2014 推行家庭医生式服务进度月报表
家庭医生签约服务月报表
家庭医生签约服务月报表
填报单位：填报时间：年月日
审核人：填表人：
指标说明
签约服务：指与基层卫生服务机构的家庭医生团队签订服务协议，并按协议提供相关服务。
1501 已组建家庭医生团队数：原则上为在医疗卫生机构建立的包括至少1名家庭医生的总人数不少于2人的团队。
1519辖区内残疾人数：残联精准康复数据库内的残疾人数，相应数据可从各地残联获取。
1521辖区内贫困人口数：依据《城市居民最低生活保障条例》和《社会救助暂行办法》规定的城乡低保户、城乡五保户和农村地区建档立卡的贫困人口，相应数据可从民政部门获得。
1523辖区内计划生育特殊家庭人数：纳入计划生育特殊家庭档案信息系统的人数，相应数据可从乡镇（街道）办事处获得。
其它说明：1502辖区内常住人口数、1504辖区内0-6岁儿童数、1505辖区内接受健康管理的0-6岁儿童数、1507辖区内65岁及以上常住居民数、1509早孕建册数、1511辖区内已管理的高血压患者数、1512高血压患者签约数、1513辖区内已管理的糖尿病患者数、1515已管理的肺结核患者数、1517辖区内规范管理的严重精神障碍患者数等指标统计口径具体参见《国家卫生计生委基层卫生司关于印发<国家基本公共卫生服务项目统计调查制度（试行）>》（国卫基层基保便函〔2017〕16号）。
2024家庭医生签约服务工作总结范文(6篇)
2024家庭医生签约服务工作总结范文____年____月____日是第____个“世界家庭医生日”。
为进一步加强家庭工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《____开展____年家庭主题宣传月活动____》(灵卫发〔____〕____号)文件要求，____月____日上午，灵石县____镇卫生院在____镇广场开展“家庭”为主题的宣传活动。
我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共____位专业人员参加了此次活动。
活动现场，悬挂主题横幅--“家庭医生：我承诺我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖。
向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约。
家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务。
他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议。
行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量。
此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板____个，开展咨询一次，开展讲座一次，接受咨询____余人次，入户随访____人次，现场签约____人，发放家庭宣传单____张，公共卫生服务手册手册200本，宣传袋____个，宣传围裙____个，宣传毛巾100条等。
通过此次活动，进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离，提高了社区居民对家庭工作的认识，推动了家庭工作的健康发展。
____镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。
通过“家庭”宣传活动的开展，让更多的群众对“家庭”有了更加深入的认识和了解，更好地调动了群众配合做好家庭工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。
家医签约履约表
家庭医生服务团队记录表
说明：本回访表用于社区卫生服务机构对家庭医生签约服务工作的全面回访，回复方式包括电话、入户和门诊，规范化回访用语如下： 您好，我是***社区卫生服务中心（站）的家庭医生***，现在对您进行一下家庭医生签约服务方面的回访，请您配合，请问：
1、家庭医生情况：a.***是您的家庭医生？ b.***是您的二级医院的医生 c.我们的联系电话，接受健康咨询
2、人群分类：老年人、高血压、糖尿病、妇女、儿童、一般人群
3、身体状况：a.您最近身体怎样？血压血糖是多少？ b.有服药吗？ 给予健康指导（用药指导、饮食运动指导）
4、我们为您提供的服务 a.诊疗服务 b.免费体检 （老年人、高血压、糖尿病每年提供一次免费体检） c.电话咨询 d.高血压、糖尿病一年四次免费随访（测血压、测血糖及健康指导） e.转诊服务 f.与二级医院开通绿色通道 g.慢性病专家联合门诊服务 h.产后访视
i.儿童健康体检咨询指导及预防接种 j.您接受过哪项服务？
5、您签约几年了？a.一年 b.两年 c.三年以上 d.不知道有没有签约
6、您对我们的服务满意吗? a.满意 b.不满意
.。
家庭医生签约服务绩效考核(督查)记录表
贫困 签约 户是 服务 否建 手册 立健 是否 康档 有健 案、 康指 电子 导、 档案 健康 和纸 评估 质档 和健 案是 康管 否规 理师 范完 签名 整（5 （5 分） 分）
群众对签
是否 有双 向转 诊服 务记
录 （5 分）
家庭 电话 医生 接通 APP 率达 使用 80% 情况 以上 （5 （5 分） 分）
贫困户 签约服 务协议 书和收 费票据 是否放 在贫困 户资料
袋中 （4 分）
、一体 机、履 约登记 表、签 约服务 对象家 中履约 服务记 录贴是 否“四 统一四 对应”
签约服 务手册 是否粘 贴一体 机检查 报告单 和乡镇 卫生院 检查报
告单 （5 分）
（和 记录 是否 完整 （5 分）
分）
乡镇 、村 是否 建立 签约 服务 团队 及团 队对 卫生 室督 查指 导记 录 （2.5 分）
村医 是否 知道 本村 贫困 人口 数、 贫困 户数 、因 病致 贫户
数 （2 .5 分 ）
村卫 生室 和居 民家 中有 无签 约服 务协 议书 （3 分）
签约服
务手册
村卫 生室 和居 民家 中有 无签 约服 务收 费票 据（3 分）
乡(镇)
村卫生室 月份家庭医生签约服务绩效考核（督查）记录表
组织管理 （10分）
签约服务资料收集 （10分）
履约真实性、履约到位率 （40分）
宣传效果 （30分）
资金管理 (10分)
合计
村医对 政策 签约服 文件 务政策 （查 知晓率 村卫生 看有 （100% 室 无签 ）、对 约服 健康脱 务文 贫政策 件、 知晓率 方案 （100% （2.5 ） 分 ） （2.5
册整 （5 （5 分） 分）
家庭医生签约服务工作评价表
覆盖率
务台账
对象人口：
工作落 实（28
在册0-6岁儿童签约服 务覆盖率
汇总表及签约服 务台账
对象人口：
分）
在册孕产妇签约覆盖率
汇总表及签约服 务台账
对象人口：
在管高血压患者签约覆 汇总表及签约服
盖率
务台账
对象人口：
在管糖尿病患者签约覆 汇总表及签约服
盖率
务台账
对象人口：
万人，签约服务： 万人，签约服务： 万人，签约服务： 万人，签约服务： 万人，签约服务：
分），转诊联系单记录（是、否）规范，不规范1人扣1分（1分）；转诊人员是否得到家庭医生服务
（2分），不得服务不得分，查看家庭医生接诊记录。
5.（是、否）有签约履约服务印证材料（3分）；查看3户印证材料，（是、否）有3户所有签约对象服
务图片的印证材料，1人无服务印证材料扣0.5分，扣完为止；家庭医生签约服务记录规范得2分，不规
范不得分。
常住人口签约覆盖率
汇总表及签约服 务台账
常住人口：
万人，签约服务：
万人，签约覆盖率：
%；达到30%得2分。
脱贫人口签约覆盖率
全国健康扶贫动 态信息系统
对象人口：
万人，签约服务：
万人，签约覆盖率：
%；应签尽签得2分。
边缘易致贫人口签约覆 全国健康扶贫动
盖率
态信息系统
对象人口：
万人，签约服务：
4、家庭医生签约团队人员组成：①县级专科医生：有 无 ； ②全科医生：有 无； ③护士：有 无；④公共卫生医生：有 无；⑤村医：有 无；（共5分，每一项得1分。）
1.（是、否）有家庭医生签约总台账、边缘易贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户及服务记录，台
2024开展家庭医生签约服务情况总结(6篇)
2024开展家庭医生签约服务情况总结为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。
现将我们的工作总结如下。
(一)高度重视，积极部署根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。
截至今年____月____日，共召开专题会议2场；推进会1场；组建团队____个，团队成员____人；培训会____次，培训____人次。
(二)广泛宣传，深入动员为保证服务工作顺利有序进行，自____月下旬开始，我院通过四个途经进行宣传：1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。
____公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
____家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
(三)明确原则，分级管理____分级服务、明确目标各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民；第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。
根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主，加强宣传，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
____分类服务、明确标准对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健康需求情况划分为三类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。
2024年家庭医生签约服务工作总结范例(2篇)
2024年家庭医生签约服务工作总结范例为助力打赢健康脱贫攻坚战，根据县委县政府工作要求，____月____日开始，在全县范围内开展脱贫攻坚健康体检及家庭工作。
一、高度重视、紧密部署我院根据上级文件精神，成立了以院长郑晓林为组长，党支部书记菅会晓为副组长的健康扶贫领导小组，并及时制定了《襄城县范湖中心卫生院开展家庭实施方案》，截至____月____日，共召开专题会议6场，院领导多次组织全乡卫生员、家庭医生签约团队及体检团队召开范湖乡家庭及脱贫攻坚健康体检行动动员会、范湖乡家庭工作推进会及家庭工作培训会等。
会议紧密围绕家庭工作的内容、人员构成、工作持续性及健康体检流程等进行了布置、推进、并充分沟通研讨，统一思想，提高认识，为家庭工作的全面推广奠定了组织基础。
二、广泛宣传、深入动员为保障家庭医生式签约服务工作深入人心，全面完成家庭医生签约工作及健康体检工作，组建家庭医生签约团队____个，团队成员____人，体检团队____人，分别入村、入户为贫困户进行家庭工作及健康体检工作。
____日是世界家庭医生日，我院通过义诊咨询、政策解读、宣传资料等方式，宣传家庭，传播健康知识，引导群众树立健康观念，养成健康行为，提高人民群众健康素养水平。
并在为贫困户送体检结果的同时认真为群众讲解家庭内容，促进就医观念、生活方式和行为习惯的转变，引导群众有序就医。
有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、分片服务、明确责任根据我乡人口分布及村卫生室分布特点，以辖区____个行政村为基点，成立以我院医生为核心的“家庭团队”，提供家庭。
并在各贫困户门口悬挂“家庭团队”公示牌，公示团队服务人员、服务内容、联系方式等信息。
四、狠抓落实、加强督导我院成立全乡贫困人口家庭工作督导小组，每月____次每村抽____户对家庭医生签约团队工作情况进行督导检查，发现问题，及时整改。
目前，我院共为____个贫困户、____人进行签约，为贫困户____人建立居民健康档案并体检，体检项目有血常规、血脂血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、心电图、B超等检查，已初步完成了上级领导部署的各项工作。
北京家庭医生服务
北京家庭医生服务北京市在2010年试点开展家庭医生式服务模式基础上，2011年将在全市范围推广家庭医生服务，到2012年底覆盖北京所有有意愿接受服务的家庭。
1 把健康托付给家庭医生自愿签约，自由选择，随时咨询，预约转诊据了解，签订家庭服务协议后，居民有健康问题可以随时拨打社区医生的电话，反映、咨询并得到及时指导。
根据居民个人健康信息，签约的服务团队每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，为其制定健康规划。
当社区医生认为居民的疾病需要转诊到大医院进行治疗时，会帮助其进行预约转诊。
北京市卫生局副局长郭积勇表示，家庭医生式服务是以社区卫生服务团队为核心，通过与居民建立相对稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任制管理。
按照自愿签约、自由选择、规范服务的原则，将按照1∶600的比例，由服务团队与服务家庭签订服务协议。
目前签约的对象重点是老年人、妇女、儿童和慢性病患者。
2 家庭医生缺口1万名北京需要的是老百姓认可的医生，将有大医院为家庭医生提供技术支撑推行社区家庭医生制度，北京市卫生局局长方来英深感压力，最大的压力就是人才的问题。
按现有编制标准，还差着1万人。
北京需要的是老百姓认可的医生。
为满足开展家庭医生式服务工作的需求，北京市通过“四个一批”，来加快补充社区卫生服务人员。
即进来一批，引进适合北京社区卫生服务工作需要的本科以上毕业生；出来一批，面向所有农村地区开展订单定向医学生免费培养工作、培养10名社区卫生首席专家、100名社区卫生学科带头人、1000名社区卫生业务骨干；回来一批，探索社区卫生服务机构人员延迟退休政策；下来一批，二、三级医院卫生技术人员在晋升中级职称前，到社区卫生服务机构进行对口支援，每人每年不少于30天。
东城区从2006年开始实施“掺金子工程”，和东直门中医院、军区总医院、市中医医院、安贞医院签订协议，引进了30名三级医院的医务人员到社区卫生服务机构工作。
他们通过参加团队工作例会、疑难问题答疑、带教培训、远程会诊等途径，为家庭医生服务团队提供技术支撑。
2024年家庭医生签约服务工作总结模版（4篇）
2024年家庭医生签约服务工作总结模版2024年家庭医生签约服务是一项重要的工作，旨在提供全面、连续、个性化的医疗服务，为居民的健康保驾护航。
本总结将对2024年家庭医生签约服务工作进行详细总结，以便今后的改进与提升。
在2024年，我市全面推广了家庭医生签约服务，建立了一支高素质的家庭医生队伍，取得了显著成效。
下面将从三个方面进行总结：服务对象、服务内容和服务质量。
一、服务对象在2024年，我市家庭医生签约服务覆盖范围进一步扩大，除基本医疗保险参保人群外，还包括了扶贫户、低保户等特殊人群。
通过签约服务，家庭医生与服务对象建立了长期的医患关系，有效地提高了服务的连续性和个性化。
二、服务内容2024年的家庭医生签约服务内容更加丰富多样，不仅包括了常规的健康咨询、门诊服务等，还推出了一系列创新服务。
具体包括以下几点：1. 健康管理：家庭医生通过定期随访、健康评估等方式，制定个性化的健康管理计划，提供定期体检、健康咨询等服务。
通过健康管理，居民的健康状况得到有效控制，疾病的发生率得到明显降低。
2. 远程医疗：结合现代信息技术，家庭医生开展远程医疗服务，为患者提供在线问诊、视频咨询等服务。
这不仅方便了居民就医，还减少了看病的等待时间，提高了服务的效率。
3. 康复护理：针对慢性病患者，家庭医生提供康复护理服务，帮助患者调整生活方式、康复训练等，提高患者的生活质量。
4. 健康教育：家庭医生通过定期开展健康讲座、健康教育活动等，为居民提供健康知识，增强居民的健康意识和自我保健能力。
三、服务质量2024年的家庭医生签约服务在服务质量上取得了显著提升。
主要表现在以下几个方面：1. 医生素质：医生队伍中的专业技能较高，具有扎实的医学知识和丰富的临床经验。
与此同时，医生们不断学习进取，不断提升自身的技能水平。
2. 服务态度：家庭医生注重与居民之间的良好沟通和信任关系的建立，关心居民的身心健康，并给予及时的关心和帮助。
3. 服务效果：通过定期对签约居民进行随访和评估，家庭医生能够及时发现患者的健康问题，并采取相应的措施进行干预。
＊＊镇中心卫生院关于印发《＊＊镇家庭医生签约服务工作方案》的通知(Word最新版)
＊＊镇中心卫生院关于印发《＊＊镇家庭医生签约服务工作方案》的通知通过整理的＊＊镇中心卫生院关于印发《＊＊镇家庭医生签约服务工作方案》的通知相关文档，渴望对大家有所扶植，感谢观看！**公卫字[2021]11号**镇中心卫生院关于印发《**镇家庭医生签约服务工作方案》的通知各科室、各村卫生所：为细致实行省、市卫生计生主管部门《关于开展家庭医生签约服务“六个一”活动实施方案》精神，加快推动家庭医生签约服务。
依据县卫计委制定的《**县2021年家庭医生签约服务实施方案》（沁卫计发〔2021〕57号）精神，结合我院实际特制定《**镇2021年家庭医生签约服务实施方案》。
一、目的和意义为了进一步推动基本公共卫生均等化范围项目的实施，依据我镇实际状况，围绕“普及健康学问、参与健康行动、供应健康保障、延长健康寿命”的工作目标，在全镇开展家庭医生服务模式。
通过推行家庭医生式服务，更加充分地体现公共卫生服务项目的优势和特点，不断延长和深化服务，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对公共卫生服务的信任程度，为居民供应主动、连续、综合、特性化的服务。
引导更多的居民就近就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。
二、领导机构组长：副组长：成员：各村卫生所负责人工作组下设办公室，主任由**兼任，成员：**、***，负责办公室的日常工作，具体负责基本公共卫生服务工作的支配制定、工作总结、督导检查、评估指导、技术培训等工作。
三、原则（一）充分告知。
通过广泛宣扬，使全体辖区居民了解公共卫生服务机构地点、服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。
（二）全面覆盖。
到2021年底，家庭医生签约服务模式在全镇范围内全面普及。
（三）突出重点。
依据实际服务实力，首先以辖区的贫困户、65岁以上老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、及留守老人为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。
（四）自愿签约。
敬重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《**县**镇家庭医生服务协议书》，开展家庭医生签约服务。
2024年家庭医生签约服务工作总结分析模版(2篇)
2024年家庭医生签约服务工作总结分析模版一、引言家庭医生签约服务是我国推动基层卫生事业发展的重要举措之一，旨在提供全面、连续、协作的基层医疗服务。
____年是家庭医生签约服务机制正式落地五年之后，本文将对该年度的工作进行总结和分析，为今后的发展提供参考。
二、工作回顾1. 签约服务范围扩大____年，与前几年相比，家庭医生签约服务的覆盖范围进一步扩大，包括城市、农村、边远地区等不同地域和人口密度的区域。
签约服务对象也从老年人、儿童等重点人群拓展到更广泛的人口，并加强了对慢性病患者的管理。
2. 改善医疗服务质量通过不断推进基层医疗机构的设施改善和人才培训，家庭医生签约服务在____年取得了较好的医疗服务质量提升。
医生们积极探索多元化的医疗服务方式，如线上问诊、远程医疗等，提高了医疗资源的利用效率和便利性。
3. 强化协作机制与社区卫生服务中心、县级医院等各级医疗机构之间的协作更加紧密，共同推进签约服务的工作。
通过建立多级医疗机构之间的信息共享和转诊机制，实现基层医疗资源的优化配置，提高了患者就医的便利度。
三、工作成效1. 提升基层医疗服务能力____年度，家庭医生签约服务在基层医疗机构中得到了有效推广和应用，提升了基层医疗服务的能力。
通过签约服务，基层医生积累了更多的诊疗经验和看病技巧，提高了其对各类常见病、多发病的诊断和治疗水平。
2. 患者就医便利度提高家庭医生签约服务将医生与患者建立起固定的关系，医生能够更好地了解患者的病情和需求，并提供连续的医疗保健服务。
通过建立健康档案和健康管理计划，医生能够提供个性化的医疗服务，为患者提供更便捷、高效的健康管理服务。
3. 疾病管理效果显著家庭医生签约服务的重点是对慢性病患者的管理和治疗，该项工作在____年取得了显著的效果。
通过签约服务，医生能够对患者的病情进行长期监测和管理，并积极推进健康教育和病情指导。
这些措施使患者的病情得到有效控制，疾病管理效果明显提升。
2024年家庭医生签约服务工作总结参考(4篇)
2024年家庭医生签约服务工作总结参考____年家庭医生签约服务工作总结一、背景介绍随着人们健康意识的提高和就医需求的增加，家庭医生签约服务成为我国医疗服务体系改革的重要内容之一。
____年，经过多年的努力，家庭医生签约服务工作在全国范围内得到了广泛推广和应用。
以下将对____年家庭医生签约服务工作进行总结和回顾。
二、工作开展情况____年，各地区、各级卫生健康部门积极配合国家政策，加大了对家庭医生签约服务的宣传和推广力度。
通过多种形式，如宣传海报、宣传单页等，向广大群众介绍家庭医生签约服务的好处和意义。
同时，各地还加大了医生队伍的建设和培训力度，确保家庭医生具备专业的医疗知识和技能。
在家庭医生签约服务的具体实施上，各地采取了不同的方式和措施。
有些地方通过定期的家庭医生巡诊，为签约居民提供定期的健康检查和医疗咨询服务；有些地方则采用互联网医疗平台，让居民可以随时随地与家庭医生进行在线沟通和咨询。
总的来说，各地都以提高居民的就医体验和医疗健康水平为目标，切实为居民提供贴心、便捷的医疗服务。
三、成效评估____年，家庭医生签约服务的工作成绩显著。
首先，签约率大幅提升。
通过各种宣传和推广方式，家庭医生签约服务得到了广大居民的认可和支持，签约率大幅提升。
不少地方的签约率已经超过了80%，有些地方甚至达到了90%以上。
其次，居民就医体验明显改善。
传统的医疗体系中，居民就医往往需要排队等候、耗费时间和精力。
而在家庭医生签约服务的模式下，居民可以直接预约家庭医生，避免了排队等候的麻烦，提高了就医效率。
再次，医疗质量和效果得到提升。
家庭医生作为居民的长期医疗服务对象，可以更好地了解患者的病史和治疗需求，为患者提供更为个性化的医疗服务。
同时，家庭医生还负责对慢性病患者的管理和随访，确保患者按时进行治疗，提高治疗效果。
四、存在的问题及解决措施在家庭医生签约服务工作中，还存在一些问题和挑战，需要进一步解决。
首先，签约医生的数量和质量还不足。
2024年家庭医生签约服务工作总结范本(2篇)
2024年家庭医生签约服务工作总结范本一、工作背景及目标2023年，随着国家医疗体制改革的不断深入，家庭医生签约服务逐渐成为全国范围内的常态化工作。
为了落实健康中国战略，提高居民的健康素养和医疗保健水平，我单位全面启动了家庭医生签约服务工作。
该工作的目标是建立健全家庭医生签约服务制度，确保每一位居民都能享受到优质的医疗服务，提高基层医疗机构的服务能力和水平。
二、工作内容及进展1.签约居民的推广宣传为了让更多的居民了解和认可家庭医生签约服务，我们采取了多种宣传推广活动。
通过社区宣传栏、微信公众号、健康教育讲座等方式，向居民普及家庭医生签约服务的意义和好处。
在宣传过程中，充分借助新媒体平台，增加了互动性和趣味性，取得了较好的效果。
2.签约居民的拓展工作为了推动家庭医生签约服务的开展，我们与社区、居民委员会等相关单位进行了广泛合作。
通过建立签约服务点，方便居民进行签约，提高签约率。
同时，我们还开展了线上签约的便捷服务，让居民能够轻松完成签约手续。
3.健康管理服务的提升为了确保签约居民的健康管理服务质量，我们加大了对家庭医生的培训力度。
组织开展了系统的培训课程，提高家庭医生的职业素养和专业知识水平。
同时，我们还建立了健康管理档案，记录居民的健康状况和服务情况，为健康管理提供数据支持。
4.慢性病管理的重点工作慢性病是我国常见的疾病之一，对于慢性病患者的管理至关重要。
针对这一情况，我们制定了慢性病管理的具体措施，包括定期随访、药物管理、健康教育等。
通过建立健康档案和定期随访，有效控制了慢性病患者的病情，并提高了他们的生活质量。
三、工作成果及效果评估1.签约居民数量逐年增加通过多渠道的宣传推广和拓展工作，我们逐渐提高了居民签约的意识和参与度。
截至2023年底，我单位已签约居民数量达到XX人，覆盖了社区居民的大部分。
2.居民满意度明显提高通过家庭医生签约服务，居民的就医门槛降低了，就医便捷度提高了。
根据对居民的满意度调查，超过85%的居民对家庭医生签约服务表示满意，认为家庭医生提供的服务质量较高。
家庭医生签约服务实施方案word参考模板
*******社区卫生服务中心家庭医生签约服务实施方案为贯彻落实广东省卫生计生委《广东省家庭医生式签约服务团队职责分工指引及运作流程》（粤卫办〔2016〕47号）和《广东省家庭医生签约服务绩效评价指导意见（试行）》（粤卫〔2016〕109号），结合我中心实际，制定本实施方案。
一、目的和意义推行以全科医生团队为核心的家庭医生签约服务，完成重点人群和全人群签约任务，为居民提供以首诊性、连续性、可及性、综合性、协调性为特征的家庭医生签约服务。
二、工作目标2017年签约辖区服务覆盖率30%和重点人群（包括65岁以上老年人、高血压糖尿病等慢性病患者、0-6岁儿童、孕产妇、重性精神障碍患者、残疾人）60%。
三、组织机构（一）成立家庭医生签约服务工作领导小组和工作小组。
成员由院领导班子、医务科、公共卫生科、相关职能科室人员组成，领导小组负责制定实施方案，安排工作进度并定期督导，保证工作的顺利开展和实施效果。
（二）职责分工公卫科:制定家庭医生签约服务实施方案；负责指导和协调服务团队签订《增城区家庭医生签约服务协议书》，简称《协议书》（详见附件1）；负责汇总上报《增城区推行家庭医生签约服务进度月报表》；负责家庭医生签约服务培训和质控等工作。
医务科：负责家庭医生签约服务的组织协调、督导评估等工作；落实双向转诊以及家庭医生签约服务的业务指导和考核；家庭医生签约服务团队的管理等。
如家庭医生服务团队医师因工作或休息不能出诊，负责统一调配医师出诊。
服务团队：负责签订《协议书》，录入个人健康信息采集表，每周五报工作量。
全科医师任团队长，为任务责任人，乡医、护士、药剂人员和公卫医师协助团队长签订《协议书》，公卫医师负责社区联系及团队层面质控。
三、工作安排（一）网格分组和家庭医生团队组成1.网格分组：分成4个服务网格。
2.家庭医生团队。
每个服务网格配备1个团队。
全科医师任团队长，公卫医师兼职政府网格员。
《协议书》签订和健康信息采集表采集任务分到各团队。
2024年家庭医生签约服务工作总结范本（5篇）
家庭医生签约服务工作总结范本我院认真积极执行省市区相关文件精神，结合我院实际情况，按要求开展家庭医生签约履约服务，工作开展如下：一、基本情况截止目前，已签约____人，总体签约率为____%；重点人群共____人，签约数为____人，签约率为____%，履约____人，约____%；贫困人口共____人，签约____人，签约率为____%,履约____人，履约率____%。
二、工作做法1.积极组织相关科室工作人员进行家医服务相关文件的学习，让大家明白到签约服务的重要性，同时做好与医疗组、公卫组的各方面协调，以不更好开展家医服务工作。
2.利用健康教育宣传栏、横幅、健康教育讲座、家医宣传日、义诊或征兵工作对群众进行家医宣传，发放签约服务服务宣传彩页。
3.优先与辖区内愿意接受家庭医生签约服务的重点人群签订家庭医生服务协议书，同时政策文件的支持下加快与扶贫人群和残疾人群的有偿签约服务。
4.调整服务方式，以主动服务为主，做好人群分类，提供不同类别的家庭医生签约服务。
如上门家庭随访服务，定时或不定时电话随访为主，了解其服务需求变化。
在签约的同时为居民留下团队服务名片，以便居民需要时与团队成员联系。
三、存在问题1.上门服务存在现实困难。
乡镇卫生院是财政差额拨款单位，现有专业技术人员紧缺，医生团队要抓临床医疗业务，保障职工收入和医院生存发展，还要完成家医服务工作，另服务居民数量逐年增加，现签约服务全部由公卫人员入户签约，与群众要求、工作要求造成一定的冲突，出现保量而不能保质。
2.部门单位和群众参与度欠缺，未能联动，导致家医服务流于形式，例如转诊服务、优先预约专家门诊或住院等。
3.农村留守家庭多，沟通困难，家人未必会为其他人进行宣传和告知，居民是否把签约协议放好、记住家庭医生电话？如果靠公卫人员天天需要给签约居民主动打电话问是否有需要的服务签约后的后期跟踪如何做？4.部分居民出外工作或在外居住，造成签约或履约困难。
2024开展家庭医生签约服务情况总结范文(6篇)
2024开展家庭医生签约服务情况总结范文____年____月____日是第____个“世界家庭医生日”。
为进一步加强家庭工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《____开展____年家庭主题宣传月活动____》(灵卫发〔____〕____号)文件要求，____月____日上午，灵石县____镇卫生院在____镇广场开展“家庭”为主题的宣传活动。
我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共____位专业人员参加了此次活动。
活动现场，悬挂主题横幅--“家庭医生：我承诺我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖。
向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约。
家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务。
他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议。
行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量。
家庭医生团队利用宣传契机，以讲座的形式在____村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识，院长张锡保亲自为居民讲座，并耐心细致的为居民指导正确生活方式。
家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法，通过交流互动、展开咨询。
对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人，院领导亲自带队上门服务，签约、测血压、测血糖、健康指导等。
此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板____个，开展咨询一次，开展讲座一次，接受咨询____余人次，入户随访____人次，现场签约____人，发放家庭宣传单____张，公共卫生服务手册手册200本，宣传袋____个，宣传围裙____个，宣传毛巾100条等。
家庭医生签约服务绩效考核方案
家庭医生签约服务绩效考核方案家庭医生签约服务绩效考核方案导语：我市自2011年推行家庭医生责任制服务工作以来，全市各社区卫生服务机构组建了以全科医生为核心的家庭医生服务团队，为广大社区居民提供建立健康档案、健康教育、对各类重点人群实行健康管理，通过几年的不懈努力，取得了良好的成效。
为进一步提高基层卫生服务效率，在总结经验的基础上，结合工作实际，特制定本考核方案，请看下面方案。
一、目的通过建立家庭医生服务质量考核体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过考核奖优罚劣，在机构内营造岗位竞争氛围，充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性,切实提高服务效率和质量。
使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系，在全市形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态。
二、考核原则(一)公平原则全市社区卫生服务机构(中心/站)使用统一的考核标准。
(二)严格原则严格按照考核流程及《包头市社区家庭医生团队绩效考核指标(试行)》实施，并对照团队及成员实际工作量进行评估，考核结果由各机构考核小组负责整理存档。
(三)公开原则绩效考核的结果应在考核结束后公示，以保证公正性。
(四)奖惩结合原则考核结果与绩效工资挂钩，以达到公平、竞争、激励的效果。
(五)沟通与反馈原则考核结果要向被考核者反馈，并提出整改意见等，发挥教育促进作用。
三、考核对象全市所有登记在册的社区卫生服务机构(中心/站)组建的家庭医生团队及成员。
四、考核内容考核内容主要包括团队管理、服务功能和服务效果三方面内容。
考核实行百分制，其中团队管理占20分，服务功能占50分，服务效果占30分。
具体见考核指标(见附件1)。
(一)团队管理包括团队管理、分工管理和信息化手段三方面。
考核评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合考核团队管理状况。
2024家庭医生签约服务工作总结
2024家庭医生签约服务工作总结2024年家庭医生签约服务工作总结一、工作背景随着人民生活水平的提高和医疗水平的发展，人们对健康的需求也不断增加。
为提供更加便捷、高效和贴心的医疗服务，我中心于2024年推行了家庭医生签约服务。
这项服务旨在提供家庭医生定期到家庭进行健康检查和健康咨询，解决居民在医疗服务方面的需求，提高居民的健康水平，减少医疗资源的浪费。
二、工作内容1. 签约居民管理家庭医生通过上门拜访和电话联系的方式，与签约居民建立密切的联系和沟通，了解居民的健康状况和需求，为他们提供定期的健康检查和咨询服务。
2. 健康检查服务家庭医生根据居民的年龄、性别、疾病史等情况，为他们提供相应的健康检查服务，包括血压测量、血糖检测、心电图检查等。
通过定期的健康检查，及时发现和预防潜在的健康问题。
3. 健康咨询服务家庭医生为签约居民提供健康咨询和教育，包括预防措施、生活习惯、饮食营养等方面的指导。
通过健康咨询，帮助居民树立正确的健康观念，增强自我保健能力。
4. 疾病管理服务对于患有慢性疾病的居民，家庭医生提供专业的疾病管理服务，包括制定个性化的治疗方案、定期复诊和用药指导等。
通过有效的疾病管理，控制慢性疾病的进展，提高居民的生活质量。
5. 应急医疗服务家庭医生在居民有急病、急诊和其他医疗紧急情况时，提供24小时的医疗服务。
通过家庭医生的快速响应和现场处理，减轻居民的紧张情绪，及时救治患者。
三、工作效果1. 提高医疗服务效率：家庭医生签约服务缩短了居民就医时间和等待时间，提高了医疗服务效率，减少了医疗资源的浪费。
2. 有效预防和控制疾病：通过定期的健康检查和健康咨询，家庭医生帮助居民树立正确的健康观念，采取有效的预防措施，减少疾病的发生和蔓延。
3. 提高居民健康水平：家庭医生的定期卫生检查和健康指导，帮助居民保持良好的生活习惯和饮食营养，提高居民的健康水平。
4. 减轻医院压力：家庭医生签约服务减少了居民的门诊需求，减轻了医院的就医压力，提高了医院的工作效率。
家庭医生签约服务项目工作报表
远程培训次数
19
总医院多学科专家组“五诊一堂”和健康教育与咨询服务开展情况(由医务科填报)
门诊次数
坐诊次数
巡诊次数
义诊次数
会诊次数
线上或线下健康大讲堂次数
健康咨询次数
20
公共卫生资金 使用情况（由会计填报）
基本公共卫生资金使用率
重大项目资金使用率
备注：1.报表必须经院长审核后上报。 2.每季度次月5日前上报公共卫生中心。
传染病报告数
突发公共卫生事件报告数
14
卫生计生监督协管服务
巡查次数
信息报告次数
15
服务协议签订
新增人数
16
出诊服务
团级按规范上门提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导等服务人次数。
17
优先转诊服务(由医务科填报)
上转病人数
下转病人数
18
总医院远程诊疗 “零距离”(由医务科填报)
远程会诊次数
远程影像诊断次数
上门体检、随访、送药等个性化服务人数
10
肺结核管理
随访人数
上门体检、随访、送药等个性化服务人数
11
特殊群体服务
脑卒中、冠心病、慢阻肺、肿瘤等随访人数
序号
服 务 项 目
1季度
2季度
3季度
4季度
合计
12
中医药服务
老年人中医体质辨识、中医药保健指导人数
向0-36月龄儿童家长进行中医健康指导人数
13
传染病及突发公共卫生事件报告处理服务
上门产后访视次数（妇、婴）
新增孕妇建卡人数
6
老年人管理
随访评估人数
对行动不便实际上门体检、随访、送药等个性化服务人数