护患沟通之国内外比较
国内外社区护理
国内外社区护理比较——中国与美国学院：科技学院姓名：曾莉君学号：2011518082中国与美国的社区护理事业发展社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革，都对护理工作提出了新的要求。
社区护理正是适应了这种模式的需要，使健康服务从医院走向社会、走向家庭。
社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭，以社区内居民的健康为中心，以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点人群，提供集预防、医疗、护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合性、连续性、便捷的健康护理服务。
１、美国社区护理服务体系及服务内容美国的社区护理开展时间较长，体系相当完善。
１．１美国社区护理服务模式大致分为（１）社区护理服务中心：社区护理服务中心是美国社区护理的主要服务方式，主要是以所辖区的居民为服务对象，为他们提供有关健康促进和疾病预防的护理服务。
内容包括：预防、健康促进、家庭计划、妇幼保健、康复和常见疾病的基本治疗和护理。
服务对象可以到中心来，社区护士也会定期对服务对象进行家庭访视。
这些服务中心可能附属于医院或护理教育机构（学院式社区护理模式），也可能是私人企业家管理。
学院式社区护理模式集教学、科研和服务为一体，已成为社区护理的主要形式之一。
（２）老年服务中心：老年服务中心主要是为一些低收入、无力支付或只能够支付较低医疗保险的，病情较轻、生活可以自理的老年人提供的居家生活照顾。
（３）临终关怀中心：在临终关怀中心，医生、护士、营养师、心理学家、社会工作者等共同组成健康团队，为临终患者提供关怀服务。
（４）社区诊所：一般规模较小，服务内容简单，主要是为各个年龄段人群提供预防保健服务。
年的临床经验，具有较强的决策能力及合作和管理能力１．２美国社区护士的学历美国社区护士一般由具有本科以上学历和临床经验丰富的注册护士承担，要求至少有３～５年的临床经验，具有较强的决策能力及合作和管理能力。
据统计，美国社区护士具有学士以上学位者占社区护士的４４．３％，截至２０００年具有硕士学历以上者达１１．６％，远远高于医院护士７．６％的比例。
对国内外医患沟通现状比较及分析
浅谈国内外医患沟通现状的比较与分析摘要: 医患沟通是临床工作中的重要一环，也是是医疗质量的基础与医生的基本技能之一。
医患沟通顺利与否直接影响到医患关系建立的好与坏，从而直接关乎患者对医务人员的信任和疾病的治疗和预后。
故有必要对国内外医患沟通现状进行研究，从而取长补短，以促进我国医患关系和谐。
笔者将在本文中对国内外医患沟通现状进行浅要对比，并作出相应分析。
关键词：医患沟通中外现状对比分析正文：古代医学之父希波克拉底曾经说过，医生的法宝有三：语言、药物和手术刀。
医生的语言如同他的手术刀。
可以救人，也可能伤人。
可见良好的医患沟通在医疗服务中的重要性。
80年代之后，在新的医学模式的指导下，“以疾病治疗为中心”的医疗转变为“以病人为中心”的个体化整体医疗。
这种新的医学理念将医患沟通这一研究提七了重要的研究日程，医患沟通被正式确立为一个大的研究领域。
1.医患沟通国内外对比1.1 国外医患沟通现状从宏观上而言，英国、美国、法国、德国、日本等世界各主要国家的医患关系却体现出相同的特征：尽管都存在一定程度上的医疗纠纷、医疗诉讼和医疗伤害，但医患关系却较为和谐、平稳，并未成为突出的社会问题。
这些国家的医患沟通处于叫和谐状态。
国外很多医院都较为重视医患沟通并积累了许多有意义的经验。
如美国除了在学校开展医患沟通技能教育外，还专门建立了病人交流中心，帮助医生给病人有针对性的提供医疗服务。
在英国，一般医院设立专门从事医患沟通工作的专门人员，即社会工作者。
这些人具有相当的专业医疗经验和沟通技巧，他们与主任、教授一起查房，如发现病人对医疗过程产生疑惑或不理解，社会工作者会马上与之沟通或通知其相关亲属进行解释。
此外，精英化的医学教育制度和社会较高的法治化程度也都在一定程度保障了医患关系的良性发展。
甚至有的国家如日本、西欧的一些国家还将医患沟通作为处理医患关系的首要措施。
在日本已有的法庭解决、医师会解决和当事者之间解决这几种方式中，当事者过对话解决问题是最基本的医疗纠纷解决方式。
医患关系的跨文化研究与比较
医患关系的跨文化研究与比较随着全球化的加速发展，不同文化背景下的医患关系成为一个备受关注的话题。
医患关系的质量对于医疗服务的提供和患者的满意度都起着至关重要的作用。
本文将从不同文化背景下的医患关系特点、问题以及解决方案等方面进行跨文化研究与比较。
首先，不同文化背景下的医患关系存在着明显的差异。
在东方文化中，例如中国和日本，医生被视为权威的象征，患者对医生的意见和建议持尊重的态度。
这种尊重往往导致患者对医生的话语权的绝对信任，患者往往不会质疑医生的诊断和治疗方案。
然而，在西方文化中，例如美国和欧洲国家，医患关系更加平等，患者更倾向于主动参与决策过程。
患者对自己的健康状况有更多的了解，并且更愿意提出问题和质疑医生的建议。
其次，不同文化背景下的医患关系也存在一些共同的问题。
在东方文化中，医生往往承担着过度的责任和压力。
他们被期望具备超人般的能力和智慧，患者对医生的期望值往往过高。
这给医生带来了巨大的工作压力，容易导致医生的疲劳和疏忽。
与此同时，西方文化中的医患关系也存在问题。
患者对医疗服务的期望值往往过高，他们期望医生能够提供最先进的治疗和技术。
这给医生带来了巨大的经济压力，也容易导致医疗资源的浪费。
针对这些问题，不同文化背景下的医患关系也采取了不同的解决方案。
在东方文化中，一些国家采取了限制医疗资源的措施，例如实行医生号源制度，限制每天的门诊量。
这样一来，医生可以更加专注于每个患者的诊疗过程，提高医疗质量。
而在西方文化中，一些国家则更加注重患者教育和参与。
医生会与患者一起讨论治疗方案，并尊重患者的选择。
这样一来，患者可以更好地了解自己的健康状况，并对治疗方案做出明智的决策。
此外，医患关系的跨文化研究也需要考虑到不同文化背景下的沟通方式和价值观差异。
在东方文化中，人们更注重面子和尊重他人的感受，因此在与医生交流时可能会更加含蓄和谦虚。
而在西方文化中，人们更注重直接和坦诚的沟通，可能会更加直接地提出问题和意见。
加强护患沟通,增进护患关系
加强护患沟通，增进护患关系随着社会经济的发展，人们对医疗常识有了进一步的了解，这也使人们对于护理要求进一步提高，护患关系正面临着严峻的挑战。
该文从国内护患关系的发展，护患关系紧张的原因及增进护患关系的策略3个方面展开论述，指出了护患关系紧张的由来，并据此提出从护理人员，患者，医院及社会4个方面进行改进以创建和谐的护患关系，减少护患纠纷。
标签：内科护理；护患关系；护理人员所谓护患关系，是指医院的护理人员通过医疗护理活动与患者相互建立的人际关系，其本质是一种帮助的人际关系。
近年来，我国护患关系紧张的问题逐渐开始凸显，由于护患关系紧张而导致的悲剧事件层出不穷。
内科病房多危重症患者，治疗复杂且死亡率及致残率极高，加之护理人员与病人及其家属的接触频繁，联系密切，稍有不当便有激化矛盾，生发纠纷的风险。
随着我国社会经济的不断发展以及医疗体制的进一步改革，改善护患关系，成为现下亟待解决的问题，关于护患关系改善的研究也逐渐成为当下研究的焦点。
1 国内外护患关系的发展随着社会的变革以及经济的发展，护患关系无时无刻不在发生着变化。
早在15世纪，西方机械论的流行，使得西方人们认为护患关系就是单纯的“修补与被修补”“操作与被操作”“施令与被动服从”的关系[1]。
随着医学模式的改变，社会层次、生物层次、心理层次逐渐体现在新的医学模式中，护患关系也转变成了合作型、主动接受型以及协商参与型等[2]。
到了上世纪70年代，“伙伴型”护患关系出现[3]，这是依托于当时社会风俗及经济环境下而产生的，这也逐渐奠定了目前护患关系发展的基础。
美国首先提出了责任护理制，其明确要求护理人员应该将与患者的沟通置于首位，这也使得美国民众对医院护理工作的满意度达到了80%以上[4]。
相较于西方国家，我国的护患关系发展起步较晚。
从我国古代，“求医问药”是人们一直以来遵循的一种既定规则，护患关系里，医生与护理人员都是高高在上的，患者对其也必是言听计从，护患之间角色地位严重失衡。
做好护患沟通 改善护患关系
做好护患沟通改善护患关系[摘要] 本文通过分析国内外护患关系现状,导入护患沟通对护患关系的作用。
并针对护患沟通中存在的问题提出了六方面的对应措施,以期改善护患关系,减少医患纷争,降低医院暴力事件的发生率。
[关键词] 护患沟通, 护患关系[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515,2011,-05-161-01护患关系是指护士与病人在临床护理过程中形成和建立起来的人际关系。
随着人们对健康需求的不断提高,患者法律意识的增强与医疗服务不足之间的矛盾日益,增,导致护患关系十分紧张。
1 国内外护患关系现状1.1 国外护患关系现状温晓会[1]等在《护患关系研究现状的思考》中显示,美国劳工局曾公布,医疗卫生行业非死亡性攻击的受害者中护士占第1位。
美国明尼苏达州对6300名护士的随机调查结果显示,2004年遭受过身体暴力的护士占13.2%,曾遭受心理暴力的护士占38.8%,英国每年对3000名护士进行随机调查,遭受暴力的护士比率从1995年的42%上升到2000年的63%。
11.2 我国护患关系现状李波等对我国吉林省的一项调查研究显示554名护士及护工中遭受过医院场所暴力的占63%,姜小鹰等人的研究显示57.28%的护士长遭受过医院暴力侵害。
据中华医院管理学会的调查数据显示,有73%以上的医院出现过病人及家属用暴力殴打、威协、辱骂过医护人员,虽然护患关系紧张的原因很多,但护患沟通障碍是公认的主要原因之一。
1.3 护患关系紧张的原因国外,护患关系紧张的根源在于医疗模式与患者需求间的冲突,患者多元文化护理需求与护士文化、护理能力之间的差异,也是导致护患关系紧张致使护士遭受暴力侵害的重要原因。
而我国,冯凤梅,2,研究发现护患缺乏有效沟通是引发冲突的基本原因,技术水平差是直接原因或诱发原因,费用高是间接原因,社会大环境的影响是潜在原因。
孙绍邦《医患沟通概论》一书提到,在医患纠纷中65%是由于医护人员说话不当造成。
国内外临床护理工作差别
国内外临床护理工作差别根据在沙特阿拉伯工作的护理经验，分析国外与国内护理理念、人员分配及工作管理的不同，总结各自的优点，应用到护理工作中，以便更好地安排护理工作。
主要从以下几个方面分析国内外护理的异同：首先在人员配备方面有很多不同的地方。
在国外每个班次最少3名护理人员。
这样，晨、晚间的护理就不再是一句空话，清早协助病人洗涤更衣，更换床单，送药到手，看服到口。
病人随时留大小便标本，由护士及时送到检验科检查，而不是只在清晨留标本，一切都是在有条不紊中进行。
不像在我国测血压、抽血、测体温、给药只有1名护士来做，夜班人员的配置不足是生活护理减少的主要原因。
其次国内外在交接班上也有不同。
国外交接班的时候，交班护士与接班护士在病房门口，交班护士就这个病人的诊断、用药、主管医生、已做的检查、检查结果，上一班做的临时处理、需要观察的内容，都要一一交代清楚，接班护士注意听并记录在纸上，然后进到病房查看病人，每个病人都是如此。
因为国情不同，国外的科最多收治二十来个病人，交接班时间大概20～30分钟。
而我们50～60个病人，恐怕一小时也交接不完。
在国外，交接班以后，每个病人的情况清清楚楚，可以及时向医生报告病人的情况、化验和检查的结果等。
国内外在给药观念上有所差别。
所有的抗生素基本都选择静脉推注，而不是加在液体里，并且都是4次/d，早6时、中午2时、晚6时、晚10时，或者早6时、下午12时、晚6时、晚12时，时间严格控制。
必须在手术开始前30～60分钟给药，因为全部是留置静脉针，可以很方便地给药。
一般手术2～5天后便改为口服抗生素，像耳鼻喉、口腔科小手术，术后第2天便改为口服抗生素，骨科手术只在术前一次大剂量静脉给药，便无需再给抗生素。
口服药也有明确规定，降压药早6时给药，测血压后根据血压情况进行药物加量。
抗生素必须在饭后用，防止胃肠道反应。
降糖药物必须在测定血糖以后使用，血糖高的患者用药，不高的患者需请示医生。
两种降糖药，一次只能给一种，一小时后测血糖，根据结果决定是否给药。
国内外护患比配置现状
国 内外 护 患 比 配 置 现 状
Ｓｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｑ ｕ ｏ ｏ ｆ ａ ｌ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ— — ｔ ｏ— —ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ａ ｔ ｈ ｏ ｍｅ ａｎ ｄ ｉ ｎ ａ ｂｒ ｏａ ｄ
摘要 ： 介 绍 了护 患 比 的相 关概 念 ， 通过 对 国 内外相 关 文献 进 行 回
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｉ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ —ｔ ｏ—ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ． Ｂｙ ｒ ｅ 一 ｖ ｉ ｅ ｗｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ １ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｔ ｈ ｏ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ａ ｂ ｒ ｏ ａ ｄ 。 ｉ ｔ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ
杨 宝燕 ， 叶 文琴 ， 郭彩 云 ， 李 丽
Ｙａ ｎｇ Ｂａ ｏ ｙ ａ ｎ， Ｙｅ Ｗｅ ｎ ｑｉ ｎ， Ｇｕ ｏ Ｃａ ｉ ｙ ｕ ｎ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｃｈ ａ ｎｇ ｈａ ｉ Ｈｏｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓｅ ｃ ｏ ｎｄ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ＰＩ Ａ， Ｓｈ ａ ｎｇ ｈａ ｉ ２ ０ ０ ４３ ３ Ｃｈ ｉ ｎａ ）
顾， 总 结 了国 内外护 理 人 力资 源 配 置 中的护 患 比配置 的现 状 。 关键词 ： 护 患比； 国 内； 国外； 护 理
国内外医患沟通模式研究进展
3、实际应用中的注意事项
在将现代医患沟通模式应用到实际医疗过程中时，还需要考虑诸多因素如医疗 法规、技术可行性、患者接受度等。因此，如何在保证合法合规的前提下，充 分发挥现代医患沟通模式的作用，是一个需要认真考虑的问题。
结论：
通过对国内外医患沟通模式的研究进展进行综述，我们可以看到，现代医患沟 通模式在改善传统医患沟通模式的不足方面发挥了积极作用。然而，这些研究 成果还存在诸多不足和需要进一步探讨的问题
然而，当前研究仍存在一些问题和挑战。首先，研究方法不尽相同，导致研究 结果难以相互比较。其次，研究样本量相对较小，难以全面反映医患共享决策 沟通的实际情况。最后，现有研究多特定疾病或治疗阶段，缺乏对不同疾病和 治疗阶段的深入研究。
医患共享决策沟通的应用实践
在实践中，医患共享决策沟通的应用范围逐渐扩大。医院通过开展医生培训和 患者教育等活动，努力提高医患共享决策沟通的水平。然而，在实践过程中仍 存在一些问题和挑战。首先，医生与患者之间的沟通技巧和能力存在差异，影 响了共享决策的效
其次，公司鼓励使用多种沟通方式进行交流。例如，对于某些需要强调细节和 条理性的任务，可以使用书面沟通方式；对于需要加强团队凝聚力和信任的任 务，可以使用面对面沟通方式。通过灵活运用不同的沟通方式，可以减少因文 化差异引起的沟通障碍。
最后，公司积极倡导开放包容的文化氛围。管理层鼓励员工提出自己的想法和 建议，并充分尊重不同文化和观点。这种开放包容的氛围有助于减少文化冲突 和隔阂，增强员工的凝聚力和向心力。
言，可借鉴西门子深圳分公司的经验，根据自身实际情况采取相应措施，提高 跨文化沟通能力，为企业的全球化运营提供坚实支撑。
基本内容
在医疗领域，医患之间的沟通对于患者的治疗效果和医疗服务体验具有重要影 响。近年来，随着患者参与意识和自主决策能力的提高，医患共享决策沟通逐 渐成为研究热点。本次演示将探讨医患共享决策沟通的研究进展，以期为提高 医疗服务质量和患者满意度提供参考。
国内外有关医患关系的研究文献综述-医患关系论文-基础医学论文-医学论文
国内外有关医患关系的研究文献综述-医患关系论文-基础医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——近年来医患冲突不断发生,医疗纠纷逐年上升,成为我国医疗体制改革中备受关注的问题。
中华医院管理学会2007年对全国270家医院的调查结果显示,2007年全国三级甲等医院发生医疗纠纷中要求赔偿的有100例,到法院诉讼的有20例~30例;二级医院平均发生医疗纠纷20例,到法院诉讼的有5例左右;三级甲等医院每年赔偿金额在100万左右。
本文通过梳理国内外医患关系的文献,在试图提供有关此问题的研究脉络和完整图象的同时,对当代我国医患关系研究提出思考,并指明可能的研究方向。
1国外有关医患关系的研究医患关系不仅反映患者与医生和医院的关系,而且也反映患者与整个医疗体制,甚至整个社会的关系。
顺着健康社会学的理论发展脉络,可以发现涉及医生和患者关系的主要有马克思的经济学、符号互动理论、帕森斯的病人角色概念、福柯的临床凝视和理想医患关系模式等。
1.1理论脉络1.1.1马克思的经济学视角马克思主义经济学将社会收入不平等的水平和社会人口的健康水平联系起来。
其研究意义在于揭示医学实践和健康问题中的权力问题和导致人类健康不平等的经济因素。
这一假设认为,个体的健康不仅受其自身收入影响,同时也和他们生活区域的不平等层次有关。
经济利益在疾病的产生和人们对待疾病的态度方面起决定性作用。
健康或疾病的产生和分布并非单纯的生物学现象,而是与一国的社会阶级结构密切相关的社会现象。
病人阶级地位的高低,直接影响到其医疗水平和就医待遇。
阶级地位高的人,由于拥有更多的资源可更好地减少疾病的发生,即使生病也能获得更好的医疗条件和待遇,而阶级地位低的人则恰好相反。
1.1.2符号互动理论符号互动论者的关注焦点在医患互动关系的微观层面上。
患者应该被视为具有强烈意图的行动者,患者在医疗保健上扮演一种未遵循医生建议的主动角色。
医患互动发生在一个较大的社会脉络里,受到不同层次文化价值与规范的影响。
医疗机构服务质量的国内外对比分析
医疗机构服务质量的国内外对比分析随着我国医疗行业的不断发展，医疗机构的服务质量也越来越受到重视。
我国医疗服务质量的提升离不开国外医疗机构服务质量的借鉴和比较。
本文将从国内外两个方面进行医疗机构服务质量的对比分析，旨在为我国医疗服务质量的提升提供思路和启示。
一、国内医疗机构服务质量现状目前，我国医疗机构服务质量存在以下问题：1.服务态度不友好，沟通欠缺有些医护人员面对患者表现出冷漠态度，甚至出现辱骂患者的情况。
患者上门咨询时，医护人员缺乏主动沟通，不能及时解答患者的疑问，让患者感到不满和失望。
2.技术水平参差不齐有些医护人员技术水平不高，经常开出毫无作用的药物，甚至错误诊断，误导了患者的治疗方向。
3.医疗设备滞后我国医疗设备的更新换代较慢，在一些医疗机构，医用设备仍停留在较早的阶段，存在使用寿命过短、使用效率低等问题。
以上是我国医疗机构服务质量存在的主要问题，如何解决这些问题要求我们思考国外优秀的医疗机构服务所具备的特征。
二、国外医疗机构服务质量的特点1.注重服务态度，提供优质服务在国外的医疗机构，医护人员与患者之间的沟通和互动更加友好和融洽。
医护人员不仅会主动倾听患者的心声，为患者提供及时的建议和指导，还会跟踪患者的病情变化，为患者提供个性化的治疗方案。
医疗机构还会提供一系列的便利服务，如代取药、预约挂号、电话咨询等，为患者提供全方位的照顾。
2.技术水平较高，确保医疗安全国外的医疗机构注重聘请高水平的医护人员，医生的职业教育和执业经验也会得到认证和保障。
在医疗机构的治疗流程、手术操作、医学审批等方面有严格的质量控制和审核体系。
此外，医疗机构还会进行严格的医疗卫生管理，保持医疗设备的良好状态，确保患者的医疗安全。
3.致力于医疗技术的创新和发展国外的医疗机构注重研发先进的医疗技术和医疗设备，在医用材料、诊疗仪器、药物研发等领域处于国际先进水平，能够为患者提供更优质的医疗服务。
医疗机构还会鼓励医生进行研究和教学工作，提升他们的专业能力和诊疗水平，为医学科研的发展做出积极贡献。
中西护患沟通总结范文
一、引言随着全球化进程的加快，中西文化的交流与融合日益深入，医疗领域也不例外。
在我国，西医与中医的融合成为了一种趋势。
在这种背景下，中西护患沟通显得尤为重要。
本文通过对中西护患沟通的实践总结，探讨如何提高护患沟通的效果，以期为我国医疗事业的发展提供参考。
二、中西护患沟通的特点1. 中医护患沟通中医护患沟通注重个体化、整体性和人性化。
中医护理强调“以人为本”，关注患者的心理、生理、社会和信仰等方面。
在沟通过程中，中医护士会运用中医理论，了解患者的病情、心理需求，并给予针对性的护理建议。
2. 西医护患沟通西医护患沟通强调科学性、规范性和专业性。
西医护理以疾病为中心，注重病情观察、治疗和康复。
在沟通过程中，西医护士会详细介绍病情、治疗方案和护理措施，确保患者了解自身状况。
三、中西护患沟通的实践总结1. 尊重患者，建立信任无论是中医还是西医护患沟通，尊重患者、建立信任是基础。
护士应主动了解患者的文化背景、生活习惯和价值观，尊重患者的选择，关心患者的感受，以赢得患者的信任。
2. 沟通技巧（1）中医护患沟通：中医护士应学会运用中医术语，将病情、治疗方案和护理措施转化为患者易于理解的语言。
同时，关注患者的心理需求，运用中医养生知识，指导患者调整心态，增强体质。
（2）西医护患沟通：西医护士应掌握医学专业知识，准确、清晰地介绍病情、治疗方案和护理措施。
在沟通过程中，注意语气、语速和语调，避免使用专业术语，使患者易于理解。
3. 个性化护理根据患者的个体差异，提供个性化护理。
中医护患沟通中，关注患者的心理需求，运用中医养生知识，指导患者调整心态，增强体质。
西医护患沟通中，关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
4. 家庭、社会支持加强患者家庭和社会的支持，共同关注患者的康复。
中医护患沟通中，鼓励患者家属参与护理过程，增进患者与家属之间的情感交流。
西医护患沟通中，关注患者的心理需求，提供心理支持。
四、结论中西护患沟通在医疗实践中具有重要意义。
中外医患关系的比较研究
中外医患关系的比较研究第一篇：中外医患关系的比较研究中外医患关系的比较研究【摘要】完美和谐的医患关系是获得良好医疗效果的前提，也是医疗卫生事业良性发展的重要保证。
然而，目前我国正处于社会转型和经济转轨的大环境中，传统的医患关系遇到了前所未有的挑战。
医患纠纷日益增多，有的地方甚至到了医患兵戎相见的地步。
因此，国内外许多学者和研究机构都在对医患关系现状和现有医疗纠纷的调节途径进行分析研究。
中国与西方发达国家具有不同的传统社会文化，不同的伦理道德体系，不同的法律体系，但是救死扶伤的医学科技是相同的，关爱生命的医学信念是相同的，合作信赖的医患关系是相同的。
在经济全球化、世界一体化的趋势下，探讨中外医患关系调节方法的异同不仅有助于交流，也有助于在跨文化研究中保持宽容和尊重的态度。
【正文】我国正在进行社会转型和经济转轨，医疗保障制度还处于改革探索阶段，这些导致了医患关系的不稳定和不确定，使得医患关系处于前所未有的紧张时期。
与此同时，医事法律调节手段的不健全，医疗纠纷和医患矛盾不能及时合理的解决，使之成为社会关注的热点问题之一。
我们就中外医患关系的现状做一些比较分析。
一、我国医患关系的不稳定状态中国的医疗保健制度正在向与社会主义市场经济相适应的方向调整，目前处于一种过渡状态。
而植根于医疗服务之中的医患关系也必将受到经济体制改革的冲击和影响，处于一种不稳定状态。
这其中有争议，有冲突，有矛盾，也有困惑。
首先，医患关系的定位存在争议。
患者究竟是不是消费者？一种观点认为:在市场经济条件下，医患之间应该是合同关系、消费关系，是经营者和消费者之间的关系，要遵循市场经济的原则来处理医患关系。
医院是提供服务的经营者，患者因生活需要(即生病)接受服务就是一种消费，只是与购买、使用商品消费有形式上的区别，而无实质上的差异，因此患者当然就是消费者。
另一种观点认为:把医患关系视为消费者和经营者的关系是不公正的，医生要用自己的知识和仁慈解除患者的痛苦，医患关系不是单纯的经济利益关系。
中英两国儿科医患沟通对比分析——基于霍夫斯泰德文化维度理论
126海外文摘OVERSEAS DIGEST 海外文摘2021年第3期总第838期No.3,2021Total of 8380引言良好的医患关系是确保高质量医疗服务的基础，而有效的医患沟通则是建立良好医患关系的先决条件。
随着生活水平的提高和健康观念的转变，患者的自我保护意识逐渐增强，医患沟通不当易引发医疗纠纷[1]。
儿科更是医疗纠纷的高发部门。
在儿科临床工作中，医生所要沟通的不只是儿童，还有家属，这样的医患沟通是特殊的，难度也较大[2]。
英国是最早建立公共卫生系统的国家，与其已形成的较稳定的医患沟通体系相比，我国儿科医患沟通体系仍在摸索中。
曾有研究明确文化因素在医患关系管理中的重要作用，也有运用文化话语学分析医患沟通问题的先例[3-4]。
但运用文化维度分析医患沟通的研究不多，且较少落实到具体科室。
因此，本文从霍夫斯泰德的文化维度理论出发，探讨中英医患沟通差异的社会文化因素，为不同文化下发展有效的儿科医患沟通提供新思路。
1霍夫斯泰德文化维度理论霍氏文化维度理论是用来衡量不同国家文化差异的重要标准，其从权力距离、不确定性规避、个体主义与集体主义、男性化与女性化、长期导向与短期导向、自我放纵与约束六个维度分析不同文化间的差异[5]。
１．１权力距离权力距离是指在某特定环境当中，成员对权力分配不平等的接受度。
不同国家对权力的认知不同。
例如，中国人看重权力差异，对权力也更尊重和信任。
而英国的权力意识较弱，权力差异在人际交往中影响较小[6]。
１．２集体主义与个人主义个人主义是指社会成员之间关系松散，倡导人的独立性，重视个人意义和价值的实现，认为社会发展是为了满足个人需求，个人利益优先于集体利益；集体主义则指每个人都是集体的一部分，成员之间联系紧密，强调集体利益高于个人利益，形成紧密结合的社会结构。
１．３不确定性的规避不确定性规避指一个社会考虑到自身利益受到不确定的事件或环境威胁时，努力通过正式的渠道来避免和控制不确定性。
国内外护士沟通能力研究进展
国内外护士沟通能力研究进展Research progress on commu nication ability of nurses in abroad and in China曾 凯,卢惠娟,李 铮,吴 燕,李映兰Zeng Kai,Lu Huijuan,Li Zheng,et al(Nursing College of Fudan University,Shanghai200032China)摘要:对国内外护士沟通研究现状进行了阐述,认为国外护士沟通研究较为成熟,测评工具分为Roter互动分析系统、四惯例编码系统、谈话分析及沟通量表;国内沟通研究尚处于起步阶段,量表发展尚不成熟,需发展针对临床护士的沟通能力测评量表,为评价及提高临床护士沟通能力提供依据。
关键词:护士;沟通能力;量表Abstract It expounded the status quo of research on communicatio n of nurses in abroad and in China.T he autho r thought that resear ch o n com munication o f nurses w as relatively mature in abroad.Assessm ent too ls included Roter inter-action analysis system,four conventions co ding system,co nv ersation analysis and com munication scale.H ow ev er,r esearch on co mmunication of nurses in China w as still at the starting stage.Rating scales development are no t m ature. It needs to dev elo p assessment scales o f com munication skills for evaluation of clinical nur ses so as to prov ide some bases for evaluating and enhancing co m-m unicatio n skills of clinical nurses.Key words nurses;co mmunication ability;assessm ent scale中图分类号:R472 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2011.23.004 文章编号:1009-6493(2011)8B-2076-02现代医学模式下,护士的沟通能力在医疗工作中显得十分重要。
国内外医患关系现状
欢迎下载，希望能帮到您国内外医患关系现状近年来,随着市场经济的发展和医疗保障制度改革的推进,医患矛盾不断加剧。
由于医患矛盾的普遍性和复杂性,人们在依照传统思路探讨医患关系所涉及的道德、心理和管理等因素的同时,也将关注的目光投向了社会学层面。
作为社会矛盾的一种表现形式,医疗活动中所涉及的双方关系要受到社会政治、经济、文化和风气等诸多因素的影响。
纵观中外,不同社会环境下孕育着不同的医患关系,我们将对这些现象进行比较和分析,以便为进一步的研究提供参考。
我国的医患关系正处于紧张期近年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化趋势。
国外发达国家的医患关系比较稳定和谐同我国相比,西方发达国家的医患关系处于不同的发展时期。
这些国家经历了长期的经济磨合,形成了与市场经济相适应的医患关系。
人们在发达经济和现代文明的背景下认识和处理医患关系,加之相关法规比较健全,使医患双方受到必要的制约,医患关系处于比较稳定和谐的状态。
在西方发达国家,公民在医疗卫生方面通常享有较高的社会福利。
从现状看中外医患关系的主要差异，中外医患关系处于不同的发展时期，虽然我国正在努力地进行社会医疗保障体制的改革,但与发达国家相比,却不能同日而语,这是由经济水平和社会理念所决定的。
我国实行市场经济后,人们的商品意识和竞争意识不断增强,在经济利益的驱动下,医患在新的利益分配机制尚未建立的情况下常常发生冲突。
此外,我国现阶段卫生资源十分贫乏,且存在分配不合理的情况,医疗保障的社会化程度还很低;同时医务人员素质不高,服务态度和医疗质量不好,特别是以医谋私,严重伤害了医患情感,导致医患冲突加剧。
因此,我国的医患关系正处于利益冲突加剧和发展不稳定、不平衡的特殊时期。
而西方发达国家经历了二百多年的经济磨合,形成了与市场经济相适应的医患关系。
人们能够在发达的经济和现代文明的背景下认识和处理医患关系,加之相关法律比较健全,使医患双方受到必要的制约,医患关系处于比较稳定的状态。
涉外病房护患有效交流的探讨
涉外病房护患有效交流的探讨在涉外病房中，护士与患者之间的有效交流至关重要。
由于语言、文化和习惯的差异，涉外病房的护患交流可能会面临一些挑战。
本文将探讨如何在涉外病房中实现护患有效交流，提高医疗服务质量，增强病人的治疗体验。
涉外病房护患有效交流需要解决语言障碍。
在涉外病房中，患者可能会因为语言不通而感到迷茫和担忧。
护士需要借助翻译工具或找懂外语的护士进行沟通，以确保患者能够准确理解医疗信息，并能够表达自己的需求和意见。
护士应该避免使用专业术语，应该用简单易懂的语言对患者进行解释，增强患者对治疗方案的理解和配合。
涉外病房护患有效交流还需要注意文化差异。
不同国家和地区有不同的文化习惯和价值观念，护士需要根据患者的文化背景，尊重和关心患者的文化差异，避免言语和行为上的冒犯。
在日常护理中，护士需要了解患者的宗教信仰、饮食习惯、心理需求等方面，提供符合患者文化特点的个性化服务。
通过尊重文化差异，可以增强护患之间的信任和亲近感，提升治疗效果。
涉外病房护患有效交流还需要建立良好的情感沟通。
患者在异国他乡面对疾病时常感到孤独和无助，护士需要给予患者情感关怀和支持。
在护理过程中，护士应该主动倾听患者的诉求和抱怨，给予理解和安慰。
护士还应该鼓励患者积极面对治疗，增强患者的自信心和希望。
通过建立良好的情感沟通，可以减轻患者的焦虑和恐惧，提高治疗的积极性和效果。
涉外病房护患有效交流需要注重信息共享和透明沟通。
护士应该向患者及时传达医疗信息，让患者了解自己的病情和治疗进度，形成医患共同参与的治疗模式。
护士也需要向患者提供相关的健康教育，帮助患者掌握正确的自我护理和康复知识，提高患者的健康素养和自我管理能力。
通过信息共享和透明沟通，可以减少因信息不对称而产生的误解和矛盾，增强患者对治疗的信任和配合度。
涉外病房护患有效交流是提高医疗服务质量和患者治疗体验的关键。
护士需要克服语言障碍，尊重文化差异，建立良好的情感沟通，注重信息共享和透明沟通，为涉外患者提供更加人性化和专业化的护理服务。
对国内外医患沟通现状比较及分析
对国内外医患沟通现状比较及分析浅谈国内外医患沟通现状的比较与分析摘要：医患沟通是临床工作的重要组成部分，也是医疗质量的基础和医生的基本技能之一。
医患沟通是否顺畅直接影响医患关系的建立，直接关系到患者对医护人员的信任，关系到疾病的治疗和预后。
因此，有必要研究国内外医患沟通的现状，相互学习，促进我国和谐医患关系的发展。
本文将比较国内外医患沟通的现状，并做出相应的分析。
关键词：医患沟通中外现状对比分析古医学之父希波克拉底曾说过，医生有三大法宝：语言、医学和手术刀。
医生的语言就像他的手术刀。
它可以救人，也可以伤害人。
这说明了良好的医患沟通在医疗服务中的重要性。
20世纪80年代以后，在新医疗模式的指导下，以“疾病治疗为中心”的医疗方式转变为“以病人为中心”的个体化整体医疗。
这一新的医学理念将医患沟通的研究提上了重要的研究议程，医患沟通已正式确立为一个大的研究领域。
1.医患沟通国内外对比1.1国外医患沟通现状从宏观上而言，英国、美国、法国、德国、日本等世界各主要国家的医患关系却体现出相同的特征：尽管都存在一定程度上的医疗纠纷、医疗诉讼和医疗伤害，但医患关系却较为和谐、平稳，并未成为突出的社会问题。
这些国家的医患沟通处于叫和谐状态。
国外很多医院都较为重视医患沟通并积累了许多有意义的经验。
如美国除了在学校开展医患沟通技能教育外，还专门建立了病人交流中心，帮助医生给病人有针对性的提供医疗服务。
在英国，一般医院设立专门从事医患沟通工作的专门人员，即社会工作者。
这些人具有相当的专业医疗经验和沟通技巧，他们与主任、教授一起查房，如发现病人对医疗过程产生疑惑或不理解，社会工作者会马上与之沟通或通知其相关亲属进行解释。
此外，精英化的医学教育制度和社会较高的法治化程度也都在一定程度保障了医患关系的良性发展。
甚至有的国家如日本、西欧的一些国家还将医患沟通作为处理医患关系的首要措施。
在日本现有的法院和解、医生协会和解和当事人间和解方式中，解决医疗纠纷最基本的方式是通过当事人之间的对话来解决问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护患沟通之国内外比较护患沟通之国内外比较【关键词】护患沟通护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程，所交流的内容是与患者的护理及健康直接或间接相关的信息，同时包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通。
自20世纪70年代末以来，世界范围内的医学思想发生了巨大变化，新医学模式的提出，要求护理工作的内容由“以疾病护理为中心”转变为“以病人为中心”或“以人的健康为中心”的个体化整体护理。
随着整体护理工作的不断深入，我国护患沟通方面的问题逐步暴露出来，护理纠纷增多，病人的满意度不高，大量学者对护理人员的沟通现状给予更多的关注。
因此，了解国内外护患沟通的现状，凸现国内外的异同点，找到差距，从而提出适合我国现状的护患沟通制度，规范沟通行为，对提高有效的护患沟通十分重要。
1护患沟通的目的1.1护患沟通是改善护患关系、减少医患纠纷的有效途径目前，我国护患纠纷的发生呈上升趋势，成为当前社会矛盾的热点和难点。
在临床护理工作中，真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微，许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。
2002年1月～2004年1月，中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查，结果显示，由医患沟通医|学教育网搜集整理不畅引起的医疗纠纷发生率高达98.4%，在“医院内部因素”选项中，选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占49.5%。
还有调查显示，临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30%的护理人员不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3%护理人员对沟通方式基本不了解。
Breen等对某科研医疗中心的6个重症监护室进行了研究，发现102个连续病例中，48%的病例存在医疗纠纷。
最有可能导致医疗纠纷的就是医生与患者家属之间的沟通无效。
由此可见，加强沟通，减少医疗纠纷是国内外共同的目的。
1.2在护理过程中，了解病人的需求是国内外护患沟通的共同目的护患沟通是为了及时了解并满足患者被理解的需求、受重视的需求、受尊重的需求、及时和有序的服务需求、减轻痛苦和感觉舒适的需求等，以便于患者对自己所参与的护理活动过程有较为符合实际的了解。
沟通要追求“以人为本”的最高服务宗旨，最大限度的促进患者的舒适。
同时，护患沟通是收集病人资料的重要手段。
1.3提高病人依从性，使护理工作顺利进行是国内外护患沟通的共同目的良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础。
由于护理的对象是人，很多护理工作都需要病人的密切配合，发挥其主观能动性，使医疗护理活动能顺利进行。
任真年证实，患者满意率50%以上来自服务性活动，而与技术无关。
田玉峰等研究提示，通过对病人及其家属的良好沟通，可使病人的依从性由90.0%提高到98.7%.2国内外护理理念的比较2.1国内护理理念现状人文关怀是护患沟通的桥梁。
医学无论怎么发展，其价值不仅是治愈，而且是照料和关怀。
护理学在相当长的时期内只注重自然科学，忽视人文科学，没有确立以人为本的理念。
近年来，随着高等护理教育的发展，护士整体素质得到提高。
然而，以疾病为中心、技术至上的观念仍对护理人员产生较大影响。
2.2国外的护理服务理念在国外，以美国为代表的发达国家，护士经常思考“患者现在感觉如何”并及时与患者沟通，及时了解患者需求。
沟通时，突显人文关怀，沟通内容从疾病知识扩展到对信念、态度、行为、健康促进等方面。
例如：对高危患者，护士首先在病房门口贴上“Falls”警告牌，然后详细告诉患者目前常见的跌倒原因，教会其预防跌倒的方法。
大量临床实践证明，我国的护患沟通仍处于常规健康教育的基础上，缺乏系统的、有一定深度的并符合患者个性化需要的内容。
3护患沟通在临床实践中的应用比较3.1人员配备的比较与病人进行有效的沟通，需要大量的人力资源，护理人力不够时，护理人员对于基本的治疗和护理，都需要一种高节奏工作流程才能完成，没有时间与病人进行充分交流、沟通。
目前，我国护士队伍严重缺编，供不应求，平均千人护士比例为1，而世界大多数国家千人护士比例为5以上，世界大多数国家，一个医生配2～3名护士，而我国医护比例为1：0.61。
而在爱尔兰，每个病区内护士与病床的比例为（1.0～1.5）：1，在ICU护士与病床的比例为（3～4）：1.护士由注册护士、执照护士及护士助理组成，遇有紧急情况则需要调动流动护士，这一部分护士主要来自于中介机构。
我国护理人员缺乏的现状，导致护理人员在临床工作中没有足够的时间和精力与病人进行沟通。
3.2知识系统的比较有调查显示：护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%，专业知识缺乏占30%，病人方面占25%.同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力，也是导致护患沟通障碍的原因。
新加坡是一个多民族混居的国家，在新加坡中央医院，护士长排班，必须考虑各民族的护士混排上班，即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班，其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。
有些发达国家在医学生的学习过程中加入“角色训练”，加强沟通能力。
由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识，使沟通无法有效地进行。
3.3护理目标的比较在我国，病人被动的依从医生和护士的决策，医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理，与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流，较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。
在国外，护士紧紧围绕病人的需求，运用护理程序系统地护理病人，从生理、心理、社会、精神及文化等各方面对病人实施整体护理；帮助病人最大程度地达到生理与心理、社会的平衡和适应；护士的角色已不仅是病人的照顾者，更是病人的教育者、咨询者和健康管理者；病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。
例如，在癌症患者的护理中，他们成立专门的医疗团队，包括医生、护士、放射科医生、营养师、社会工作者等，他们互相合作，医生护士向放射科医生反应病人的身体状况，放射科医生为医生护士提供客观的资料，一切考虑病人的需求，把病人需求放在首位，真正做到以病人为中心。
3.4以家庭为中心护理国内外的临床应用FCC是把整体护理内容扩大到社区病人在内的各个层面，如家庭和社会，“家庭”囊括了为疾病康复提供支持和心理安慰的所有人员，如医务人员、有血缘关系的家庭成员、宗教工作者、学校教师、单位领导、律师、社会工作者等。
护士作为人类健康的促进者、教育者、指导者，在开展FCC工作中起着协调、指导的作用。
这是一种新型的护患关系，可促进护患沟通的有效进行。
在国内，FCC尚处于起步阶段。
通过对我院199名护士的问卷调查，结果显示，有74%的护士仅听说过FCC，仅有6名护士参加过FCC的培训。
在美国，FCC已成为卫生系统中广泛的概念，日本、以色列、泰国、香港、台湾等诸多国家和地区已将其应用到临床护理，并取得显著的成效。
4对策4.1合理配置护理人员2005年中国护理发展规划纲要明确指出，在2008年，三甲医院床位与护士之比必须达到1：0.4.加强临床一线护理人员的配置，加大一线护士职称聘任比例，提高一线护士福利、生活、工作安全环境等多方面待遇，尊重护士、爱护护士，从而提高护士对病人的临床护理质量，进而促进护患的良好沟通。
4.2加强护士自身素质建设，增强病人和家属的信任感4.2.1加强护士的业务素质培训过硬的技术是架起病人及家属对护理人员理解与信任的桥梁。
例如在儿科中，基础护理是儿科护理工作的起点，衡量护士基本素质的重要指标。
作为一名护士，除了具备娴熟精湛的技术外，还要具备丰富的疾病知识及人文理论知识，使病人产生信任感，对病人做出针对性的沟通和指导。
4.2.2加强护理人员的沟通能力训练例如，成为儿科护士前，经过“母亲角色”的情感训练和特殊技能训练。
要求儿科护士必须具有母爱，在与患儿的接触中体验其情绪，经历其认识，揣摩其心理。
向家长解释护理操作给患儿带来痛苦的必要性，取得家长的理解和配合，还可聘请有经验的护理人员现场讲课，言传身教。
4.2.3注重效果，讲求沟通技巧在临床实践中，护理人员应讲求沟通技巧，当家属情绪激动时，不要急于反驳或严肃批评，应灵活机动，掌握时机，恰如其分地给予解释。
反之，医护人员若给予针锋相对，就会使局面更糟，所以，护理人员要有开阔的胸怀，高尚的情操，面对危机，妥善处理，化解矛盾。
4.3学习国外先进经验，强化服务理念，实施以家庭为中心（FCC）的护理模式FCC全面适应医学模式转换，能使整个家庭获得对疾病预防、治疗、护理、康复等知识，促进健康行为的形成。
通过实施FCC，可使患者在医护人员的指导下，主要依靠自我管理和家庭的帮助，实现健康恢复，同时也可达到消除病人对医疗资源的过度依赖，克服目前护理人员普遍不足的困难，实现卫生资源的合理利用。
4.4熟练运用人际沟通中的“共情”技能共情是从对方的角度来看世界，即“换位思考”。
护患沟通中熟练运用共情，能使患者得到充分的理解和帮助，优化护患沟通。
而且也能使护士体会到自身的专业价值，不断丰富自己的经验，促进自身成长。
在与家长的交流中，站在家长的角度去看问题，体验家长的心情，为了做好这一点，通过活动，如“人文问题、服务”，表演情景剧“静脉输液”等，培训广大护理人员，让大家在轻松愉快的氛围中掌握沟通技巧。
随着我国社会经济的发展，人民群众渴望高质量护理服务，社会呼唤深入的护患沟通。
因此，如何更新观念，适应国际护理学发展趋势，学习国外先进理念，促进我国护理事业发展，如何使护患沟通更具可操作性，更简便易行，更容易被患者和家属接受，是护理人员值得深思和研究的课题。