CHW糖尿病酮症酸中毒的管理
糖尿病铜症酸中毒应急预案
一、预案背景糖尿病铜症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，若不及时处理，可危及患者生命。
为提高糖尿病铜症酸中毒的救治成功率，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的救治；2. 最大程度减少患者生命危险；3. 提高医务人员应对糖尿病铜症酸中毒的应急处理能力。
三、预案组织架构1. 成立糖尿病铜症酸中毒应急处理小组，负责预案的组织实施；2. 应急处理小组由以下人员组成：（1）组长：医院院长；（2）副组长：分管副院长；（3）成员：内分泌科、急诊科、ICU、药剂科、检验科等相关科室负责人及医护人员。
四、预案实施流程1. 发现患者（1）医务人员在接诊过程中，若发现患者有糖尿病症状，应立即询问病史，检查血糖、尿酮体等指标；（2）若患者出现糖尿病铜症酸中毒的典型症状，如恶心、呕吐、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等，应立即通知应急处理小组。
2. 紧急处理（1）立即将患者转移至抢救室，给予吸氧、保暖等措施；（2）快速建立静脉通路，进行补液治疗；（3）给予小剂量胰岛素静脉点滴，控制血糖；（4）纠正电解质紊乱，维持酸碱平衡；（5）密切监测患者生命体征，及时调整治疗方案。
3. 长期治疗（1）待患者病情稳定后，转入内分泌科继续治疗；（2）调整患者饮食，控制血糖，预防糖尿病铜症酸中毒复发；（3）加强患者及家属的健康教育，提高患者自我管理能力。
五、预案保障措施1. 加强医务人员培训，提高糖尿病铜症酸中毒的识别和救治能力；2. 配齐抢救设备，确保抢救工作顺利进行；3. 建立健全应急预案，定期组织演练，提高应急处理能力；4. 加强与相关部门的沟通与协作，确保应急预案的有效实施。
六、预案总结本预案旨在提高糖尿病铜症酸中毒的救治成功率，保障患者生命安全。
应急处理小组应严格按照预案要求，确保患者得到及时、有效的救治。
同时，医务人员要不断提高自身业务水平，为患者提供优质服务。
糖尿病酮症酸中毒抢救护理预案与流程
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糖尿病酮症酸中毒抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.患者发生糖尿病酮症酸中毒时，立即采取措施，医护配合，抢救患者。
2.立即置病人于抢救室，行心电监护及氧气吸入。
3.迅速建立两条以上静脉通道，保持输液通畅，快速补液（高龄、心肾功能不全者根据病情调整输液滴速）。
必要时行中心静脉压监，抽血行血生化、电解质、动脉血气、尿酮等检查。
4.绝对卧床休息，注意保暖，密切监测手指血糖，测血糖一小时一次，及时通知医生调整胰岛素静脉泵速度。
5.密切观察生命体征、血糖、尿酮、瞳孔、神志、末梢循环变化，准确记录 24h 出入水量。
6.有谵妄、烦躁不安时保护病人安全，加强安全防护，预防坠床， 昏迷者保持气道通畅，必要时留置导尿管，
7.加强基础护理，保持口腔、皮肤、床铺、衣物清洁。
按时翻身，防止压疮。
防止休克、严重感染、吸入性肺炎、心力衰竭、肾功能衰竭、肺水肿等并发症的发生。
8.及时书写护理记录。
【流程】。
酮症酸中毒护理
酮症酸中毒护理【观察要点】1、观察患者是否有糖尿病逐渐加重症状，如极度口渴、厌食、恶心、呕吐。
2、观察呼吸有无加深、加快。
3、观察患者有无脱水征：尿量减少、皮肤干燥无弹性、眼球下陷。
4、监测生命征及出入量，观察有无心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷、嗜睡状态。
5、监测血糖及各种实验室检验结果：血二氧化碳结合力、血酮、电解质、尿糖、尿酮、血白细胞等。
【护理措施】1、确诊酮症酸中毒后，绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。
2、快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。
3、遵医嘱使用正规胰岛素。
使用小剂量胰岛素时准确抽吸剂量，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。
4、协助处理诱发病和并发症，昏迷者按昏迷护理常规，协助做好血糖的测定和记录。
5、暂禁食，待血糖控制后改糖尿病饮食。
6、做好口腔及皮肤护理，预防褥疮和继发感染，女性患者应保持外阴部的清洁。
7、指导患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
【健康指导】1、帮助患者（或家属）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
2、掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避免偏食、过食与绝食，采用清淡食品，使菜谱多样化，多食蔬菜。
3、应用降糖药物时，指导患者观察药物疗效、副作用。
4、帮助患者及其家属学会胰岛素注射技术，掌握用药方法，观察常见反应。
5、预防和识别低血糖反应和酮症酸中毒的方法及低血糖反应的处理。
6、注意皮肤清洁，尤其对足部、口腔、阴部的清洁，预防感染，有炎症、痈和创伤时要及时治疗。
7、避免精神创伤及过度劳累。
8、定期门诊复查，平时外出时注意随带糖尿病治疗情况卡。
糖尿病酮症酸中毒患者的护理
糖尿病酮症酸中毒患者的护理糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)是糖尿病的一种严重并发症,常见于1型糖尿病患者,也可发生于2型糖尿病患者。
糖尿病酮症酸中毒是由于体内的酮体积累过多,导致血液酸性增加,引起一系列严重的生理反应。
在护理糖尿病酮症酸中毒患者时,需要密切监测患者的病情,及时采取有效的护理措施,以避免病情恶化。
一、病情监测1. 观察患者的意识状态:密切观察患者的意识状态,如意识模糊、嗜睡、昏迷等,及时发现并处理患者的神经系统症状。
2. 监测血糖:定时监测患者的血糖水平,每2-4小时监测一次,控制血糖在13.9mmol/L以下。
3. 监测血酮体:定时监测患者的血酮体水平,每4-6小时监测一次,控制血酮体在1.0mmol/L以下。
4. 监测血电解质:密切监测患者的血钾、血钠、血氯等电解质水平,及时发现并处理电解质紊乱。
5. 监测血气分析:定时监测患者的血气分析,观察患者的酸碱平衡状态,及时发现并处理代谢性酸中毒。
二、护理措施1. 补充液体:糖尿病酮症酸中毒患者常常伴有脱水,需要及时补充液体。
通常采用生理盐水或葡萄糖盐水静脉滴注,补充液体的速度根据患者的尿量和血钠水平调整。
2. 胰岛素治疗:糖尿病酮症酸中毒患者需要接受胰岛素治疗,以促进葡萄糖的利用和酮体的合成,通常采用小剂量胰岛素治疗方案,即每小时给予0.1U/kg胰岛素。
3. 纠正电解质紊乱:糖尿病酮症酸中毒患者常常伴有电解质紊乱,需要及时纠正。
通常采用静脉补充钾盐,根据患者的血钾水平和尿量调整钾盐的剂量。
4. 监测血糖和血酮体:在治疗过程中,需要密切监测患者的血糖和血酮体水平,及时调整胰岛素剂量和液体补充量。
5. 处理并发症:糖尿病酮症酸中毒患者可能出现多种并发症,如肺炎、脑水肿、心肌梗死等,需要及时发现并处理。
三、健康教育1. 糖尿病知识教育:向患者普及糖尿病的基本知识,让患者了解糖尿病的病因、病程、治疗方法和并发症预防。
糖尿病酮症酸中毒的护理措施
糖尿病酮症酸中毒的护理措施糖尿病酮症酸中毒是一种严重并且潜在危险的情况，需要及时采取适当的护理措施。
以下是针对此病情的护理建议：1. 监测血糖水平：定期检测患者的血糖水平，以确保其维持在合理范围内。
高血糖是酮症酸中毒的一个主要诱因，因此及时控制血糖是至关重要的。
2. 补充液体：酮症酸中毒会导致体内液体失衡，因此患者需要适量补充液体以维持水平稳定。
建议使用盐水或补液剂，具体剂量和速度应根据医生的建议来确定。
3. 补充胰岛素：酮症酸中毒通常与胰岛素不足有关，因此，患者需要按照医生的指导调整胰岛素剂量。
务必遵循医嘱，避免自行调整胰岛素剂量。
4. 观察并监测症状：密切观察患者的症状，如呼吸急促、口渴、恶心、腹痛等。
如有异常情况，应及时报告医生。
5. 提供适当的营养：酮症酸中毒会导致营养不良，因此，建议提供高蛋白、低碳水化合物的饮食。
请咨询专业的营养师以获取个性化的饮食建议。
6. 管理并预防并发症：酮症酸中毒可能引发一系列并发症，如低血糖、脱水等。
对于已经发生的并发症，应及时治疗。
此外，为了预防并发症的发生，还需密切监测患者的病情，定期进行相关检查。
7. 加强患者教育：提供关于糖尿病酮症酸中毒的相关知识，教授患者如何正确使用胰岛素和检测血糖水平。
患者应了解酮症酸中毒的风险和预防措施，以便能够及时采取必要的措施。
请记住，以上护理措施仅供参考，具体的护理方案应根据医生的建议和患者的具体情况来制定。
及时就医和遵循医嘱是治疗糖尿病酮症酸中毒最关键的因素。
> 注意：以上内容仅作参考，具体应根据医生的建议为准。
糖尿病酮症酸中毒的健康教育
糖尿病酮症酸中毒的健康教育糖尿病酮症酸中毒是因为血糖过高引起的严重并发症。
以下是
预防和处理糖尿病酮症酸中毒的健康教育：
1. 控制血糖：通过合理饮食、适量运动、药物治疗和定期检查
血糖水平，控制血糖在正常范围内，避免血糖过高导致酮症酸中毒。
2. 饮食建议：饮食要少食多餐，每天分成3餐加2-3个小的零食，控制碳水化合物的摄入量，减少甜食和高脂肪食品的摄入。
3. 注意水分摄入：频繁饮水，每日至少饮水1.5-2升，保证充
足的水分，防止脱水，有助于清除体内多余的酮体。
4. 定时监测血糖：糖尿病患者应该定期监测血糖水平，并且在
出现身体不适的情况下尽快检查血糖和尿酮体水平异常情况。
5. 留意身体不适：糖尿病患者应该留意身体不适，如口渴、多尿、口干、恶心呕吐等症状，及时就医，避免病情加重。
6. 预防糖尿病并发症：糖尿病患者应该定期检查肾功能、心脑
血管患病情况，预防并控制糖尿病并发症的发生。
糖尿病酮症酸中毒的护理要点
糖尿病酮症酸中毒的护理要点
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，可以威胁患者的生命。
以下是在护理糖尿病酮症酸中毒时需要注意的要点：
1. 快速识别症状
糖尿病酮症酸中毒的症状包括严重口渴、多尿、恶心、呕吐、乏力、腹痛等。
护理人员应该能够迅速识别这些症状，并立即采取行动。
2. 监测血糖和酮体水平
定期监测患者的血糖和酮体水平是护理重点之一。
血糖水平的异常升高和酮体的异常积聚是糖尿病酮症酸中毒的明确指标。
3. 给予足够的液体和电解质
糖尿病酮症酸中毒会导致体内严重的脱水和电解质失衡。
护理人员应该给予患者足够的液体来纠正脱水，并根据需要补充相应的电解质。
4. 适当使用胰岛素
胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。
护理人员应根据患者的具体情况，适当使用胰岛素来控制血糖水平并减少酮体的产生。
5. 密切监护患者病情变化
护理人员应密切监护患者的病情变化，包括呼吸频率、血压、心率等。
任何不正常的变化都应立即纠正，以避免进一步恶化。
6. 教育患者和家属
在护理糖尿病酮症酸中毒的过程中，向患者及其家属提供相关的健康教育是必要的。
他们需要了解疾病的症状、处理方法以及预防措施，以便在未来的发作中能够更好地应对。
这些是护理糖尿病酮症酸中毒时需要注意的要点。
护理人员应紧密合作，遵循适当的护理指南，以确保患者得到最佳的护理和恢复。
糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及处理流程
糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及处理流程
【应急预案】
（一）当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。
后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷。
因此应立即采取措施，医护配合，争分夺秒抢救患者。
（二）通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路（全部使用套管针），补充液体，必要时开通双通路。
（三）吸氧、心电监护。
准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量应在规定时间内完成，常规应用微量泵泵入胰岛素。
备好各种用品及药品，如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。
（四）有谵妄、烦躁不安者加床挡，每1h 查血糖一次并做好记录。
（五）按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，严密观察神志、瞳孔、出入液量，并详细记录，及时报告医生。
（六）患者病情好转，逐渐稳定后，向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施。
（七）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束6h 内，据实、准确地记录抢救过程。
【处理流程】
立即抢救一保持呼吸道通畅T建立静脉通路T吸氧、监护一观察生命体征T 告知家属f记录抢救过程。
糖尿病酮酸中毒护理问题
糖尿病酮酸中毒护理问题糖尿病酮酸中毒是一种严重的并发症，需要及时的护理和处理。
患者出现酮酸中毒时，护理人员需要密切观察患者的病情，及时采取相应的护理措施。
首先，护理人员需要监控患者的血糖和酮体水平，定期测量血糖和尿酮。
同时，观察患者的意识状态和呼吸情况，及时发现异常情况并及时报告医生。
其次，护理人员需要给予患者足够的液体补充。
酮酸中毒时，患者的身体会失去大量水分，导致脱水。
因此，及时补充足够的液体是非常重要的。
但需要注意的是，液体补充的速度要适当，避免出现心力衰竭等并发症。
另外，护理人员还需要帮助患者控制血糖水平。
合理的饮食控制和规律的锻炼可以帮助患者控制血糖，减少酮体的产生。
同时，及时注射胰岛素，帮助患者降低血糖水平。
最后，护理人员还需要帮助患者预防酮酸中毒的再次发生。
通过教育患者正确的生活方式和用药方式，以及定期复诊监测病情，减少糖尿病酮酸中毒的风险。
总之，糖尿病酮酸中毒是一种严重的并发症，需要及时的护理和处理。
护理人员需要密切观察患者的病情，给予足够的液体补充，帮助患者控制血糖水平，并帮助预防酮酸中毒的再次发生。
在照顾糖尿病酮酸中毒的患者时，护理人员需要与医疗团队密切合作，确保患者得到全面的护理。
首先，护理人员应该了解病人的病史，了解他们的糖尿病控制情况、用药情况及患者是否有其他并发症。
同时，密切注意患者的症状变化，如口渴、多尿、呕吐、腹痛、脱水等，及时与医生沟通协助处理。
护理人员还需要帮助患者保持良好的血糖控制。
监测血糖水平的并根据医嘱及时给药，控制高血糖的发生，避免产生过多的酮体。
同时，在患者情况允许的情况下，鼓励患者进行适量的运动，帮助患者恢复正常的代谢功能。
此外，护理人员需要确保患者充分理解糖尿病酮酸中毒的危险性，教育患者避免食用高糖高脂肪食物，按时规律用药，遵循医生的治疗计划，并在日常生活中注意监测血糖情况，防止再次发生酮酸中毒的情况。
另外，对于老年患者或有认知障碍的患者，护士需要特别留意。
糖尿病酮症酸中毒护理常规
糖尿病酮症酸中毒护理常规
1.卧床休息，昏迷者保持呼吸道通畅，给予氧气吸人，注意安全防范，如加床栏、使用约束带。
2.立即用生理盐水建立静脉通路l～2条，严格按医嘱调节滴速，先快后慢，如无心力衰竭一般在前2小时内需输人l000-2000 ml液体，以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况及中心静脉压调节速度，24小时输液总量约4000～5000ml。
3.严格控制胰岛素给药速度加强血糖监测，血糖下降速度以每小时 3.9～6.1 mmol／L为宜，血糖下降过快或过慢均应与医生联系．以便及时调整胰岛素用量。
当血糖降至13.9 mmol／L时改为输注5％葡萄糖溶液．按每3～4g葡萄糖加l 个单位胰岛素计算。
告之病人进餐前仍需皮下注射胰岛素。
水建立静脉通路l～2条，严格按医嘱调节滴速，先快后慢，如无心力衰竭一般在前2小时内需输人l000-2000 ml液体，以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况及中心静脉压调节速度，24小时输液总量约4000～5000ml。
4.严格控制胰岛素给药速度加强血糖监测，血糖下降速度以每小时 3.9～6.1 mmol／L为宜，血糖下降过快或过慢均应与医生联系．以便及时调整胰岛素用量。
当血糖降至13.9 mmol／L时改为输注5％葡萄糖溶液．按每3～4g葡萄糖加l 个单位胰岛素计算。
告之病人进餐前仍需皮下注射胰岛素。
怎样护理糖尿病酮症酸中毒
怎样护理糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要及时和有效的护理来防止进一步恶化。
以下是一些护理糖尿病酮症酸中毒的方法：1. 监测血糖和血酮体：定期测量血糖和血酮体水平，以便及时发现并处理高血糖和高酮体水平。
2. 饮食控制：遵循医生或营养师提供的饮食计划，控制碳水化合物和脂肪摄入，以避免进一步产生酮体。
3. 补充胰岛素：按照医生的建议，按时注射胰岛素，确保血糖水平处于正常范围内。
4. 补充液体：酮症酸中毒患者通常会失去大量水分，因此需要补充足够的液体来防止脱水。
5. 观察病情：定期观察病情变化，及时发现并处理任何不良症状或并发症。
6. 寻求医疗帮助：如果病情加重或出现严重症状，及时就医并按医生的建议进行治疗。
总之，护理糖尿病酮症酸中毒需要综合的治疗方法，包括监测血糖和血酮体水平、饮食控制、补充胰岛素、补充液体、观察病情和求医治疗等步骤。
只有全面而及时地进行护理，才能有效地控制糖尿病酮症酸中毒的发展。
此外，对于糖尿病酮症酸中毒患者而言，身体状态的变化也需要特别关注。
因为酮症酸中毒通常会导致患者出现呼吸急促、恶心、呕吐等症状，甚至可能出现意识丧失、昏迷等严重情况。
因此，在护理过程中需要密切观察患者的呼吸状况、胃肠道症状、意识状态等情况，一旦出现异常立即通知医护人员进行处理。
此外，家属或照顾者在照顾糖尿病酮症酸中毒患者时也需要了解一些基本的急救知识，比如使用胰岛素注射器等急救设备的正确使用方法。
这样能够在紧急情况下提供及时有效的急救措施，有助于缓解患者的症状。
在预防糖尿病酮症酸中毒的发生方面，日常的健康管理也非常重要。
患者应该定期复查血糖和血脂，严格控制饮食，保持健康的生活方式。
此外，定期进行体检，遵医嘱进行药物治疗和胰岛素注射，可以帮助控制血糖水平，减少发生酮症酸中毒的风险。
总的来说，护理糖尿病酮症酸中毒需要全面而综合的管理措施。
患者及其家属应该密切配合医生的治疗方案，合理饮食、定期监测血糖和血脂、定期体检检查等都是非常重要的。
糖尿病酮症酸中毒护理
糖尿病酮症酸中毒护理糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要及时的护理和治疗。
病人在发生酮症酸中毒时，常常会出现恶心、呕吐、腹痛、口渴、口干、尿频等症状。
为了有效地护理病人，护理人员需要密切观察病人的病情变化，监测血糖、酮体和电解质水平，保证病人的生命体征稳定。
另外，病人在发生酮症酸中毒时需要限制摄入碳水化合物，补充足够的液体，避免剧烈运动和应激，并及时就医。
在护理期间，护理人员需要密切配合医生的治疗，积极配合病人进行康复护理，并教育病人及家属关于糖尿病的相关知识，帮助他们更好地管理病情。
此外，对于糖尿病酮症酸中毒的护理，护理人员还需要密切关注病人的情绪变化和心理状态。
糖尿病酮症酸中毒会给病人带来身体和心理的双重负担，容易导致焦虑、抑郁等问题。
因此，护理人员需要给予病人足够的关心和支持，同时进行心理干预和心理护理，帮助他们度过难关。
此外，饮食护理也是糖尿病酮症酸中毒护理的重要组成部分。
护理人员需要根据病人的病情和治疗方案，合理安排饮食，严格控制碳水化合物的摄入，增加蛋白质和脂肪的摄入量，确保病人的营养均衡的同时避免加重酮症酸中毒的风险。
总之，糖尿病酮症酸中毒护理需要多学科的配合，包括医生、护士、营养师和心理医生等。
只有通过全面的护理措施，才能更好地帮助病人度过酮症酸中毒的危机，促进康复。
在糖尿病酮症酸中毒护理中，教育患者及其家属也是非常重要的一环。
护理人员需要向他们介绍糖尿病的相关知识，包括病因、症状、预防和治疗方法等。
同时，还需要指导他们学习如何监测血糖，如何注射胰岛素或控制口服药物的用量，以及在酮症酸中毒发作时该采取的紧急处理措施。
通过教育，患者及其家属可以更好地理解疾病，增强自我管理能力，预防和应对酮症酸中毒的发生。
而且，定期复诊和随访也是护理工作的重要部分。
护理人员需要与医生协作，安排患者进行定期的检查和随访，监测病情的进展和治疗效果，及时调整治疗方案，确保病情得到有效控制。
最终，通过综合的护理措施，可以更好地帮助糖尿病患者管理酮症酸中毒，减轻症状，促进康复，提高生活质量。
糖尿病酮症酸中毒护理常规
糖尿病酮症酸中毒
1. 监测患者生命体征，观察血糖、血酮等变化，记录24小时出、入量。
2. 建立静脉通路，遵医嘱补液及调节胰岛素给药速度，加强血糖监测，血糖下降速度一般以每小时
3. 9~6. 1mmol/L为宜。
3. 给予持续低流量氧气吸入，昏迷患者保持呼吸道通畅。
4. 嘱患者绝对卧床休息，注意保暖。
5. 昏迷患者禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。
6. 对患者及家属做好心理安慰。
7. 做好患者皮肤和口腔护理，定期翻身。
8. 根据患者生活自理能力评估、跌倒／坠床及压床评估给予相应的照护，落实安全护理措施。
9. 指导患者出院后定期监测血糖，合理用药，不要随意减量或停用药物，规范注射胰岛素。
参考文献：≤临床常见疾病护理常规≥拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
糖尿病酮症酸中毒的护理措施
糖尿病酮症酸中毒的护理措施糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要及时的护理和治疗。
以下是针对糖尿病酮症酸中毒的护理措施：1. 监测血糖和酮体水平：定期检测血糖和尿液中的酮体浓度，以了解病情的严重程度。
2. 补液和补充电解质：酮症酸中毒会导致脱水和电解质紊乱，因此需要输液补液和补充电解质，以恢复体液平衡。
3. 控制血糖水平：及时给予胰岛素治疗，以控制血糖水平，减少酮体的生成。
4. 监测呼吸情况：密切观察患者的呼吸情况，及时发现呼吸深长或呼吸急促的情况，并采取相应的护理措施。
5. 保持安静和休息：糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢性紧急情况，患者需要保持安静，避免剧烈运动和过度劳累。
以上是针对糖尿病酮症酸中毒的护理措施，需要在医生的指导下进行，并定期复查病情，调整治疗方案。
6. 密切监测意识状态：病情严重时，糖尿病酮症酸中毒可能导致意识模糊甚至昏迷，因此需要密切监测患者的意识状态，及时采取必要的护理和支持措施。
7. 提供营养支持：在治疗的过程中，确保患者能够获得充分的营养支持，包括提供足够的热量和维持良好的营养状态。
8. 心理支持：糖尿病酮症酸中毒可能对患者造成心理上的压力，因此需要提供相应的心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
9. 密切观察并发症：酮症酸中毒可能引发其他并发症，如肾功能损害、心血管系统问题等，需要密切观察并及时进行治疗。
10. 指导患者和家属：在治疗的过程中，提供相关的健康教育，包括糖尿病管理、饮食调整、药物使用等方面的指导，以便患者和家属能够更好地应对糖尿病酮症酸中毒的护理和管理工作。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，需要综合性的护理和治疗。
以上护理措施需要在医生的指导下实施，以确保患者能够尽快康复并避免发生严重的并发症。
11. 康复期护理：在糖尿病酮症酸中毒治疗后，需要继续进行康复期护理，包括逐步恢复饮食、适当的锻炼和日常活动，同时密切监测血糖和酮体水平，以防复发。
12. 持续监测：病情稳定后也需要定期返回医院进行复查和监测，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
糖尿病酮症酸中毒治疗建议
糖尿病酮症酸中毒治疗建议
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要及时有效的治疗。
下面是一些建议，帮助管理和治疗这种情况。
1. 链中酮酸纳（sodium ketone acid）治疗：在医生的指导下，
使用链中酮酸纳可以有效地减轻酮症酸中毒症状，并帮助恢复体内
酸碱平衡。
2. 血糖控制：保持血糖水平稳定对于预防和治疗酮症酸中毒至
关重要。
坚持规律的饮食计划，遵循医生或营养师的建议，控制饮
食中的碳水化合物摄入量，同时注意血糖监测和胰岛素注射。
3. 补液和电解质平衡：酮症酸中毒常伴有脱水和电解质紊乱。
饮食中增加水分摄入量，同时选择富含电解质的食物或饮品，可以
帮助维持水电解质平衡。
4. 密切监测：定期监测血糖水平和酮体含量，及时发现和处理
异常情况。
定期与医生进行随访，共同制定合适的治疗方案。
5. 教育和自我管理：了解糖尿病酮症酸中毒的症状、原因和治疗方法，并接受相关教育培训。
研究自我管理技巧，如通过饮食控制、运动和药物治疗来控制糖尿病，从而减少酮症酸中毒的风险。
提示：以上建议仅供参考，请在接受医生指导下进行治疗。
如有急性症状或严重并发症，应及时就医。
如需进一步了解，请咨询您的医生或糖尿病专家。
重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预措施
重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预措施重症糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症之一，是由于患者长期血糖控制不良，饮食不当或者疾病感染等引起的严重代谢紊乱。
这种情况下，人体无法利用葡萄糖来提供能量，于是开始分解脂肪，产生大量酮体，导致血液变酸而出现酸中毒。
对于重症糖尿病酮症酸中毒患者，及时的护理干预措施是非常重要的，可以有效减轻症状，缓解病情，提高患者的生存率。
下面将介绍一些关于重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预措施。
一、密切监测生命体征重症糖尿病酮症酸中毒患者的生命体征常常处于动荡状态，所以应该密切监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征指标的变化。
一旦发现异常，要及时采取有效措施，保持生命体征稳定。
二、补液和纠正电解质紊乱在重症糖尿病酮症酸中毒的治疗中，补液和纠正电解质紊乱是非常重要的一个环节。
补液可以帮助稀释患者体内的酮体和有毒代谢产物，保持体液的稳定性，纠正低血容量状态。
纠正电解质紊乱可以通过合理的补充电解质溶液来调整血浆电解质的浓度，维持酸碱平衡。
三、给予胰岛素治疗胰岛素是治疗重症糖尿病酮症酸中毒的关键。
适当的胰岛素治疗可以促进葡萄糖代谢，抑制脂肪酸氧化，减少酮体生成，从而有效地减轻酮症酸中毒的症状。
四、监测血糖和酮体浓度对于重症糖尿病酮症酸中毒患者，需要经常监测血糖和酮体浓度，掌握病情的发展趋势。
根据监测结果，及时调整治疗方案，保持血糖和酮体浓度在合适的范围内。
五、注意呼吸道管理重症糖尿病酮症酸中毒患者常常存在呼吸浅慢或者深快的情况，因此需要密切观察患者的呼吸情况。
如果出现呼吸困难、呼吸急促等情况，需要及时采取有效的呼吸道管理措施，维持呼吸道通畅，保证充分的氧供。
六、加强营养支持在重症糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，营养支持尤为重要。
患者因为长期血糖控制不良，身体消耗增加，营养不良等因素，通常会出现严重的营养不良状态。
应该给予患者足够的能量和营养支持，帮助患者尽快康复。
七、心理护理重症糖尿病酮症酸中毒患者常常由于症状明显，治疗过程长，会导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预
急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预急诊糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，是糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下发生的一种急性代谢性紊乱。
酮症酸中毒的发生往往会给患者带来严重的身体不适，甚至威胁到生命安全。
在抢救治疗之外，整体护理干预也至关重要，能够帮助患者尽快康复，并预防再次发作。
本文将从饮食护理、心理护理和生活护理三个方面来介绍急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预措施。
一、饮食护理1. 控制碳水化合物摄入：急诊糖尿病酮症酸中毒患者的胰岛素分泌明显不足，因此需要控制碳水化合物的摄入，避免出现血糖过高的情况。
建议患者遵循低碳水化合物饮食，主要摄入蔬菜、瘦肉等食物，避免高糖高脂食物的摄入。
2. 补充足够的水分：酮症酸中毒患者往往伴有严重的脱水症状，因此需要及时补充足够的水分。
患者可以选择饮用清水、淡茶水等无糖无热量的饮品，避免饮用含糖饮料和果汁。
3. 分餐进食：建议酮症酸中毒患者分餐进食，避免大量进食一次而导致血糖骤升。
多食少量可以有助于稳定血糖水平，减轻胰岛素的负担。
4. 遵医嘱服用药物：在医生的指导下，患者应按时按量服用降糖药物或胰岛素，保持血糖水平的稳定。
二、心理护理1. 提供情绪支持：急诊糖尿病酮症酸中毒患者往往面临着生命威胁，容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。
护理人员要及时提供情绪支持，进行有效的沟通和交流，鼓励患者树立乐观的态度，增强战胜疾病的信心。
2. 心理疏导：在患者情绪波动较大时，护理人员可以运用心理疏导技巧，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。
可以采用放松训练、呼吸调节等方法，引导患者放松身心，降低紧张情绪。
3. 定期康复评估：定期对患者进行心理康复评估，了解患者的心理变化和需求，及时进行个性化的护理计划，帮助患者尽快康复。
三、生活护理1. 规律作息：规律的作息对于糖尿病患者尤为重要，能够帮助维持血糖水平的稳定。
护理人员要指导患者养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。
2. 健康生活方式：酮症酸中毒患者在康复期间需坚持健康的生活方式，包括定期进行体育锻炼、保持良好的饮食习惯、戒烟限酒等，避免诱发酮症酸中毒的危险因素。
重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预措施
重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预措施重症糖尿病酮症酸中毒是糖尿病并发症的一种严重病情，常见于1型糖尿病患者。
该病情多与高血糖和胰岛素不足引起的脂肪酸分解代谢和酮体生成增加有关。
以下是在护理过程中针对重症糖尿病酮症酸中毒的一些常见的护理干预措施：1. 管理液体和电解质平衡：在酮症酸中毒时，机体内的水分和电解质的失衡较为严重，需要及时纠正。
通过静脉输液，补充足够的生理盐水、葡萄糖溶液和钾盐溶液，以维持血容量和电解质的平衡。
2. 糖尿病药物管理：监测血糖值，并按医嘱给予胰岛素或其他降糖药物。
有条件的情况下，可进行血糖连续监测，调整胰岛素和药物的用量。
3. 监测酮体及乳酸水平：通过血液和尿液检测，周期性测量酮体和乳酸水平，以评估酮症酸中毒的程度，并指导治疗和护理措施。
4. 监测呼吸功能：重症酮症酸中毒患者常常伴有呼吸深而快的特点，需密切监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼出二氧化碳水平。
如有需要，可给予氧气吸入。
5. 疼痛管理：酮症酸中毒常常伴有腹痛、头痛等疼痛症状。
在护理中，可以给予适当的镇痛药物，缓解患者的疼痛。
6. 心血管监测与支持：血浆渗透压增高、血容量减少与低血压是重症酮症酸中毒患者的常见表现，须对患者的心血管功能进行监测。
如有需要，可给予血管活性药物或其他血流支持治疗。
7. 防治感染：糖尿病酮症酸中毒患者在病情严重时免疫力下降，易发生感染。
在护理中需要加强感染预防，包括消毒、隔离和合理使用抗生素等。
8. 教育和心理支持：对患者及家属进行相关知识的教育，帮助他们理解病情的严重程度以及酮症酸中毒的处理和预防步骤。
同时提供心理支持和安慰，帮助患者积极面对治疗过程。
总结：重症糖尿病酮症酸中毒的护理干预是一项综合性工作，必须综合考虑液体和电解质平衡、药物管理、呼吸功能、心血管监测与支持、疼痛管理、感染防治、教育和心理支持等方面的措施，以尽快纠正酮症酸中毒并避免并发症的发生。
需与医生密切合作，根据患者的具体情况调整护理措施和治疗方案，以确保患者得到最佳的护理和治疗效果。
不论男女患了糖尿病酮症酸中毒就得这样护理
不论男女患了糖尿病酮症酸中毒就得这样护理糖尿病酮症酸中毒怎么护理？通常糖尿病酮症酸中毒比较急，发病突然，如果病人或者家属不了解相关的急救和护理措施，就不能及时应对，以致延误救治。
所以，病人及其家属有必要知道酮症酸中毒时的护理措施。
那么，糖尿病酮症酸中毒怎么护理呢？看看下面介绍的几个护理措施吧。
1、确诊酮症酸中毒：已确认酮症酸中毒的患者后要绝对的卧床休息，切勿疲劳，应要立即配合抢救治疗。
2、快速建立静脉通路：及时的纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱、酮症酸中毒症状。
在治疗上降低血糖、补充碱液不宜操之过急，以免发生低血钾、低血糖、低血渗透压与脑水肿等并发症；对刚停输液的病人，晚上睡觉前应皮下注射胰岛素4～8U，以防止次日清晨出现酮体。
3、理应遵循医嘱：使用常规胰岛素，确诊酮症酸中毒的患者理应正确使用小剂量胰岛素，控制并减少低血糖、低血钾和脑水肿的发生。
4、诱发疾病和并发症：密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔(见昏迷护理程序)，协助血糖的测定和记录。
尤其血管病变的护理除按糖尿病一般护理外，根据不同部位或器官的血管病变进行护理。
神经病变的护理，控制糖尿病，应用大量维生素B，局部按摩及理疗，对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。
5、饮食护理禁食：待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食患者初期禁食，因患者会有不同程度上的食欲不振、消化不良、恶心和呕吐情况。
因此，应尽快控制恶心、呕吐、腹泻及抗感染治疗，尽快补液，纠正代谢紊乱，防止上述诱因，加重酮症酸中毒。
在护理工作中，关心体贴患者，指导饮食，如果早期症状轻，脱水不严重，神志清楚病人，鼓励他们多饮水，进食清淡容易消化的半流质或流质饮食。
对昏迷病人应插胃管，以保证饮食量的摄入，并注意进食时间与胰岛素注射时间配合，防止低血糖发生，如果进食量少时，应减少胰岛素的剂量。
对呕吐物和排泄物应及时清除，避免恶性刺激，影响进食。
6、预防感染：一定要做好口腔和皮肤护理，保持皮肤清洁，防止褥疮和继发感染，女性患者应保持外阴清洁，勤翻身拍背，勤擦洗，勤更换，并建立床头翻身卡，以防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
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CHW糖尿病酮症酸中毒的管理摘要：1、糖尿病酮症酸中毒是一种潜在的威胁生命的疾病。
它的管理需要，临床和生化指标密集的监测，谨慎的补充液体、电解质和胰岛素2、复苏可能需要，10ml／kg 0.9%氯化钠。
计算初始流速，保持液体总量和正确的液体名称，补充电解质的不足3、在液体复苏至少1小时前，不用胰岛素4、当复苏已完成，氯化钾起始的替换速率以在5mmol／kg /天，5、起始胰岛素的剂量是0.05-0.1单位/千克/小时，这个剂量应继续使用，直到酸中毒改善（HCO3>12-15毫摩尔/升）。
有时更高的剂量可能需要或在特殊情况下，较低的剂量范围可以是适当的，对于非常年轻的患者或已知对胰岛素的敏感性。
目的每小时降低4–5mmol/L的血糖。
如果血浆葡萄糖迅速下降和/或当葡萄糖<超过15mmol/ L时，调整置换液中的葡萄糖浓度是被需要的。
6、当中毒已经改善，提供胰岛素调节算法，帮助血糖维持在5–10mmol ／L范围内7、治疗时需要密切监视和管理，低血糖，电解质紊乱和脑水肿都是其潜在的并发症。
备注摘要：1、在治疗过程中，推荐使用床边血酮测量2、标准液体袋是1000ml(而不是500ml)3、起始胰岛素剂量改为0.05单位/公斤/小时4、在液体复苏至少1小时前，不用胰岛素5、维持液体量加计算出的补偿量。
如果已经被给过多的液体复苏（大于20ml／kg），考虑减少补液率6、在一些特殊风险下，考虑预防性抗凝治疗，如显着的高渗性压，和那些与股线7、在病房使用时调整算法（附录2）8、在附录2和3，有小的修订一、糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒（DKA）：a、Ⅰ型糖尿病最初表现b、胰岛素遗漏会复发（青少年复发的DKA，几乎总是由于胰岛素遗漏造成的）c、疾病本身并发的d、也可发生在2型糖尿病1、1临床表现a、烦渴b、持续性多尿，甚至脱水c、肌肉和脂肪丢失，体液损失导致体重下降d、酮症导致脸颊绯红e、丙酮导致呼吸中重度脱水f、反胃g、腹痛h、灌注量减少i、DKA过度换气（Kussmaul呼吸），特征是由呼吸率高和大的潮气量，叹息量增加。
这是由于试图补偿呼吸，由基础的代谢性酸中毒导致。
g、感觉器官失调（晕头转向、昏昏欲睡、甚至昏迷）k、休克（飞快的脉搏率、低血压、周围循环不良、皮肤发花、乳酸性酸中毒）二、DKA的管理也可以参考Algorithm for the Management of Diabetic Ketoacidosis （附录一）明确诊断1、当在外院确诊，专家建议应寻求，和检索到一个合适的中心2、到医院（见下文：“补液”）和开始胰岛素治疗至少一小时后，开始0、9%氯化钠输液3、密切的临床评估，生化监测和个体化的治疗是必要的4、脑水肿是糖尿病酮症酸中毒的一个经常存在的风险。
尽管小心注意补液速率，选择合适的液体和电解质管理适当，脑水肿还是可能发生5、在使用DKA协议期间，停止持续皮下胰岛素输注泵6、考虑DKA可能沉淀剂，如隐匿性感染表1：重症监护室或病房的标准（这些不是绝对的标准，在PICU引起关注的任何孩子都应被讨论）2、1复苏1、如果休克征象（如低血压，严重的周围循环不良，少尿，乳酸性酸中毒）都存在，复苏用10mL/kg的0.9％氯化钠。
这是罕见的以上1或2的袋剂是必需的。
除非有持续的休克/低血容量，应避免重复推注，因为这可能增加脑水肿的风险。
请记住，酸中毒时降低的外周灌注，并会逐步纠正的酸中毒，是相反的2、休克：氧气面罩应该被给予2、2实验测量1、基础血糖，钠，钾，镁，钙，磷酸盐，静脉pH和阴离子间隙，全血计数，尿素，肌酐，甘油三酯2、微尿培养及药敏3、如有提示，应检查有无感染4、每小时测血糖，和血酮的监测5、2–4小时血钠（测量和校正），钾，静脉pH值和阴离子间隙，根取决于严重程度和疾病的发展（如果可能的话，插入采样管）6、新诊断的患者应使用“内分泌常见的实验”在PowerChart（如下图）步骤1 步骤2步骤3步骤42、3临床观察1、每小时的脉搏，呼吸，血压，神经系统的观测。
应注意升级为.au/o/documents/policies/procedures/2012-8013.pdf，如果违反的意见，对照标准儿科观察图中的白色区域2、当胰岛素输注时，每小时测量血糖3、每小时血酮测定（直至酮体阴性）4、如果每小时血酮测定无效，测试尿液酮体，直至阴性为止5、准确的液体平衡（留置导管是被需要的）6、2-4小时的体温监测7、每隔几个小时，重新评估液体状态。
如果一个正液体平衡没有被实现，持续多尿可能恶化为脱水2、4补液在显著酮症酸中毒，脱水量为5-10%1、维持的液体量加计算出的置换液量。
，如果过多的液体复苏已经被给（大于20ml／kg），考虑减少补液率。
不定期的减低复苏量而不是置换液量2、初始补液液体应是0.9％的氯化钠氯化钾（KCL）应在补液开始被添加，排除病人已知有肾功能衰竭。
在某些情况下，磷酸二氢钾可能有必要–随时咨询内分泌或重症科3、计算初始液体率（公式如下），纠正水，电解质不足，48小时以上表2:根据孩子的体重，计算维持液量表3：超过48小时，维持补液量加补充的不足量静脉补液速率体液平衡需要定期重新评估。
如果有尿液持续的损失，由于渗透性利尿和病人的代谢状况没有改善，这可能必须补偿这些损失，使液体正平衡来实现2、5 电解质的补充钠钠（Na+）补充是建立在生化监测基础上的，是个性化的。
测得的血清钠浓度是下降，由于共存的高血糖症稀释导致的。
共存高脂血症也可能虚假的，降低血清钠的测量，要取决于所使用的方法。
大概纠正的钠可以根据下面公式计算：计算纠正的血清钠离子和阴离子间隙（所有单位为mmol/L）1、纠正的钠=测得钠+0、3*（葡萄糖值---5、5）2、阴离子间隙= [(Na + K) – (HCO3 + Cl)] （正常值=16）A、如果纠正钠大于150mmol/L，高钠血症和血糖高渗状态同时存在，并且纠正脱水和电解质紊乱超过48-72小时，建议尽量减少脑水肿发生的危险。
如果纠正后的钠继续上升，在与候命的内分泌或重症商量后，请考虑使用0.45％的氯化钠。
B、如果纠正后的钠仍<140mmol / L，用0.9％氯化钠继续补液和如果纠正后的钠继续下降，减慢补液速度。
如果颅内压有升高的迹象，在与候命的内分泌或重症人员商定后，考虑3％氯化钠3mL/kg治疗。
C、在治疗过程中，低钠血症通常反映过度的体液纠正，和电解质补充不足D、当血液中的气体是无效的，阴离子间隙可能需要有效的被测量。
一旦糖尿病酮症酸中毒是被解决，假设没有其他原因，阴离子间隙将降至正常（≤16）。
钾1、复苏刚完成，胰岛素开始输注前，就开始补钾（K+）。
2、如果在严重脱水的儿童中，怀疑患肾功能衰竭，抑制钾直到电解质是有效的和插入留置导管3、呈现血清钾是正常的、低的或高的A、即使在正常或高的血清钾水平，总是有身体总钾的不足B、留心患低或稍低血钾的病人。
在酸中毒时，表明严重缺钾4、计算所需的补充钾量=5mmol/kg/day(=0.2mmol/kg/hour)A、开始时，40 mmol钾加入每包1000毫升的0.9％氯化钠。
[注意：20mmol钾加入标准1000ml袋子，此后开始增加20mmol钾]B、补钾后2小时测量钾，和之后每隔4小时。
（如果持续高或低血钠，应每小时监测）C、较多的钾，可给予（与持续心电监护）在面对D、低钾血症。
（可能需要增加至每包1000ml加60-80mmol的钾，尽管病人接受治疗，仍保持低血压）。
当钾浓度>40mmol/L,请参阅.au/o/documents/policies/guidelines/2006-8177.pdf 。
磷酸氢二钾可与氯化钾一起使用（在与候命内分泌学家或专责重症专科医师会诊后，考虑是否使用>60mmol每1000ml）。
补充的钾：1、½磷酸二氢钾和½氯化钾2、注意：如果磷酸被使用，每隔4小时监测钙碳酸氢钠1、有最佳的治疗，在12-24小时后，血清碳酸氢钠逐渐恢复正常，（通常在pH值改善之后）和一般的碳酸氢钠不需要被治疗。
2、碳酸氢钠的治疗可能被考虑，伴有严重酸中毒的休克病人（例：动脉pH <7.0和或HCO3 <5mmol/L）A、超过60min 剂量为1-2 mmol/kg---如果考虑碳酸氢钠治疗，应跟内分泌和重症监护的专家讨论。
B、每小时监测静脉PH值C、心脏监测是必须的；低钾血症和加重的高血钠症是风险的2、6胰岛素的输注1、直到开始体液复苏至少一小时，可以进行胰岛素输注2、起始胰岛素的剂量是0.05-0.1单位/千克/小时，这个剂量应该继续使用，直至改善酸中毒（HCO 3> 12 - 15mmol / L）。
有时更高的剂量可能需要，和非常年轻的患者或已经对胰岛素的敏感性，合适的低剂量是被需要的3、在输注图表上，记录胰岛素的输注速率（转到表格>内分泌科>胰岛素输注图：.au/ou/endocrinology/resources/insulin_inf usion_protocols/insulin_infusion_chart.pdf）4、酸中毒时有所好转（碳酸氢钠12 - 15mmol/ L）和孩子已经稳定使用“胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒- 调整算法”4 - 6小时（附录2病房ED使用和附录3加护病房使用）。
5、如果酸中毒没有改善，2小时后越来越差或特殊情况时，如果起始剂量为小于0.1units/kg，则胰岛素剂量需要增加。
2、7输注准备ED和病房100个单位的可溶性胰岛素（注射用正规胰岛素制剂和短效胰岛素）被添加到0.9％的氯化钠1000毫升，使每毫升0.1个单位的胰岛素浓度PICU50个单位的可溶性胰岛素（注射用正规胰岛素制剂和短效胰岛素）被添加到0.9％的氯化钠50毫升，使每毫升1个单位的胰岛素浓度注意：如果注射器泵不可用，必须由专用注射器泵递送，则100个单位可溶性胰岛素（注射用正规胰岛素制剂和短效胰岛素）必须被加入到1000毫升的0.9％的氯化钠，以使每毫升0.1unit的胰岛素浓度（10毫升将包含1单位胰岛素的治疗方案）如上所述的ED和病房区的描述。
2、8胰岛素的起始剂量通常0.05 - -0.1单位/千克/小时内分泌学团队制定初始速度2、9 静脉注射1、患者也将接受静脉补液和维持液体。
最初，这将是0.9％氯化钠（加入钾）2、一旦血糖水平（BGL）低于15mmol/ L，含葡萄糖静脉注射液需要被使用。
在第一个4 - 6小时用，0.9％氯化钠和5％葡萄糖。
后4 - 6小时治疗- 取决于血清钠浓度的变化率- 这是可以改变为0.45％氯化钠和5％葡萄糖（加入钾）。