浅谈产后出血的原因及护理预防措施
产后出血原因护理对策
产后出血的原因及护理对策【摘要】目的探讨产后出血的原因，提出有针对性的护理对策。
方法回顾性分析120例患者资料，采用称重法和面积法计算产后出血量。
结果120例产后出血产妇中，宫缩乏力占69.17%（83/120），软产道损伤占16.67%（20/120），胎盘自身因素12.5%（15/120），凝血功能异常1.67%（2/120）。
结论产后出血原因非常复杂，应积极做好产后出血的防治措施，最大限度的降低孕产妇的死亡率。
【关键词】产后出血；子宫收缩乏力；原因；护理产后出血主要是指胎儿在分娩出24h之内，患者阴道内的出血量严重超过了500ml以上。
临床疾病中，产妇产后严重并发症之一就是出血，严重者会威胁患者的性命。
根据有关的报道显示，我国大约有49.9%的产妇死亡原因为产后出血导致，临床妇产科疾病中造成患者死亡的因素以产后出血为主，占87.8%[1]。
为此，我院对120例产后出血患者进行了总结性的分析，对出血的因素进行总结并提出了相应的对策，现将其报道如下。
1资料与方法1.1临床治疗收集2008年5月——2012年5月来我院分娩并确诊为产后出血的120例患者资料，年龄（22-34）岁，平均（25.7±3.5）岁；孕周（35-42）周，平均（38.2±0.6）周。
其中，97例初产妇，23例经产妇。
1.2方法计算本组患者的出血量，主要采用称重法和面积计算法。
具体的计算方法：患者产后的出血量=（已经用过的用品重量-用品用之前的重量）/1.05+直接收集到的血液量，同时在患者的臀部下面垫上成人的纸尿布，然后收集患者24h内的出血量。
面积法就是计算浸润敷料面积估算患者的出血量，将5cm×5cm计算为出血量的2ml，将出血量的5cm以10cm×10cm来表示[1]。
与此同时，进行剖宫产产妇出血量的计算方法如下：手术中吸引器吸引出的总液体量-羊水量+手术中浸润纱布面积估算的出血量+手术后常规按压宫底出血量[2]。
浅谈产妇产后出血原因分析及预防急救对策
伤， 重者窒息致命 。高龄初产妇 主要并发症 为妊娠合 并高血 压综 合征 ， 容易影响母胎健 康 和生命 的安危 ， 及早 加 以提 防。若 原 应
有夹杂其他疾病 ， 导致胎盘功 能过早退化 ， 胎 儿更 为不利 ， 可 对 这
参 考 文 献
［ ］ 王亚芹 ， １ 林春 海． 高龄产妇入院分娩 时实施健康教育［ ］ 中 Ｊ．
儿 的 饥 饿 程度 ， 导 奶 胀 的 处 理 ， 防 乳 头 皲 裂 让 新 生 儿 出 生 后 指 预
［ ］ 郑涌玲． Ｏ Ｌ ５ Ｄ Ｕ Ａ陪伴分娩 与 Ｐ Ｅ Ｃ Ａ联 合用 于分 娩镇痛 的临 床研 究［ ］ 中国妇 幼保健．０ ５ １ （０ ：５ ． Ｊ． ２ ０ ，６ １ ）６ ５ 作者简介 ： 吴双 酤 ， ， 男 汉族 。９ ３年出生 ， １６ 主管护师 ， 河南安阳人 。 河南安阳县计划 生育 服务 站主 管护师 ． 要从 事 临床 主
后出血的护理是减 少产后 出血危害 的重点 。结合 我 院近 三年 ２ 例。８ ８例 中，７ ３ ６ ５ ６例有 流产 史 ，９ ２２例 无 流产史 ，３例 产后 出血 ２ 例临床资料进行简要分析 ：
了中年 ， 其坐骨 、 耻骨 、 骨和骰 骨相互 结合 部基 本 已经骨 化 ， 髂 形 产妇 和家属观察新 生儿的哭声 、 神 、 精 面色 、 大小 便 、 黄疸等情 况 ，
成 了一 个 固 定 的 盆 腔 。 因 此 ， 胎 儿 产 出 时 容 易 导 致 生 产 困 指导新生儿脐部 消毒处 理 ， 当 讲授新 生儿 游泳 、 抚触 等知识 。出
国 当代 医学 ．０７，（ ）５ ． ２ ０ ６ ９ ：９
些都应引起高度重 视 。高龄初 产妇 的胎 儿宫 内发育 迟缓 和早 产 的可能性较大 ， 比适 龄产妇 来讲不 明原 因 的死胎也 增 多 ， 天 相 先 性畸形率也相对增加 。因此 ， 应特别注意产前监测和检查 。
产妇产后出血的原因分析及护理措施
产妇产后出血的原因分析及护理措施产妇产后出血是指分娩后出现大量出血的现象，严重时可能危及产妇生命。
产后出血的原因多种多样，包括子宫收缩不足、子宫内膜病变、继发性出血和子宫切除等。
对于产妇产后出血，我们需要做出正确的分析，并采取相应的护理措施，以减轻出血的危害。
产后出血的原因分析：1.子宫收缩不足：产后子宫收缩不足是主要的原因之一、正常分娩后，子宫应该通过收缩来止血。
如果子宫收缩不足，导致血管口无法收缩，就会引发出血。
2.子宫内膜病变：一些病变如子宫内膜异位、子宫内膜脱垂等会引起子宫出血。
此外，增殖性子宫内膜炎、子宫肌瘤等也是子宫内膜出血的原因。
3.继发性出血：分娩过程中可能导致产道或产妇产生其他损伤，如阴道或阴道撕裂产生的血管破裂、宫颈撕裂、阴道盆腔积血等，都可能引发产后出血。
4.子宫切除：在一些情况下，由于子宫肌瘤过大或其他原因，医生可能会决定切除子宫，这会导致丧失子宫收缩功能，增加产妇产后出血的风险。
产后出血的护理措施：1.观察产后出血情况：护士应密切观察产妇产后出血的量和性质，包括血色、出血量、出血速度等。
当出现大量、持续性出血时，及时向医生报告并采取相应的措施。
2.促进子宫收缩：产后护理中，通过按摩、催产素和催产素类药物等手段，刺激子宫收缩。
按摩方法是在产妇下腹部轻轻按摩子宫，以刺激其收缩。
此外，也可使用药物以促进子宫收缩。
3.预防感染：产妇在产后容易感染，护士需要加强对产妇伤口的护理，保持伤口清洁，定期更换卫生巾，并注意观察伤口是否发炎等症状。
4.配合医生处理原因：根据产妇不同情况，护士应当配合医生对原因进行针对性的处理。
如发现子宫内膜病变，应配合医生进行相关的检查和治疗。
总结起来，对于产妇产后出血，护理措施包括观察产后出血情况、促进子宫收缩、预防感染以及配合医生处理产后出血的原因。
及时发现产后出血的原因，并采取相应的护理措施，将有助于减轻产妇产后出血的危害，确保产妇的生命安全。
产后出血的预防及护理措施
ｊ 等 防 止 坠 积 性 肺 炎 的 发 生 。 肢 体 功 能 训
围手术期 的呼吸指导 与护理 １ ８例 ［ ］ 实 ４ Ｊ．
：
用 护 理 杂 志 ，０３，９ ２ ：３ ２０ １ （ ）２ ．
～
２ ０ ｍ ， 均 １５ ｍｌ初产 妇 ６例 ； 产 １０ ｌ平 ３０ ； 二
妇 ９例 ， 三产 妇 ３例 。 阴道 分 娩 １ ３例 ， 剖
宫产 ５例 ； 有人］ 流产史 １ ， 二 ４例 有产科并 发症 ４例。
产 后 出 血诊 断标 准 ： 妇 在 胎 儿 娩 出 产
后２ ４小 时 内 失 血 量 ＞５ Ｏ ｌ 低 ｍ 容 量 ０ｒ。 ａ
５ 许蕊凤 ． 难复 性寰 枢椎脱 位 患者 的围手术 期护理 ［ ］ 中华 护理杂 志，０ ２ ３ （）３ ４ Ｊ． ２ ０ ，７５ ：４
—
颈椎 手 术 ， 中 解 剖 复 杂 ， 术 时 间 术 手 长 ， 后 并 发 症 发 生 率 高 ， 以 围 手 术 术 所
练 ， 最 大 限 度 的保 持 和 提 高 肌 力 ， 止 可 防
娩 知 识 的 宣 传 教 育 ， 他 们 了解 分 娩 是 一 让
弥散性血管 内凝 血而死 亡 ， 其余 的 １ ７例
及时抢救治愈出院 。
产 后 出 ｆ 的 原 因 ： 宫 收 缩 乏 力 １ ｆ Ｉ ｌ 子 １
种顺应 自然的生理现象 ， 使其保持稳定 的
情 绪来 避 免产 程 延 长 、 缩 乏 力 等 造 成 的 宫
出血。胎 儿过 大 ， 分娩时 阴道手术助产不
产后出血的护理措施及预防
产后出血的护理措施及预防产后出血是指在分娩后，产妇出现大量阴道流血的情况，是一种常见的产科急诊情况。
严重的产后出血可能导致产妇休克甚至死亡，因此，正确的护理措施及预防措施至关重要。
本文将介绍产后出血的护理措施及预防措施，以供参考。
产后出血的护理措施1. 观察产妇情况产后出血时，护理人员首先需要观察产妇的情况，包括血量、颜色和凝块等方面的变化。
定期量血是非常重要的，可以帮助判断出血情况是否有所改变。
2. 维持产妇的体温产后出血会导致产妇体温降低，因此，护理人员需要采取相应措施，如给予暖气毯，加厚床上用品，确保产妇的体温维持在正常范围内。
3. 提供呼吸支持产后出血严重的情况下，产妇可能会出现低血压、心率加快等症状，护理人员应及时提供呼吸支持，以保证产妇的供氧量和呼吸功能。
4. 快速输液产后出血发生时，产妇需要迅速补充失血的液体，护理人员应根据产妇体重和出血量合理安排输液速度和输液种类。
快速输液是防止产后出血的关键之一。
5. 给予适当的药物在控制产后出血时，有时需要给产妇使用药物来帮助止血，护理人员需要根据具体情况和医嘱给予产妇适当的药物治疗。
6. 注意感染预防在进行产后出血护理时，护理人员需要遵守严格的无菌操作，保持清洁环境，避免交叉感染的发生。
对于有感染风险的产妇，应提前进行预防性抗生素治疗。
7. 血制品输血对于产后出血严重，失血量过大的产妇，可能需要输血，以补充失去的血液。
护理人员需要确保符合输血的条件，同时监测产妇的输血反应情况。
产后出血的预防措施1. 产前的合理准备产前的合理准备可以减少产后出血的风险。
包括对产妇进行详细的产前检查，了解其过往史、家族史和孕期情况，提前发现并处理潜在的风险因素。
同时，产前也可以进行适当的营养补充，增强产妇的体质。
2. 临产前的维持正常体温临产前，保持产妇正常体温非常重要，产妇的低体温会导致宫缩力减弱，容易发生出血。
因此，在助产过程中，要注意保暖，避免产妇体温过低。
产后出血原因分析与护理体会
产后出血原因分析与护理体会【摘要】产后出血是产后妇女面临的一种严重并发症，也是导致产后死亡的主要原因之一。
本文首先介绍了产后出血的定义与分类，然后详细分析了产后出血的主要原因，包括子宫收缩不良、产道损伤等。
接着着重介绍了产后出血的预防与护理，包括产后出血的危险因素、产后护理的重要性等方面。
在对产后出血后的处理与注意事项做了详细阐述后，文章强调了产后出血护理的重要性。
文章指出了产后出血原因分析与护理体会的重要性，并对未来的产后护理工作进行了展望。
产后出血的防治工作至关重要，需要医护人员和家属共同努力，以确保产后妇女的健康和安全。
【关键词】关键词：产后出血、原因分析、护理、预防、处理、注意事项、重要性、体会、总结、展望1. 引言1.1 产后出血原因分析与护理体会产后出血是指产后产妇在分娩后24小时内出血超过500毫升，或在分娩后24小时至6周内出血超过1000毫升的情况。
产后出血是产科常见的并发症之一，也是导致产妇死亡的重要原因之一。
产后出血的主要原因包括子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留等。
在产后出血的预防与护理方面，重点应加强产后的监测和观察，及时发现问题并采取相应的处理措施。
产后护理也非常重要，需要注意保持产妇的休息，保持室温适宜，保持产妇的精神愉快等。
当出现产后出血时，应及时进行处理，包括控制出血、输血、保持血容量等。
还需注意有关卫生及护理的注意事项，如勤换卫生巾、勤换床单等。
产后出血的护理至关重要，它直接关系到产妇的生命安全。
通过正确的护理，可以有效地预防和控制产后出血，保障产妇的健康。
产后出血原因分析与护理体会的重要性不容忽视。
只有深入了解产后出血的原因，采取正确的预防和护理措施，才能最大限度地保护产妇的健康和生命。
我们希望未来能够通过不断研究和实践，进一步提高对产后出血的认识，促进产后护理水平的提升。
2. 正文2.1 产后出血的定义与分类产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或产后48小时内出血量超过1000ml的情况。
浅谈产后出血的原因分析及防治
１ ２ 软产 道裂伤为产 后出血 的另一重要原 因 ． 胎 儿过大 ， 产程进展过快 ， 子宫收缩 力过 强 ， 这些往 往可致Ｉ Ｊ 尚 ＩＬ 未娩 出时 宫颈 或阴道 已有裂伤 。如果保护会 阴不 当、助产手术操 作不 当也可致会 阴阴道裂伤 。而会 阴切 开过小胎儿娩 出时 易形成会 阴严 重 裂 伤 ， 早会 阴侧切 也 可致切 口流 血过 多 。 过 １ ３ 胎盘 因素 ． 胎 盘 部分 剥 离 、 胎盘 粘 连 、 胎盘 残 留 、胎 盘 嵌顿 等 。 由于 有 孕产 史者 存在不 同程 度的子 宫 内膜损致 使感 染子 宫内膜 炎的机 会增 加， 再则妊娠时前 置胎盘、胎盘粘连 、植入 、残 留的发生 率相应上升 ， 发生 产后 出血 的几 率也 会大大 地 增加 。 Ｉ ４ 凝血功能 障碍为产后 出血较少 见的原 因 ． 有妊 娠并发症如 妊娠期 高血压疾病 患者 由于全身 小动脉痉挛 ， 血
产 科 杂 志 ，０ ４， ０ １ ）６ ７ ７ ２ ０ ２ （ １： ７ －６ ９．
［】 金秀花 ． ３ 产后 出血 危险 因素及干预措 施 ． 中国妇幼保健 ，０ ６ ２ ２ ０ ，１
（０ ： ３ ３ ３ ４． １ ） １ ４ －ｌ ４
作者 单位 ： 山西省 晋城市妇 幼院妇产科
０ ８ ０ ４００
血。
３产后 出血 的抢救
３ １ 产后 出血的抢 救 ， ． 产后 出血直接危 及产妇 的生命安全 ， 救 抢 必 须要争 分夺 秒 。应迅 速组 织人 力 ， 分工 合作 ， 时迅速 进行 抢救 。 及 ３． 密 切观 测产 妇 的血压 、脉 搏 、皮肤 颜色 、表 情等 生命体 ２ 征变化 。注意观 察产妇 出血休克 的一些症状 如 ： 胸闷 、眩晕 、呼 吸急 促 、冷汗 、面 色苍白 、血压 下降脉 、搏细弱等 。如果产妇有 明显的休 克症状 ， 应迅 速建立 ２ 条 经脉 通道 ， ～３ 在紧 急情 况下可 以进 行静脉切 手术 ， 以保 证输液 、血的正 常进行 。 ３． 保持呼 吸道通畅 ， ３ 及时有效 的吸氧 ， 以增 加肺泡 及血液的氧 化作用 ， 使机体缺 氧得以改 善。采用 双侧鼻导管 吸氧 ， 流量为 ４ ６ ／ ～ Ｌ ｍｉ ， 好予以面罩给 氧 ， ｎ最 吸氧过 程应密切观 察吸氧的效果如 面色、指 甲是 否转 红润 ， 呼吸是 否恢 复 平稳 。 ３ ４ 给予按 摩子 宫底 ， 激子 宫收缩 。视病 情掌握 正确 的静脉 ． 刺 输 液 速度 ， 免输 液 过快 、过 多导致 急 性肺 水 肿 。 以 ３ ５ 取平卧位 ， ． 必要时取头 低足高位 ， 有利于下 肢静脉 回血 ， 注意 保 暖 ， 极预 防并 发症 的发 生 。 积 ３ ６ 心理护理 ？ 已发生 产后 出血 的病人 ， ． 对 应在做好抢救 的同时 ， 安慰病 人 ， 解除其 紧张心 理 ， 使其保持镇静 ， 做好沟通工作 ， 对病人细心 热 情的 照顾 ， 消除 产妇 的担 忧 。
产后出血的护理措施
产后出血的预防：(一）妊娠期加强孕期保健，定期接受产前检查，及时识别并治疗高危妊娠，如妊高征、肝炎、贫血等。
（二）分娩期临产后,维持孕妇正常的营养及水电平衡,防止产程延长，必要时给镇静剂保证孕妇的休息。
第二产程，严格无菌操作，指导孕妇正确使用腹压，适时作会阴侧切，胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血。
胎盘娩出后注射缩宫素，进一步促进子宫收缩.第三产程，准确测量产后阴道出血量，在胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜是否完整，仔细检查软产道，如有裂伤，及时缝合。
（三）产后产后2h内，产妇仍需留在产房接受监护，严密观察产妇的生命体征、宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩；对高危孕产妇，应注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备.产后出血的护理措施:(一）协助医生执行止血措施1.宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。
若按摩止血效果不理想,及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术的术前准备。
2.软产道裂伤及时准确地修补缝合，若为阴道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块，缝合止血.3.胎盘因素根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离取出；胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织，导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。
4。
凝血功能障碍若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。
(二)做好失血性休克的防治产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量，开放静脉快速补液扩容,必要时输血；观察会阴伤口情况，进行严格的会阴部护理，观察宫缩及恶露的量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染。
（三）做好产妇及家属的心理护理指导病人及家属学会如何进行病情观察，产后检查的目的、时间、意义,以防晚期产后出血。
子宫收缩异常的护理措施：（一）子宫收缩乏力1。
做好预防加强孕期保健，消除孕妇的思想顾虑和恐惧心理，加强产时监护,密切注意产程进展，及时发现异常并处理。
产后出血的原因及护理干预的探讨论文
产后出血的原因及护理干预的探讨【摘要】目的：探讨产后出血发生的原因及护理措施。
方法：对我科在2011 年7 月～2012 年7 月产妇中发生产后出血的43 例进行回顾性分析。
结果：子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。
经积极抢救与护理无一例产妇死亡。
结论：产后出血的关键在于加强孕产期保健和高危妊娠的筛查，产后严密观察和护理。
【关键词】产后出血；原因；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0043-01the causes of postpartum hemorrhage and nursing intervention ofzhou qinghua【abstract】 objective：to explore the causes of postpartum hemorrhage and the nursing measures. in our department from july july in 2011 2012 in the maternal postpartum hemorrhage in 43 patients were retrospectively analyzed. results：uterine atony is the main causes of postpartum hemorrhage. the first aid and nursing care of a case of active no maternal death. postpartum hemorrhage is the key to strengthen maternal care and high risk pregnancy screening, close observation and nursing care of postpartum.【key words 】postpartum hemorrhage; cause; nursing care产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因，是分娩期的严重并发症，若不及时发现、处理，可危及产妇的生命[1]。
产后出血的整改措施
产后出血的整改措施一、强化医疗安全意识所有医务人员必须充分认识到产后出血的严重性和危害，提高对医疗安全的重视程度。
通过定期的培训和学习，使医务人员掌握产后出血的预防和处理方法，增强对医疗安全的责任感和使命感。
二、定期进行产前检查孕妇在产前应定期进行产前检查，以便及时发现和处理可能存在的产后出血风险。
产前检查应包括孕妇的身体状况、胎儿发育情况、胎盘位置等，以便及时发现并处理可能引发产后出血的因素。
三、加强孕期管理孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以降低产后出血的风险。
同时，孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能存在的孕期并发症。
四、改善医疗环境医疗机构应改善医疗环境，提高医疗设备的先进性和可靠性，为孕妇提供更加安全、舒适的分娩环境。
同时，医疗机构应加强医疗质量管理，提高医疗服务的水平和服务质量。
五、及时识别并处理出血医护人员应熟练掌握产后出血的识别和处理方法，一旦发现产妇出现产后出血症状，应立即采取有效的止血措施，并及时通知医生进行紧急处理。
六、推广使用止血药物医疗机构应推广使用止血药物，以便在紧急情况下及时止血。
同时，医护人员应熟练掌握止血药物的正确使用方法，确保药物的有效性和安全性。
七、增强医护人员技能医疗机构应加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业技能和急救能力。
医护人员应熟练掌握产后出血的预防和处理方法，以便在紧急情况下能够迅速、准确地采取有效的救治措施。
八、完善产后护理制度医疗机构应完善产后护理制度，为产妇提供全面的护理和康复服务。
在产妇出院前，医护人员应对产妇进行全面的身体检查和评估，确保产妇身体状况良好，以便及时发现并处理可能存在的产后出血风险。
九、建立紧急处理流程医疗机构应建立产后出血的紧急处理流程，明确各个环节的责任人和处理流程。
一旦发生产后出血事件，医护人员应按照紧急处理流程迅速采取有效的救治措施，确保产妇的生命安全。
同时，医疗机构还应建立完善的应急预案和危机管理机制，以便在紧急情况下能够迅速、有效地应对各种突发事件。
产后出血原因分析及护理措施
２ 结 果
凝 血 功能 障碍 的 患 者 ２ 均 出 血量 ， 高 为 ９ ８ ３ ， ４ｈ平 最 ２． 直 ３ ｍＬ
系 亲属发病 率最高为 ５ ．８ 旁系 亲属发病 率最高为 ２ ．１ ２２ ％， ９７ ％，
而子 宫收缩 乏力 患者 的 ２ ４ｈ平均 出血量 为 ８ ３６ ， ７ ．３ｍＬ 直系 亲
采用快速静脉滴入 。亦可用米索前列醇 ３０ ｇ于舌下 含化 。 ０ 胎 盘滞 留的护理 及 治疗 方案 ： 若有 胎 盘 的滞 留则需 立即
慰 。护理人 员在抢救时也 要迅速 、 冷静 、 着 ， 要惊慌 失措以 沉 不
免 影响产妇 心理 。而且 要 向产妇 及家属解 释原 因 、 实施各 种抢
ｌ ７（２） ４８ ： ．
｛】 正芬 ． ４舒 产后 Ｉｍ的ｌ床护理 分析 叫． ｌ Ｉ Ｉ 临床合ＮＩ 药杂志 ，００ ｌ（ ： （ ． ｔ Ｊ ２ １， ３） １８ １ 【】 书 珍 ． 官 素加 米 索前 列 醇 预防 产 后 … Ｉ效 果 观 察 【． ５赵 缩 缸 Ｊ 现代 １ 医 结 １ ｆ 合 杂志 ，０ １２ ２ ：１４ ２ １，０（ ） ９ ． 【 勇 霞 ． 娠 高 血压 综 合征 合 并 宫缩 乏 力性 产后 Ｊ ｔ ＇ ＂ 体 会 【ｌ ｐ ６ ］ 妊 ＩＷ￣－ Ｎ． Ｉ ｑ ｈ Ｊ广 医学 ，０ ９ ３ １ ） １３— ７７ ２０ ，】（ ： ７５ １３． １ （ 收稿 Ｈ期 ：２ Ｉ— ７ １ ０ １０ —５）
静脉滴 注 ５０ｍ ％葡 萄糖 外加 １ ０ Ｌ５ ０Ｕ缩宫 素 １， ５ 减少或者预防 １ 孕妇宫缩乏力的产生 。也可以用直接注射 １ ０Ｕ缩宫素到子宫， 或
（ 接 第 １５页 ） 上 １
的两 个 关键 环 节 １。笔 者 在 护 理 实践 中运 Ｊ 专 业理 论 知识 ５ ｌ ｝ ＿ Ｈ
产后出血的原因、预防及护理体会
研 究产 后 出血 的发 生原 因 、预 防与 护理 措施 方法
者 的临 床 资料 ，探 讨其 发生 原 因、 预防 及护 理 措施 。 结果 采取 积 极有 效 的治疗 措 施 ，加 强护 理 ，促进 康 复 。 关键 词 ：产 后 出血 ；预 防 ；护理 学
第 ８卷第 １ ２期 总第 ９ ２期
２１ ０ ０年 Ｏ ６月 ・ 半 月 刊 下
◎
Ｄ徼 远Ｏ ＵＦ ＣＣ ：意 Ａ Ｔ 程 Ｉ Ｏ Ｎ
产后 出血 的原 因、预防及护理体会
李 向丽 王红玲
摘 要 ： 目的 道 撕裂 。结 论
李宇燕 河南省 禹州市妇 幼保健 院 （ ６ ６ ０） ４ １７
７１ ． ％；凝 血 功 能 障 碍 １例 ， 占 ３ ％。２ ． ７ ８例 经 积 极 治 疗 痊愈，无严重并发症 。 ２ 护 理
２ ． 保持 呼吸道 畅通 、有效 、及 时的吸氧 因失血 过 ．３ ３ 多 ，流经肺 的血量 减少，吸氧可加 大肺泡及血液 的氧 化 作用 ， 使机体缺 氧得 以改善 。 采用 双鼻导管 ， 流量为 ４ ～
６／ ｎ Ｌｍｉ，吸氧过 程应密切观察吸氧 的效果如面色 、唇周、 指 甲是否转 红润 ，呼吸是否恢复 畅顺 。
２１ 产前护理 预防产后 出血须 从妊娠期开始 ，要做到 ． 定期产 前检查 ，开展 孕期健 康教育 ，积极推广 医院接 生 ， 注 意产 妇 的一般 情况 。产前检 查时注意 识别高危 因素 ，
止 血，做好各种检 查 ，做好抽 血交叉配血及相 关的术前
准备 。
素的孕妇列人专案 管理 、定期检 查 。对过 去有凝血功 能 障碍 史者定期检查凝血功能 。 ２ 产程护理 ． ２ ２ ． 第 一产 程要密切注意观 察产程 、 心、宫缩情况 ， ．１ ２ 胎 定期肛 查 了解 宫 口扩 张和胎 先露下降 隋况，用产程 图 监测产程 进展 ，及 时发现 和处理产程 延缓和停 滞 。如需 手术助产 或剖宫产 时做 好一切术前准 备和预 防产后 出血 的准备 。使用催产 素要 专人守护 ，严 密监测 。 ２ ． 第 二产 程要注意胎 心变化和科 学接生 注意保护 ．２ ２ 会阴 ，防止 软产 道损伤 。 儿娩 出后立 即监 测出血情况 ， 胎 收集 出血方法采用容 积法 。 ２ － 第三产 程注意识别胎盘 剥离征 象 避免 过早粗 暴 ．３ ２ 揉挤子 宫或牵 拉脐带 ，正确 协助胎盘 娩 出，仔细检 查胎 盘胎膜 是否完整 ， 胎盘娩 出后认 真检查软产道 有无裂 伤 ， 及时缝合 。 ２２ 准确收集和测量产 后出血量至 少 ２ 如 ２ ．４ ． ｈ ｈ阴道 出血量超过 ２ ０ 应积极查找 原因给予相应 的处理。密 ０ ｍｌ 切观 察产妇 生命体征、全身情 况和脸色 ，检 查 宫缩和 阴 道 出血 ，特别 要警惕识别产妇 大 出血发 生休 克 的一些症
产后出血原因预防措施论文
产后出血的原因及预防措施探讨摘要：目的：探讨了产后出血的原因，并提出了相应的预防措施。
方法：回顾性分析我院2010年1月～2011年12月我院收治孕产妇1900人，发生产后出血136例患者的临床资料。
结果：致产后出血的原因：子宫收缩乏力92例（67.6%），胎盘因素42例（30.9%），软产道裂伤1例（0.74%），凝血功能障碍1例（0.74%）。
结论：针对高危因素，做好产前、产时及产后的宣教预防工作，是减少产后出血的最有效手段。
关键词：产后出血；病因；预防【中图分类号】r714【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0370-01产后出血是指胎儿娩出生后24小时内阴道流血量大于或者等于500ml者。
产后出血在产科中是属于一种比较常见的且严重的并发症[1]。
宫缩无力是导致产后出血的原因，临床表现为产道出血急、并且量大，或者是持续少量出血，严重的会出现休克。
有的还会伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等症状。
了解产后出血的病因，掌握产后出血的预防措施，对确保母婴安全具有重要的临床意义。
回顾性分析我院136例孕产妇临床资料，探讨其产后出血的病因及预防措施。
现将报道如下。
1临床资料2010年1月～2011年12月我院收治产后出血患者136例，年龄21～39岁，平均年龄27.6岁；孕30～41周，平均39周；足月妊娠89例，早产47例；初产妇86例，经产妇50例；阴道分娩48例，剖宫产88例。
导致产后出血的原因：子宫收缩乏力92例（67.6%），胎盘因素42例（30.9%），软产道裂伤1例（0.74%），凝血功能障碍1例（0.74%）。
2病因分析2.1子宫收缩乏力：子宫收缩乏力为产后出血最常见的病因。
本组资料显示宫缩乏力占67.6%。
胎儿娩出后，子宫肌收缩和缩复对肌束间的血管能起到有效的压迫作用。
因此，影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性产后出血。
产后出血的原因与护理
产后出血的原因与护理产后出血是产科常见的严重并发症，是威胁产妇生命安全的重要原因。
做好产后出血的预防、监测、急救和护理，是完成“降消”(降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风)项目的重要任务，也是产科工作人员面临的重要课题。
通过128例产科出血孕产妇临床资料观察分析，结果显示子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的75%。
其他如胎盘滞留、软产道撕裂、产妇本人凝血功能障碍、dic等也占一定比例。
临床资料1999～2008年收治出血达1000ml以上的孕产妇128例，其中初产妇86例；年龄22～38岁，平均28.8岁。
分娩方式：剖宫产38例，顺产90例，子宫切除5例。
出血量1000～2000ml 12例，2000～3000ml 12例，3000～4000ml 3例，4000ml以上1例。
出血原因：子宫收缩乏力96例(75%)，胎盘因素16例(12.5%)，子宫破裂2例(1.56%)，有产后出血高危因素98例(76.5%)，治愈126例(98%)，转上级医院治疗2例(1.56%)。
产后出血的护理产后出血的预防、监测：针对高风险的产科而言，医院应组织建立健全孕产妇抢救机构，配备充足的人力、物力。
平时要注意产科人员的业务培训，提高产科急诊意识，尽可能降低产科的医疗纠纷和差错。
产科工作的护理人员必须掌握危、急、重症抢救监测和护理，熟练掌握抢救常规和急救技术，掌握各种急救设备、仪器的性能、原理和使用方法。
产后出血好发于异常产及有合并症的孕产妇，要认真做好产前监护筛选出高危孕产妇，于分娩前做好抢救准备。
分娩期要加强分娩监护，注意产妇的休息和营养补充，了解产妇的心理。
与产妇多沟通，进行心理疏导，排空膀胱，防止产程延长、产妇衰竭等导致产后子宫收缩乏力的因素发生。
若有使用降压、镇静药物时，用药要适量，避免过量，以免影响子宫收缩。
对有可能发生产后出血的产妇，如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征、经产妇、既往有产后出血史者等，可于胎儿前肩娩出后即予肌注或静滴催产素以促进子宫收缩。
产后出血的应急预案及护理
03
护理评估与监测
产妇生命体征观察
密切观察产妇的血压 、心率、呼吸等生命 体征变化。
注意观察产妇的神志 、面色等，及时发现 异常。
定期检查产妇的体温 ，预防产后感染。
出血量评估方法
使用称重法、容积法或目测法 等方法准确评估产后出血量。
定期检查产妇的血常规指标， 了解贫血情况。
密切观察产妇的恶露排出情况 ，判断子宫恢复状况。
THANK床表现
主要为阴道流血，严重者可出现休克症状，如面色苍白、出冷汗、头晕、脉细 弱及血压下降等。
诊断依据
根据病史、临床表现及体格检查可作出初步诊断，结合血常规、凝血功能等相 关检查可进一步明确诊断。同时，需要评估出血量及休克程度，以便及时采取 治疗措施。
02
应急预案制定
组织结构与职责分工
01
02
03
加强信息沟通
与产妇家属保持沟通，及 时告知病情及抢救情况。
现场处置措施及流程
初步评估
快速评估产妇出血量、生命体 征、宫缩情况等。
止血措施
采取按摩子宫、应用宫缩剂、 宫腔填塞等止血方法，必要时 行子宫动脉栓塞或子宫切除术 。
输血治疗
根据出血量及实验室检查结果 ，及时给予输血治疗。
监测与记录
持续监测产妇生命体征、出血 量等，详细记录抢救过程及用
并发症风险预测
01
根据产妇的病史、孕产 史、生产方式等因素， 预测产后出血并发症的 风险。
02
密切观察产妇的子宫收 缩情况，预防子宫收缩 乏力导致的出血。
03
注意产妇的休息和饮食 ，预防因疲劳、营养不 良等因素引起的出血。
04
定期检查产妇的凝血功 能，预防凝血障碍导致 的出血。
产后出血个案护理
护理措施
根据护理目标，采取相应 的护理措施，如按摩子宫 、应用宫缩剂、输血、抗 休克等。
护理计划调整
根据产妇的病情变化和护 理效果，及时调整护理计 划，以确保达到最佳的护 理效果。
调整与优化护理计划
效果评估
对实施后的护理效果进行评估， 包括出血量的减少、生命体征的
稳定、并发症的预防等。
计划调整
根据效果评估的结果，对护理计划 进行必要的调整和优化，如增加或 减少某些护理措施、更换药物等。
检查子宫收缩情况
通过检查产妇的子宫收缩情况，了解子宫 收缩是否乏力，如出现子宫收缩乏力，应 考虑产后出血。
观察脉搏
观察产妇的脉搏，了解是否有脉搏细速、 四肢湿冷等休克症状。
03
CATALOGUE
个案护理计划制定与实施
评估与诊断阶段
出血量评估
准确测量产后出血量，包括称重法、 容积法等，以判断出血是否严重。
生命体征监测
病因诊断
通过病史询问、体格检查和必要的实 验室检查，明确产后出血的原因，如 胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍 等。
密切观察产妇的生命体征，如心率、 血压、呼吸等，及时发现并处理可能 出现的问题。
制定护理计划及实施方案
01
02
03
护理目标
根据产妇的具体情况和出 血原因，制定明确的护理 目标，如止血、补充血容 量、预防并发症等。
适当运动
孕妇在孕期应适当进行 运动，以增强肌肉力量
和促进血液循环。
避免过度劳累
孕妇在孕期应避免过度 劳累，保证充足的休息
时间。
控制措施及效果评估
01
02
03
04
及时发现与处理
医护人员应密切观察产妇的出 血情况，及时发现并处理可能
产后出血的原因分析及预防护理体会
产后出血的原因分析及预防护理体会目的：探讨产后出血的原因以及预防护理。
方法：选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的出血原因以及高危因素。
结果：产妇发生产后出血的主要原因是子宫宫缩乏力，占66.18%；产后出血的高危因素主要是具有人工流产史以及前置胎盘。
结论：产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘原因以及其余原因等。
有效改善产科护理质量，增强对产前保健的重视，准确处理产程，实施必要的产后观察，可以明显减少产后出血率。
标签：产后出血；原因；预防护理产后出血指的是胎儿娩出后24消失内失血量大于500ml，属于分娩期间最为严重的一种并发症，是造成我国产妇发生死亡的最主要原因【1】。
本次研究的主要目的是探讨产后出血的原因以及預防护理，选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象，回顾性分析所有产妇的临床资料，现将具体内容分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年11月到2014年11月我院收治的68例产后出血的产妇作为本次研究的对象，产妇年龄20～42岁，平均年龄（28.6±4.6）岁；孕周33～42周；其中45例为初产妇，23例为经产妇；没有产妇死亡的情况。
1.2 研究方法1.2.1 产后出血诊断从产时至胎儿娩出后24小时内全部失血量超过400ml，或是从胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
1.2.3 出血量检测使用容积法以及称重法的方式予以测量。
容积法测量：血液用产后接血容器收集后，置入量杯检测失血量。
称重法测量：出血量（ml）=接血后会阴垫湿重与接血前会阴垫重量之差（g）/1.05（血液比重g/ml）。
总出血量等于会阴垫上的血量与接血器血量之和。
1.4 统计学方法此次研究的各项数据运用统计学软件包SPSS18.0进行分析和处理，计数资料运用率（%）表示，计量资料运用平均值±标准差（x±s）表示。
产后出血的预防与护理
产后出血的预防与护理【摘要】总结50例产妇产后出血的预防、护理要点。
探讨产后出血的相关因素及防治措施。
笔者认为加强产前及产时保健，预防宫缩乏力，处理好各产程，提高产科手术技巧和加强心理护理、严密的产后观察以及一旦发生产后出血积极配合抢救护理是降低产后出血发生率的重要保证。
【关键词】产后出血；预防；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.579文章编号：1004-7484（2013）-07-3980-01产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症，是产科的危急症之一，严重的产后出血已成为我国目前孕产妇死亡的首要原因。
其发病率占分娩总数的2%-3%，且80%以上发生在产后2小时之内。
产妇一旦发生产后出血，往往会对其身心造成巨大的伤害，严重者会危及产妇的生命。
本文对我院50例产后出血的产妇进行全方位的治疗、观察与护理，近远期随访，效果满意，无一例产妇死亡，也无并发症的发生。
现介绍如下：1资料与方法1.1一般资料2010年10月至2012年10月，在本院分娩产妇1899例，发生产后出血50例，发生率2.63%。
发生产后出血50例产妇年龄18-44岁，孕周35-42周；初产妇36例，经产妇14例。
1.2产后出血测量方法阴道分娩的产妇在胎儿娩出后立即放置聚血盆于产妇臀下，以便准确测量出血量，剖宫产分娩的产妇，医生在切开子宫壁后先吸羊水弃之，在胎儿娩出后用负压吸引瓶收集出血量，回病房后出血量测量与阴道分娩者相同。
2结果2.150例产后出血发生的原因构成及顺位见表1。
3讨论产生出血发生的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤，其中最主要的原因是子宫收缩乏力，本组资料显示占发生总数的70%。
4治疗50例产妇中有26例接受了输血治疗，输血量在200-2000ml之间。
另外针对出血原因，分别进行有效按摩子宫、应用宫缩剂、抗休克、防止感染、清宫、宫腔纱条填塞、结扎盆腔血管，1例患者行子宫切除术。
产后出血护理措施
产后出血护理措施胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。
晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。
产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。
1.预防1）加强孕期保健，全面了解孕妇健康情况，对贫血，血液系统疾病或其他全身性疾病要及时纠正，对有妊娠合并症，可能发生产后出血的孕妇应择期住院待产。
已确诊为胎盘早期剥离或死胎者应及早处理，并注意防止发生DIC.2）分娩期加强观察，正确的处理，护理三个产程，预防产后出血。
第一产程加强心理护理，解除产妇思想顾虑和恐惧心理，注意休息，睡眠，加强能量补充，保持精神愉快，避免体力过度消耗，严密观察产程，防止产程的延长，有诱发产后出血因素者，应做好输液，输血的准备，积极防治子宫收缩乏力。
第二产程宫口开全后，勿使胎头娩出过快，胎头娩出后不可忽略胎肩的缓慢娩出。
以免软产道的损伤。
助产手术时，避免操作粗暴，严格执行操作规程。
第三产程①对有诱发产后出血因素者，于胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10～20u.②正确处理第三产程，正确判断胎盘剥离征象，在胎盘娩出前不应揉挤子宫或牵拉脐带，以免扰乱正常宫缩。
引导适时娩出胎盘。
③胎盘娩出后，要仔细检查胎盘及胎膜是否完整，有无遗缺。
④仔细测量和认真估计出血量，特别对于少量持续出血者，以免延误病情。
注意血液的凝固状态以便及早发现凝血障碍。
⑤阴道手术助产后，应常规检查软产道有无损伤。
产后出血多发生于产后2h内，所以尤其在这段时间内要严密观察子宫收缩力及阴道出血量，出血的时间和出血的形式。
膀胱充盈更引起出血量多。
还应注意失血的全身症状。
充分做好输血和急救的准备。
2.配合急救一旦发生产后大出血应沉着冷静，反应迅速，在针对不同原因采取止血措施同时，立即通知医生，尽快地恢复血容量，维持各组织、脏器的正常功能状态。
正常分娩产后出血的原因分析及护理措施
正常分娩产后出血的原因分析及护理措施摘要：目的：分析正常分娩产后出血的原因及护理措施。
方法：将本院于2022年6月-2023年6月期间收治的正常分娩产后出血患者纳入研究并设定为研究样本，纳入研究样本例数为60例，参照单双号分方法将这60例产后出血患者做分组处理，分析其发生产后出血的原因，并分别给予常规组的30例患者常规护理以研究组的30例患者针对性护理，之后将两组患者的护理满意度以及生活质量等指标设定为评价标准。
结果：护理满意度的结果对比中，研究组患者的总满意率显著高于常规组（P＜0.05）；生活质量的结果对比中，研究组患者的指标评分较高（P＜0.05）。
结论：对于正常分娩产后出血患者来说，应采用针对性护理干预，这有助于提升患者的生活质量与护理满意度，应用效果十分显著。
关键词：正常分娩；产后出血；原因分析；护理措施产后出血是指在胎儿娩出后的24小时之内患者的出血量超过500ml的情况，该病属于妇产科中十分常见的一种并发症，同时也是导致患者死亡的主要因素之一。
对于正常分娩产后出血产妇来说，首先要分析其发生产后出血的具体原因，并根据具体原因进行针对性护理干预[1-2]。
为了探究正常分娩产后出血的原因及护理措施，本次研究选取了60例患者进行研究，现做出如下报告。
1、资料与方法1.1一般资料此次研究将2022年6月-2023年6月设定为时间选取范围，将本院收治的正常分娩产后出血患者设定为研究样本，总计60例，将这60例正常分娩产后出血患者按照单双号分方法分成两个独立小组。
被划分至常规组的患者总计30例，其年龄范围在23-37岁之间，年龄均值为（30.34±1.25）岁，被划分至研究组的患者总计30例，其年龄范围在22-36岁之间，年龄均值为（30.25±1.27）岁，两组正常分娩产后出血患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）患者正常分娩24h内出现产后出血；（2）患者对本次研究的具体内容知情且签署知情同意书；（3）患者积极配合医护人员工作。