中青年原发性高血压128例治疗依从性调查分析
中青年人高血压的特点及其临床应用
◎经理探r随着社会生活节奏的加快和生活压力的增加，中青年高血压的发病率也在逐渐地增加。
由于中青年人工作压力较大，情绪容易波动，如果长期保持一种紧张亢奋的情绪，容易引起 血压升高。
了解中青年人高血压的特点，能早期预防，避免高血压的形成，更好地防治中青年人高血压。
中青年人高血压的特点老年高血压的病理生理特征以动脉硬化、容量负荷及大动脉僵硬度增加改变为主。
中青年高血压患者大动脉弹性多无明显异常改变，主要表现外周阻力增加。
交感神经系统激活是中青年高血压发生、发展的重要机制，表现为血压升高常伴心率增快。
有研究发现，在原发性高血压患者中，患者年龄越年轻，肾素血管紧张素系统（RAS ）水平越高。
在合并肥胖、代谢综合征的中青年高血压患者RAS 更容易被激活。
中青年高血压的临床表现特点：（1）症状不典型：多数无明显症状，少部分可出现头晕、 头痛等症状；（2）多为I 级轻度高血压；（3）以舒张压升高为主，收缩压可正常或轻度升高;（4）常合并超重/肥胖及代谢异常，后者包括血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等。
此外，中青年高血压患者在家中自测血压的比例较低， 血压控制率低，治疗依从性差。
中青年高血压多为原发性高血压，但在确诊前需排除继发性高血压。
常见病因有：肾实质疾病、肾动脉狭 窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
对于小于40岁或2级及以上高血压患者，尤其应注意筛査继发性高血压的存在。
对于血压显著升高，有自发或利尿剂诱发的低钾血症应考虑原发性醛固酮增多症的患者。
如果有条件，应在启动降压治疗前进行醛固酮一肾素活性比值测定。
同时，对中青年高血压患者，还应注意鉴别药物对血压的影响，如甘草、激素、非當体抗炎药及避孕药等。
治疗原则中青年高血压患者降压的目标值：（1）无合并症的，建议将血压降至140/90 mmHg 以下； 如能耐受，可以进一步降至130/80 mmHg 以下。
（2）合并糖尿病、心力衰竭的中青年高血压患者，血压应控制在130/80 mmHg 以下。
住院中青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析
住院中青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析1. 引言1.1 背景介绍随着社会经济的快速发展，生活节奏逐渐加快，饮食结构不合理、缺乏运动等不良生活习惯也越来越普遍，导致高血压等慢性疾病的发病率不断增加。
而青年群体作为社会中的活力军，也面临着高血压这一健康隐患。
青年高血压患者不仅要面对疾病本身所带来的身体不适，还需应对心理压力、抑郁情绪等心理问题，尤其是在住院治疗期间，心理状态可能受到更大的冲击。
了解青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状，对于提高他们的生活质量、促进康复至关重要。
本研究旨在探讨青年高血压患者的心理弹性及焦虑抑郁现状，希望通过分析相关因素，为未来的心理干预提供参考，从而更好地帮助青年高血压患者应对疾病带来的挑战，建立积极乐观的心态，促进康复。
1.2 研究目的研究目的是通过分析住院中青年高血压患者的心理弹性及焦虑抑郁现状，探讨其心理干预的重要性和必要性。
具体目的包括：1.了解青年高血压患者的心理弹性水平及其对疾病康复的影响；2.分析青年高血压患者心理弹性的影响因素，为个性化心理干预提供依据；3.探讨青年高血压患者的焦虑抑郁现状，揭示心理健康在疾病治疗中的重要性；4.探讨心理干预对青年高血压患者的启示和意义，为制定改善患者心理健康的策略提供参考。
通过研究，旨在全面了解青年高血压患者的心理状态及其影响因素，为提高患者的生活质量和治疗效果提供科学依据和指导。
1.3 意义青年高血压患者心理弹性及焦虑抑郁现状分析引言心理弹性在青年高血压患者中的意义十分重要。
心理弹性是一个人应对压力、适应变化的重要心理素质，对于青年高血压患者来说，面对疾病的挑战和治疗过程中的种种困难，拥有良好的心理弹性可以帮助他们更好地调整情绪，保持积极乐观的态度，从而更好地应对疾病的影响。
心理弹性还可以在一定程度上预测青年高血压患者的康复情况和生活质量。
研究表明，心理弹性水平较高的患者更容易接受治疗，遵守医嘱，减少焦虑和抑郁等负面情绪，有助于提高治疗效果和生活质量。
150例中年高血压患者服药依从性调查分析
150例中年高血压患者服药依从性调查分析（南京军区南京总医院心内科江苏南京 210002）【关键词】高血压；服药依从性；原因分析；措施【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1008-6455（2011）06-0446-02高血压是最常见的独立的心血管疾病，又是其他心脑血管疾病的主要危险。
目前我国高血压患者有1.6亿多，且有逐年增多的趋势，如果想要有效的控制血压，减少因高血压引起的靶器官损害，致使血压得不到控制。
笔者通过对2009-05/2010-05入住我科的150例中年高血压患者住院前服药情况进行问卷调查分析，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料：资料来源于2009-05/2010-05期间入住我科的年龄45-55岁之间的高血压患者150例。
入选条件：（1）均符合1999年who确定的高血压诊断标准，即收缩压>140mmhg和（或）舒张压90mmhg；（2）门诊或病房医生确诊高血压病在1年或以上，并且已开具降压处方；（3）两次住院相隔6个月以上。
2.2 调查方法：采用问卷并结合病历调查，先由调查者向患者讲解调查内容，争得其同意后由其口述，由调查者填写，共发放问卷150份，回收有效问卷150份。
问卷内容包括：了解患者对疾病基础知识的认知程度、文化程度、服药种类，以及是否有：（1）忘记服药；（2）拒绝服药；（3）自行停药或停药太快；（4）错误服药的情况。
同时询问原因是什么，如有上述情况之一即为服药依从性差。
2 结果150例高血压患者中依从性好28例，占18.66%；依从性差122例，占81.34%。
影响122例患者服药依从性差的相关因素为：认知不足31例、药物副作用25例、服药时间长29例、其他因素37例。
3 讨论3.1 结果分析：服药依从性即遵医行为，是指在治疗和预防疾病方面，患者的行为与医嘱的一致性。
依从性不佳即病人不能按医嘱坚持进行药物的自我管理。
有研究表明，患者不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题。
中西医结合治疗原发性高血压临床观察
压临床观察2023-11-06•引言•中西医结合治疗原发性高血压的理论基础•中西医结合治疗原发性高血压的临床实践•中西医结合治疗原发性高血压的疗效影响因素分析•中西医结合治疗原发性高血压的前景展望与挑战•总结与致谢目录01引言原发性高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响着患者的生命质量和健康状况。
中西医结合治疗原发性高血压在临床实践中日益受到重视，但相关的研究结论尚不一致，需要进一步探讨。
研究背景探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。
比较中西医结合治疗与单纯西医治疗的优劣和差异。
研究目的提高原发性高血压的临床治疗效果和患者的生活质量。
为中西医结合治疗原发性高血压提供更为可靠的依据和方法。
为未来的临床研究提供参考和借鉴。
研究意义02中西医结合治疗原发性高血压的理论基础中医学认为原发性高血压与肝阳上亢有密切关系，肝阳上亢会导致头痛、眩晕等症状。
中医学对原发性高血压的认识肝阳上亢中医认为痰浊内蕴是原发性高血压的另一个重要原因，痰浊内蕴会影响气血运行，进而导致血压升高。
痰浊内蕴原发性高血压患者中，气血亏虚也是常见病因之一，气血亏虚可导致心悸、乏力等症状。
气血亏虚血管病变原发性高血压患者的血管病变是西医学关注的重点之一，血管病变会导致动脉硬化、血管狭窄等问题。
血压调节机制西医学认为血压调节机制与神经、体液、内分泌等因素有关。
心脏病变原发性高血压患者的心脏病变也是西医学关注的重点之一，心脏病变会导致心肌肥厚、心力衰竭等问题。
西医学对原发性高血压的认识中西医结合治疗原发性高血压可以综合利用中医学和西医学的优势，达到更好的治疗效果。
综合治疗协同作用全面调理中西医结合治疗原发性高血压可以产生协同作用，提高疗效，减少不良反应。
中西医结合治疗原发性高血压更注重全面调理，改善患者的生活质量。
03中西医结合治疗原发性高血压的优势020103中西医结合治疗原发性高血压的临床实践以降压药为主，控制血压在正常范围。
西医治疗根据辨证施治的原则，采用中药汤剂或中成药进行治疗。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响摘要】原发性高血压患者的服药依从性是控制血压、减少并发症的关键。
笔者通过对原发性高血压患者实施心理、生活、家庭等的护理干预，可以提高起服药依从性，获得满意疗效。
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0276-02近年来，随着社会快速发展和人们生活水平的提高，高压生活及饮食结构的变化，使原发性高血压患者日益增多及年轻化。
而原发性高血压需终身服药，服药依从性的好坏就关系到血压控制水平。
我院通过对患者进行护理干预和健康教育，明显提高了患者的服药依从性、自我管理能力，进而改善了临床症状，减少并发症的发生，提高生活质量，达到远期治疗效果。
现报道如下：一、临床资料选取2010年6月—2013年2月，在我院住院治疗的原发性高血压患者80例，其中男性45名，女性35名；年龄30-67岁，平均54岁；其中脑力劳动者28 名，体力劳动者25名，其他27名。
患者血压标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，既往有高血压病史，排除其他系统重大疾病。
二、临床方法（一）80例患者在基础护理的基础上，采用综合护理干预方法。
1.心理干预：主要就是健康教育方面，多与患者沟通，增加其对高血压病症的科学、系统的理解，减少错误认识，以及对疾病的担忧和困扰，使心态平和。
可以结合看录像、图文并茂的小册子的方式，帮助患者树立正确的健康信念，正确的健康信念有利于患者的服药依从性。
2.生活干预：减少食物中钠盐的摄入，增加钾盐的摄入；减少高脂肪、高能量食物的控制，防止肥胖和高脂血症；多参加体育运动；戒烟限酒，早睡早起，不熬夜，形成良好的生活习惯，保持愉悦心情。
3.药物干预：使患者意识到药物是控制血压的良好方法，防止抵触心理。
但要根据病情的轻重、既往服药史以及个体差异、耐受情况等，能单一用药，不复合用药，选择长效、复合制剂，以减少用药种类、量和次数。
原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素分析
剂型繁杂 ， 使其分辨 不清 、无所 适从 ，因此对用药 时间、方 法 、剂量 易遗忘 ，容易 发生误服 、漏服 、多服等 。同时 ， 患
者受求 医条件 限制（ 如身体行动不便） ，担心给家庭成员增 加
麻烦 ，也限制 了患者遵 医复查 的行 为 ；或因治疗 过程漫长 、
经济拮据 、药 品价格高 ，特别是需要联合用药者 ， 经济上无
例 （ ８ ９ 。两组 影响原 发性高 血压 患者药 物治疗依 从性 ３ ． ％） 的 因素 比较见 表 １ 。
由表 １ 可见 ，依从性佳组 较依从性差组患者年龄小、经 济收入高 、病程短 、服药种类少 ，男性构成 比、初 中及 以上 文化程度构成比高 ， 高血压知识掌握程度好 ，并发症发生率 、 药物不 良反应发生率低 ，自费治疗 比例低 ，护患关系好；差
求 医条件 受 限和担心 给儿女 增加 麻烦 的患者 ，要 利用各 种 方 式对家 庭成 员进行 高血压相 关 知识 的健 康指 导 ，使 家庭
成员给予患者更多 的关怀和有效 的心理支持与经济援助 ，增 强 治疗信 心 。 ３ ３ 药物 副作用 可 以增加 患者 的用药 不依 从性 ． 患者 由
中国 乡村 医药 杂 志
原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素分析
鲍 海燕 （ 新昌 浙江 县新康医院 ５２０ １ ０ ５）
对 于大多 数高血压 患者 而言 ，药 物治疗是一 个长 期甚 至终身的过程 ， 要有效地控制血压 ，就必须提高治疗依从性 。 本文对 影响原 发性 高血压 患者药 物治疗依从 性的可能 因素
进行对 照分 析 。
异均有 统计学 意义 。
３ 讨 论
原发性高血压治疗主要依赖于 内科降压 药物治疗 ，多种 因素可影响治疗依从 性。本研 究结果显示 ，表 １中的 １ １个 变量均 可影响药物治疗的依从性 。笔者就其 中的 ４个 比较典
原发性高血压患者依从性问题研究
原发性高血压患者依从性问题研究【摘要】目的探讨影响原发性高血压患者药物依从性的因素，为患者提高服药依从性提供依据。
方法对我院80例确诊的原发性高血压病人进行用药情况及其相关因素的问卷调查，对调查结果进行分析。
结果原发性高血压患者服药依从性与受教育程度和经济收入有关。
结论医护人员应加强对高血压患者的健康指导，促进家庭和社会的支持，以提高患者的服药依从性。
【关键词】质性研究；原发性高血压；依从性；健康教育1 资料与方法1.1 对象应用目的抽样法，选择本院2007年6-11月住院接受治疗的原发性高血压患者80例，其中男40例，女40例，年龄35-68岁。
样本量的多少以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题呈现(资料饱和)为标准。
1.2 方法以质性研究中的现象学方法为指导，以面对面、半结构式、深度访谈方式收集资料。
2 结果2.1 患者自身因素的影响①文化程度、生活环境，尤其是疾病相关知识熟知度。
不同的文化程度、生活环境对疾病的认识不一样。
文化程度高、城镇的患者容易理解医嘱，配合治疗。
但是，文化层次较低的、边远山区患者对疾病相关知识缺乏足够的了解，同时主动寻求知识的能力也较差，只是机械地执行医嘱等，可能影响患者的依从性。
②对疾病的重视程度。
如果患者认为自己的疾病很严重，坚信有效的治疗是有益的，那么患者自觉治疗的心理障碍就小，治疗的依从程度就高。
2.2 医嘱的可执行性多数患者希望了解院外期间有关饮食和运动方面的注意事项，相比而言医务人员的指导就显得过于简单和抽象。
2.3 社会因素①经济状况。
对于需要长期治疗的高血压患者来说，较高的医疗费用可导致难以按时复诊、自行减少用药的剂量甚至停药。
②工作和生活的压力。
随着社会进步和科学的发展，人们生活水平不断提高的同时，来自社会各方面的竞争日益加剧，压力增大。
3 讨论患者的依从性属于社会医学问题，通常被医务人员所忽略，提高患者对医嘱的依从性是提高疗效的关键之一。
高血压患者用药依从性现状及相关因素分析
高血压患者用药依从性现状及相关因素分析目的描述高血压患者用药依从性现状，并分析其影响因素并提取最强因素。
方法应用患者一般状况调查表、自我报告式用药依从性评价表”一对一、面对面”对521例高血压患者进行问卷调查。
结果521例高血压患者中用药依从性好者275（52.78%）例，用药依从性差者246（47.22%）例；两者在年龄、文化程度、经济状况、病程、用药持续时间、每天用药次数、每天用药种类七个方面存在显著性差异，对差异因素进行影响因素回归分析时，仅坚持用药自我效能作为变量进入了回归模型，是高血压患者用药依从性最具影响力的因素。
结论高血压患者用药依从性现状不容乐观，应进一步采取措施，进行相关的健康教育。
标签：门诊；高血压患者；用药依从性；坚持用药自我效能近年来，随着社会经济的发展，生活方式的改变以及人口老化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年加快[1]。
目前，全国高血压患者至少有1.6亿[2]。
高血压病因不清，控制难，不易根治，目前还没有彻底的根治方法，控制血压仍以长期口服药为主，终身服药是本病的防治难点[3]。
能够按照医嘱用药，即有较好的用药依从性，可以直接影响血压控制与维持的效果[3]。
依从性是患者遵守医疗建议的程度[4]。
用药依从性定义为患者按照处方服药的自愿合作程度。
包括按时、按量、规律服药[5]。
因此，患者的用药依从性问题，关系到患者是否将血压有效控制在正常范围内，对有效预防并发症的发生，提高患者生活质量，降低病死率和病残率具有积极意义[6]。
本研究旨在了解高血压患者用药依从性现状、用药依从性的影响因素并提取最具影响力的因素，以期为相关卫生服务机构的健康管理者提供参考信息，有针对性地帮助高血压患者实现坚持用药，养成良好的行为方式从而减少并发症的发生，提高生活质量。
1资料与方法1.1一般资料本研究采用方便抽样方法，选取沈阳市三所三级甲等医院循环内科门诊，取得门诊主任和护士长同意，获得来诊高血压患者有关资料。
高血压患者用药依从性的研究现状
高血压患者用药依从性的研究现状周丽玲【摘要】@@ 高血压是临床中最常见的心血管疾病,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].目前,我国高血压患者已达1.6亿.据统计,我国15岁以上人群高血压患病率为11.26%,老年人患病率高达40%-50%.随着社会经济的发展,生活方式的改变及人口的老龄化,我国高血压患者持续上升[2].高血压病还没有彻底根治的方法,仍以长期口服药物控制血压为主.根据调查研究显示,我国人群高血压控制率为6.1%[3].普遍认为高血压患者用药依从性不高是导致高血压控制不好的重要原因[4].【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2011(011)004【总页数】3页(P67-69)【关键词】高血压;依从性;影响因素;研究进展【作者】周丽玲【作者单位】上海九州医院,上海,200331【正文语种】中文【中图分类】R473.5高血压是临床中最常见的心血管疾病，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素［1］。
目前，我国高血压患者已达1.6亿。
据统计，我国15岁以上人群高血压患病率为11.26%，老年人患病率高达40% ～50%。
随着社会经济的发展，生活方式的改变及人口的老龄化，我国高血压患者持续上升［2］。
高血压病还没有彻底根治的方法，仍以长期口服药物控制血压为主。
根据调查研究显示，我国人群高血压控制率为6.1%［3］。
普遍认为高血压患者用药依从性不高是导致高血压控制不好的重要原因［4］。
因此，严格在医师指导下用药，提高患者用药的依从性才能有效的控制血压，减少并发症，从而使患者的生活质量得到进一步改善［5］。
现将高血压患者用药依从性的研究现状综述如下。
1 依从性的定义依从性是属于行为科学的范畴，是人为规定的对行为量化的一种概念［6］。
用药依从性是指患者能够遵守医师确定的治疗方案时，就认为这一患者具有依从性，反之，则为不依从［7］。
我国最早是由阮芳赋教授翻译并使用的，他指出，遵医嘱行为是在治疗和预防疾病方面，患者的行为与医师的处方相符合的程度［8］。
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策目的对高血压患者用药依从性差的原因进行分析，并针对原因采取相对应的护理对策。
方法选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，对其出院后进行追踪随访，观察其用药情况。
对用药依从性不高的患者分析其原因，并进行有针对性的护理干预。
结果高血压患者出院后用药依从性差的主要原因有症状不明显、药物不良反应、节约药物费用、忘记用药、家属监督不力。
与干预前相比，干预后患者的用药依从性明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对用药依从性差的原因采取相对应的护理措施，能够有效提高高血压患者的用药依从性。
标签：高血压；用药依从性；护理高血压是一种常见的多发性心血管疾病，多发于老年人群，容易引发严重的心脑血管意外，对老年患者的生命安全造成了严重的威胁。
目前，高血压治疗以药物疗法为主，患者通常需要长期服药，甚至终生服药[1]。
但出院后，高血压患者在遵医嘱方面表现不佳，其用药依从性较差。
本次研究对在我院治疗并出院的高血压患者158例进行追踪随访，对其用药依从性进行观察，分析用药依从性差的原因，并采取有针对性的护理干预措施，并取得了较为显著的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，其中男89例，女69例；年龄60～83岁，平均年龄（73.27±8.94）岁。
所有患者均符合高血压的诊断标准，其收缩压>140 mmHg，舒张压>90 mmHg[2]，均被确诊为高血压。
1.2 方法在患者出院第3周后，开始对其进行追踪随访。
每周对患者进行1次社区随访，在随访当天的早晨和晚间分别对患者进行血压检测，并记录血压情况。
随访持续进行1年。
在随访期间，观察患者的用药情况，询问用药依从性差的患者不遵医嘱服药的原因，根据患者用药依从性差的原因，对患者进行有针对性的护理干预，并对护理干预后患者的用药情况进行观察。
门诊高血压患者药物治疗依从性及相关因素调查分析
【 关键 词】 高血压 ； 患者 ； 药依从性 ； 门诊 服 相关 因素 ； 调查
中 图 分 类 号 ：４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ａ Ｄ ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０６— ２ ６ ２ １ ．３０ ０ ＯＩ１ ．９ ９ ｊｉｓ １０ ７ ５ ．０ ２ １ ．３ ｎ 文章 编 号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ） ３— ０ ２— ３ １０ ７ ５ （０ ２ １ ０ ６ ０
年修订 版 ） 高 血压 诊 断标 准 ； 》 ②年 龄 ３ ０～７ ４岁 ， 均 ５ 平 ６
岁； ③患者 自愿 。排除标准 ： 已有 脑卒 中、 ① 心肌梗 死 、 肾功能
不全等较严重并发症 ； ②生活不能 自理 或不完全 自理者 ； 痴 ③
呆 、 神障碍或语言沟通障碍者。 精
６２
（Ｂ 用 ， 能明显提 高患者 的生存质量 。且 慢性 ＨＢ Ｖ携
带者 Ｓ Ｌ一 ０评分与 Ｓ Ｒ Ｃ ９ Ｓ Ｓ评分呈负相关 ， 良好 的社会支持有
［ ］ 周 秀莲 ， ３ 周媛婷． 心理社会 因素对 慢性 乙肝 病毒 携带者
助于提高个体 的心理 健康水 平 。本 实验结 果显 示 ， 除躯体 化 因素外两组其他 因素 比较差异有统计学意义 （ ０ ０ ） 观 Ｐ＜ ． ５ ， 察组 主观支持 、 支持利用度 和社会支持 总分低 于对 照组 （ Ｐ＜
女 １４例 （４ ９ ） 年 龄 ：０～４ ３ ５ ．％ ； ３ ５岁 ３ ９例 （６ ０ ，５～ ０ １． ％） ４ ６
岁 １６例（ ５ ７ ，０— ４岁 ６ ３ ５ ． ％） ６ ７ ９例 （ ８ ３ ） ２ ． ％ 。高血压 病程 ： ＜５年 １９例 （８ ８ ， １ ４ ． ％） ５—１ ０年 ８ ６例 （５ ２ ） ＞１ ３ ． ％ ， ０年 ３ ９
高血压患者药物治疗依从性调查分析
纳入样本 １ ０ ０ 例均为我院心内科 ２ ０ １ ２ 年 ２月 至２ ０ １ ３ 年１ 月住院及 门诊患者 ， 所有患者在人 口学 资料 及 临床特征 具有 均衡性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 基本 情况 通过分析 １ ０ ０ 份高血压患者药物治疗依从性调 查表 ，严格 按 照 医 嘱进 行 药 物 治疗 的患 者有 ３ ０例 （ ３ ０ ． ０ ０ ％） ， 有７ ０ 例（ ７ ０ ． ０ ０ ％） 高血压患者药物治疗依 从性不佳。３ ０ 例严格按照医嘱进行药物治疗的患者 均对高血压认知程度较高 ， ７ ０例药物治疗依从性不 佳的患者中有 ３ ２ 例患者对高血压的认知程度不足 ， ２ ８例 患者基 本 了解 高血 压 的相 关知 识 ， 表 明大部 分 高血压患者药物治疗依从性与其对高血压的认知程 度有着直接的关系。
２ ６
心 血 管病 防 治知 识
２ ０ １ ４年 第 ３期
表 ４ 服药次数不 同高血压患者药 物治疗依从 性得 分
２ ． ３ 药物治疗依从性与性别的相关性 本次 １ ０ ０例患者 中， 男性患者 ６ ４ 例， 女性患者 ３ ６ 例， 女性患者药物治疗依从性较男性患者药物治 疗依从性更好 ， 差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 具体 如表 １ 所示 。
【 关键词 】 高血压； 药物治疗 ； 依从性 ； 调查 问卷
经历。患者根据 自身实际情况如实填写是或者否。 ． ４ 调查 内容 扰我国广大医疗工作者的主要问题。 现阶段 ， 接受规 １ 患者年龄 、 性别 、 文化程 度 、 经济情况 、 用 药次 范化治疗 的高血压患者占所有高血压患者中的比例 高血 压基 础知识 掌握程 度 、 并 发症 。 并不高 ，一定程度上制约了高血压治疗率与控制率 数 、 １ ． ５ 评估 方法 的 提升 。 高 血压 是指在 静息 状态 下 ， 患 者 的动脉收 缩 调查问卷共设 ４ 个问题 ， 选择“ 是” 记２ 分， 选择 压和成 舒张压明显增 古【 ” ， 多数患者还伴有不 同程 否” 记１ 分 。评分越高 ， 代表患者药物治疗依从性 度 的心脑血 管疾 病 、 肝 肾器 官功 能受损 的情 况 。 针 对 “ 这一现状 ，掌握影响高血压患者药物治疗依从性的 低 ， １ ． ６ 统计分 析 具体因素对于提高药物治疗效果有着重要意义 。现 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计软件 ，计量资料采用均值± 根据我院高血压患者药物治疗依从性调查报告结果 标准差（ ｊ） ＋ 表示 ， 组间 比较用单 因素方差分析和 ｔ 进 行 汇报 ： 检验 ， 计数 资料 采用 ｘ ｚ 检验 。 １ 材料 与方 法 ２ 结 果
原发性高血压患者心理问题分析及干预
原发性高血压患者心理问题分析及干预作者：毛象刚王智慧来源：《中国医药导报》2009年第01期[摘要] 目的：对首诊原发性高血压患者伴有的心理问题进行分析，为心理干预提供依据。
方法：对127例原发性高血压患者的心理问题采取心理疏导、催眠暗示等心理疗法进行心理干预。
结果：心理干预后解决了患者的心理问题，提高了治疗依从性，有效地控制了血压。
结论：心理干预要贯穿原发性高血压治疗的始终，心理干预能够实现有效治疗、促进康复、提高生活质量的目的。
[关键词] 原发性高血压；心理问题；心理干预[中图分类号]R473.5 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）01（a）-131-02原发性高血压是一种严重危害人们健康的心身疾病，心理因素直接影响原发性高血压的发生、发展和预后。
为此，我院2005年3月～2007年12月对首次诊断为原发性高血压伴有心理问题的127例患者进行了调查分析，并根据不同的心理问题采取了积极的心理干预，取得了明显效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择127例2005年3月～2007年12月首次诊断为原发性高血压伴有心理问题的患者，原发性高血压诊断标准参照中国高血压防治指南的高血压诊断标准[1]，排除继发性高血压、充血性心力衰竭及严重肝、肾功能衰竭患者。
其中，男性72例，女性55例。
年龄17～57岁，平均41.3岁。
分级：Ⅰ级97例，Ⅱ级30例，有头痛、头昏、失眠等高血压相关症状79例，体检发现27例，因其他疾病检查发现21例。
1.2 心理问题及分析许多科学研究将原发性高血压患者的心理反应特点归纳为6种类型，即恐惧型、忧郁型、急躁型、焦虑型、乐观型和麻痹型。
本组病例均伴有不同程度、不同类型的心理问题。
1.2.1 怀疑心理31例，占24.4%。
此类患者高血压症状不明显，偶于体检时发现高血压，或就诊其他疾病时发现，在心理上首先表示怀疑，怀有侥幸心理，怀疑血压测量的准确性，不相信医生的诊断，认为自己身体健康，又无身体不适，不可能患上高血压。
中青年高血压患者服药依从性的研究进展
中青年高血压患者服药依从性的研究进展于秀婷甘健妮钟美容（广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁530011）【摘要】中青年高血压发病率逐年增加，且表现出低知晓率、低治疗率、低控制率的特点。
中青年高血压病因复杂，用药控制血压是重要手段，但因患者服药依从性差，导致治疗效果不理想。
文章阐述了服药依从性的分类及评价方法，从服药依从性低的影响因素、干预措施等方面进行综述，旨在提高患者对血压控制达标重要性的认识，为中青年高血压患者服药依从性的护理研究提供参考依据。
【关键词】中青年；高血压；服药依从性；护理干预【中图分类号】R541 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2018)09-0060-03Research Progress of Medication Compliance in Y oung and Middle-AgedHypertensive PatientsAbstract: The incidence of hypertension is increasing year by year in young and middle-aged people, and shows the characteristics of low awareness rate, low treatment rate and low control rate.The causes of hypertension in young and middle-aged people are complex, and the control of blood pressure by medication is an important means, but the treatment effect is not ideal due to the poor medication compliance of the patients. In this paper, aiming at improving the awareness of patients on the importance of controlling blood pressure to reach the standard, and providing a reference basis for nursing research on medication compliance of young and middle-aged hypertensive patients, the classification and evaluation methods of medication compliance were expounded, and the influencing factors and intervention measures of low medication compliance were summarized.Key words: young and middle-aged; hypertension; medication compliance; nursing intervention我国高血压人数连年上升，近年中青年高血压患病率较老年人增长更快，中青年高血压病因复杂，用药控制血压是重要手段，然而由于服药依从性差，导致治疗效果不理想，严重影响患者的生活质量[1]。
青年高血压患者临床特征分析
·调研分析·青年高血压患者临床特征分析刘叶1，隗嘉鸿2（1.山东劳动职业技术学院卫生所，山东 济南 250022；2.济南市章丘区中医院 脑病二科，山东 济南 250022）0 引言现阶段，高血压已经成为威胁人类健康的重大慢性非传染性疾病之一，如果不能够对患者的血压进行有效控制，该病将呈进行性发展，随着时间的延长、病情的加重，将会对患者的各项器官功能造成损伤，引发出一些列的并发症，如冠心病、脑梗死等，对患者生活质量、生命安全造成严重威胁。
据相关报告统计，我国每年新发病例约有1000万左右，且呈现年轻化趋势，越来越多的青少年成为高血压患者。
而青年高血压已成为危害青少年健康的主要慢性病之一，近年来越来越受到关注，国内许多学者在不同地区对青年高血压的患病率进行了流行病学调查，但大样本多中心的随机抽样调查研究仍相对较少。
本次研究拟采用回归分析的方法将既往研究进行综合，以全面了解青年高血压的流行趋势，为采取积极的防控策略奠定基础，从而促进青年的健康发展。
1 资料与方法1.1 一般资料。
2017年8月至2018年9月共入选青年高血压患者88例，其中男56例，女32例；年龄在18-44岁，平均（34.28±6.02）岁。
随机选取本院同期健康查体的非高血压的18-44岁者88例，男56例，女32例；年龄在19-42岁，平均（33.83±7.20）岁，两组一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
青少年高血压患者入组标准：①纳入标准。
使用水银柱血压计测量，得出体循环动脉压高出正常值，即舒张压、收缩压分别超过90 mmHg、140 mmHg；有家族遗传史；患者本人及其家属均知晓研究内容，且同意参与。
②排除标准。
已经有脑血栓、脑梗塞等并发症发生；合并糖尿病者；依从性不良者。
1.2 检测方法。
均采用水银柱血压计测量右上肢血并计算脉压差。
1.3 临床资料的收集。
病史资料包括所有患者的年龄、性别、家族原发性高血压史、吸烟饮酒史、不良饮食习惯如高脂饮食的高盐饮食、运动情况及有否不良精神因素等。
中青年高血压患者相关知识水平和治疗依从性及其相关性
中青年高血压患者相关知识水平和治疗依从性及其相关性黄蓓;汪惠才;徐枭喻;王梅新【摘要】目的探讨中青年高血压患者相关知识水平和治疗依从性及其相关性.方法采用高血压知识水平量表、高血压患者治疗依从性问卷对乌鲁木齐市276例中青年高血压患者进行问卷调查.结果中青年高血压患者知识水平得分(62.55±17.79)分,处于中等水平,各维度中生活方式得分最高,并发症得分最低.中青年高血压患者治疗依从性得分(71.53±9.87)分,处于中上水平,各维度中服药依从性得分最高,运动得分最低.中青年高血压患者的相关知识水平总分及其各维度与其治疗依从性均呈正相关(均P<0.05);其中相关知识的药物治疗方面与其治疗依从性的相关程度最高(r=0.648,P<0.001).结论中青年高血压患者知识水平及依从性均有待提高,应加强中青年高血压患者相关知识的普及,尤其是药物知识的指导,以提高其治疗依从性.%Objective To evaluate the relevant knowledge level and compliance of young and middle-aged hypertensive patients,and explore the association of them. Method A total of 276 young and middle-aged hypertensive patients were surveyed using a hypertension knowledge level scale and treatment compliance questionnaire. Results The average score of young and middle-aged hypertensive patients on relevant knowledge was (62.55 ± 17.79). From different dimensions, the hypertensive patients got the highest score in the knowledge of their lifestyle,while they got the lowest score in their knowledge for complication.The average score of young and middle-aged hypertensive patients on treatment compliance was(71.53±9.87).From different dimensions,the hypertensiv e patients got the highest score in medication adherence,while they got the lowest score inexercise and pressure-relieving compliance.It showed that medication and drug compliance knowledge of middle-aged hypertensive patients was closely associated with treatment compliance(r=0.648, P<0.001)). Conclusions Both knowledge level and treatment compliance of young and middle-aged hypertensive patients should be improved.We should strengthen the population of knowledge about hypertension among young and middle-aged patients,especially the guidance of drug knowledge to improve their compliance.【期刊名称】《现代临床护理》【年(卷),期】2018(017)002【总页数】5页(P17-21)【关键词】中青年,高血压;知识水平;治疗依从性【作者】黄蓓;汪惠才;徐枭喻;王梅新【作者单位】新疆医科大学护理学院,新疆乌鲁木齐,830000;新疆医科大学卫生事业发展改革研究所,新疆乌鲁木齐,830000;新疆医科大学第一附属医院健康管理院,新疆乌鲁木齐,830000;新疆医科大学护理学院,新疆乌鲁木齐,830000;新疆医科大学第一附属医院,新疆乌鲁木齐,830000【正文语种】中文【中图分类】R473.5最新流行病学调查显示［1］，我国成人高血压患病率为33.3%，即每3位成年人中就有1位高血压患者，预计全国高血压患者已达3.3亿。