重庆主治医师(内科)专业实践能力试题整理
重症医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选)
重症医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二（精选）共享题干题患者，女性，51岁，农民。
因"阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1（江南博哥）次"入院。
患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸，黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。
既往身体健康。
查体：神志清，心肺未发现异常体征。
拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。
[不定项选择题]1.患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来的处理是A.继续胸外按压、呼吸支持B.注射利多卡因100mg后再除颤C.注射胺碘酮300mg后再除颤D.注射阿托品1mg后再除颤E.注射硫酸镁后再除颤F.经皮胸壁心脏起搏参考答案：AC患者，女性，51岁，农民。
因"阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次"入院。
患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸，黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。
既往身体健康。
查体：神志清，心肺未发现异常体征。
拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。
[不定项选择题]2.如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来首先要进行的操作是A.360J单相非同步电除颤B.胸外按压C.球囊面罩给氧D.静脉注射肾上腺素1mgE.气管插管F.静注胺碘酮参考答案：A参考解析：2.值班医师旁边有一个护士，在胸外按压的同时，可以观察复律情况。
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-炎症性肠病二
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-炎症性肠病二［单选题］1男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛(江南博哥)进一步做最合适的检查是A.血沉B.血清α2球蛋白测定C.粪便检查D.结肠镜检查E.腹腔镜检查正确答案：D参考解析：根据黏液脓血便、里急后重感及左下腹疼痛怀疑溃疡性结肠炎，其病变呈连续性、弥漫性分布，从直肠逆行向近端扩展；使用结肠镜可以直观观察结肠的变化，同时可以取活检，继而确诊。
故正确答案选D［单选题］3.溃疡性结肠炎腹痛的规律是A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-进餐-缓解C.腹痛-便意-便后加剧D.腹痛多遍及全腹E.腹痛-活动-缓解正确答案：A参考解析：溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病，所以系左下腹或下腹阵痛，而不是遍及全腹的腹痛，有明显的腹痛-便意-便后缓解的规律；而腹痛,进食-缓解见于溃疡病；腹痛-便意-便后加剧的规律很少见，不会见于溃疡性结肠炎。
［单选题］4.重型溃疡性结肠炎首选的药物是A.肾上腺糖皮质激素B.水杨酸柳氮磺胺毗咤C.免疫抑制剂D.乳酸杆菌制剂E.抗生素正确答案：A参考解析：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。
适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。
故本题选A。
［单选题］5.克罗恩(CrOhn)病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.发生癌变正确答案：C参考解析：克罗恩病（克隆病）的并发症中肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可并发急性穿孔或大量便血。
［单选题］6.女，33岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CTB.腹部平片C.钢剂灌肠造影D.结肠镜检查E.X线胃肠钢餐检查正确答案：D参考解析：根据题中患者的病史、临床表现与实验室检查考虑溃疡性结肠炎的诊断可能性大。
2020年内科学主治医师资格笔试考点解析 (2)：专业实践能力
重点疾病查漏补缺考点，稳准狠的拿分搞定心衰考点汇集病史：肺心病、二尖瓣狭窄（1～2题共用题干）男，72岁。
4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。
既往COPD史20年，高血压病25年。
查体：T 36.2℃，P 120次/分，R 34次/分，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。
无颈静脉怒张。
双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。
心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。
血气分析：pH 7.28，PaO2 60mmHg，PaCO2 60mmHg。
1.该患者突发气急的最可能原因是A.肺动脉栓塞B.COPD合并右心衰竭C.高血压合并肺部感染D.COPD急性加重E.高血压合并急性左心衰竭『正确答案』E2.该患者不适宜的抢救措施是A.静脉滴注氨茶碱B.静脉注射呋塞米C.静脉注射吗啡D.静脉滴注硝普钠E.静脉注射毛花苷丙『正确答案』C急性左心衰竭的治疗半卧位、坐位镇静吗啡2.5～5mg静注解除支气管痉挛氨茶碱高流量、高浓度酒精消泡沫吸氧快速利尿+强心剂+血管扩张剂速尿iv西地兰iv硝普钠ivgtt记忆：端坐吸氧腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张硝普钠。
做题技巧只求正确：不求完美代入原则（1～6题共用题干）男性，52岁。
高血压5年。
4小时前突然出现持续胸痛来诊。
心电图如下图，查体：心音低钝，血压150/70mmHg。
1.首先考虑的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.急性心力衰竭D.急性肺栓塞E.急性呼吸衰竭F.急性心肌炎经典的心肌梗死诊断标准是：①典型的缺血样胸痛持续＞30分钟；②符合心肌梗死演变过程的ECG动态变化；③心肌损伤标志物升高且符合心肌梗死演变规律，这三项中具备任意两项可诊断为急性心肌梗死。
以点带面来扩展强烈提示：只要心肌坏死标志物升高超过诊断界值或只要心电图表现出节段性ST段抬高或新的左束支传导阻滞＋有缺血样胸痛症状的患者，就可以建立急性心肌梗死的工作诊断并给予相应处理，最后再根据检验结果、心电图演变对诊断进行修正。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-心系疾病(A3_A4型题)
心系疾病（A3_A4型题）1.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 其辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.心肾不交D.心肾阳虚E.气滞心胸答案:B2.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 其治法为A.疏肝泻火，镇心安神B.补益心脾，养血安神C.滋阴降火，交通心肾D.益气镇惊，安神定志E.益气养阴，活血通脉答案:B3.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 宜选何方治疗A.归脾汤加减B.安神定志丸加减C.朱砂安神丸加减D.天王补心丹加减E.六味地黄丸合交泰丸加减答案:A4.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 若面色淡白，唇、爪、舌色均淡白，宜A.加附子、肉桂B.重用人参、黄芪C.加天冬、麦冬、玉竹D.加熟地、阿胶、芍药E.改用酸枣仁汤答案:D5.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
<br> 若彻夜不寐，应A.改用天王补心丹B.改用天王补心丹合朱砂安神C.改用六味地黄丸合交泰丸D.加生龙骨、生牡蛎、琥珀等E.以上皆非答案:D6.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。
重庆省主治医师内科专业实践能力考试试题(供参考)
重庆省主治医师(内科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于____A．L B．L C．L D．L E．L2、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。
查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉消退，右下肢腱反射亢进，右边l~binski征阳性，右边髂前上嵴以下音叉震动觉消退，右足趾位置觉消退。
此病变部位应考虑在A：胸2水平横贯性损伤B：右边胸2水平后索损伤C：左侧胸4水平半侧损伤D：右边胸2水平半侧损伤E：右边胸4水平侧索损伤3、肝肿大伴扩张性搏动见于A：严重的门静脉高压B：尖瓣关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：肝脓肿E：三尖瓣关闭不全4、对急性肺水肿诊断最特异的是：A．气急，发绀，烦燥不安B．肺动脉瓣区第他心音亢进C．心尖区有奔马律，心率增快D．咳粉红色泡沫痰E．肺部有哮鸣音5、下列有关原发性醛固酮增多症的病因辨别，错误的是A：肾上腺素静脉血激素测按时行ACTH兴奋实验，若为醛固酮瘤，则ACTH 兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显转变B：放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C：应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无转变D：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低6、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A：动眼神经B：展神经C：面神经D：三叉神经E：舌下神经7、3/6级与4/6级收缩期杂音辨别要点____A．性质是不是柔和B．杂音是不是粗糙C．是不是传导D．是不是为吹风样E．是不是伴有震颤8、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A：视束B：交叉束C：枕叶D：颞叶E：丘脑9、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____A．发作性头痛B．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加重C．胸闷，多汗，心动过速D．恶心，呕吐，腹痛E．焦虑，神通过敏10、内源性致热源存在于A：单核细胞中B：微生物病原体中C：淋巴细胞中D：红细胞中E：坏死组织中11、医治预激综合征归并房颤不宜用____A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁12、男性，46岁。
内科主治医师-312专业知识和专业实践能力-螺旋体病
内科主治医师-312专业知识和专业实践能力-螺旋体病[单选题]1.钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑下列哪种情况？()A.溶血反应B.抗生素剂量不（江南博哥）足C.赫氏反应D.变态反应E.中毒反应正确答案：C参考解析：赫氏反应为部分病人在青霉素首剂治疗后发生的病情加重反应。
[单选题]2.下列哪种螺旋体常用Korthof培养基培养？()A.梅毒螺旋体B.奋森螺旋体C.伯氏疏螺旋体D.钩端螺旋体E.雅司螺旋体正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]3.下列哪种试验能测出梅毒螺旋体特异抗体？()A.非密螺旋体抗原试验B.荧光密螺旋体抗体吸收试验C.梅毒螺旋体制动试验D.捕获ELISA法E.梅毒螺旋体血凝试验正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]4.检测钩体病病原体应采取发病1周内什么标本？()A.血液B.局部分泌液C.脑脊液D.小便E.粪便正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]5.梅毒反应素指的是()。
A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.梅毒螺旋体特异性抗原D.抗梅毒螺旋体抗体E.抗心脂质抗体正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]6.病程中梅毒传染性最强的是()。
A.第Ⅲ期B.潜伏期C.第Ⅱ期D.第Ⅰ期E.恢复期正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]7.下列哪种螺旋体能穿过胎盘？()A.梅毒螺旋体B.雅司螺旋体C.奋森螺旋体D.回归热螺旋体E.伯氏疏螺旋体正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]8.关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的？()A.传染源主要是鼠及猪B.带菌尿液污染水和土壤，通过破损皮肤进入人体C.流行季节在7～9月份D.钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者E.病后可获得较强的各型交叉免疫力正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]9.关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的？()A.是动物源性人畜共患的急性传染病B.病人及健康带菌者是主要传染源C.临床类型与病原体型别无关D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态E.在国内肺出血型是主要死亡原因正确答案：B参考解析：传染源主要为黑线姬鼠、猪和犬。
内科主治医师专业实践能力-13试题
内科主治医师专业实践能力-13(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题 (总题数：16，分数：56.00)男性，67岁，晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。
查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。
双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。
（分数：3.00）(1).拟诊断为（分数：1.00）A.肺部感染B.急性心肌炎C.急性前壁心梗√D.急性肺栓塞E.急性心包炎解析：(2).该患者的合并症为（分数：1.00）A.低血容量性休克B.心源性休克√C.肺部感染D.脑血管意外E.心律失常解析：(3).首选最佳治疗措施是（分数：1.00）A.急诊经皮冠脉成形术(PTCA) √B.静脉溶栓治疗C.对症治疗D.扩血管治疗E.抗凝治疗解析：男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。
高血压病15年。
（分数：4.00）(1).晕厥最可能的原因是（分数：1.00）A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速√E.二度Ⅰ型房室传导阻滞解析：(2).为明确诊断，最有价值的检查手段是（分数：1.00）A.超声心动图B.心电图C.动态心电图√D.心肌核素显像E.冠状动脉造影解析：(3).该患者出现上述心律失常的主要病因可能是（分数：1.00）A.心肌缺血√B.电解质紊乱C.阿替洛尔过量D.心功能不全E.高血压脑病解析：(4).患者治疗药物应首选（分数：1.00）A.利多卡因√B.维拉帕米C.普罗帕酮D.普鲁卡因酰胺E.奎尼丁解析：男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。
查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。
（分数：3.00）(1).最可能的诊断是（分数：1.00）A.肺间质纤维化B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿√C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管哮喘解析：(2).下述病史中对诊断意义较大的是（分数：1.00）A.40年前曾患气胸B.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈C.吸烟40年，20支/日√D.其父死于肺癌E.2年前曾患肺炎解析：(3).当前没有必要进行下述哪项检查（分数：1.00）A.肺功能B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.纤维支气管镜√解析：男性，45岁。
内科主治医师考试模拟题(一)专业实践能力
专业实践能力A3／A4型题每个案例下设若干个考题，根据备考题题干提供的信息，在每题下面备选答案中选择一个最佳答案。
标记一下（第1～3题共用题干）某男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩第 1 题治疗中最重要的是A 、抗心律失常B 、抗生素治疗C 、保肝治疗D 、强心剂E 、平喘、镇咳、祛痰第 2 题治疗稳定期COPD的首选吸入药物为A 、沙丁胺醇B 、异丙托溴胺C 、特布他林D 、布地奈德E 、二丙酸倍氯米松第 3 题异丙托溴胺的最常见不良反应为A 、心悸B 、手抖C 、排尿困难D 、腹泻E 、失眠1. B;2. B;3. C;标记一下（第4～6题共用题干）患者，男性，59岁。
吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病第 4 题早期慢性支管炎肺部X 线表现是A 、两肺纹理增粗、紊乱B 、肺透亮度增加C 、膈肌下降D 、胸廓扩张、肋间隙增宽E 、无特殊征象第 5 题慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为A 、肺泡—动脉氧压差B 、胸部X 线片C 、最大呼气流速(FEFR)D 、1秒钟用力呼气容量(FEV1)E 、用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF 25％～75％)第 6 题对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是A 、长期咳、痰、喘史B 、桶状胸或过清音C 、胸部X 线片示肺透明度增加D 、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加E 、心电图示低电压4. E;5. E;6. D;标记一下( 第7～9题共用题干)男性，65岁，高血压史8年。
因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白间或潮红、视物模糊，测血压为260／120mmH，g心率120次／分，两肺底湿性啰音第7 题此时诊断为A 、恶性高血压B 、高血压危象C 、高血压脑病D 、肾性高血压E 、老年人高血压第8 题经治疗血压降至180／105mmH，g 测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100μg，VMA<10m，g 酚妥拉明试验，静注5mg后，血压下降20／10mmH，g 此时进行何种检查最为适宜A 、静脉肾盂造影B 、血清皮质醇C 、肾上腺CTD 、血清醛固酮E 、肾脏 B 超第9 题入院时首选哪种药物最适宜A 、甘露醇静滴B 、硝普钠静脉点滴C 、硝苯地平含服D 、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E 、硝酸甘油含服标记一下（第10～13题共用题干）男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肢体经络病证(A3型题)
肢体经络病证（A3型题）1. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 该病证候为A.阳气虚衰B.肾阳虚C.脾肾阳虚D.肾阴虚E.脾气虚答案:A2. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 治则为A.健脾益肾，舒筋活络B.滋阴补肾，濡养筋脉C.补肾助阳，温煦筋脉D.健脾益气，以养筋脉E.温补肾阳答案:C3. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 代表方剂是A.六味地黄丸B.大补元煎C.归脾汤D.金匮肾气丸E.地黄饮子答案:E4. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 若患者大便稀溏较著者，可加用A.补骨脂、肉豆蔻B.干姜、肉豆蔻C.肉桂、干姜D.肉桂、吴茱萸E.五味子、吴茱萸答案:B5. 患者，男，63岁。
头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。
<br> 若出现心悸者，可加用A.茯神、远志B.远志、柏子仁C.酸枣仁、柏子仁D.朱砂、磁石E.龙骨、牡蛎答案:B6.患者，男，50岁。
腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
<br> 该病当诊断为A.背痛B.尻痛C.胯痛D.腰痛E.肾痹答案:D7.患者，男，50岁。
腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
<br> 证候为A.肾阳虚B.肾气虚C.肾阴虚D.气阴两虚E.肝肾阴虚答案:C8.患者，男，50岁。
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-胃、十二指肠疾病三
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-胃、十二指肠疾病三[单选题]1.下列哪一项不属于癌前状态A.肠化B.假幽门腺化生C.异型增生D.淋巴滤泡形成（江南博哥）E.萎缩正确答案：D[单选题]2.确诊胃溃疡的首选检查方法是A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.24小时食管pH监测C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检测E.胃液分析正确答案：A参考解析：胃镜检查和胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法；13C或14C 脲酶呼气试验可作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。
[单选题]3.女性，38岁。
间歇性上腹痛4年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。
查体：上腹饱满，有震水音。
诊断可能为？A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌D.急性胃炎E.神经性呕吐正确答案：A参考解析：消化性溃疡并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气、反酸、呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。
体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。
故本题选A。
[单选题]4.与胃癌发生关系最密切的病变是A.慢性萎缩性胃炎B.胃黏膜小肠上皮化生C.胃黏膜大肠上皮化生D.胃黏膜假幽门腺化生E.胃黏膜异型增生正确答案：E参考解析：异型增生属于癌前病变的一种。
故正确答案选E[单选题]5.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病B.沙门菌感染C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是正确答案：C参考解析：慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起，约占90%。
故正确答案为C [单选题]6.关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.镇痛C.补液D.口服牛乳E.应用抗生素正确答案：A参考解析：腐蚀性胃炎病程早期不宜行胃镜检查，可放置鼻胃管，清洗或稀释腐蚀剂，A错误。
故正确答案为A[单选题]7.进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.溃疡浸润型D.弥漫浸润型E.浅表扩散型正确答案：C参考解析：浸润型溃疡是进展期胃癌Bormann分型中最常见的一种类型。
内科主治医师基础知识及专业实践能力试题库及答案
内科主治医师基础知识及专业实践能力试题库及答案试题1第1题与外分泌腺相比，下述哪一点，最符合内分泌腺特征A 腺体组织中血运丰富B 分泌化学物质C 可作用于远部位组织D 为无导管腺体E 可进入血循环正确答案：D第2题下述哪个器官不属于经典内分泌腺A 甲状腺B 前列腺C 肾上腺D 垂体E 松果体正确答案：B第3题下列哪个激素更符合异位激素的条件A 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺B 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C 由心房细胞分泌的利钠多肽D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案：D第4题除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要C蛋白的参与作用A 胰岛素样生x因子B 心房利钠多肽C 表皮生长激素D 甲状旁腺激素E 促肾上腺皮质激素正确答案：C第5题关于含氮类激素的`作用机制，下述哪一点是错误的A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B 不同的激素其第二信使也可以不同C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案：A第6题下列激素中哪一种是类固醇激素A 促肾上腺皮质激素B 肾上腺皮质激素C 促甲状腺素D 血管紧张素ⅡE 前列腺素正确答案：B第7题下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A 属于一些特化的神经细胞B 通过胞突接受神经冲动C 由轴突释放神经递质D 由轴突释放激素物质E 释放的激素经血运输后发挥作用正确答案：C第8题下述哪种激素是由下丘脑产生的A 泌乳素B 黄体生成素C 精氨酸加压素D 促甲状腺素E 黑色素细胞刺激素正确答案：C第9题对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是A 病理诊断B 病因诊断C 细胞学诊断D 功能诊断E 鉴别诊断正确答案：D第10题鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种A 代谢状态的测定B 靶腺激素的测定C 促激素的测定D 测定游离的靶腺激素E 影像学检查正确答案：C第11题下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A 激素受体抗体的测定B 针吸活检C 视野测定D 受体功能研究E 激素或受体基因的分析正确答案：C第12题对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A 病因治疗B 替代治疗C 对症治疗D 支持治疗E 放疗及化疗正确答案：B第13题30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A 席汉病B 颅咽管瘤C 完全性尿崩D 部分性尿崩E 精神性多饮正确答案：E第14题14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1.1l μg/L(正常0～5μg/L)，胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L，最可能的诊断是A Laron侏儒B 垂体性侏儒C 克汀病性侏儒D 体质性侏儒E 青春期延迟正确答案：B第15题一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是A 血皮质醇高B 血β-促脂素高C 血糖低D 血N-pomc高E 血ACTH明显升高正确答案：A第16-18题35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。
主治医师实践能力题型
主治医师实践能力题型
1.病例分析题：给出一个病例，要求主治医师分析病人的病情，制定治疗方案。
2. 诊断题：给出一组症状，要求主治医师确定疾病的名称。
3. 治疗方案设计题：给出一个疾病，要求主治医师设计出最佳的治疗方案。
4. 医学知识应用题：给出一个医学知识点，要求主治医师应用该知识点解决临床问题。
5. 临床实践操作题：要求主治医师进行一项具体的临床操作，如穿刺、注射等。
这些题型都需要主治医师具备扎实的医学知识和实践能力，能够在临床实践中准确判断疾病症状、诊断疾病、制定治疗方案、进行手术治疗等。
同时，主治医师还需要具备良好的沟通能力和医患关系管理能力，与患者建立良好的信任关系，提高治疗效果。
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内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-功能性胃肠道疾病
内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-功能性胃肠道疾病[单选题]1.肠易激综合征所致腹泻属于A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能障（江南博哥）碍性腹泻E.吸收不良性腹泻正确答案：D参考解析：肠易激综合征的大便异常主要和胃肠动力学异常及内脏感觉异常有关，使用放射性核素显像技术显示腹泻型IBS口-盲肠通过时间较正常人明显增快，而便秘正好相反。
[单选题]2.下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.便秘型B.腹泻型C.混合型D.其他型E.腹泻便秘交替型正确答案：D参考解析：肠易激综合征临床上根据排便特点和粪便的性状可分为腹泻型、便秘型、混合型和腹泻便秘交替型。
故正确答案选D[单选题]3.肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.消化功能障碍为主的慢性腹泻C.吸收功能障碍为主的慢性腹泻D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.混合性原因正确答案：E[单选题]4.下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.消瘦B.腹痛C.腹泻D.便秘E.失眠正确答案：A参考解析：肠易激综合征最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变；部分患者同时有消化不良症状和失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等症状。
故正确答案选A[单选题]5.功能性消化不良不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现早饱感C.餐后出现上腹痛D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现饱胀不适正确答案：A参考解析：功能性消化不良主要症状包括：餐后饱胀、早饱感、上腹胀痛、上腹灼热感、嗳气、食欲不振、恶心等。
烧心是反流性食管炎的主要症状。
故正确答案选A[单选题]6.下列哪一项不是肠易激综合征的表现A.消瘦B.失眠C.便秘D.腹胀E.腹泻正确答案：A参考解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特点而无器质性病变的常见功能性胃肠病；部分患者存在失明、焦虑、抑郁等症状。
不包括消瘦。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肺系疾病(A1型题)
肺系疾病（A1型题）1.感冒是由于六淫、时行疫毒侵袭人体而致病，以何邪为主A.风B.温C.寒D.湿E.暑答案:A2.外邪从口鼻、皮毛入侵，首当其冲者A.肝肺B.肺脾C.肺卫D.肺胃E.心肺答案:C3.外邪侵袭人体是否发病，关键在于A.寒温失调B.起居不当C.卫气之强弱D.感邪之轻重E.生活失节答案:C4.感冒主因为A.感受触冒风邪B.肺卫调节功能失常C.生活起居失常，寒温失调D.过度劳累，而致肌腠不密E.体质偏弱，卫表不固答案:A5."感冒"一词最早见于A.《素问》B.《伤寒论》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》答案:C6.感冒属表寒里热者，其治法是A.清热生津，散寒解表B.解表清里，宣肺泄热C.辛温解表，宣肺泄热D.解表清里，宣肺止咳E.解表宣肺，泄热止咳答案:B7.表寒证的治疗原则是A.解表散寒B.温中散寒C.补阳驱寒D.益气散寒E.温补肾阳答案:A8.治疗风热犯表证的代表方剂是A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.麻黄汤D.桂枝汤E.银翘散答案:E9.身热，微恶风寒，汗出，头痛，咳嗽，咽燥，口渴，治疗应选用A.银翘散B.麻黄汤C.藿香正气散D.桑菊饮E.荆防败毒散答案:A10.实证感冒的最佳治疗原则是A.散寒解表B.解表清热C.解肌发汗D.解表达邪E.解表宣肺答案:D11.一般来讲，感冒邪在肺卫，辨证属A.阴虚证B.表实证C.肺实证D.里实证E.里寒证答案:B12.时行感冒，风寒夹湿证的代表方剂是A.藿香正气散B.新加香薷饮C.羌活胜湿汤D.荆防达表汤E.荆防败毒散答案:E13.发热，微恶风，肢体酸痛沉重，口干不欲饮，小便短少，治疗应选用A.银翘散B.麻黄汤D.新加香薷饮E.荆防败毒散答案:D14.感冒风寒束表证的代表方是A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案:A15.表虚自汗，易伤风邪者，寅常用的方剂是A.，玉屏风散B.补肺汤C.防风汤D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案:A16.治疗阴虚感冒，应首选A.，杏苏散B.桑杏汤C.加减葳蕤汤D.参苏饮E.葱豉汤答案:C17.恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。
主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肺系疾病(B型题)
肺系疾病（B型题）1.风热感冒宜选用A.银翘散B.桑菊饮C.止嗽散D.荆防败毒散E.参苏饮答案:A2.风寒感冒宜选用A.银翘散B.桑菊饮C.止嗽散D.荆防败毒散E.参苏饮答案:D3.风寒咳嗽宜选用A.银翘散B.桑菊饮C.止嗽散D.荆防败毒散E.参苏饮答案:C4.痰浊阻肺型喘证的临床表现是A.喘急胸闷，伴有咳嗽B.喘急气促，伴有鼻翼扇动C.喘咳痰多而黏，咯出不爽D.喘促，呼多吸少，动则更甚E.喘促短气，气怯声低答案:C5.肺气虚耗喘证的临床表现是A.喘急胸闷，伴有咳嗽B.喘急气促，伴有鼻翼扇动C.喘咳痰多而黏，咯出不爽D.喘促，呼多吸少，动则更甚E.喘促短气，气怯声低答案:E6.治疗肾虚不纳型喘证的首选方是A.真武汤合五苓散B.平喘固本汤C.参附汤D.生脉地黄汤合金水六元煎E.金匮肾气丸答案:E7.治疗肺肾气虚型肺胀的首选方是A.真武汤合五苓散B.平喘固本汤C.参附汤D.生脉地黄汤合金水六元煎E.金匮肾气丸答案:B8.治疗痰热郁肺之喘证应选用A.桑杏汤B.桑菊饮C.泻白散D.止嗽散E.桑白皮汤答案:E9.治疗痰热郁肺之肺胀应选用A.桑杏汤B.桑菊饮C.泻白散D.止嗽散E.桑白皮汤答案:E10.咳嗽、咳痰、喘息，起病缓慢，病程较长，反复发作见于A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.慢性支气管炎E.急性喉炎答案:D11.双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音见于A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.慢性支气管炎E.急性喉炎答案:B12.慢性支气管炎咳痰的特点是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰答案:A13.大叶性肺炎咳痰的特点是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰答案:B14.慢性咳嗽、咳痰，气短8年余，于劳动后加重，诊断首先考虑A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管哮喘E.肺结核答案:C15.发作性咳嗽、呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，诊断首先考虑A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管哮喘E.肺结核答案:D16.慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及A.心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长B.散在湿啰音，伴哮鸣音C.弥漫性哮鸣音D.双肺低Velcro音E.双肺闻及水泡音答案:A17.支气管哮喘听诊可闻及A.心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长B.散在湿啰音，伴哮鸣音C.弥漫性哮鸣音D.双肺低Velcro音E.双肺闻及水泡音答案:C18.感冒病情轻者，多为感受当令之气，称为A.伤风、冒风、冒寒B.重伤风C.时行感冒D.风寒证E.风热证答案:A19.病情重者，多为感受非时之邪，称为A.伤风、冒风、冒寒B.重伤风C.时行感冒D.风寒证E.风热证答案:B20.风寒束表证，若表寒重，头痛身痛，憎寒发热，无汗者，可用荆防达表汤加A.麻黄、桂枝B.羌活、独活C.一枝黄花、土牛膝、玄参D.滑石、甘草、赤茯苓E.玉屏风散答案:A21.风热犯表证，热毒壅阻咽喉，乳蛾红肿疼痛者，可用银翘散加A.麻黄、桂枝B.羌活、独活C.一枝黄花、土牛膝、玄参D.滑石、甘草、赤茯苓E.玉屏风散答案:C22.暑湿感冒宜选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.葱豉桔梗汤D.加减葳蕤汤E.玉屏风散答案:B23.风寒感冒宜选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.葱豉桔梗汤D.加减葳蕤汤E.玉屏风散答案:A24.风暑夹湿证多发生在A.暑热之时B.春夏温暖之时C.夏秋之交D.晚秋气燥之时E.冬春两季答案:C25.感冒挟燥多见于A.暑热之时B.春夏温暖之时C.夏秋之交D.晚秋气燥之时E.冬春两季答案:D26.气虚感冒，宜选用A.参苏饮B.新加香薷饮C.葱豉桔梗汤D.加减葳蕤汤E.玉屏风散答案:A27.阴虚感冒，宜适用A.参苏饮B.新加香薷饮C.葱豉桔梗汤D.加减葳蕤汤E.玉屏风散答案:D28.外感风寒表实证，治宜选用A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.加减葳蕤汤E.麻黄细辛附子汤答案:C29.四时感冒均可选用A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.加减葳蕤汤E.麻黄细辛附子汤答案:A30.风燥伤肺型咳嗽的主症之一是A.干咳，咳声短促B.上气咳逆阵作，咳时面赤C.喉痒干咳，连声作呛D.咽痒咳嗽声重，气急E.咳嗽气息粗促，或喉中有痰声答案:C31.痰热郁肺型咳嗽的主症之一是A.干咳，咳声短促B.上气咳逆阵作，咳时面赤C.喉痒干咳，连声作呛D.咽痒咳嗽声重，气急E.咳嗽气息粗促，或喉中有痰声答案:E32.凉燥咳嗽宜选用A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤答案:B33.风寒咳嗽宜选用A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤答案:A34.风燥咳嗽宜选用A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤答案:C35.痰热咳嗽宜选用A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤答案:E36.咳嗽肺阴亏耗证，其痰的特点是A.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠C.痰白、质稀D.脓血相兼浊痰、有腥臭味E.痰少、质黏、夹有血丝答案:E37.咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是A.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠C.痰白、质稀D.脓血相兼浊痰、有腥臭味E.痰少、质黏、夹有血丝答案:B38.肺阴亏耗证，咳痰的特点是A.痰少质黏或如絮条B.痰多黏腻色白C.痰稀薄而白D.痰黏稠而黄E.痰少而黏或带血丝答案:E39.风燥伤肺证，咳痰的特点是A.痰少质黏或如絮条B.痰多黏腻色白C.痰稀薄而白D.痰黏稠而黄E.痰少而黏或带血丝答案:E40."病痰饮者，当以温药和之"出自A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》E.《医宗金鉴》答案:B41.提出虚实分治之法成为临床辨治饮病要领的医书是A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》E.《医宗金鉴》答案:C42.咳嗽阵作，痰中带血或鲜血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。
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重庆省主治医师(内科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于____A．3.0mmol/L B．3.5mmol/L C．3.8mmol/L D．4.0mmol/L E．4.5mmol/L2、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。
查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧l~binski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。
此病变部位应考虑在A：胸2水平横贯性损伤B：右侧胸2水平后索损伤C：左侧胸4水平半侧损伤D：右侧胸2水平半侧损伤E：右侧胸4水平侧索损伤3、肝肿大伴扩张性搏动见于A：严重的门静脉高压B：尖瓣关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：肝脓肿E：三尖瓣关闭不全4、对急性肺水肿诊断最特异的是：A．气急，发绀，烦燥不安B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心尖区有奔马律，心率增快D．咳粉红色泡沫痰E．肺部有哮鸣音5、下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是A：肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化B：放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C：应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化D：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E：整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低6、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A：动眼神经B：展神经C：面神经D：三叉神经E：舌下神经7、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点____A．性质是否柔和 B．杂音是否粗糙 C．是否传导 D．是否为吹风样E．是否伴有震颤8、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A：视束B：交叉束C：枕叶D：颞叶E：丘脑9、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____A．发作性头痛 B．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C．胸闷，多汗，心动过速 D．恶心，呕吐，腹痛E．焦虑，神经过敏10、内源性致热源存在于A：单核细胞中B：微生物病原体中C：淋巴细胞中D：红细胞中E：坏死组织中11、治疗预激综合征合并房颤不宜用____A．洋地黄 B．普鲁卡因酰胺 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．奎尼丁12、男性，46岁。
面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。
体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2 cm。
化验：Hb 70 g／／L，wBC 5×10 9/L，血小板32×10 9／L，周围血涂片有核红细胞2／100 WBC。
哪种疾病诊断最不可能? A：骨髓纤维化B：骨髓增生异常综合征(MDS)C：急性非白血性白血病(隐匿型)D：再生障碍性贫血E：阵发性睡眠性血红蛋白尿13、糖尿病最重要的临床表现是A：体重下降B：空腹血糖增高C：多饮、多食、多尿D：身体消瘦E：皮肤瘙痒14、患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。
呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。
R 32次／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。
血钾8 mmol／L，脑脊液白细胞5×10 6／L，蛋白45 g／L，糖0 mmol／L，氯化物122 mmol／L。
最可能的诊断是A：低钾性瘫痪B：急性脊髓炎C：重症肌无力危象D：脊髓灰质炎E：格林-巴利综合征15、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病，是猪带绦虫的A：虫卵和六钩蚴B：条虫节片C：虫卵D：六钩蚴E：囊尾蚴16、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。
该患者的病最可能是。
A：典型偏头痛B：紧张型头痛C：丛集性头痛D：普通型偏头痛E：基底动脉型偏头痛17、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman 征阳性应首选下列哪种检查A．ESRB．CRPC．RFD．摄颈椎正侧位X片E．颈椎CT18、甲状腺主要合成和分泌A．甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸B．TBGC．TRHD．TSHE．一碘甲状腺原氨酸19、我国成年巨幼细胞性贫血患者中多数____A．以缺铁为主 B．以缺乏叶酸为主 C．以缺乏维生素B12为主D．以红细胞被破坏为主 E．以造血干细胞损伤为主20、有关Graves病，正确的是A：是器官非特异性自身免疫病B：是器官特异性自身免疫病C：绝大多数伴有突眼D：少数有胫骨前黏液性水肿E：少数有指端粗厚21、下列疾病中不会出现血清铁降低的是____A．胃大部切除术后贫血 B．阵发性睡眠性血红蛋白尿 C．慢性感染性贫血D．海洋性贫血 E．慢性失血性贫血22、患者女性，28岁，哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑A．急性乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤23、风寒咳嗽，痰湿阻肺及脾虚便溏者忌服的咳喘类非处方中成药是A．祛痰灵口服液B．橘红片C．止咳宁嗽胶囊D．清宣理肺丸E．以上均不是24、男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。
检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为A：青霉素B：红霉素C：庆大霉素D：头孢唑啉钠E：丁胺卡那霉素25、阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于A：胃癌B：急性胆囊炎C：消化性溃疡D：胆道结石E：胆道蛔虫症二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、女性，33岁，主因咳嗽、发烧1周，昏迷半天急诊人院，既往Addison病史。
查体：血压80／60mmHg，呼吸23次／分，全身皮肤色素增深，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。
此病人昏迷最可能的原因A：肺性脑病B：感染中毒性脑病C：肾上腺皮质功能不全危象D：低血糖昏迷E：垂体危象2、下列发热性疾病中，不伴有单纯疤疹的是A．大叶性肺炎B．急性肾盂肾炎C．间日疟D．流行性感冒E．流行性脑脊髓膜炎3、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑____A．胃肠型食物中毒 B．急性细菌性痢疾 C．急性阿米巴痢疾D．霍乱 E．急性肠炎4、下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是A．多发生于老年人，青年人较少见B．此类型高血压属高度危险组C．左侧心力衰竭的症状突出且危重D．多数由中、重度高血压发展而来E．肾脏损害突出，可死于肾衰竭5、下列哪项是心包积液的体征__A．心浊音界向两侧增大B．脉压增大C．心音遥远D．颈静脉怒张E．奇脉6、高钾血症时心电图的变化为：A：血清钾>7～9mmol／L时，PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合B：血清钾>9～10mmol／L时，出现U波，QRS波群延长，T波宽而低C：血清钾>6mml／L时，出现高尖T波D：血清钾>9～10mmol／L时，出现正弦波，QRS波群延长，T波倒置E：血清钾>9～10mmol／L时，出现正弦波，QRS波群延长，T波高尖7、呼吸性碱中毒的治疗原则是A：采取短暂强迫闭气法B：用纸袋罩于口鼻外，使患者吸回呼出的CO2C：含5％CO2的氧气吸入法D：危重患者在严密监视下，可用药物阻断自主呼吸，然后气管插管进行辅助呼吸E：治疗原发病8、腹水形成的机制包括下列哪些A：血浆胶体渗透压增高，毛细血管静水压降低B：血浆胶体渗透压降低，毛细血管静水压增高C：淋巴回流受阻D：继发性醛固酮增多E：抗利尿激素分泌增多9、长期甲状腺激素替代治疗需注意监测A：心功能B：冠心病恶化C：骨质疏松D：体重变化E：肾功能10、下列哪些疾病出现全身水肿A：心衰B：肾衰C：晚期肝硬化D：甲状腺功能减退E：抗利尿激素分泌过多综合征11、慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是__A．水、电解质平衡失调B．蛋白质代谢产物潴留C．代谢性酸中毒D．高尿酸血症E．糖耐量减低12、下列有关胫前黏液性水肿的叙述，正确的是A：多发生在胫骨前上1／3部位B：水肿也可见于肩部、后手背C：多发生在胫骨前下1／3部位D：偶可见于面部，皮损大多为对称性E：属自身免疫病13、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A：I、aVI导B：Ⅲ、aVR导C：Ⅱ、v5导D：I、aVF导E：v4、Vs导14、妊娠期糖尿病可导致A：胎儿呼吸窘迫综合征B：流产、死产C：新生儿糖尿病D：胎儿畸形E：酮症酸中毒15、诊断室速最有力的心电图证据是____A．心率140-200/min B．R-R＞P-P(房室分离) C．QRS波群增宽＞0.12s D．出现心室夺获或室性融合波 E．节律整齐或轻度不齐16、支持高功能甲状腺腺瘤的是A：甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B：T3增高，T4正常C：T4增高，T3正常D：TSH增高E：TSH增高，T3增高17、对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是A：四肢强直性瘫痪B：在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C：病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期D：MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E：以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征18、恶性肿瘤通过下列哪几种机制引起高钙血症A：钙排泄减少B：肿瘤异位产生甲状旁，腺激素相关蛋白C：骨化三醇的产生增多D：骨转移E：钙吸收减少19、失眠的治疗措施有哪些A：纠正影响睡眠的行为与认知因素B：建立良好的睡眠卫生习惯C：建立正常的睡眠模式D：恢复正常睡眠结构E：神经保护性治疗20、以下哪项不属于自身抗体A．类风湿因子B．C反应蛋白C．抗核抗体D．抗中性粒细胞抗体E．抗磷脂抗体21、关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项是错误的A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎22、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最不具有确诊意义的试验是A．热溶血试验B．抗人球蛋白试验C．酸化血清溶血试验D．蔗糖溶血试验E．菊糖溶血试验23、糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确A：牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强B：胰岛素每日用量大于200单位C：糖皮质激素治疗有效D：需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛索E：加大原来使用的胰岛素剂量即可24、诊断痛风，主要根据的生化指标是A：血沉快B：血脂高C：血尿酸高D：类风湿因子阳性E：肾功能不良25、肾综合征出血热的传染源不包括A．黑线姬鼠B．褐家鼠C．狗或猫D．鸡E．家兔。