西医综合(外科总论)-试卷33
西医外科学总论试题及答案
西医外科学总论试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术中常见的无菌操作不包括以下哪项？A. 手术室内保持清洁B. 穿戴无菌手术服C. 术中不更换手套D. 使用无菌器械2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则3. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 切除止血4. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 休克D. 过敏5. 外科手术前的准备不包括以下哪项？A. 空腹B. 禁水C. 心理疏导D. 立即手术6. 外科手术中常用的缝合材料不包括以下哪项？A. 可吸收线B. 不可吸收线C. 金属线D. 尼龙线7. 外科手术中常用的麻醉方式不包括以下哪项？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉8. 以下哪项不是外科手术的术后护理措施？A. 伤口清洁B. 疼痛控制C. 活动限制D. 立即进食9. 外科手术中常用的引流方式不包括以下哪项？A. 皮片引流B. 管状引流C. 纱布引流D. 负压引流10. 以下哪项不是外科手术的术后并发症？A. 伤口感染B. 伤口裂开C. 深静脉血栓D. 立即出院答案：1-5 CADCD 6-10 CDDDC二、填空题（每空1分，共10分）1. 外科手术前的常规检查包括______、______、心电图等。
2. 外科手术中，无菌操作的基本原则包括______、______、______。
3. 外科手术后，患者需要进行______、______、______等护理措施。
4. 外科手术中，常见的止血方法包括______、______、______。
5. 外科手术的术后并发症包括______、______、______等。
答案：1. 血常规、尿常规2. 无菌原则、无创原则、安全原则3. 伤口观察、疼痛控制、活动指导4. 压迫止血、电凝止血、药物止血5. 感染、出血、休克三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述外科手术的无菌操作原则。
【精品医学】西医综合(外科总论)-试卷3
精品医学试卷西医综合（外科总论）-试卷3(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：5，分数：10.00)1.肠外营养本身的并发症可导致（分数：2.00）A.气胸B.肝功能损害C.胆囊结石√D.难以控制的高血糖解析：解析：①肠外营养置管时，若操作不当，可产生气胸、血胸、神经和胸导管损伤等严重并发症。
②肝功能损害属于糖代谢紊乱所致的并发症，其原因很多，最主要的原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。
肠外营养后发生难以控制的高血糖是由于微量元素铬缺乏所致，属于补充不足所致的并发症，不属于糖代谢紊乱所致的并发症。
2.应用肠外雷养的指征是（分数：2.00）A.脓毒症√B.消化道瘘√C.肝、肾衰竭√D.恶性肿瘤化疗期间√解析：解析：凡不能或不宜经口进食超过5～7天的病人，都是肠外营养的适应证。
如严重的营养不良、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、恶性肿瘤放化疗期间。
3.肠外营养的并发症包括（分数：2.00）A.空气栓塞√B.泌尿系感染C.肝功能受损√D.肠源性感染√解析：解析：空气栓塞是肠外营养最严重的技术并发症。
肝功能受损是其代谢并发症。
肠源性感染是肠外营养本身引起的并发症。
4.肠外营养中心静脉插管常常选用（分数：2.00）A.颈外静脉B.颈内静脉√C.锁骨下静脉√D.头静脉解析：5.下列属于特异性感染细菌的是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.变形杆菌C.结核杆菌√D.铜绿假单胞菌解析：解析：特异性感染主要细茵是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌，都是革兰阳性厌氧茵，以结核杆菌最常见。
故本题正确答案是C。
二、A1型题(总题数：33，分数：66.00)6.胃肠道手术的术前准备，下列哪项不正确（分数：2.00）A.术前2～3天开始应用抗生素√B.术前1～2天开始进流质饮食C.术前12小时禁食D.术前4小时禁止饮水解析：解析：一般胃肠道手术的术前准备不包括抗生素的使用，如果施行的是结肠或直肠手术，应于术前2～3 天口服肠道制茵药物，术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，以减少术后感染机会(A错误)。
西医综合(外科总论)模拟试卷31(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷31(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是恰当的A．双手交替刷3遍，5分钟B．从手指尖依次刷到肘上5cmC．浸泡酒精范围过肘上3cmD．新洁尔灭溶液一般只能使用40次正确答案：D 涉及知识点：外科总论2．低渗性缺水时，体液的容量改变为A．细胞外液减少，细胞内液正常B．细胞外液正常，细胞内液减少C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少正确答案：C 涉及知识点：外科总论3．有关输血的适应证，下列哪项是不恰当的A．贫血或低蛋白血症B．大出血C．消瘦D．严重感染正确答案：C 涉及知识点：外科总论4．损伤性休克早期常出现A．碱中毒B．酸中毒C．皮肤湿冷D．血压下降正确答案：A 涉及知识点：外科总论5．哪种情况下，不应使用氧化亚氮A．肾功能不良B．肝功能不良C．危重病人D．病人有气胸、气腹正确答案：D 涉及知识点：外科总论6．内脏痛对哪些刺激不敏感A．缺血、痉挛B．机械牵拉C．切割D．炎症正确答案：C 涉及知识点：外科总论7．长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A．高渗性非酮性昏迷B．溶质利尿C．凝血酶原过低D．血磷过低正确答案：A 涉及知识点：外科总论8．预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是A．彻底清创B．应用青霉素C．应用气性坏疽抗毒血清D．高压氧正确答案：A 涉及知识点：外科总论9．恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是A．实验室检查B．体格检查C．病理形态学检查D．影像学检查正确答案：C 涉及知识点：外科总论10．等渗性缺水的临床表现为A．短期内体液的丧失达体重3％时出现休克B．休克常伴有代谢性酸中毒C．实验室检查见血清Na+降低D．明显口渴正确答案：B 涉及知识点：外科总论11．关于休克的治疗，下列不恰当的是A．休克少尿时可应用多巴胺治疗B．于5～10分钟内快速静注等渗盐水250mL 如血压升高而CVP不变，提示血容量不足C．DIC时注意应用肝素治疗D．脓毒性休克时应首先处理感染病灶正确答案：D 涉及知识点：外科总论12．下列属于择期手术的是A．绞窄疝B．脾破裂C．嵌顿疝D．胃溃疡的胃大部切除术正确答案：D 涉及知识点：外科总论13．破伤风发病最易出现的早期症状是A．颈项强直B．张口困难C．手足抽搐D．角弓反张正确答案：B 涉及知识点：外科总论14．小肠移植后排斥反应难以预防的原因是A．小肠血液循环丰富B．小肠淋巴组织丰富C．小肠对缺血─再灌注损伤敏感D．小肠移植后容易发生GVHD和IHVGD正确答案：C 涉及知识点：外科总论A．中心静脉压低，血压低B．中心静脉压低，血压正常C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低15．血容量相对过多的是正确答案：C 涉及知识点：外科总论16．血容量不足的是正确答案：B 涉及知识点：外科总论17．血容量严重不足的是正确答案：A 涉及知识点：外科总论18．容量血管过度收缩的是正确答案：D 涉及知识点：外科总论19．心功能不全或血容量不足正确答案：E 涉及知识点：外科总论A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．原发性缺水20．胃肠消化液的急性丢失易导致A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：外科总论21．胃肠消化液的慢性丢失易导致A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：外科总论22．高压蒸气灭菌法应注意A．锐利器械不宜使用此法灭菌，以免变钝B．碘仿、苯类灭菌时间要短C．灭菌包裹排放紧密D．瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口正确答案：A,D 涉及知识点：外科总论23．输血时发生溶血反应的治疗原则是A．防治弥漫性血管内凝血(DIC)B．抗休克C．保护肾功能D．换血治疗正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论24．急性肝功能衰竭，应立即采取的措施是A．口服乳果糖B．输注葡萄糖和支链氨基酸C．静脉输入精氨酸D．应用脂肪乳剂正确答案：A,B,C 涉及知识点：外科总论25．呼吸心跳停止后发生的酸碱失衡是A．呼吸性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒正确答案：B,D 涉及知识点：外科总论26．手术后导致切口感染的原因有A．全身抵抗力削弱B．切口疼痛C．切口血肿D．腹胀正确答案：A,C 涉及知识点：外科总论27．细胞免疫状态的测定方法中应用的抗原有A．腮腺炎病毒B．结核菌素C．白色念珠菌抗原D．植物血凝素正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论28．创伤后神经内分泌系统的变化有A．抗利尿激素增多B．促肾上腺皮质激素增多C．儿茶酚胺减少D．甲状腺素减少正确答案：A,B 涉及知识点：外科总论29．电烧伤的治疗要点是A．切除坏死组织和焦痂B．应用暴露疗法C．充分引流D．卧床休养正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论30．下述属于支架移植的是A．骨髓移植B．骨移植C．血管移植D．筋膜移植正确答案：B,C,D 涉及知识点：外科总论。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案：B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案：E3.张某，男，67岁。
全麻后完全清醒，护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案：E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案：D5.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案：E6.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B8.孔某，女，45岁。
失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案：D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案：C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施，不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮，忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案：E12.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案：B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案：A14.患者，男性，20岁。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案：B答案解析：急性肾功能衰竭进入多尿期，血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小，体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案：E答案解析：体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同，从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案：D5、关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案：B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案：A答案解析：血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某，女，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。
西医综合试题及答案
西医综合试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是心脏的四个腔室之一？A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室E. 肺动脉2. 人体最大的淋巴器官是：A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结E. 骨髓3. 以下哪个激素是由肾上腺皮质分泌的？A. 胰岛素B. 肾上腺素C. 皮质醇D. 生长激素E. 甲状腺素4. 人体最长的神经是：A. 视神经B. 迷走神经C. 脊髓神经D. 坐骨神经E. 动眼神经5. 以下哪个不是消化系统的组成部分？A. 胃B. 肝脏C. 胰腺D. 肾脏E. 十二指肠6. 人体最大的细胞是：A. 神经细胞B. 红细胞C. 精子细胞D. 卵细胞E. 肌肉细胞7. 以下哪个是血液的主要功能？A. 运输氧气B. 储存能量C. 调节体温D. 排泄废物E. 所有以上8. 以下哪个是人体最大的器官？A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺E. 胃9. 以下哪个是人体最小的骨骼？B. 肱骨C. 耳骨D. 椎骨E. 肋骨10. 以下哪个是人体最大的肌肉？A. 肱二头肌B. 肱三头肌C. 股四头肌D. 胸大肌E. 斜方肌11. 以下哪个是人体最长的静脉？A. 头静脉B. 颈静脉C. 锁骨下静脉D. 股静脉E. 大隐静脉12. 以下哪个是人体最长的动脉？A. 颈动脉B. 冠状动脉C. 腹主动脉B. 股动脉E. 肺动脉13. 以下哪个是人体最大的内分泌腺？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺E. 性腺14. 以下哪个是人体最大的感觉器官？A. 眼睛B. 耳朵C. 皮肤D. 口腔E. 鼻子15. 以下哪个是人体最大的排泄器官？A. 肾脏B. 肝脏C. 肺D. 皮肤E. 肠道16. 以下哪个是人体最大的淋巴管？A. 胸导管B. 颈淋巴管C. 腹淋巴管D. 肠系膜淋巴管E. 脾淋巴管17. 以下哪个是人体最大的神经节？A. 三叉神经节B. 迷走神经节C. 脊髓神经节D. 动眼神经节E. 坐骨神经节18. 以下哪个是人体最大的关节？A. 肩关节B. 肘关节C. 髋关节D. 膝关节E. 踝关节19. 以下哪个是人体最大的淋巴器官？A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结E. 骨髓20. 以下哪个是人体最大的血管？A. 颈动脉B. 腹主动脉C. 股动脉D. 上腔静脉E. 下腔静脉二、填空题（每空2分，共20分）21. 人体最长的骨骼是________。
外科总论试题(含答案)
外科总论试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案：C2.患者男，20岁。
右大腿刀伤后18小时，刀口处红肿渗出。
目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案：D答案解析：一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。
污染较重或超过8小时，但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。
感染伤口应该放置引流，定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案：C答案解析：烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大，血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械，一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案：A答案解析：灭菌后的手术器械有效期为2周。
5.施工现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴，尿少，呈暗红色。
检查：HR 120次/min，Bp 88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。
根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案：D答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，当肌肉丰富部位受挤压时，可发生肌肉的缺血坏死，肌红蛋白释放入血，造成肾小球滤过膜阻塞，即可发生急性肾功能衰竭6.患者男，24岁。
不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。
查体：右小腿后不规则伤口常4.0cm，肌肉破损、渗血，有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案：D答案解析：火器伤伤口清创后不宜一期缝合，应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案：C答案解析：血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度，因而是临床上常用的营养评价指标之一。
西医综合(外科总论)-试卷34.doc
西医综合（外科总论）-试卷34(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.全麻时易出现高热的是（分数：2.00）A.老年人B.甲亢C.贫血D.小儿2.指神经阻滞的局麻药内不可加肾上腺素，是因为（分数：2.00）A.升高血B.引起心率增快C.可能引起手指坏疽D.药物吸收增快3.椎管内麻醉时，最晚被阻滞的神经是（分数：2.00）A.副交感神经B.交感神经C.感觉神经D.运动神经4.蛛网膜下腔阻滞麻醉时，影响麻醉平面最为重要的因素是（分数：2.00）A.药液的容积B.药液的比重C.药液的剂量D.病人的体位5.腰麻后较常见的并发症是（分数：2.00）A.头痛B.尿潴留C.粘连性蛛网膜炎D.颅神经麻痹6.有关麻醉药成人一次限量，下列哪些是恰当的（分数：2.00）A.利多卡因50mgB.丁卡因lOOmgC.布比卡因400mgD.普鲁卡因1g7.容易导致爆炸的吸入性全麻药是（分数：2.00）A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.乙醚8.能导致分离麻醉的全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.异丙酚C.氯胺酮D.γ－羟丁酸钠9.鼻导管吸氧，氧流量为3L／min时，FiO 2是（分数：2.00）A.0．28B.0．24C.0．32D.0．3610.血流动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示（分数：2.00）A.血容量不足B.容量血管收缩C.心功能不全D.血容量轻度不足11.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（分数：2.00）A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.血压测不到D.脉搏扪不清12.口对口人工呼吸时，BP可达到（分数：2.00）A.50mmHgB.40mmHgC.60mmHgD.80mmHg13.胸外心脏挤压，恰当操作时，动脉压可达（分数：2.00）A.60～70mmHgB.40～60mmHgC.70～80mmHgD.80～100mmHg14.心跳停止后，在多长时间内必须建立有效的／人工循环（分数：2.00）A.4～6分钟B.6～8分钟C.9～10分钟D.8～9分钟15.胸外心脏按压时，按压点应选择在（分数：2.00）A.心前区B.胸骨上半部C.胸骨中部D.胸骨下半部二、B1型题(总题数：2，分数：16.00)A．4～5日B．6～7日C．7～9日D．14日E．10～12日（分数：8.00）(1).头面颈手术后缝线拆除时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).四肢手术后缝线拆除时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).下腹部、会阴部手术后缝线拆除时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).减张缝线拆除时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．头低卧位B．头高脚低斜坡卧位C．高半坐位卧式D．低半坐位卧式E．俯卧位（分数：8.00）(1).腹部手术后，多取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脊柱或臀部手术后，多采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).蛛网膜下腔麻醉病人采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).颅脑手术后，如无休克或昏迷，采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X型题(总题数：10，分数：20.00)16.麻醉前用药的种类有（分数：2.00）A.催眠药B.镇痛药C.安定镇静药D.抗胆碱药17.使用非去极化肌松药后，病人自主呼吸长时间不见恢复，其原因可能是（分数：2.00）A.酸中毒B.剂量过大C.病人可能有重症肌无力D.血钾过高18.应用肌松药后是否仍有残留肌松作用，可利用的检查是（分数：2.00）A.抬头试验，观察颈部肌恢复程度B.应用尺神经刺激器观察手指的运动情况C.在密闭管道中作吸气试验，能否达到－1．96kPa (－20cmH 2 O)D.肺活量是否超过1000ml19.麻醉期间血压下降的原因是（分数：2.00）A.手术中出B.麻醉过深C.牵拉内脏D.缺氧20.麻醉期间的心律失常有（分数：2.00）A.心房扑动B.心动过速C.心室纤颤D.心动过缓21.酰胺类局麻药有（分数：2.00）A.布比卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因22.局麻药过敏反应的抢救措施是（分数：2.00）A.肾上腺糖皮质激素B.立即静注肾上腺素C.抗组胺药物D.碱化尿液23.全身麻醉时，下呼吸道梗阻的常见原因有（分数：2.00）A.喉痉挛B.气管、支气管内分泌物C.舌后坠D.支气管痉挛24.麻醉期间出现心动过速，其原因有（分数：2.00）A.二氧化碳蓄积B.失血C.麻醉深浅不当D.内脏牵拉25.全麻中，导致上呼吸道梗阻的原因是（分数：2.00）A.舌后坠B.气管支气管分泌物C.喉痉挛D.咽喉部分泌物积存。
考研外科总论笔试题及答案
考研外科总论笔试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则B. 微创原则D. 有创原则答案：D2. 外科感染中最常见的致病菌是：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 绿脓杆菌D. 真菌答案：B3. 下列哪项不是外科手术前准备的内容？A. 心理护理B. 皮肤准备C. 空腹禁食D. 立即手术答案：D4. 以下哪项是术后并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 所有选项答案：D5. 以下哪种情况不适合进行手术治疗？A. 炎症急性期B. 严重心功能不全C. 局部恶性肿瘤D. 严重贫血答案：B6. 以下哪项不是外科手术切口的分类？A. I类切口B. II类切口C. III类切口D. IV类切口答案：D7. 以下哪项是术后出血的常见原因？A. 凝血功能障碍B. 术中止血不彻底C. 血管结扎线松脱D. 所有选项答案：D8. 以下哪项不是术前禁食的原因？A. 减少术中呕吐B. 减少术中感染C. 减少术中出血D. 减少术后并发症答案：C9. 以下哪项是术后疼痛的常见处理方法？A. 冷敷B. 热敷C. 镇痛药物D. 所有选项答案：C10. 以下哪项不是术后早期活动的益处？A. 促进血液循环B. 减少肺部感染C. 促进肠道蠕动D. 增加术区出血风险答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术前患者需要进行哪些准备工作？答：外科手术前患者的准备工作包括：- 心理护理：缓解患者的紧张和焦虑情绪。
- 身体检查：进行全面的身体检查，评估患者的手术风险。
- 实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等。
- 影像学检查：如需要，进行X光、CT、MRI等检查。
- 禁食禁水：术前一定时间内禁止进食和饮水，以减少术中呕吐和误吸的风险。
- 皮肤准备：术区皮肤的清洁和剃毛。
- 签署同意书：患者或家属签署手术同意书，了解手术风险和可能的并发症。
2. 描述一下术后患者常见的并发症及其预防措施。
西医综合(外科总论)-试卷3
西医综合（外科总论）-试卷3(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：5，分数：10.00)1.肠外营养本身的并发症可导致A.气胸B.肝功能损害C.胆囊结石√D.难以控制的高血糖①肠外营养置管时，若操作不当，可产生气胸、血胸、神经和胸导管损伤等严重并发症。
②肝功能损害属于糖代谢紊乱所致的并发症，其原因很多，最主要的原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。
肠外营养后发生难以控制的高血糖是由于微量元素铬缺乏所致，属于补充不足所致的并发症，不属于糖代谢紊乱所致的并发症。
2.应用肠外雷养的指征是A.脓毒症√B.消化道瘘√C.肝、肾衰竭√D.恶性肿瘤化疗期间√凡不能或不宜经口进食超过5～7天的病人，都是肠外营养的适应证。
如严重的营养不良、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、恶性肿瘤放化疗期间。
3.肠外营养的并发症包括A.空气栓塞√B.泌尿系感染C.肝功能受损√D.肠源性感染√空气栓塞是肠外营养最严重的技术并发症。
肝功能受损是其代谢并发症。
肠源性感染是肠外营养本身引起的并发症。
4.肠外营养中心静脉插管常常选用A.颈外静脉B.颈内静脉√C.锁骨下静脉√D.头静脉5.下列属于特异性感染细菌的是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.结核杆菌√D.铜绿假单胞菌特异性感染主要细茵是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌，都是革兰阳性厌氧茵，以结核杆菌最常见。
故本题正确答案是C。
二、 A1型题(总题数：33，分数：66.00)6.胃肠道手术的术前准备，下列哪项不正确A.术前2～3天开始应用抗生素√B.术前1～2天开始进流质饮食C.术前12小时禁食D.术前4小时禁止饮水一般胃肠道手术的术前准备不包括抗生素的使用，如果施行的是结肠或直肠手术，应于术前2～3天口服肠道制茵药物，术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，以减少术后感染机会(A错误)。
7.对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是A.营养不良的患者最好能达到氮正平衡B.对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术√C.贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正D.急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术术前血压过高者，在术前用降血压药，但不要求降至正常后才做手术，血压在160／100mrnHg以下，不必做特殊准备。
西医综合(外科总论)模拟试卷32(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷32(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．用碘而康刷手时，下列哪项是恰当的A．肥皂水擦洗5分钟，清水冲洗B．肥皂水擦洗双手至肘上5cmC．清水冲净后，无需擦干D．用浸透0.5％碘而康的纱布擦手和前臂一遍正确答案：D 涉及知识点：外科总论2．等渗性缺水的常见原因是A．摄入水量不足B．水分大量丧失C．慢性肠梗阻D．胃肠道的消化液急性丧失正确答案：D 涉及知识点：外科总论3．溶血反应的早期特征是A．面色潮红、头痛B．呼吸困难、喘鸣C．腰背剧痛、心前区压迫感D．剧烈寒战、高热正确答案：C 涉及知识点：外科总论4．下列血管活性药物中，哪一种是纯α-受体兴奋剂A．间羟胺B．去甲肾上腺素C．苯肾上腺素D．苯苄胺正确答案：C 涉及知识点：外科总论5．凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50％，需术中补充A．Vit B12B．Vit B1C．Vit AD．Vit B6正确答案：A 涉及知识点：外科总论6．麻醉性镇痛药是A．鲁米那B．吲哚美辛C．镇痛新D．大仑丁正确答案：C 涉及知识点：外科总论7．使用要素饮食时，下列哪项描述错误A．要素饮食热量较高，用后排便量显著增加B．溶液的温度约保持在40℃左右C．溶液配制后应立即使用，24小时内用完D．滴注速度宜先慢后快正确答案：A 涉及知识点：外科总论8．破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果较好A．青霉素B．甲硝唑C．四环素D．红霉素正确答案：B 涉及知识点：外科总论9．下述肿瘤中属于临界性肿瘤的是A．胰岛素瘤B．肾上腺髓质肿瘤C．唾液腺混合瘤D．肾母细胞瘤正确答案：C 涉及知识点：外科总论10．大量出汗易导致A．低渗性缺水B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．水中毒正确答案：C 涉及知识点：外科总论11．患者上腹被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压50／35mmHg，脉搏118次／分，全腹压痛及反跳痛。
西医综合(外科总论)模拟试卷34(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷34(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．杀灭芽孢细菌所需的温度和时间是A．高温124℃，持续30分钟B．高温100℃，持续20分钟C．高温120℃，持续20分钟D．高温110℃，持续20分钟正确答案：A 涉及知识点：外科总论2．中度缺钠时，下列哪项是恰当的A．血清钠在135mL／L以下B．每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75gC．肌痉挛性抽痛D．脉压不变正确答案：B 涉及知识点：外科总论3．输血时细菌污染反应的简单而快速的诊断方法是A．病人的尿作多次细菌培养B．病人的血作多次细菌培养C．血袋内剩余血作直接涂片检查D．血袋血浆作细菌培养正确答案：C 涉及知识点：外科总论4．休克诊断比较困难的是A．心源性休克B．低血容量性休克C．高阻力型感染休克D．低阻力型感染休克正确答案：D 涉及知识点：外科总论5．哪种情况下禁忌使用γ-羟丁酸麻醉A．甲亢病人B．肾功能不全C．高血压D．支气管哮喘正确答案：C 涉及知识点：外科总论6．治疗三叉神经痛的药物是A．美散痛B．萘普生C．鲁米那D．卡马西平正确答案：D 涉及知识点：外科总论7．施行TPN时，应注意维持下列哪项指标A．尿糖不超过(+)B．血糖不应超过200mgC．术后1～3天应减少葡萄糖用量D．不应突然中断高张葡萄糖的灌注正确答案：D 涉及知识点：外科总论8．绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是A．新头孢菌素B．羧苄西林C．哌拉西林D．多黏菌素正确答案：D 涉及知识点：外科总论9．应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤A．胃癌B．食管癌C．乳癌D．宫颈癌正确答案：C 涉及知识点：外科总论10．男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。
入院时血压100／68mmHg，心率100次／分，呼吸频率24 次／分。
急查血K+4mmol／L、Na+138mmol／L、Cl-100mmol／L。
补液应首选下列哪种液体A．平衡盐溶液1000mLB．5％葡萄糖盐水1000mLC．5％葡萄糖溶液1000mLD．平衡盐溶液1000mL+氯化钾40mL正确答案：A 涉及知识点：外科总论11．中度失血性休克的患者，失血量估计为A．不超过800mLB．不超过500mLC．800～1000mLD．800～1600mL正确答案：D 涉及知识点：外科总论12．对手术耐受力不良的患者特殊准备中不正确的是A．营养不良的患者最好能达到氮正平衡B．对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术C．急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术D．贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正正确答案：B 涉及知识点：外科总论13．影响伤口愈合最常见的局部因素是A．伤口感染B．坏死组织多C．局部血液循环障碍D．异物存留正确答案：A 涉及知识点：外科总论14．成年人择期手术，禁饮的时间至少要求术前A．2小时B．4小时C．8小时D．6小时正确答案：B 涉及知识点：外科总论A．低血容量性休克B．盆腔肿瘤压迫输尿管C．感染性休克D．四氯化碳E．挤压伤15．引起肾前性肾衰竭的病因是正确答案：A 涉及知识点：外科总论16．引起肾后性肾衰竭的病因是正确答案：B 涉及知识点：外科总论A．休克代偿期B．无休克C．重度休克D．中度休克17．肠梗阻3天，呕吐频繁，小便少，头晕、疲乏，心率120次／分，BP 70／45mmHgA．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：外科总论18．外伤后烦躁不安，出冷汗，尿少，BP100／85mmHg，心率110次／分A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：外科总论19．呼吸深快，反应迟钝，皮肤苍白，脉搏140次／分，血压50／20mmHg，无尿A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：外科总论20．穿无菌手术衣的方法是A．先穿手术衣，后戴湿手套B．先戴湿手套，后穿手术衣C．先穿手术衣，后戴于手套D．先戴干手套，后穿手术衣正确答案：B,C 涉及知识点：外科总论21．输血的适应证有A．严重感染B．大出血C．凝血异常D．贫血或低蛋白血症正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论22．造成肾中毒的物质有A．蛇毒和蕈毒B．X线造影剂过敏C．青霉素D．铅、汞、砷正确答案：A,B,D 涉及知识点：外科总论23．心跳骤停的确诊依据是A．大动脉无搏动B．病人神志消失C．无自主呼吸D．末梢紫绀正确答案：A,B,C 涉及知识点：外科总论24．下面属于择期手术的是A．疝修补术B．脾破裂脾切除术C．恶性肿瘤根治术D．胃十二指肠溃疡的胃大部切除术正确答案：A,D 涉及知识点：外科总论25．外科感染的结局有A．转为慢性感染B．局限化，吸收C．形成脓肿D．感染扩散正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论26．组织修复过程中基质沉积的主要成分是A．氨基多糖B．问叶细胞C．胶原D．血凝块正确答案：A,C 涉及知识点：外科总论27．下述属于癌前期病变的是A．黏膜白斑B．萎缩性胃炎C．乳腺囊性增生症D．交界痣正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：外科总论28．肾移植的禁忌证有A．多囊肾B．糖尿病性肾小球硬化C．淀粉样变性D．活动性感染正确答案：C,D 涉及知识点：外科总论。
西医综合(外科总论)-试卷32
西医综合（外科总论）-试卷32(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.手术室内空气的定期消毒方法是A.紫外线照射1小时B.打开窗户通风1小时即可C.乳酸消毒法√D.电离辐射2.高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A.停止钾盐输入B.输入镁制剂√C.阳离子交换树脂D.透析疗法3.休克治疗时应用血管活性药物的目的是A.升高血压B.增加组织器官的血液灌流√C.提高心脏后负荷D.提高心脏前负荷4.高血压病人麻醉前应A.血压降至正常范围B.停用降压药C.血压调节至一适度范围√D.血压降至正常以下5.胸外心脏挤压，恰当操作时，动脉压可达A.60～70mmHgB.40～60mmHgC.70～80mmHgD.80～100mmHg √6.手术后并发尿路感染的基本原因是A.尿潴留√B.肾盂炎C.前列腺炎D.肾盂肾炎7.无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延至A.桡侧滑液囊B.尺侧滑液囊C.掌中间隙√D.鱼际间隙8.深Ⅱ°烧伤创面愈合的新生上皮主要靠A.真皮网状层B.表皮C.残留的皮肤附件√D.真皮原纤维9.高压蒸气灭菌对灭菌物品的要求为压力104.0～137.3kPaA.温度100～126℃，维持30分钟B.温度121～126℃，维持20分钟C.温度100～120℃，维持40分钟D.温度121～126℃，维持30分钟√10.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的A.白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应√B.白细胞和患者血浆中的细菌发生反应C.血浆蛋白在患者体内引起过敏反应D.红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应11.女，45岁，外伤脾破裂，失血性休克手术行脾切除术后，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，呼吸窘迫，烦躁不安，呼吸频率35次／分，PaO 2 52mmHg，考虑ARDS，对患者的处理中不恰当的是A.营养支持B.呼吸支持，面罩吸入高浓度氧√C.保持水、电解质和酸碱平衡D.维护循环12.下列属于特异性感染细菌的是A.变形杆菌B.大肠杆菌C.结核杆菌√D.铜绿假单胞菌13.关于恶性肿瘤的淋巴道转移，下列哪项不恰当A.可跳跃式转移B.大多数为区域淋巴结转移C.癌细胞不会绕过淋巴结√D.乳腺癌癌细胞可浸润皮肤淋巴管呈卫星结节14.双人进行心肺复苏时，心脏按压的频率与口对口呼吸的比例是A.5：1 √B.10：1C.20：1D.15：2二、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)A．清洁伤口 B．沾染伤口C．感染伤口 D．二期愈合E．一期愈合（分数：8.00）(1).伤后8小时以内的伤口属于A.B. √C.D.E.(2).延迟处理的开放性创伤属于A.B.C. √D.E.(3).甲状腺腺瘤切除的伤口属于A. √B.C.D.E.(4).沾染伤口清创后，愈合达到A.B.C.D.E. √三、 X型题(总题数：10，分数：20.00)15.火烧法灭菌的特点是A.使器械失去光泽√B.紧急情况下金属器械灭菌√C.使锐利器械变钝√D.是一般的常用方法16.应用速尿导致代谢性碱中毒的原因是A.远曲小管内Na +和H +交换不受影响√B.远曲小管内Na +和H +交换增加C.抑制近曲小管对Na +和Cl -的再吸收√D.促进近曲小管的Na +和Cl -的再吸收17.外科常见的休克是A.心源性休克B.感染性休克√C.低血容量性休克√D.过敏性休克18.全麻中，导致上呼吸道梗阻的原因是A.舌后坠√B.气管支气管分泌物C.喉痉挛√D.咽喉部分泌物积存√19.恶性肿瘤剧痛病人的治疗有A.推拿按摩B.理疗C.神经阻滞√D.经鼻脑垂体破坏术√20.所需能量几乎都由葡萄糖供应的组织是A.神经组织√B.脑组织√C.红细胞√D.肾髓质√21.组织修复过程的阶段分为A.细胞增生√B.纤维蛋白填充√C.组织塑形√D.功能锻炼22.Ⅱ度冻伤的临床表现是A.试验知觉迟钝√B.伤及真皮层√C.有水疱形成√D.愈后不留瘢痕23.器官移植的特点有A.是活体移植√B.移植器官在手术中始终保持活力√C.术后可发生排斥反应√D.是吻合移植√24.下列操作中，容易引起气胸并发症的有A.锁骨上径路臂丛神经阻滞√B.锁骨下中心静脉置管√C.颈神经丛阻滞D.肋间神经阻滞√。
【精品医学】西医综合(外科总论)历年真题试卷汇编4
18.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分( )(2000 年) （分数：2.00）
A.根 B.干 √ C.股 D.束 E.支 解析：解析：臂丛神经各根分别从相应的椎间孔穿出走向外侧，进入前、中斜角肌间隙，即肌间沟处。在此它 们相互合并结成 3 支干，3 干行于颈外侧区的下部，伴随锁骨下动脉一起于锁骨中后方、第一肋骨上面跨过。臂 丛神经 3 干行于第一肋骨中外缘与锁骨中后方。每干又分成 2 股，通过第一肋骨和锁骨中点(后方)进入腋部，股 又分为束和支。所以锁骨上臂丛神经阻滞是阻滞了臂丛神经的干。 19.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为( )(2000 年) （分数：2.00） A.50～60 次／分 B.60～80 次／分 C.80～100 次／分 √ D.100～120 次/分 E.120～140 次/分 解析：解析：美国心脏协会的“心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)的标准与指南”(1988 年)中将按压胸部的次数 由每分钟 60～80 次增加到每分钟 80～100 次。这一改变对“心泵”和“胸泵”两种理论都适合。如果是直接压 迫心脏作用，很明显较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是 CPR 时血流的机制，则使用较大力量和占周期 时间．50％的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟 80～100 次的频率(成人)胸外按压。 20.关于气管内插管，下列哪项是错误的( )(1999 年) （分数：2.00） A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管 √ B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持 24—48 小时为限，超过此限应行气管切开 C.婴幼儿一般不用带套囊的导管 D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的 E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便 解析：解析：在气管分叉处。右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小，所以气管内导管若 插入过深，易进入右支气管，而非左支气管。 21.神经阻滞麻醉时，局麻药 100mL 内加用肾上腺素的最佳剂量为( )(1998 年) （分数：2.00） A.0．2mg B.0．3mg C.0．4mg D.0．5mg √ E.0．6mg 解析：解析：在无禁忌情况下，以 1：20 万之浓度加肾上腺素于局麻药液内，即 5mg／mL。该题局麻药 100mL 内 应加 0．5mg。 22.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要( )(1998 年) （分数：2.00） A.病人体位 √ B.穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式
西医综合(外科总论)-试卷4
西医综合（外科总论）-试卷4(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.革兰阳性细菌败血症发热的特点（分数：2.00）A.无寒战发热呈弛张热√B.寒战发热呈稽留热C.寒战发热呈间歇热D.无寒战发热呈间歇热解析：2.破伤风是由破伤风杆菌导致的（分数：2.00）A.菌血症B.败血症C.毒血症√D.脓血症解析：3.破伤风病人最初表现是（分数：2.00）A.张口困难√B.牙关紧闭C.角弓反张D.苦笑面容解析：4.破伤风最可靠的预防方法是（分数：2.00）A.注射破伤风类毒素√B.及时彻底清创C.注射破伤风抗毒素D.3％过氧化氢清洗伤口解析：5.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是（分数：2.00）A.减少毒素的产生B.中和游离毒素√C.防治并发症D.控制和解除痉挛解析：6.导致气性坏疽的致病菌是（分数：2.00）A.梭状芽孢杆菌√B.链球菌C.拟杆菌D.肠杆菌解析：7.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是（分数：2.00）A.彻底清创√B.应用青霉素C.应用气性坏疽抗毒血清D.高压氧解析：8.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果较好（分数：2.00）A.青霉素B.甲硝唑√C.四环素D.红霉素解析：9.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧（分数：2.00）A.二个B.一个C.三个√D.四个解析：10.绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是（分数：2.00）A.新头孢菌素B.羧苄西林C.哌拉西林D.多黏菌素√解析：11.导致破伤风症状的毒素是（分数：2.00）A.α毒素B.痉挛毒素√C.溶血毒素D.内毒素解析：12.创伤性炎症的有关介质中，导致血管收缩和血小板聚集的是（分数：2.00）A.PGLB.PGEC.TXA 2√D.PGA解析：13.能导致血管通透性增高的炎性介质是（分数：2.00）A.LTB.PGF2C.TNFD.5－羟色胺√解析：14.重度创伤病人死亡的常见原因是（分数：2.00）A.化脓性感染B.休克√C.应激性溃疡D.急性肾衰竭解析：15.有关止血带止血法，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.连续阻断血流时间一般不超过12小时√B.可用绳索、电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处解析：二、 B1型题(总题数：2，分数：18.00)A．清洁伤口B．沾染伤口C．感染伤口D．二期愈合E．一期愈合（分数：8.00）(1).伤后8小时以内的伤口属于（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).延迟处理的开放性创伤属于（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).甲状腺腺瘤切除的伤口属于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(4).沾染伤口清创后，愈合达到（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．Ⅰ°烧伤 B．浅Ⅱ°烧伤C．深Ⅱ°烧伤D．Ⅲ°烧伤E．轻度烧伤（分数：10.00）(1).剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).水疱较扁薄，感觉稍迟钝，皮温也稍低的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).红斑性烧伤是指（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(4).焦痂性烧伤是指（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(5).Ⅱ°烧伤面积9％以下的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：三、 X型题(总题数：10，分数：20.00)16.手术后出现肺不张，其处理措施有（分数：2.00）A.雾化吸入√B.用力咯痰√C.口服氯化铵√D.给予抗生素√解析：17.下面属于择期手术的是（分数：2.00）A.疝修补术√B.脾破裂脾切除术C.恶性肿瘤根治术D.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术√解析：18.施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是（分数：2.00）A.术前10小时禁食B.手术前1～2日进普食C.清洁灌肠√D.口服肠道治菌药√解析：19.手术耐受力良好的心脏病是（分数：2.00）A.风湿性心脏病√B.非紫绀型先天性心脏病√C.冠状动脉硬化性心脏病D.心力衰竭解析：20.糖尿病病人的术前准备有（分数：2.00）A.纠正水、电解质代谢失调√B.应用胰岛素√C.纠正酸中毒√D.使用抗生素√解析：21.手术后病人早期活动的优点是（分数：2.00）A.促进切口愈合√B.减少肺部并发症√C.减少下肢静脉血栓形成√D.利于肠道和膀胱功能恢复√解析：22.术后发热的原因是（分数：2.00）A.麻醉反应B.致热原√C.感染√D.脱水√解析：23.胸腔手术后，提示有内出血的征象是（分数：2.00）A.从胸腔引流管内持续引流出血液，每小时超过100ml √B.呼吸困难C.拍胸部X线，示有胸腔积液√D.中心静脉压低于7cmH 2 O解析：24.术后胃肠减压管拔除的指征是（分数：2.00）A.恶心、呕吐消失B.肛门排气后√C.肠道功能恢复√D.无呃逆解析：25.病人对手术耐力不良是指（分数：2.00）A.重要器官有器质性病变√B.全身情况欠佳√C.只进行一般性准备便可手术D.外科疾病对全身只有较少影响解析：。
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西医综合（外科总论）-试卷33
(总分：86.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)
1.男性，50岁。
因双眼睑及四肢无力入院。
入院诊断：重症肌无力。
决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。
在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。
体检：体温37．6℃，血压115／65mmHg，该患者可能出现的输血反应为
A.非溶血性发热性输血反应
B.细菌污染反应
C.过敏反应√
D.溶血性输血反应
2.男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。
入院时检查：贫血外貌，Hb50g ／L。
患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃。
经对症处理缓解。
此次给予输血治疗，首选的血液制品是
A.全血
B.洗涤红细胞√
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
3.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的
A.休克的本质是血压下降√
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克代偿期时冠状动脉收缩不明显
D.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低
4.人体的微循环约占总循环量的
A.10％
B.15％
C.20％√
D.25％
5.休克失代偿期的主要微循环变化是
A.微循环收缩
B.微循环扩张
C.微循环衰竭√
D.毛细血管网扩大
6.各型休克的共同特点是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压差减小
D.有效循环血量锐减√
7.高排低阻型休克最常见于
A.低血容量性休克
B.感染性休克√
C.心源性休克
D.过敏性休克
8.很少引起内脏器官继发性损害的休克是
A.感染性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克√
D.过敏性休克
9.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的
A.中心静脉压的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH 2 O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚√
C.中心静脉压低于0．49kPa(5cmH 2 O)时，表示血容量不足
D.中心静脉压高于1．47kPa(15cmH 2 O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全
10.休克早期，尿量每小时
A.<25ml √
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
11.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现
A.脉细速，血压低，脉压显著缩小
B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小
C.脉细速，血压正常，脉压无变化
D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小√
12.冷休克的临床表现不包括
A.皮肤色泽苍白
B.脉搏细数
C.尿量<25ml
D.脉压>4kPa √
13.休克的特殊监测，下列哪一项不正确
A.CVP的正常值为0．49～0．98kPa(5～10cmH 2 O)
B.PCWP的正常值为0．59～1．47kPa(6～15cmH 2 O) √
C.CO的正常值为4～6L／min
D.动脉血乳酸盐正常值为1～1．5mmol／L
14.休克病人的体位一般应采用
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.平卧位
D.头和躯干抬高20°～30°．下肢抬高15°～20°√
15.休克病人血压和中心静脉压都低，提示
A.血容量严重不足√
B.血容量不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
16.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
A.全血
B.血浆
C.等渗盐水或平衡盐溶液√
D.右旋糖酐
17.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予
A.强心药
B.血管扩张剂
C.血管收缩药√
D.大量皮质激素
18.休克治疗时应用血管活性药物的目的是
A.升高血压
B.提高组织器官的血液灌流√
C.提高心脏前负荷
D.增加心肌收缩力
19.休克补液治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是
A.血压回升
B.口渴减轻
C.尿量增加√
D.肢端温度上升
20.纠正休克所并发的酸中毒关键在于
A.过度换气
B.补充碱性药物
C.改善组织灌流√
D.提高血压
21.男性，30岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是
A.清创应不迟于伤后24小时
B.清创按从浅层到深层进行√
C.骨折可以暂不处理
D.肌腱神经损伤必须一期修复
22.烧伤现场急救时下列哪种做法不正确
A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B.剪去伤处衣、袜．用清洁被单覆盖
C.酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛
D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧√
23.烧伤后早期休克的主要原因是
A.毛细管通透性增高，血浆成分丢失√
B.红细胞丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.心功能降低
二、 B1型题(总题数：3，分数：20.00)
A．浓缩红细胞B．冷沉淀C．血小板D．免疫球蛋白（分数：8.00）
(1).用于治疗严重的再生障碍性贫血
A.
B.
C. √
D.
(2).用于治疗儿童的慢性贫血
A. √
B.
C.
D.
(3).用于治疗血友病
A.
B. √
C.
D.
(4).用于抗生素不能控制的感染
A.
B.
C.
D. √
A．感染性休克B．失血性休克C．心源性休克D．损伤性休克（分数：8.00）
(1).溃疡病急性呕血1200ml，血压95／
A.
B. √
C.
D.
(2).绞窄性肠梗阻，体温升至40℃，寒战，血压90／60mmHg，临床诊断为
A. √
B.
C.
D.
(3).双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80／60mmHg，脉率120次／分，临床诊断为
A.
B.
C.
D. √
(4).二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95／80mmHg，脉率120次／分，临床诊断为
A.
B.
C. √
D.
A．中心静脉压偏低，尿量少B．中心静脉压偏低，尿量多C．中心静脉压很低．尿量多D．中心静脉压偏高，尿量多（分数：4.00）
(1).提示血容量不足
A. √
B.
C.
D.
(2).提示液体量已补足
A.
B.
C.
D. √
三、 X型题(总题数：10，分数：20.00)
24.Ⅲ度烧伤的特点为
A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼√
B.创面无水泡，呈蜡白或焦黄色√
C.创面上看不到树枝状栓塞血管
D.病人有剧痛和感觉过敏
25.烧伤后有绿脓杆菌感染时，选用的抗生素是
A.羧苄青霉素√
B.多粘菌素B √
C.头孢磺啶√
D.万古霉素
26.烧伤的创面适用于暴露疗法的是
A.肢体创面
B.头颈部创面√
C.会阴部创面√
D.大面积创面√
27.关于肿瘤，下列哪些是正确的
A.儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤√
B.青少年肿瘤多为肉瘤√
C.癌多发生于中年以上√
D.恶性肿瘤发展很快
28.临界性肿瘤的特点是
A.形态上属良性√
B.常浸润性生长√
C.切除后易复发√
D.多次复发可出现转移√
29.下列属于癌前病变的是
A.萎缩性胃炎√
B.黏膜白斑√
C.交界痣√
D.皮样囊肿
30.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是对的
A.局部不一定扪及肿块√
B.易出血和形成溃疡√
C.可出现淋巴和血行转移√
D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现√
31.癌胚抗原增高可见于
A.肝癌
B.结肠癌√
C.恶性畸胎瘤
D.乳腺癌√
32.细胞毒素类抗癌药有
A.甲氨蝶呤
B.环磷酰胺√
C.阿糖胞苷
D.马利兰√
33.黑色素瘤的临床特点是
A.高度恶性肿瘤√
B.妊娠时发展更快√
C.行局部扩大切除术√
D.4～6周后行区域淋巴结清扫√。