3D打印导板辅助下保留部分髋臼的骨盆II+III区肿瘤切除及3D打印半骨盆假体
3D打印钛合金个体化假体在骨盆肿瘤切除与骨盆重建术中的手术配合
3D打印钛合金个体化假体在骨盆肿瘤切除与骨盆重建术中的手术配合作者:左育涛,李雪清,黎理利等来源:《护理实践与研究》 2018年第20期左育涛李雪清黎理利胡海萍何冬梅李小梅【摘要】目的探讨3D打印钛合金个体化假体在骨盆肿瘤切除与骨盆重建术中的手术配合。
方法术前利用计算机3D技术及应用CT数据与快速原型技术,3D打印生成病变骨盆精确模型,确定肿瘤大小及截骨边界,手术小组制定手术入路、体位及定制3D半骨盆假体,规划合理的手术方案,为3例骨盆肿瘤患者进行骨盆肿瘤切除3D打印钛合金个体化假体植入骨盆重建术,手术平均需时约8 h。
结果本组病例均能完成骨盆肿瘤整块彻底切除,假体重建稳定,经术后影像评价,假体位置满意,未发生假体排异、切口不愈合、感染和假体脱位等早期并发症,整个手术过程,护理配合紧密,器械到位,手术均在预估时间内顺利完成。
结论利用快速原型技术生成模型,准确确定肿瘤大小及截骨边界,确定肿瘤与重要神经血管关系,为手术提供直观精确的依据;3D打印钛合金个体化半骨盆假体安装简便,计算机辅助下准确性及可操作性有保障,降低手术难度;术前手术方案的制订,多学科的密切配合,充分细致的术前准备,熟练的术中配合,是手术取得成功的保证。
【关键词】骨盆肿瘤;3D打印钛合金个体化假体;手术配合doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.20.050骨盆肿瘤特别是恶性肿瘤,由于血运丰富或肿瘤巨大,与盆腔内外组织器官关系密切以及骨盆特殊的解剖特点,造成了肿瘤切除难度大、风险高的情况。
骨盆肿瘤治疗的基本步骤是切除和重建,切除是尽可能在安全边界下去除肿瘤,防止肿瘤播散,减少肿瘤对生命的威胁,而进行功能重建则是为了提高患者的生活质量[1]。
因此,对于一些年轻及有保肢愿望的患者,重建骨盆环,模拟正常骨盆的环形应力传递显得尤为重要。
随着计算机辅助技术在医学上的应用,骨盆肿瘤保肢手术的安全性及有效性已得到广泛的认可,3D打印技术在骨盆假体的应用上,通过制作模型,真正实现影像资料二维到三维的转换,主刀医师还可以在打印模具上直接进行手术的设计及术前模拟,规划手术方案,使个体化假体更好的实现生物重建及假体重建的优点[2-3]。
3D打印导板技术在全髋关节置换术髋臼假体精准置入中的应用效果
•1074 •中华创伤骨科杂志2020 年12 月第 22 卷第12 期Chin J Orthop Trauma, December 2020, Vol. 22, No. 12.3D打印骑科.3D打印导板技术在全髋关节置换术髋臼假体精准置入中的应用效果邓杨周礼兵廖洪溢张仕剑方强熊金宁湖北省孝感市第一人民医院骨科 432000通信作者:周礼兵,E m a i l:53577248丨@(丨(丨.c o m【摘要】目的探讨31)打印导板技术在全髋关节置换术(T H A)髋臼假体精准置人中的应用效果方法回顾性分析2017年8月至2020年1月期间湖北省孝感市第--人民医院骨科采用T H A治疗的56例(60髋)股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死患者资料,:根椐是否应用3D打印导板技术及操作医生资历分为3组U =20): A组男9髋,女11髋;年龄为(60. 0 ± 8. 0)岁;应用3D打印导板并山中年资主治医师手术。
B组男13髋,女7髋;年龄为(61.5 ±8. 5)岁;不应用3D打印导板但由高年资副主任E师手术。
C组男11髋,女9髋;年龄为(66. 2 ±9. 9)岁;应用3【)打印导板并由高年资副主任医师T-术比较3组患者的手术时间、术中出血fit、术后1周前倾角和外展角、并发症发生情况及患髋功能等。
结果3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P >0. 05),具有可比性A组X组患者的手术时间[(32.4±4_4)、(31.9±4.9)m i n]显著短于B组患者[(39. 7±5.0)m i n],术中出血量I(332. 2 ±44. 9)、(319. 8 ±44.I) m L]显著少于 B组患者[(419.1 ±45. 9) m L j;术后1周前倾角(15. 6。
土2. 0。
、15. 0。
± I. 9。
3D打印技术在肿瘤型人工假体置换手术中的应用研究
智能医学与数字诊疗Intelligent Medicine and Digital Diagnosis and Treatment3D打印技术在肿瘤型人工假体置换手术中的应用研究夏铁男1刘斌2张芷豪3高原3邱恩铎商冠宁*【摘要】目的:分析应用3D打印技术进行肿瘤型假体置换手术的临床疗效,探讨3D打印技术在肿瘤型假体 置换手术中的应用价值。
方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月我科收治的28例肢体骨肿瘤行假体置换 手术的患者。
按照是否应用3D打印技术进行手术分为干预组14例和对照组14例,比较两组的手术时间、术中失血量、术后双侧肢体长度差异及术后3个月M S T S评分。
结果:28例患者全部顺利完成手术,无血 管神经副损伤。
两组手术时间及术后3个月M S T S评分无统计学差异;干预组病例术中失血量为400〜600 (482.1 土57.5) m L,对照组病例术中失血量为400〜800 (582.1 土99.2) m L,两组比较差异有统计学意义 (户=0.024);干预组患者术后双侧肢体长度差异为0〜3 (1.1±1.5) m m,对照组患者术后双侧肢体长度差 异为0〜5 (2.5±2.1) m m,两组比较差异有统计学意义(户=0.048)。
结论:在肿瘤型假体置换手术中应用3D 打印技术,在手术时间和术后功能评分上与常规手术方式无统计学差异,但是其术中失血量更少,术后双侧肢 体长度差异更小,值得临床推广。
【关键词】3D打印骨肿瘤肿瘤型假体置换精准化手术截骨导板Doi:10.3969/j.issn.1673-7571.2021.04.019【中图分类号】R319 【文献标识码】AResearch on the Application of3D Printing Technology i n the Tumor-type A r t i f i c i a l Prosthesis Replacement Surgery/ XIA Tie-nan,LIU Bin,Z H A N G Zhi-hao,e t al.Abstract:Objective:To analyze the cl in ic al efficacy of3D printing technology for tumor prosthesis replacement surgery,and t o explore the application value of3D printing technology i n tumor prosthesis replacement surgery. Methods:A retrospective analysis of28 patients with limb bone tumors undergoing prosthesis replacement surgery i n our department from February 2017 t o December2019. According to whether3D printing technology was used f or surgery,they were divided i n t o 14 cases i n the intervention group and 14 cases i n the control group.The operation time,intraoperative blood loss,postoperative differences i n the length of b i l a t e r a l limbs and M S T S scores 3 months a f t e r surgery were compared between the two groups.Results:All 28 patients successfully completed the operation without vascular and nerve damage.There was no si g n i f i c a n t difference i n the operation time and M S T S scores of the two groups i n 3 months a f t e r operation;The blood l o s s during the operation of the intervention group was400〜600 (482.1 ±57.5) m L,and the blood l o s s of the control group was400〜800 (582.1 土99.2)m L,the difference between the two groups was s t a t i s t i c a l l y si gn if i c a n t(7^=0.024); The postoperative b i l a t e r a l limb length difference of the interventionM金项I I:国家癌症攀登课题(编号:NCC201806B012);大连理工大学-辽宁省肿瘤医院医工交叉联合基金(编号:LD202004)*通信作者:中国医科大学附属盛京医院第七骨科,丨丨0004,辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号①中国医科大学附属盛京医院第七骨科,丨10004,辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号②大连理工大学国际信息与软件学院,116620,辽宁省大连市金州区经济技术开发区图强街321号③中国医科大学肿瘤民院辽宁省肿瘤医院骨与软组织外科,110042,辽宁省沈阳市大东区小河沿路44号82智能医学与数字诊疗Intelligent Medicine and Digital Diagnosis and Treaiment^ |group was 0^3 (1.1 ±1.5) m m,and the control group was 0^5 (2.5±2.1) m m,the difference between the two groups was s t a t i s t i c a l l y s ignificant (尸=0.048>. Conclusion:The application of3D priming technology i n tumor-type prosthesis replacement surgery has no s i g n i f i c a n t difference i n operation time and postoperative functional scores from conventional surgical methods,but i t has l e s s blood l o s s during the operation and smaller difTerences i n b i l a t e r a l limb length a f t e r surgery.I t i s worthy of c l i n i c a l promotion.Keywords: 3D printing,bone tumor,tumor type prosthesis replacement,precision surgery,osteotomy guide p lateFund project: National Cancer Climbing Subject(N o.N C C201806B012); Medical and Engineering Cross Joint Fund of Dalian University of Technology-Liaoning Cancer Hospital&I n s t i t u t e(N o.L D202004)C orresponding author: Orthopedics Department 7,Shengjing Hospital of China Medical University,Shenyang 110004, Liaoning Province,P.R.C.原发恶性骨肿瘤最常见于青春 期,肿瘤型人工假体置换r•术是其主要治疗手段之一m。
3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展
3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展髋臼骨折是一种关节内骨折,常累及负重关节面,并发症多,需手术治疗。
髋臼的复杂性决定了其手术难度大。
随着对髋臼骨折损伤的深入研究以及计算机技术及相关器械的发展,髋臼骨折的手术策略也不断向最优化、精准化方面发展。
其中3D打印数字化技术在术前规划、手术模拟等个性化过程优化了内固定植入方案,实现精准化手术,取得了较好的效果。
解剖复位、坚强内固定及术后早期功能锻炼是髋臼骨折治疗的关键。
标签:髋臼骨折;3D打印;个性化随着社会快速发展,高能量创伤致髋臼骨折发病率明显上升,髋臼骨折占全身骨折的3%~8%。
髋臼骨折常伴颅脑损伤、腹部损伤等并发症,严重影响患者生活质量,致残率及病死率高。
髋臼骨折治疗是创伤骨科领域的一个难题,其难度在于髋臼骨折有较多的近、远期并发症。
髋臼骨折是关节内骨折,复位要求达到解剖复位,内固定力学性能要求高。
内固定作为治疗髋臼骨折的主要手段,其质量直接关系治疗疗效和预后。
传统方案是术前进行X线照片及CT扫描,提供二维图像供手术医生了解病情并构建手术计划参考。
手术计划只能凭医师的经验和想象能力,无法将手术全貌与成员组交流。
近20多年来,“数字医学”概念的提出及在医疗领域的初步应用,信息科学目前在现代医学方面崭露头角。
在外科领域,“数字医学”对外科手术产生了重要变革。
通过现代计算机技术,建立解剖的人体结构模型、用于评估治疗效果的模型、用于术式评估的人路模型、用于手术练习的现场模型等。
在数字化技术的指导下,数字化医学成像系统及计算机系统完成手术前的数字化规划,使得手术更加精准及个体化。
如何将数字化设计的术前规划方案精准再现是一个难题,而3D打印技术在数字医学辅助下可以在髋臼骨折手术术前规划、精准实施手术之间搭起桥梁。
然而,现有的数字化技术和3D打印技术在髋臼骨折的内固定治疗中仍存在一些局限,有待进一步完善。
笔者就3D打印数字化技术在髋臼骨折内固定治疗中的应用进展作一综述。
3D打印技术在骨盆骨折修复中的应用
3D打印技术在骨盆骨折修复中的应用魏新旺;杨志;姚军;李艺龙;赵劲民【摘要】背景:目前通过3D打印技术进行术前规划已经成为一种发展趋势,并且在骨肿瘤切除、颌面外科都有很好的应用,但应用于骨折修复前规划的报道还很少。
目的:探讨在骨盆骨折修复术前评估、规划及修复过程中3D打印技术的应用价值。
方法:骨盆骨折患者于修复术前行CT扫描断层图像,应用3D技术打印患者1∶1骨盆模型,并进行修复入路选择、切口暴露范围设计、骨折复位设计、钢板预置入位置、钢板最佳塑性设计、螺钉长度测量、螺钉进入方向设计等术前预操作。
修复术后随访期间测定患者骨盆骨折复位Matta评分及骨盆功能Majeed评分。
结果与结论:患者手术时间55-130 min,平均(84.75±20.15) min;术中出血量200-800 mL,平均(417.00±173.58) mL。
术后均无切口感染、骨折不愈合、内固定松动及断裂事件发生。
所有患者均获随访,时间8-24个月。
骨折愈合时间10-16周,平均12.5周。
骨盆骨折复位按照Matta评分标准:优15例,良3例,可2例,差0例,优良率90%。
骨盆骨折复位后功能评定按照Majeed评分标准:优13例,良5例,可2例,差0例,优良率90%。
提示3D打印技术应用于骨盆骨折可以明确骨折的移位情况,有利于骨折的精确复位及钢板塑性,并且减少了手术操作时间、出血量、并发症以达到更佳修复效果。
3D打印技术能够较好的进行骨盆骨折修复前评估及规划,可作为骨盆骨折修复前准备的常规项目。
%BACKGROUND:3D printing technology for preoperative planning has been a trend at present. Moreover, this technology has been extensively used in bone tumor resection and maxilofacial surgery, but seldom used in fracture repair. OBJECTIVE: To explore the value of 3D printing technology application in preoperative evaluation of pelvic fracture, planning andduring surgery. METHODS:Pelvic fracture patients underwent preoperative CT scan. Pelvic models of the patients were printed using 3D printing technology at 1:1. Preoperative processing was conducted, including choice of approach, design of incision exposure range, design of fracture reduction, pre-implantation position of the steel plate, optimal plastic design of steel plate, measurement of screw length and design of screw direction. Matta score of pelvic fracture reduction and Majeed score of pelvic function after repair were measured during folow-up. RESULTS AND CONCLUSION:The operation time was 55-130 minutes, averagely(84.75±20.15) minutes. Intraoperative blood loss was 200-800 mL, averagely (417.00±173.58) mL. After operation, no incision infection, fracture nonunion, fixator loosening or breakage appeared. Al patients were folowed up for 8-24 months. The fracture healing time was 10-16 weeks, averagely 12.5 weeks. Fracture reduction was assessed accordingto Matta scoring: excelent in 15 cases, good in 3 cases, average in 2 cases, and poor in 0 case, with an excelent and good rate of 90%. Postoperative function was assessed according to Majeed scoring: excelent in 13 cases, good in 5 cases, average in 2 cases, and poor in 0 case, with an excelent and good rate of 90%. These findings showed that the application of 3D printing technology in pelvic fracture can determine the fracture’s displacement, is helpful for accurate reduction and plate modeling, reduces surgery duration and intraoperative blood loss and complication, finaly achieves better surgical result. 3D printing technology can betterevaluate and plan the pelvic fracture before repair, and can be used as a routine project preparation of pelvic fracture repair.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(000)044【总页数】4页(P7163-7166)【关键词】骨科植入物;骨植入物;骨盆骨折;3D打印技术;骨折复位;内固定;应用【作者】魏新旺;杨志;姚军;李艺龙;赵劲民【作者单位】广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,广西壮族自治区南宁市530021;广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,广西壮族自治区南宁市530021;广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,广西壮族自治区南宁市530021;广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,广西壮族自治区南宁市530021;广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,广西壮族自治区南宁市530021【正文语种】中文【中图分类】R318文章亮点:1 3D打印技术以熔融沉积快速成型精确的三维物理模型,将复杂的骨折情况更直观地展示在临床医生面前,使复杂骨折的评估及分型变得容易,术前诊断更加明确,而且医生可以在术前进行逼真的手术模拟,对术中用到的固定钢板进行预塑形。
个体化定制3D打印导板用于全髋关节置换术中的效果研究
学术论著*基金项目:新疆维吾尔自治区自然科学基金(2018D01C136)“基于医学影像学指导的3D打印技术的临床应用研究”①新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心 新疆 乌鲁木齐 830001②新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心 新疆 乌鲁木齐 830001 *通信作者:*****************作者简介:王姗姗,女,(1980- ),博士,副主任医师,从事医院临床肌肉骨关节影像学诊断及研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2023)10-0133-04 [中图分类号] R323.4+5 [文献标识码] AApplication of 3D-printed guide plate of individualized customization in THA/WANG Shan-shan, NIU Jun-qiao, WANG Jia, et al//China Medical Equipment,2023,20(10):133-136.[Abstract] Objective: T o explore the application effect of individualized osteotomy guide plate that was printed by three dimensional (3D) technique in total hip arthroplasty (THA). Methods: A total of 36 patients with hip disease who should undergo THA in hospital were selected. The 20 cases who used individualized 3D-printed guide plate to assist osteotomy were divided into the study group, and the 16 cases who used conventional method to conduct osteotomy were divided into the control group. The surgical effects and clinically curative effects of two groups were compared. Results: The operation time, the volume of intraoperative blood loss and the postoperative hemoglobin (HGB) in the study group were significantly lower than those in the control group, and the differences of them were statistically significant (t =7.548, t =6.447, t =5.175, P <0.05), respectively. The excellent rate of the repair effect of the hip joint of patients in study group was significantly higher than that of control group (x 2=4.410, P <0.05). There were statistically significant differences in the recovery of the function of hip joint and the complications after surgery between the study group and the control group (x 2=3.889, x 2=5.400, P <0.05), respectively. Conclusion: The individualized guide plate based on 3D printing technique has higher osteotomy precision, as well as higher accuracy of determining the size of the prosthesis, which is profit to save the operation time, and reduce bleeding and improve the function of joint when it is used in THA.[Key words] T otal hip arthroplasty (THA); Three dimensional (3D) printing; Individualized guide plate; Rapid and accurate molding; Auxiliary application[First-author's address] Radiological Imaging Center, Xinjiang Uiger Municipal People's Hospital, Urumqi 830001, China.[摘要] 目的:探讨基于三维(3D)打印的个性化截骨导板在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。
3D打印导板在髋臼肿瘤周围截骨假体重建术中的应用
3D打印导板在髋臼肿瘤周围截骨假体重建术中的应用作者:曾芳俊方世兵来源:《中国现代医生》2018年第23期[摘要] 目的探討3D打印导板在髋臼肿瘤周围截骨假体重建术中的应用效果。
方法将2010年10月~2017年10月我院接诊的18例髋臼肿瘤患者纳入本研究。
按照是否使用3D打印导板将患者分为观察组10例和对照组8例,两组患者均接受髋臼肿瘤周围截骨假体重建术治疗,观察组患者术中使用3D打印导板,比较两组患者手术情况、术后髋关节X线测量结果、术后并发症情况以及随访6个月国际肌肉骨骼肿瘤学会评分标准(MSTS)评分。
结果观察组患者手术时间、假体安装时间以及术中出血量均显著低于对照组(P0.05)。
结论髋臼肿瘤周围截骨假体重建术中使用3D打印导板能够提高手术效率、提高假体重建效果,值得临床推荐。
[关键词] 髋臼肿瘤;周围截骨假体重建术;3D打印导板;髋臼外展角[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2018)23-0036-03Application of 3D printing guide plate in prosthesis reconstruction of periacetabular osteotomy for acetabular neoplasmsZENG Fangjun FANG ShibingDepartment of Spine Surgery, Ganzhou People's Hospital in Jiangxi Province,Ganzhou 341000,China[Abstract] Objective To investigate the application effect of 3D printing guide plate in prosthesis reconstruction of periacetabular osteotomy for acetabular neoplasms. Methods 18 patients with acetabular tumors admitted in our hospital from October 2010 to October 2017 were included in the study. The patients were divided into observation group(n=10) and control group(n=8)according to whether or not to use 3D printing guide plate. Both groups were treated with prosthesis reconstruction of periacetabular osteotomy. The observation group was given 3D printing guide plates during the operation. The patient's surgical condition, postoperative X-ray measurement of the hip,postoperative complications, and international musculo-skeletal tumor society (MSTS) score within 6-month follow-up between the two groups were compared. Results The operative time,prosthesis installation time, and blood loss during the operation in the observation group were significantly lower than those in the control group(P0.05). Conclusion The use of 3D printing guide plate in prosthesis reconstruction of periacetabular osteotomy in acetabular neoplasms canimprove the efficiency of surgery and improve the reconstruction effect of the prosthesis, which is worthy of clinical recommendation.[Key words] Acetabular neoplasms; Prosthesis reconstruction of periacetabular osteotomy;3D printing guide plate; Acetabular abduction angle髋臼肿瘤是骨骼肿瘤的一种,手术切除并进行假体重建是治疗该病的主要手段,而且通过手术切除可以保留患者肢体功能[1]。
3D打印技术辅助手术治疗髋臼骨折初步体会
3D打印技术辅助手术治疗髋臼骨折初步体会范士洁;赵滨;陈洪强【摘要】目的探讨3D打印1∶1模型辅助手术治疗髋臼骨折的临床应用.方法采用3D打印1∶1模型辅助手术治疗5例髋臼骨折.采集CT数据,3D打印1∶1模型,通过模型制定个体化治疗方案.结果手术时间140~200min,术中失血400~1 000 mL.术后效果满意,据Matta功能标准评定:优3例,良2例.结论采用3D打印1∶1模型辅助手术治疗,制定个体化的治疗方案,可降低手术风险及难度,缩短手术时间,减少软组织剥离,减少失血量,体现微创治疗与精准治疗,术后X线片示髋臼骨折复位满意.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2016(040)004【总页数】2页(P380-381)【关键词】髋臼骨折;3D打印模型【作者】范士洁;赵滨;陈洪强【作者单位】贵阳中医学院研究生院,贵州贵阳550002;贵阳市第四人民医院,贵州贵阳550002;贵阳市第四人民医院,贵州贵阳550002【正文语种】中文【中图分类】R683随着社会的发展,车祸伤及高坠伤等逐年上升,髋臼骨折也随之增加,约1/50000[1]。
基于Letoumel和Judet对髋臼骨折手术治疗开创性探索,推动了治疗理念和技术的进步。
切开复位内固定已是髋臼骨折治疗的金标准,传统方法尽管可以满足治疗的需要,但存在创伤大、操作复杂、手术时间长、出血多和并发症多等不足。
髋臼骨折作为极具挑战性的手术之一[2],应用新技术降低手术风险及难度显得十分必要。
3D打印技术作为新兴技术,被首先应用于航天及医疗等领域[3]。
利用3D打印模型制定个体化的手术治疗方案,在骨折分型、术前规划、手术模拟及术中模型参考等方面有较大优势。
因此,3D打印技术应用于髋臼骨折有其现实意义。
笔者自2014年6月至2015 年8月采用3D打印1∶1模型辅助手术治疗髋臼骨折5例,初步疗效满意,现报告如下。
1.1 临床资料本组共5例,均为男性,年龄25~45岁,平均35岁。
3D打印技术辅助复杂髋臼骨折治疗的临床研究
3D打印技术辅助复杂髋臼骨折治疗的临床研究漆启华;鲍坤旺;肖强;邓亮;李晨;曾纪焕;袁中平;董谢平【摘要】Objective To evaluate the advantage of 3D printing technique in treatment of complicated ace-tabula fracture,we compared the early clinical outcomes of surgical treatment for complex acetabula fracture with traditional surgery(group A)and that assisted by 3D printingtechnique(group B).Methods A prospective anal-ysis of 35 complicated acetabula fractures was performed at our department,13 patients cured assisted with 3D printing technique. The other 22 patients performed traditional surgery. Surgical trauma,systematic inflammation, immediate reduction effect were evaluated by Matta image assessment standard,and rehabilitation functional status evaluated by Harris score system and Merled' Aubigne and Postel Grading standard. Results There were signifi-cant differences between the two groups regarding intraoperative blood loss,postoperative drainage,operation time (P<0.05),and group B was superior to group A.C reactive protein,leucocyte and creatine kinase MM in periph-eral blood in group A were much higher than those in group B at 24 hours postoperatively(P<0.01).The result of reduction of fracture is poor in group A,but excellent rate of reduction is about 84% in group B. The result of Merled' Aubigne and Postel scores grading was superior in group B(P = 0.013). The excellent and good rate of Harris function score in B group was significantly higher than that in group A(P=0.027).Conclusion The treat-ment of complicated acetabula fracture assisted by 3D printing isexcellent in short-term follow up,achieving good reduction with limited trauma,long-term prognosis needs to be further followed up.%目的比较传统手术(A组)与3D打印辅助手术(B组)治疗复杂髋臼骨折的近期临床效果.方法分析我院行手术治疗的35例复杂髋臼骨折患者资料,其中13例患者行3D打印辅助设计手术,依此对髋臼骨折做出明确的诊断、分型,术前模拟复位固定手术.余22例患者行常规手术,比较两组手术创伤程度及全身炎性反应,Matta影像学评定术后骨折块即刻复位效果,Merled′Aubigne和Postel评分,髋关节活动功能评分评价术后康复功能状态.结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量比较有统计学意义(P<0.05),B组优于A组.A组术后24 h外周血C反应蛋白、白细胞计数以及肌酸激酶较术前明显升高,两组间比较差异显著(P<0.01),术后即刻复位效果B组优于A 组,优良复位率达84.6%,两组比较差异有统计学意义(P = 0.034),末次随访改良的Merled′ Aubigne和Postel评分A组优良率为50%,B组为92.3%,两组比较有统计学意义(P = 0.013).B组髋关节Harris功能评分优良率明显高于A组(P =0.027).结论 3D打印技术辅助复杂髋臼骨折手术治疗创伤小,术后复位效果好,近期疗效满意,长期效果有待于进一步随访结果.【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2018(034)005【总页数】5页(P750-754)【关键词】髋臼骨折;3D打印技术;解剖复位【作者】漆启华;鲍坤旺;肖强;邓亮;李晨;曾纪焕;袁中平;董谢平【作者单位】江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006;江西省人民医院骨二科南昌330006【正文语种】中文随着社会经济发展,高能量创伤日益增多,髋臼骨折的发生率也呈逐年上升的趋势,且骨折创伤程度越来越严重。
3D打印导板辅助下空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的临床研究
3D打印导板辅助下空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的临床研究尹春云;张译文;柳志泽【期刊名称】《中华养生保健》【年(卷),期】2023(41)2【摘要】目的探讨与分析3D打印导板辅助下空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的临床效果。
方法采用前瞻性研究方法,选择2019年5月~2022年5月在格尔木市人民医院与大连理工大学附属中心医院诊治的骨盆骨折患者71例,根据随机数表法把患者分为3D打印组35例与空心螺钉组36例。
空心螺钉组给予空心螺钉内固定治疗,3D打印组在空心螺钉组治疗的基础上给予3D打印导板辅助治疗,观察3D打印组与空心螺钉组患者影像学参数变化情况。
结果3D打印组与空心螺钉组的切口长度、手术时间及术中透视次数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
3D打印组的骨折愈合时间、术中出血量显著少于空心螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3D打印组术后3个月的钉道感染、骶神经损伤、静脉血栓、切口感染等并发症发生率低于空心螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后3个月,3D打印组与空心螺钉组骨盆入射角与骨盆倾斜角都显著小于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),3D打印组也明显小于空心螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3D打印组术后3个月的骨盆优良率显著高于空心螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在3D打印导板辅助下空心螺钉内固定治疗骨盆骨折能减少对患者的创伤,减少并发症的发生,促进患者骨折愈合,也能改善患者的影像学参数,提高患者的骨盆功能。
【总页数】5页(P4-8)【作者】尹春云;张译文;柳志泽【作者单位】格尔木市人民医院骨科;格尔木市人民医院手术室;大连市中心医院创伤与组织修复科【正文语种】中文【中图分类】R683.3【相关文献】1.空心螺钉联合3D打印导板在复杂骨盆骨折内固定治疗中的临床应用观察2.硬性标记物置入下3D打印导板辅助通道螺钉治疗骨盆骨折3.3D打印导板在开放性骨盆骨折患者空心螺钉内固定术治疗中的应用效果4.3D打印导板应用在后环骶髂螺钉联合经皮骨盆前环内支架固定技术固定TileB2型骨盆骨折的疗效分析5.3D打印导板辅助下空心螺钉内固定治疗复杂骨盆骨折患者的效果及其对骨盆功能的影响及安全性评价因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3D打印导板在骨盆骨折手术中的应用现状与展望
3D打印导板在骨盆骨折手术中的应用现状与展望
贺正文;黄海
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2024(37)8
【摘要】精准、智能、微创是骨科未来的发展趋势,3D打印作为新兴的科学技术,在骨科领域应用发展备受瞩目,为患者提供更加精准、安全、高效的医疗服务,使骨科手术变得更加精准、微创。
3D打印导板通过个性化制定而成,应用于骨盆骨折术中,其将术前规划转移到手术部位,有效提高手术精确度、安全性和可靠性,导板将会在手术的各环节发挥作用,避免术中反复置钉及透视,实现内固定物精准置入,大大减少术中医患的射线暴露及辐射损害,使手术微创化、简单化,减少术中失血,缩短手术进程,促进快速康复。
推广3D打印导板技术助力于实现骨科个性化、精准化医疗,推动骨科逐步朝着立体化、可视化方向发展,促使骨科技术在微创手术领域取得快速进步。
现就3D打印导板在骨盆骨折手术中的应用,以及存在的优势与不足展开综述,期许能提高广大医生对3D打印导板的认识,使其更好地应用于临床,服务于患者。
【总页数】4页(P1301-1304)
【作者】贺正文;黄海
【作者单位】吉首大学附属第六医院
【正文语种】中文
【中图分类】R683.3
【相关文献】
1.利用3D打印技术实现骨盆骨折手术导板的设计制造
2.3D打印导板技术配合复杂骨盆骨折微创置钉手术的护理观察
3.计算机辅助数字化模型及3D打印导板技术在骨盆骨折诊断及治疗中的应用
4.空心螺钉联合3D打印导板在复杂骨盆骨折内固定治疗中的临床应用观察
5.3D打印导板在开放性骨盆骨折患者空心螺钉内固定术治疗中的应用效果
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3D打印技术辅助治疗髋臼肿瘤1例报告及文献复习
3D打印技术辅助治疗髋臼肿瘤1例报告及文献复习张客松;韩青;陈炳鹏;邹运;杨科荣;王辰宇;王金成【期刊名称】《吉林大学学报(医学版)》【年(卷),期】2018(044)004【摘要】目的:采用3D打印钛合金骨盆假体对1例转移性髋臼肿瘤患者进行骨盆重建,探索治疗髋臼肿瘤的新方法.方法:对1例转移性髋臼肿瘤患者行骨盆CT扫描,采用Mimics 14.0软件进行三维重建,制备1:1比例3D打印骨盆光固化树脂模型,根据术前规划的截骨范围设计并制备3D打印个体化截骨导板,骨盆假体外形设计以患者健侧半骨盆镜像图像为基础.设计并制造3D打印钛合金骨盆假体,术中采用截骨导板对骨盆进行截骨,并根据术前设计位置植入骨盆假体进行骨盆重建.结果:术后12个月内对患者进行多次随访,复查骨盆X线片.骨盆X线显示假体位置良好,无移位,达到对骨盆的解剖重建.术后12个月随访记录,健康调查简表(SF-36)评分为75.35分,肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分为11分,髋关节Harris评分为52分.术后患者恢复了下肢基本功能,在支具辅助下可以站立及正常行走.结论:本研究中3D打印骨盆假体达到了对患者骨盆的精确重建,改善了患者术后运动功能.【总页数】7页(P828-832,后插1,封3)【作者】张客松;韩青;陈炳鹏;邹运;杨科荣;王辰宇;王金成【作者单位】吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041;吉林大学第二医院骨科中心,吉林长春 130041【正文语种】中文【中图分类】R738.2【相关文献】1.3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼骨缺损翻修手术中应用1例及文献复习 [J], 王金有;于庆巍;张健;陈晓波;范洪武;梁铂坚;吕佳音2.塞来昔布辅助治疗肿瘤患者难治性胃食管反流病的探讨并文献复习 [J], 何续逊; 陈艳; 严文跃; 杨荣; 孙运祥3.塞来昔布辅助治疗肿瘤患者难治性胃食管反流病的探讨并文献复习 [J], 何续逊; 陈艳; 严文跃; 杨荣; 孙运祥4.3D打印技术辅助术前设计和重建肘关节解剖结构1例报告及文献复习 [J], 吴乃超; 韩青; 李珊; 陈炳鹏; 张奥博; 刘旸; 王金成5.小儿髋臼上缘髂骨嗜酸性肉芽肿4例报告及文献复习 [J], 王林强;彭明惺;刘利君;刘敏;辛文琼;唐学阳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3 D打印导板在肿瘤性长骨畸形胫骨截骨矫形中的应用
3 D打印导板在肿瘤性长骨畸形胫骨截骨矫形中的应用浦飞飞;张志才;邵增务;于一涵;吴蔚;马晓孟;刘芸【期刊名称】《中华骨与关节外科杂志》【年(卷),期】2024(17)2【摘要】目的:探讨3D打印导板在肿瘤性长骨畸形胫骨截骨矫形中的临床应用。
方法:回顾性分析2021年6月至2022年12月收治的52例肿瘤性长骨畸形患者的病历资料,所有患者均采用3D打印导板行截骨矫形内固定治疗。
术前及术后1周拍摄下肢全长及膝关节负重正侧位X线片,测量负重线比率(WBL)、关节线相交角(JLCA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、胫骨后倾角(PTS)。
术前、术后6个月、术后1年采用Lysholm评分评估下肢功能。
结果:所有患者下肢畸形均得到有效矫正。
术后1周,WBL和MPTA较术前明显提升(t=-7.294,P<0.05;t=-4.153,P<0.05),JLCA较术前明显降低(t=-1.463,P<0.05),术前和术后PTS无明显变化(t=2.284,P>0.05)。
术后6个月Lysholm评分较术前明显提高(t=-5.087,P<0.05),而术后6个月与术后1年Lysholm评分相比无明显变化(t=1.245,P>0.05)。
结论:采用3D打印导板辅助肿瘤性长骨畸形截骨矫形,可有效纠正下肢力线,改善膝关节功能。
【总页数】5页(P149-153)【作者】浦飞飞;张志才;邵增务;于一涵;吴蔚;马晓孟;刘芸【作者单位】武汉市第一医院骨科;华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科;湖北嘉一三维高科股份有限公司3 D数字医疗工程技术研究中心【正文语种】中文【中图分类】R738.1;R682【相关文献】1.3D打印技术在下颌骨肿瘤治疗中的应用——一种改良的肿瘤截骨导板及腓骨截骨导板2.3D打印截骨导板在截骨矫形中的应用研究3.3D打印定制化截骨导板辅助胫骨畸形一期截骨+全膝关节置换1例报告4.3D打印个体化截骨导板在胫骨高位开放截骨中的应用因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展
3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折的应用进展
陆俭军;何锦威
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2016(029)005
【摘要】髋臼骨折是一种关节内骨折,常累及负重关节面,并发症多,需手术治疗.髋臼的复杂性决定了其手术难度大.随着对髋臼骨折损伤的深入研究以及计算机技术及相关器械的发展,髋臼骨折的手术策略也不断向最优化、精准化方面发展.其中
3D打印数字化技术在术前规划、手术模拟等个性化过程优化了内固定植入方案,实现精准化手术,取得了较好的效果.解剖复位、坚强内固定及术后早期功能锻炼是髋臼骨折治疗的关键.
【总页数】5页(P146-150)
【作者】陆俭军;何锦威
【作者单位】贵港市人民医院创伤骨科,广西贵港 537100;贵港市人民医院创伤骨科,广西贵港 537100
【正文语种】中文
【中图分类】R445.3;R681.6
【相关文献】
1.数字化技术辅助治疗复杂髋臼骨折 [J], 胡翰生;邓玉刚;熊传芝;颜连启;虞堂云;陶玉平;卢志华
2.3D打印数字化技术辅助治疗髋臼后壁骨折的临床探讨 [J], 陆俭军;谭海涛;杨克
勤;李晓;甘智;何锦威;李颖;林鑫欣
3.3D打印数字化技术辅助治疗髋臼骨折术后康复分析 [J], 陈家耀;陆俭军;谭海涛;陆声榆;甘智;何锦威
4.3D打印技术辅助治疗复杂髋臼骨折的临床价值 [J], 黄伟; 周炳华; 祝晓聪; 冯文龙; 李艳青
5.3D打印技术辅助治疗复杂髋臼骨折的疗效研究 [J], 唐保明;李钊伟;杨爱荣;王卓亚;任荣;李泽清;张渊;荀鲁川
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《2024年3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》范文
《3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用》篇一一、引言随着科技的不断发展,3D打印技术已经在医疗领域中发挥着越来越重要的作用。
尤其是在骨科手术中,3D打印技术为医生提供了更精确、更个性化的手术方案。
复杂髋臼骨折是一种较为严重的骨科损伤,传统手术方式常常面临着操作难度大、手术精度低等问题。
而3D打印技术的应用,为复杂髋臼骨折手术提供了新的可能。
本文将就3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的应用进行详细的探讨。
二、3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中的运用1.术前规划和模拟利用3D打印技术,医生可以精确地重建患者骨折部位的形态,制作出1:1的实体模型。
这个模型可以帮助医生在术前对手术方案进行规划和模拟,预测手术过程中可能遇到的问题,并提前制定应对策略。
通过这种方式,医生可以更加准确地评估患者的病情,制定出更为精确、合理的手术方案。
2.个性化定制手术导板3D打印技术可以根据患者的具体情况,制作出个性化的手术导板。
这种导板可以在手术过程中引导医生准确地定位骨折部位,提高手术的精确度。
同时,由于导板是根据患者的具体情况定制的,因此可以更好地适应患者的生理结构,减少手术过程中的误操作。
3.辅助手术执行在手术过程中,3D打印技术还可以辅助医生进行复杂的操作。
例如,对于一些难以直接观察的骨折部位,医生可以利用3D打印的模型进行指导,确保手术的精准性。
此外,对于一些需要多次尝试才能完成的复杂操作,3D打印的模型也可以帮助医生减少尝试次数,提高手术效率。
三、3D打印技术的优势相比传统手术方式,3D打印技术在复杂髋臼骨折手术中具有以下优势:1. 提高手术精度:3D打印的模型可以精确地重建患者骨折部位的形态,帮助医生在术前制定精确的手术方案,提高手术的准确性。
2. 个性化治疗:3D打印技术可以根据患者的具体情况制作出个性化的手术导板和模型,更好地适应患者的生理结构,提高治疗效果。
3. 降低误操作风险:通过术前规划和模拟,医生可以提前预测并制定应对手术过程中可能遇到的问题的策略,从而降低误操作的风险。
3D打印技术辅助髋关节发育不良DDH4型的髋关节置换、股骨近端截骨的手术应用
3D打印技术辅助髋关节发育不良DDH 4型的髋关节置换、股骨近端截骨的手术应用发布时间:2023-06-19T01:11:39.546Z 来源:《医师在线》2023年3月5期作者:张升智姜文彦穆盛楠[导读]3D打印技术辅助髋关节发育不良DDH 4型的髋关节置换、股骨近端截骨的手术应用张升智姜文彦穆盛楠(饶河县人民医院;黑龙江双鸭山155700)【摘要】目的:对3D打印技术在髋关节置换、股骨近端截骨治疗方案中的应用方法与效果进行详细探究。
方法:在本次研究中,选择2023年本院收治的1名双侧髋关节发育不良DDH 4型患者作为研究对象,在对患者实施髋关节置换、股骨近端截骨治疗方案时采用3D打印技术。
对患者术后效果进行评估。
结果:目前患者已经能借助助行器下床活动,痊愈出院。
结论:对髋关节发育不良患者,可实施髋关节置换术进行治疗,为提升假体制作精准度,提升手术治疗效果,可联合应用3D打印技术。
【关键词】髋关节发育不良;髋关节置换;3D打印技术先天性髋关节脱位又被称为髋关节发育不良,属于常见先天性畸形,女性患者发病率比较高,左侧患病率高于右侧,共分为三种类型,包括髋关节脱位、半脱位以及髋臼发育不良。
通常情况下,在患者出生时已存在髋关节脱位。
在髋关节发育不良患者临床治疗中,可对患者应用髋关节置换术,随着3D打印技术的快速发展,逐渐被推广应用于临床治疗中,在数字模型创建完成后,采用金属粉末、塑料等可黏合材料逐层打印,即可快速成型,通过将其应用于髋关节置换术中,可为患者定制个性化假体,与传统置换术相比,假体型号更加精准,可新竹矫正关节畸形,提升手术治疗成功率。
对此,在本次研究中,选择2023年本院收治的1名双侧髋关节发育不良DDH 4型患者作为研究对象,对3D打印技术在髋关节置换、股骨近端截骨治疗方案中的应用方法与效果进行详细探究。
1资料与方法1.1一般资料在本次研究中,选择2023年本院收治的1名双侧髋关节发育不良DDH 4型患者作为研究对象。