疫苗接种的常见的不良反应及其处理课件
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疫苗接种的常见的不良反应及其处理PPT课件
01
基因工程疫苗
利用基因工程技术制造特定的蛋白质 或肽段，用于引发免疫反应。如乙肝
疫苗。
03
亚单位疫苗
只含有病毒或细菌的特定部分，而非整个微 生物，用于引发免疫反应。
05
02
减毒活疫苗
使用经过减毒处理的活病毒或细菌制成，进 入人体后会繁殖，刺激免疫系统。如麻疹、 腮腺炎和风疹疫苗。
04
合成肽疫苗
由合成多肽分子制成，模拟病毒或细 菌的表面结构，刺激免疫反应。
严重局部反应
如果宝宝出现严重的局部反应，如接种部位化脓、淋巴结肿大等，应及时就医。医生可能 会给宝宝开抗生素或消炎药物进行治疗。在使用药物时，家长应严格按医嘱使用，避免自 行增减剂量或改变用药方式。
重度腹泻和呕吐
如果宝宝出现重度腹泻和呕吐症状，可能会导致脱水或电解质紊乱。家长应及时带宝宝就 医，遵医嘱进行补液和纠正电解质治疗。在治疗期间，家长应注意宝宝的饮食调整和护理 ，避免病情加重。
06
重组蛋白疫苗
使用基因工程方法制造病毒或细菌的特定部分 ，刺激免疫反应。
疫苗接种的重要性
01
02
03
预防传染病
疫苗可以预防许多严重的 传染病，如麻疹、风疹、 百日咳、流感等。
保护儿童健康
儿童时期的免疫系统相对 较弱，疫苗能提供额外的 保护。
社会效益
通过群体免疫，可以减少 疾病的传播，保护那些不 能接种疫苗的人。
透明度提升
政府和相关机构需要加强信息公开和 透明度，及时发布疫苗接种的相关信 息和数据，让公众更加了解疫苗接种 的安全性和有效性。
感谢您的观看
THANKS
部分宝宝接种疫苗后可能出 现轻度腹泻和呕吐症状。家 长应注意宝宝的饮食卫生， 避免过度喂养和过度刺激。 如果症状持续时间较长或加 重，应及时就医。
疫苗接种不良反应ppt课件
治疗
? 加强观察，一般不需任何处理，必要时 适当休息，多喝开水，注意保暖，防止 继发其它疾病。
? 严重者作对症处理。高热、头痛可给解 热镇痛药，腹痛者服颠茄片；腹泻可服 吸附或收敛药，如矽炭银或次碳酸铋， 每日2～3次。
? 高热不退或伴有其它并发症者，应密切 观察病情，必要时送医院观察治疗。
局部反应
— 反应过程是一过性的而不是持久性的； — 反应不会引起不可恢复的组织器官损害， 或功能上的障碍 (但卡介苗局部瘢痕除外 )； — 无后遗症。
常见预防接种不良反应的分类
1.按特异性 2.按临床表现 3.按反应性质 4. 按发生原因
非特异性：发热、炎症、结缔组织增生、无菌性化脓、 精神反应等
特异性：生物学、免疫学 局部、全身、皮肤、神经、肾脏、血液、骨骼、 关节、 淋巴系统 类型（1）：一般反应、加重反应、异常反应、偶合症、
55%
*随着剂量的增加，局部不良反应率也增加，可达 50-85%。 **症状包括腹泻、头痛与/或肌肉痛。
罕见、严重反应发生率
反应
? 化脓性淋巴结炎
BCG ? BCG 骨炎
? 播散性BCG感染
Hib ? 不详
HepB ? 过敏性反应
麻疹/ MMR/
MR
? 注射局部红肿浸润：分为弱反应（≤ 2.5cm）；中 反应（2.5～5.0cm）；强反应（≥ 5.1cm）有局部 淋巴管/淋巴结炎者为局部重反应。
? 时间：大部分皮下疫苗数小时至 24小时或稍后， 局部出现红肿浸润，并伴疼痛，红肿范围一般不 大，仅有少数人其直径＞ 5.0cm。有的伴有局部淋 巴肿大或淋巴结炎、疼痛。一般在 24～48小时逐 步消退。
疫苗及预防接种反应的诊断处理
浙江国际旅行卫生保健中心 2008年6月
预防接种的异常反应及其处理ppt课件
与受种者及其家属的 沟通技巧和心理疏导
改进和优化建议
01
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04
加强预防接种人员的培 训和管理
完善异常反应监测和报 告制度
提高应急处理能力和水 平
加强公众宣传和健康教 育
06
总结与展望
对当前工作的总结回顾
工作成果
01
成功完成了预防接种异常反应监测、报告和处理工作，为保障
公众健康做出了积极贡献。
定义
预防接种后发生的与预防接种有 关的健康损害
分类
一般反应、异常反应、疫苗质量 事故、实施差错事故、偶合症、 心因性反应、不明原因反应
常见异常反应及表现
01
02
红、肿胀、 发热等
全身反应
发热、头痛、恶心、呕吐、腹 泻等
过敏反应
皮疹、荨麻疹、血管神经性水 肿等
神经系统反应
社会参与
公众对预防接种的认知将不断提高，积极参与预防接种工作，形 成社会共治的良好局面。
不断提升自身专业素养
持续学习
不断学习新的知识和技能，提高自身专业素养，为更好地开展预 防接种工作打下基础。
实践经验
积极参与实际工作，积累实践经验，提高应对突发情况的能力。
团队合作
与同事保持良好的沟通和协作，共同推动预防接种工作的顺利开展。
保护易感人群
接种疫苗可以保护易感人 群免受病原体的侵袭，降 低感染率和死亡率。
维护公共卫生安全
预防接种是公共卫生体系 的重要组成部分，对于维 护社会和谐稳定具有重要 意义。
预防接种的种类和程序
种类
包括国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两大类。国家免疫 规划疫苗由政府免费提供，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰 质炎疫苗等。非免疫规划疫苗则需要自费接种，如水痘疫苗 、流感疫苗等。
疫苗接种不良反应的处置ppt课件
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过敏性休克治疗
• 1. 使病人平卧、头部放低、保持安静、注 意保暖。
• 2. 立即皮下注射1：1 000肾上腺素，小儿为 0.01ml/kg／次，最大量0.33（1/3支）
ml。
• 如5分钟病人仍无好转，可重复使用。 • 注意：如受种者有心脏病史，应请专科医生
会诊处理。
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疫苗相关麻痹型脊灰病例
对于第1次服用、成人及免疫抑制人 群危险度高
发病开始 时间间隔
2~6 个月 1~12 个月 1~12 个月
0~1 小时 1~6 个星期 5~12 天 15~35 天 0~1 小时
4~30 天
每百万剂量的发病率
100~1000 1~700 2
1-2 5 333 33 1~50 0.76~1.3 (第1次时) 0.17 (再次接种) 0.15 (接触)
处置
静卧，保温，输氧最新版整理ppt 肾上腺素为首选急救药 25
过敏性休克（临床表现）
• 出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群， 发病呈急性经过，一般在输入抗原（致敏 原）后数分钟至1小时内发病，出现胸闷、 气急、面色潮红、皮肤发痒，全身出现皮 疹，有时甚至由于喉头水肿、支气管痉挛 而导致呼吸困难、缺氧、紫绀，面色苍白， 四肢冰冷，脉搏细而弱，血压下降，意识 丧失，呈昏迷状。
疫苗接种不良反应的处置
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1
免疫接种的目标
• 初次接种者的免疫应答
• 产生B 细胞和 T细胞免疫
• 加强对病原体的免疫应答
• 将副反应降到最低
• 预防和降低感染性疾病的严重程度
• 保证疫苗质量
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(Ref. Vaccine Overview) 2
常见预防接种副反应的诊断和处理原则PPT课件
HepB MV/MMR
OPV
常见疫苗接种后异常反应的发生率
疫苗 TV、TD
臂丛神经炎 过敏反应 无菌脓肿 持续性 (>3 h) 尖叫哭闹 癫痫发作 低张力低应答发作 (HHE) 过敏反应／休克 脑病 严重的变态反应 神经症状
反应
发病开始时间 每百万剂量的 间隔 发生率
2~28 d 0~1 h 1~6 w 0~24h 0~3 d 0~24 h 0~1 h 0~3 d 5~10 1~6 6~10 1000~60 000 570 570 20 0~1 10~1000 1~2.3
+ +
+
+
+ +
我国常用疫苗的异常反应（2）
疫 苗 无菌 惊 厥 VAPP 精神 多发性 类中毒 重症多 听力 坏死性 类癫痫 胃肠道 化脓 症状 神经炎 反 应 形红斑 减退 筋膜炎 样反应 反 应 + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
脊灰疫苗 麻疹疫苗 百 白 破 破 类 乙肝疫苗 甲肝疫苗 流脑疫苗 乙脑疫苗 狂犬疫苗
DTP
J预防接种一般反应 是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固 有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理 功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同 时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力 等综合症状。
常见一般反应及其处置原则
全身反应 －发热反应：轻度（37.1～37.5℃）、中度（37.6～
常见疫苗接种后异常反应的发生率
疫苗 BCG 反应 化脓性淋巴结炎 BCG 骨炎／骨髓炎 播散性BCG感染 过敏反应 格林-巴利综合征 热性癫痫发作 血小板减少 过敏反应 VAPP 对于第1次服用、成人及 免疫缺陷人群危险度高 发病开始 时间间隔 2～ 6 m 1～12 m 1～12 m 0～ 1 h 1～ 6 w 5～12 d 15～35 d 0～ 1 h 4～30 d 每百万剂量的发生率 100～1000 1～700 2 1～ 2 5 333 33 1～50 0.76～1.3 (第1次时) 0.17 (再次接种) 0.15 (接触)
疫苗接种的常见的不良反应及其处理
实施程序差错导致的不良反应(三）
接种部位不当：
感 染：
卡介苗皮下注射代替皮内 注射
类毒素疫苗（DTP、DT、 TT）注射太浅
臀部
局部反应或注射部位 脓肿
坐骨神经损伤
实施程序差错导致的不良反应(四）
疫苗运输/贮运 不当
忽略禁忌证
因疫苗冻结而引起的 局部反应增多
严重疫苗反应
1.严重局部反应
系统
皮肤
苍白、出汗、冰冷、湿粘
潮红、肿起及发痒皮疹；
眼部浮肿；全身性皮疹
呼吸
正常至深呼吸
因气道阻塞而发出有声响的呼吸
心血管 心动过缓、一过性低血压
心动过速、低血压
胃肠道 恶心、呕吐
腹部痛性痉挛
神经系统 一过性LOC，俯卧时应答良好 LOC，俯卧时几无应答
过敏性反应的体征和症状
早期前兆体征
晚期有生命 威胁的症状
预防接种反应发生的原因（1）
疫苗本身方面的因素
疫苗的菌株或毒株：如全菌体苗所含的内毒素、活疫苗残存毒力及其毒力恢复 疫苗的纯度与均匀度：如粗制品含杂质多，注射剂量大；均匀度差，可使菌数多寡
不均。 疫苗制作时的差错：多引起接种事故。 疫苗生产工艺的问题：工艺的改进，可提高疫苗的纯度或从根本上提高疫苗的质量
单独发热无需报告 可由各种疫苗引起
对症治疗，醋酸酚治疗有效。
我国和WHO免疫接种体温反应标准比较
WHO （肛温）
<38℃ 正常
38.1-38.9 ℃ 低温
39-40.4 ℃ 高温
>40.5 ℃ 超高温
中国
≤37 ℃ 37.1-37.5 ℃
（胸温） 正常
弱
37.6-38.5 ℃ >38.6 ℃
疫苗接种的常见的不良反应及其处理ppt课件
常见的轻微疫苗反应和治疗
疫苗
局部反应 发热>38℃
（疼痛、红肿）
烦躁不安、不适
和全身症状
卡介苗
90%-95%
Hib
5%-10%
乙肝疫苗
成人：15% 儿童：5%
麻疹/MMR/MR
10%
OPV
破伤风/DT/Td
— 10%
全细胞百日咳
50%
治疗
注射部位冷敷
醋氨酚
— 2%-10% 1%-6%
5%-15% <1%
导致青肿或（和）出血，血小板计数<5万/ml 可引起反应的疫苗有MMR
通常轻微和有自限性；偶尔需使用类固醇或血小板治 疗
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
2.发 热
• 根据肛温将发热分为低热（38-38.9℃）、高 热（39-40.4℃）和超高热（40.5 ℃ 以上）
• 单独发热无需报告 • 可由各种疫苗引起
对症治疗，醋酸酚治疗有效。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
全身反应
• 发热：8-24小时，24-48-72小时消退，麻苗、风 苗等活疫苗5-7天发热，7-10天消退
• 毒性症状：头晕、头痛、乏力、全身不适，1-2 天消退
实施程序差错导致的不良反应(四）
疫苗
局部反应 发热>38℃
（疼痛、红肿）
烦躁不安、不适
和全身症状
卡介苗
90%-95%
Hib
5%-10%
乙肝疫苗
成人：15% 儿童：5%
麻疹/MMR/MR
10%
OPV
破伤风/DT/Td
— 10%
全细胞百日咳
50%
治疗
注射部位冷敷
醋氨酚
— 2%-10% 1%-6%
5%-15% <1%
导致青肿或（和）出血，血小板计数<5万/ml 可引起反应的疫苗有MMR
通常轻微和有自限性；偶尔需使用类固醇或血小板治 疗
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
2.发 热
• 根据肛温将发热分为低热（38-38.9℃）、高 热（39-40.4℃）和超高热（40.5 ℃ 以上）
• 单独发热无需报告 • 可由各种疫苗引起
对症治疗，醋酸酚治疗有效。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
全身反应
• 发热：8-24小时，24-48-72小时消退，麻苗、风 苗等活疫苗5-7天发热，7-10天消退
• 毒性症状：头晕、头痛、乏力、全身不适，1-2 天消退
实施程序差错导致的不良反应(四）
疫苗接种的常见的不良反应及其处理44页PPT
疫苗接种的常见的不良反应及其处理
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左