肺音图机的组成及工作原理
肺音信号分析及其识别方法的研究进展
２ ０ １ ３年 １ ２月
Ｄｅ ｃ．２０１ ３
ห้องสมุดไป่ตู้
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肺 音 信 号 分 析 及 其 识 别 方 法 的 研 究 进 展
姚 小静 ， 王 洪 ， 李 燕 ， 崔建 国
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肺经图[整理版]
![肺经图[整理版]](https://img.taocdn.com/s3/m/ac2fbaedfbb069dc5022aaea998fcc22bcd14309.png)
返回封面网站首页肺经图手太阴肺经图十二经络图肺经乃以肺为中心，连接胸、手、手掌、拇指的经脉。
呼吸系统受到伤害时，寻找位于此经脉的各穴位，并利用这些穴位加以治疗便能产生疗效。
肺部的功能主要是将空气吸入体内，并将其连送分配至五脏(内脏)，以维持生存。
若此机能发生异常时，会有上火、口干渴、胸痛、咳嗽、心悸、喘息等症状出现。
此外，尚会产生脖根部痛、肘至手腕痛及麻痹等。
随著身体机能降低，皮肤呈现干燥、没有光泽的现象、脸色苍白、声音微弱、元气丧失，并连带地失去耐性。
精神上也常会因为小小的挫折，而导致心情暗淡。
呼吸系统的疾病，在秋冬之际会有恶化的倾向，故请提高警觉。
食物方面会偏好清淡的食物，而不喜吃油腻的食物。
当身体呈现以上所述的症状时，请刺激肺经上的穴位，使气血流通顺畅，身体便能迅速恢复轻松愉快。
肺经的主要穴位有中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商等。
手太阴肺经：起始于中焦胃部，向下络于大肠，回过来沿着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。
从肺系--气管、喉咙部横出腋下(中府、云门)，下循上臂内侧，走手少阴，手厥阴经之前(天府、侠白)，下向肘中(尺泽)，沿前臂内侧桡骨边缘(孔最)，进入寸口--桡动脉搏动处(经渠、太渊)，上向大鱼际部，沿边际(鱼际)，出大指的末端(少商)。
它的支脉：从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧，出其末端，接手阳明大肠经本经一侧11穴(左右两侧共22穴)。
其中9穴分布于上肢掌面桡侧，2穴在前胸上部，首穴中府，末穴少商。
主治呼吸系统病症及本经脉所经过部位的病症。
本经穴位：中府云门天府侠白尺泽孔最列缺经渠太渊鱼际少商(1) 中府LU1 Zhōng Fǔ[定位] 在胸外侧部，云门下1寸，平第一肋间隙处，距前正中线6寸。
[解剖] 当胸大肌、胸小肌处，内侧深层为第一肋间内、外肌;上外侧有腋动、静脉，胸肩峰动、静脉;布有锁骨上神经中间支，胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。
[主治] 咳嗽，气喘，肺胀满，胸痛，肩背痛。
吐字发声基本原理及训练要领
（二）打开口腔
注重声音和吐字的品质，就应讲求口腔开度。
打开口腔不等于张大嘴，张大嘴时口腔呈“前 ＞后”型，实际上是前开后不开。
按照要求口腔的前后部都应打开，上腭上抬， 下颏放松，呈“前后”型。这是通过“提颧肌、 打牙关、挺软腭、松下巴”四个方面的配合来 实现的。
1.提颧肌
提颧肌是抬起上腭的前部动作。有人称为“提 嚼肌”或“提笑肌”，这两种说法有不当之处， 这里称为提颧肌。
在以声母练习为主的绕口令里有许多是锻炼舌 力的很好的材料，可根据自己的情况，有选择 地去练。
绕口令练习
调到敌岛打特盗， 特盗太刁投短刀。 挡推顶打短刀掉， 踏盗得刀盗打倒。
绕口令练习
哥挎瓜筐过宽沟， 赶快过沟看怪狗。 光看怪狗瓜筐扣， 瓜滚筐空哥怪狗。
绕口令练习
吃葡萄不吐葡萄皮儿， 不吃葡萄倒吐葡萄皮儿。
打牙关就是要使上下槽牙在咬字时有一定的距 离，尤其双侧上后槽牙应始终保持向上提起的 感觉。
虽然日常口语时很少有人咬紧牙关，但这里要 作为一个要领提醒大家特别注意到打开牙关的 问题。因为它不仅可以丰富口腔共鸣，还可以 使咬字位置适中、力量稳健，其作用是非常明 显的。
3.挺软腭
软腭在上腭后部，用舌尖抵硬腭向后舔会感觉 到它的具体位置。不说话时，软腭松软下垂， 日常口语时也很少有人有意识将它挺起。
八百标兵奔北坡，
北坡炮兵并排跑。
炮兵怕把标兵碰，
标兵怕碰炮兵炮。
舌力的集中要注意到两个方面：
一方面是将力量主要集中在舌的前后中纵线上。
另一方面舌在发音过程中要取“收势”，收拢 上挺。这样才能保证舌在咬字过程中弹动有力 而灵活。
舌力集中的练习应以字词为主，把上述要求体 现到字词练习中。如反复发出“ga、ka、ha、 jia、qia、xia、da、ta、na、la”就可以由后 至前全面锻炼舌力。
肺部听诊呼吸音的听诊医学课件
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听诊器原理
听诊器前端实际是一个面积较
大的膜腔，被体检者体内的声波振动
后，听诊器内的密闭气体随之震动，
传到耳塞的一端，由于腔道狭窄，气
Sound )
产生机制：兼有支气管呼吸音和 肺泡呼吸音特点的混 合性呼吸音
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支气管肺泡呼吸音
（Bronchovesicular Breath
Locations of Normal Sounds
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肺泡呼吸音 （Vesicular Breath Sound )
肺
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支气管呼吸音 ( Bronchial Breath Sound )
产生机制：吸入的空气在声门、气管或主
Locations of Norma断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
常见传声器的结构及工作原理
常见传声器的结构及工作原理传声器是一种将声波转化为电信号的装置，常见于话筒、麦克风、扬声器等音频设备中。
它的结构和工作原理各有不同，下面就几种常见传声器的结构和工作原理进行详细介绍。
1.电容传声器电容传声器的结构主要包括一个活动膜片和一个固定的电极。
活动膜片通常由金属或塑料制成，与固定电极之间形成一个电容器。
当声波到达传声器时，活动膜片会受到压力变化而产生微小运动，进而改变电容器的容量。
这种容量的变化会导致电流变化，从而产生电信号，表示声音。
2.电磁感应传声器电磁感应传声器结构主要包括一个活动的振动线圈和一个固定的磁铁或磁体。
当声波到达传声器时，活动线圈会随着声波的振动而跟随运动。
线圈和磁体之间会发生磁场的变化，进而在线圈中产生感应电流。
该感应电流就是声音信号的电信号表示。
3.动圈式传声器动圈式传声器结构主要包括一个活动的振动圆盘和一个固定的线圈。
振动圆盘通常由金属或塑料制成，上面有一个导电线圈。
当声波到达传声器时，振动圆盘会受到声压变化的作用而运动。
运动的振动圆盘会切割磁力线，进而在线圈中产生感应电流。
4.压电传声器压电传声器结构主要由压电陶瓷材料和电极组成。
压电材料具有压电效应，即在外力作用下会产生电荷分离。
当声波到达传声器时，压电材料会因为声波压力而产生压电效应，电极上就会产生电荷分离。
这种电荷分离所产生的电信号，表示声音。
以上几种传声器的工作原理都是将声波转化为电信号，但实现方法和机制各不相同。
电容传声器通过改变电容量，电磁感应传声器通过磁场变化感应电流，动圈式传声器通过切割磁力线感应电流，压电传声器则是通过压电效应产生电荷分离。
这些电信号可以进一步被声音设备的电路处理和放大，以产生清晰、真实的声音。
肺部听诊详解课件
分辨异常音
医生通过分辨异常音的性 质和特点，如音调、音量 、音时等来判断是否存在 肺部异常。
结合临床表现
肺部听诊需要结合患者的 临床表现和其他检查结果 来进行综合判断。
02
肺部听诊的步骤
准备工具和环境
工具准备
选择合适的听诊器，确保听诊器 功能正常，备用电池准备好。
分析判断
根据记录结果，结合患者症状和体征，进行综合分析判断。
出具报告
根据分析判断结果，出具相应的诊断或建议报告。
03
肺部听诊的异常表现
呼吸音增强
总结词
呼吸音增强是指肺部听诊时呼吸音的音量异常增大，通常是由于支气管或肺部 组织病变引起的。
详细描述
呼吸音增强可能是由于支气管或肺部炎症、肿胀、痉挛或阻塞等原因，导致气 道狭窄或气流受限，从而使呼吸音异常增强。此外，一些肺部疾病如肺气肿、 支气管炎等也可能引起呼吸音增强。
环境选择
选择安静、无干扰的环境，关闭 空调、门窗等，避免外界噪音干
扰。
患者准备
告知患者听诊目的和方法，消除 紧张情绪，让患者放松配合。
听诊部位
前胸部
包括锁骨上窝、胸骨上窝、第一 至第四肋间左右两侧，共16个听
诊部位。
后背部
包括肩胛间区、肩胛下区左右两侧 ，共16个听诊部位。
左右侧卧位
分别在左侧和右侧卧位时进行听诊 ，注意观察呼吸音变化。
评估药物治疗效果
对于一些药物治疗，如抗生素等，通过肺部听诊可以评估其治疗 效果。
评估非药物治疗效果
如雾化吸入、吸氧等治疗，通过肺部听诊可以评估其治疗效果。
为进一步检查提供参考
体检中心各种仪器操作流程
大型仪器、设备操作规程磁共振成像系统操作规程1、操作人员必须熟悉机器操作规程及设备性能方可独立使用机器。
2、平时要有高度的责任心，使用、爱护、维护好设备，杜绝人为损坏设备事件的发生，禁止将铁磁性物品带入检查室。
3、每日做好环境卫生，擦拭机器，减少空气灰尘度。
每日检测调整机房温度、湿度，使其保持温度18-22℃，湿度40-60%。
4、每日观察设备运转情况，观察设备间的水电有无异常，特别注意冷头压缩机是否工作。
（注意：在停电后要手动开启）5、按照机器使用说明开关、使用机器，密切观察设备，出现异常及时处理和报修。
6、按扫描病人流程做好病人检查工作，扫描定位要求准确，符合标准。
7、打开设备通话系统，及时了解病人情况，遇到特殊情况及时处理。
8、接到停电通知后，必须在停电之前按正常操作方法关闭机器，来电后等待10-15分钟后再重新开机。
9、定期对设备进行维护和校正。
10、做好交接班工作。
X线电子计算机断层扫描装置（CT）操作规程1、按照正确的操作步骤开关机器。
2、每天在扫描病人之前进行球管训练；3、每周在扫描若干患者之后的中午时分进行空气校准；4、机器平时保持常开状态。
计算机2-3天重启一次，机架每周重启一次。
如遇软件问题将主机重启；E-stop Close有问题检查各个红色的应急开关是否完全弹起，如不能正常工作将设备断电重启。
再不能正常工作联系维修工程师。
5、操作人员亲自给病人摆位，及时观察保护好机器，防止担架车磕碰机器，防止扫描床受阻（病人衣物、其它杂物等卡住床）禁止病人在床面上拖动，要抬起病人在移动。
6、机房保持洁净，防止扬尘和杂物。
7、注意清洁血迹和病人呕吐物，防止渗入机器造成损害。
8、做好紧急情况的处理。
发生水、电、火异常时及时切断总电源，增强防盗意识。
遇到较严重的雷雨天气时按正常步骤关机，切断总电源。
DR机操作规程一、日常开关机：1、开机：按一下前控制台的PowerOn/Standby按钮，等待几分钟进入操作界面即可使用机器。
唱歌中的呼吸原理详解
唱歌中的呼吸原理详解1:肺部结构要研究呼吸，当然要了解肺部，及肺部的运作。
肺是没有肌肉的，也就说它不能自主的呼吸，靠的是肋间肌肉扩收和横隔膜的撑开和收缩。
想要做好，控制好呼吸，必须在意识上感知这个。
有很多人说歌唱应该需要的是腹式呼吸，其实不然，了解了肺部运作后就会发现，既要吸入足够的气，又要让气自如的使用就需要肋间肌肉开、扩，又需要以肺部吸气来使横隔膜撑开以备腰腹运作(如以下图，横隔膜在呼气时和放松状态如倒扣的碗，吸气碗底会下放，来使肺部获得足够的空间。
腰腹如何运作下面会讲)来获得歌唱中有力量和有弹性有活力的呼吸。
如果用腹式呼吸，肺部会因为胸腔没有足够的空间而过于向下压迫横隔膜形成正碗的形状而影响腰腹对肺部气的运作，使得呼吸无力且没有弹性和活力下面，讲如何吸，如何呼。
2:吸吸气是呼吸前提，肺部吸进气才有呼吸和动力。
想要歌唱中的自如的呼吸和有力，有活力的呼吸，肺部吸入气，一定是要扩张肋间肌肉的，但是前提横隔膜也一定要同时撑开。
这时，我们的肺就像一个活塞，扩张肋间肌肉来使活塞的空间更大，有更多的气，横隔膜就像活塞头，下拉也使肺部空间翻开。
最重要的一点，是我们的肋间肌肉不像我们的手指和舌头一样灵活(好似有什么奇怪的东西在脑子里闪了一下不要在意那些小细节)不可能每次都要不停的收缩扩张，所以，肋间肌肉扩张后横隔膜下放平铺，要保持扩张，和横隔膜的平铺，此时横隔膜更像是一张弹簧床，腰腹作用向上推动横隔膜以此来获得歌唱的气。
这只是在说上半腹，也不说下半腹不动，要随着横隔膜的下放，同时自如的下放。
下放的结果就是下腹部感觉充实了，特别是肋骨尖下的后腰和小腹。
歌唱中的吸气的感觉:开头说了歌唱是整个身体的协调运作，现在要表达出来了。
吸气时感觉，吸气过程中从脊柱的上半局部(肺部那一截)伸出了触手、翅膀、保护罩向身体两侧扩展，要保护身体，要包裹肺部的感觉。
同时横隔膜下放，横隔膜感觉上，那个保护你的触手、翅膀、保护罩在心口和肋骨尖中间的那个高度，在身体上产生一个圈，从后背到到前胸，这个圈不会回缩，是个坚不可摧的动力。
绪论
1．绪论1.1 以现代电子学为基础的现代医学仪器1.1.1 临床医学诊断仪器1、检测人体机能的诊断仪器（1）全自动生化分析仪（2）电子体温表（3）电子血压表（4）肌电图仪（5）脑电图仪（6）心电图仪（7）肺功能仪2、检测人体形态的影像诊断仪器（1）B型超声诊断仪（2）X射线计算机断层扫描（X-CT）装置（3）发射型计算机断层成像（ECT）装置（4）磁共振成像（MRI）装置1.1.2 临床医学治疗仪器（1）医用粒子加速器（2）微波治疗仪（3）超声治疗仪（4）电疗仪（5）心脏起搏器（6）人工脏器（7）激光手术装置（8）高频手术装置1.1.3 临床医学监护仪器可分为床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪三类，常见监护系统有：（1）手术室自动监护系统（2）高压氧舱自动监护系统（3）手术后自动监护系统（4）冠心病自动监护系统（5）分娩室自动监护系统（6）危重病人自动监护系统（7）新生儿、早产儿自动监护系统（8）放射治疗室监护系统每一种监护系统都是由多种医学监护仪组合而成，这些仪器分别用于监测与患者相关的环境或生理参数，如环境温度、湿度、氧舱压力、患者的心动、血压、脉搏、呼吸、心率、心电、脑电、阵痛、体温等。
1.1.4 按物理原理分类临床医学仪器1、医用电子仪器如：B型超声诊断仪；脑电图仪；心电图仪；心音图仪；肌电图仪；眼电图仪；自动监护仪等。
2、医用光学仪器如：电子显微镜；全息摄影装置；激光扫描眼底电视照相机；红外热像仪；内镜；电视显示装置等。
3、医用放射仪器如：（X-CT）装置；医用粒子加速器等。
4、核医学仪器如：单光子发射计算机断层成像（SPECT）装置；正电子发射计算机断层成像（PET）装置；γ照相机；同位素扫描机；肾功能仪等。
1.1.5按《医疗器械分类目录》分类临床医学仪器1、医用电子设备如：心脏起搏器、除颤器、心脏调搏器；体外震波碎石机、病人有创监护系统、颅内压监护仪、有创心输出量计、有创多导生理记录仪、心内希式束电图机、心内外膜标测图仪、有创性电子血压计；各种心电诊断及分析仪器；各种脑电诊断仪器；各种肌电诊断仪器；眼动图仪、眼震电图仪、视网膜电图仪；听力计、小儿测听计、心音图仪、舌音图仪、胃电图仪、胃肠电流图仪；无创监护仪器等。
肺功能仪的组成部分
肺功能的试验仪器主要由肺量计、气体分析仪及压力计组成，通过它们的组合，可对肺功能的大多数指标，如肺容量、通气、弥散、呼吸肌肉力量、氧耗量、二氧化碳产生量等作出测定，其中肺量计在肺功能检测中最为常用。
了解肺功能仪的结构组成及其工作原理，可对肺功能仪的技术故障有相应的了解，对检查的伪差作出准确的判断，使对病人的肺功能评价更为准确。
因此，这对一个优秀的肺功能检测者尤为必要。
肺量计是指用于测定肺的气体容量或流量的仪器。
依物理学定律，设某一瞬间的体积流量为Q，一定时间t内流过的流体的体积为V，则有V＝Qdt 或Q ＝dV/dt，而体积流量是流体流速为 v与流经截面积为A的乘积，即Q＝A·v，可见流速与容量可相应转换，通过测定吸/呼气体的流速及吸/呼气体时间可求出吸/呼气容量。
反之亦然。
肺量计可分为容量型肺量计和流量型肺量计容量测定型肺量计先测定流体的体积，而后得出流量。
水封式肺量计(water-sealed spirometer)其结构简单、测量准确，但测量指标较少，不易于自动转换为流速参数，其容量所测为室温容量(ATPS 状态)，应将之矫正为体温容积(BTPS状态)。
目前已较少使用，仅在一些基层医院或生理学实验室中尚有使用，如Collins肺量计。
其构造如图，钠石灰是CO2吸收剂，鼓风机为了减少机器的阻力，容量的变化记录于记纹鼓，这种设备的死腔量较大，一般为6~8L。
由水将浮筒内外分隔，带有单向阀的管道与盛有CO2吸收剂的容器相连，浮筒内与病者以密封闭回路方式相连。
浮筒经一滑轮悬拉，连至另一端与记录笔相连，记录笔可将浮筒位置的改变记录于记纹鼓上。
当病人从浮筒中吸气或呼气记录笔垂直上下移动，移动的幅度取决于吸/呼气的容量大小。
记纹鼓与一电机相连，电机转动时记纹鼓动转动的速度恒定，并可选择不同速度，在描记笔水平记录。
是为描记图的时间轴，而描记笔的垂直运动为插记图的容量轴，测试中描记出时间－容量曲线，从中可求出多个容量及流速参数。
VRIxp系统原理及临床应用
VRIxp肺部呼吸成像诊断系统原理及临床应用2008年，国家食品药品监督管理局（SFDA）批准注册了一款新的肺部成像设备—“VRIxp肺部呼吸成像诊断系统”。
该设备采用了专利的“VRI振动反应成像技术”（Vibration Response Imaging）。
由以色列Deep Breeze 公司发明、研制和生产。
将在我国作为新型肺部诊断工具应用于临床。
本文目的是对振动反应成像技术原理以及该技术在临床应用情况进行初步介绍。
一．技术原理与特点：“VRI振动反应成像技术”，是一种全新的成像技术。
其基本原理是通过收集人体内部自身振动产生的能量进行成像。
是一种非侵袭性，无辐射损害的成像技术。
而“VRIxp 肺部呼吸成像诊断系统”是VRI振动反应成像技术在呼吸领域的应用。
该系统基于计算机技术对肺部声音进行记录、成像和量化。
由传感器阵列、真空装置、硬件面板（包括前置放大器和A/D转换器）、电脑、成像和定量分析软件与计算规则组成。
在呼吸过程中，气体在气管、支气管、终末支气管和肺泡之间流动，产生不同的振动，这些振动被胸腔内各个组织传导到体表。
VRI的传感器吸附于受检者背部，采集到这些振动的变化信息，传输到硬件面板并经一系列的数据转换和处理，最终形成反映肺部气流动态运动的图像。
许久以来，呼吸系统疾病诊断依赖于听诊器、肺功能仪、X片、CT、MRI,血气分析等诊断工具。
这些设备在肺部解剖、气体容积、气体交换信息等方面为医生提供了许多有效的诊断依据。
然而，在各种疾病状态下，整个肺部气流运动时的动态状况，以及区域通气变化情况的信息，一直以来还没有被医生了解和掌握，某种程度上限制了肺部疾病诊断及治疗水平的进一步发展。
以色列Deep Breeze公司的Igal Kushnir医生在“计算机化听诊技术”基础上发明了“VRIxp肺部呼吸成像诊断系统”。
这一成像设备不仅能将肺部声音进行采集与存储，同时通过对多点呼吸音进行定量分析，完成对肺部呼吸状态的可视化图像处理，进一步实现对肺部结构与区域肺部通气功能的评估作用。
声乐发声器官的构造与功能
声乐发声器官的构造与功能
声乐发声器官是指人类用于发声的生理器官，主要包括肺部、气管、喉部、声门和声带。
这些器官形成了一个复杂的系统，起到了发声、调节音高和音量的作用。
下面我们来详细介绍一下这些发声器官的构造和功能。
1. 肺部
人类的肺部是呼吸系统的组成部分，同时也是声音发生中最重要的器官之一。
当我们呼吸时，肺部会将空气吸入，然后再通过气管和喉部，进入到声门和声带中。
在发声过程中，肺部主要起到提供空气的作用。
当我们需要高强度发声时，需要更多的空气量。
2. 气管
气管位于喉部下面，是连接声门和肺部的空气管道。
其内部的黏液保护了气管，防止其受到伤害。
3. 喉部
喉部是气管和食管之间的区域。
当我们说话或唱歌时，空气通过喉部，进入到声门和声带中。
喉部是发声的关键器官之一，它会在声带振动之前产生形态上的调节，使得声音的音量和音高更加稳定和清晰。
4. 声门
声门位于喉部的顶端，是掌控气流进入声带的关键部位。
当我们发声时，声门需要打开让气流进入声带中，然后再关闭，使得气流振动声带。
5. 声带
声带是位于喉部和气管之间的长而细的条状结构，是声音产生的关键部位。
当我们呼吸时，声带并不振动，但当我们需要发声时，声带会开始振动，产生声音。
声带的振动速度决定了声音的音高，振动的幅度则决定了声音的音量。
总的来说，声乐发声器官的构造与功能相互协作，让人类能够产生各种声音，使得语言交流和音乐表演更加生动和精彩。
而对声乐发声器官的深入了解，也是学习声乐和声乐技巧的一项重要内容。
肺功能仪检测原理及常用仪器
肺功能仪检测原理及常用仪器肺功能仪是一种用于测量和评估肺部功能的仪器。
通过使用肺功能仪，医生可以评估患者的肺功能以诊断和监测呼吸系统疾病，同时还可以监测疾病的进展和治疗效果。
肺功能仪的工作原理：肺功能仪的工作原理基于位于肺部的呼吸系统的特性。
通常，人们通过呼吸进入氧气，并呼出二氧化碳。
氧气进入肺部后，通过肺泡进入血液循环，供给身体各个组织和器官。
二氧化碳由血液带到肺部，经由呼吸被呼出体外。
肺功能仪利用这一过程来评估吸入和呼出的气体的容量、速度和压力等参数。
肺功能仪的常用仪器：1.呼气流量计：呼气流量计是最简单且最常见的肺功能测量仪器之一、它可以测量一个人在不同时间点的呼气流量，以评估肺部的通气功能。
呼气流量计通常用于评估哮喘和COPD（慢性阻塞性肺疾病）等呼吸系统疾病。
2.肺活量计：肺活量计用于测量一个人能够在单次最大吸气或最大呼气时吸入或呼出的气体总量。
它可以评估肺的总容量，包括呼气末残气量（FRC）、功能残气量（FVC）和肺总量（TLC）。
肺活量计通常用于评估肺部限制性疾病，如肺间质纤维化。
3.气体扩散容量仪：气体扩散容量仪用于评估肺泡-毛细血管膜的通透性和扩散能力。
患者被要求深呼吸一次，然后慢慢呼气，仪器会测量呼气中的气体含量变化，以评估氧气和二氧化碳在肺部的交换能力。
气体扩散容量仪常用于纤维化、间质性肺疾病和肺内胸膜病变等疾病的评估。
4.气道阻力仪：气道阻力仪用于测量气道的阻力程度。
它通常用于评估气道狭窄性疾病，如哮喘和慢阻肺。
通过呼气和吸气时的气道压力变化，可以确定气道的阻力。
5.血氧饱和度仪：血氧饱和度仪用于监测患者的血氧饱和度水平。
它通过一个夹在手指或耳朵上的传感器来测量血液中的氧气浓度。
血氧饱和度仪通常用于评估肺功能和急性呼吸衰竭等患者。
总之，肺功能仪是一种用于测量和评估肺部功能的重要仪器。
通过测量吸入和呼出气体的容量、速度和压力等参数，肺功能仪可以帮助医生诊断和监测呼吸系统疾病，并评估治疗效果。
歌唱发声的生理构造
歌唱发声的生理构造人类的发声器官是由呼吸器官、发音器官、共鸣器官和语言器官组成。
一、呼吸器官呼吸器官被视为歌唱的发声动力器官，它是发声振动的来源。
歌唱主要依赖呼吸器官进行吸入与呼出空气的循环交替来完成歌唱活动的整个过程。
呼吸器官主要包括肺、气管、支气管、胸廓和横膈膜。
（一）肺。
肺分左右两侧，左肺有二页，右肺有三叶。
（如图3-1 、3-2 所示）每侧肺下面呈凹面的为肺底，膈位于其下，肺之顶部称为肺尖，而肺的整个表面被叫做胸膜弹性浆膜包裹。
胸膜又分为脏层和壁层，前者包裹在肺的表面，后者内衬胸廓内面，两层之间叫胸膜腔，正常情况下内腔仅呈空隙缝，内含极少量液体。
（二）气管、支气管。
气管起于喉的环状软骨下部，位于食管之前，终止于4―6 胸椎的水平，它是一个圆形管，由16―20 个软骨环构成，在其终止部位分成左侧与右侧支气管。
支气管后反复分支，最后的末梢称为细支气管，它转为肺泡入口，构成肺的组织。
图3-1 肺备注1韩勋国．歌唱教程．武汉：武汉测绘科技大学出版社，1999 ．第14 页．（三）胸廓、横膈膜。
胸廓好象一个圆顶状的鸟笼，其内脏叫做胸腔，肺在其内部。
胸廓前部中央是胸骨，后部是脊的胸椎段，两侧则由十二对肋骨围成，肋骨之间有内和外肋间肌附着。
胸廓的下口被由肌肉和腱组成的膈分隔；上为胸腔，下为腹腔。
从腹腔方面来看，膈呈两圆顶状凸入胸腔。
膈的左方为脾，右下方为肝，中为胃。
图3-2 呼吸器官备注2韩勋国．歌唱教程．武汉：武汉测绘科技大学出版社，1999 ．第14 页．二、发音器官人的发音器官由声带和喉头组成。
（一）声带作为发音振动的重要器官声带，其位置处于气管上部的喉头里面，会厌之下。
是一对唇形的韧带褶，边缘很薄，富于弹性。
其表层由粘膜组成，通常呈白色薄膜状，在披裂骨声带突尖端以前的部分为膜间部，呈韧膜状，是发声振动的主要部分，占声带体积的三分之二；声带突尖端以后的部分为软骨部，也叫呼吸部，占声带体积的三分之一。
听诊呼吸音ppt
附加音
正常呼吸音以外的声音，在正常肺组织中听不到。 附加音可以来自于肺组织本身，也可以来自胸部其他部分，如胸
膜，心包膜。
啰音
干性啰音(dry rales) 湿性啰音(moist rales)
干啰音产生机理 气管、支气管狭窄或部分狭窄，气流通过时发生漩涡， 管腔内粘稠分泌物受震动所致。
干啰音
肺部听诊
结构图
气管在第5胸椎上缘处分为左右支 气管，支气管与血管神经汇集成 束在肺隔面中部进入肺内，此处 称肺门。右侧支气管与总气管成 角较大，故较陡直，误入气管的 异物就容易进入右支气管。左下 叶支气管较为细长，引流不畅时 容易引起感染。
听诊内容：
正常呼吸音 normal breath sounds 异常呼吸音 abnormal breath sound 附加音 adventitious sounds
特点 吸气与呼气均可听到 呼气时明显
易变性—如出现或消失，增多或减 少，增强或减弱，部位常不固定。
分类 鼾音（气管或主支气管） 哨笛音/哮鸣音（较小的支气管或细
支气管） 1 呼气相哮鸣 2 吸气相哮鸣 3 双相哮鸣
湿啰音发生机理
气道或肺泡内有稀薄的分泌物 气流通过液体
水泡破裂所产生的声音
湿罗音
特点 断续性水泡破裂音 多在吸气时，吸气末明显 易变性小，部位固定 大小可并存 咳嗽或可减轻或消失
分类 粗（大） 中 细（小）
Байду номын сангаас
干、湿性啰音鉴别
肺泡呼吸音
支气管呼吸音 支气管肺泡呼吸音
性质
呈“fu”音 微风一样 音调低，弱
呈“哈”音 音调高，强
混合性
吸气时相较长， 呼气相音响较强，
音响也较大；
肺音图机的组成及工作原理
第二章
肺音图机的组成及工作原理
研制肺音 图机，问题主要集 中在三个方面 ：
（） １ 肺音的检测， 包括了 传感器的选择， 数据采集装置的选取等； （） ２ 对肺音进行分析， 提取 特征， 其中还要进行干扰的滤除； （） ３ 根据分析结果， 对声音进行识别并与疾病进行相关性研究， 最终
肺音一定程度上 提高信噪 比，将传 声器 罩置于患者 的喉部
和胸部，通过传声器将肺音信号转换为电 信号， 通过放大器和滤波器的 预 处理， 使其适于计算机声卡处理，送入声卡，由 录音软件将信号录制下来， 并按一定的格式以 文件的形式保存起来，将文件中的数据读出，就可以 进
行数据的处理和分析 。
分析方法主要采用了 频域的功率谱估计和时频域分析， 谱域分析包括 了经典的 ＦＴ Ｗ ｌ Ｆ ， ｃ ｅｈ方法和现代的 人 Ｒ谱估计方法，并给出一定的参数
结 ； 频 分 采 了 时 立 分 法６ 果 时 域 析 用 短 傅 叶 析 １ １ － ． ］ ０
在 数 据分 析 过 程 中 ， 本 文 采 用 了 功 能 强 大 的 工 程 计 算 软 件
药 前 肺 的 等 ［） 物 后 音图 变化 等１ － ３
本文 的测试系 统的组成如图 ２１ － 所示：
传声器
氛沐Ａ一 Ｖ Ｉ ｝ ｝ ｝ ４ ｝ ｋ Ｋ 计 叫
传 声器 之
图 ２１测试系统的组成 －
整个 硬件 系统 由传声器 罩、传声器 、前 置放大 电路 和多媒体计算机 等
达 可 利 器 行 病 断 的２） 到 以 用仪 进 疾 诊 的目 ［３］ ］ ［５ ［
其中第 （ ）点和第 （）点是密切相关的， ２ ３ 往往要根据相 关性的研究
结果 寻求 或修正分 析的方法 。其常用的分析 方法是功率谱 分析，时频域 分
超声在肺部应用的原理
超声在肺部应用的原理1. 概述超声在医学领域中应用广泛，其中肺部应用也是其中重要的一部分。
超声在肺部应用的原理是利用超声波在不同组织间的传播速度和不同组织对超声波的吸收特性来获取有关肺部病变的信息。
本文将详细介绍超声在肺部应用的原理。
2. 超声波的产生和传播超声是一种机械波，是在固体、液体和气体中传播的高频声波。
它具有高能量、短波长和高频率的特点。
超声波的产生通常是通过电压信号作用于压电晶体来实现的。
当电压施加到压电晶体上时，晶体会发生机械变形，从而产生超声波。
超声波在肺部中的传播受到不同组织的影响。
例如，超声波在气体中传播速度较慢，而在液体中传播速度较快。
当超声波遇到肺泡时，一部分被反射回来，一部分被吸收。
根据不同组织对超声波的反射率和吸收率的差异，我们可以获取关于肺部组织结构的信息。
3. 超声的成像原理超声成像是超声在医学领域中应用最广泛的技术之一。
其原理是利用超声波在不同组织中的传播和反射特性来生成图像。
超声成像是通过超声探头将超声波发送到肺部，并接收回波信号进行处理而实现的。
探头中包含多个发射和接收元件，可以产生和接收超声波信号。
当超声波遇到肺部组织时，一部分被反射回来并被探头接收到。
根据接收到的回波信号的时间和强度，系统可以生成相应的图像。
超声成像的图像通常以灰度的形式呈现，黑色表示超声波的强度较弱，白色表示超声波的强度较强。
通过观察图像的灰度变化，医生可以判断出肺部的结构和异常情况。
4. 超声在肺部病变诊断中的应用超声在肺部病变诊断中有着重要的作用。
其应用包括以下几个方面：4.1 肺部肿块的检测超声可以帮助医生检测肺部的肿块。
通过超声成像，可以观察到肿块的位置、形状和大小。
此外，医生还可以通过超声引导下进行穿刺活检，获取肿块组织的样本进行病理分析。
4.2 肺部积液的检测超声可以帮助医生检测肺部积液的情况。
当肺部有积液时，超声成像可以显示出液体的位置和范围。
这对于指导积液的引流和处理非常重要。
肺功能测定仪
肺功能测定仪肺功能测定仪（Pulmonary Function Tester）是一种通过测定呼吸活动来评估肺部功能的仪器。
它可以帮助医生诊断和监测肺部疾病，评估肺部功能损伤的程度，并制定相应的治疗方案。
肺功能测定仪的原理是基于呼吸力学和气体交换的基本原理。
它通过不同的测量参数来评估肺部功能，包括呼气容积、肺活量、呼吸频率、流速、肺通气量等。
同时，它还可以测量肺部的弹性、阻力和顺应性，以及通过呼气流速和体积的关系来诊断和监测气道狭窄、气流阻塞等问题。
肺功能测定仪通常由一套测量设备和一台计算机组成。
测量设备包括容量传感器（用于测量肺活量和呼气容积）、流速传感器（用于测量呼吸流速）、压力传感器（用于测量胸腔压力）等。
计算机用于采集、处理和分析测量数据，并生成相应的报告和曲线图。
肺功能测定仪可以用于许多不同的临床应用，包括肺部疾病的筛查、诊断和治疗评估。
例如，在哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断和管理中，肺功能测定仪可以帮助医生了解患者的肺功能状态，并监测治疗效果。
此外，它还可以用于评估肺癌和肺纤维化等肺部疾病的严重程度和预后。
与传统的肺功能检查相比，肺功能测定仪具有许多优点。
首先，它可以提供更准确和客观的测量结果，避免了人工操作的误差。
其次，它可以实时监测呼吸活动，帮助医生评估患者的呼吸状况和治疗效果。
此外，它还可以提供多种参数的测量结果，帮助医生全面评估肺部功能。
总之，肺功能测定仪是一种非常重要的医疗设备，在肺部疾病的诊断和管理中起着重要的作用。
它可以提供准确、客观的肺功能评估结果，帮助医生制定相应的治疗方案，并监测治疗效果。
随着技术的不断进步，肺功能测定仪将会越来越普及，并在肺部疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。
呼吸机的一般结构及工作原理之欧阳总创编
呼吸机的一般结构及工作原理时间：2021.02.13 创作：欧阳总随着医学电子技术的成长，呼吸机的种类和形式越来越多，但它们一般的主要结构和原理基秘闻似，或者说，它们必须具备基本结构，现分述如下：一、机械呼吸机的动力机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体，或两者的结合。
压缩气体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。
1. 气念头械呼吸机气念头械呼吸机的通气以压缩气体为动力来源，其所有控制系统也都是靠压缩气体来启动。
由高压压缩气体所产生的压力，通过机械呼吸机内部的减压阀、高阻力活瓣，或通过射流原理等方法而获得调节，从而提供适当的通气驱动压及把持各控制机制的驱动压。
2．电念头械呼吸机单靠电力来驱动并控制通气的呼吸机，称为电念头械呼吸机。
电念头械呼吸机也需要应用压缩氧气，但只是为了调节吸入气的氧浓度，而不是作为动力来源。
电可通过带动活塞往复运动的方法来产生机械通气，或通过电泵产生压缩气体，压缩气体再推动风箱运动而产生通气。
3．电气念头械呼吸机电气念头械呼吸机，只有在压缩气体及电力两者同时提供动力的情况下才干正常工作与运转。
通常情况是，压缩空气及压缩氧气按不合比例混合后，既提供了适当氧浓度的吸入气体，也供给了产生机械通气的动力。
但通气的控制、调节，及各种监测、警报系统的动力则来自电力，所以这类呼吸机又称为气动电控制呼吸机。
比较庞杂的多功能定容呼吸机年夜多都采取这种动力提供方法。
二、供气装置贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置经常使用折叠贮气囊或气缸来输送气体，其外部装有驱动装置。
供给病人的潮气量(VT)取决于贮气囊或气缸直径(D)和行程距离(L) VT=πD2/4·L驱动装置可以直线运动或旋转－直线运动。
由于气缸的顺应性小，故VT较为精确，因此，以气缸作为贮气装置的呼吸机适合于小儿科使用。
三、呼吸机的调控系统80年代以前，呼吸机的调控方法有两种形式：一种是直流机电驱动的呼吸机，通过电压的变更，使其转速产生修改，来控制VT、E:I等参数。
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药 前 肺 的 等 ［） 物 后 音图 变化 等１ － ３
本文 的测试系 统的组成如图 ２１ － 所示：
传声器
氛沐Ａ一 Ｖ Ｉ ｝ ｝ ｝ ４ ｝ ｋ Ｋ 计 叫
传 声器 之
图 ２１测试系统的组成 －
整个 硬件 系统 由传声器 罩、传声器 、前 置放大 电路 和多媒体计算机 等
达 可 利 器 行 病 断 的２） 到 以 用仪 进 疾 诊 的目 ［３］ ］ ［５ ［
其中第 （ ）点和第 （）点是密切相关的， ２ ３ 往往要根据相 关性的研究
结果 寻求 或修正分 析的方法 。其常用的分析 方法是功率谱 分析，时频域 分
析等， 辅助的手段是同时测量被试验者呼吸的通气量， 测量被 试验者吸入
肺音 图机 的研 制
第二章
肺音图机的组成及工作原理
研制肺音 图机，问题主要集 中在三个方面 ：
（） １ 肺音的检测， 包括了 传感器的选择， 数据采集装置的选取等； （） ２ 对肺音进行分析， 提取 特征， 其中还要进行干扰的滤除； （） ３ 根据分析结果， 对声音进行识别并与疾病进行相关性研究， 最终
Ｍ Ｔ Ａ ５１ ５ 它提供读、写 Ｗ Ｖ文件、 ＡＬ Ｂ．１ １ １４， ０ Ａ 直接的谱估计、 非常方便的 二维、三维作图等等实用的函数， 为本文的工作带来很大的方便。
肺音图机的研制
部件组成 。 传 声器罩可 以在一定程度上 提高信噪 比，将传 声器 罩置于患者 的喉部
和胸部，通过传声器将肺音信号转换为电 信号， 通过放大器和滤波器的 预 处理， 使其适于计算机声卡处理，送入声卡，由 录音软件将信号录制下来， 并按一定的格式以 文件的形式保存起来，将文件中的数据读出，就可以 进
行数据的处理和分析 。
分析方法主要采用了 频域的功率谱估计和时频域分析， 谱域分析包括 了经典的 ＦＴ Ｗ ｌ Ｆ ， ｃ ｅｈ方法和现代的 人 Ｒ谱估计方法，并给出一定的参数
结 ； 频 分 采 了 时 立 分 法６ 果 时 域 析 用 短 傅 叶 析 １ １ － ． ］ ０
在 数 据分 析 过 程 中 ， 本 文 采