自拟中药保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察及护理
保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的护理
论文关键词：腹泻灌肠护理论文摘要目的总结灌肠液保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的护理，介绍灌肠液的配制及保留灌肠治疗小儿腹泻的方法。
方法对符合腹泻病诊断标准，需要用灌肠液治疗的腹泻患儿，可采用“思密达、云南白药、庆大霉素、地塞米松”四联药物保留灌肠，利用心理护理、操作护理、病情观察及基础护理等措施予以指导。
结果经护理指导后，需用保留灌肠治疗的腹泻患儿能积极配合治疗，取得了显著的临床效果。
结论指导、帮助腹泻患儿及其家长配合灌肠液进行灌肠治疗非常重要，保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果显著。
小儿腹泻是一组多病原多因素引起的消化道疾病，为世界性公共问题，在我国属第二位常见病，感染性因素多见。
在2003年~2005年的10月~12月，我科收治小儿腹泻的患儿140例，均符合腹泻病的诊断标准[1]，并排除痢疾，重度营养不良及其它全身性疾病合并症。
1 临床资料与方法 1.1 一般资料将符合条件的140例，随机分为两组，观察组70例，男39例，女31例；发热30例，呕吐36例；轻度脱水42例，中、重度脱水28例。
对照组70例，男41例，女29例；发热28例，呕吐35例；轻度脱水40例，中、重度脱水30例。
经统计学处理两组年龄、病情比较差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法对照组予以静脉补液纠正水电解质紊乱。
观察组在对照组的基础上使用灌肠液保留灌肠，灌肠液由思密达3克，云南白药50毫克，庆大霉素2万u，地塞米松2mg加入0.9%生理盐水20ml中调均匀配制。
用一次性尼龙针头弃去针尖部分后与一次性注射器连接。
向患儿家长介绍灌肠的目的，操作程序及注意事项，准备好卫生纸及尿布等用物，解除患儿家长的心理负担，取得配合。
嘱家属协助患儿取左侧卧位，抬高臀部，无菌石腊油纱布润滑导管前端后缓慢旋转插入肛门，插入3~5cm，推动注射器，使药液缓慢推入肠道内，压力要低，灌肠完毕，整理用物后协助患儿平卧，抬高臀部，嘱家属捏紧双臀，再次交待注意事项，使灌肠液尽量在肠内保持15~30分钟，每天一次，3天一疗程。
三联疗法保留灌肠治疗小儿腹泻疗效观察
临床报道相关,因此应将血糖检测与糖化血红蛋白检测结合起来,控制好血糖水平。
5.4 对老年人血糖的检测:老年人代谢率低,用药容易发生低血糖。
对于血糖控制标准,老年人可较中青年放宽2mmol/L 左右。
5.5 对尿糖的检测:尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。
正常情况下,尿糖检测为阴性,当血糖超过一定数值时,肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收,剩余部分则随尿排出而形成尿糖,血糖越高尿糖也越多。
健康人及轻症糖尿病人空腹不会出现尿糖,故必须检查饭后2小时尿糖,因此时尿糖浓度最高,尿糖阳性率也高,所以,具有较高的诊断价值。
下列情况下可见尿糖阳性血糖正常:肾性糖尿,妊娠期糖尿,大量进食碳水化合物,假性糖尿及病程较久的糖尿病患者。
作者单位:266000 山东省青岛市李沧区妇幼保健所三联疗法保留灌肠治疗小儿腹泻疗效观察卢 明【中图分类号】R722.13+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)07-0087-01【摘要】目的:观察三联疗法保留灌肠的疗效方法:将92例急性小儿腹泻病随机分为两组:观察组49例,给予常规治疗和三联疗法(蒙脱石散+黄连素+复合维生素B)保留灌肠;对照组43例,给予常规治疗。
结果观察组显效37例,有效10例,显效率75.51%,总有效率95.92%;对照组显效22例,有效11例,显效率51.16%,总有效率76.74%。
两组疗效差异有统计学意义(P <0.05)。
讨论:三联疗法保留灌肠能有效治疗小儿腹泻病。
【关键词】腹泻病;三联疗法;保留灌肠 腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病,为世界性公共卫生问题,据世界卫生组织统计(不包括中国)全世界每年有10亿人患腹泻病。
其中,5亿人发生在第三世界国家,导致每年五百万小儿死亡。
腹泻病为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因,腹泻病在我国居第二位常见多发病。
近年来,我科采取常规治疗的基础上,应用三联疗法保留灌肠治疗小儿腹泻,取得良好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:选取2006年2月至2007年12月份在我院儿科治疗的急性腹泻病患儿92例,所有病例均符合《实用儿科学》婴幼儿腹泻诊断标准。
盐酸小檗碱片保留灌肠治疗小儿痢疾性腹泻的效果观察及护理
症状消失 ； 有效 ：２ ７ ｈ粪 便性 状及 次数 明显 好转 ， 身症 状改 全 善 ； 效 ：２ 无 ７ ｈ粪 便 性 状 、 数 及 全 身 症 状 均 无 好 转 甚 至 次
恶 化 。
１５ 统计学方法 ．
２ 结 果
计数资料以率 （ 表示 ， 间比较采用 ｘ ％） 组 。
检验 ， ＜ ．５为 差 异有 统 计 学 意 义 。 Ｐ ００
１３ １ 灌肠前 的准备 ： １ 灌肠 物品 的准备 ： ．． （） 将生理盐水 加热 至 ４ ℃溶解药粉， ０ 抽吸于 ２ ｍ 注射 器中备用 。根据患儿 的年 ０ｌ
龄选择合适 的肛 管， 过粗易损伤直肠 下端黏膜 ， 过细导管柔 软 不易插入肠道 ， 故婴幼儿可选用 １ ０～ｌ ２号吸痰管 代替肛管 灌
（ ０ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
数及量 ， 做好记录 。加强患儿臀部 护理 ， 次便 后用温水擦洗 每
肛周并保持局 部干燥 ， 预防肛周炎发生。 １４ 疗效评价 ． 显效 ： ｈ内粪便性状及次数恢 复正常 ， ７ ２ 全身
１２ 治疗方法 ．
２组患儿均予补 液 、 纠正酸 中毒 、 营养支持及
・
盐 酸 小 檗碱 片保 留灌 肠 治疗 小郭爱妮
【 要 】 目的 探讨痢疾性腹泻患儿应用盐酸小 檗碱 片保 留灌肠治疗 的效果及 护理。方法 ９ 例痢疾 性腹 摘 ６
泻患儿分为 口服组及灌肠组各 ４ ８例。２组分别在常 规治疗基础上 给予盐酸小 檗碱片 口服 和灌 肠治疗 。观察 ２组疗 效 。结果 灌肠组总有效率为 ９ ． ％高于对照组 的 ７ ． ％， ５８ ７ １ 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 盐 酸小檗碱 片保
中药保留灌肠治疗小儿秋季腹泻71例临床观察
１ ２７ ｄ 发 热 、 水症 状消失 ， ～ 欠／ ， 脱 大便 ＨＲ Ｖ—Ａ ｇ阴性 。显 效： 大便从 稀水样转为稀糊 状 、 次数 明显减少 ， 他症状 消 其
不 由于脾 胃” 《 ， 医方考》 ：泻责之脾 。 脾虚失运 ， 说 “ ” 可造成
湿盛 ， 而湿盛又可影响脾 的运化 ， 脾虚 与湿盛互 相影 响 ， 故 互为 因果 ， 是泄泻的关键 因素。连 理汤 中 ， 参 （ 方 为太 人 本 子参 ） 白术 、 姜 、 、 干 甘草 温 中健 脾 ， 连清 除肠 中湿 热 ， 黄 白
吐奶 。即查大 便 Ｈ Ｖ—Ａ Ｒ ｇ示 阳性 。停 用静 脉补 液 、 感 抗 染， 给予灌肠 液 保 留灌 肠 ， ２次／ 。 ３ｄ 排稀 糊 状 大便 ３ ｄ第 ， 次， 继续予保 留灌肠 治疗 。第４ｄ 早晨 大便 基本 成形 ， 发 不 热， 无呕吐 ， 痊愈 出院。
４ 讨 论
３ ｉ。 每天早晚各灌 １次 ， ０ｍ ｎ 头２ｄ 以后每 天 １次 ， 直至 大便
成形好转 为止。
２ 结 果
２ １ 疗效标 准 ．
临床痊愈 ： 大便粪 质多 ， 水分少或成 条状 ，
入侵 、 伤脾 胃， 损 运化失 司 、 脾虚 失运 、 水谷 不化精 微 ， 湿浊 内生 ， 混杂而下 ， 至泄 泻 。《 乃 景岳 全 书》 ： 泄 泻之本 无 中 “
１３ 治疗 方 法 灌 肠 液 主要 组 成 方 ： 子 参 １ 、 姜 ． 太 ５ｇ 干 １ 、 ５ｇ 甘草１ 、 ５ｇ 防风 １ 、 连１ 、 ０ｇ 黄 ０ｇ 白芍３ 、 ０ｇ 葛根 １ 、 ０ｇ 银 花１ 。 ５ｇ 水煎 ， 汁 １０—１０ｍ 瓶 装备用 。方法 ： 儿取 取 ０ ５ Ｌ， 患 侧 卧位 ， 将药汁 倒入灌 肠器 （ 通 ） 将 插肛 管润 滑后 缓缓 普 ， 插人肛 门内约５ ０ｃ 注入灌肠液 １０—１０ｍ 。 留 １ ． ｍ， ０ ５ Ｌ保 ５—
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的观察与护理
３岁 。主要 临床 症状 ： 频繁 腹 泻 ， 稀水
便， 混有黏液 ， 饮食 不振 ， 均有不 同程度 的
疗 效 判 定 标 准 及 结 果 ： 显 效 ：１ ① ７ 例， 临床症状 消失 ， 大便常规检查正 常 ， 大 便性状 、 数正 常 ； 有效 ：１例 ， 次 ② ２ 临床症 状减轻 ， 便 常 规 白细 胞 每 高倍 视 野 ５ 大 ／／ Ｐ以下 ； 无效 ： ， ￣Ｈ ＇ ③ ３例 症状轻 微减轻
方 面修 复 ， 提高黏液屏 障对病原菌 的防御
功能 ， 并能把所 固定 的病原菌 随肠蠕 动排
胞 ， 温常 在 ３ 体 ８～４ ℃之 间 ， 重脱 水 。 ０ 严
３ ８例属非感染性腹泻 。
灌肠护理 ： 卧位 ： ① 患儿取左侧 卧位 ， 此 卧位可 使 灌肠 液 借 重力 作 用 ， 利 内 顺
流， 有利于肠 内局部 用药 ， 臀部 垫高 １ ０～
出体外 ， 思蜜 达经灌 肠后 ， 改变正 常肠 不 蠕动 和大便颜 色 ， 这样不会影 响对患儿粪 便颜色 的观察 。由于小 儿不 易接受 口服 给药 ， 思密达粉剂改为汤剂保 留灌肠作 将 为辅助 治疗 小儿 腹泻 ， 用方便 ， 儿无 使 患 痛苦 ， 效明显优于单纯 口服 、 疗 静脉给药。 临床效果满 意 ， 无不 良反应 ， 且价格便宜 ，
思密 达 保 留 灌肠 治 疗４ Ｊ 腹 泻 的观 察 与 护 理 ｘＬ
液量 ， 将针管内溶液 部分浸泡入 ３ ４ ℃ ９～ １
陈智敏 魏国颖
物易于保 留。睡前刺激排尿 、 排便或清洁 灌肠 ， 腹压减轻 ， 使 清洁肠道 ， 使药物充分
保留 ， 到发挥疗 效的 目的 。 达
十六角蒙脱石药物保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察与护理分析
值得在 临床上推广 。 效 为患儿 的大便 次数减少 ， 临床症状和体征有大便次数 、 症状和体征均无变化 ， 部分 患儿甚 至恶化［ ３ １ 。 １ ］ 谢春香 ， 石淑 卿． 十六角蒙脱石保 留灌肠 治疗 小儿秋季腹 泻疗 １ ． ３统计 学方法 ： 数 据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件 进行分 析处理 ， 计量 ［
关报道。 用， 在修复和防御方面有很好的作用 。 １ 资 料 与 方 法 患儿采用 十六 角蒙脱石药物保 留灌肠治疗结合 日常护理 ， １ ． １ 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ２年 ４月一 ２ ０ １ ４年 １ ０月在我 院进行 治疗
的＆Ｊ Ｄ 腹泻患者 ９ ９例 ， 其中男性患儿 ５ ６例 ， 女性患儿 ４ ３例 ， 年 首先对病 房进行护理 ，在患儿进行药物保 留灌肠治疗前做好 心 传 授一些 配合治疗方 法 ， 对患 儿的病 房环境 要进行 改 龄 ２个月 ６岁 ， 平均年龄 ２ ． ５岁 。根 据患儿腹泻 次数将其分 为 理准备 ， 善 ， 尽可能保证室内的空气新鲜 ， 保持屋 内温暖 ， 避免患儿受凉 ， 轻 型腹 泻和重型腹泻 ， 重型腹泻 ３ ４例 ， 轻型腹泻 ６ ５例。患儿病 对患儿的腹部症状进行密切观察 ， 每天的排便 次 程２ ｄ ～ ２ 个月 ， 伴有呕吐 、 低 热和轻度脱水 。同时患儿有黄色 、 黄 尤其是其 腹部 ； 便液性状以及患儿的临床症状和体 温都要进行监测 ， 对患儿 绿 色以及 蛋花样 便 ， 部分患儿夹有奶瓣和未得到消化 的食物 ， 在 数 、 要确保其是 由于感 染导致 的腹泻 ， 由于哪 大便的常规检查中部分患儿有少量的血细胞。将其 随机分为对 的致病原因进行 明确 ， 照组和治疗组 ， 两组性别 、 年龄 、 病程 以及病情严重 程度均无显 种致 病菌导致 的腹泻也要进行确认 ；患儿的大便指标要进行详 细记录 ， 如有需要进行大便菌培养检测 ， 与其主治医师进行密切 著差异 ， 有可 比性 。 保证患儿得 到高效 、 快速 的临床治疗 ； 另外 对患儿 的排尿 １ ． ２方法 ： 对照组采取 常规的４ ， Ｊ Ｌ 腹泻对症 治疗 ， 治疗 组采用 十 沟通 ， 呕吐物以及脱水 情况 均严 密监控 ， 实时注意患儿 六 角蒙脱 石药物进行保留灌肠 治疗 ， 将３ ｇ 十六角蒙脱石溶解 于 量和排尿时间 、 的精 神状态 ， 避免出现病情 恶化 。在灌肠治疗 中， 尽 可能将其 温 ｌ Ｏ ｍＬ温 水 中。然后采用 ｌ Ｏ ｍ Ｌ注射器 将其通过 导尿 管注入肠 度保持在 ３ ８ ￣ １ ２ 左右 ， 温度 过高会 导致药物效 用降低 ， 温度过低 内， 在此之前 ， 要将 患儿肠 内的空气排 出 ， 患儿 左侧 卧位 ， 双膝 弯 曲贴近腹部 ， 然 后将患儿 的臀 部分开 、 露 出肛门 ， 采 用导尿管 则会 导致患儿感受到强烈 的刺激 ，同时插管深度可根据 患儿 的 。在操作过程中 ， 要动作轻柔 、 缓慢 ， 可适当延 插入 肛门 ｌ Ｏ ｃ ｍ处进行药 物注入 ， 然后 拔出导管 ， 护理 人员将患 年龄做适度调整日 长药物 的保 留时间， 能增强药物 治疗效果 ； 患儿 在治疗 时也要进 儿 肛 门按 压 ８ ｍｉ ｎ ， 保 留半 小 时 ， 每 天进行 两次 灌肠 ， 持续 治疗 行心理护理 ， 对患儿监护人 做好 病情讲解 ， 同时也要 让其 获知 治 ５ ｄ 。比较两组临床效果 ， 根 据患儿 的临床症状及体征 改善情况 尽可能让 患儿愿意配合治疗 。 分 为痊 愈 、 显效 、 有效 和无效日 。痊愈 为患儿的大便次 数和性状 疗 的方法 和 目的， 本研究 结果显示 ，治疗 组临床治疗效果 明显高于对 照组 。 以及临床 症状全 部消失 ， 实 验室检查 指标 均恢 复正 常 ； 显 效为 Ｌ 腹泻 的临床治疗 中采用十六 角蒙脱石药物保 留灌 患儿 的每 天大便次数 少于三次 ， 临床症状和体征大部分减轻 ； 有 因此 ，在＆Ｊ
保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床护理分析
后用碘 伏棉球进 行会阴部 消毒 ，再用美 宝湿润烧伤膏 外涂于会 阴部及
肛周皮肤糜 烂处 ，外涂面积 大于 皮肤糜烂面积 。经 以上护理 ３ ｄ 后 患者
３体
会
３ ． １ 目前直 肠 阴道瘘 主要 采取 手术治疗 ，在像本例 直肠 阴道瘘 患者保 守治疗的过程 中 ，大便为 稀便时易经 阴道 溢 出，大便 为成形软便 时则 不易经 阴道 溢出 。因此 ，对于直肠 阴道 瘘患者 ，如 果采取保守治疗 ， 那么尤应做 好大便 的观察 与护理 。并在 患者 出院时做好 宣教工作 ，让 患者养成 并保 持 良好 的排 便习惯 ，注 意饮食卫生 、平衡 ，避免腹泻及
的惠 儿有 １ 例，占３ ． ６ ％ ，总有 效率 为 ９ ６ ． ４ ％。治 疗组 的效 果 明显好 于 对照 组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异有 统计 学 意 义。结论 使 用保 留灌肠 辅 助 治 疗 小 儿腹 泻取得 了良好 的 临床疗 效 ， 灌肠过 程 中做好 患者 与家属 的心理 护理 十 分重要 ， 指 导 患 儿家属 协助 灌肠 能够 有效 并顺利 的 完成操 作 。
便秘的发生 ，从而尽量避 免大便经阴道溢 出，保证生存及 生活质量 。
会 阴部肿 胀、疼痛明显缓解 ，５ ｄ 后患者皮肤糜烂处愈合 ，恢复 正常。
２ ． ４大便 排出的观察
建立大便 排出观察表 ，每 日 记 录患者大便 性状及次数 、是否 经阴 道溢 出 ，其大便变 化情况一 目了然 ，及 时向医师反馈 ，为治疗提供 依 据 。遵 医嘱按 时使用匹维 溴铵 、泌特及 蒙脱石散等调 节肠道功 能、控
【 关 键词 】保 留灌肠 ；小 儿腹 泻 ；灌肠 液 ；心理 护理
中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
保留灌肠治疗小儿腹泻的观察与护理
岁 以内约 占半 数 ，是造成 ，Ｊ 营养 不 良、生 长发育 障碍 的 ＇Ｌ ｂ
主要原 因之一 ＿ 。黄 连素 、思 密达 在临床 应用 已多 年 ，但 ｌ ｊ 多为 口服制剂 ，ｄ，Ｌ ￣ 应用 时 由于 口服 困难 ，合作 性差 ，疗 Ｊ 效受到影响。我科 自 ２０ ０ ７年 ５月 一 ０ ７年 １ 月 收治的 ９ ２０ １ ７ 例腹 泻患儿在 常规 治疗 的基础 上给 予思密 达加 黄连 素保 留 灌肠 ，疗效满 意 ，现报道如 下。 １ 资料与方法 １ ．１ 一般资料 ：我科 自 ２０ ０ ７年 ５月 ～２ ０ ０ ７年 １ 收治 １月
并 予 以处 理 。
患儿年龄及体 重来 选择 药 物剂 量。思密 达剂 量 为 ：３个 月
一
１ 为０ 岁 ．５袋／ ； １ 次 ～５岁 ，０ ．５～１袋／ ；６～ｔ 次 ０岁 ，
１ ～２袋／ 。黄 连素 １ｍｇｋ／ ，加 生理 盐水 ３ ｒ 。将两 次 ５ ／ ｇ次 Ｏｌ ａ 药一起放入 治疗 碗 中用 玻捧 搅拌 充分混 合。根 据所需 灌肠 液 量选用一 次性 注射器 （０～５ ｍ ） ２ ０ １ ，搅拌均匀后抽 吸注射 器 内，接一次性头皮 针 ，剪掉 针头部 （ｂ Ｌ ｓ Ｊ 头皮 针为 Ｐ Ｃ Ｖ 材质 ，较柔软 ，刺激性小 ，易于插入 ） ，用 液体石蜡 润滑头
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ ｊｕｌ￣ｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆｅｈ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｏｈｒ ａｙ ｌ ｉ ｈ ・１ ３ ・ ８
Ｎｕ ｓ ｇ灌 肠 治 疗 小 儿腹 泻 的观 察 与 护 理
药物保留灌肠辅助治疗患儿腹泻的疗效观察及护理
收缩 ， 不利于药物吸收目 。 ④灌肠时动作应轻柔， 保 留２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 以上 ，
灌 肠 最 好在 大 便 后进 行 。 插 入 肛管 时 ， 注 意 观察 婴 儿 表 情 ， 如 婴 儿 表情痛苦或哭吵厉害 、 屏气 、 肛 门括 约肌 紧闭 ， 肛管 插 入 困难 时 ，
１ ． ４ 统计 学方 法
水准ａ － ０ ． ０ ５ 。
２ 结果
所有 数 据 经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 处理 ， 采用 ｘ ｚ 检验 ， 检 验
采用思密达＋ 黄连素＋ ６ ５ ４ — ２ 保 留灌肠辅助治疗婴幼儿腹泻 ，取得
了满 意 的效 果 。 现 报告 如下 。
１ 资 料 与方 法
均符合腹泻诊 断标准【 ｌ 】 。
１ ． ２ 方法 对 照 组按 患 儿腹 泻 给 予常 规 治疗 及 护 理 ； 观 察 组在 给 予 常规 治 疗 及 护 理 的 基 础 上 加 用 思 密 达 ＋ 黄连素＋ ６ ５ ４ — ２ 保 留灌 肠， 每 日２ 次。 进 一 步 规 范 了患 儿 药 物 灌 肠 的 操 作 流 程 ， 评 估 患 儿
婴儿 腹 泻 是一 组 多 病原 、 多 因素 引起 的 以大 便 次 数增 多和 大
便性状改变为特点的儿科常见病 、 多发病。 其发病率高 ， 是造成小 儿营养不 良， 生长发育障碍甚至死亡 的主要原 因之－ －［ ” 。 若治疗不 及时或处理不 当， 可造成脱水 ， 严重者可造成水 、 电解质紊乱或循 环衰竭 。 治疗措施 主要是补液 ， 纠正酸中毒 ， 维持水电解质平衡 ，
体重 、 饮食 、 排便 、 禁忌症等情况 ， 灌肠 前给患儿 家属讲解灌肠 的 目的 、 方法和注意事项， 使之在操作过程 中密切配合 ， 以提 高灌肠 的效果 。 具体操作方法是 ： 用２ ０ ｌ ｌ Ｉ ｌ 注射器抽吸２ ０ ｍ ｌ Ｏ ． ９ ％氯化钠
中药保留灌肠治疗儿童痢疾疗效观察
按住 院顺 序 随机分为 口服 治疗组 及 中药 灌肠 组各 ２ Ｏ例 ， 口 服治疗组 男 ８例 、 １ 女 ２例 ， 年龄 ６～１ ， 均 ９岁 ， ２岁 平 病程
１５— ， ． ８ｄ 平均 ３ ７ ， 随症 状 ： ．５ｄ 伴 发热 １ ８例。呕吐 ｌ 、 ６例 脱
ｒｔＪＣ ｒｂＢｏｄＦｏ Ｍｅ ｂ２ ０ １ （ ） １６１ ９ ａ． ｅｅ ｌｏ ｌｗ ｔ ，０ ９，８ ２ ：７ －７ ． ａ
（ ）５ ８６ ． １ ：９ －０
［ ］ 林凤 云 ， 照静． ６ 朱 血脑 屏 障转 运 机制 的研 究 进展． 国药 房 ， 中
２ ０ ，７（ ０ ７ ４ ｏ ６ １ １ ）：８ ．
１ 资料 与 方 法
状及 次数恢复正常 （＜ ３次／ ） 全身症状消失 ； ｄ， 有效 ： 治疗 ７ ２
ｈ内大便性 状及次数 明显 好转 ， 身症状 均显 著改善 ； 全 无效 ： 治疗 ７ ２ｈ大便性状次数及全 身症状无好转 ， 甚至恶化必须改 其他 药物治疗 。 １ ２３ 统计学方法 ．．
ｔｅｂａｎｆｌｗ ｎ ｌｓｄｈ ａ ｊｒ：ｅａａ ｉｏ１（ Ｕ２ ）ｓａ ｈ ｒｉ ｌ ｉｇ ｏｅ ｅｄｉ ｕｙ ｄｘｎｂｎ Ｈ －１ ｉ ｏｏ ｃ ｎ １
ｎ ｖｌ ｏ ｅ ＴＮＦ．ｌｈ ｎ ｉｉ ｒａ ｄ ａ ｆｅ ｔ ｅ ｎ ｕ ｒｔｃａ ｔ ＪＮｅ ． ａｐ ａｉｈｂｔ ｎ ｎ ｅ ｃｉ ｅ ｍｐ ｏｅ ｔｎ ． ｕ ｏ ｖ
ｎｃｏｉ ｆｃｏ ｎ Ｃ Ｆ ａｄ ｐａｍａ ａｅ ｅｅｅｈ ａ ｎｕｙ Ｂ ｅｒｓｓ ａｔ ｉ Ｓ ｎ ｌ ｆ ｒｓｖｒ ｅｄ ｉｊｒ． ｒ ｒ ｓ ｔ Ｊ ｅｍｓｒ，０ ９，（ ）４ ９４ ５ Ｎ ｕ ｕｇ ２０ ８ ４ ：１ －２ ．
中药保留灌肠治疗小儿腹泻的护理体会
施 和效果。 方 法 选取我 院儿科收治的腹泻患儿 ４ ５例 ， 所有 患 儿均进行 中药保 留灌肠 治疗 ，在 治疗前后 进行精 心的护理 工 作， 包括 灌肠治疗前 的护理 、 准备 工作和灌 肠治疗 中的各项 护 理 。结 果 经过精心 的护理 ， 患儿在 治疗期 间无 １ 例 出现不 良
水煎好 的中药汤剂进行滤渣 和消毒处理 ， 然后 根据患儿的年龄 和体重选取合适剂量并 吸入注射器 内， 将 注射 器接入 适当型号 的导尿管 ， 将 导尿管头端用石蜡润滑 。 让患儿 去枕并取侧卧位 ， 充分暴露臀部 ， 医护人员将注射器 内气体排尽后将导 尿管慢慢 插入肛 门 ， 然后 将药液 以 ８ — １ ０ ｍｌ ｄ ｍ ｉ ｎ的速度注入直肠 。注药 完毕后将导尿管慢慢拔 出 ， 并用纱布或卫生 巾保持 患儿肛 门洁 净， 每天灌 肠 ２ ～ ３次 。
合第七版 ＵＩ ， 科学》 中腹 泻的诊断标准 ， 并排除生理性腹泻 以及
影 响小肠消 化吸收功能障碍的其他疾病 。 所有患儿在常规治疗
的基础上均进行 中药保 留灌肠治疗 ， 并予 以精心 的护理 。
２ 保留灌肠前的护理
２ ． １ 心理护理
由于腹 泻患儿 的年龄多较小 ，在入院后
表现哭 闹和烦躁不安 的情 绪 ， 有很 多患儿 由于平时在医院里打 针疼痛 ， 所 以入院后对 医护 人员表 现 出恐惧 的心理 ， 见 到医护
患儿精神状态 良好时进行 ， 在灌肠过程 中多用鼓励性 的话语来 引导患儿 ， 尽量 分散其 注意力 防止在治疗时哭 闹而发生 意外情 况 。灌肠时密切观察患儿 的各项生命体征 ， 若 出现皮肤苍 白和 血压降低等不 良反应时应及时终止灌肠 。当灌肠 完毕后 ， 医护 人员应将导尿管及时拔 出，在拔管过程 中动作一定要 轻柔 ， 不 可快速将 管拔出 防止损 伤患儿 的肛 门和周 围皮肤造 成不必要 的感染 。拔管后医护人员应嘱 咐患儿家 长用拇 指、 示指和 中指 捏住患儿肛门并保 持 ５ ｍ ｌ ｎ左右 ，同时将臀部抬高一定角度并 保持 １ ５ ｍｉ Ｉ ｌ 一 ２ ０ ｍ ， 以利于药液充分 吸收 。 ４ ． ２ 臀部 护理 一 腹泻 时患儿臀部每天 多次受到大便 的侵
保留灌肠辅助治疗小儿腹泻临床护理观察
保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床护理观察小儿腹泻病多发生在2岁以下婴幼儿，主要指大便次数增多、性状改变，前者主要指较平时大便次数习惯而言，而大便性状改变多呈稀水样改变，可伴有或不伴有黏液、脓血等，严重者可致脱水，甚至休克，给患儿带来痛苦和家庭带来负担。
因此，及时而有效的治疗和护理至关重要。
本研究着重观察护理在保留灌肠辅助治疗小儿腹泻病的临床疗效。
资料与方法2011年9月～2012年9月收治小儿腹泻患儿100例，符合小儿腹泻病的诊断标准[1]，按照扔硬币方法随机分为两组，治疗组，对照组。
治疗组50例，男26例，女24例，发热10例，呕吐30例，大便次数3～5次/24小时38例，5～10次/24小时10例，10次/24小时以上2例，判断为轻度脱水40例，中度脱水8例，重度脱水2例；对照组组50例，男28例，女22例，发热20例，呕吐25例，大便次数3～5次/24小时40例，5～10次/24小时8例，10次/24小时以上2例，判断为轻度脱水39例，中度脱水9例，重度脱水2例。
两组基数平衡性良好，具有可比性（p<0.01）。
治疗方法：两组均给与纠正水-电解质紊乱、纠正酸中毒、抗感染、保护胃肠道等对症支持治疗，治疗组在此基础上给予灌肠液保留灌肠，灌肠液由思密达3g，云南白药50mg，庆大霉素2万u，地塞米松2mg加入0.9%生理盐水20ml中调均匀配制。
用一次性针头弃去针尖部分后与一次性注射器连接。
具体操作方法：准备好卫生纸及尿布等用物，解除患儿家长的心理负担，取得配合。
嘱家属协助患儿取左侧卧位，抬高臀部，无菌石腊油纱布润滑导管前端后缓慢旋转插入肛门，插入3～5cm，推动注射器，使药液缓慢推入肠道内，压力要低，灌肠完毕，协助患儿平卧，抬高臀部，嘱家属捏紧双臀，再次交待注意事项，使灌肠液尽量在肠内保持15～30分钟，1次/日，3天1个疗程。
护理心理护理：向家属交代灌肠的必要性和治疗的优势所在，嘱家属不要担心。
中药煎液保留灌肠治疗小儿腹泻病临床观察
中药煎液保留灌肠治疗小儿腹泻病临床观察2008年6月～2011年5月采用中药煎液保留灌肠治疗小儿腹泻病110例，取得较好疗效。
现报告如下。
资料与方法一般资料：200例患儿按照1992年4月北京腹泻病会议制定的标准【sup】［1］【/sup】：大便次数＞5次/日，稀水样或蛋花样便，无脓血；大便常规，wbc≤5个/hp或少许脂肪球，无rbc及脓球，大便培养（-）。
入选病例随机分为两组。
治疗组110例，男58例，女52例；年龄3个月～7岁，其中3个月～2岁44例，2～6岁30例，6～8岁36例；平均病程1.5天。
对照组90例，男62例，女28例；年龄3个月～6岁，3个月～2岁65例，2～6岁25例，平均病程1.8天。
两组患者病程、临床表现等一般资料比较，无显著性差异，具可比性。
治疗方法：两组均按腹泻病治疗原则给予口服补液盐或静脉补液，利巴韦林静脉滴注以及退热等对症处理。
治疗组加用中药煎液50ml保留灌肠，6岁以上患儿用中药煎液60ml保留灌肠。
疗效评定标准：①显效：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。
②有效：治疗72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。
③无效：治疗72小时后粪便性状、次数及全身症状均无好转，甚至恶化。
结果治疗组110例中显效55例，有效45例，无效10例，总有效率为90.91%；对照组90例，显效39例，有效31例，无效20例，总有效率为77.78%。
两组疗效经统计学处理，差异有显著性意义（p ＜0.05），说明治疗组疗效优于对照组。
讨论该方中中药煎液由黄芩、金银花、连翘三味中药制成。
银花、连翘清热解毒，黄芩清热燥湿，三药共用清热解毒，既抗细菌又抗病毒。
此外，该中药煎液还有免疫增强、抗过敏及抗炎作用，能抑制炎性介质释放，减轻肠黏膜炎性水肿，促进绒毛修复，恢复其吸收功能，从而起到止泻作用。
笔者通过临床观察，该中药煎液保留灌肠治疗小儿腹泻病安全可靠、疗效肯定、价格低廉，值得临床应用。
必奇保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察
必 奇 主要 成 分是 双 八 面 体 蒙 脱 石 ， 有 层 状 结 构 和 非 均 具
匀性 电荷 分 布 ， 消 化 道 内 的 病 毒 、 菌 及 其 产 生 的毒 素 、 对 细 气 体 等有 极 强 的 固定 、 制 作 用 ， 其 失 去 致 病 作 用 ； 外 对 消 抑 使 此
化 道 黏 膜还 具 有 很 强 的覆 盖 保 护 能 力 ， 可修 复 、 高黏 膜 屏 障 提
１１ 一般资料 ．
选取 ｄＪ 腹 泻 病 １ ０ ， 为 我 院 儿科 住 院 ，ｇ ０例 均
对 攻击 因子 的 防御 功 能 ， 有 平衡 正常 菌群 和 局 部 止 痛作 用 。 具
灌 肠 后 能均 匀覆 盖在 整 个 肠 腔 表 面 ， 黏 液 蛋 白结合 ， 止 病 与 防
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ９ Ｍａ ，１ （ ４ ｄ ｒ ｏ ｒ ￣ｏ Ｉｔ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓｅ ｄ ｉ ２ ０ ｙ ８ １ ） ｇ ｅ ｔｎ ｎ ｒ ｃｅ
２ １ ２ 患儿 大便 好 转 情 况 治 疗 组 腹 泻 好 转 时 间 （ ． ． 组 ３ ８± ２ １ｄ对照 组腹泻好 转时 问（ ． ．）， ６ ２±３ ７ ｄ ． ） 。２组 比 较 有 极 显 著性差异（ Ｐ＜ ０ ０ ） ．１。
生 炎 症 充 血 、 肿 、 出 ， 床 出现 黏 液 脓 血便 ； 状 病 毒 能 侵 水 渗 临 轮 犯小 肠 上 皮 细 胞 ， 坏 其 微 绒 毛 ， 响 水 和 食 物 的 消 化 吸 破 影 收 “。近 年 来 ， 腹 泻 在 我 院儿 科 住 院 的患 者 占儿 科 住 院 患 因 儿 的 ６ ％。 我 院采 用 必 奇 口服 用 于 辅 助 治 疗 小 儿 腹 泻 病 ， ０ 由
自制黄连液保留灌肠治疗小儿细菌感染性腹泻疗效观察
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｈｏ ｍｅ ｍａ ｄ ｅ ｂ ｅ ｒ ｂ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ ； Ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ； Ｒ ｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｎ ｅ ｍａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ０ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． ０ ３ １ １ 资料与方法
泻的患儿 １ ８ ０例 ，随机分成治疗组和对照组，两组 均给 予抗感 染、对症支持治疗。治疗组在确诊后给予 自制黄连液保 留灌肠 ，２
次／ ｄ ，疗程 ３ ～５ ｄ 。结果：治疗组和对 照组 总有效率分别为 ９ ６ ． ０ ％、６ ６ ． ３ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ｏ结论 ： 自制黄连液保 留灌肠治疗小儿细菌感
ｄ ａ ｙ ｓ ｆ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ９ ６ ． ０ ％， ６ ６ ＿ ３ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ （ 尸 ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｈ ｏ ｍ ｅ ｍａ ｄ ｅ
药物保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻的疗效观察与护理 (2)
药物保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻的疗效观察与护理目的：观察思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠治疗婴儿腹泻的疗效并总结护理要点。
方法：将156例腹泻患儿随机分成观察组和对照组各78例，对照组按腹泻常规治疗和护理；观察组在常规治疗和护理的基础上加用思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠。
结果：临床治疗72小时后观察组患儿总有效明显优于对照组（P＜0.05），并且无不良反应发生。
结论：思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠治疗婴儿腹泻疗效好无副作用，家长比较满意。
标签：保留灌肠；婴儿腹泻；疗效；护理婴儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病、多发病。
其发病率高，是造成小儿营养不良，生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一[1]。
若治疗不及时或处理不当，可造成脱水，严重者可造成水、电解质、酸碱平衡紊乱或循环衰竭。
主要治疗措施是抗感染、补液、纠正酸中毒、维持水电解质平衡。
由于患儿在患病期间食欲下降，有部分患儿伴有呕吐，口服药物难以达到满意效果，因此本科采用在常规治疗基础上配合思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2011年1月到2013年1月在我科住院治疗的腹泻患儿156例，随机分成2组，对照组78例，男42例，女36例，年龄2—18月，平均年龄1.3岁；观察组78例，男45例，女33例，年龄3—20月，平均年龄1.4岁。
腹泻次数5—10次天130例，>10次天26例。
腹泻病程2—10天128例，>10天28例。
大便性状均为黄色水样便或蛋花汤样便，大便镜检白细胞为2—10个HP100例，脂肪球（+—+++）HP56例。
无脱水症状81例，轻度脱水65例，重度脱水10例，伴发热呕吐者32例。
2组患儿在性别、年龄、症状、病程、病情严重程度的方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组按腹泻常规治疗与护理，观察组在常规治疗与护理的基础上给予思密达+黄连素+复合维生素B保留灌肠Bid。
小儿秋季腹泻中药保留灌肠的护理
小儿秋季腹泻中药保留灌肠的护理
霍新华
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2010(025)008
【摘要】@@ 小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于秋冬季,以秋季流行为主,故又称秋季腹泻,属于西医学中轮状病毒感染的病毒性肠炎,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状.病初即出现呕吐,大便次数增多、量多,呈水样或蛋花样,常伴有脱水、酸中毒症状.近年来,我院采用自制清热止泻合剂进行保留灌肠,取得满意疗效,现报告如下.
【总页数】2页(P1505-1506)
【作者】霍新华
【作者单位】河南焦作市中医院,焦作,454150
【正文语种】中文
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中草药保留灌肠治疗婴幼儿腹泻50例
中草药保留灌肠治疗婴幼儿腹泻50例
杨玉茹
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】1993(006)010
【摘要】我科于1991、1992两年间的7～10月共采用中草药保留灌肠治疗婴幼儿腹泻50例,疗效显著,现报道如下。
临床资料一、一般资料本组120例,随机分为两组。
中草药保留灌肠组(下称治疗组)50例,男32例,女18例;年龄〈6个月12例,～12个月20例,～2岁18例。
对照组70例,男43例,女27例;年龄〈6个月12例,～12个月44例,～2岁14例。
治疗前病程经统计学处理两组无显著差异(t=0.829,P>0.05)。
【总页数】2页(P28-29)
【作者】杨玉茹
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R256.340.5
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自拟中药保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察及护理
作者：占礼花巫小琴陈泓
来源：《医学信息》2014年第15期
摘要：目的观察自拟中药保留灌肠治疗小儿腹泻病的临床疗效及护理。
方法将 196例腹泻病患儿随机分为两组，治疗组98例，在常规治疗护理基础上，予以自拟中药汤剂保留灌肠治疗。
对照组94例，给予静脉补液，维持水电解质平衡等常规治疗和护理。
比较两组治疗结果。
结果治疗组有效率95.4%，对照组有效率75.4%，治疗组疗效明显优于对照组（P
关键词：自拟中药；保留灌肠；小儿腹泻病
小儿腹泻是小儿最常见消化道疾病之一。
中医认为，小儿腹泻主要由于外感六淫，内伤饮食或中土虚弱，导致脾胃运化功能失调所致，常引起脱水及电解质紊乱等。
病毒是引起婴幼儿腹泻的主要致病原，经抗生素治疗的效果不明显，目前常用的治疗方法为中药或黏膜保护剂[1]。
我院以自拟中药汤剂保留灌肠治疗小儿腹泻病，取得了较为满意的疗效，现将其报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选取自 2012年10 月~ 2014 年2 月我院收治的 196 例腹泻患儿作为此次研究的对象。
患儿的临床症状为腹泻水样便，大便次数为 5~10次/d，且伴有发热和呕吐等，大便镜检现显示有脂肪球，通过实验室检查排除外部细菌感染。
将196 例患儿随机平均分成治疗组和对照组。
其中，治疗组 98例，男 55例，女 43例，年龄 3 个月～ 1 岁者 39 例，1 ～ 2 岁者59例；对照组 94 例，男 48 例，女 46例，年龄 3 个月～ 1 岁25 例，1 ～ 2 岁 69 例。
两组病例的病程均小于 3d，且临床症状均相似。
此外，两组患儿的其他一般情况无明显的差异，具有可比性。
1.2 方法两组病例根据脱水情况，均给予静脉补液等常规的治疗与护理。
而治疗组另给予中药汤剂保留灌肠治疗。
其中，中药汤剂组成为：石榴皮 10g，黄连8g，白芨10g，葛根
10g，麦芽8g，茯苓 10g，焦山楂 10g，肉桂4g，石榴皮10 g，人参3 g，乌梅10g，所用中药经本院煎药机煎好后包装，每袋100ml备用。
每次将药液加温后，待药液降至38°左右，取30ml 保留灌肠， 1 ～ 2 次/d。
1.3 疗效标准①显效：患者用药 48h 后，出现腹泻的次数不超过 2 次/d，且大便的性状及其他相关的症状均恢复至正常；②有效：患者用药 72h 后，出现腹泻的次数不超过 4 次/d，且大便的性状明显改善，其他的相关症状也明显好转。
③无效：患者用药 72h 后，腹泻的次数、大便的性状及其他先关的症状未出现明显好转，甚至恶化 [2]。
1.4统计学方法采用x2检验进行统计学处理。
2结果
2.1 疗效比较结果治疗组 98例患者中，显效者 69例（70.4%），有效者 24 例
（24.5%），无效者 5例（5.1%），总有效率为 95.4%；对照组 94例患者中，显效者 49例（52.1%），有效者 22 例（23.4%），无效者23 例（24.5%），总有效率为75.4%。
两组总有效率的差异显著（P ＜ 0.05）有统计学分析的意义。
具体情况见表 1。
2.2 不良反应两组腹泻患儿在治疗期间均未发生严重的不良反应。
注：两组患者总有效率比较，P
3 护理
3.1护理方法
3.1.1 一般护理密切观察患儿的生命体征、精神状态的变化，观察记录呕吐物和大便次数及性质，注意防止患儿呕吐物误吸甚至窒息，及时发现和处理脱水征象；做好患儿臀部护理，勤换尿布；选用质地柔软吸水性强、透气性好的尿布。
每次便后及时用温水清洗肛周，保持皮肤清洁干燥；护理人员要严格执行无菌操作和消毒隔离制度，防止交叉感染。
3.1.2心理护理护理人员应当充分的掌握患儿的家长情形、病情变化、既往病史及临床上的意义，要做好充分的准备。
3.1.3灌肠护理灌肠前做好心理护理，向患儿家长说明保留灌肠的目的、意义及配合方法，分散患儿注意力，减少恐惧心理；预热肠灌液至38℃左右；灌肠前嘱患儿排尿、排便，以清洁肠道便于药物存留吸收；灌肠时患儿取左侧卧位，抬高臀部，可使药液借重力作用流入肠道，避免药液溢出，延长药液在肠道内的保留时间。
3.1.4灌肠注意事项灌肠治疗时的动作必须柔和，并时刻观察患儿的变化，防止因用力过大而引起肠激惹，同时避免刺激到肠黏膜及肛门周围的皮肤。
药液温度应控制在 37 ～ 38℃，以利于药物的快速吸收。
此外，灌肠之前需帮助患儿排便和排尿，以延长药物在体内的作用时间。
3.1.5提供舒适整洁环境，灌肠时关好门窗，注意腹部保暖，以防受凉。
保持室内空气新鲜，避免直接风吹，室内环境宜温忌冷。
3.1.6饮食护理与健康教育除非严重呕吐患儿，一般不禁食禁水；嘱家长必须注意饮食卫生；患儿的餐具、奶瓶每日煮沸消毒；母乳喂养者母亲应注意乳房卫生，应继续哺乳，暂停辅
食，缩短喂奶时间，延长间隔时间；人工喂养者可暂停1～2次喂奶，可给予米汤等清淡食物。
4讨论
小儿腹泻是儿科的常见病，主要症状是大便次数多，稀薄如水样或蛋花样，带有不消化乳食，四季皆可发病，尤以夏、秋、冬季多见，年龄越小，发病率越高，病情变化也越快，若治疗失当可转成慢性，出现伤阴、伤阳或阴阳两伤等危重变证甚至气脱液竭而死亡［4］的特点，而中药灌肠以"四诊八纲"辨证论治为指导思想，运用不同药物，针对不同病症，使药物直接作用于局部，杀伤病毒来调理脏腑肠胃。
我院中药汤剂中的黄连有厚肠胃而止泻、清热解毒；白芨有收敛作用；葛根解肌清热，煨用能升清止泻；石榴皮有固涩之功能；乌梅杀虫杀菌生津作用；茯苓清热利湿，健脾和胃；黄连苦寒，善清胃肠之湿热；焦山楂、麦芽消食化滞，和中止泻；人参、茯苓健脾益气，补虚，和胃止泻；石榴皮涩肠止泻，可用于久泻不止；肉桂温补脾肾，可治脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻之功效，诸药合用，共奏清热利湿、化湿和中、健脾益气、消食化滞、温补肾阳之效。
从而达到治疗小儿腹泻的作用 [3]。
综上所述，自制中药保留灌肠治疗的方法，能够有效减轻腹泻患儿的临床症状，缩短治疗时间，增加疗效，而且操作简单方便，不良反应轻，小儿易于接受，故很适合在儿科临床中应用，值得临床推广
参考文献:
[1] 胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学[M].第7 版. 北京:人民卫生出版社 ,2002:1294-1295.
[2] 李双新 . 药物保留灌肠辅助治疗小儿腹泻疗效观察 [J]. 中国社区医师 ,2004,19(1):33.
[3] 郑凯文.中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效观察 [J]. 中医临床研究 ,2012,2(19):66-66.
[4] 江育仁.中医儿科学［M］.上海：上海科学技术出版社，1983：47.
编辑/许言。