妇科：Uterine Cancer 子宫癌
子宫癌UterineCancer妇科八年制教学
Risk Factors
2. Some gynecologic diseases ( Long-term endogenous estrogen exposure ) - polycystic ovary syndrome - functioning ovarian tumors - anovulating dysfunctional bleeding - Infertility, Nulliparity.
• The incidence is increasing worldwide in recent years.
• Overall,2%-3% of women develop uterine cancer during their lifetime.
General Description
• A malignant epithelial disease that occurs in endometrial gland of uterus
Uterine Cancer
Xi-Shi Liu
Obstetrics and Gynecology Hospital
Fudan university 2007.04
General Description
• Uterine cancer is one of the most common malignancy of female genital tract.
--Serous adenocarcinoma
a. Architecture is identical with complex papillary.
b. More aggressively with deep myometrial and lymphatic invasion.
子宫内膜癌
子宫内膜癌（一）简介子宫内膜癌为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，发达国家中发病率居女性生殖道恶性肿瘤首位，死亡率居第二位。
多见于老年妇女，高发年龄50～60岁，年轻患者有增多趋势。
由于人类寿命延长和肥胖人群增多，近二十年间内膜癌发病率仍稳定居高不下，而死亡率却明显上升。
死亡率的上升除与老年、肥胖、内科并发症多等相关外，与晚期病例，高危组织类型增多，及一些患者未能受到适宜诊治相关。
目前对两种类型内膜癌的病理及基础研究已取得较大进展；临床手术、化疗、激素治疗亦积累了更多资料，临床研究更加深入；对年轻早期患者的保守治疗亦作了一定探索。
但在治疗中对术前影像学评估价值，术中肉眼及病理冷冻切片检查对肌层受累程度的判断准确性，淋巴结清扫范围等均尚存争议。
为进一步改善预后，妇科肿瘤医师应进一步识别、区分高危内膜癌患者，进行适宜治疗，以期降低死亡率，达到最佳疗效。
（二）诊断1．病史子宫内膜癌多见于绝经后妇女（70%），围绝经期20%～25%，＜40岁约5%，发病与肥胖、雌激素持续增高、遗传等因素相关，病史中应重视以下高危因素：（1）肥胖、无排卵性不孕、不育、延迟绝经（52岁以后绝经）。
（2）与垂体功能失调相关疾病：糖尿病、高血压。
（3）与雌激素增高有关的妇科疾病：多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤、子宫内膜增生或不典型增生史和子宫肌瘤有不规则出血者。
（4）有使用外源性雌激素史者，特别是无孕激素对抗雌激素替代治疗（ERT），或长期应用他莫昔芬（Tamoxifen）患者。
（5）有癌家族史、多发癌及重复癌倾向者（乳腺癌、卵巢癌等），LynchⅡ综合征。
遗传性非息肉样结肠直肠癌（HNPCC）患者其内膜癌发病危险为40%～60%等。
有高危因素的患者应密切随访，若有月经过多、阴道不规则出血等症状出现应行分段诊刮，明确诊断。
LynchⅡ综合征者亦可在完成生育任务后行预防性子宫切除术。
2．症状（1）阴道出血：①绝经后阴道出血：绝经后阴道出血，为子宫内膜癌患者的主要症状，子宫内膜癌患者多为绝经后妇女，90％以上有阴道出血症状，绝经时间愈长出现阴道出血者，发生内膜癌的几率愈高。
妇科恶性肿瘤的诊断与治疗进展
妇科恶性肿瘤的诊断与治疗进展随着医学技术的不断发展，妇科恶性肿瘤的诊断与治疗也取得了显著的进展。
本文将从妇科恶性肿瘤的基本概念入手，介绍妇科恶性肿瘤的常见类型、诊断方法以及治疗进展。
一、妇科恶性肿瘤的基本概念妇科恶性肿瘤是指发生在女性生殖器官内的恶性肿瘤，包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
这些恶性肿瘤的发生与遗传、环境、生活方式等多种因素相关。
二、妇科恶性肿瘤的常见类型1. 宫颈癌宫颈癌是妇科恶性肿瘤中最常见的一种，主要发生在宫颈的上皮细胞。
早期宫颈癌的症状较为隐匿，常常被忽视。
因此，常规的筛查方法如宫颈液基细胞学检测和人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测对于早期诊断至关重要。
2. 子宫内膜癌子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中第二常见的一种，多发生在更年期后的女性。
子宫内膜癌的早期症状包括异常子宫出血和不规则阴道流血。
目前，子宫内膜活检和刮片细胞学检查是确诊子宫内膜癌的主要方法。
3. 卵巢癌卵巢癌是妇科恶性肿瘤中最具侵袭性的一种，常常在早期没有明显症状，导致很多患者在晚期才被发现。
早期的卵巢癌常通过超声波检查和CA-125血液检测进行筛查，但这些方法并不十分准确。
目前，基因检测技术的发展为早期诊断和预后评估提供了新的手段。
三、妇科恶性肿瘤的诊断方法1. 影像学检查核磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）和超声波检查是常用的妇科恶性肿瘤的辅助诊断手段。
这些检查方法可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和侵袭程度，以制定合理的治疗方案。
2. 组织学检查组织学检查是确诊妇科恶性肿瘤的金标准。
通过活检或手术切除标本的病理学检查，可以明确肿瘤的类型、分级和分期，并指导后续的治疗方案。
3. 基因检测随着基因检测技术的发展，越来越多的基因在妇科恶性肿瘤中被发现与预后评估相关。
通过对肿瘤组织或血液中的基因进行检测，可以为个体化治疗提供指导，提高治疗效果。
四、妇科恶性肿瘤的治疗进展1. 手术治疗对于早期妇科恶性肿瘤，手术切除是首选的治疗方法。
子宫癌(Uterine Cancer)-妇科八年制教学课件
- Better differentiafed
- ER(+),PR(+)
- Mere favorable prognesis
Estrogen independent type
-- Have no source of estrogen stimulation of endometrium.
Risk Factors
3. Prolonged Use of estrogen
a. Prolonged menopausal estrogen replacement therapy without progestogen.
b. Prolonged use of the antiestrogen tamoxifen for breast cancer.
--Serous adenocarcinoma
a. Architecture is identical with complex papillary.
b. More aggressively with deep myometrial and lymphatic invasion.
c. Simulating the behavior of ovarian carcinoma.
Risk Factors
2. Some gynecologic diseases ( Long-term endogenous estrogen exposure ) - polycystic ovary syndrome - functioning ovarian tumors - anovulating dysfunctional bleeding - Infertility, Nulliparity.
妇科英语知识点总结
妇科英语知识点总结妇科是医学中的一个重要分支，主要研究女性生殖系统的结构、功能和疾病。
妇科英语知识对医学人员来说是必备的，下面我们将介绍妇科英语的知识点。
一、妇科疾病1. 妇科肿瘤Cervical cancer 子宫颈癌Ovarian cancer 卵巢癌Endometrial cancer 子宫内膜癌Uterine fibroids 子宫肌瘤Ovarian cyst 卵巢囊肿2. 妇科炎症Pelvic inflammatory disease (PID) 盆腔炎Vulvovaginitis 外阴阴道炎Cervicitis 子宫颈炎Endometritis 子宫内膜炎3. 妇科功能性疾病Polycystic ovary syndrome (PCOS) 多囊卵巢综合征Endometriosis 子宫内膜异位症Premenstrual syndrome (PMS) 经前综合征Menopause 绝经期4. 妇科其他疾病Ectopic pregnancy 异位妊娠Pelvic organ prolapse 盆腔器官脱垂Uterine prolapse 子宫脱垂二、妇科检查1. 妇科常规检查Pelvic exam 盆腔检查Pap smear 巴氏涂片检查Colposcopy 阴道镜检查Ultrasound 超声检查2. 妇科特殊检查Hysterosalpingogram (HSG) 子宫输卵管造影Endometrial biopsy 子宫内膜活组织检查Laparoscopy 腹腔镜检查Cervical biopsy 子宫颈活组织检查三、妇科治疗1. 妇科手术Hysterectomy 子宫切除术Oophorectomy 卵巢切除术Tubal ligation 输卵管结扎术Endometrial ablation 子宫内膜消融术2. 妇科药物Contraceptives 避孕药Hormone replacement therapy (HRT) 激素替代疗法Antibiotics 抗生素Anti-inflammatory drugs 抗炎药3. 妇科其他治疗Intrauterine device (IUD) 宫内节育器Pelvic floor exercises 盆底肌锻炼Acupuncture 针灸Herbal medicine 中草药四、妇科常见诊断1. 妇科症状诊断Abnormal vaginal bleeding 阴道异常流血Pelvic pain 盆腔疼痛Vaginal discharge 阴道分泌物Menstrual irregularities 月经不调2. 妇科体征诊断Cervical erosion 子宫颈糜烂Uterine enlargement 子宫增大Ovarian cyst 卵巢囊肿Endometrial thickening 子宫内膜增厚3. 妇科实验室检查Hormone levels 激素水平Tumor markers 肿瘤标志物Cervical cytology 子宫颈细胞学检查Culture and sensitivity 细菌培养及药敏试验五、妇科护理1. 妇科术后护理Pain management 疼痛管理Wound care 伤口护理Emotional support 情绪支持Physical therapy 生理疗法2. 妇科产前护理Prenatal care 产前护理Labor support 分娩支持Breastfeeding education 哺乳教育Postpartum care 产后护理3. 妇科更年期护理Menopausal symptom management 更年期症状管理Hormone therapy counseling 激素治疗咨询Bone health assessment 骨健康评估Heart disease prevention 心脏病预防六、妇科预防1. 妇科癌症预防Regular screenings 定期筛查HPV vaccination HPV疫苗接种Healthy lifestyle 健康生活方式Avoiding risky behaviors 避免危险行为2. 妇科炎症预防Hygiene practices 卫生习惯Safe sex 安全性行为Avoiding irritants and allergens 避免刺激物和过敏原Vaccination 接种疫苗3. 妇科功能性疾病预防Weight management 体重管理Regular exercise 定期运动Healthy diet 健康饮食Stress management 应激管理以上是妇科英语知识点的总结，希望对你有所帮助。
子宫内膜癌优秀课件
变可见。只是在晚期侵犯子宫颈时，可见癌组织自宫颈口突出。宫旁有浸
润系宫颈受累后所致。
（三）转移病灶(bìngzào)：晚期患者可于腹股沟处触及肿大变硬或融全
成块的淋巴结，或有肺、肝等处转移体征。
子宫内膜癌优秀
第九页，共二十八页。
辅助检查 1. 临床 检查 (lín chuánɡ)
2.细胞学检查 3.B超检查 4.诊断性刮宫 5.宫腔镜检查 6.腹膜后淋巴造影 7.CT扫描图象与磁共振成象
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium）， 又称为子宫体癌（carcinoma of the corpus uteri）， 是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。 镜下可分为腺癌(xiàn ái)、腺角化癌、鳞腺癌(xiàn ái)、透明 细胞癌。
子宫内膜癌优秀
第二页，共二十八页。
消化道准备 一般病人手术前10-12小时禁食，4-6小时禁止饮水，防止麻醉 或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎.我科一般是用甘露醇灌肠,并观察灌 肠情况。
3、阴道准备：术前3日做阴道准备，阴道灌洗，上药，手术当日艾力克擦洗
4、其他：进行交叉配血，药物过敏等常规准备，此外，术前应留置尿管，使膀胱处于 空虚状态，以免术中受伤.手术日晨测量体温，脉搏，呼吸，血压，如有发热，血压升 高，女病人月经来潮或其他病情变化，应及时通知医生。去手术室前，查对患者的姓 名，床号，有无活动性假牙，及贵重物品等应取下，交由患者家属保管。
2.体位的变换，人体如果持续保持同一体位，会感到痛 苦和疲劳，体位的变换的频度以0.5-2小时一次为宜， 那么，在翻身(fān shēn)前，应评估患者接受的手术方式， 切口疼痛程度，引流管的位置及固定情况，指导其有效 咳嗽，排痰，并做好解释，在翻身(fān shēn)过程中，要注 意患者生命体征，如发现呼吸，循环系统有变化，应立 即停止。
子宫颈癌
疾病名称（英文) cervical cancer拚音ZIGONGJINGAI别名中医：癥瘕、积聚、石瘕。
西医疾病分类代码女性生殖器官肿瘤中医疾病分类代码西医病名定义子宫颈癌：是妇女最常见的恶性肿瘤之一。
在中国宫颈癌居妇女恶性肿瘤的首位(35％—12％)，在多数西方国家中宫颈癌仅次于乳腺癌占第二位。
宫颈癌可分为鳞形细胞癌、腺癌(见“宫颈鳞形细胞癌”、“宫颈腺癌”条)。
宫颈微灶型浸润癌(microinvasive carcinoma ofcervix uteri)是指癌组织已突破基底膜，向间质浸润，但浸润灶较浅而小，在显微镜下才能观察到，故属临床前癌，又称早期浸润癌(early stromal invasion)、镜下早期浸润癌等。
中医释名西医病因迄今为止，宫颈癌的病因尚不清楚，但多数作者认为宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、宫颈撕裂或外翻、性生活过频、性生活紊乱、包皮垢以及性激素失调等因素有关，其他如妇女卫生、经济条件及精神刺激也可能有关。
最近不少学者提出病毒病因。
有人发现宫颈脱落细胞中有Ⅱ型疱疹病毒，并对女性生殖道有Ⅱ型疱疹病毒感染患者作前瞻性追随，发现其宫颈癌发生率比对照组高6倍，因此认为Ⅱ型疱疹病毒与宫颈癌有关系，值得进一步研究。
其他因素，如精神创伤、社会经济状况、家属肿瘤史等各种因素的综合作用，对宫颈癌的发病有重要意义。
中医病因与肝郁气滞，七情所伤、冲任受损、外受邪毒、湿毒瘀阻等有关。
季节地区人群发病年龄为40～55岁。
60～65岁又有一高峰出现。
强度与传播发病率子宫颈癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一，发病数仅次于乳腺癌。
世界上许多国家开展了普查，宫颈癌发病率有明显下降，在我国近二十年来由于开展了全国性普查普治宫颈癌，发病率亦明显下降。
北京地区1972～1976年较1958～1959年普查官颈癌的患病率下降至原1/7，而原发癌的比例则由5．5％上升为43．7％，上升8倍，早期发现、经中西医综合治疗，死亡率有明显下降。
子宫内膜癌的病理形态学特点
子宫内膜癌的病理形态学特点1. 引言子宫内膜癌是妇科肿瘤中最常见的一种类型，也是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。
它通常起源于子宫内膜上皮，随着病情的发展，癌细胞会浸润至更深层次的组织中。
了解子宫内膜癌的病理形态学特点对于正确诊断和治疗该疾病具有重要意义。
2. 子宫内膜癌的分类子宫内膜癌可以分为以下几种类型：2.1 腺癌（adenocarcinoma）腺癌是最常见的子宫内膜癌类型，约占所有子宫内膜癌的80%。
它通常由腺体内的上皮细胞发展而来，病理形态学特征是腺体的不规则增生和变异。
腺癌可以进一步分为分化良好、中度分化和分化差的三个亚型。
2.2 浆液性癌（serous carcinoma）浆液性癌是子宫内膜癌中较为恶性的一种类型，约占子宫内膜癌的10-20%。
其病理形态学特点是癌细胞的高度异型性和分化不良。
浆液性癌具有快速生长和侵袭的特点，容易发生远处转移。
2.3 黏液性癌（mucinous carcinoma）黏液性癌在子宫内膜癌中相对较少见，仅占5%左右。
它的病理形态学特点是癌细胞胞质内含有大量黏液，细胞核通常较小，胞质丰富。
黏液性癌的侵袭性较低，但往往表现为较大的肿块。
2.4 内分泌型子宫内膜癌（endometrioid carcinoma）内分泌型子宫内膜癌约占子宫内膜癌的10%。
它是由子宫内膜的内分泌细胞发展而来，通常形成多个小腺体。
内分泌型子宫内膜癌的细胞形态规则，并且较为缓慢生长。
3. 组织学分级子宫内膜癌的组织学分级对于评估疾病的预后和治疗方案的选择具有重要意义。
通常根据Tumor-Node-Metastasis（TNM）分级系统，将子宫内膜癌分为三个不同的分级：•G1级：肿瘤分化良好，癌细胞形态规则，细胞核轻度异型，细胞分裂率低；•G2级：肿瘤分化中度，癌细胞形态较规则，细胞核中等至重度异型，细胞分裂率中等；•G3级：肿瘤分化差，癌细胞形态高度异型，细胞核重度异型，细胞分裂率高。
子宫癌(Uterine Cancer)-妇科八年制教学课件.ppt
a. Architecture is identical with complex papillary.
b. More aggressively with deep myometrial and lymphatic invasion.
c. Simulating the behavior of ovarian carcinoma.
--Mucinous carcinoma
Rarm is a well differentiated.
b. Behavior is similar to that of common endometrial carcinoma.
Five histological subtypes
Risk Factors
3. Prolonged Use of estrogen
a. Prolonged menopausal estrogen replacement therapy without progestogen.
b. Prolonged use of the antiestrogen tamoxifen for breast cancer.
Risk Factors
2. Some gynecologic diseases ( Long-term endogenous estrogen exposure ) - polycystic ovary syndrome - functioning ovarian tumors - anovulating dysfunctional bleeding - Infertility, Nulliparity.
Five histological subtypes --Clear cell carcinoma
子宫内膜癌诊断与治疗指南
子宫内膜癌诊断与治疗指南一、本文概述《子宫内膜癌诊断与治疗指南》旨在为医疗专业人士提供关于子宫内膜癌的最新诊断与治疗策略的全面指南。
子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期诊断和恰当治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
本指南将结合最新的临床研究和医学进展，对子宫内膜癌的流行病学、病理生理学、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后评估等方面进行详细阐述。
本指南还将强调多学科协作在子宫内膜癌诊疗中的重要性，以推动子宫内膜癌的个体化、精准化治疗。
通过本指南的学习和应用，期望医疗专业人士能够提升对子宫内膜癌的诊疗水平，为患者提供更为优质的医疗服务。
二、子宫内膜癌的诊断子宫内膜癌的诊断通常涉及临床评估、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查等多个方面。
临床评估：医生会对患者进行详细的病史询问和体格检查，包括月经史、生育史、家族史等，以及观察是否存在异常阴道出血、腹部肿块、疼痛等症状。
实验室检查：血液检查可能包括全血计数、肝肾功能、肿瘤标志物等，以帮助评估患者的整体状况。
子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的关键步骤，可以通过刮宫术或宫腔镜检查获取子宫内膜组织样本。
影像学检查：超声检查是最常用的影像学检查方法，可以帮助确定肿瘤的大小、位置和浸润深度。
其他可能的影像学检查包括CT扫描、MRI和PET-CT等，这些检查可以提供更详细的肿瘤信息和评估疾病的分期。
组织病理学检查：这是确诊子宫内膜癌的金标准。
通过显微镜检查子宫内膜组织样本，病理学家可以观察到细胞的异常增生和恶性转化的证据。
免疫组化染色等技术还可以帮助进一步了解肿瘤的分子特征和预后。
子宫内膜癌的诊断需要综合临床评估、实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等多个方面的信息。
正确的诊断是制定有效治疗方案的关键。
三、子宫内膜癌的分期与评估子宫内膜癌的分期是评估病情严重程度、制定治疗方案以及预测预后的重要依据。
根据国际妇产科联盟（FIGO）的分期系统，子宫内膜癌分为四期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
子宫内膜癌
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病因
Etiology
子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，可能与下列因素有 关： 1.Estrogens与雌激素的关系：长期刺激关系。 1). Endogenous Estrogens内源性激素 Ovaries卵巢、 Adrenal glands肾上腺。 内膜癌常与无排卵性功血，pcos（无排卵）功能性卵巢 瘤（分泌雌激素）等合并存在。内膜长期受雌激素刺 激而无孕激素拮抗，可能导致癌的发生。 。
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治疗
4. 激素疗法
Progesferone 对晚期、发展癌不能手术，或年轻者
需保留生育功能者，也应用此疗法。
机理：直接作用于癌细胞，延缓DNA和RNA复制，
从而抑制癌细胞的生长。
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治疗
5. 抗雌激素疗法： Antiestrogen therapy or Anfitumor chemotherayp tamoxifen TMX 有促使孕激素水平升高的作用，再用孕激素可 望提高疗效。
对于子宫内膜癌的临床分期多年来众说纷纭，各
执己见，以1968年国际抗癌协会和1970年国际妇 产科联盟的两种分期法应用较为普遍，且有不少 相似之处，也各有其长短。
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临床表现 Clinical Finding
内膜癌虽可发生于任何年龄，但基本上是一种老
年妇女的肿瘤，一般认为，内膜癌好发年龄比子 宫颈癌推迟10年。也就是绝经后妇女多见，平均 年龄在55岁上下，（福州妇幼保健院50~60岁， 18%，北京协和50~64岁，58%）。那么早期无症 状，一旦出现则表现为：
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临床表现
宫颈癌英文科普文章
宫颈癌英文科普文章Cervical cancer is a malignant tumor that occurs at the junction of squamous epithelial cells and columnar epithelial cells in the cervical vaginal or transitional zone, and is one of the most common gynecological malignancies.宫颈癌是发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤，是最常见的妇科恶性肿瘤之一。
1.Etiology of cervical cancer宫颈癌的病因The main cause of cervical cancer is human papillomavirus (HPV) infection. HPV is mainly transmitted through sexual contact, with approximately 80% of people being infected or exposed to HPV throughout their lives. Most infections are transient, and the body's immune system can completely eliminate them without posing a threat to health. However, some infections persist. Only sustained infection of high-risk HPV is possible to develop into cervical cancer.宫颈癌的病因主要是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致。
子宫癌 病情说明指导书
子宫癌病情说明指导书一、子宫癌概述子宫癌是发生于子宫的一系列恶性肿瘤，其中以宫颈癌和子宫内膜癌最为常见。
临床表现为异常阴道流血或排液等。
通常医生会根据患者的癌变程度、生育需求、全身状况、医疗水平及设备条件等，制定合适的个体化治疗方案，主要采用手术、放疗、化疗和激素等治疗。
英文名称：暂无资料。
其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：子宫癌有一定的遗传易感性，存在家族史的人群患病率可能较一般人高发病部位：子宫,生殖部位常见症状：阴道流血、异常阴道排液、贫血、消瘦主要病因：子宫内膜癌病因尚不明确，宫颈癌与人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关检查项目：妇科专科检查、血液生化检查、肿瘤标志物、HPV 检测、细胞学检查、病理学检查、超声、CT、宫腔镜检查、阴道镜检查重要提醒：如果未进行及时治疗，会严重影响患者生活质量，缩短寿命。
临床分类：目前较常见的子宫癌为子宫内膜癌和宫颈癌。
1、子宫内膜癌子宫内膜癌又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。
为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%～30%，近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。
多发生于围绝经期及绝经后妇女，平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上妇女。
2、宫颈癌宫颈癌也称子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50～55岁。
高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是本病主要危险因素。
但近年来由于子宫颈癌筛查的普及，得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变，其发病率和死亡率明显下降。
二、子宫癌的发病特点三、子宫癌的病因病因总述：子宫内膜癌的病因目前尚不清楚，但根据发病机制可分为雌激素依赖型（Ⅰ型）和非雌激素依赖型（Ⅱ型）；宫颈癌主要是与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。
了解女性生殖器的常见肿瘤与肿瘤标志物
了解女性生殖器的常见肿瘤与肿瘤标志物女性生殖器肿瘤是指发生在女性生殖器官的各类恶性肿瘤。
随着医学的发展，人们对女性生殖器肿瘤的了解也越来越深入。
本文将重点介绍女性生殖器的常见肿瘤以及常用的肿瘤标志物。
一、子宫颈癌子宫颈癌是女性生殖器肿瘤中最常见的一种，发病率较高。
其主要症状包括异常阴道出血、阴道分泌物增多、性交疼痛等。
目前，最常用的筛查方法是宫颈涂片检查，通过观察细胞形态的异常变化来早期发现病变。
常用的子宫颈癌标志物有癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）。
这些标志物的水平升高可提示子宫颈癌的存在，但并不能确诊。
二、卵巢癌卵巢癌是女性生殖器肿瘤中生存率最低的一种。
它的症状非常隐匿，早期没有明显的症状，晚期可能表现为腹部胀痛、消瘦、食欲减退等。
因此，早期诊断非常重要。
CA125是卵巢癌常用的肿瘤标志物，其升高可以作为卵巢癌的辅助诊断依据。
但CA125的升高不一定意味着一定患有卵巢癌，因此还需要辅以其他检查手段进行综合判断。
三、子宫内膜癌子宫内膜癌是女性生殖器肿瘤中较为常见的一种，多发生在更年期后的女性。
其主要症状为异常阴道出血，如月经过多、月经周期缩短等。
子宫内膜癌的标志物主要有癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）。
检测这些标志物的水平可以帮助医生进行诊断，并评估病变的程度和转移的风险。
四、阴道癌和外阴癌阴道癌和外阴癌相对较少见，但仍然是女性生殖器肿瘤中的一部分。
其症状主要为阴道流血、阴道溃疡、肿块等。
早期发现和诊断对提高治愈率至关重要。
目前尚缺乏专门用于筛查阴道癌和外阴癌的特异性肿瘤标志物。
诊断主要依赖于妇科检查、组织活检等实验室检查手段。
总结：女性生殖器常见肿瘤的标志物可以作为辅助诊断的依据，但并非绝对可靠。
早期发现和治疗对于提高生存率非常重要，因此，女性朋友们应该定期进行妇科检查，如子宫颈涂片检查、B超等，及时了解自己的身体状况，以便早发现、早治疗。
以上仅为常见女性生殖器肿瘤及其标志物的简单介绍，具体的治疗方案还需要根据个体情况来进行制定。
37种病诊断标准
37种病诊断标准病症的准确诊断是医学领域中至关重要的一环。
为了确保疾病的准确判断和正确治疗，医学界制定了一系列疾病的诊断标准，以便医生能够根据病人的症状和体征进行准确定位和诊断。
本文将介绍37种常见疾病的诊断标准，以提供给医务人员和病人们参考。
一、感染性疾病1. 感冒（Common Cold）：头痛、流涕、喉咙痛等。
2. 流感（Influenza）：高热、咳嗽、肌肉疼痛等。
3. 肺炎（Pneumonia）：高热、咳嗽、胸痛等。
二、消化系统疾病4. 胃溃疡（Gastric Ulcer）：上腹痛、呕吐、消化不良等。
5. 肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome）：腹痛、腹泻、便秘等。
6. 肠道感染（Gastrointestinal Infection）：腹痛、腹泻、发热等。
三、心血管系统疾病7. 心绞痛（Angina Pectoris）：胸痛、心悸、气短等。
8. 心肌梗死（Myocardial Infarction）：胸痛、出汗、恶心等。
9. 高血压（Hypertension）：头痛、头晕、心悸等。
四、神经系统疾病10. 中风（Stroke）：面瘫、言语困难、肢体无力等。
11. 癫痫（Epilepsy）：抽搐、意识丧失、视力障碍等。
12. 偏头痛（Migraine）：头痛、视觉障碍、恶心等。
五、呼吸系统疾病13. 哮喘（Asthma）：喘息、气促、咳嗽等。
14. 慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，简称COPD）：咳嗽、气促、咳痰等。
15. 肺结核（Tuberculosis）：久咳不愈、咳痰、发热等。
六、泌尿系统疾病16. 肾结石（Kidney Stones）：腰痛、血尿、尿频等。
17. 膀胱炎（Cystitis）：尿频、尿痛、尿血等。
18. 前列腺炎（Prostatitis）：尿频、尿急、尿痛等。
七、妇科疾病19. 子宫肌瘤（Uterine Fibroids）：月经过多、腹痛、压迫症状等。
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Risk Factors
2. Some gynecologic diseases ( Long-term endogenous estrogen exposure ) - polycystic ovary syndrome - functioning ovarian tumors - anovulating dysfunctional bleeding - Infertility, Nulliparity.
Five histological subtypes
• • • • • Endometrioid adenocarcinoma Mucinous carcinoma Serous adenocarcinoma Clear cell carcinoma Other rare subtypes
Five histological subtypes --Endometrioid Adenocarcinoma
• Account for about 80~90%.
• Well differentiated.
• Prognosis is better.
Five histological subtypes
--Mucinous carcinoma
Rare (about 5%) a. Most of them is a well differentiated. b. Behavior is similar to that of common endometrial carcinoma.
Risk Factors
3. Prolonged Use of estrogen a. Prolonged menopausal estrogen replacement therapy without progestogen. b. Prolonged use of the antiestrogen tamoxifen for breast cancer.
a.
Five histological subtypes --Clear cell carcinoma
a. A rare subtype b. Is high grade and aggressive c. Prognosis is similar to or worse than that of papillary serous carcinoma d. Survival rate is lower 33%~64%
Five histological subtypes
--other rare subtypes • Squamous adenocarcinoma • Undifferentiated carcinoma • Mixed adenocarcinoma
Metastasis Route
• Direct extension • Lymphatic metastasis: important route • Hematogenous metastasis
General Description
• A malignant epithelial disease that occurs in endometrial gland of uterus
• The incidence of endometrial cancer is increasing worldwide in recent years.
Uterine Cancer
Obstetrics and Gynecology Hospital
Fudan university
ห้องสมุดไป่ตู้
General Description
• Also called endometrial cancer
• Endometrial cancer is one of the most common malignancy of female genital tract.
b. Family history of tumor is higher.(1228%)
Classification
• Estrogen dependent and estrogen independent are two different pathogenetic types: -- One with history of exposure to unopposed estrogen (either endogenous or exogenous). -- Other type with no source of estrogen stimulation of endometrium.
Risk Factors
4. Genetic factors and other factors a. Endometrial and ovarian cancer are the simultaneously occurring with other genital malignancy ,reported incidence (1.4~3.8%).
Five histological subtypes
--Serous adenocarcinoma
Architecture is identical with complex papillary. b. More aggressively with deep myometrial and lymphatic invasion. c. Simulating the behavior of ovarian carcinoma.
Risk Factors
1. Medical conditions a. Diabetes mellitus, hypertension. b. Overweight---obesity (excess estrogen as a result of peripheral conversion of adrenally derived androstenedione by aromatization in fat). c. Late menopause.