三氧疗法联合微生态制剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征
微生态制剂经结肠途径治疗系统治疗慢性腹泻的疗效观察
苷酶可以降解肠黏膜上皮细胞 的复杂多糖 , 致使病 菌不 能 在肠 内定植 _ , 少 肠 道 感染 的机 会 , 肠 2 减 J 故
泰 1服 液 治疗慢性 腹泻 疗效 好 _ 。 3 3 一
6g加 水 50 O 000 )水 温 3 ~4 ℃ , 过结 0、 0 ~1 0 m1, 8 O 通 疔机反 复清洗 结肠 , 结肠 内粪 便 、 菌、 素 等 排 将 细 毒 出体外 , 然后 将肠 泰 口服 液 ( 要 成份 是 双歧 杆 菌) 主
病 程大 于 2 ; 周 大便 次数 比平时增 加 2次 / , d 伴 性状改 变 , 常规 检 查末 发 现 有 痢疾 杆 菌及 阿米 巴 粪 原虫 ; 除因器质性 病变 引起 的排便改 变 ; 排 近期末 用 抗生 素 、 泻药等影 响腹 泻 的药物 。 止 13 治疗 方法 . 试 验组 : 病人 排 便后 取 左 侧 卧位 , 曲 双 下 肢 屈
,
对 照组用 肠泰 口服 液 , 1 3次 , 每3 治疗 2周 。
14 疗效 判断 .
厌 氧菌 超 过需 氧 菌 1 2 14 . 要 的菌种 是 O~ 0 倍 主
拟杆 菌 、 菌 和 双 歧 杆 菌 以 及 厌 氧 的 革 兰 阳性 球 真 菌 J 。口服药 物 , 胃酸 有 杀 菌作 用 , 能 会 影 响 药 可 物疗效 , 结疗机 可先 清 洁结 肠后 再 注入微生 态制 而 ( 下转第 14页 ) 0
3 讨论
肠 泰 口服液 系 由中药 四君子汤 有效 提取物加 用 活性 双歧 杆菌 制成 的复 方 微 生态 制 剂 , 者具 有 补 前
中益气 , 和脾 胃之 功效 , 以调 节 胃肠运 动 。 进 调 可 促
微生态制剂在肠易激综合征治疗中的应用..
美国胃肠病学会IBS诊治建议
IBS患者的“报警症状”
发热
体重下降
贫血 粪隐血 试验阳性
肿瘤家族史 异常体征
报 警 症 状
粪隐血试验
筛查
血常规、血沉
Gastroenterology,2002,123:2105-2107 12
IBS发病机制研究重点的演变
IBS molecular biology
罗马Ⅲ较罗马Ⅱ标准的变化
强调6个月的时间框架 IBS亚型分型强调根据粪便性状而不是排便频率加以确定 由以多种症状进行亚型分类转变成只根据粪便性状分类, 使之更加简化、合理 “IBS合并便秘”和“IBS合并腹泻”,代替了“便秘为主 的IBS” 和“腹泻为主的IBS”。
Gastroenterology 2006,130:1480-1491
但发展中国家 IBS发病率相对较低
Prevalence (thousands) Adjusted annual costs (millions)
8,000 4,000 0 GERD
Peptic Diverticular IBD disease ulcer AGA Burden of Illness Study (2000) IBS
A B
葡萄糖
C
乳果糖
三种技术用于检测小肠细菌过度生长
A 直接抽取小肠液培养 B 葡萄糖氢呼气试验
C 乳果糖氢呼气试验
Lin HC.JAMA. 2004,18;292(7):852-8.
22
试验步骤
采用Micro H2手持式氢呼气检测仪。测定氢气浓度患者 口含接口器呼气至气末,检验仪屏幕显示测定结果。
如下3项症状的2项:
(1)排便后缓解 (2)排便次数的改变 (3)伴有粪便性状的改变
针灸治疗腹泻型肠易激综合征型肠易激综合征效果分析张娇叶萍张东暄徐俊林张琦圣焦艳
针灸治疗腹泻型肠易激综合征型肠易激综合征效果分析张娇叶萍张东暄徐俊林张琦圣焦艳发布时间:2023-06-15T03:09:20.342Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者:张娇叶萍张东暄徐俊林张琦圣焦艳[导读] 目的:探究针灸治疗腹泻型肠易激综合征型肠易激综合征效果。
北京市昌平区中医医院脾胃病科 102200【摘要】目的:探究针灸治疗腹泻型肠易激综合征型肠易激综合征效果。
方法:以腹泻型肠易激综合征患者50例为对象,研究时间为2020年10月-2021年10月,分为参照组25例与研究组25例,参照组实施常规治疗,研究组添加针灸治疗,对比治疗效果。
结果:研究组治疗有效率高于参照组,差异P<0.05,统计学意义存在。
研究组治疗后上胃肠道症状积分、腹泻腹胀症状、便秘症状、腹痛症状积分均明显降低,与参照组比较,差异P<0.05,有统计学意义结论:腹泻型肠易激综合征患者采用针灸治疗,有效改善免疫功能,提高治疗有效率。
【关键词】常规治疗;针灸;免疫功能;腹泻型肠易激综合征;前言肠易激综合征属于胃肠道功能紊乱性肠道疾病,是一种功能性肠病,高发人群为20-50岁中青年,且女性更多[1]。
腹泻型肠易激综合征为肠易激综合征的一种,表现为上胃肠道症状、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等,严重时出现情绪障碍,对患者工作与生活产生影响,降低生活质量。
腹泻型肠易激综合征患者多采用西药治疗,取得一定效果,但疾病反复发作,病程漫长,往往需长期用药,伴随多种毒副反应[2]。
近年来,更多学者深入研究中医治疗腹泻型肠易激综合征,受到患者与医护人员的青睐。
本文将以(2020年10月-2021年10月)50例患者为对象,探究针灸治疗腹泻型肠易激综合征型肠易激综合征效果,详细如下:1资料与方法1.1一般资料以腹泻型肠易激综合征患者50例为对象,研究时间为2020年10月-2021年10月,分为参照组25例与研究组25例。
一种治疗腹泻型肠易激综合征的药物组合物及其制备方法[发明专利]
专利名称:一种治疗腹泻型肠易激综合征的药物组合物及其制备方法
专利类型:发明专利
发明人:周福生
申请号:CN200510100674.X
申请日:20051026
公开号:CN1772053A
公开日:
20060517
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本发明公开了一种治疗腹泻型肠易激综合征的药物组合物,它由白芍、白术、防风、夜交藤、木香及元胡为原料药所制成。
本发明的优点是:应用疏肝健脾中药的同时加用安神和胃中药治疗腹泻型肠易激综合征,提出以腹泻型肠易激综合征为切入点,以疏肝健脾、安神和胃为法,所制得的药物服用方便,服用剂量小,临床疗效显著。
申请人:广州中医药大学
地址:510405 广东省广州市机场路12号
国籍:CN
代理机构:广州华进联合专利商标代理有限公司
代理人:曾旻辉
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应用微生态制剂和曲美布汀联合治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
第 2 第 3期 8卷 20 0 8年 6月
赣
南
医
学
院
学
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20 8 0
应 用微 生 态 制 剂 和 曲美布 汀 联 合治 疗 腹 泻 型 肠 易 激 综 合 征 的 临床 观 察
温建 军 , 邱荣锋
( 赣州 市人 民医院消化 内科 , 江西 赣州 3 10 ) 4 0 0
摘 要: 目的: 研究微 生态制剂和 曲美布汀联合治疗腹 泻型肠易激综合征 的临床疗效 。方法 :6例肠 易激综合征 8 患者随机分为治疗 组 4 6例 , 采用联合服用 曲美布汀 , 双歧三 联活 菌片 ; 照组 4 例 , 对 | D 采用 单服 曲美布 汀。结果 : 治疗组总有效率 为 9 . % , 照 组 总有 效 率 为 7 % 。治 疗 组疗 效 优 于 对 照 组 ( 56 对 5 P<0 0 ) 且 治 疗 组 复 发率 .1 , 1 .% , 5 2 明显低于对 照组 3 . % ( 0 0 ) 7 5 P< . 1 。结 论 : 联合微 生态制剂 和曲美布汀联合 能有效 治疗 腹泻 型肠易激综
2 结 果
2 1 两组 治 疗 前后 症 状 比较 . 见 表 12 , 。疗 程 结 束时治 疗组 的腹 痛、 泻有 效 率分 别 为 9 . %、 腹 56 9 . % , 照 组分别 为 9 % 、5 , 78 对 0 8% 两组 比较 差 异 无
显著性( 00 , = .2 。随访 1 治疗组腹 P> .5) 27 ) ( 2 月,
高压臭氧灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
高压臭氧灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察[摘要] 目的观察高压臭氧灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。
方法将86例腹泻型肠易激综合征患者分为两组,基本治疗均为地衣芽孢杆菌胶囊0.5 g,口服,3次/d;曲美布汀片0.2 g,口服,3次/d。
另外治疗组(n=43)用高压臭氧(35%浓度臭氧约250 ml)溶解于250 ml温生理盐水后保留灌肠30 min,1次/d,10次为1个疗程;对照组(n=43)给予250 ml温生理盐水保留灌肠,1次/d,10次为1个疗程。
结果治疗组的腹痛、腹泻、腹胀等症状改善明显,有效率达72.1%,与对照组相比差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
见表1。
1.2 方法两组患者入组前均停用所有药物2周,然后分为治疗组与对照组。
治疗组方案:地衣芽孢杆菌胶囊(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,s1*******)0.5 g,口服,3次/d;曲美布汀片(天津田边制药有限公司,h20030290)0.2 g,口服,3次/d;高压臭氧(35%浓度臭氧约250 ml,由德国赫尔曼高压臭氧治疗仪产生)溶解于250 ml温生理盐水后保留灌肠30 min,1次/d,10次为1个疗程;对照组治疗方案:地衣芽孢杆菌胶囊(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,s1*******)0.5 g,口服,3次/d;曲美布汀片(天津田边制药有限公司,h20030290)0.2 g,口服,3次/d;250 ml温生理盐水保留灌肠30 min,1次/d,10次为1个疗程。
注意两组每次治疗前排空大便,将一次性导尿管涂石蜡油后插入肛门约30 cm,治疗后患者侧卧30 min,两组10 d后停用口服药物及灌肠治疗。
1.3 观察指标及评价标准观察主要临床症状腹痛、腹泻、腹胀在治疗前后变化。
参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]判断疗效。
据ibs的消化道症状,治愈:消化道临床症状消失、肠道功能正常,随访复查无异常;有效:消化道临床症状明显改善,排便次数或便秘天数减少一半以上,大便性状正常或接近正常;无效:未达到上述标准者。
医用三氧治疗肠易激综合征临床初步研究
C ie ea d W s e e i i et e t e t (ie e hn s n e t nm dc n r a m n D c t l+m d fe e o to fT n i a a g ) o i i dd c c i n o o g X eY o F n .
Fn ynZO e g- a , H U
F — h n . u n z o n v r it f r d t o a h n s e i i u s d a y l s i g o p a u s e g G a g h u u i e s y o t a i i n l c i e e m d c ne s b i i r b e s n h s it l
治疗手段 。方法 将 列入观 察的 6 例肝郁脾虚 型肠 易激综合征 患者按照 随机 分组原 则分为 中西 医治疗 0 组 和中西医 +三 氧治疗组 , 分别给 予中西医治疗 ( 得舒特 +痛 泻药方加 减) 中西 医+ 及 三氧直肠灌注治疗 ( 特 +痛泻药方加减 +三氧直肠灌注) 连续观察4 治疗前后对每位 患者按 主要 症状分级表进行评 得舒 , 周,
双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察
双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察目的探讨双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
方法选取腹泻型肠易激综合征患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组给予双歧三联活菌、蒙脱石散治疗。
治疗6周后,比较两组的临床疗效及神经功能紊乱、消化系统症状的改善情况。
结果治疗6周后观察组总有效率为93.43%,高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能紊乱、消化系统症状改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征具有确切的临床疗效,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用。
标签:肠易激综合征;腹泻;双歧三联活菌;蒙脱石散;氟哌噻吨美利曲辛肠易激综合征指包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。
肠易激综合征是临床上十分常见的功能性胃肠病之一,通常排便后可以缓解,而肠道本身没有器质性病变,但是却严重影响了患者的生活质量[1]。
肠易激综合征主要分为便秘型、腹泻型、混合型以及未定型[2],病因和发病机制比较复杂,目前尚不完全明白。
随着社会压力的增大及精神紧张等原因,肠易激综合征的发病率在我国呈现不断增长的趋势,表明其与精神因素和生活节奏的加快有密切的关系。
目前肠易激综合征的治疗方法有很多种,包括西医疗法、中医疗法或中西医结合疗法,均取得了不同程度的临床治疗效果。
近年来本院采用双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征,取得了很好的临床疗效。
本研究选取本院收治的腹泻型肠易激综合征患者98例,伴有抑郁、焦虑、失眠,探讨双歧三联活菌、蒙脱石散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激
双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果评价发表时间:2017-12-29T10:04:00.897Z 来源:《航空军医》2017年第23期作者:陈立平 1 陈志超2 李紫暄3 李舒玲4[导读] 双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,显著提高了临床效果,值得临床推广与应用。
(解放军一七三医院内科 516008)摘要:目的探讨双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
方法选择我院2016年1月-2017年7月收治的100例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,随机分为两组,观察组50例,给予歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗;对照组50例,给予歧三联活菌、蒙脱石散联合治疗;观察两组患者临床治疗效果。
结论观察组治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的76.00%,P<0.05。
结论双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,显著提高了临床效果。
关键词:双歧三联活菌;蒙脱石散;氟哌噻吨美利曲辛;腹泻型肠易激综合征肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病,临床上主要表现为腹痛或者腹部不适,通过排便可缓解症状,因此,常伴有排便习惯或者粪便性状异常问题[1]。
根据罗马Ⅲ标准,该疾病有四种类型,便秘型、腹泻型、混合型以及未定型,在我国腹泻型肠易激综合征(IBS-D)最为常见,发病率也日益上升,病情易迁移。
目前临床研究将肠道菌失调、抑郁和焦虑等社会心理因素、免疫功能变化等作为IBS发病机制的主要研究方向[2]。
因此,在临床治疗上,单一药物往往无法有效缓解症状。
本研究对我院100例IBS-D患者进行研究与治疗,探讨双歧三联活菌、蒙脱石散与氟哌噻吨美利曲辛三联治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年1月-2017年9月收治的100例腹泻性肠易激综合征患者作为研究对象,随机分为两组,观察组50例,男性28例,女性22例,年龄21-76岁,平均年龄(42.56±9.21)岁;对照组50例,男性29例,女性21例,年龄23-75岁,平均年龄(41.95±8.68)岁;两组患者在一般资料方面无明显差异,P>0.05。
双歧杆菌三联活菌胶囊结合加味逍遥散治疗对肠易激综合征患者肠道微生态功能的影响
实用中西医结合临床2020年11月第20卷第15期双歧杆菌三联活菌胶囊结合加味逍遥散治疗对肠易激综合征患者肠道微生态功能的影响张静宜(河南省郑州人民医院消化内科郑州450053)摘要:目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊与加味逍遥散联合治疗肠易激综合征患者对其肠道微生态功能的影响及疗效。
方法:选取2017年10月~2019年4月收治的肠易激综合征患者100例为研究对象,按照住院顺序分为对照组和观察组,各50例。
对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥散。
对比两组临床疗效、肠道微生态功能改善情况及疾病复发情况。
结果:观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的74.0%;观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,肠杆菌、肠球菌与酵母菌水平低于对照组(P>0.05)。
随访显示,观察组疾病复发率低于对照组(P<0.05)。
结论:将双歧杆菌三联活菌胶囊联合加味逍遥散应用于肠易激综合征治疗,可改善肠道微生态功能,防止疾病复发。
关键词:肠易激综合征;双歧杆菌三联活菌胶囊;加味逍遥散中图分类号:R574.62%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码:B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.15.026因遗传、精神及感染等因素引发的腹部不适或排便习性发生改变的肠道功能紊乱性疾病即被称之为肠易激综合征(IBS)[1]。
目前止泻药、解痉药与微生态制剂等是临床治疗IBS的首选药物。
双歧杆菌三联活菌是临床常见微生态制剂,有研究表明该药在调节肠道菌群等方面有较好的效果,能够有效控制IBS病情。
但停止用药后易复发,且单一用药疗效也存在局限性。
有相关文献指出,双歧杆菌三联活菌联合加味逍遥散可改善IBS患者的肠道功能,缓解临床症状,降低复发率[2]。
本研究选取IBS患者为研究对象,旨在探讨双歧杆菌三联活菌联合加味逍遥散治疗IBS的临床疗效。
腹泻型肠易激综合征联合用药
腹泻型肠易激综合征联合用药
杨艳;林志辉
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2009(015)016
【摘要】对腹泻型肠易激综合征的几种联合用药方案进行总结,包括止泻药与解痉剂联用、止泻药与微生态制剂联用、止泻药与离子通道调节剂联用、离子通道调节剂与微生态制剂联用、离子通道调节剂与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联用、离子通道调节剂与抗焦虑抑郁药联用、离子通道调节剂与抗过敏药联用、微生态制剂与抗抑郁药联用、微生态制剂与黄连素联用这九种临床常用的药物联用方式,从新的视角阐明腹泻型肠易激综合症的联合用药治疗效果优于单纯用药.
【总页数】3页(P2495-2497)
【作者】杨艳;林志辉
【作者单位】福建对外经济贸易职业技术学院心理健康中心,福州,350016;福建医科大学省立临床学院消化内科,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.联合用药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 刘瑞婷
2.联合用药治疗腹泻型肠易激综合征81例 [J], 焦杰;刘宏伟
3.小剂量米氮平与奥替溴铵联合用药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果 [J], 彭
启安
4.小剂量米氮平与奥替溴铵联合用药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果 [J], 余水平
5.曲美布汀、蒙脱石散联合用药治疗42例腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 李海滨
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浅谈温升三阴法治疗腹泻型肠易激综合征经验
浅谈温升三阴法治疗腹泻型肠易激综合征经验
尹毓章;张书信;林子;王志颖;刘金龙;王楠;杨恒
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》
【年(卷),期】2022(27)7
【摘要】肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)居多,西医治疗该病疗效欠佳。
导师张书信教授治疗IBS-D以《伤寒论》为指导结合三十多年临床经验,总结出本病大多跟生活、饮食习惯、心理等多方面因素有关,本病核心病机为三阴脏寒,湿阻肠络为发病之关键,在治疗该病重在扶阳补中,提倡阳强则邪出病自安,在治疗时以温升三阴法治本,涩肠敛湿治标,临证中常以四逆汤联合平胃散治疗IBS-D疗效显著,本文介绍导师张书信教授应用温升三阴法治疗IBS-D的经验。
【总页数】4页(P876-879)
【作者】尹毓章;张书信;林子;王志颖;刘金龙;王楠;杨恒
【作者单位】北京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R26;R57
【相关文献】
1.自拟温肾升阳固本方联合西药治疗腹泻型肠易激综合征38例
2.升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁治疗阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察
3.灵龟八法联合温胃贴治疗腹泻型肠易激综合征临床研究
4.温肾健脾法联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻
型肠易激综合征脾肾阳虚证的临床疗效及对肠道菌群影响5.基于扶阳理论从温补三阴论治腹泻型肠易激综合征
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肠易激综合征肠道微生态调整和精神疗法探讨
肠易激综合征肠道微生态调整和精神疗法探讨
陈霞;王学红
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】2017(027)023
【摘要】目的探讨肠易激综合征肠道微生态调整和精神治疗的有效性.方法对100例肠易激综合征患者使用三联活菌联合多塞平治疗8周,观察治疗效果和生活质量改变情况.结果临床总有效率为88.00%,治疗前后精神卫生(MH)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会能力(SF)及躯体疼痛(BP)比较,差异有统计学意义(<0.05),生活质量的MH,GH及VT维度分数改善,SF和BP评分较治疗前降低.结论三联活菌联合多塞平治疗肠易激综合征,可改善临床症状,值得进一步研究.
【总页数】3页(P121-123)
【作者】陈霞;王学红
【作者单位】中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙 410011;中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙 410011
【正文语种】中文
【中图分类】R714.255
【相关文献】
1.肠易激综合征与肠道微生态关系探讨 [J], 樊宇靖;姒健敏
2.肠道微生态失衡在肠易激综合征发病机制中的研究进展 [J], 连佳;孙立霞;尹伟利
3.马来酸曲美布汀片联合乳酸菌素片对腹泻型肠易激综合征患者肠道微生态功能的
影响 [J], 聂莹莹
4.重建肠道微生态疗法对肠易激综合征患者T淋巴细胞亚群影响的研究 [J], 尹泉;肖文;赵超;王艳;谭晓林
5.肠易激综合征两种亚型的肠黏膜免疫激活情况及其肠道微生态研究 [J], 鲁艳妮;周清文
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针灸加微生态制剂治疗肠易激综合征疗效观察
针灸加微生态制剂治疗肠易激综合征疗效观察……【摘要】目的观察针灸加微生物制剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。
方法随机将60例IBS病人分为微生态治疗组和针灸加微生态治疗组,对临床数据进行统计学处理。
结果针灸加微生态制剂治疗组总有效率为90%,微生态制剂治疗组有效率为73.3%,经检验P0.01。
结论针灸加微生态制剂治疗IBS疗效确切,值得推广。
关键词微生态制剂针灸肠易激综合征肠易激综合征(Irritable Bowel syndrome,简称IBS)是一种常见的慢性功能性肠道疾病,表现为腹痛、腹胀、大便习惯、性状的改变如腹泻、便秘或腹泻便秘交替、粘液便或排便不尽感,其具体病因不明,有明显的心理因素。
目前微生态制剂治疗IBS 西医临床首选药物,中医针灸对慢性胃肠道疾病有明显的治疗作用,对心理因素有明显调节作用,自2001~2003年间我院针灸科与消化道门诊运用针刺加微生态制剂(丽珠肠乐)对IBS进行临床研究,以期发现更有效治疗IBS的方法,现报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象2001~2003年经我院消化道门诊依照肠易激综合征罗马Ⅱ诊断标准对消化专科门诊中符合条件的患者进行筛选,并进行血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、心电图、B型超声、电子肠镜等检查以排除肠道器质性疾病和其他系统疾病。
孕妇、哺乳期妇女、严重药物过敏史者均在排除范围。
列入研究范围的60例,根据顺序随机原则分为微生态组、针刺加微生态组,两组基本资料见表1。
1.2 诊断标准“罗马Ⅱ”标准为诊断标准。
1.3 研究方法对60例IBS病人采用顺序随机进行分组,此60例均完成了治疗观察过程。
微生态组给予丽珠肠乐(由珠海丽珠集团丽珠制药厂生产)口服,每粒含0.5亿个双岐杆菌活菌,每次2粒,每日3次,疗程30天。
针灸加微生态治疗组在微生态组的基础上,加用针灸治疗。
针刺选穴:中脘、双侧天枢、气海、人中为主穴,另选取上巨虚、足三里、内关为配穴;艾灸选穴:神厥、足三里。
肠易激综合征治疗新策略
肠易激综合征治疗新策略——微生态制剂时间:2009年09月07日22:43 来源:医药经济报郁继忠200032上海中医药大学附属龙华医肠易激综合征(IBS)是一组包括腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化指标异常的症候群。
临床上较多应用对症治疗药物和肠动力调节药甚至抗抑郁药物进行治疗。
近年来研究发现,肠道微生态失调与IBS的发生关系密切。
目前有许多微生态制剂治疗腹泻型IBS的报道,大多取得良好效果。
微生态制剂治疗腹泻型IBS研究浙江邵逸夫医院的一项对照研究结果显示,与正常对照组相比,IBS组双歧杆菌数量明显减少,肠杆菌数量显著增多(P值均<0.05);IBS患者肠道CR均值<1,与对照组CR均值>1比较,差异有显著性(P<0.01)。
乳酸杆菌、类杆菌和肠球菌两组间差异无显著性。
研究发现,IBS患者确实存在肠道菌群失调,表现为双歧杆菌减少,肠杆菌增加,并伴有CR明显下降。
一项由上海市双歧三联活菌协作组进行的随机、多中心研究中,观察了培菲康对腹泻型肠易激综合征的疗效与安全性。
这项临床试验入选100例患者,均符合1999年罗马Ⅱ诊断标准,因不能遵循用药标准脱落3例,实际入选97例。
服用培菲康630mg,3次/日,共计27天。
疗效观察标准包括临床症状各项评分之和:腹痛发生时间、次数、排便时腹痛腹胀次数、排便形状及次数异常比率、黏液便比率;大便常规并按Bristol评分;粪细菌培养。
试验结果:症状比较总改善率93.8%;大便Bristol 评分由5.66±0.95显著下降至服药后的4.20±0.96(P<0.01);完成的7例粪细菌培养中,大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌各有3例呈>10倍增长。
研究显示,口服培菲康可以通过调节肠道菌群显著改善腹泻型IBS患者的各项症状,并且安全性高,患者顺应性强。
IBS诊断标准对于IBS的诊断标准,目前国内外均采用2006年发布的罗马Ⅲ诊断标准,其具体内容如下:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下标准,反复发作的腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变。
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效张丽丽;孙霞;张珊珊;房玉海【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2024(22)4【摘要】目的探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。
方法选取2021年1月~2022年1月收治的96例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用匹维溴铵治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+匹维溴铵治疗。
对两组患者的胃肠激素水平,临床疗效,心理状态,神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平和肠黏膜屏障功能指标进行对比分析。
结果对照组总有效率低于观察组(χ2=6.008,P<0.05)。
治疗后,对照组的血管活性肠肽(VIP)水平为(269.76±19.69)pg/ml,观察组的VIP水平为(207.08±20.62)pg/ml,观察组低于对照组(t=15.231,P<0.05);对照组的生长抑素(SS)水平为(49.65±8.01)ng/ml,观察组的SS水平为(22.32±7.02)ng/ml,观察组低于对照组(t=17.778,P<0.05)。
治疗后,对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(18.79±2.25)分,观察组的HAMD评分为(17.12±2.39)分,观察组低于对照组(t=3.525,P<0.05);对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(18.79±2.16)分,观察组的HAMA评分为(17.15±2.29)分,观察组低于对照组(t=3.609,P<0.05)。
治疗后,对照组的5-HT水平为(17.56±3.14)ng/L,观察组的5-HT水平为(11.52±1.13)ng/L,观察组低于对照组(t=12.540,P<0.05);对照组的NPY水平为(61.53±8.02)μg/L,观察组的NPY水平为(76.03±9.01)μg/L,观察组高于对照组(t=8.328,P<0.05)。
中医外治三位一体疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果研究
中医外治三位一体疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果研究张涛;常雪芬【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2022(19)11【摘要】目的:探讨中医外治三位一体疗法(穴位注射、穴位贴敷、温和灸)在腹泻型肠易激综合征患者中的应用效果。
方法:选择湖北省中医院2019年7月-2021年1月收治的150例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组75例。
对照组采用西医治疗,观察组则采用中医外治三位一体疗法。
观察两组患者的临床治疗总有效率,统计分析治疗前后两组中医症状(腹痛、大便次数、大便性状、肠鸣、黏液便、排便不尽感)评分,对比两组血清相关指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)]水平变化。
结果:治疗后,观察组的临床总有效率为90.67%(68/75),对照组为78.67%(59/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项中医症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各项中医症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组血清指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组CRP、IL-6、5-HT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医外治三位一体疗法用于腹泻型肠易激综合征患者中,临床疗效确切,临床症状明显改善,有效改善了肠动力紊乱情况及炎症反应,临床上值得推广应用。
【总页数】4页(P85-88)【作者】张涛;常雪芬【作者单位】湖北省中医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.中医治疗腹泻型肠易激综合征53例临床效果观察2.用中医疗法治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展3.中医五联疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床观察4.中医药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察5.中医治疗法在便秘型肠易激综合征治疗中的应用效果研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
双歧杆菌三联活菌联合黛力新治疗小儿腹泻型肠易激综合征的临床疗效
双歧杆菌三联活菌联合黛力新治疗小儿腹泻型肠易激综合征的临床疗效摘要目的探讨双歧杆菌三联活菌联合黛力新治疗小儿腹泻型肠易激综合征(IBSD)的临床疗效及安全性。
方法以2018年6月-2020年6月我院收治的90例IBSD患儿为研究对象。
按照随机数字表法分为对照组与观察组。
比较两组疗效及安全性。
结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组(77.78%,P<0.05)。
两组治疗后5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。
结果双歧杆菌三联杆菌与黛力新治疗IBSD的疗效理想,可降低5-HT、VIP及炎症因子水平。
关键词双歧杆菌三联活菌;黛力新;腹泻型肠易激综合征肠易激综合征是消化系统常见的疾病,该病主要临床表现为腹痛、腹部不适等[1]。
肠易激综合征根据具体的症状不同可分为腹泻型肠易激综合征(IBSD)、腹泻交替型、便秘型、未定型,其中IBSD最为常见[2]。
临床常用于IBSD治疗的药物有解痉药、抗菌药、止泻药、微生态制剂等,可在一定程度上改善IBSD患者的临床症状[4]。
但最近研究发现,IBSD患者多伴有中枢神经的异常,因此在治疗的同时应考虑患者的神经系统症状[5]。
本研究拟利用双歧杆菌三联杆菌与黛力新用于小儿IBSD的治疗,探究其效果。
1 资料与方法1.1 一般资料以2018年6月-2020年6月我院收治的90例IBSD患儿为研究对象。
随机分为对照组与观察组。
对照组45例,年龄2~10(4.29±0.80)岁,男性22例,女性23例。
观察组45例,年龄2~11(4.61±0.77)岁,男性24例,女性21例。
两组一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组:双歧杆菌三联活菌治疗,630 mg/次,2次/d。
观察组:加用黛力新治疗,1片/次,2次/d,治疗1个月。
医用三氧治疗肠易激综合征临床初步研究
医用三氧治疗肠易激综合征临床初步研究张兰玲;庄小强;于丰彦;周福生【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2009(15)4【摘要】Objective to use medical-ozone in the treatment of liver-stagnation and spleen-deficiency Irritable Bowel Syndrome and to investigate new therapy for D-IBS. Method 65 patients were included and were randomly assigned to two groups respectively: the combination group and medical-ozone group. Patients in the combination group underwent the Chinese and Westen medicine treatment (Dicetel + modified decoction of Tong Xie Yao Fang ). Patients in the medical-ozone group underwent the same treatment with the addition of medical-ozone rectal perfusion. (Dicetel + modified decoction of Tong Xie Yao Fang + medical-ozone rectal perfusion). After consecutive observation for 4 weeks, the total improvement rate was assessed according to the SCL-90 Measuring Scale and Main Symptoms Grade Tables between pre and post treatment. Compared the statistic difference of two groups, we evaluated the therapeutic efficacy of medical-ozone in treating IBS. Results In combination group, the total effective rate of Chinese medicine syndrome was 86.67% while in medical-ozone group it was 93.33% with highly significant statistic difference. (P<0. 05). Conclusion It was proved that the medical-ozone rectal perfusion had therapeutic effects on liver-stagnationand spleen-deficiency IBS. This treatment can be widely used and the mechanism should be further elucidated in the future.%目的本研究拟尝试将医用三氧应用于肝郁脾虚型肠易激综合征,为治疗IBS提供新的治疗手段.方法将列入观察的60例肝郁脾虚型肠易激综合征患者按照随机分组原则分为中西医治疗组和中西医+三氧治疗组,分别给予中西医治疗(得舒特+痛泻药方加减)及中西医+三氧直肠灌注治疗(得舒特+痛泻药方加减+三氧直肠灌注),连续观察4周,治疗前后对每位患者按主要症状分级表进行评分,计算总症状改善率,对比两组统计学差异,对比评价三氧直肠灌注对肠易激综合征的治疗效果.结果中西医治疗组治疗前后中医证候改善总有效率为86.67%中西医+三氧治疗组治疗前后中医证候改善总有效率为93.33%,两者之间有显著性差异(P<0.05).结论三氧直肠灌注治疗肝郁脾虚型IBS有效,可以推广应用但其治疗机理需要进一步的研究阐明.【总页数】3页(P79-81)【作者】张兰玲;庄小强;于丰彦;周福生【作者单位】510495,广州中医药人学附属祈福医院消化内科;510495,广州中医药人学附属祈福医院消化内科;510006,广州中医药大学脾胃研究所;510006,广州中医药大学脾胃研究所【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.医用三氧联合针刺治疗视疲劳综合症的临床疗效研究 [J], 林小洪2.盘内盘外注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症临床研究 [J], 陈长力;张庆云;张兆凤3.医用三氧临床应用基础及其在肝炎等疾病治疗中的初步实践 [J], 郭亚兵; 周福元;彭劼4.医用三氧关节腔注射联合口服独活寄生汤治疗膝关节滑膜炎的临床研究 [J], 刘圣莲;王凤林5.医用三氧治疗稳定期2型糖尿病的临床研究 [J], 刘济泳;陈水成;谭智进;刘平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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[8] Bocci V,Larini A,Micheli V. Restoration of normoxia by ozone therapy may control neoplastic growth: a review and a working hypothesis [J]. J Altern Complement Med,2005,11( 2) : 257-265. ( 收稿日期: 2010-06-15)
大肠杆菌在内的各种病原菌均有较好的杀灭效能。 经结疗机途径补充肠道益生菌。
结疗机可在机器的动力推动下,让灌肠液迅速达到
综上所述,采用三氧疗法配合微生态制剂经结
全结肠,清除结、直肠中有害微生物和有害物质,减 肠途径治疗腹泻型 IBS 是可行,推荐临床上使用。
少其对肠道的刺激; 通过反复注入一定量的温水,改 善局部微循环及机械性扩张和收缩,有助于肠道正 常蠕动功能的恢复。微生态制剂肠泰口服液主要成 分为活性双歧杆菌,该菌为肠道主要益生菌之一,但 传统的口服方法因消化液的杀菌作用,加上肠道原 有菌群对其定植的影响,疗效受到影响[6]。臭氧及 抗生素通过结疗机途径可以更好地发挥杀灭结肠肠 道菌群的作用,在杀灭肠道菌群及清洁肠道后,再通 过结疗机途径注入微生态制剂高位保留灌肠,更有 利于益生菌在肠道的定植,恢复和重建肠道正常菌 群。
( 25% ~ 50% 时间内出现) ; 3 = 持续出现症状 ( > 114. 667,P = 0. 000) ,3 组病情缓解的速率有差异。
表 1 各组治疗前后肠道症状评分比较( 珔x ± s)
组别 A组 B组 C组 Sum F值 P值
0周 9. 75 ± 1. 50 9. 63 ± 1. 48 9. 55 ± 1. 55 9. 64 ± 1. 49
山东医药 2011 年第 51 卷第 4 期
杆菌) 60 ml 保留灌肠,隔日 1 次。B 组用结肠清洗 50% 时间内出现) 。以单例患者的各项得分相加作
液反复清洗结肠后,予环丙沙星注射液 100 ml + 庆 为总评分,分别统计患者 0、1、2 周的总评分。
大霉素 16 万 U 保留灌肠,5 次后改肠泰口服液 60 ml 保留灌肠,隔日 1 次。C 组予肠泰口服液 10 ml
1. 4 统计学方法 采用 SPSS 13. 0 软件进行统计 学处理。计量资料以 x珋± s 表示,采用 3 × 3 析因设
口服,3 次 / d。均治疗 2 周。 1. 3 疗效判定标准 参照文献报道[5]进行肠道症
计方差分析( ANOVA) 比较不同治疗方法及治疗后 时间对症状改善影响的差异,组间差异用 LSD 法比
Key words: colonic diseases,functional; colon therapy system; ozone therapy; effective microorganismnal
肠易激综合征( IBS) 是一种常见的胃肠功能紊 乱症候群,主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯及大便 性状的改变。对其主要是综合、对症治疗,临床效果 不甚理想[1 ~ 4]。我院自 2009 年 1 月始应用三氧疗 法联合微生态制剂经结肠途径治疗腹泻型 IBS,效 果较好。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 按成都 1986 年全国慢性腹泻病学 术讨论会制定的 IBS 临床诊断参考标准[1]。纳入 2008 年 9 月 ~ 2009 年 12 月我院消化科门诊以及住 院确诊的腹泻型 IBS 患者。剔除以下情况: 便秘型 及便秘腹泻交替型 IBS; 年龄在 < 18 岁或 > 65 岁, 妊娠或哺乳期妇女,过敏体质者; 合并心脑血管、肝、
0. 179 0. 836
1周 6. 66 ± 0. 76# 6. 83 ± 0. 77# 8. 78 ± 0. 72 7. 42 ± 1. 22
100. 487 0. 000
2周 1. 37 ± 1. 09#▲ 3. 37 ± 1. 41# 8. 61 ± 0. 77 4. 44 ± 3. 26
456. 674 0. 000
基金项目: 广西省科技厅计划项目( Z2009400) 。 * 通讯作者,E-mail: 303xhlzh@ 163. com
30
肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者; 不符 合纳入标准,未按规定治疗,无法判断疗效或资料不 全影响疗效判断者。所有纳入病例取得知情同意 书。本研究共纳入 120 例,男 57 例、女 63 例,年龄 23 ~ 63( 37. 3 ± 3. 46) 岁,病程 1 ~ 13 ( 4. 5 ± 2. 4) a; 每日排便次数 2 ~ 6( 2. 4 ± 1. 3) 次。用随机数字表 法将患者分为 A、B、C 3 组,每组 40 例,各组间性 别、年龄、病程、病情等方面具有可比性。 1. 2 治疗方法 A 组予三氧配合微生态制剂经结 疗机治疗,将因科科技有限公司生产的 GK-B 三氧 治疗仪连接氧气,氧流量设定为 2 L / min,将三氧仪 探头置入结肠清洗液( 含氯化钠 40 g、碳酸氢钠 20 g、碳酸镁 60 g,用蒸馏水定容至 10 000 ml,水温 38 ℃ ) ,15 min 后取出探头,通过结疗机( 北京晟威医 疗电子设备有限公司生产) 用含三氧的结肠清洗液 反复清洗结肠后,予肠泰口服液( 主要成分是双歧
急、排便不尽感) 按出现频率计分: 0 = 无症状; 1 = 学差 异 ( F 值 分 别 为 607. 513、230. 664,P 均 <
偶有 症 状 ( < 25% 时 间 内 出 现) ; 2 = 经 常 有 症 状 0. 01) 。各干预因 素 和 时 间 之 间 有 交 互 作 用 ( F =
关键词: 结肠疾病,功能性; 结肠途径治疗系统; 三氧疗法; 微生态活菌制剂 中图分类号: R574. 62 文献标志码: A 文章编号: 1002-266X( 2011) 04-0030-02
Combination of ozone therapy and effective microorganismnal in the treatment of diarrhea irritable bowel syndrome PENG Li-qiong,GENG Yan,LIANG Zhong-hui ( 303 Hospital of People’s Liberation Army of China,Nanning 530021,P. R. China)
P = 0. 000△
注: * 为主效应的 F 值和 P 值; △ 为交互效应的 F 值和 P 值; 与 C 组比较,# P < 0. 01; 与 B 组比较,▲ P < 0. 01
3 讨论
接配合微生态制剂保留灌肠,而抗生素需在结肠水
三氧又称臭氧,为广谱有效的强杀菌剂,对包括 疗后以保留灌肠的形式给药,抗生素治疗期间无法
本研究结果显示,三氧疗法或抗生素配合微生 态制剂经结肠途径治疗 IBS 疗效均优于单独口服微 生态制剂组,而治疗第 2 周时三氧疗法优于抗生素 组,考虑与以下因素有关: 三氧具有特殊的生物免疫 学活性,可以诱导产生多种细胞因子,达到调节细胞 因子网络的作用[7,8]; 三氧疗法是通过物理方法杀 灭细菌,不同于抗生素,无耐药性影响; 三氧疗法可
Sum 5. 89 ± 3. 65 6. 58 ± 2. 85 5. 89 ± 3. 65 7. 15 ± 3. 05
230. 664* 0. 000*
F值 548. 773 251. 310
8. 686 607. 513*
F = . 000*
[5] 梁仲惠,宁梅,耿焱. 结肠途径治疗系统与微生态活菌制剂联 合治疗肠易激综合征[J]. 中国现代医学杂志,2004,14 ( 15 ) : 92 -93 .
[6] 梁仲惠,宁梅,耿焱. 微生态制剂经结肠途径治疗系统治疗慢性 腹泻的疗效观察[J]. 中国现代医学杂志,2002,12( 3) : 102.
Abstract: Objective To observe the clinical efficacy of combination of ozone therapy and effective microorganisms on the treatment of diarrhea irritable bowel syndrome. Methods A totul of 120 inpatients were randomly assigned into three groups that taken ozone therapy and effective microorganisms via colon therapy system or taken antibiotic and effective microorganisms via colon therapy or taken effective microorganisms via oral. The efficacy of each treatment was observed at the first weekend and the second weekend,respectively. Results In comparison with other groups,combination of ozone therapy and effective microorganisms via colon therapy system appeared more effective,especially at the second weekend. Conclusion Combination of ozone therapy and effective microorganisms in the treatment of diarrhea irritable bowel syndrome via colon therapy system is effective and feasible.