2017年福建公务员考试申论热点:医治过度医疗需要制度药方
公务员考试时政热点:"过度医疗"不除,百姓永不安宁
公务员考试时政热点:"过度医疗"不除,百姓永不安宁“过度医疗”不除,百姓永不安宁近日,天津对3名医保医师开具虚假处方、故意分解处方、超量开药、重复开药等“过度医疗”行为进行处罚,从即日起,停止违规医保医师的医保处方权。
(5月24日《洛阳晚报》)所谓“过度医疗”,是指在给患者进行治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。
也就是说,过度医疗不是诊治病情所需,起码不是诊治病情完全所需。
很明显,过度医疗是与道德相违背的,是法律以及相关制度所被禁止的。
过度医疗包括过度检查、过度治疗(包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等)、过度护理。
既往,过度医疗在我国并不明显,而在比如肿瘤等顽症的治疗上,也常常会出现治疗过度。
而这些都是由于医学本身的复杂性或医学发展过程中经常出现的,当然,也有医生诊疗水平的原因。
上世纪80年代以后,过度医疗渐渐被世人所察觉,而且迅速蔓延,最终成为一大公害,深受民众谴责和鄙弃。
应该坦言,一味地追求经济效益是现今过度医疗的主要原因,比如医疗过于市场化发展、以药养医、医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成等规章制度和一些“潜规则”对过度医疗都起到了推波助澜的作用。
这里,笔者不妨追述一个发生在上世纪80年代中期的真实的故事:一位老农带着孙女拉了一人力车西瓜进城去卖,顺利地卖了80多元。
可就在这时,七岁的孙女说肚子疼,老农就顺便进了一家医院,原本想开些药就走了,可医生非让做检查。
于是,孩子被做了血、尿、粪常规,还做了X光透视和B超,甚至做了甲指微循环和抽血化验了血流变,被确定并无大碍。
此时,老汉已经花费了近80元,而药费却不足一元钱。
老汉取了药,顿时在门诊大厅痛哭嚎啕……原来医生是在对老汉“量体裁衣”。
这绝不是个案,类似的故事有很多很多。
国家公务员| 事业单位| 村官| 选调生| 教师招聘| 银行招聘| 信用社| 乡镇公务员| 各省公务员|当前,过度医疗几乎已经成了一种常见病,一种顽症。
2017年上半年全国事业单位联考真题《综合应用能力》A类
2017年上半年全国事业单位联考真题《综合应用能力》A类一、注意事项1.本卷全部为主观题,请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题纸上作答,直接在试卷上作答无效。
2.请在试卷、答题卡指定位置填写自己的姓名、填涂准考证号。
3.本卷满分150分,考试时间为120分钟。
4.特别提醒,请在答题纸规定的区域内作答,超出答题区域作答无效。
二、给定资料材料1B市医疗水平整体较高,外地就诊人员较多,因为外地医保卡在B市不能使用,因而他们在B市各大医院就医时,都需要先办理一张该院的就诊卡,持卡就医,一般每张卡押金十元。
有时一个外地患者需要转诊于B市各大医院,就要随身携带好几张就诊卡,经常弄丢或者混淆,就诊前需要重新补办,费时费力费成本。
针对这一问题,B市卫生计生委、B市医院管理局推出了“医通卡”。
“医通卡”是具有电子钱包功能的实名制IC就诊卡,适用于B市非医保患者、外地来B市就诊患者等人群。
“医通卡”可在B市联网医院通用。
B市人民医院是一家远近闻名的三甲医院,外地慕名前来就医的患者众多,高达日门诊量的78.6%。
门诊大厅常年人满为患,挂号、缴费、取药等各种队伍如条条长龙,导致门诊大厅通道拥挤、喧哗吵闹、空气质量差,还时常发生偷窃事件。
据医院有关人士介绍,外地患者来本院就医,拖着大包小包先去排队挂号,挂完号再去排队就诊,等医生开完检查单,又得穿梭到门诊大厅排队缴费,等做完检查,把结果给医生看了,医生开药之后,还得拿着药方去排队缴费,再去取药窗口排队拿药。
正常一套程序下来,光来回在窗口排队就得耗去一两个小时,更别说有时还因为急匆匆排错了队。
此外,医院门口还长期驻守着一批“黄牛”,见人就问要不要专家号,导致医院门口秩序混乱。
为了解决挂号难、反复排队等问题,同时防止号贩子倒号,为患者提供更方便、快捷、有序的就诊服务,B市人民医院从今年3月份起,试行“非急诊全面预约制度”,预计到今年年底全面实施。
非急诊全面预约制度试行以来,为了方便患者预约挂号,除了以前的人工窗口、114平台、网站平台和自助挂号机四种挂号渠道以外,B市人民医院又推出了微信挂号方式。
福建公务员申论文章写作模拟试题
福建公务员申论文章写作模拟试题给定资料【资料1】医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。
著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。
”这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。
现代医学的高度发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与患者相关的每一种社会关系。
【资料2】近年来,医患纠纷呈上升趋势,此趋势不仅扰乱了正常的医疗秩序,影响医患关系的和谐,而且影响社会稳定,成为当前一个突出的不安定因素。
医患关系成为热点,缘于社会转型时期医患关系紧张的现状,主要表现为:医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。
2010 年山东省对现代社会医患关系的调查报告显示,67.04%的医务人员觉得医患双方紧张对立或分歧多于合作。
其中, 31.85%的医务人员感到医患关系紧张,双方对立现象严重;35.19%的医务人员认为双方关系一般,分歧多于合作;仅有6.11%的人认为医患关系融洽,双方能够展开良好合作。
69.63%的人表示,曾经受到过患者不礼貌或暴力行为。
其中,9.84%的医务人员曾被患者殴打,还有8.24%的医务人员被患者勒索、威胁过。
医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。
处理难度越来越大,对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。
医疗纠纷易于引发社会的反应,人的生命健康越来越受到人们的重视,并构成了社会各界关注的焦点。
医疗纠纷的赔款额越来越高。
刑事案件增多,个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件,病人疾病久治不愈,患方伤害医生的事件时有发生。
【资料3】南京“徐宝宝事件”,引起人们对医患关系的反思。
2009 年11 月5 日,南京一名仅有5 个月大的婴儿徐宝宝死亡事件在社会上引起广泛关注。
2017年公务员考试申论热点:过度医疗
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在公务员考试申论复习中,必须要制定明确的复习计划,把握好每一阶段的复习重点,明确每一个阶段的学习目标和学习任务,并采取相应的复习方法,循序渐进地进行复习,逐步消化、吸收申论知识。
国家公务员考试网为大家提供申论五阶段学习法,希望对大家的复习有所帮助。
1.初学阶段目标:正确认识申论学习的过程,掌握一些基本的申论知识。
学习任务:刚开始接触申论,有必要将考试大纲阅读一遍;重点了解历年考试大纲的变化以及申论测试的环节;其次还需要了解申论测试的试卷结构和注意事项,以及评分标准。
学习方式与巩固:制订初步的学习计划,同时将申论测试的注意事项以及历年大纲的变化情况制成对照表,并牢记申论测试的评分标准。
2.应用总结阶段目标:在充分了解历年真题的基础上,掌握各个题型的命题规律和解题方法。
学习任务:至少做完近五年真题,并依据参考答案及评分标准进行评分。
学习方式与巩固:每做完一套题,对照参考答案和评分标准认真总结得分和失分原因,同时总结不同题型的特点、命题规律以及自己的解题方法。
3.熟练提高阶段目标:强化训练,保持状态,提高做题的速度。
学习任务:学会在最短的时间内抓住给定材料的主题,依据题目要求形成基本答题思路,在模拟练习中提高自己的阅读能力、总结概括能力、分析判断能力和语言表达能力。
学习方式与巩固:开始限时做题,发现自己的强项类型和弱项类型,并找出其原因。
4.查缺补漏阶段目标:完善自己的知识体系,进一步提高解题能力。
学习任务:在明确自己弱项的基础上进行有针对性的训练。
学习方式与巩固:在考前每天坚持在规定时间内做完一套题,对自己的弱项加以完善。
5.高手阶段目标:不仅能够迅速读完材料,掌握材料大意,同时能够快速形成解题思路。
2017年公务员面试考试热点解析:医疗反腐
公务员考试热点解析:医疗反腐【背景链接】据福建省漳州市纪委调查,发现漳州市73家医院全部涉嫌医疗腐败,包括22家二级以上的医院,无一幸免,全部涉案。
案件涉及到全是1088名医务人员、133名行政管理人员。
【现象分析】不回避问题,目前我国还有很多很多的漳州,漳州只是医疗腐败的一个缩影,只是一个典型。
当前我国正在进行大刀阔斧的医疗卫生体制改革,药品价格虚高是一个长久困扰国家和群众的老大难问题。
实质上我国目前的药品生产供大于求,在正常的市场经济条件下,药价是不会涨上去的,药价虚高的主要原因就在于不恰当的行政管制,比如国家药品招标招的只是虚标,只是一个目录,在这种管制下,企业势必要对各单位、各医院进行层层公关,这也是以药养医制度的一个典型表现。
羊毛出在羊身上,这些层层的公关费用与利益划分,终究要由患者来承担,最终导致药品价格虚高,这无疑加重了看病难、看病贵的风险,也是造成医患矛盾的一个重要因素。
如果说药品价格虚高是医疗腐败的主要形式,那么,制度设计的不合理则是医疗腐败的根本原因。
国务院医改专家咨询委员会委员李玲女士曾做了一个形象的比喻:如果一个鱼池里面几条鱼死了,是鱼的问题;但如果所有的鱼都死了,问题就不是出在鱼身上了,二是这个鱼池要进行重建了,这里的鱼池就是目前的以药养医制度。
医疗腐败问题出现的根源就在于以药养医来创收的制度,使得医院和医药营销以及生产企业之间形成了一个利益链。
前几日葛兰素史克被查出在中国行贿并哄抬药价,在我国造成了非常恶劣的影响。
但是,不能否认的是,假如我们国内的医疗政策环境良好,医疗制度涉及完善,就不会为葛兰素史克抬高药价提供温床。
可以这么说,葛兰素史克的做法,也只是入乡随俗。
【对策】医疗腐败导致医疗费用高涨,严重损害了公众的利益。
要让群众看得起病,就得破除医疗“腐败链”。
面对医疗领域的腐败,我们需要纪检、司法、审计等部门的全面介入,严厉打击腐败行为,让腐败者付出令其足够高的成本,那么,医疗领域的腐败就不会像现在这样肆无忌惮、愈演愈烈。
2017福建省公务员面试题带答案
对于全面放开二孩政策,女性求职者受到用人单位的性别歧视。
你怎么看?【参考答案】诚然,国家全面放开二孩政策,是为了国家长远利益所考虑的,为了更好地应对未来中国面临的老龄化危机,改善人口质量,做出的一项重要决策,我们社会和企事业单位都应该支持和响应这一政策。
某些用人单位在实际操作时,存在的性别歧视实际是单位小利益与国家长远利益的矛盾。
过去,中国为了控制人口过快增长,保持人口增长与经验发展协同发展,提高国民的幸福生活,采取了严格的计划生育政策的基本国策,经过30多年的有效执行,人口的增量得到有效的控制,目前基本保持在14亿。
在国家作为改革开放和全面建设小康社会努力后,当前我国的国民生活质量有了大幅提高。
十三五规划提出,我们要全面建成小康社会,2016年为开局元年。
但是中国经济基本面却面对巨大压力,经济下行持续。
从2010年开始,刘易斯人口拐点出现后,中国不得不面对人口红利消失的改革难题。
从2015年,中国也步入了老龄化社会,老龄人口比重达到了16.71%.这些现状,都使政府得调整政策,特别是中国长期坚持下来的人口基本国策。
为此,2015年末提出了全面放开二孩政策。
但是现实不容忽视的是,当前许多用人单位却在招聘用人时,经常将单位利益至上,在人才招聘时存在性别歧视行为,这一行为实则是违法违规的!但是长期以来,我们求职者在面对此类要求,一是自身缺乏维权意识,并缺乏维权渠道,二是相关政府监管部门未竟有效监督作用,任其妄为,损害了社会公平。
其实这一问题要解决,还是希望政府在推出宏观政策时,能够多考虑存在的问题,做好制度设计。
对策:一是要做好法律宣传与教育工作,根据妇女权益保护法明文规定“除不适合妇女的工种或者岗位外,不得以性别为由拒绝录用妇女或者提高对妇女的录用标准”,女性求职者遇到此类问题有维权理由,同样也要对现行反就业歧视立法适用范围太窄的现状作出修正,同时建立救济措施和机制。
二是国家应采取措施将女性生育成本社会化,至少是部分社会化。
2012福建省公务员测试申论热点-药价虚高和高薪养医
2012福建省公务员测试申论热点:药价虚高和高薪养医药价虚高的问题近日成为媒体关注的焦点。
部分常用药中间利润高达65倍,医院医生都参与分成。
以药养医的机制让老百姓看不起病,如何解决“以药养医”问题,中国医院协会副秘书长庄一强提出,首先要把医生高价“养起来”,再让他们“不敢违法”。
对此,有论撰文质疑,“高薪养医”能否解决“以药养医”?文章提出,解决医患矛盾、解决药价虚高,关键并不在于拉升医生收入。
在公众关注的药价虚高问题上,过分强调医生收入高低,极有可能沦为回避问题的挡箭牌。
比如到国内最知名的医院就医,挂的是主任医师级别的专家号。
挂号费低到8元一个,这让我既高兴也不安。
高兴的是,看病可以为此少掏一些钱。
不安的是,要培养出一个主任医师级别的专家,可能要经过5~10年的医学院学习,再加上至少15年以上的临床工作磨炼,还得应对从执业医师—主治医师—副主任医师—主任医生的层层考试与考核。
现在,8元的一个诊疗挂号费,很明显的是我占了人家的大便宜。
但我们可能高兴得太早!当拿着处方准备拿药的时候,才发现药价过千元,开的全是最新的进口药和贵药。
这样类似的经历我相信大多人都会遭遇到。
到几家省城的医院就医,诊疗费一般不过10元,贵的却总是检查费和药费。
原因很简单,在这个过程中,诊疗挂号费亏损了,医院只得通过药费检查费,把这种亏损弥补回来。
我们时常责怪医生:你们为什么把这些贵药“推荐”给我们?为什么挣得那么狠?医生们同样很有怨气:凭什么总要我们亏损,难道我们是天生的活雷锋吗?有人认为,让医生薪水高不起来,就有利于降低看病成本,自己就可以少掏一些钱。
但医院、医生也并不“傻”,这边诊疗费亏损了,那边药费检查费又弥补回来。
最后的结果是,看病一样得掏那么多钱,医生的薪水还是那么高。
当然,这样的“高”是不均衡的、处于地下潜伏状态的,你只能通过“心脏支架医生个个身价千万”“一个顶尖的骨科医生一年可以拿数百万回扣”“可能60%以上的医生拿回扣”此类的新闻,来判断他们的收入究竟有多高。
申论热点:医疗问题
、加强政府宏观调控,严格大型医疗设备购置,防止医疗机构以此乱收费。
5 、开展深化城市医疗服务体制改革试点,总结经验,逐步推广。
6 、加快医疗保险和救助制度建设,提高群众抵御疾病风险能力。
7 、加强政府监管,改进药品、医疗器材和医疗服务价格管理。
( 4 )、医疗体制改革后,各方利益重新分配和调整,客观上形成了医保、医药、医疗“三驾分头拉车”的局面。而“三驾分头拉车”把矛头集中到了医院。
(二)、解决医患矛盾的对策
( 1 )、国家应加大对医疗卫生事业的投入
( 2 )、加强诚信建设和医患沟通,“钝化”医患矛盾:一是医疗机构要从自身找问题,重建医德;二是提高医疗技术和服务水平;三是改善就疹环境,适当降低费用。
2 、政府卫生投入不足。 2004 年,政府卫生支出占财政支出比重从 20 世纪 90 年代初的 6% 下降到 4.5% 。在卫生总费用中,政府投入只占 17% ,企业和社会承担 27% , 56% 是居民个人承担。
3 、医疗保险覆盖面较小。据 2003 年全国第三次卫生服务调查结果,目前有 44.8% 的城市人口和 79.1% 的农村人口没有医疗保障,基本靠自费看病。
基本思路:解决看病难看病贵问题,应坚持政府主导和市场机制相结合;
基本原则:( 1 )、坚持医疗卫生事业的公益性质不能变;( 2 )、政府承担公共卫生和维护人民群众健康权益的责任不能变;( 3 )、走适合中国国情的解决看病难看病贵问题的道路不能变。
具体措施:
1. 深化医疗卫生体制改革。要认真研究解决医药不分问题,切实改变以药养医的状况。
2 、整合医疗卫生资源。加强农村卫生服务体系建设,积极推进新型农村合作医疗制度,建立适应农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理体系,加强农村卫生人才的培养和使用。
2017国家公务员申论热点之伤医事件
2017国家公务员申论热点之伤医事件频繁发生的医闹、伤医事件造成了严重的影响,医生和患者之间失去了理解和包容。
详情请看本文“2017国家公务员申论热点之伤医事件”由公务员考试网整理而出,欢迎您阅读!伤医事件对社会各方都是伤害,若事后舆论止于互撕,那我们在情绪化中,失去了理解和包容,也失去了真正应面对的靶心。
因为25年前做的烤瓷牙黄了,“患者”砍了曾给他治疗、已退休了的医生30多刀,致其死亡。
这样的恶性事件足以成新闻,也难免让人往医患矛盾上去猜想——什么医生乱开药、过度检查、身体留物等,患者变“医闹”……这样的刻板思维,在广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在家中被男子砍杀事件中,又被苦涩悲愤地咀嚼了一次。
据报道,5月7日,陈仲伟终告不治当晚,广州市民自发组织在医院门口和附近广场进行悼念活动;广东省卫计委则下发紧急通知,要求重点排查有潜在伤医倾向的重点人群,严密防范全省医疗机构暴力伤医事件发生。
陈仲伟的厄运,让人们不约而同地摁下了“痛心”的情感按钮。
尤其是时隔多年牵强的琐事归因,成了这一极端事件的肇因,这更让人难以接受。
在网上,他的不治身亡引发了强烈回响。
特别是医卫界的不少人士,在社交媒体上或点燃蜡烛,或用黑丝带作为头像,或直接控诉内心的愤懑。
某种程度上,这起血腥的极端事件,成了医生群体抱屈和不安全感宣泄的出口。
如有医生就感慨:同是不幸死去,晚期癌症病人魏则西之死,引发了连续多日的刷屏,而德高望重的陈仲伟的去世,则只引发同行默哀。
与此同时,还有些舆论则在刺激着这类情绪:有的网民仍抱着“一个巴掌拍不响”的荒谬逻辑,做起了伪理中客;还有人将个体经验嫁接其上,认为医生群体是在为医疗寻租等埋单。
两种相对方向扔过来的舆情之矢碰撞,激起的是争论的火花四溅。
而这起悲剧也成了各方借题发挥、相互攻讦的由头,很多人将这纳入医患纠纷的典型案例中,再借此渲染医患矛盾中各方的“原罪”,指斥另一方的“不是”。
医生群体抱团悲鸣,不少患者也搞移情想象。
2017福建省申论练习真题及答案解析
2017福建省申论练习真题及答案解析2017福建省申论练习真题及答案解析材料7:以下是根据一位资深广告人在某会议上的发言录音整理的部分内容:现在是一个大数据时代,我们被逼跟着数据在走。
我们在继续往前走的时候,要倒退到原点回顾一下你当初为什么要做这件事情,这是世界各地尤其是国内比较欠缺的东西。
很多中国的企业都在扮演“我跟随”的角色,别的行业有这个东西,我也就要做。
我们都在寻找我们能做什么,其实我们都忽略了很重要的一点,我们更要知道你不能做什么,你不要做什么。
我们常常看到很多广告和传播说你要做你自己,这是废话,你除了做你自己还做谁呀,你不能做周杰伦,周杰伦给周杰伦做了,刘德华也不行,你只有做你自己,但你要做得比周杰伦和刘德华还好。
这几年我号称自己是一个下岗的广告民工,我反而看到很多当时我身在广告业中看不到的东西,因为越来越平民化,越来越农民化,我看到的东西都是很小的东西,但这些东西都很可能举足轻重,能够改变很多东西。
数据引导我们,我们会本着数据做很多东西,但千万不要把数据变成一个依据,你要在数据中找到有什么东西可以挑战,而不是变成一个护身符,数据说这样,我们就这样,在这个时代,创意的思维方式可能超过以往任何时候。
做任何事情,大到做人、做行业,小到你要做的事情、要找的东西,都应该考虑,到底有没有挑战?不能因为别的企业做了这样的东西,你就也要去做。
你要想一想,你做的东西有没有挑战你的企业,会不会挑战你的员工,最主要有没有挑战你本身?尤其现今社会,人类基本上没有自信心。
因为我们没有狼牙虎爪,我们连乌龟壳也没有,所以,我们需要包装,我们需要洋房、汽车、美容,再不行把面孔也改了,手机的美化软件就是应此而生。
现在的手机我真的试过45度拍,脸真的尖了,现在的手机还可以让你美白,眼睛变大,大家可能也看过那种手机美女和真人对比,把你吓死。
国外一个电视台访问过很多最近新兴的小企业家,你会发现他们有一个共同点,他们都在新的尝试中找到挑战,基本上他做的不是他原来做的东西。
公务员申论热点解读之医药卫生体制改革_2
公务员申论热点解读之医药卫生体制改革旧事回首2019年4月6日,新华社授权公布《中共中心国务院关于深化医药卫生体系体例鼎新的定见》。
《定见》提出了“有用加重住民就诊用度承担,实在减缓‘看病难、看病贵’”的近期方针,和“成立健全笼盖城乡住民的根基医疗卫生轨制,为大众供给平安、有用、便利、价廉的医疗卫生办事”的久远方针。
《定见》全文13000余字,共分六个部门,包罗:(一)充实熟悉深化医药卫生体系体例鼎新的主要性、紧急性和艰难性;(二)深化医药卫生体系体例鼎新的指点思惟、根基准绳和整体方针;(三)完美医药卫生四年夜系统,成立笼盖城乡住民的根基医疗卫生轨制;(四)完美体系体例机制,保证医药卫生系统有用标准运转;(五)出力抓好五项重点鼎新,力争近期获得较着成效;(六)努力稳妥推动医药卫生体系体例鼎新。
《定见》指出,医药卫闹事业关系亿万人平易近的安康,关系千家万户的幸福,是严重平易近生成绩。
深化医药卫生体系体例鼎新,加速医药卫闹事业成长,顺应人平易近大众日趋增加的医药卫生需求,不竭进步人平易近大众安康本质,是贯彻落实迷信成长不雅、增进经济社会周全调和可延续成长的必定要求,是保护社会公允公理、进步人平易近糊口质量的主要行动,是周全扶植小康社会和构建社会主义协调社会的一项严重使命。
《定见》强调,从此刻到2020年,是我国周全扶植小康社会的关头期间,医药卫生任务使命沉重。
跟着经济的成长和人平易近糊口程度的进步,大众对改良医药卫生办事将会有更高的要求。
工业化、城镇化、生齿老龄化、疾病谱转变和生态情况转变等,都给医药卫生任务带来一系列新的严重应战。
深化医药卫生体系体例鼎新,是加速医药卫闹事业成长的计谋选择,是完成人平易近同享鼎新成长功效的主要路子,是泛博人平易近大众的火急欲望。
《定见》以为,深化医药卫生体系体例鼎新是一项触及面广、难度年夜的社会零碎工程。
我国生齿多,人均支出程度低,城乡、区域差距年夜,持久处于社会主义低级阶段的根基国情,决议了深化医药卫生体系体例鼎新是一项非常庞大艰难的使命,是一个渐进的进程,需求在明白标的目的和框架的根本上,颠末持久艰辛尽力和对峙不懈的摸索,才干慢慢成立合适我国国情的医药卫生体系体例。
如何解决百姓看病难问题的申论范文
如何解决百姓看病难问题的申论范文中国的医院患者多、挂号难,已经成为一个普遍的问题,其产生原因其实十分复杂。
其一是患者分流上存在严重的苦乐不均。
患者向大医院、大城市高度集中,而相比于大医院的人满为患,很多基层医疗组织,往往长期处于患者不足的状态。
其二是过度医疗现象极为严重。
大病小病都往好医院跑,有病没病都去寻医问药。
其三是医疗资源高度集中,优质的医疗资源流动性不足,从而强化了大医院的竞争优势与汲取患者资源的能力。
综上所述,“票贩子”这一群体之所以存在,归根结底是医疗资源相对集中、相对紧缺,缺少有效的管理,缺少管理的动力。
其暴露出的问题是监管部门的责任缺位。
从危害性上看,倒卖医院票号破坏了正常的医疗救治秩序,阻碍了部分患者正常就诊康复,危及的是健康甚至生命。
缓解看病难,首先要改变传统的医院管理方式。
从医院挂号、服务以及后期的诊断等各个程序必须有一个更高效、更便捷的方式来为人民群众服务,现如今,许多大医院认为自身具有竞争优势,而不改变传统的服务方式,导致专家号“一票难求”。
缓解看病难,基层医疗亟待发展。
目前15分钟服务圈中方便群众就医的社区卫生服务中心,已经实现了以街道为单位的全覆盖,居民步行15分钟都能到达社区卫生服务机构,群众享受到了便捷、安全、优质的社区卫生服务。
但是,基层医疗还亟待引进优秀人才,增添先进设备,提高医疗水平,让百姓相信,只要不是重症、疑难杂症,在基层医疗机构同样能把病治好。
缓解看病难,关键在于建立常态化的监管机制。
上级各个部门要将加强医院监管落到实处,并将其纳入司法干预系统中来;医院自身也要加强对员工的教育、宣传和监督,对非法操作行为进行惩处。
缓解看病难,还需患者提高和转变就诊观念。
政府和各个有关部门对于一味地信奉专家和大医院的观念应该加以转变和引导,合理分配医疗资源。
患者自身也要转变观念,除了特别复杂的病患之外,一般病患可以选择普通的医院诊治。
如何解决基层医疗人才的难题申论近几年来,一些欠发达地区基层医疗卫生基础设施薄弱的问题引起了广泛关注,特别是由于医务人才比较匮乏,导致这些地区群众“看病难”的矛盾仍然突出。
2017年公务员考试申论热点:医托现象
2017年公务员考试申论热点:医托现象参加公务员考试的朋友们,公务员考试栏目为大家提供“2017年公务员考试申论热点:医托现象”,希望能够帮助到各位考生!2017年3月28日,一条“护士怒斥医托”的视频在网上热传。
视频中,值班护士发现医托后大声呵斥:病人都哭了,你还骗人钱!她抓住医托的手,联系保安将医托带走。
很多网友称赞这位护士为“侠女”。
医托现象,是自医疗体制改革、医疗市场大幅度放宽准入标准之后,出现的不正当竞争的怪胎。
一些民营医院、门诊部为攫取暴利,大量雇佣社会闲散人员,守候、出没在正规医疗单位的管辖区域内,巧言令色,向患者推荐、介绍所谓的专家、名医,引诱患者“脱离”正规医院。
其结果,往往小病被大治,大病被乱治。
患者利益受到严重威胁,甚至延误病情,造成了不堪的后果。
医托不仅觊觎患者的救命钱,更可能耽误患者治疗,说“谋财害命”一点也不过分。
事实上,医托早已形成了一个团伙犯罪链条。
他们在名医院、大医院的门口、挂号处、候诊厅、收费处、取药点甚至火车站、汽车站等场所瞄准外地、农村看病患者,将他们带到相关医院就诊。
在那里,几十元成本的药品,可以卖到上万元。
医托从中抽成,患者花费一万元,医托最高甚至可以拿到七八千元提成。
原因分析:患者日益提高的就诊需求,已同优质医疗资源的相对紧缺形成了供需矛盾。
居民医疗刚需成本逐年提高,而分类就医的格局却未成气候。
患者求医心切,盲从“名医”“专家”和“价格优惠”,以致疏于防范,在“病急”之中钻进“医托”们精心编织的陷阱。
后者也正是摸准了患者的这一心理,才打出了“专家号”、“老军医”、“廉价偏方”等幌子,做笼设局、“组团忽悠”,让患者防不胜防。
重拳打击之下,医托现象仍然屡禁不绝。
医托行骗手段高明,不容易留下犯罪线索,加大了打击难度。
而对医托行骗行为的处理缺乏明确法律依据,处罚力度不够,也是一个重要原因。
目前,对医托的处罚多依据治安管理处罚法,罚款和行政拘留是主要手段。
与医托行骗获得的收益相比,违法成本太低,很难起到威慑作用。
2017年福建公务员考试申论答案解析(中公版)
第⼀题:“给定材料1”提到这位村⼲部带领群众发展致富的事迹,请概括出有哪些经验做法值得借鉴。
【参考要点】
1. 兴办农家乐。
依托地理环境;⽆息贷款。
2.特⾊发展。
充分利⽤⾃家资源。
3. 丰富乡村⽂化⽣活。
图书室;全民健⾝;⼉童就学。
第⼆题:根据“给定材料2~4”,分析部分⽼字号发展⾯临的困境,并从政府⾓度提出有效帮扶措施。
【参考要点】
困境:1. 经营空间不断萎缩。
2. 知识产权保护不⼒。
3. ⽼字号改制问题多。
措施:1. 资⾦补贴
2. 开展培训班
3. 政策⽀持
第三题:“给定材料6”中提到,“当《红楼梦》都被这个时代的读者评为最懒得看的⼩说时,我们还有什么理由躺着谈⽂化复兴?警钟需长鸣。
”请根据你对这句话的理解,⾃选⾓度,⾃拟题⽬,写⼀篇⽂章。
【参考例⽂】
创新划桨⼤开马⼒⽂化昂⾸稳⽴潮头
从风雅颂赋⽐兴的《诗经》,到以⼀字寓褒贬的《春秋》,从七⾔五律的唐诗到长短交错的宋词,它们继承传统之时⼜不断推陈出新,共同构成了绚丽璀璨的中华⽂化。
⽂化是民族增强凝聚⼒和创造⼒的精神源泉,只有不断创新,才能历久弥新,永葆活⼒。
2017年福建公务员考试申论真题及答案_解密
2017年福建公务员考试申论真题及答案一、注意事项1.本题本由给定资料与申论要求两部分构成。
考试时限为150分钟。
满分100分。
2.监考人员宣布考试开始时,你才可以开始答题。
3.请在答题卡指定位置填写自己的姓名,填涂(写)准考证号。
4.所有题目一律使用现代汉语,在答题卡指定位置作答。
未按要求作答的,不得分。
5.监考人员宣布考试结束时,考生应立即停止作答,将题本、答题卡、草稿纸翻过来留在桌上,待监考人员确认数量无误、允许离开后,方可离开。
严禁折叠答题卡!二给定材料材料1:在一线大城市长大的小姚拥有名牌大学文凭,却在毕业后回绝外企的高薪聘请。
毅然回到父母的老家小兆村,成为一名村干部。
这是梦开始的地方。
小姚说,父母在城市立稳脚跟,时不时会带着他回来看看。
风景秀丽,民风淳朴,这是他儿时对小兆村的印象。
然而,当他来到村里任职的第一天就发现,乡村生活并不是他无忧无虑童年时代的山水诗画、田园牧歌:村里的青壮年几乎全部外出打工,留下的人多是老人和小孩,一片凋敝孤寂的景象;昔日远山含黛、秀水流长的美丽风光,在过度采伐中已经开始变得面容斑驳、身影依稀;村民们平时往来就是请客吃饭,娱乐消遣就是打牌……最让他痛心的是,受到种种不良风气和读书无用论的影响,全村适龄儿童入学率竟然不足60%!必须行动起来,小姚在心里暗暗下了决心。
面对小兆村的现状,他并没有一根筋地想着搞企业、拉帮扶,而是在半个月里,挨家挨户地访了全村两遍,走访笔记写满整整三个工作记录本。
在完成调研后,小姚有了初步的思路:发展决定状态。
小兆村风景秀美、交通便利,距离县城也并不遥远,为什么不发展特色旅游业呢?然而他的第一个想法就遭到了村民的强烈抵制。
每天种地干活,养猪养鸡都来不及,谁有那闲工夫去办什么农家乐?村民李大姐解释说,当时姚书记劝我们的时候,我们也算了算账,办个农家乐,自己怎么也得投入个好几大万,这要是赚不了钱,可咋办啊?村民的担忧不是没有道理的,小姚就从几户有意向的村民入股联合经营入手,并且在县乡政府的支持下,争取到了无息贷款,解决了村民们的后顾之忧。
2017重庆地区国考申论热点:医治过度医疗需要制度药方
2017重庆地区国考申论热点:医治过度医疗需要制度药方公务员考试申论是测查从事机关工作应具备的基本能力的科目,申论试卷由注意事项、给定资料和作答要求三部分组成。
申论考试主要测查报考者的阅读理解能力、贯彻执行能力、解决问题能力和文字表达能力。
当前公务员考试申论呈现出灵活性、科学性、具体性的特点,对于广大考生的能力要求也越来越高,我们要抓住根本,方能应对新形势,中公教育将伴你同行!违规收受服务对象礼金,医院科室过度医疗,利用职务便利虚报冒领独生子女费……2016年7月21日,西安市新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区纪委通报了今年以来查处的29起违反中央八项规定精神、侵害群众利益不正之风和腐败问题典型案例。
华商报6月报道的西安华都妇产医院过度医疗案名列其中,该院主要负责人张秋霞受到党内警告处分。
综合分析医院科室过度医疗,医院负责人被给予党内警告处分。
这对过度医疗具有一定的警示作用。
在现实医疗生态中,过度医疗俨然成了一道见怪不怪的风景。
曾有国家卫计委发言人披露,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在。
本来口服药就能治病的却去肌肉注射;本来肌肉注射能治病的却去输液;便宜药能治病的也要用贵药;一个普通感冒就从患者的口袋里掏出上千元。
除了过度用药以外,医生还热衷过度检查,特别依赖医疗设备,望闻问切与传统的医疗检查手段都抛之脑后。
对患者动辄做全身检查;普通检查能解决问题的,也要做高级检查;重复检查、做与疾病无关的检查等等。
过度用药、过度检查等过度医疗行为降低了患者身体免疫力,增加了患者经济负担,也暴露了医院敛财急火攻心、医生对患者缺乏责任心的医疗现状。
而在看病贵的大背景下,过高的医疗费本已让许多家庭不堪重负,医院再对患者过度医疗,只会让不堪重负的患者雪上加霜。
这不仅违背医院救死扶伤的宗旨,更是在逼退医德。
且不说有部分医生本身就热衷于从过度医疗中牟利。
在医生收入与医疗收入挂钩的语境下,就是正直的医生难免也会蜕变。
公务员面试热点精析:过度医疗
公务员面试热点精析:过度医疗在历年辽宁公务员考试中,行测考试题量都很大,两个小时的时间大部分考生做不完所有题目。
而对于申论而言,考生往往写不完作文。
因此,如何在这有限的时间内最大限度取得高分是考生最为关心的。
下面,中公教育专家就告诉考生如何利用有效的辽宁公务员解题技巧来获得高分。
想第一时间了解公职考试解析吗?请点击>>>辽宁公职辅导讲座资讯【背景链接】所谓过度医疗,是指医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为,包括过度检查、过度治疗、过度用药等。
2011年,深圳召开深圳抗菌药物临床合理应用专项整治工作会议,卫人委与各医院签订责任状,要求用3年的时间明显提高医务人员合理使用抗生素的能力。
对合理使用抗菌药物前10名的医师,医院将进行公示,对于不合理使用抗菌药物前10名的医师将在全院进行通报,将视情况予以警告、限期整改、吊销《医师执业证书》等处分,而构成犯罪的将依法追究刑事责任。
深圳一名患儿因无法排便在深圳市儿童医院就医,被诊断为先天性巨结肠,医院拍了十几次X光片,并称需进行高达10万元的手术治疗。
但转至广州市儿童医院后,医生仅开了8毛钱的石蜡油就将病情治愈。
2012年初,一则“中国人每年人均输液8瓶”的新闻,揭开了过度医疗的冰山一角,引发了全社会的思考。
【标准表述】[原因]如今比比皆是的“看病难”与“看病贵”相结合,“大处方”与“大服务”相伴相随,抗生素滥用与检查项滥为交替出现,着实叫许多病友苦不堪言,究其原因,主要表现在:其一,医疗改革某种程度助长了医疗机构的趋利性。
随着市场化和产权改革的不断深入,公立医疗机构的公益性质逐渐淡化,追求经济利益导向在卫生医疗领域蔓延开来。
尤其是近些年来,医院和房地产业一样,已经成为“暴利行业”。
例如,重庆市一家三甲医院5年间的年收入由5亿元增加到20亿元,这其实都是患者的“血汗钱”。
由于政府对公立医院实行“自收自支、自负盈亏”的政策,医院创收越多,奖金越多。
2017福建省考最新真题精析(6.20上午).pdf
2017福建省考最新真题精析(6.20上午)主讲老师:王迪授课时间:2017.06.20粉笔公考·官方微信1.某市环卫部门在200米的一条路上设立了200个垃圾桶,有人说好,有人说不一定物尽其用,你怎么看?2.医院某病患出院前查看病例,上面的字迹潦草。
他认为医生有把小病当大病治,有乱用药的嫌疑,在医院闹起来。
你作为医院处理此事的负责人,你会怎么做?3.你是市供电局的负责人,工业园区停电急需维修。
但是小王本月加班次数太多,且因周末有重要约会而拒绝前往维修,你怎么劝说他?请现场模拟一下。
4.你是大学生村官,机构经常利用召开免费保健讲座形式给老人卖药,其实则欺骗老人。
村干部多次劝告还是有老人上当,你会怎么做?【说在课前】针对福建省而言,考过的题肯定不会再考,需要掌握的是题目类型和方法思路,为以后答题做准备。
有很多思路,只要言之有理即可,不要因为想不到某些点,就担心答不好。
今天尽可能讲解明天考试可以用到的东西,以及答题思路,答题时保证基本的方向正确,言之有理即可。
1.某市环卫部门在200米的一条路上设立了200个垃圾桶,有人说好,有人说不一定物尽其用,你怎么看?【解读】(1)某市的环卫部门是政府主体,因此是政府行为,福建常考查政府政策、行为等,要多积累。
成人一般臂展是1米多,据此想象一下垃圾桶的密集程度。
一旦出现有人说……,有人说……,需要考虑好在哪里,不好在哪里。
建议大家选择一个主观点,不要“和稀泥”,这样考官更容易抓取你答题的要点。
对于大部分题目而言,有一定的倾向性,可以选有倾向的那个观点来论证。
你怎么看?本题很容易得到的观点是设立这么多垃圾桶不一定物尽其用,有各种各样的问题,但是出发点很好,此即答题的第一步:亮观点。
(2)亮观点的方法。
大家常说:我认为出发点很好,但是存在一定的问题。
这样的说法没有亮点,可以说得更具体一点:①针对环卫部门的具体的做法,不可否认其出发点很好,无可指摘,为了让环境更好,但是在具体做法上我并不认同,或者说我认为其具体做法值得商榷或者存在问题;②还可以说成200米这样的行为过于夸张,有点用力过度,矫枉过正,或者说我感到吃惊诧异。
2019福州事业单位招聘考试申论热点:医改
申论热点:医改【导读】中公事业单位为各位考生提供申论热点《医改》,帮助考生丰富热点话题知识,剖析答题技巧。
更多精彩内容尽在事业单位招聘考试网!给定材料:中央提出,“推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略”。
为此,相关制度正在逐步调整、健全和完善,改革正在稳步提速。
在就医方面,群众持社保卡可享受挂号、诊疗、取药、结算全流程“一卡通行”的便捷服务。
针对公众多年反映的一卡通异地就医报销难问题,如今也有好消息传来,截至2017年7月27日,全国31个省区市和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统。
下一步,人社部将确保9月底全国实现跨省异地就医直接结算。
让信息“多跑路”,让群众“少跑腿”,医保全国“漫游”的推进和实现,将极大地减轻患者垫付资金的压力以及奔波之苦。
“救护车一响,一头猪白养”,这句流传多年的民间谚语反映了人们对大病看不起和高价药用不起的担忧。
如今36种药品经谈判正式纳入国家药品目录乙类范围。
这些药品多为高价刚需药,谈判后的医保支付标准与2016年平均零售价相比平均降幅达到44%,最高的达70%。
这意味着,从前一些完全需患者自付的高价药,如今只需患者负担一少部分。
2017年6月,国务院办公厅印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》提出,到2020年,全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。
此前,为保障医保基金安全、适应群众就医需求和品质,医保基金总额控制医保定点医院的支付费用,一些就医较集中的大城市大医院到年底可能会出现支付“限额”,影响患者就医。
支付方式改革将结合分级诊疗改革,合理释放就医需求。
给定资料中提到了医改带来的种种利好消息,请概括医改给老百姓带来了哪些福利。
要求:简明扼要,条理清楚。
不超过250字。
【参考答案】主要表现在如下几个方面:首先,社保卡使用的便利性逐渐提高。
福建省公务员面试真题(6月20日上午)
福建省公务员面试真题(6月20日上午)
2017年福建省公务员面试真题(6月20日上午),华图教育根据考生回忆整理,希望对考生有所帮助!试题真实性,与华图教育无关!
第一题:市环卫部门在200m的街道设立了100个垃圾桶,你怎么看?
第二题:患者就医时,病历和处方字迹潦草,导致和主治医生激烈争吵,作为医患关系的工作人员,你怎么办?
第三题:你是市供电局的负责人,工业园区停电急需维修,但是小江以本月加班次数太多,家里有急事,周末有重要约会为由,拒绝前往维修,你怎么劝说他?请现场模拟一下。
第四题:你是大学生村官,经常有一些机构来村里举办免费养生讲座,但是是在欺骗老年人,村干部多次劝告老年人无效,你怎么办?
原文链接:/2017/0621/1570544.html
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违规收受服务对象礼金,医院科室过度医疗,利用职务便利虚报冒领独生子女费……2016年7月21日,西安市新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区纪委通报了今年以来查处的29起违反中央八项规定精神、侵害群众利益不正之风和腐败问题典型案例。
华商报6月报道的西安华都妇产医院过度医疗案名列其中,该院主要负责人张秋霞受到党内警告处分。
综合分析
医院科室过度医疗,医院负责人被给予党内警告处分。
这对过度医疗具有一定的警示作用。
在现实医疗生态中,过度医疗俨然成了一道见怪不怪的风景。
曾有国家卫计委发言人披露,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在。
本来口服药就能治病的却去肌肉注射;本来肌肉注射能治病的却去输液;便宜药能治病的也要用贵药;一个普通感冒就从患者的口袋里掏出上千元。
除了过度用药以外,医生还热衷过度检查,特别依赖医疗设备,望闻问切与传统的医疗检查手段都抛之脑后。
对患者动辄做全身检查;普通检查能解决问题的,也要做高级检查;重复检查、做与疾病无关的检查等等。
过度用药、过度检查等过度医疗行为降低了患者身体免疫力,增加了患者经济负担,也暴露了医院敛财急火攻心、医生对患者缺乏责任心的医疗现状。
而在看病贵的大背景下,过高的医疗费本已让许多家庭不堪重负,医院再对患者过度医疗,只会让不堪重负的患者雪上加霜。
这不仅违背医院救死扶伤的宗旨,更是在逼退医德。
且不说有部分医生本身就热衷于从过度医疗中牟利。
在医生收入与医疗收入挂钩的语境下,就是正直的医生难免也会蜕变。
过度医疗与经济利益驱使、医德缺失不无关系。
过度医疗也暴露出当前医疗机构的积弊,特别是主管部门监管不力的积弊。
由于政府医疗投入不足,医院被默许了以药养医、以检查赚钱等创收政策,而监管体制又不健全,医院与医生的违规成本太低,导致过度医疗有恃无恐。
尽管当前政府与卫生部门采取了一些措施,但效果不明显。
究其原因,主要是监管部门措施不够强,执行不够严。
而由于每个病人都有独特的个体情况,要证明医院确实属于违规操作具有一定难度。
可见由于监管没有标尺,连监管部门自身也“无计可施”。
监管缺位,监管标准不明晰,过度医疗难免泛滥。
参考对策
中公教育总结,要破解过度医疗的难题,除了需要患者自身不要迷信过度医疗以外,更需要制度路径。
一是监管部门对过度医疗的处罚不能止于对负责人警告处分了事,而要对违规医院和相关责任人严格问责,并引导群众参与监督,让医院与医生形成过度医疗对己不利的概念;
二是政府要加大对医院的投入与补偿力度,减少其对过度医疗的依赖心理;
三是要督促医院改革内部分配制度,引导医生从过度医疗牟利向凭医疗技术和医疗服务获取报酬方面转变。