艾灸法早期应用治疗重型颅脑损伤患者疗效观察
颅脑创伤临床救治指南
颅脑创伤临床救治指南颅脑创伤是指由于外力作用使颅骨发生断裂、颅内脑组织受损或颅内血肿形成的病理状态。
颅脑创伤的发病率较高,危害极大。
针对颅脑创伤的救治需制定符合临床实际的救治指南,以确保患者得到及时、科学、全面的治疗。
本文将详细介绍颅脑创伤临床救治指南,以期提高对颅脑创伤的救治水平。
一、评估患者情况1. 患者初期救护颅脑创伤患者需要立即得到救治,因此在患者发生事故后及时进行急救十分重要。
救护人员需要对患者进行快速评估,包括清除呼吸道、止血、拍打患者双肩以唤醒其意识等措施,以确保患者的基本生命体征得到维持。
2. 评估颅脑损伤程度在将患者送往医院的过程中,医护人员需要对患者的伤情进行初步评估。
评估颅脑损伤程度需要观察患者的意识状态、瞳孔反应、肢体运动情况等,以便在后续治疗中能够及时调整救治方案。
3. 评估CT影像医院到达后,患者需要进行头部CT检查,以明确颅脑损伤的具体情况。
根据CT影像的结果,医护人员可以更加准确地判断患者的伤情,制定更加精准的治疗方案。
二、调整患者体位1. 保持呼吸道通畅颅脑损伤患者的呼吸道管理尤为重要。
在救治之初需要确保患者的呼吸道通畅,清除吐血、呕吐物,保持患者呼吸道的畅通。
2. 避免颅内压增加针对颅脑创伤患者,应避免头部下垂,以防止颅内压增加。
需要将患者头部略微抬高,以有利于颅内高压的排出。
三、药物治疗1. 治疗颅高压对于颅脑创伤患者,颅内高压是一种常见的并发症。
在救治中需要尽快降低颅内压,常用的药物有甘露醇、呋塞米等,也可采取脱水疗法、高渗糖液等手段进行治疗。
2. 抗生素应用在严重颅脑创伤的患者中,由于颅内感染的风险较大,因此通常会给予预防性使用抗生素,以避免感染的发生。
3. 镇痛及镇静颅脑创伤患者在疼痛及不适感较为明显,故需给予镇痛及镇静处理,以减轻患者的不适感。
四、外科治疗1. 紧急手术对于颅脑创伤患者,当出现颅内压增高、颅脑损伤伴有颅内血肿、脑挫伤、脑水肿等情况时,往往需要立即进行紧急手术,以减轻颅内压,救治颅内血肿等。
艾灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的疗效
艾灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的疗效【摘要】本研究旨在探讨艾灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。
通过对脑卒中偏瘫患者进行系统性的康复训练和艾灸治疗,可以显著改善患者的肌肉力量和协调能力,促进神经功能的恢复。
艾灸在康复治疗中发挥着促进血液循环、舒缓痉挛、促进组织修复的作用,而康复训练则是重建受损神经途径、提高患者生活质量的重要手段。
结合艾灸与康复训练的优势,可以更有效地提高患者的康复效果。
本研究将通过临床实验设计和治疗效果评估,评估艾灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的疗效,为临床应用提供依据,并提出进一步研究建议和应用前景展望。
通过本研究,有望为脑卒中偏瘫患者的康复治疗带来新的突破和希望。
【关键词】关键词:脑卒中、偏瘫、康复、艾灸、联合治疗、疗效、临床实验、机制、评估、研究建议、应用前景。
1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,是导致我国残疾和死亡的主要原因之一。
在脑卒中中,脑组织的供血受到严重障碍,导致脑缺氧缺血,进而引起脑细胞坏死、脑功能障碍。
偏瘫是脑卒中后最为常见的并发症之一,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
目前,治疗脑卒中偏瘫患者主要采用康复训练进行恢复训练。
康复训练是通过系统、科学、个体化的训练方案,帮助患者尽快恢复受损的功能,提高日常生活质量。
康复训练仍然存在一些局限,疗效不尽如人意。
本研究旨在探讨艾灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的疗效,希望借助这种综合治疗方法,为脑卒中偏瘫患者的康复提供更加有效的帮助。
1.2 研究目的本研究的目的是通过探讨艾灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的疗效,旨在寻找一种更有效的康复治疗方法,提高患者的生活质量和康复效果。
具体目的包括:1.评估艾灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者康复治疗的临床疗效;2.探讨艾灸和康复训练联合治疗的可能机制,为临床实践提供理论依据;3.在不断优化治疗方案的基础上,为脑卒中偏瘫患者的康复治疗提供更多选择和参考。
中医特色护理用于ICU重症护理中的效果
中医特色护理用于ICU重症护理中的效果【摘要】目的:探究中医特色护理用于ICU重症护理中的效果。
方法:选取收治的80例重症患者,随机分为观察组(中医特色护理)和对照组(常规护理)各40人。
结果:与对照组相比,观察组护理满意度高、并发症低,且不良情绪、生活质量改善更明显(P<0.05)。
结论:中医特色护理用于ICU重症护理中可以获得更加显著的护理效果。
关键词:中医特色护理;ICU重症;护理效果随着现代医学的不断发展,重症监护病房(ICU)在救治危重病人方面起着关键作用。
然而,尽管现代医学取得了显著的成果,许多重症患者在ICU中仍面临高感染率、高死亡率和生理、心理创伤等诸多问题。
近年来,中西医结合治疗逐渐成为一种有效的治疗手段,尤其是中医特色护理在重症护理中的作用越来越受到关注[1]。
本文将探讨中医特色护理在ICU重症护理中的效果。
1资料与方法1.1一般资料选取收治的80例重症患者,随机分为观察组男23例、女17例,年龄55-79岁,平均年龄(67.26±8.13)岁;对照组男21例、女19例,年龄50-82岁,平均年龄(66.87±7.19)岁。
资料差异不明显,P>0.05。
纳入标准:(1)病情严重:选择病情严重、病情稳定或已经得到控制的患者,以确保能够安全地进行中医特色护理;(2)无禁忌症:没有中医特色护理的禁忌症,如出血倾向、全身感染、术后大出血等。
排除标准:(1)临床不稳定:病情不稳定、需要紧急治疗的患者应排除在中医特色护理之外;(2)无法配合治疗:无法配合中医特色护理治疗要求的患者,比如意识障碍、不能服药等情况;(3)传染性疾病:患有传染性疾病的患者,需要进行相应的隔离和防控措施,不适宜进行中医特色护理。
1.2方法为观察组提供中医特色护理:(1)中药治疗:根据患者具体情况,中医医生可以开具中药口服方剂,通过口服中药来调理机体,增强免疫力、减轻炎症反应等。
例如,可以使用清热解毒、补气养血、活血化瘀等功效的中药方剂。
热敏点灸法早期预防开颅术后便秘40例疗效观察
般资料 比较差异无统计学意义( 0 0 ) P> . 5 。
术 后未 对患者 进行 干预 , 若患者 发生便 秘 , 术 后第 2天开始 , 导患 者取仰 卧位 , 指 以脾
1 2 方 法 .
12 1 对照组 .. 12 2 实验组 ..
即按医嘱使用开塞露或灌肠 。 经、 胃经 、 任脉为主取 穴。点燃艾 条施灸 , 先灸 关元 ( 下腹 部 ,
l 资料与方法 11 临床 资料 本 组 8 . O例开 颅术 后 患者 , 4 男 7例 , 3 女 3 例; 龄4 7 年 6~ 5岁 。麻醉方式为 全身麻醉 。患者术前 大便正
全身处于轻度脱 水 状态 , 容易 发生 便秘 ; 术 前后 需要 禁 更 手 食, 部分患者术后需 要 留置 胃管 , 不能摄 入足够 的营 养 , 提 也 高 了便秘的发 生率 ; 卧床休 息 、 院环境 的改 变 也可 引起 便 住 秘 。临床上 , 7d 5— 未排便者较常见 , 常使用开塞露或灌肠 进
各 4 。对照组术后 未实行干预 , 患者发 生便秘 , 0例 若 即按 医嘱使 用开塞露或 灌肠 ; 实验 组使 用中 医传统技 术热敏 点灸
法。结果 : 两组术后便秘发 生率 比较差异有统计学意义( 0 0 ) P< .5 。结论 : 对开颅术后 患者早期应 用热敏 点灸法可 以降
低其 便 秘 发 生率 。 关键 词 热敏点 灸法; 开颅 手 术 ; 秘 便
艾灸联合穴位按摩在开颅术后便秘中的应用研究
艾灸联合穴位按摩在开颅术后便秘中的应用研究【摘要】目的:探究艾灸联合穴位按摩在开颅术后便秘中的应用可行性及效果。
方法:将94例开颅术后患者随机分为对照组和观察组,每组47例。
对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予艾灸联合穴位按摩。
比较两组患者胃肠道功能紊乱发生率,便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分。
结果:护理后,观察组食欲不振、腹胀、动力性梗阻发生率均低于对照组,(P<0.05)。
护理后,观察组粪便性质、直肠症状、腹部症状及PAC-SYM总分均低于对照组,(P<0.05)。
结论:艾灸联合穴位按摩在开颅术后便秘中的应用,能够改善胃肠道紊乱,具有较高的应用价值。
【关键词】艾灸;穴位按摩;开颅术;便秘开颅手术患者因为术后需长期卧床,易产生肠麻痹、胃肠蠕动功能降低,进而诱发胃肠道功能紊乱、便秘。
因此,术后护理的重点是促进患者胃肠道功能恢复,改善便秘症状。
近年来,随着中医护理技术的进一步发展,艾灸、穴位按摩被逐渐应用至术后临床护理中。
为探究艾灸联合穴位按摩在开颅术后便秘中的应用效果,本次研究详细报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月至2020年10月我院开颅手术患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。
对照组男25例,女22例,平均年龄(51.32±10.05)岁。
观察组男27例,女20例,平均年龄(51.45±10.12)岁,平均病程(17.96±5.13)h。
两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理,术后将患者送回病房,使患者去枕平卧并将头偏向一侧,密切观察患者呼吸道情况,及时清理分泌物以保持呼吸道通畅。
持续心电监护6 h,密切观察患者各项生命体征,待患者麻醉清醒,循环、呼吸稳定后去除心电监护。
观察患者肢体远端血运情况,如肢体有无变色、变冷、麻木等,以及患者排气、腹胀、肠鸣音和排便情况。
热敏化穴灸疗早期干预对重型颅脑损伤患者预后的影响
配合 针 剌 和 中 医 中 药 。针 刺 穴 位 有 阳陵 泉 、 中脘 、 丘墟 、 冲 、 太 胆 俞 等 。 中药 有疏 肝 清 胆 、 痉 止 痛 的 柴 胡 、 铃 子 ; 血 化 解 金 活 瘀 的玄 胡 、 金 、 灵脂 ; 泄 胆 腑 的大 黄 ; 热 利 湿 、 结 化 郁 五 通 清 散 石 的金 银 花 、 金钱 草 、 金 沙 、 内 金 等 。 在 组 方 的 基 础 上 辨 海 鸡
率和反复感染率。
相 关 症 状 , 急性 腹 痛 最 为 常 见 。 如 结 石 嵌 顿 于 狭 窄 处 时 疼 以 痛 剧 烈 , 是 因 为结 石 强 行 通 过 胆 囊 管 进 入胆 管 , 囊 管 内 径 这 胆 2 m, 胆 总 管 末 端 与 胰 管 汇 合 处 管 径 仅 为 19nn, ~3m 而 . ll结 石 可 能 滞 留于 此 处 引 起 腹 痛 , 囊 颈 因 受 挤 压 而缺 血 坏 死 , 胆 加
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 MoenJunl f nert rd i aC i s adWet nMein 0 8Sp 1 (5 dr ora o Itgae T aio l h ee n se d i 2 0 e . 7 2 ) d tn n r ce
证施 治 。
并发 肝 外 胆 管 结 石 和 结 石 性 急 性 胰 腺 炎 的 几 率 , 而 当 排 石 因 治疗 过 程 中 出现 结 石 嵌 顿 时 , 味 强 调 先 行 保 守 治 疗 待 症 状 一
控制 后再 转 择 期 手 术 只 会 延 误 病情 , 加 并 发 症 的发 生 率 , 增 手 术治疗亦需重视。
艾灸联合康复护理在脑出血肢体偏瘫患者中的运用价值分析
艾灸联合康复护理在脑出血肢体偏瘫患者中的运用价值分析发表时间:2020-08-04T05:34:47.339Z 来源:《健康世界》2020年6期作者:魏静[导读] 目的:分析在脑出血肢体偏瘫患者治疗中运用艾灸联合康复护理的临床效果。
牡丹江市中医医院黑龙江牡丹江 157000摘要:目的:分析在脑出血肢体偏瘫患者治疗中运用艾灸联合康复护理的临床效果。
方法:选取本院在2016年2月至2019年3月期间进行治疗的脑出血肢体偏瘫患者纳入研究,受检例数为34例,依照随机分组法将其分为试验组和参照组,每组各17例。
参照组给予康复护理,试验组在参照组的基础之上加行营艾灸治疗,对比护理前后2组肢体功能恢复情况以及满意率。
结果:护理之前,2组肢体功能恢复无统计学意义(P<0.05);干预之后,试验组肢体功能恢复高于参照组,P值<0.05;试验组满意率高于参照组,组间对比差异显著(P<0.05)。
结论:在脑出血肢体偏瘫患者治疗中进行艾灸联合康复护理,能够提高患者对疾病的认知度,主动的参与康复训练,提高治疗效果和满意率,值得在临床上广泛的推广和应用。
关键词:艾灸;康复护理;脑出血;肢体偏瘫前言脑出血具有较高的致残率和死亡率,该病以中老人为主要的发病群体,该病发展快速,且病情变化快,治疗难度较大[1]。
临床对于脑出血致瘫患者采用艾灸进行治疗,因为需要对患者的各项肢体功能进行刺激,患者的治疗时间较长,成本高,随着研究的深入,发现增加康复护理效果能得到进一步的提高,因此本文选取在本院接受治疗的34例脑出血肢体偏瘫患者纳入研究,分析脑出血肢体偏瘫患者应用艾灸联合康复护理的临床效果。
1 临床基础资料和方法1.1基础资料选取本院的治疗的脑出血肢体偏瘫患者34例,病例时间在2016年2月至2019年3月,采用随机分组法分为试验组(n=17)和参照组(n=17)。
其中试验组年龄在49-77岁,平均年龄在(65.5±2.6)岁;参照组年龄在50-77岁,平均年龄在(66.2±3.00)岁,对比2组患者的基本资料,P值>0.05。
重度颅脑损伤患者早期营养支持的研究及护理
P<0 . 0 5 )。提 示对 照组疗 效优 于 常规组
伤患 者泌尿系统 并发症 ,降低病死率具 有重要意 义 】 。随着脊髓损 伤 的基 础研 究、药物研究 、外科治疗与康复研 究的进展 ,使人们 看到了
【 2 ] 王雅 利 . 脊 髓 损伤 患 者恢 复 期 的康 复 护理 【 j ] . 中 国康 复 医学 杂
2 6 6 ・临床护理 ・
表1 2 组 治疗 前后膀 胱容 量比较 ( ±S )
Mo v e mb e r 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 3 1
本研 究6 O 例脊 髓损 伤而 致神 经源性 膀胱功 能 障碍患 者 ,均 来 自 2 0 1 2 年7 月至2 0 1 3 年1 月我科 住院治疗 患者 ,年龄3 3 岁 ̄ 5 8 岁 ,平均4 4 岁 ;随机分为两组 ,常规组即膀胱引流 ;对 照组即全面康复护理施 以 心理护理 、呼吸肌 及腹肌训练 、坐站训 练、膀 胱训练、间歇性清 洁导 尿 、盆底肌刺激 仪应用 。两组均观察康复前 后膀胱容量 、尿残 余量 及 并发症发生率 。治疗后尿容量未见 明星变化 ,残余尿治疗后 明显减少 ( P<0 . 0 1 ) ;并发症 发生率明显减少 ( P <O . 0 1 )。全面康复护理 能 显著减少残 余尿量 ,降低泌尿 系感染 的发生率 ,缩短康复 期,尤其是 通过心理护理 ,减少焦虑抑郁 ,提高患者康复信心。
康复杂 志 , 2 0 0 8 , 6 ( 5 ) : 4 5 . [ 7 】 刘 玉珊 , 唐钰. 脊髓 损 伤后 排 尿 障碍 的康 复护 理 [ J ] . 中 国医 药导 报, 2 0 1 0 , 1 1 ( 1 1 ) : 2 8 .
艾灸长强穴防治家庭病床脑卒中患者的便秘效果
艾灸长强穴防治家庭病床脑卒中患者的便秘效果周礼娟;蒋生云【摘要】Objective:To investigate the effect of moxibustion on the changqiang acu-oppoint in the prevention of the constipation of the home bed patients with stroke.Methods:Sixty-three cases of stroke in the Pengpu Community home beds were selected from Jan. 2011 to Dec. 2013 and randomly divided into an observation group with 32 cases who were intervened with moxibustion on the changqiang acu-point combined with the home bed conventional nursing, and every time of moxibustion was 20 minutes, one time every other day, 10 times for 1 course, and a total of 2 courses. A control group with 31 cases was intervened with the routine nursing. The symptom integral method was used to observe the constipation improvement in the two groups before and after the intervention.Results:In the observation group, the total effective rate was 93.75% (30/32), which was signiifcantly better than 83.87% (26/31) in the control group (P<0.05). The total scores of the defection effort, stool, endless sense of defecation, anorectal blockage sense, spontaneity defecation and constipation in the observation group were better than in the control group (P<0.05).Conclusion: Moxibustion on the changqiaong acu-point can effectively prevent the constipation of the home bed patients with stroke so as to improve the life quality of the patients.%目的:探讨艾灸长强穴防治家庭病床脑卒中患者便秘效果。
艾灸疗法在临床中的应用 ppt课件
温针灸
•
温针灸,是在毫针刺入穴位后留针过程中,在针柄上插
入艾卷施灸的一种灸法,是毫针针刺和艾卷灸的结合。《针
灸聚英》中载有:“王节斋日,近有为温针者,乃楚人之法。
其法针于穴,以香白芷作团饼,套针上。以艾蒸温之,多以
取效”。
•
操作时,在针刺得气后,将针留在适当的深度,在针柄
上穿置一段长约1.5~2cm、距皮肤2~3 cm的艾卷,从艾
艾属草菊科多年生草本植物,我国各地均有 生长,以蕲州产者为佳,故有“蕲艾”之称。
《名医别录》载:"艾味苦, 微温,无毒,主灸百病。"
气味芳香
艾叶
容易燃烧
火力温和
艾绒的制作
选用干燥的艾叶,捣制后除去 杂质,即可制成纯净细软的艾绒,
晒干贮藏,以备应用。
灸法的作用
(一)温经散寒
《素问·异法方宜论篇》 载:“脏寒生满病,
度。每日1~2次,至治愈。
•
4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘
米,厚约0.3厘米~0.4厘米的放于姜片上点燃施灸,
当患者感觉灼烫时,可将姜片稍微提起,稍停后放
下再灸,以免烫伤。艾炷燃尽,易炷再灸,每穴每
次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴,每日1次,至痊愈。
•
2.在所灸的部位覆盖几层棉纸或布,再将点燃的艾条隔着纸或布,直接
按在穴位上,留1~2秒钟即可。紧接着再按其他穴位。若火熄则重新点燃。
每次按灸10次左右。
•
(2)雷火针疗法
• 雷火针疗法是用沉香、木香、乳香、蕲艾等药物粉碎, 用绵纸卷紧,然后点燃,灸治一定的部位来治疗疾病的一 种方法。(闪腰岔气、风寒湿痹、腰疼腿痛、关节疼痛、 寒性腹痛、寒性腹泻) 此法见载于明代杨继洲的《针灸大 成》,属于灸法的一种,主要用于畏针患者。
艾灸丰隆穴配合振动排痰在重型颅脑损伤40例中的应用分析
艾灸丰隆穴配合振动排痰在重型颅脑损伤40例中的应用分析目的:比较艾灸丰隆穴配合振动排痰与单纯使用振动排痰对重型颅脑损伤患者的排痰效果。
方法:将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各40例。
观察组给予艾灸丰隆穴配合振动排痰治疗,对照组使用单纯振动排痰治疗。
比较两组患者治疗前后的血氧饱和度、24h的排痰量及治疗7d后痰液黏稠度的变化。
结果:两组患者治疗后血氧饱和度和24h的排痰总量均有提高,治疗7d 后痰液黏稠度明显降低,但观察组的各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:艾灸丰隆穴配合振动排痰的排痰效果优于单纯振动排痰,适合作为重型颅脑损伤患者肺部感染的辅助治疗。
标签:艾灸丰隆穴;振动排痰;重型颅脑损伤肺部感染是重型颅脑损伤患者常见并发症及主要死亡原因,据报道重型颅脑损伤患者并发肺部感染的发生率为24.3%~67.4%[1],最高达84%[2]。
由于病原菌呈多样性、并且容易产生耐药性,一旦出现肺部感染则难以控制,最终导致患者病情恶化,甚至死亡。
防治肺部感染、缩短病程、改善预后的关键是及时有效地清除呼吸道内的痰液。
近年来,机械振动排痰机应用日益广泛,使用体外振动排痰机能够有效刺激患者咳嗽,使蓄积的痰液从支气管振落,促使患者支气管及以下部位痰液的排出[3],排痰效果明显优于传统方法。
为了促进患者的排痰,笔者使用艾灸丰隆穴配合体外振动机排痰,效果较好,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我科2014年1月至2015年5月收治的重型颅脑损伤患者80例,其中男性56例,女性24例,GCS评分24次/分,Sp02低于93%,痰多粘稠,咳嗽反射减弱或消失,肺部听诊呼吸音较弱,有痰鸣音,肺部拍片结果证实有痰淤积。
排除胸部肿瘤、肺出血及咯血、肺部血栓、肺结核、气胸、胸壁疾病、心内附壁血栓、急性心肌梗死、严重房颤室颤不能耐受震动者,两组患者皮肤完整,无皮下感染。
将80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组男性27例,女性13例,年龄35~70岁,平均年龄49岁,在本科治疗时间23~71d,平均治疗时间42d。
穴位贴敷联合艾灸对颅脑微创术后胃肠功能改善的护理体会
穴位贴敷联合艾灸对颅脑微创术后胃肠功能改善的护理体会目的:分析穴位贴敷联合艾灸对颅脑微创术后胃肠功能改善的护理方法及效果。
方法:研究2015年1月至2015年10月我院收治的64例颅脑微创术后者,给予全部穴位贴敷联合艾灸,并随机分组。
32例施以常规护理,入对照组;其余32例施以中医护理,入实验组。
组间比较。
结果:两组中实验组护理有效率高,肛门排气及肠蠕动恢复所需时间更短,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。
结论:穴位贴敷联合艾灸中医护理对颅脑微创术后胃肠功能改善有显著作用,应推广运用。
标签:颅脑微创术;胃肠功能;穴位贴敷;艾灸;中医护理颅脑损伤尤其是丘脑下部损伤者,由于自主神经中枢受累,如下丘脑、脑干等,受伤后胃肠功能变差,蠕动减弱,较其他创伤更易出现喷门括约肌松弛。
颅脑微创术后患者,更是由于疼痛、卧床时间长、应用止痛镇静剂及活动量小等导致胃肠功能紊乱,从而引起排便及排气不畅、肠蠕动减弱等。
研究2015年1月至2015年10月我院收治的64例颅脑微创术后者,总结穴位贴敷联合艾灸治疗中医护理方法与实施效果,汇报见下。
1 资料和方法1.1 一般资料研究2015年1月至2015年10月我院收治的64例颅脑微创术后者,给予全部穴位贴敷联合艾灸,并随机分组。
32例施以常规护理,入对照组,均龄(56.46±4.15)岁,最大77岁,最小24岁,共有13例女患者,19例男患者。
其余32例施以中医护理,入实验组,均龄(56.22±4.60)岁,最大78岁,最小23岁,共有12例女患者,20例男患者。
组间有对比性,无显著差异(P>0.05),且具统计学意义。
1.2 方法1.2.1 对照组方法实施常规护理,给予艾灸时,应开窗通风,确保空气流通,避免烟味刺激引起不适;若患者无法耐受,应为其戴口罩;艾灸时应防烫伤;对患者受压部位进行按摩,被动、主动活动四肢,并协助其翻身,嘱其适当运动,加快胃肠恢复。
艾灸治疗脑外伤后肢体偏瘫的疗效观察与护理
艾灸治疗脑外伤后肢体偏瘫的疗效观察与护理摘要】目的:观察艾灸治疗脑外伤后肢体偏瘫的临床疗效。
方法:选取60例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各为30例,对照组采用现代康复技术,治疗组在现代康复治疗的基础上,加用艾灸治疗。
结果:治疗组平均恢复自主运动时间短于对照组(P<0.05)。
结论:艾灸治疗脑外伤后肢体偏瘫,效果满意。
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)08-0281-02脑外伤患者中,有相当一部分人出现因大脑皮质运动中枢受损而致的中枢性瘫痪,具体表现为一侧或双侧肢体的运动障碍,感觉障碍。
中医认为,本病主要由于脑部受外力冲击,气血俱伤,造成脑内气机不畅,气滞血瘀,经脉失养,故肢体感觉运动障碍,属痿证范畴。
临床上治疗一般以活血化瘀,高压氧治疗及肢体功能锻炼为主。
近一年来,我们加用艾灸治疗,取得一定疗效,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院脑外科2013年5月至2014年5月住院患者,共60例。
男35例,女25例,平均年龄40.2岁。
左侧偏瘫42例,右侧偏瘫18例,上肢肌力0级5例,1级18例,2级29例,3级8例,下肢肌力,0级2例,1级31例,2级19例,3级8例。
随机分为治疗组和对照组各30例。
两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计意义,具有可比性。
采用MRC肌力分级标准,0级:肌肉完全瘫痪;1级:仅见肌肉轻微收缩,但无肢体活动;2级:肢体可水平移动,但不能抬离床面;3级:肢体抬离床面,但不能拮抗阻力;4级:肢体能做拮抗阻力运动,但力量有不同程度的减弱;5级:正常肌力。
纳入标准:(1)符合脑外伤后肢体偏瘫诊断标准;(2)年龄在20~63岁之间;(3)脑外伤后稳定期,各项生命体征平稳者;(4)肌力评定在0~4级之间;1.2方法对照组采用现代康复技术,如药物治疗,高压氧治疗,运动疗法等。
每日治疗一次,10次为一疗程,休息2天,继续下一疗程,共治疗3个疗程。
温灸法治疗重型颅脑昏迷患者胃肠功能紊乱的观察和护理
温灸法治疗重型颅脑昏迷患者胃肠功能紊乱的观察和护理颅脑外伤病情危重,临床上采用物理降温和药物降温的治疗方法来治疗颅内压升高,减轻脑水肿,减少脑代谢,保护脑细胞的功能。
由于疾病本身和降温措施,患者容易出现胃肠功能紊乱。
临床表现为呕吐,腹胀,肠鸣音减弱或消失,麻痹性肠梗阻等。
我院采取中医温灸疗法辅助治疗,采取胃募中脘、大肠募天枢、胃经合穴足三里和气海穴,四穴合用,施以清艾条温和灸之,可温经通络,行气活血,调理胃肠气机,扶正祛邪,使阴阳气血调和,胃肠传化通畅,蠕动正常,腹胀得解。
对胃肠功能紊乱起到一定的调节作用,本法治疗手术后腹胀疗效确切快速,简便易行,无副作用。
我院2008年8月—2010年12月采用温灸疗法辅助治疗颅脑外伤患者胃肠功能紊乱取得良好的效果。
现报告如下。
标签:温灸法;重型颅脑外伤;胃肠功能紊乱;护理1 资料与方法1.1 一般资料观察病例2008年8月—2010年12月在我院神经外科住院的颅脑外伤患者共120例其中男65例,女55 例。
年龄22—65,平均年龄43岁。
经256层螺旋CT检查证实,诊断标准符合重型颅脑外伤的诊断标准。
其中需开颅进行减压,血肿清除的103例。
剔除既往有消化道疾病,糖尿病,血液病的病人。
将120例患者随机分为两组,温灸组60例,对照组60例。
两组患者年龄,性别,病情严重程度及其他治疗方法比较无显著意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均给予留置胃管进行鼻饲。
温灸组采用温灸器,以皮肤稍有红晕为度,随时注意温度变化防止烫伤。
每穴灸治10min,取4个穴位进行治疗,以上各穴交替使用。
观察组仅给予温灸盒,没有放置艾条。
1.3 观察指标观察两组患者的入院后两周内腹胀的发生率,腹胀的天数,胃食管返流的发生率。
1.4 统计学方法采用SPSS 16.0软件包进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2 检验p<0.05为差异有显著意义。
2 结果(表1)3 讨论正常情况下,胃肠道功能受神经和体液因子的调节。
艾灸、按摩及中频早期治疗神经源性膀胱的疗效观察
艾灸、按摩及中频早期治疗神经源性膀胱的疗效观察刘晓霞;赵玲;相洁【摘要】目的探讨艾灸、按摩及中频的早期介入治疗对脊髓损伤性神经源性膀胱功能康复的临床疗效.方法选择脊髓损伤(SCI)伴有神经源性膀胱功能障碍的患者60例,随机分为观察组与对照组,两组均采用同样的基础治疗,观察观30例从术后第7天开始加用穴位艾灸(关元、中极、神阙、足三里),按摩(取穴百会、承山、三阴交、中极、涌泉),采用点揉法;中频治疗(两电极对置放于相对应的穴位上即腹部的中极、气海、关元及骶尾部取八髂穴),2周为一个疗程,共3个疗程.结果观察组的残余尿量、尿路感染发生的次数都有明显下降,自主排尿全部恢复,生活质量评分也显著升高,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01).结论穴位艾灸、按摩及中频早期介入治疗脊髓损伤神经源性膀胱,能明显降低残余尿量、减少尿路感染发生率,有效恢复自主排尿功能.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2014(029)016【总页数】2页(P1499-1500)【关键词】脊髓损伤神经源性膀胱;穴位;艾灸;按摩;中频治疗仪;早期治疗【作者】刘晓霞;赵玲;相洁【作者单位】西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科康复诊疗中心,陕西西安710054;西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科康复诊疗中心,陕西西安710054;西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科康复诊疗中心,陕西西安710054【正文语种】中文【中图分类】R472脊髓损伤(SCI)可导致患者损伤部位以下的功能障碍,包括感觉和运动障碍、神经反射障碍等,而大小便功能障碍,是一种可以导致终生残疾的损伤[1]。
由于神经环路障碍导致逼尿肌反射亢进、逼尿肌无力、逼尿括约肌不协同等异常,形成神经源性膀胱[2],由此引发出泌尿系统严重的顽固性并发症,给患者带来极大痛苦[3]。
我院2009年4月~2011年2月采用穴位艾灸、按摩及中频的早期介入治疗对脊髓损伤性神经源膀胱,取得满意效果。
颅脑损伤术后患者早期双下肢穴位按摩联合艾灸对预防双下肢深静脉血栓形成的效果
颅脑损伤术后患者早期双下肢穴位按摩联合艾灸对预防双下肢深静脉血栓形成的效果【摘要】:目的:探讨颅脑损伤术后患者早期双下肢穴位按摩联合艾灸对预防双下肢深静脉血栓形成的效果。
方法:选取2019年1月至2021年1月在本院接受颅脑损伤手术的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。
对照组采取常规预防措施,观察组在常规预防措施的基础上,加上双下肢穴位按摩和艾灸治疗。
比较两组患者双下肢深静脉血栓形成的发生率和出现时间。
结果观察组深静脉血栓发生率为3.3%,对照组为16.7%;观察组深静脉血栓发生时间为10.8±1.2天,对照组为14.6±1.6天。
两组比较,观察组的深静脉血栓发生率和出现时间均显著低于对照组(P < 0.05)。
结论颅脑损伤术后患者早期双下肢穴位按摩联合艾灸可以显著降低深静脉血栓的发生率和出现时间,具有一定的临床应用价值。
【关键词】:颅脑损伤;深静脉血栓形成;双下肢穴位按摩;艾灸治疗;临床应用颅脑损伤是一种常见的神经系统疾病,手术是治疗颅脑损伤的主要方法之一。
然而,颅脑损伤手术后患者长时间卧床不动容易导致双下肢深静脉血栓形成,严重影响患者的康复进程。
预防深静脉血栓的发生具有重要的临床意义。
传统的预防方法包括药物预防、外科手术预防和机械预防等,但是这些方法都有其局限性。
近年来,针灸按摩作为一种非药物性预防手段备受关注。
针灸按摩在预防深静脉血栓形成中的应用也逐渐得到研究和应用。
本研究旨在探讨颅脑损伤术后患者早期双下肢穴位按摩联合艾灸对预防双下肢深静脉血栓形成的效果,为临床预防深静脉血栓提供参考和借鉴。
1一般资料和方法1.1一般资料本研究选取了2019年1月至2021年12月在我院神经外科行颅脑损伤手术的患者为研究对象,共计80例。
其中男性45例,女性35例;年龄范围18~75岁,平均年龄为48岁。
根据颅脑损伤程度分为轻、中、重度患者,分别为15例、35例、30例。
入组标准:符合以下条件之一者可被纳入研究对象:①首次颅脑损伤患者;②经颅脑损伤手术治疗后24小时内入院者;③年龄在18-75岁之间;④自愿参加本研究并签署知情同意书。
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评分 5—8分共 1 o 4例 ,按 随机 方法 分 为 2组 ,对 照组 即 单纯 用一 般 的治疗 方 法 ;艾灸 治疗 组 ,在应 用 一般 治疗 同时 ,在 患者 人 院
后 2 4小 时 内开始 实施 艾 灸疗 法 ,观 察 患者 的清 醒 时 间、G a s评分 、Go S预 后评 分 等指 标 。 结果 治疗 组清 醒 时 间较 对 照组 缩短
治疗组 在综合常规治疗 基础上 ,全部病例 均在伤后 24小时 内开始 艾灸治疗 ,操 作方法 :(1)昏迷时 :处方 :阳陵泉 、关 元、百 会、命门 、人 中。操作 :艾 条悬灸 ,每穴 5rain,以皮肤潮 红为度 ;(2)清醒后 :处方 :大 椎 、百会 、风池 、风 门 、阳陵泉 、命门 ;操作 :于大椎 、百会 、风池 、 风 门、阳陵泉、命 门等穴 附近施 灸寻 找敏化穴 【2j,患者会 出现的热感 传 现 象 ,每次 30min。 2.2 疗效 评定标准
China H ealth CareNutrition \
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艾灸法早期 应用治 疗重 型颅脑损 伤患者 疗效观 察
沈有 碧 谢 绍 盈 韩 富
【摘 要】 目的 观察 艾 灸 法 早期 应 用 治疗 重 型颅 脑 损 伤 的 临床疗 效 ,探 讨 艾 灸法 治 疗 重 型颅 脑 损伤 的 中医机 理 。 方 法 选 G C s
的病 情多较复 杂 ,急性期 可出现 消化道 出血 、肺 部感 染 、心 肾功能 衰 竭等严重并 发症 ,并 可留下瘫痪 、失语 、癫痫等 多种后遗症 ,如何提高 重型颅脑 损伤患者的生存 质量是一个极 为重要的 问题 。本文 总结 2005 年至 2010年在 我院神经外科住 院的重型颅脑 损伤病例 ,采用 艾灸法早 期干 预治 疗 ,现 将临 床疗 效 报道 如下 。 1临床资料 1.1 病例 纳入标 准 排 除标 准
纳入 标准 :(1)按 GCS评分 ,入院时 评分以 5-8分作 为研 究对象 ;
(2)均经神经 系统检 查及头颅 CT或 MRI诊断 明确 ,为重度颅 脑损伤患 者…。排 除标准 :① 合并 其他脏 器损伤者 ,②合并 其他 器官 系统疾病 者。 1.2 一般 资料
观察病 例共 104例 ,为 2006年 一2010年在 我院神 经外科 住院患 者 。其 中男性 82例 ,女性 22例 ,年龄 18—80岁 ,平均 37岁。临床诊断 颅 内血 肿 35例 ,脑挫 裂伤伴颅 内血肿 53例 ,原 发性脑干 损伤 2例 ,脑 挫裂伤伴 广泛蛛 网膜 下腔 出血 l4例 。随机分 为对 照组 及治疗 组各 52 例 ,2组 间性别 、年 龄 、病情 等资料 比较 ,差异均 无显著性 意义(P>0. 05),具 有可 比性 。 2治疗方法及疗效评定标准 2.1 治疗方法
(P<O.0 5),死亡率 明显 下降 ,对 照组 GCs评分 和 G0S预后 积分均 较对 照组升 高(P<0.0 5)。结论 重 型颅脑 损伤患者 早期使 用 艾灸
治疗 ,可显 著 提 高 临床 疗 效 ,在 治 疗 重 型颅 脑 损伤 具有 一定 的应 用 前 景 。
【关键 词】 艾 灸法 热敏 灸 颅脑 损伤 疗 效观 察
治疗 后治疗组 GCS评分为 12.5士 1.5,对 照组为 1O.3士 1.6,两 组间统计学分 析有显著性 差异(P<0.05),3个 月后 GOS评分 ,治疗 组为 4.1± 0.5,对照组为 3.0士0.5,统计学分析 有显著性差 异(P<0.05)。 见表 2。 4讨 论
中 医认为颅 脑外伤主 要是 因外力 作用于头 部以至 脑络损伤 ,阴阳 失 调为 之根本 ,或 阳气 暴脱 、或 阴液(血液 )虚脱 、或 阴阳离绝 等 ,以 至 身 体机 能紊 乱甚 至 丧失 。 《素 问 ·生 气通 天论 第三 》 有 云 :“阳 气者 ,若 天与 日,失其所 则折 寿而不 彰 ,故 天运 当以 日光 明”。人之 所 以 成为活体 ,就在于肾 间一 点真元与 中焦营气之禀养 ,若元营二气 有所 失 常 ,则体 质 自衰 ,百病丛 生 。 因此 ,我们认 为 :艾灸 法早期 介入之 所 以 能改 善重 型颅脑 损伤患 者 的生存 质量 ,从 根 本上讲 ,是通过 “扶 阳 代 元 ”、 “扶 阳 调 元 ”、 “扶 阳 代 营 ” 和 “扶 阳 壮 营 ” 的 途 径 来 实 现 的 。
【中 图分类 号】 R 6 5 1.1
【文 献 标 示 码 】 A
【文章 编号】 1 0 04—7484(2 01 0)08-0 027—01
随着现 代生 活水平 的提 高及 交通工具 的 发展 ,车 祸 、工伤 事故 、 坠下等 因素增多 ,导致 重型颅脑损 伤患者发病率增 加 ,重型颅脑损伤 后
(1)意识 觉醒 恢 复时 间、患者 死亡 率 ,(2)昏迷评 分 ,治疗 前 、治 疗 后 1个 月用格拉斯哥 评分法 ,(3)预后评分 ,3个 月后随 访等方式 用格 拉 斯哥预 后(GOS)积分法 观察其 预后 。 2.3 统计学处理
表 1两组死亡率及平均觉醒时间 个月后
GOS 4 14 - 0。5“
.
对 照 组 7.3±1。8 10。3± 1.6 洼 : P<0.05, ” P<0.05。
3.0± 0.5
采 用 t检 验 。
3结果 3.1 觉醒 时 间 、死 亡率对 比
治疗 组觉醒 天数平均 为 8.75天 ,对 照组 为 13.14天 ,其 中死 亡病 例和持续 植物状态未 计算在 内 ,统 计学分析 有显著差异 (P<0.05)。治 疗组死亡 率 17.31%,对 照组死亡率 分别为 34.62%。统计学分析 两组 有显著性 差异(P<0.05)。见表 1。 3.2 格拉斯 哥昏迷 及预后评 分
死 亡 例 (% ) 9 (17.31)’
平 均觉 酴 时『口J 天
875” .
对 照 组 52
18 (34.62)
13.14
注 : P<0 05,” P<0.05
表 2两组治疗前后 GCS评分,3个月后 GOS评分
组别 治 疗 组
GCS评 分
治 疗 翦
治疗 后
7.14-1.7 l2.54 -1.5 ‘