子宫颈癌的护理课件
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宫颈癌患者的护理 PPT课件
宫颈癌患者的护理
汇报人：xxx
2024-05-03
目录
• 宫颈癌概述 • 术前护理准备 • 术后护理要点 • 药物治疗与护理配合 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理康复与生活质量提升策略
01
宫颈癌概述
定义与发病机制
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发生在子宫颈上皮部分。
定义
发病机制
主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早、性传播疾病、经济状况低下 和免疫抑制等因素有关。
02
术前护理准备
评估患者状况
详细了解患者病史
包括月经史、生育史、性生活史等，特别注意有无高危型HPV感染 、多孕多产等宫颈癌危险因素。
评估患者病情
了解患者的临床表现、宫颈癌分期及病理类型等，以便制定个性化 的护理计划。
评估患者身体状况
检查患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，确保患者能够耐受手 术。
状态。
心理教育
向患者提供有关宫颈癌的知识 和信息，帮助她们更好地理解
和应对疾病。
家庭支持网络构建技巧
家庭沟通
鼓励家庭成员与患者保持开 放、坦诚的沟通，共同面对
疾病带来的挑战。
家属培训
向家属提供护理知识和技能 培训，使她们能够更好地照
顾患者的日常起居。
家庭环境调整
根据患者的需求和喜好，调 整家庭环境，营造温馨、舒
评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物或措 施。 鼓励患者采取舒适的体位，避免压迫伤口。
并发症预防与处理策略
密切观察患者有无出血、感染 、尿潴留等并发症的迹象。
采取预防措施，如鼓励患者早 期下床活动、保持导尿管通畅 等。
一旦发现并发症，及时报告医 生并配合处理。
汇报人：xxx
2024-05-03
目录
• 宫颈癌概述 • 术前护理准备 • 术后护理要点 • 药物治疗与护理配合 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理康复与生活质量提升策略
01
宫颈癌概述
定义与发病机制
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发生在子宫颈上皮部分。
定义
发病机制
主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早、性传播疾病、经济状况低下 和免疫抑制等因素有关。
02
术前护理准备
评估患者状况
详细了解患者病史
包括月经史、生育史、性生活史等，特别注意有无高危型HPV感染 、多孕多产等宫颈癌危险因素。
评估患者病情
了解患者的临床表现、宫颈癌分期及病理类型等，以便制定个性化 的护理计划。
评估患者身体状况
检查患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，确保患者能够耐受手 术。
状态。
心理教育
向患者提供有关宫颈癌的知识 和信息，帮助她们更好地理解
和应对疾病。
家庭支持网络构建技巧
家庭沟通
鼓励家庭成员与患者保持开 放、坦诚的沟通，共同面对
疾病带来的挑战。
家属培训
向家属提供护理知识和技能 培训，使她们能够更好地照
顾患者的日常起居。
家庭环境调整
根据患者的需求和喜好，调 整家庭环境，营造温馨、舒
评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物或措 施。 鼓励患者采取舒适的体位，避免压迫伤口。
并发症预防与处理策略
密切观察患者有无出血、感染 、尿潴留等并发症的迹象。
采取预防措施，如鼓励患者早 期下床活动、保持导尿管通畅 等。
一旦发现并发症，及时报告医 生并配合处理。
子宫颈癌的护理ppt课件
• 病史 1、现病史 了解病人的月经情况，有无阴道流血史及白 带的异常，特别是接触性阴道出血；有无其他伴随症状。 2、既往史
（1）病毒感染史 HSV-2， HPV， HCMV的感染史 （2）婚姻与妊娠 早婚、早育、多育、性生活紊乱与宫颈
癌的发病有关；阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌 的男性接触，宫颈癌的发病率增加。 （3）宫颈病变
护理评估
体征 宫颈上皮内瘤样变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈
浸润癌 局部无明显病灶，宫颈光滑或与慢性宫颈 炎无明显区别。 外生型 宫颈表面有菜花状赘生物。 内生型 宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状，宫颈 表面光滑或有表浅溃疡。 溃疡型 宫颈表面有凹陷性溃疡，或被空洞替代，并 盖有坏死组织，有恶臭。 颈管型 隐藏于颈管内
护理评估
身体评估
症状 Symptoms ： 1) 阴道流血 Vaginal bleeding
特点：接触性出血、月经异常或绝经后阴道出血。 2) 阴道排液：Abnormal vaginal discharge
阴道排液增多如水样或米汤样。 3）疼痛：晚期症状，表示宫颈旁已有明显浸润。如癌 灶侵及盆腔组织、骨盆壁，压迫输尿管和直肠、膀胱， 病人可出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后 重及下肢肿痛。严重者导致输尿管梗阻、肾盂积水、尿 毒症 4）晚期出现恶病质：消瘦、发热、全身衰竭等症。
子宫颈癌的护理
1.能力目标 能对宫颈癌病人进行相关护理及健康指导。
2.相关支撑知识． 宫颈癌的诱因、病理分类、临床特点、防治及护理要点
病例1：
患者，女，40岁，不规则阴道流血三个月， 检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子 宫大小正常，活动度良好，宫旁无明显增厚。 请问：该病人可能患什么病？
护理评估
（1）病毒感染史 HSV-2， HPV， HCMV的感染史 （2）婚姻与妊娠 早婚、早育、多育、性生活紊乱与宫颈
癌的发病有关；阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌 的男性接触，宫颈癌的发病率增加。 （3）宫颈病变
护理评估
体征 宫颈上皮内瘤样变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈
浸润癌 局部无明显病灶，宫颈光滑或与慢性宫颈 炎无明显区别。 外生型 宫颈表面有菜花状赘生物。 内生型 宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状，宫颈 表面光滑或有表浅溃疡。 溃疡型 宫颈表面有凹陷性溃疡，或被空洞替代，并 盖有坏死组织，有恶臭。 颈管型 隐藏于颈管内
护理评估
身体评估
症状 Symptoms ： 1) 阴道流血 Vaginal bleeding
特点：接触性出血、月经异常或绝经后阴道出血。 2) 阴道排液：Abnormal vaginal discharge
阴道排液增多如水样或米汤样。 3）疼痛：晚期症状，表示宫颈旁已有明显浸润。如癌 灶侵及盆腔组织、骨盆壁，压迫输尿管和直肠、膀胱， 病人可出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后 重及下肢肿痛。严重者导致输尿管梗阻、肾盂积水、尿 毒症 4）晚期出现恶病质：消瘦、发热、全身衰竭等症。
子宫颈癌的护理
1.能力目标 能对宫颈癌病人进行相关护理及健康指导。
2.相关支撑知识． 宫颈癌的诱因、病理分类、临床特点、防治及护理要点
病例1：
患者，女，40岁，不规则阴道流血三个月， 检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子 宫大小正常，活动度良好，宫旁无明显增厚。 请问：该病人可能患什么病？
护理评估
关于宫颈癌护理的教育PPT课件
关于宫颈癌护 理的教育PPT课
件
目录 概述 什么是宫颈癌 宫颈癌的预防措施 宫颈癌的护理建议 宫颈癌的治疗方法 宫颈癌康复护理 宫颈癌的预后和复发预防 宫颈癌教育的重要性
概述
概述
标题：关于宫颈癌护理的教育 PPT目标：向用户传达宫颈癌护理知识
什么是宫颈癌
复发预防：定期复查，遵循医 生的治疗方案
宫颈癌教育的 重要性
宫颈癌教育的重要性
宫颈癌教育可提高公众对宫颈癌的认知 宫颈癌教育有助于预防和早期发现宫颈 癌
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌的治疗方法
靶向治疗：针对宫颈癌特定靶点进行治 疗
宫颈癌康复护 理
宫颈癌康复护理
定期复查：康复期患者需定期 进行复查 饮食调理：合理搭配饮食，增 加营养摄入
宫颈癌康复护理
心理支持：提供心理咨询和支持，帮助 患者调整心态
宫颈癌的预后 和复发预防
宫颈癌的预后和复发预防
预后：早期发现早期治疗预后 较好
什么是宫颈癌
宫颈癌是一种常见的女性恶性 肿瘤 宫颈癌主要发生在宫颈外口部 位
什么是宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关
宫颈癌的预防 措施
宫颈癌的预防措施
接种宫颈癌疫苗：疫苗可预防 高危型人乳头瘤病毒感染
定期进行宫颈癌筛查：包括宫 颈涂片和HPV检测
宫颈癌的预防措施
注意个人卫生：保持外阴清洁，避免性 伴侣频繁更换
宫颈癌的护理 建议
宫颈癌的护理建议
定期体检：定期进行妇科检查 ，及早发现病变 注意生活方式：戒烟限酒，保 持健康的饮食习惯
宫颈癌的护理建议
心理护理：宫颈癌患者需要积极面对治 疗，保持良好心态
宫颈癌的治疗 方法
宫颈癌的治疗方法
件
目录 概述 什么是宫颈癌 宫颈癌的预防措施 宫颈癌的护理建议 宫颈癌的治疗方法 宫颈癌康复护理 宫颈癌的预后和复发预防 宫颈癌教育的重要性
概述
概述
标题：关于宫颈癌护理的教育 PPT目标：向用户传达宫颈癌护理知识
什么是宫颈癌
复发预防：定期复查，遵循医 生的治疗方案
宫颈癌教育的 重要性
宫颈癌教育的重要性
宫颈癌教育可提高公众对宫颈癌的认知 宫颈癌教育有助于预防和早期发现宫颈 癌
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌的治疗方法
靶向治疗：针对宫颈癌特定靶点进行治 疗
宫颈癌康复护 理
宫颈癌康复护理
定期复查：康复期患者需定期 进行复查 饮食调理：合理搭配饮食，增 加营养摄入
宫颈癌康复护理
心理支持：提供心理咨询和支持，帮助 患者调整心态
宫颈癌的预后 和复发预防
宫颈癌的预后和复发预防
预后：早期发现早期治疗预后 较好
什么是宫颈癌
宫颈癌是一种常见的女性恶性 肿瘤 宫颈癌主要发生在宫颈外口部 位
什么是宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关
宫颈癌的预防 措施
宫颈癌的预防措施
接种宫颈癌疫苗：疫苗可预防 高危型人乳头瘤病毒感染
定期进行宫颈癌筛查：包括宫 颈涂片和HPV检测
宫颈癌的预防措施
注意个人卫生：保持外阴清洁，避免性 伴侣频繁更换
宫颈癌的护理 建议
宫颈癌的护理建议
定期体检：定期进行妇科检查 ，及早发现病变 注意生活方式：戒烟限酒，保 持健康的饮食习惯
宫颈癌的护理建议
心理护理：宫颈癌患者需要积极面对治 疗，保持良好心态
宫颈癌的治疗 方法
宫颈癌的治疗方法
宫颈癌护理常规PPT课件
宫颈癌的发病过程：
Ⅰ级：宫颈轻度不典型增生—不典型细胞局限于上皮下1/3。
Ⅱ级：宫颈中度不典型增生—不典型细胞主要位于上皮下1/3～
2/3层，细胞极性尚存。
Ⅲ级：宫颈重度不典型增生—病变细胞几乎或全部占据上皮全
层，伴有核分裂相增多，极性消失。
原位癌—癌细胞仅限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润
I4.保持病室安静整洁，空气清新，每天定时开窗通风，限制陪伴和 探视人员。
I5.鼓励患者进高蛋白、高维生素，清淡易消化的饮食，加强营养， 增加机体抗感染能力。
护理诊断及护理措施:
排尿异常:与宫颈癌根治术后影响膀胱能力、需要长期留置尿管有关。
护理措施： (1)术前教会病人肛门、阴道肌肉的收缩与舒张练习，锻炼床上排尿。 (2)留置导尿管期间鼓励多饮水〉1500ML/日，观察尿的颜色、量变化。 (3)拔管前遵医嘱夹管，每2～4小时左右放尿一次，以训练膀胱功能。 (4)拔管后鼓励病人1～2小时排尿一次，并监测残余尿量，残余尿量〉
护理诊断及护理措施:
活动无耐力：与手术创伤有关。
护理措施： (1)满足病人的基本生活需要，如洗脸、进食、如厕等。 (2)讲明术后乏力的原因，安慰病人。 (3)鼓励并指导手术病人逐渐增加活动量：先床上多翻身，尿管拔除后可
下床活动。 (4)鼓励病人进食高蛋白、高维生素清淡易消化饮食，增强机体抵抗力。 (5)经常巡视病人，鼓励自理，自行如厕，如有头晕、心慌等症状立即休
状，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。 4、溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成
溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替代，形如火山口。
腺鳞癌：癌组织含有鳞癌和腺癌两种成分。
磷状细胞浸润癌：
NCCN FIGO分期（2009）:
宫颈癌病患护理讲解PPT
治疗后的护理
心理护理，提供情绪支持和心理辅导， 帮助患者积极面对治疗。
并发症的预防与处理
并发症的预防与处理
定期复查和随访，及时发现并处理并发 症。 注意个人卫生，避免感染的发生。
并发症的预防与处理
根据医生建议进行定期疫苗接种，预防 病毒感染。
生活方式的调整
生活方式的调整
合理安排工作和休息时间，保持良好的 生活习惯。 保持乐观的心态，积极面对治疗和康复 过程。
宫颈癌病患护理讲解 PPT
目录 概述 早期预防与筛查 护理措施 治疗后的护理 并发症的预防与处理 生活方式的调整 康复与预后 总结
概述
概述
宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，及 时进行护理对患者康复至关重要。
早期预防与筛查
早期预防与筛查
预防宫颈癌的最佳方法是接种宫颈癌疫 苗，可以有效预防病毒感染。 宫颈癌筛查是早期发现和治疗宫颈癌的 关键，推荐每年进行宫颈涂片检查。
谢谢您的观赏 聆听
生活方式的调整
参加康复训练和支持小组，获得更多的 帮助和支持。
康复与预后
康复与预后
宫颈癌的康复需要长期的治疗和护理， 患者要积极配合医生的指导进行治疗。
定期进行复查，及时发现复发和转移情 况。
康复与预后
提高自身免疫力，保持健康的生活方式 ，预防疾病的发生。
总结
总结
宫颈癌病患护理是一个综合的过程，需 要患者、家庭和医护人员的共同努力。 通过合理的护理和治疗，患者可以提高 康复率和生活质量。
护理措施
护理措施
保持个人卫生，定期清洗外阴，避免感 染的发生。 保持良好的营养，摄入丰富的维生素和 抗氧化剂，增强免疫力。
护理措施
定期运动，增强体质，提高身体抵抗力 。
宫颈癌的护理ppt课件
宫颈癌是是女性生殖道最常见的恶性肿瘤， 全球妇女中其发病率是仅次于乳腺癌的第二 个最常见的恶性肿瘤，在发展中国家妇女中 占首位 我国每年新病例约13.15万，占总数的1/3 年轻的宫颈癌患者却明显上升，以每年2%-3%的速度增加，可能与HPV感染增多有关
2
宫颈癌的病因的研究危险因素
一、 行为危险因素：性生活过早、多个性伴侣、多孕、多产、 社会经济地位低下、营养不良及性混等
Jan M. Walboomers教授
从HPV感染到宫颈癌，一般需要10～20年
早发现、早治疗，可以预防和根治
4
病理 子宫颈癌的病变多发生在宫颈外口的原
始磷-柱交接部与生理性磷-柱交接间所 形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变 称为宫颈上皮内瘤样病变，其中包括宫 颈不典型增生及宫颈原位癌。 分类 腺癌 约占5%～10%。
22
检查 1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取
材 2.宫颈碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶
液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该 处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色 区取材活检可提高诊断率
23
3.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级 以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜 观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查
25
2放射治疗适用于：①中晚期患者；②全身情况不 适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗； ④手术治疗后病理检查发现有高危因素的
3化疗 主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术
联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩 小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。 常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、 异环磷酰胺、氟尿嘧啶等辅助治疗
2
宫颈癌的病因的研究危险因素
一、 行为危险因素：性生活过早、多个性伴侣、多孕、多产、 社会经济地位低下、营养不良及性混等
Jan M. Walboomers教授
从HPV感染到宫颈癌，一般需要10～20年
早发现、早治疗，可以预防和根治
4
病理 子宫颈癌的病变多发生在宫颈外口的原
始磷-柱交接部与生理性磷-柱交接间所 形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变 称为宫颈上皮内瘤样病变，其中包括宫 颈不典型增生及宫颈原位癌。 分类 腺癌 约占5%～10%。
22
检查 1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取
材 2.宫颈碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶
液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该 处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色 区取材活检可提高诊断率
23
3.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级 以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜 观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查
25
2放射治疗适用于：①中晚期患者；②全身情况不 适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗； ④手术治疗后病理检查发现有高危因素的
3化疗 主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术
联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩 小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。 常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、 异环磷酰胺、氟尿嘧啶等辅助治疗
子宫颈癌的护理ppt课件
正常宫颈：席勒氏碘染色，
染色
见鳞柱细胞交界处
CINⅡ级 异常上皮不能被碘
八、诊断（ Diagnosis ）
◆3、阴道镜检查（Colposcopy）
始于1925年，选择病变区取材。
八、诊断（ Diagnosis ）
◆4、宫颈和宫颈管活组织检查
（Cervical Biopsy）确诊宫颈癌及其癌 前病变最可靠和不可缺少的方法，可在碘试验 或阴道镜检查之下，选择鳞柱交接部按３、６、 9、12点处取４点活检。不能太浅，要取组织 既有上皮又要有间质。（涂片 III 级以上）
护理评估
体征 宫颈上皮内瘤样变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈
浸润癌 局部无明显病灶，宫颈光滑或与慢性宫颈 炎无明显区别。 外生型 宫颈表面有菜花状赘生物。 内生型 宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状，宫颈 表面光滑或有表浅溃疡。 溃疡型 宫颈表面有凹陷性溃疡，或被空洞替代，并 盖有坏死组织，有恶臭。 颈管型 隐藏于颈管内
轻度（I级）mild (grade I) 病变局限在上皮层下1/3；
中度（II级）moderate(gradeII) 病变局限在上皮层下2/3；
重度（III级）severe (gradeIII) 病变几乎累及全部上皮层（上1/3）
（二）宫颈癌形成过程
2、宫颈原位癌（carcinoma in situ） CIS：指宫颈上皮细胞发生癌变，但基底
子宫颈癌的临床分期（FIGO，
1995）
0期 原位癌
Ⅰ期 癌局限于宫颈
Ⅰa （Ⅰa1、 Ⅰa2） Ⅰb
Ⅱ期 癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下1/3，宫旁
浸润未达盆壁
Ⅱa
Ⅱb
Ⅲ期 癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1/3，宫旁
宫颈癌病人护理和查房PPT
宫颈癌病人护理和查房PPT
目录 护理宫颈癌病人 查房注意事项 护理措施建议 康复指导
护理宫颈癌病 人
护理宫颈癌病人
护理目标: 提供综合护理，促进康 复
护理措施: - 疼痛管理：提供舒适的环境，
合理用药 - 饮食护理：提供营养均衡的饮
食，避免辛辣刺激食物 - 情绪支持：提供心理咨询，关
注患者情绪变化 - 定期评估：监测患者病情变化
护理措施建议
定期复查：遵循医生建议，定 期进行复查和筛查检查 保持良好卫生习惯：定期清洗 私密部位，避免感染
护理措施建议
远离烟草和酒精：烟草和酒精会增加患 宫颈癌的风险 定期锻炼：保持适度运动可以增强免疫 力
护理Байду номын сангаас施建议
密切关注病情：注意身体异常症状 ，及时就医
康复指导
康复指导
药物治疗：按医嘱规定用药，注意药物 副作用 营养指导：均衡饮食，多摄入富含维生 素的食物
，及时调整护理计划
查房注意事项
查房注意事项
查房目的: 评估患者病情，制定个性化 治疗方案
查房内容: - 体征观察：注意患者体温、血压、
心率等变化 - 病情记录：详细记录患者病情变化
和治疗效果 - 咨询与教育：与患者交流，解答其
疑问，提供健康教育 - 治疗计划：根据患者病情，制定下
一步治疗方案
护理措施建议
康复指导
心理支持：寻求家人和朋友的 支持，参加支持小组 康复锻炼：根据康复能力，进 行适当的体育锻炼
康复指导
定期随访：定期复查，及时发现并处理 复发或转移情况
谢谢您的观赏聆听
目录 护理宫颈癌病人 查房注意事项 护理措施建议 康复指导
护理宫颈癌病 人
护理宫颈癌病人
护理目标: 提供综合护理，促进康 复
护理措施: - 疼痛管理：提供舒适的环境，
合理用药 - 饮食护理：提供营养均衡的饮
食，避免辛辣刺激食物 - 情绪支持：提供心理咨询，关
注患者情绪变化 - 定期评估：监测患者病情变化
护理措施建议
定期复查：遵循医生建议，定 期进行复查和筛查检查 保持良好卫生习惯：定期清洗 私密部位，避免感染
护理措施建议
远离烟草和酒精：烟草和酒精会增加患 宫颈癌的风险 定期锻炼：保持适度运动可以增强免疫 力
护理Байду номын сангаас施建议
密切关注病情：注意身体异常症状 ，及时就医
康复指导
康复指导
药物治疗：按医嘱规定用药，注意药物 副作用 营养指导：均衡饮食，多摄入富含维生 素的食物
，及时调整护理计划
查房注意事项
查房注意事项
查房目的: 评估患者病情，制定个性化 治疗方案
查房内容: - 体征观察：注意患者体温、血压、
心率等变化 - 病情记录：详细记录患者病情变化
和治疗效果 - 咨询与教育：与患者交流，解答其
疑问，提供健康教育 - 治疗计划：根据患者病情，制定下
一步治疗方案
护理措施建议
康复指导
心理支持：寻求家人和朋友的 支持，参加支持小组 康复锻炼：根据康复能力，进 行适当的体育锻炼
康复指导
定期随访：定期复查，及时发现并处理 复发或转移情况
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
宫颈癌--临床分期
临床表现
早期病人常无症状及体征，与慢性宫颈炎患 者无明显区别
1 阴道流血 2 阴道排液 3 晚期症状 严重的持续性腰骶部或坐骨 神经痛及恶病质
辅助检查
• 宫颈刮片细胞学检查 • 碘试验 • 阴道镜检查 • 活检 • 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
处理原则
• 手术治疗 包括子宫次切、子宫全切。 • 放射治疗 • 手术+放射 • 化疗
• 2，与高危男子（如阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患 宫颈癌者)有性接触的妇女易患宫颈癌
• 与某些通过性交传播的病毒有关，如人乳头瘤病 毒、人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
• 初次性生活时间及性伴侣数目 • 性卫生及分娩次数
解剖
解剖
宫颈癌--分类及病理
–鳞状细胞癌
• 巨 外生型 • 检 内生型 • 分 溃疡型 • 型 颈管型
• 镜 宫颈不典型生 宫颈原位癌
• 检 宫颈浸润癌
腺癌 粘液腺癌 宫颈恶性腺癌 鳞腺癌
鳞癌大体病理
外生型 内生型 溃疡型 颈管型
转移途径
1 直接蔓延 是最常见的转移途径 2 淋巴转移 3 血行转移 多发生在晚期
临床分期
0期：原位癌 I期：局限宫颈 II期： 侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织 III期： 侵犯到阴道下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆壁 IV期： 突破生殖器官部份，或超过骨盆，直接侵犯了直肠 或膀胱，甚至发生了远程的转移
护理 评估
病史 了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈 炎病史等。 身体评估 了解宫颈癌的临床表现、辅助检查结果、 以明确病变程度 心理社会评估 评估病人产生的心理问题程度及分析产 生的原因
护理 诊断
1 恐惧 与 担心宫颈癌危及生命有关
2 疼痛 与晚期病变浸润或广泛性子宫 切除术后创伤有关
3 潜在并发症感染 与手术后机体免疫 力低下有关
子宫颈癌
妇科实习生 王庚云
子宫颈癌-概述
• 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一， 在女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌
• 发病率有明显的地区差异 • 宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，
占女性癌的第二位 • 发病年龄以40～50岁为最多， 60～70岁
又有一高峰出现，20岁以前少见
病因如下
• 1，早婚、早育、宫颈慢性炎症以及有性乱史者宫 颈癌的发病率明显增高
4 协助患者术后康复 保持尿管及各种引流管 和阴道分泌物的通畅，观察引流液性状及量，伤 口有无流血及伤口敷料干燥与否，生命体征是否 平稳。
5 防感染的措施 每天早晚用消灵稀释液擦洗会 阴，用口灵漱口。保持床单元清洁。正确按医嘱 给予抗生素抗感染
出院指导
1出院后一个月首次随访，后3个月
复查，第二年每半年复查，其后每年复查一次。
4
知识缺乏 与缺乏宫颈癌相关治疗
知识
护理 措施
• 1 协助病人接受各种诊治方案 向病人介绍宫
颈癌相关治疗方案，根据病理分型选择适合治疗 方案，术前及术后注意事项。 • 2 营养指导 术后病人应给予高蛋白食物（如牛奶、 瘦肉、坚果类、鸡蛋等) 多吃新鲜蔬菜水果防便秘， 禁吃辛辣刺激食物，戒烟酒，少吃多餐 • 3 活动指导 术前教会病人床上解大便及如何咳嗽， 怎么手术后床上翻身，手术下来第一天家属应帮 助患者按摩四肢预防血栓形成
若需放化疗病人应按时做治疗，子宫切除者不会
再怀孕再来月经。若有阴道流血或肚子痛应及时
来院检查。
2 三个月内不能性生活盆浴 二个月内不能 提超过20斤的重物，性生活可不用避孕，不能吃
辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果防便秘，多吃蛋白 质丰富食物，不能吸烟饮酒。多休息别太劳累。
3 注意卫生，每天换内裤，保持会阴干燥， 内裤需太阳下暴晒，每天用温开水洗会阴
预防保健知识
• 防癌关键在于早发现、早治疗。 • 大力宣传 与宫颈癌发病的相关因素，积极
治疗宫颈炎。30岁以上妇女到妇科门诊时 应接受宫颈刮片治疗，一般妇女应每年常 规体检一次，有异常应进一步处理。绝经 前后有月经异常或接触性出血者及时就医。
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