 性 再 评 价[J]. 中 国 中 药 杂 志,2012,37 ( 23 ) :
2013,54( 7) : 613-615.
3659-3663.
[8] 章越,王超,郭义. 近 5 年穴位注射治疗颈椎病临床研究进展
[4] [5] [6]
周永梅,房德敏,高颖,等. 医院中成药处方合理性评价标准的 探讨[J]. 中国医院药学杂志,2012,32( 4) : 307-309. 闫秀峰,倪青,王利芬,等. 中药西用和中西药合用的现状和趋 势[J]. 中医杂志,2012,53( 21) : 1870-1872. 康建策,张伟. 临床常用中药与西药的相互作用[J]. 时珍国医 国药,2012,23( 9) : 2377-2378.
episodes was greater than 388
2. 3 发生 ADR 的药物剂型分布
发生 ADR 的药物以注射剂和粉针剂为主,其次为片剂和
胶囊剂,见表 3。
表 3 发生 ADR 的药物剂型分布
Tab 3 Dosage forms of ADR-inducing drugs
剂型 注射剂 粉针剂 片剂 胶囊剂 分散片 溶液剂 混悬剂 颗粒剂 其他 合计
96 岁,20 ~ < 30、30 ~ < 40 岁患者居多,见表 1。
表 1 不同年龄段发生 ADR 患者的性别分布
Tab 1 Gender distribution of ADR cases of different age groups
年龄 / 岁 < 10 10 ~ < 20 20 ~ < 30 30 ~ < 40 40 ~ < 50 50 ~ < 60 60 ~ < 70 ≥70 合计
表 4 发生 ADR 的药物种类分布
广东省药品不良反应数据库中不合理用药情况分析
20 年3 0 9 月第 1卷第3 ・ 日 药 学 9 期
药 物不 良反应 论 坛
广 东省 药 品不 良反 应 数据 库 中 不 合 理 用 药 情 况 分 析
马 光瑜 ,邓剑 雄 ,江 静
( . 广 东省食 品 药品监督 管理局 ,广 东 广 州 5 0 8 1 10 0;2 广 东省 药品不 良反应 监 测 中心 ,广 东 广 州 5 0 8 ) . 10 0
( . o dadD u d ii rt no u nd n , u nzo , un d n 0 0 C ia 1 F o n rgA m ns ai f a go g G a gh u G ag o g5 8 , hn ; t o G 1 0
2 C ne fr D nt igo u nd n , u nzo , u n d n 0 0 C ia . e t R Mo i r f a go g G a gh u G ag o g 1 8 , hn ) ro A on G 5 0
c mmo ra in l d g us g s h mi a r g, ih a c u td f r9 8 o n i t a r a e wa c e c l d u wh c c o n e o 7. 5% o u o h oa i a in ld u a e a d t f t e t tl r t a r g us g u i o
w sue o a a z h “r t n ld g uae s u t n i tea vred g rat n ( D a sd t nl ete i a o a r sg ” i ai n h d es r ec o A R)rp r fG ag o g y i u t o u i e o so un d n t
我院2010年药品不良反应报告分析
漯河 4 2 0 630
引发 的 A R为 7 D 4例 , 9 . % ; 占 3 7 口服给 药 2例 , 2 5 ; 注给 药 2例 , 占 .% 肌 占 25 ; .% 皮下 注射 1例 。 收集我 院 2 1 0 0年全年药 品不 良反应报告 7 9例 , 其中住院部 7 6例 , 门诊 2 3 引起 A R的药品种类及发生率 : . D 引起 A R的药 品种类 有抗感染 D 3例。按患者性别、 年龄 、 给药途径、 品种 类、 药 所涉及 的器 官或系统及临床 药、 中药制剂 、 神经系统药 、 消化 系统药 、 营养治疗药、 抗肿瘤药 、 利水 药、 维 生素类 、 调节免疫药、 调节 内分泌药、 呼吸系统药、 血液系统药、 镇痛药等 , 抗 表现等方 面进行统计分析。 感染药和中药制剂的药品种类及发生率分别 占前两位 , 具体 ,见表 1 。 ( ) 2 结 果 .
2 。年 龄 最 小 的 1 , 龄 最 大 的 8 % 岁 年 7岁 。 22 不 同 给 药途 径 与 A R 的发 生 : 计 结果 表 明 , 脉 滴 注 方式 给 药 . D 统 静
2 1 患者的性别和年龄分布 :9例不 良反应 中男 性 4 . 7 8例, 0 8 , 占6 . % 表 1 引起 A R 的 药 品种 类 及 发 生 率 D
女性 3 例 , 9 2 1 占3 . %。男性患者 中药品不 良 反应的发生率大于女性。 不同年 龄阶段都有药品不良反应的发生: 8 的6 , .% ; 一 ≤1 岁 人 占7 6 1 9 柏 岁 的 1 , 1 %;1— 0岁的 2 5人 占 9 4 6 7人 , 4 2 ; 0岁的3 人 , 9 占3 .% ≥6 1 占3 .
1 资 料 与方 法 .
我院是一所 高校附属医院 , 同时也 是三级 医院。为更好 地开展药 品不 良反应监测工作, 提高人们对药 品不 良反应 的认 识、 重视程度 , 避免 A R重 D 复发生 , 0 7年我院成立 了药品不 良反应监测小组 , 在2 0 实行药品不 良反应 自 愿上报制度 , 对全院患者 的药品不 良反应进行监测 。现对 我院 2 1 年全年 00 发生的 7 9例药品不 良反应进行归类统计 与分析 , 探讨我院药品不 良反应发 生特点 , 临床安全用药提供参考。 为
不合格药品汇总分析报告
不合格药品汇总分析报告背景介绍不合格药品是指在药品生产、流通和使用过程中,不符合国家标准要求或者存在安全隐患的药品。
不合格药品的存在严重威胁公众的健康和安全。
为了保障人民群众的权益和生命安全,需要对不合格药品进行汇总分析,以便制定相应的对策和措施。
汇总数据根据相关统计数据,我们对近期不合格药品进行了汇总分析。
以下是我们得出的结论:不合格药品分类根据药品的不合格原因,我们将不合格药品分为以下几类: 1. 药品质量不合格2. 药品生产环境不合格 3. 药品标签不合格 4. 药品不合格流通不合格药品原因分析我们对不合格药品的原因进行了详细的分析。
以下是我们得出的结论:药品质量不合格的原因造成药品质量不合格的原因主要有: 1. 生产工艺不规范 2. 原材料质量不合格 3. 设备设施不达标 4. 生产过程中的操作失误药品生产环境不合格的原因药品生产环境不合格的原因主要有: 1. 无尘室温湿度不稳定 2. 空气质量不达标 3. 人员操作不规范 4. 设备维护不及时药品标签不合格的原因药品标签不合格的原因主要有: 1. 标签印刷错误 2. 标签内容不清晰 3. 标签标示不准确 4. 标签贴附不牢固药品不合格流通的原因药品不合格流通的原因主要有: 1. 无证经营 2. 药品存储条件不符合要求 3. 药品配送环节失误 4. 药品交易环节存在违规行为不合格药品对社会的影响不合格药品对社会的影响主要体现在以下几个方面: 1. 威胁人民群众的健康和生命安全 2. 损害药品行业的声誉 3. 影响人们对药品的信任度 4. 造成不必要的经济损失解决方案针对不合格药品问题,我们提出以下解决方案:政府监管加强政府应加强对药品生产和流通环节的监管力度,强化对药品质量的把关,加大对违法违规药品企业的处罚力度,有效遏制不合格药品的产生和流通。
加强企业自律药品生产和流通企业应加强自律,严格按照国家标准和规定生产和销售药品,加强内部管理,提高自检自控能力,确保药品质量和流通环节的合规性。
我院2010年药品不良反应报告分析
我院2010年药品不良反应报告分析摘要目的:了解药品不良反应(ADR)发生的规律与特点。
方法:收集2010年各科室上报的ADR报告60例,按患者的性别、年龄、给药途径、ADR因果关系、ADR类型及临床表现等方面进行统计、分析。
结果:60例ADR报告中,41~60岁发生率最高(40.00%);靜脉给药途径ADR发生率最高(98.33%);抗菌药物ADR发生率最高(70.00%);最常见的ADR临床表现为皮肤及其附件损害(50%)。
结论:临床加强合理应用抗菌药物和静脉注射药物,减少ADR的发生。
关键词药物不良反应报告分析2010年上报ADR 60例,对其进行综合分析,以归纳ADR发生的规律及特点。
资料与方法2010年各病区上报的ADR 60例,按国家ADR监测中心的ADR因果关系判断标准进行判断,有效例数60例,按患者性别、年龄、给药途径、引起ADR 的药品、ADR类型及临床表现等进行统计分析。
结果发生ADR患者性别与年龄在60例ADR报告中,男26例(43.33%),女34例(56.67%),年龄1~78岁,41~60岁发生率最高。
发生ADR患者性别与年龄分布。
给药途径分布情况60例ADR中,有两种给药途径,只有1例是口服给药,其余静脉给药59例(98.33%)。
发生ADR的药品种类及构成比根据《新编药物学》的药品分类方法并结合用药特点,将引发ADR的药品进行分类。
结果,60例ADR中共涉及药品6类19种,其中以抗菌药物最多(8种),引发ADR 42例(70%),其次是中药注射剂。
引发ADR的药品种类及构成,见表1。
ADR累及器官或系统及临床表现:ADR累及器官或系统及临床表现,见表2。
讨论ADR报告分析中,41~60岁和>60岁患者发生率高,分别为40.00%和31.67%,该两年龄组为中老年人。
与之前文献报道稍有不同[1]。
中年人生活压力大,生活节奏快,患病后多采用静脉给药方式,以其快速恢复。
我院2010年药物不良反应病例分析
我院2010年药物不良反应病例分析【摘要】目的:了解我院药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。
方法:对2010年收集的96例临床不良反应报告进行统计分析。
结果:临床ADR涉及的药品种类及例次中以抗感染药占首位,占总例数的44.8%(涉及23种抗感染药);最常见的临床表现为皮肤及附件损害(51例);女性ADR发生率高于男性;静脉给药途径的ADR发生率较高。
结论:要重视药物的不良反应的报告和监测工作,以减少或避免ADR的发生。
【关键词】药物不良反应;用药分析;监测药物不良反应可严重影响患者的健康和生命安全,2010年在临床药学室和广大医务人员的共同努力下,我院ADR报告的数量和质量比前一年有显著的提高。
为了提供临床合理用药信息,减少不良反应的重复发生,对所收集到的96例ADR报告进行回顾性分析和评价,以促进合理用药,降低药源性疾病的发生率,减少医疗资源的浪费。
1 资料与方法对我院2010年1-12月ADR监测中心收集的ADR报告96例,采用回顾性调查的方法分别对其一般资料、用药情况、引起ADR的临床表现等进行统计分析。
2 结果与分析2.1 一般资料96例ADR报告中,男性46例,女性50例,分别占ADR总数的47%与53%。
女性比例高于男性,与国内其他报告一致[1]。
ADR可发生在任何年龄段。
2.2 ADR的用药途径通过静脉途径给药的有66例,占68.7%,口服途径给药的有28例,占29.2%,其他为2例,占2.1%。
2.3 ADR涉及药物种类及例次96例ADR报告涉及药品54种,按药物的类别和报告例次进行分类统计,前三位分别是抗感染类药物、中药制剂、心血管系统用药。
2.4 ADR涉及的器官/系统分类及临床表现同一药品引起的ADR可以在不同器官、不同系统表现出症状,因此ADR发生例次大于ADR报告总数,共计125例次,ADR所累及的器官/系统以皮肤及附件损害为主,占总数的40.8%(51/125), 主要表现为斑丘疹、固定型药疹、皮肤瘙痒、红肿3 讨论3.1 ADR与年龄从96例ADR报告分析可见,ADR发生率在41-60岁为较高,这可能与人群在该年龄段易患病,易处于亚健康状态从而加大用药机会有关。
2008-2010年我院药品不良反应情况分析
2008-2010年我院药品不良反应情况分析赵秀军;张权;王芹;刘宁蓉;莫荟芝【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2012(021)014【摘要】目的:了解我院2008~2010年药品不良反应(ADR)的发生和分布情况,为临床用药提供参考.方法:将我院2008~2010年临床科室上报的558份<药品不良反应/事件报告表>,按患者的性别、年龄、药品种类、不良反应主要临床表现等进行分类统计和分析.结果:抗感染药物的ADRs报告例数位居第1位,为308例,占55.20%,其中以头孢菌素类引起的ADRs最高(122/308,39.61%);皮肤及其附件ADR发生频率最高,为198例,占31.88%.结论:应提高临床医护人员的安全用药意识,从而减少、避免ADR的发生,保障公众用药安全.【总页数】3页(P35-36,39)【作者】赵秀军;张权;王芹;刘宁蓉;莫荟芝【作者单位】贵州省铜仁地区人民医院,贵州,铜仁,565102;贵州省铜仁地区人民医院,贵州,铜仁,565102;贵州省铜仁地区人民医院,贵州,铜仁,565102;贵州省铜仁地区人民医院,贵州,铜仁,565102;贵州省铜仁地区人民医院,贵州,铜仁,565102【正文语种】中文【中图分类】R961.1【相关文献】1.我院2008-2010年Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况分析 [J], 王志辉2.2008-2010年我院门诊抗菌药物使用情况分析 [J], 陈静;朱瑾3.2008-2010年我院283例药品不良反应报告分析 [J], 仝敏;吴琳4.2008-2010年我院药品不良反应报告分析 [J], 邢玉柱;毕娟;陈汛;王姣5.2008-2010年我院抗菌药物的应用情况及细菌耐药性分析 [J], 谢丽明;邱芝青;梁宇锋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2009-2010年我院药品不良反应报告比较分析
2009-2010年我院药品不良反应报告比较分析摘要】目的比较分析我院近两年药品不良反应发生的特点和区别,以促进临床的合理用药,减少药品不良反应的发生。
方法对我院 2009- 2010年共 629例药品不良反应报告作比较分析。
结果患者年龄分布趋于50岁以上,且老年患者仍然占有很高比例;A D R发生的部位仍以皮肤及附件、消化系统最常见。
结论须进一步加强药品不良反应监测工作, 确保临床合理用药。
【关键词】药品不良反应比较分析监测我院从2009年开始设专人负责药品不良反应(ADR)监测工作,两年来,工作有了较大进展。
现将我院2009年与2010年ADR进行回顾性比较分析,旨在研究ADR发生的特点及规律,及药师参与后对ADR的影响,以进一步加强ADR监测工作,督促临床安全用药。
1 资料与方法1.1 资料资料来源于我院收集ADR筛选后上报到辽宁省ADR监测中心的数据, 含2009年336例及2010年293例报告。
1.2 药品资料来源于医院HIS系统;西药的分类参照《新编药物学》(第十六版),中成药制剂分类参照《国家基本药物(中成药)》。
1.3 方法依照ADR报告表,按照ADR发生的年龄分布、药物类别及高频率的药品、给药途径、临床表现等进行分类统计和分析。
统计方法采用 SPSS13.0 进行统计分析。
2 结果2.1 ADR在不同年龄段分布,详见表1。
表 1 ADR年龄分布2.2 ADR病例给药途径分布详见表2。
表2 ADR病例给药途经分布2.3 ADR涉及的药品种类2009年与2010年比较,涉及ADR的药品种类比例有所变化,其中抗生素和中药所占比例增幅较大,分别由49.5%和3.8%增至66.6%和15.7%。
抗生素类主要是β—内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类等;中药制剂中引起ADR的主要是中药注射剂,有参麦注射液、舒血宁注射液、注射用丹参、刺五加注射液等。
详见表3。
表3 2009年、2010年注射剂所致ADR2.4 ADR涉及的器官及临床表现表4 2009年、2010年ADR涉及的器官及临床表现(注: 由于部分ADR/ADE报告中累及的器官系统不只一处)3 讨论3.1 ADR发生与年龄的关系由表 1可看出, 在年龄分布上, ADR发生 2009年老年人(50岁以上)比例明显偏高, 共241例(占71.73%),这是因为老年患者器官功能减退,使得药物的吸收、分布、代谢、排泄发生改变,突出表现在药物的清除能力减弱, 容易导致药品在体内的积蓄,超过一定的限度,就引发ADR[1]。
2009~2010年我院药物不良反应报告分析
2009~2010年我院药物不良反应报告分析发表时间:2011-11-08T09:56:25.070Z 来源:《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者:刘兴艳杨莹[导读] ADR发生原因极为复杂,临床表现多样化,与患者所患疾病有时甚至难以区分[4]。
刘兴艳杨莹(上饶市立医院江西上饶 334000)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)26-0012-03 【摘要】目的了解我院药物不良反应的特点和规律,为临床合理用药提供依据。
方法根据本院2009.01-2010.12年共92例药物不良反应报告,分别对患者性别、年龄、药物种类、临床表现、ADR的性质、给药途径、药物剂型等方面进行统计分析。
结果:92例ADR报告中发生药物不良反应最多的药物是抗菌药物(占65.22%),ADR临床表现以皮肤及附件反应最多(占41.30%),发生ADR 的最多的药物剂型是注射剂。
结论开展并加强药物不良反应报告监测工作有利于促进临床合理用药及提高临床用药安全水平。
【关键词】药物不良反应分析合理用药【Abstract】Objective:Find out the characteristics and laws of adverse reactions of drugs in our hospital, to provide a basis for the rational use of drugs。
Method:According to a total of 92 cases of adverse drug reaction reports in our hospital from January 2009 to December 2011 ,which provide statistical analysis respectively on the gender, age, type of drug, in patients with clinical manifestations, the nature of ADR, routes of administration, drug dosage forms and other aspects。
临床药物不良反应报告分析146例
临床药物不良反应报告分析146例赖名淦;梁海桥;李丽曼【摘要】目的分析东莞市塘厦医院药物不良反应发生的原因和分布特点,迟到减少不良反应的发生,促进合理用药的目的.方法回顾性分析东莞市塘厦医院2008年6月至2009年12月收集的146例不良反应报告.结果东莞市塘厦医院不良反应发生的的特点是,抗菌药物、中成药引起的不良反应比例大,注射给药所引起的不良反应占所有不良反应的绝大多数.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)020【总页数】2页(P134-135)【关键词】药物不良反应;分析报告;合理用药【作者】赖名淦;梁海桥;李丽曼【作者单位】东莞市塘厦医院,523721;东莞市塘厦医院,523721;东莞市塘厦医院,523721【正文语种】中文【中图分类】R969.22004年3月国家《药品不良反应报告和监测管理方法》颁布后,药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)监测成为我们医院药学工作的重要内容之一。
东莞市塘厦医院建立了有临床医师、护士和药师组成的药物不良反应监测小组,对东莞市塘厦医院门诊和住院部门的用药情况进行监测、收集、讨论、上报。
为了明确东莞市塘厦医院药物不良反应发生的概况,探讨和总结东莞市塘厦医院药物不良反应发生的规律和特点,现就东莞市塘厦医院2008年6月至2009年12月年收集到的146例药物不良反应有效报告进行回顾分析,以便为临床安全、合理用药提供参考依据,减少由药物不良反应给患者带来的危害和损失,降低药物不良反应的发生率。
1 资料来源与方法资料来源于东莞市塘厦医院药物不良反应监测小组收到的门诊和住院部自2008年6月至2009年12月的ADR有效报告表。
按照国家药物不良反应监测中心制定的标准,采用回顾性分析,按引起ADR的药物类别、临床表现等进行统计分析,从药物不良反应因果关系上进行综合评定。
2 结果2.1 药物不良反应的人群分布东莞市塘厦医院药物不良反应的人群分布呈如下特点(表1),146例不良反应中,男性87例,女性59例,男性患者多于女性患者,18~59年龄组所占的比率最高(68.38%)。
东莞市2010年387例药品不良反应报告分析
东莞市2010年387例药品不良反应报告分析赖书华【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2011(17)19【摘要】Objective To investigate the characteristics correlation with influencing factor of adverse drug reaction.Methods Collected 387 cases adverse drug reaction reports which were from six hospital in Dongguan city from January2010 to January2011,acorrding to the age,sex,route of medication,reporter,grade of adverse drug reaction,causation of the adverse drug reaction,the kind of the medicine,clinical manifestation of adverse drug reaction and so on,and to he statistical analysis.Results In 387 cases adverse drug reaction reports,anti-infectious agent drug of the adverse drug reaction was 123 cases,31.78 percent,it was the fewest,and then the Chinese drugs preparation had 70 cases,18.09 percent,it was the second one; The intravenous injection was the main route of medication which was arousing the adverse drug reaction,it was 299,77.26 percent;The common clinical manifestation of the adverse drug reaction was the appendages of the skin damaged,was 211 cases,54.52 percent.Conclusions The clinician should be enhance training the knowledge of adverse drug reaction,the monitoring of adverse drug reaction were the anti-infectious agent drug and Chinese drugs preparation,it was important,use the drug with reason and criterion,abatement and avoid the adverse drug reactionhappened again,to be insure to safe medication.%目的探讨东莞市药品不良反应发生的特点及相关影响因素.方法对东莞市6家镇医院2010年1月-2011年1月上报的387例药品不良反应报告,按照患者的年龄、性别、给药途径、报告人、药品不良反应的等级、药品不良反应的因果关系、引发药品不良反应的药品种类、药品不良反应的主要临床表现等方面进行统计分析.结果 387例药品不良反应报告中,抗感染药物所引起的药品不良反应最多者123例占31.78%,其次为中药制剂70例占18.09%,静脉注射是引发药品不良反应的主要给药途径有299例占77.26%,药品不良反应最为常见的临床表现为皮肤及附件损害有211例占54.52%.结论对临床医生应加强药品不良反应知识的培训,抗感染药物、中药制剂是不良反应监测的重点,合理规范用药,减少或避免药品不良反应的重复发生,确保用药安全.【总页数】4页(P2399-2402)【作者】赖书华【作者单位】523960 东莞市厚街医院【正文语种】中文【相关文献】1.我院2010年药品不良反应报告分析 [J], 张茜;彭磊;刘丽萍2.安徽省2005~2010年胺碘酮药品不良反应报告分析 [J], 张树强;叶根深3.2002~2010年闸北区中心医院药品不良反应报告回顾性分析 [J], 周剑斌;舒薇;徐剑良4.2010年~2013年461份药品不良反应报告的分析 [J], 谭洁英;蔡育红5.2015~2019年东莞市基层医疗机构药品不良反应报告分析 [J], 刘傲雪;李雪;丁森华;汤松涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2010年全市药品不良反应报告情况统计
开发区
0
0
0
注:括号内为各区县排名
附表3:
各市级2010年ADR/MDR报告表数量统计
单位名称
ADR病例报告数量(例)
新的严重病例数量(例)
新的严重病例数量比例(%)
医疗器械不良事件报告数量(例)
市人民医院
437
57
13.04
91
市中医医院
582
122
20.96
70
日照港口医院
53
2
3.77
915
开发区
0
0
>1400
158
注:括号内为各区县排名
附件2:
2010年全市医疗器械不良事件报告情况统计
区县
报告总数
百万人口
报告数量
报告单位数量
东港
105(3)
152.17(3)
7(3)
岚山
182(2)
433.33(1)
9(2)
莒县
291(1)
264.55(2)
36(1)
五莲
19(4)
37.25(4)
附件1:
2010年全市药品不良反应报告情况统计
区县
新的严重的
报告数量
新的严重的
报告比例
百万人口
报告数量
报告总数
东港
92(3)
7.09%(3)
>1400
1297
岚山
230(1)
8%(1)
>1400
1448
莒县
213(2)
10.22%(2)
>1400
2085
五莲
32(4)
3.507%(4)
>1400
2010年我院药品不良反应报告分析
2010年我院药品不良反应报告分析
谢天舜;唐丽红;牛泱平
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2011(023)007
【摘要】对我院上报的2010年度共319例ADR报告进行了统计分析.结果发现ADR可发生于各个年龄段,其中50岁以上患者共有120例,占37.62%;抗感染药物引起ADR的发生频率最高,共计173例,占总敷的54.23%,其中发生频率最高的药物为注射用头孢曲松钠(30例,占9.40%)和盐酸左氧氟沙星注射液(28例,占8.78%);药品不良反应发生以静脉络药途径为主.共计173例,占54.23%;严重ADR 30例,占9.40%,新发现ADR 77例,占24.14%.
【总页数】2页(P222-223)
【作者】谢天舜;唐丽红;牛泱平
【作者单位】浙江省临安市人民医院急诊科,临安,311300;临安市人民医院药剂科临安,311300;临安市人民医院科研技术发展所,临安,311300
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.我院2010年药品不良反应报告分析 [J], 张茜;彭磊;刘丽萍
2.我院2010年216例药品不良反应报告分析 [J], 陈雅敏
3.2010年我院617例药品不良反应报告分析 [J], 朱虹云;洪滟;朱雅艳
4.2010年我院160例药品不良反应报告分析 [J], 赵喜荣;张占铎;郝晓菁;李丽华;安爱军
5.2010年我院213例药品不良反应报告分析 [J], 张爱华;符珏
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2010~2015年东莞市28例别嘌醇片不良反应报告分析
2010~2015年东莞市28例别嘌醇片不良反应报告分析关灵;刘碧波;黄嘉利;詹宇琛
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2016(011)013
【摘要】目的:了解别嘌醇片的不良反应(ADR)发生情况。
方法对东莞市各大医院所提供的28例别嘌醇片引起不良反应的临床资料进行统计分析,同时分析使用别嘌醇片的治愈率与死亡率。
结果严重ADR 12例,新ADR 1例,一般ADR 15例。
年龄20~96岁,平均年龄64岁,男15例,女13例;别嘌醇的主要不良反应为药疹,其次发生率较高的有肝脏损害与发热。
平均用药量为91.12 mg/d。
结论临床使用别嘌醇片时要注意合理用药,加强用药监护,防止不良反应的发生。
【总页数】2页(P182-183)
【作者】关灵;刘碧波;黄嘉利;詹宇琛
【作者单位】523059 东莞市人民医院;523059 东莞市人民医院;523059 东莞市人民医院;523059 东莞市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.东莞市2010年387例药品不良反应报告分析 [J], 赖书华
2.利用数据挖掘技术分析东莞市2008年至2011年抗菌药物不良反应监测报告[J], 李鹤梅;石民彦
3.某医院2010-2015年425例药品不良反应分析 [J], 戴淑琴;康小兰;杨梅
4.广东省东莞市2008-2011年抗菌药物不良反应报告分析 [J], 石民彦;李鹤梅
5.2015~2019年东莞市基层医疗机构药品不良反应报告分析 [J], 刘傲雪;李雪;丁森华;汤松涛
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广东省东莞市2008-2011年抗菌药物不良反应报告分析
广东省东莞市2008-2011年抗菌药物不良反应报告分析
石民彦;李鹤梅
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2013(042)011
【摘要】在我国抗菌药物是医院用药的主体,其使用和耗资高居医疗费用的榜首。
在治疗各类感染性疾病的同时,引发的药品不良反应(adversedrugreaction,ADR)也呈上升趋势。
本研究对2008--2011年广东省药品不良反应监测中心东
莞站收集的6716份抗菌药物不良反应报告进行综合分析,在建立数据库的基础上,应用统计学和数据挖掘方法,对报告进行分析,旨在发现和探讨抗菌药物不良反应的一般规律及特点,揭示其流行病学特点,以对今后临床用药提供参考。
【总页数】4页(P618-621)
【作者】石民彦;李鹤梅
【作者单位】广东省东莞市沙田医院,523980;广东省东莞市沙田医院,523980
【正文语种】中文
【相关文献】
1.2009年至2013年医院103例抗菌药物不良反应报告分析 [J], 闫亚玲;张松;伍
延婷
2.利用数据挖掘技术分析东莞市2008年至2011年抗菌药物不良反应监测报告[J], 李鹤梅;石民彦
3.2010~2015年东莞市28例别嘌醇片不良反应报告分析 [J], 关灵;刘碧波;黄嘉利;詹宇琛
4.2015~2019年东莞市基层医疗机构药品不良反应报告分析 [J], 刘傲雪;李雪;丁森华;汤松涛
5.我院2008-2011年87例药品不良反应报告分析 [J], 赵义林
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础疾病 ,所 以常常要 联合用药治疗 ,使发 生 A R D 的风 险不 断增加 ,除此 之外 ,由于年老患者 的药 物半衰期 延长 ,清 除药物 的能力下 降 ,故在 反复 用药 时 ,导 致血药稳态 浓度升高 。老年患者 的药 物使用 剂量应 为正常治疗 量 的 1 / 2~23 /。调查 发 23 引发 A R的给药途径 分布 由表 3 . D 可见 , 引 现 ,老 年患 者 用 药 时采 用正 常 的药 物剂 量 ,但 发 A R的主要给药方式是静 脉滴 注 占9 .5 其 D 7 %, 2 AD 的发 生率 还是 很 高 ,这说 明对 于老 年患 者 R 次是 口服给药 ,占27 %。提示 ,静脉滴 注是引 .5 而言 ,正 常剂 量也会 导致 A R 的发生 。所 以临 D 起本 院 AD R的主要 给药 途径 。 床 医生 在 用 药 时 ,务必 对 老 年群 体 药物 代 谢 的 24 AD . R累及器 官系 统及主要 临床表 现 分布 特点 进行 充分 的考 虑 ,给药方案 的设 计要 合理 , 本组 3 7 AD 8例 R报告 中 ,皮肤 及 附件 损害 占5 . 4 尽量 降低 A R的发 生率 ,从而减 轻 A R对患 者 D D 5 %,临床表现 多为皮疹 、瘙 痒 、荨麻疹 、表皮 2
国际医药卫生导 报 2 1 年 第 l 卷 第 1 期 01 7 9
I HG ,O tb r 0 1 o.7 N . M N c e 2 1 ,V 1 o1 o 1 9
东莞 市 2 0 3 1 0年 8 7例药 品不 良反应
报 告 分 析
赖 书 华
【 摘要 】 目的
h s i l n Do g u n ct o J n ay 0 0 t a u r2 1 ,c rd n e a es x ru eo d c t n o p t n g a i f m a u r 2 1 J n a y 0 a or i gt t g ,e , o t f ai yr o 1 oh me i ai , o
ci ro , b tme t n v i ea v red gr a t n h p e e g i , e i s r aeme ia in rt i n a ae n d a od t d e s r c i a p n d a an t b n u et s f d c t . e a h u e o o o o
d gr a t n iwa 9 ,7 2 e c n ; h o u e r c i , s2 9 7 .6 p r e t e c mmo l ia n f sain o ea v r ed gr a t nwa o t T n ci c l n ma i tt f h d e r ci s e o t s u e o t e a p n a e f h k n d ma e , s2 c s s5 .2 p r e t Co c u i n T e ci i in s o l h p e d g so es i a g d wa 1 a e , 4 5 e c n . n l so s t 1 h l ca h ud n b n a c an n ek o e g f d e s r gra t n t emo i r g f d e ed gr a t n w r e ee h n e ri i gt n wld eo v red c i , h nt i v r r ci e et t h a u e o o n oa s u e o h
复发 生 ,确保 用 药 安 全 。 【 键 词 】 药 品 不 良 反 应 ;监 测 ;报 告 分 析 关
Re r s e tv n l s s o 7 c s s o d e s r g r a t o e o t r m n g n Ciy to p c i e a a y i n 38 a e f a v r e d u e c i n r p r s f o Do g ua t
,
3 .8p r e t t s h we ta dt e eC i e ed g r p r t n h d7 a e 1 .9 p r e t t s 7 e c n , e e s, n nt h n s r s e aa i a 0 c s s,8 0 e c n , 1 iwa t f h h u p o i wa
2 9 39
国际 医药卫 生导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 01 7 9
I HG M N,O tb r 0 1 0 1 N .9 co e 2 1 ,V 1 7 o1 .
12 方 法 根据上 报人 、AD 的等级 、患 者性 . R 别及 年龄 、ADR的 因果 关 系 、给药途 径 、引发 A DR的药 品种类 、AD R的主要 临床表 现等项 目 生成 E c l x e 表进 行统计 、分析 。
a v re d u e c in Me h d Col ce 8 a e d e s r gr a t n r p r h c r o sx d e s r gr a t . t o s o l td 3 7 c s sa v r ed u e c i e o t w ih we ef m i e o s r
2 引发 A R的药品种类分 布 . 2 D 本组 3 7 D 8 例A R 报告 中 ,共 涉及 1 类 药 品 ,对 引发 A R的药 品 4 D
进行分类 统计 ,抗感染 类药 品数量 居首位 ,中药
制剂 次之 ,见表 2 。
表 2 A R涉 及 药 品 、例 数 及 构 成 比 D
剥脱 性皮炎 、水疱疹 、皮肤 溃疡 、斑丘 疹 、皮肤 红肿 、用药 部位 水肿 等 ;其 次是 全身性 ,占 1 . 1
3 %,见表 4 7 。
3 讨论
在 3 7例 A R年龄 分布上 , >6 8 D 0岁年龄段 分布最大 ,占 4 . %,主要 原因是老年人多病且 37 6 治疗 时 使用 药 物 品种 多 ,而其 各 项生 理 功 能减 退发生体 内药物 积蓄 。另外 ,A R的好发年 龄段 D
1 资料与方法
D I 03 6 /ma .s .0 7 14 . 1 . .2 O :1 .7 0c .i n10 — 2 52 11 0 4 js 0 9
1 一般 资料 . 1
收集 东莞 6 家镇 医院上报 的有效
作者单 位 :5 3 6 东莞市 厚街 医院 2 90
பைடு நூலகம்
A R报告 3 7 。 D 8例
A ) 指 合格药 品在正 常用 法用 量下 出现 的与 DR 是
人类 的危害和影 响【 2 】 。随着 A R监测 工作 的不断 D 深入 ,临床 医务 人员对 AD R的严重 性和危 害性
用药 目的无关 的或 意外 的有 害反 应l l I AD 。对 R进 的 认 识 也 在 不 断 提 高 。 为 进 一 步 了解 东 莞 市
是 4 ~6 岁 ,原因可能是 这个年龄 段 的人 数多 , 1 0 也是 承 受 压力 较 多 的一 个 阶段 ,容 易处 于亚健
康状 态 而增 加 用 药 机会 有 关 。与 其他 医 院报 道 相符 合 ,与老 年 人一 般 长期 用 药 且 代谢 排 泄 功
能低 下 直 接相 关 。老年 患 者一 般 合并 有 多 种 基
i 2 0 n 01 LAIS hu- a. heH o j ehopia  ̄Do g a hu T u T s tlo n gu n, D o g n gua n 52 396 0, Ch n ia
对临床 医生应加强药品不 良反应知识 的培训 ,
抗感染药 物 、中药制剂是不 良反应监测的重点 ,合理规 范用 药 ,减少 或避免 药品不 良反应的重
rpo tr r d fa e s u gr a to , a a in o hea v r ed gr a to te k n ft dii e e re ,g a eo dv r edr e c in c us to ft d e s r e ci n,h i d o me c n , u he
【 e o s A vr u at n oir A a s r o a s K y r 】 de e rg eco;M no ; nl ie ra l i w d sd r i t y s p tn y s
我 国药 品不 良反应 a v red u e cin d es rg ra t , o
【 bt c 】 O jcv T vsgt t a c rts or ao i f ec gat A s at r b t e oneta e hr t ii r li wt i l ni c rf ei i i eh c a e sc c e t n h nu n f oo
te e o d n ; h t v n u jc o a te i ue f e ia o hc a r s g h d es h c n e T e n ae o s ne t n sh n o t o dc t nw i w s o i e v r s o ir i i w ma r m i h au nt a e
a i nfc iu g nt u g a d Chi s u g r pa ai i si nt—i e to sa e dr n ne edr sp e r ton,t wa mpo a t,u et r t e s na t r n s hed ugwih ra o nd
2 结果
表 3 引 发 AD R的 给药 途径 分 布
21 发 生 A R患者 的性别 和年龄 分布 . D
3 7例 8
A R报告 中 ,男性患者 10 占 4 .2 D 7例 39 %,女性 患 者 2 7 占5 . %,女性 多于男性 ,年龄最小 的 1例 60 7 患者 6 月 ,最 大 8 个 6岁 ,发生 A DR患者 的性 别 和年 龄分 布 ,见 表 1 。