商业保险参与精准扶贫
精准扶贫工作中的医疗保障成效及建议
管理科（作者单位：齐齐哈尔市富裕县医疗保险管理局）精准扶贫工作中的医疗保障成效及建议◎侯晓辉一、工作成效黑龙江省是全国有扶贫开发任务的22个省（区、市）之一，全省有20个国家级贫困县（其中有11个是大兴安岭南麓特困片区县）和8个省级贫困县。
贫困分布：28个贫困县主要分布在省域的东部低洼易涝区、中部盐碱贫水区和西部风沙干旱区。
有22个贫困县集中在哈尔滨、齐齐哈尔、绥化、佳木斯4个市，占78.6%。
1778个贫困村分布在全省13个市（地）、73个县（市、区），其中，有1359个贫困村分布在28个贫困县，占76.44%。
贫困人口分布在全省13个市（地）、84个县（市、区），其中，有324761人分布在贫困县，占76.82%。
贫困村基本公共服务状况：截止到2016年底，1778个贫困村中，有530个没有通硬化路，有533个没有实现安全饮水，有570个没有文化活动场所，有504个没有卫生室和村医。
黑龙江省在简化贫困人口就医报销程序上，出台了《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费结算机制工作方案》，加快推进基本医保、大病保险和医疗救助"一站式"即时结算；在解决贫困人口看病支出较大上，出台了《关于切实提高建档立卡贫困人口医疗保障救助水平实施方案》，建立"基本医保+大病保险+医疗救助"三重医疗保障线，对贫困人口基本医保个人缴费部分补助60%以上，门诊统筹封顶线由100元提高到200元，门诊慢性病报销比例提高5至10个百分点，基本医保住院报销比例提高5个百分点，大病保险起付线降低至6000元，报销比例由50%提高到不低于55%，封顶线不低于20万元，在年度救助限额内，贫困人口经医保、大病保险、各类补充保险报销后个人负担合规住院医疗费用，按不低于50%救助。
各地积极搭建基本医疗、大病保险、医疗救助和商业保险协同发力的医疗保障网，保障贫困户花更少的钱能看得上病。
桦川县建立完善了"基本医保+大病保险+商业保险+医疗救助+综合保险"的"五重医疗保障制度"。
中华联合财产保险股份有限公司城乡居民精准扶贫医疗保险条款
中华联合财产保险股份有限公司城乡居民精准扶贫医疗保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条各市（县）政府或市（县）政府指定的扶贫办、民政局、财政局或其他合法机构均可作为本保险合同的投保人，被保险人为纳入精准扶贫政策的建档立卡贫困人口。
第三条本保险合同的受益人包括：（一）身故保险金受益人投保人或被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为多人时，可以确定其受益顺序和受益份额；如果没有确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。
投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知保险人。
保险人收到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
投保人在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险人同意。
对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。
被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（1）没有指定身故保险金受益人，或者身故保险金受益人指定不明确无法确定的；（2）身故保险金受益人先于被保险人身故，没有其他身故保险金受益人的；（3）身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他身故保险金受益人的。
身故保险金受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。
投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
身故保险金受益人故意造成被保险人身故的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
（二）其他保险金受益人除另有约定外，本条款约定的其他保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任第四条本保险合同保险责任包括住院医疗保险责任、意外伤害保险责任、意外医疗保险责任，投保人在投保时可选择本保险合同的全部或部分责任进行投保，并在保险单中载明，保险单中未载明的保险人不承担保险责任。
当前精准扶贫面临的主要问题及对策
主动性和积极性，反而助长了一些贫 困户的惰性，树立了一种扭曲的“荣 誉观”。在老百姓中间，甚至流传着 “如今的扶贫政策养了一批懒汉”这 种说法。对于精神贫困，现有的治理 方式很难达到对症下药的效果，现行 的精准施策陷入困境。
扶贫项目与贫困户的脱贫能力 不相匹配
在精准帮扶和精准施策过程中， 扶贫资金的专项投入和使用往往没有 从贫困户的实际需要出发，精准扶贫 项目设立与贫困户的发展需求有所偏 离。一些为扶贫项目提供的资金和实 施成本之间差距很大，没有考虑贫困 户自身的能力和需求，导致扶贫资金 使用缺乏精准性，偏离了精准扶贫的 目标。比如给家庭中没有足够劳动力 的贫困户提供种子或化肥，这些家庭 根本无法开展农业劳作。
的路子；坚持行政推动与市场驱动相 结合，走开放扶贫的路子；坚持“三位 一体”与自力更生相结合，走“造血” 扶贫的路子；坚持资源开发与生态保 护相结合，走生态扶贫的路子。
激发贫困主体的内生动力 到2020年稳定实现扶贫对象不愁 吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医 疗和住房，是中共中央确定的目标。 扶贫先扶志，不论造成贫困有何种直 接原因，精神贫困始终是首要根源。 因此，树立脱贫信心、营造脱贫环境， 帮助贫困群体充分认识到自身优势， 充分发挥其主观能动性，拿出敢想敢 干的毅力和决心，在精神上与贫困绝 缘，是推进精准扶贫的战略重点。 加强保障体系建设 一是加强农村低保制度与扶贫开 发政策的衔接，坚持应扶尽扶、应保 尽保、动态管理、资源统筹的原则， 将政府兜底保障与扶贫开发政策相结 合，形成脱贫攻坚合力，实现对贫困 人口的全面扶持。 二是完善医疗保障机制和农村兜 底保障机制，减少“因病致贫、因病 返贫”现象，不断提高贫困认定线标 准，做到医疗保障、农村低保与扶贫 开发有效衔接。 三是完善商业保险体系。增加精 准扶贫保险种类，多样化投保档次， 由贫困地区政府出资补助为特困人口 购买新型农村医疗、养老保险。 四是加大社会救助力度，及时为 突发重大伤病、重大灾害或其他重大 变故家庭提供救助。 五是完善农村房屋、农业、畜牧 业等财产险和政策性保险，减轻或避 免重大自然灾害对受灾人口的经济冲 击。同时加快制定低保线和贫困线划
精准扶贫医疗救助政策及报销范围
精准扶贫医疗救助政策及报销范围中国精准扶贫医疗救助政策是为了进一步推进精准健康扶贫，着力解决因病致贫、因病返贫问题。
当然它的报销范围也是有一定的规范标准的，例如合规的诊疗和医疗费用范围、重特大疾病医疗救助的用药范围、诊疗项目等，按照基本医疗保险和大病医疗保险的相关规定执行。
一、提高农村贫困人口大病救治保障工作将贫困人口数据纳入新农合信息系统专门管理。
贫困人口参加新农合个人缴费部分由财政给予全额补助。
贫困居民大病保险起付线9000元，大约是上一年度农民人均纯收入的60%,比普通参合人员大病保险起付线低1000元。
在巩固22种重大疾病保障的基础上，将肝癌、膀胱癌、甲状腺癌、再障、儿童脑瘫纳入重大疾病保障范围。
贫困农民患上述疾病，在限额内的医疗费用，新农合报销比例从70%提高到80%:贫困人员患新农合规定24种慢性病中疾病补偿比例由70%提高到75%，封项线4000元。
将0-7周岁儿童人工耳蜗植入手术纳入农村贫困居民新农合医疗保障和医疗教助支付范围。
2021年1-4月，住院报销贫困户为228人次，总费用51。
5万元，报销金额33。
4万元。
二、对农村贫困人口实行一站式服务和即时结算在xx市人民医院、新型农村合作医疗管理中心设立一站式综合服务窗口，实行新农合、民政救助-一站式即时结算服务。
三、村贫困人口开展签约服务工作实行贫困家庭与乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务，贫困人口签约率1%，建立对口健康帮扶关系。
将贫困家庭基本公共卫生服务项目纳入专项管理。
四、做好乡镇贫困居民疾病应急救助工作在基本医保覆盖面扩大和保障水平提升的基础上，对因身份不明、无能力支付医疗费用等极少数需要急救的患者建立疾病应急教助制度及工作流程。
对特困和低保人员实行六减一免政策，即减少50%收取诊察费，减少20%收取床位费、彩超费、CT费、核礅共振费及手术费，免收挂号费，减轻困难患者负担。
五、切实提高加强城乡医疗对口支援工作开展整体对口支援和专科专病对口支援两种模式。
我国“精准扶贫”的金融支持障碍与对策研究
我国“精准扶贫”的金融支持障碍与对策研究作者：赵雅丽来源：《新经济》 2016年第18期赵雅丽摘要：习近平于2013年提出精准扶贫重要思想，要想确保贫困人口到2020年如期脱贫离不开金融支持，本文主要探讨在金融方面精准扶贫所存在的问题以及对策。
关键词：精准扶贫金融支持障碍与对策1、引言精准扶贫是粗放扶贫的对称，是针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况，运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。
一般来说，精准扶贫主要是就贫困居民而言的，谁贫困就扶持谁。
精准扶贫的重要思想最早是在2013年11月由习近平提出，习近平在湖南湘西考察首次作出“实事求是、因地制宜、分类指导、精准扶贫”的重要指示。
在精准扶贫实施阶段所需要的大量资金，靠目前的各种金融支持政策获得，各金融机构克服诸多困难，并且根据自身特点，将其金融业务投入到扶贫事业中，形成了由国开行、农发行的政策性金融，由农行等构成大型商业金融、城商行、农商行、农信社等小型商业金融组成商业银行体系，以及在证监会、保监会的支持下还存在着以下几个方面的问题。
2、我国“精准扶贫”的金融支持障碍分析（一）财政资金从资金来源来看，财政资金为首要资金来源，但是金融机构捐赠的物资款项犹如“天女散花”去向不知，导致出现“年年扶贫年年贫”的现象，各级贫困县均舍不得摘掉“贫困”的帽子，导致我们浪费很多金融资源，出现这种现象并不是我们精准扶贫的目标。
对于一些贫困地区如：边远山区，地质灾害隐患区，搬迁是最好的脱贫方法，但是由于补助资金少，享受扶贫资金搬迁的大多数是经济条件比较好的农户，特别贫困的则永远不可能轮到他们搬迁。
所以由于补助资金较少，特别农户受益很少，严重存在扶贫合力差，扶贫资金项目粗放，针对性不强的问题，没有达到精准扶贫的精准。
（二）政策性银行政策性银行资金来源不足，融资能力降低，其资金来源比较单一主要靠发行金融债券、中央银行再贷款。
所以对商业银行和中央银行有很强的依赖性，以至于政策性银行积累能力有限，缺乏稳定资金来源，所以这也使得政策性银行不敢在扶贫开发上投入过多资金，积极性降低；缺乏风险控制手段，经营风险偏高，我国政策性银行不仅在风险控制还是防范方面都比较落后；外部经营不顺畅，政策性银行在经营过程中受干预较多，失去自主性，抑制了其发展；政策性银行在金融扶贫中发挥着主导作用，政策协调难，扶贫资金难以统筹使用，长期稳定的低成本资金来源不足。
相互保险对农村和扶贫工作的重要作用
［ 关键 词 ］ 供 给 侧 结构性 改 革 ；相 互保 险 ；农 业保 险 ；保 险扶 贫 ［ 中图分 类号 ］Ｆ ８ ４ ０ ［ 文献标 识 码 ］Ａ
［ 作者简介 ］ 赵立平 ，政治学博士 ，北京保 险研究 院常务副院长 ，高级研究员 。
８
相 互保 险对农村 和扶贫工作 的重要作 用
保监会 在批准江泰保 险经纪公 司开展相互保 险的探索之后 ，经 国务 院批 准 ，已经正式开展相互保 险的试 点。这是保监会贯彻落实 中央关于供给侧结构 性改革要求而采取的重大举措 ，意义重大 ，影响深远 。特别是在经济新 常态阶
段 ，相互保险在推动 “ 三农”工作 、在助力精准扶贫 ，保障实现小康等国家战
各国人寿保险中 ，相互保 险在主要 的资本主义 国家 占有相当 比重 。其中 ，１ ９ ６ ２
年 ，相互 保 险 占美 国全 部人 寿保 险 的６ ０ ％ ；２ Ｏ 世纪 ６ Ｏ 年代末 ， 日本相 互保 险 占全
部人寿保险的７ ６ ％。农村和农业是相互保险的重要方向。 ２ ０ 世 纪末 ，由于各 国放 开对金融业 的管制 ，银 行业 与保 险业迅速相 互渗 透。在资本市场并购 、举牌 、上市等带来 的竞争优势 吸引下 ，出现 了相互保险 向商业保险公 司转型的趋势 ，使得相互保 险的市场份额有所下降 ，但 由于相互 保险在风险保 障方面的独特优势 ，当前 ，在 日本 、法 国、美国等地 区，相互保
前 沿 聚 焦
相互保 险对农 村和扶贫 工作 的重要作 用
赵 立 平
（ 北京保 险研究 院 ，北 京 １ ０ ０ ０ １ ２ ）
［ 摘要 ］ 相 互 保 险是 保 险 产 业 发 育之 初 最 重 要 的 一 种 组 织 形 态 。相 互
高中政治第二单元经济发展与社会进步第四课我国的个人收人分配与社会保障周练过关部编版必修2
第四课周练过关(四)一、选择题1．某村引进某公司，用流转土地种植中药材，有效解决了土地撂荒问题。
同时，不愿流转土地的村民在专业合作社的指导下，自主种植中药材，再由合作社保底价格回购。
依托这一产业项目，该村摸索出了“土地流转得租金、入股分红得股金、产业发展得现金、就业务工得薪金、政策奖补得奖金”相结合的“五金”助农模式，实现了贫困户脱贫。
该村的脱贫得益于( )①推动农村土地承包权的有序流转，完善农村基本经营制度②探索集体经济实现形式多样化，增加农民收入③坚持按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度④创新按劳分配的对象，拓宽农民就业渠道A．①③ B．②③C．①④ D．②④2．农民王某把自己承包的土地按每亩1 000元转租给了某农民专业合作社，自己在专业合作社上班，每月工资2 500元。
材料中王某的租金收入和工资分别属于( ) A．按资本要素分配按劳分配B．按生产要素分配按劳动要素分配C．按土地要素分配按生产要素分配D．按生产要素分配按劳分配3．微信“打赏”是读者在微信订阅号上阅读完原创文章后，如果认可这篇文章，点击文章下方的“打赏”链接，并支付一定的金额给作者的行为。
微信公司在汇总“打赏”后，会把所得金额如数支付给文章作者。
这样的“打赏”( )①变革了原有支付模式，能够提高作者的收入②增加了读者的支出，会降低读者的消费体验③增加了微信公司的收入，提高了其经营效益④体现了社会对劳动、知识、人才和创造的尊重A.①② B．①④C．②③ D．③④4．国家发改委相关文件提出，要提高技能人才待遇，健全“大国工匠”培养、选拔和激励机制，实行以增加知识价值为导向的分配政策等工作。
这些要求( )①彰显了按劳分配在我国分配制度中的重要性②体现了国家对知识、人才、创造的尊重③肯定了生产要素按贡献大小参与分配的意义④会拉大收入差距，必然导致两极分化A．①③ B．①④C．②③ D．②④5．[2022·河北省唐山期末考试]长期以来，土地增值收益取之于农、主要用之于城，不利于农业农村的发展。
九江市人民政府办公厅关于加快推进农业保险工作的通知
九江市人民政府办公厅关于加快推进农业保险工作的通知文章属性•【制定机关】九江市人民政府办公厅•【公布日期】2018.05.17•【字号】•【施行日期】2018.05.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】社会保险其他规定正文九江市人民政府办公厅关于加快推进农业保险工作的通知各县（市、区）人民政府，九江经济技术开发区、庐山西海风景名胜区、八里湖新区、鄱阳湖生态科技城管委会，市政府有关部门，市直及驻市有关单位：为认真贯彻省政府《关于加快发展现代保险服务业的实施意见》（赣府发〔2015〕7号）和江西省财政厅等六个部门联合下发的《关于进一步做好保费补贴型农业保险相关工作的通知》（赣财债〔2017〕194号）文件精神，落实国家强农惠农政策，用好用足农业保险财政补贴资金，助力精准扶贫攻坚战，现将加快推进我市农业保险有关事项通知如下：一、深刻认识农业保险的重大意义加快推进农业保险，有利于建立和完善农业风险防范体系，有利于实现农村经济和农业生产的可持续发展，有利于拓展救灾渠道，减轻政府灾后救灾资金负担。
同时也是维护农民利益、落实乡村振兴战略的现实要求。
近年来，我市大力开展水稻、能繁母猪、育肥猪、林木、农房等政策性农业保险工作，在化解农业生产风险及保障广大农户财产安全等方面发挥了积极作用。
但是由于我市农业保险起步相对较晚、投入相对不足，存在保险品种偏少、覆盖面不高、保障能力相对有限等现实问题，与现代农业发展要求还不完全相适应。
全市各级政府和有关部门要把农业保险作为实施乡村振兴战略的重要内容，重视、关心、支持农业保险工作，把“三农”保险列入民生工程。
鼓励有农业保险经营资质的保险公司积极参与新险种、新领域的开发，进一步丰富农业生产保障体系，为农户提供充分的保险保障。
二、准确把握农业保险的工作要求（一）着力扩大政策性水稻保险承保覆盖面。
水稻是我市主要农作物，也是农民基本生活来源，面广分散，抗风险能力差，极易受灾且灾后损失大，各地要从落实国家农业保险惠民政策和实施民生工程出发，全力提高水稻保险覆盖面。
中国保监会关于保险业支持实体经济发展的指导意见
中国保监会关于保险业支持实体经济发展的指导意见文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会(已撤销)•【公布日期】2017.05.04•【文号】保监发[2017]42号•【施行日期】2017.05.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保监会关于保险业支持实体经济发展的指导意见保监发〔2017〕42号各保险集团（控股）公司、保险公司、保险资产管理公司：为全面贯彻落实党中央、国务院关于金融支持实体经济的决策部署，充分发挥保险风险管理与保障功能，拓宽保险资金支持实体经济渠道，促进保险业持续向振兴实体经济发力、聚力，提升保险业服务实体经济的质量和效率，现提出以下意见：一、总体要求全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，充分认识金融服务实体经济的重要意义，坚持服务国家战略和实体经济的导向，发挥保险业务和资金独特优势，做实体经济服务者和价值的发现者；坚持改革创新的理念，适应实体经济发展的不同需求，不断创新保险产品、业务模式和保险资金运用方式，拓宽支持实体经济的渠道；坚持发挥市场在资源配置中的决定性作用，遵循依法合规和专业化、市场化运作原则。
二、积极构筑实体经济的风险管理保障体系（一）完善社会风险保障功能，发挥实体经济稳定器作用。
积极发展企业财产保险、工程保险、责任保险、意外伤害保险等险种，为实体经济稳定运行提供风险保障。
重点发展与公众利益关系密切的环境污染、食品安全、医疗责任、校园安全等领域的责任保险，充分发挥保险业辅助社会治理作用。
推动完善大病保险制度，提高大病保险承办质量和统筹层次，推动大病保险政策向建档立卡贫困人群的倾斜，形成基本医保、大病保险、社会救助等衔接机制。
在总结试点经验基础上，推进税优健康保险在全国推广。
积极推动个人税收递延养老保险试点政策出台并落地实施。
鼓励保险公司创新开发产品，开展地方试点，准确把握社会需求，扩大承保覆盖面。
解决保险营销问题发挥保险在防治返贫中的重要作用
解决保险营销问题发挥保险在防治返贫中的重要作用作者：邓陈欢靳玉玲陈龙吴冰来源：《今日财富》2021年第35期2020年是我国“十三五”的收官之年。
这一年我国取得了脱贫攻坚战的胜利，这是彪炳史册的功绩。
保险作为一种风险转嫁的手段，可以通过对贫困人口可能面临的自身无法应对的风险进行经济上的补偿，保证其生活质量维持在风险发生之前。
在“十四五”规划中，国家从宏观层面多次提及保险应当在养老、医疗、扶贫、教育等多方面发挥更重要的作用，回归保险的本源，对保险给予“重任”，也注定了保险将在新时代中发挥举足轻重的作用。
所以本次研究主要探究保险在对于防治返贫方面中存在的营销问题，并给出改善的意见。
提高商业保险在贫困人口中的普及率，运用市场的手，做到“脱真贫，真脱贫”，进一步提高人民的幸福感，获得感。
一、背景不谋万世者，不足谋一时;不谋全局者，不足谋一域。
十九大报告中提出“要坚持精准扶贫，确保到2020年我国现行标准下农村人口实现脱贫，做到脱真贫，真脱贫”。
现在来看我国已完成最初的目标。
那么在新时代下如何在国家宏观层面巩固好成果，即贫困人口在失去扶贫政策等外缓性因素下，如何避免返贫变成了一个值得全社会探讨的问题。
作为金融和社会保障方面的重要支柱之一——保险应当挺身而出发挥其关键作用。
在《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标的建议》（以下简称“十四五”规划）4处15次提及“保险”，其中包含农业保险、大病保险、教育保险等。
提出要优化保险供给，增加保险需求，回归保险本源发展。
这些保险项目跟我们的生活相关，但对于处于贫困线边缘的群众来说，因为经济条件低，风险防范意识落后，保险却常常被他们拒之门外。
所以在此背景下，我们探讨商业保险在防治返贫的问题及对策。
二、保险防治贫困的实现路径对于传统的扶贫和减贫手段，更多采取的是事后干预，具有滞后性。
但是保险可以发挥的作用，是在于我们可以在事前对可能发生的风险进行保障。
国家精准扶贫政策
《国家精准扶贫政策》2017年国家精准扶贫政策一、发展生产1技能素质提升1.雨露计划培训，国家精准扶贫政策。
将有意愿的建档立卡贫困户全部纳入“雨露计划”培训范围，到村、到户或在乡镇所在地举办的培训，按每人每天150元的标准核定经费预算;在县城举办的培训，按每人每天不超过200元的标准核定经费预算。
实施单位：县农业局2.农业专业技能培训。
将有意愿的建档立卡贫困户列入专业技能型职业农民培训对象，培训补助标准不低于1000元。
实施单位：县农业局3.免费学历教育。
对符合条件的建档立卡贫困劳动力，优先选送为“省万名新型职业农民素质提升工程”对象，免费参加福建农林大学等大中专院校学历教育。
实施单位：县农业局4.免费实用技术培训。
每年举办一次贫困户劳动力农业实用技术免费培训。
实施单位：县发展改革和科技局二、发展生产扶持1.中央财政扶贫资金对建档立卡贫困户(下同)发展特色优势农业和农产品加工、电子商务、“农家乐”、林下经济等农村二、三产业项目补助或贷款贴息，单户一般不超过5000元，贴息资金每户不超过2500元。
直接带动30户以上贫困户或带动整个贫困村80%以上的贫困户脱贫致富的生产性重点扶贫项目，每个项目按每带动一户补助3000-5000元计算，且每个项目的补助资金最高不超过30万元。
实施单位：县农业局2.发展林业生产造林补贴：中央造林补助人工造林100元/亩;森林抚育100元/亩;木本油料林每亩补贴200元;水果、木本药材等其他林木、竹林每亩补贴100元;迹地人工更新、低产低效林改造每亩补贴100元。
珍贵树种造林每亩补贴500;省级乡村景观林每亩补贴8000元;生物防火林带每亩补贴1000元。
竹林补助：南平市竹林优化改造项目，竹林机耕道：3.5m宽机耕道7500元/公里;竹林配方施肥：300元/亩;蓄水池：1万元/立方米;市级竹林示范片：念山村、高林村、竹业公司竹森基地、城关林业站站有林基地;竹林示范片内，水泥硬化10万元/公里，套种无患子800元/亩。
泗洪县“扶贫100”保险精准扶贫的实践与探索
泗洪县“扶贫100”保险精准扶贫的实践与探索摘要:习总书记指出:“扶贫开发推进到今天这样的程度，贵在精准，重在精准，成败之举在于精准，关键是要找准路子、构建好的体制机制，在精准施策上出实招、在精准推进上下实功、在精准落地上见实效”。
这为脱贫攻坚明确了方向、提出了要求。
精准脱贫更是党的十九大报告中提出的三大攻坚战中对全面建成小康社会具有决定性意义的攻坚战。
近年来，泗洪县立足实际，创新精准扶贫举措，积极探索“扶贫100”保险新路径，运用社会资金、统筹资金投入商业保险运作，为全县低收入人口每人每年购买100元的扶贫保险，让低收入农户在享受基本医疗保障待遇、大病保险、医疗救助后，针对其教育，初次确诊身患重大疾病、易患病人群自付医疗费用，遇意外伤害、伤残、身故，房屋受损等情况，保险机构另外给予补偿的一种保障制度。
截止至2018年6月7日，“扶贫100”保险通过保险公司已理赔6178例，1915.18万元。
关键词:泗洪县；扶贫100保险；精准扶贫；实践与探索引言为有效贯彻党中央、省市扶贫开发工作会议精神，扎实推进精准扶贫，泗洪县立足实际，积极探索“互联网+保险+扶贫”的扶- 1 -贫开发新路径，设立了“扶贫100”保险，既是对精准扶贫机制的有效探索，又是对社会保障制度的有益完善，目的是通过保险制度对基本医疗、人身意外、教育、家庭财产等基本保障制度进行有益补充，筑牢政策兜底网，构建“互联网+保险+扶贫”新机制，为脱贫致富奔小康增添新动力。
一、“扶贫100”保险的创设背景“十三五”期间，泗洪县共有3.8万户、12.15万低收入人口。
根据前期摸底排查数据显示，主要致贫原因中因病占51.3%、因残占22.54%、因学占3.67%、因灾占2.61%，合计达到80.12%。
该类贫困人口，“小病拖、大病挨”，子女上不起学、辍学现象时有发生，生产生活支出较大，生活负担较重，脱贫任务较为艰巨。
长期以来，扶贫工作主要是政府在履行责任，采取自上而下的单向度扶贫，结对帮扶人员更多的是逢年过节为低收入农户送米面油等生活必需品。
金融支持精准扶贫主要做法、存在问题及相关建议
金融支持精准扶贫主要做法、存在问题及相关建议一、金融支持精准扶贫主要做法（一）建立工作机制，做好精准扶贫顶层设计一是强化沟通协调，建立金融精准扶贫工作机制。
横向沟通省政府及相关部门建立省级层面的扶贫联动机制；纵向指导辖内分支机构建立省市县多级协同机制。
如贵州省明确成立金融扶贫联系会议制度，办公室设在贵阳中支，涉及省扶贫办、省发改委、各金融机构等26家成员单位，形成全省金融精准扶贫工作合力。
二是主动对接国家扶贫政策，完善金融精准扶贫政策体系。
如2014年至今，济南分行辖内9市各级人民银行出台金融扶贫相关文件16个，推动地方出台金融扶贫配套制度54项，协调解决金融扶贫相关问题256个。
（二）对接扶贫信息资源，识别金融扶持对象一是依托扶贫部门信息网络系统，精准定位扶持对象。
贵阳中支基于省扶贫办信息系统，确定现阶段金融扶持对象：以2014 年全省623万建档立卡贫困人口为基础，扣除民政兜底的158万“两无”人口，精准支持贫困农户为465万人，120万户；具备可扶持能力、带动效应明显的42个农民专业合作社，400家产业化龙头企业。
二是建立精准扶贫金融服务档案，明确扶持对象。
武汉分行充分利用扶贫部门的信息网络系统和农村信用体系建设成果，开展信息识别收集，建立精准扶贫金融服务档案，确定湖北省金融扶贫对象为有生产经营能力、有金融服务需求的建档立卡贫困户；能带动贫困户脱贫致富的新型农业经营主体；生源地在贫困地区的贫困大学生；移民搬迁安置房建设项目。
三是推动金融机构评级授信与贫困户建档立卡相结合，分批次扶持贫困农户。
陕西汉中、甘肃陇南、平凉、山东淄博等地金融机构将“信用户、信用村、信用乡（镇）”创建和评选情况与贫困户建档立卡相结合，并积极开展对贫困户评级授信工作，优先支持有发展意愿的信用农户。
（三）明确金融机构扶贫定位，有效发挥金融扶贫主体作用基层央行引导并鼓励各类金融机构积极参与到金融扶贫工作中，初步形成了开发性、政策性、商业性和合作性金融机构优势互补、共同参与的局面。
政府采购商业保险服务刍议
政府采购商业保险服务刍议作者：修波金鸽来源：《商》2016年第33期摘要：本文界定了政府购买商业保险服务的内涵和外延，分析了当前政府与保险业合作的现状，指出在政府与保险机构合作中存在的主要问题，并对今后完善政府购买保险服务的工作提出相应建议。
关键词：公共服务；商业保险；政府采购政府购买商业保险服务是新型的公共服务市场化方式，政府通过公开招标、定向委托、邀标以及竞争性谈判等形式向保险机构购买保险专业服务，用以满足公众对民生风险保障和公共风险管理等方面需求。
在保险费承担方面，一部分由财政部门全额承担，一部分由财政部门和相关经济主体共同承担，还有财政部门、经济主体和个人分担的方式。
这里探讨的政府购买保险服务不包括由财政补贴保费的政策性保险，如农业保险、出口信用保险和巨灾保险等，也不含类似省、市政府公车保险招标的政府采购项目。
商业保险具有转嫁风险、市场融资和社会管理的职能。
政府利用商业保险公司健全的服务机构的硬件和软件，包括具有较强服务意识和服务水平的保险专业人员，推行不以盈利为目的、旨在承担社会责任的险种，丰富了政府提供公共服务的方式，降低了公共服务成本，提高了财政资金的使用效率，受益的是广大民众。
商业保险公司在接受政府保险服务项目的同时，也是利用自身优势参与国家建设多层次社会保障体系、实现承担社会责任的过程。
一、目前政府购买商业保险服务的概况我国社会保险主要包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险，险种较少，线条较粗，远远不能满足人民群众对人身和财产保障的需要，所以品种繁多、服务细腻的商业保险成为整个社会保障体系的重要组成部分。
商业保险是由商业保险公司经营的金融产品，难免存在逐利倾向，所以政府有关部门从大局着想，以稳定社会、提高民众福利、救助弱势群体为宗旨，以收支平衡和保本微利的原则，参考一些商业保险险种框架，结合各省、市、地区财政情况，创新了一些保险险种，由政府采用招标、定向委托、竞争与磋商性谈判等方式进行实施。
精准防贫保险合作协议书
精准防贫保险合作协议书甲方：XXXX保险公司乙方：XXXX扶贫办鉴于双方对精准防贫保险的共同认识和合作意向，为推动精准扶贫工作的深入开展，经友好协商，达成如下协议：一、合作目的双方本着平等互利、共同发展的原则，共同推进精准防贫保险工作，提高贫困户的风险防范意识和能力，降低因疾病、意外等原因导致的贫困风险。
二、合作内容1.甲方负责为乙方辖区内的贫困户提供精准防贫保险产品，包括但不限于医疗保险、意外伤害保险等。
2.乙方负责协助甲方开展宣传推广活动，提高贫困户对精准防贫保险的认识和接受度。
3.双方共同制定并执行精准防贫保险的实施细则，确保政策的落实。
三、合作方式1.甲方根据乙方提供的贫困户名单，为符合条件的贫困户办理保险手续。
2.乙方负责组织培训贫困户了解保险知识和相关政策，引导他们积极参保。
3.双方定期召开工作会议，总结经验，研究解决问题，推动合作项目的顺利进行。
四、费用分担1.甲方承担保险产品的开发、销售、理赔等费用。
2.乙方承担宣传推广、培训等相关费用。
五、保密条款双方在合作过程中所获取的对方商业秘密和技术秘密，应予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。
六、违约责任如一方违反本协议的任何条款，给对方造成损失的，应承担违约责任，赔偿对方因此而遭受的一切损失。
七、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。
期满后，如双方继续合作，可提前一个月续签本协议。
未尽事宜，可由双方协商补充。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）：_________________ 日期：____年__月__日。
保险业参与民生保障的问题及对策探析
保险业参与民生保障的问题及对策探析作者：李梦来源：《今日财富》2021年第16期随着社会经济发展以及群众生活水平提升，保险得到了越来越多的重视，其不仅与群众有着十分紧密的联系，还为社会经济的高速发展奠定坚实基础，而在保险业参与民生保障的过程中，由于各类客观因素所带来的影响，导致保险业在民生保障中存在着一些问题，这就需要站在构建多层次保险保障的角度上，保证其更好的参与到民生保障的服务体系当中。
因此，文章首先对保险业对民生保障的重要性加以明确;其次，对当前保险业参与民生保障中的问题加以分析;在此基础上，提出需要完善的具体措施。
当前的保险服务业，是整体现代服务业当中至关重要的组成部分，是积极适应市场经济基本需求，实现保险业与民生保障之间的有效链接，对保险服务与社会治理有效融合具有重要意义。
因此，在这种经济新常态之下，必须要加大保险业的发展力度，保证其能够在民生保障中更好的发挥出自身的社会意义。
一、保险业对民生保障的重要性（一）有利于完善社会保障制度我国当前正处在社会经济体制转型改革的关键期，随着人口老龄化的不断加剧以及群众日常生活质量的飞速提升，使得群众对于民生保障方面有着更加迫切的需求。
因此，使保险能够参与到多角度、多层次的社会保障体系中，最大程度上发挥出市场机制与政府之间的结合效用，从而有效激发出国家、个人以及企业等多方面的能动性，提升整体社会保障质量以及保障水平。
（二）有利于完善社会主义市场经济体制当前的社会阶段不仅为我国的社会经济带来了良好的发展机遇，同时也带来了极大的挑战，因此，这就需要通过保险的方式来构建出有效解决各种矛盾的市场化机制。
举例说明，推行相应的医疗责任保险，就能够保证投保人员在遭遇到医疗事故的过程中，可以及时获得一定程度的赔偿，能够有效降低医患纠纷问题的发生几率。
而在部分高风险行业当中，大力推行安全生产责任保险，就可以有效提升企业自身的责任感，提升企业对于各个受害者之间的补偿能力。
精准扶贫 走共同富裕道路
宏观经济精准扶贫 走共同富裕道路刘 宇 中国农业银行宿州分行摘要：改革开放四十年来，我国发生了翻天覆地的变化，经济快速增长，人民生活水平日益提高，贫困人口的数量不断减少，取得了举世瞩目的成就。
党的十八大以来，党和国家把扶贫开发当成了工作中重要的一部分，全面实施精准扶贫的政策，使得我国走上了共同富裕的道路。
关键词：改革开放；精准扶贫；共同富裕中图分类号：F320 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2019)009-0001-03一、对脱贫攻坚的认识和理解党的十九大描绘了决胜全面建成小康社会、全面建设社会主义现代化强国的宏伟目标。
改革开放以来，我国扶贫开发工作取得了举世瞩目的伟大成就，彰显了中国特色社会主义的政治优势和制度优势。
特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把脱贫攻坚作为全面建成小康社会的底线任务和标志性指标，摆到治国理政的重要位置，以前所未有的力度推进，拓展了中国特色扶贫开发道路，开创了扶贫开发事业新局面。
应继续加大对贫困地区的投入，确保投入力度与脱贫攻坚任务相适应。
强化政府投入的主导作用，把深度贫困地区的基础设施和公共服务设施建设摆在优先位置，严格按照规定免除地方配套资金，减轻县级财政压力。
二、按现行标准衡量，我国农村贫困人口大幅减少习近平主席指出，中国共产党带领中国人民走上了富强、民主、文明、和谐的社会主义道路，谱写了中华民族伟大的新篇章。
在新中国、甚至全世界都取得了举世瞩目的成就。
近十年来，我国经济快速发展，增长速度一直稳居世界第一，创造了一个又一个神话。
习近平总书记提出，必须以保障和改善民生为重点，带领中国人民走上富裕的道路。
改革开放以来，我国减贫事业取得了伟大的成就。
贫困人口大幅酱烧，减贫总规模达到60%。
贫困发生率下降46.7%，年均下降2.7%。
尤其是党的十八大以来，动员全党全国的力量，打响脱贫攻坚战，脱贫攻坚成效较好，取得了较大的进步。
按照现在的标准，从2013年到2017年，我国农村减贫人数分别为1659万、1232万、1442万、1240万、1289万人，每年的减贫人数都在1000万以上，而且这个数字不是逐年递减。
2018年黄梅县商业补充医疗保险兜底赔付
2018年黄梅县商业补充医疗保险兜底赔付项目支出绩效评价精简报告一、项目基本情况（一）项目立项背景和依据为实现建档立卡农村贫困人口基本医疗有保障，进一步促进黄梅县健康扶贫工作，根据省、市相关文件精神，遵循尽力而为、量力而行的总基调，基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险“四位一体”工作机制，确保农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%左右，大病、特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%左右，年度个人实际负担医疗费用控制在5000元以内。
根据《关于湖北省健康扶贫工程的实施意见》（鄂卫生计生发[2016]22号）、《关于印发黄冈市健康扶贫工作实施方案的通知（黄卫生计生发（2017）4号）》、《关于印发黄梅县健康扶贫医疗救助工作实施细则的通知》（梅扶指办发[2018]14号）、《黄梅县人民政府办公室印发关于完善农村贫困人口基本医疗有保障有关政策的通知》（梅政办发[2018]76号）等文件，要求贫困人口人人享有基本医疗卫生服务，患病贫困人口能得到有效、及时救治；贫困人口个人就医费用负担大幅减轻，相关保障、救助、扶助措施落实；基层医疗卫生服务体系建设进一步健全，服务能力水平进一步提高，人民群众健康素养和健康意识进一步提高。
黄梅县财政局按2017年度参保标准296元/人，具体人数为县扶贫办锁定的57547人，预算下达数1703万元，实际支出1724.90万元，超支21.90万元。
（二）项目绩效目标1.长期绩效目标（1）切实减轻贫困人口就医负担，贫困户因病住院就医费用报销比例达到90%，确保所有贫困户“看得起病”，不因病致贫，不因贫不能就医；（2）加强贫困地区医疗卫生服务体系建设，提升医疗卫生服务能力，确保贫困人口“看的好病”；（3）加强贫困人口公共卫生服务，提高健康管理水平，使贫困人口“少生病”。
2.年度绩效目标保险人（中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司）对被保险人（黄梅县2018年度精准扶贫医疗救助对象，即扶贫办2018年1月1日起认定的精准扶贫对象）因病住院所发生的医疗费用，经城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险报销后，实际报销比例不足90%和个人自费超过5000元以上的部分，由保险人全额赔付。
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商业保险参与精准扶贫【篇一：金融精准扶贫计划的实施方案】***金融精准扶贫工作的实施方案按照党的十八届三中全会做出的战略部署，按照国务院扶贫办《关于创新扶贫小额信贷的指导意见》（国开办发【2014】78号），《***关于扎实推进精准扶贫工作的意见》及17个专项方案，结合***金融精准扶贫工作的实际情况，为充分发挥和利用金融资本市场在资源配置中的决定性作用，促使***农村金融服务功能进一步增强，农村金融基础设施不断完善，有效满足***农村经济发展的金融需要，做到金融精准扶贫政策切实惠农、便民，有效化解和防范金融风险，确保***金融扶贫工作快速有序的开展，特制定本实施方案。
一、明确金融精准扶贫工作的目标任务: 从2015年开始，以全市**个贫困村，**万户建档立卡贫困人口为扶持对象，通过对扶贫工作对象进一步摸底、调研，准确识别；着力推进农村互助资金组织建设，大力引进涉农金融机构、加快延伸金融服务网络渠道建设；积极争取货币信贷政策，定向调控政策和支农再贷款支持；细化完善贫困户贷款贴息政策；政策支持农村抵质押创新，不断扩大融资渠道和工具创新；筹措落实农村项目发展风险补偿基金；着力推进***小额贷款保证保险的实施，加大农业基础保障和种养殖风险分散转移、降低农民系统性风险的发生；加快、加大金融扶持农业基础产业项目统筹建设力度，凸显集中连片扶贫工作效能，带动贫困群众就业脱贫；力争到2017年底使所有有劳动能力、有贷款意愿和一定还款能力的贫困户都能得到5万以下、3年以内的小额贷款，解决贫困群众贷款难、贷款贵、贷款慢的问题。
二、金融精准扶贫工作的主要措施: （一）加强扶贫工作对象摸底、调研，准确识别2015年***省有贫困户97万户，417万建档立卡贫困人口，***共识别贫困村270个、贫困人口建档立卡30.06万人。
对贫困对象和致贫原因的精准识别，有利于提高扶贫工作的针对性和有效性。
实施金融精准扶贫、金融精准脱贫，既要找准贫困对象，还要找准致贫原因,准确识别贫困人口是金融精准扶贫的第一步。
（二）加快农村互助资金协会建设各金融精准扶贫相关成员单位密切联系配合，强化落实《中共***委、***人民政府关于加快建立农村资金互助协会的指导意见》、《***村级农村资金互助协会工作实施方案》、《***村级农村资金互助协会示范章程》，力争上半年**县、***区、**区实现全覆盖，下半年**县、**县实现全覆盖。
在每村扶贫互助资金规模不少于50万元，其中省上安排20万元，市上配套20万元，各县区自筹10万元。
以贫困村扶贫互助资金协会（社）为平台，政府、企业、帮扶单位和社会组织（个人）捐资、注资等多元开放的融资模式，放大资金总量，允许该互助资金作为担保资金，来撬动金融机构贷款，不断放大资金规模，提高资金使用效率。
协调和督促金融机构共同认可和充分利用农户信用评价结果发放小额信用贷款，全市农户小额信用贷款增幅达到20%以上。
争取年底前实现***小额贷款保证保险落地开办，进一步创新妇女小额贷款、草食畜牧业和设施蔬菜产业等金融精准扶贫工作的融资渠道和工具。
（三）大力引进涉农金融机构加大引进对农村金融市场熟知和运作的专业银行和人才，除目前在银主体涉农的商业银行13家银行外，要进一步协调光大银行、浦发银行在***设立分支机构。
2017年底金融办负责其他相关单位配合协调中国银行在**区开设支行，推进***银行完成县域金融机构全覆盖。
协调中银富登等银行业金融机构继续在我市发起设立村镇银行，年内力争在***区再设立一家村镇银行，逐步实现县区村镇银行全覆盖。
协调省农村信用社联合社大力支持我市符合条件的农村信用社改制为农村商业银行，完成***区、**区农村信用社合组***农村商业银行的筹组方案，不断扩大地方性银行的建设速度和支农惠农的工作。
（四）加快信用村建设步伐，协调配合推进农村金融服务网络进一步延伸。
按照《***信用乡（镇）及信用村创建活动实施方案》和《***信用农户评定管理办法》、《***普惠金融发展规划（2015-2018）》、《***农村金融综合改革创新发展实施方案（2013-2020）》、《***关于进一步加强农村金融服务的意见》、《***小额贷款保证保险办法》（完善中）等规定的程序和标准，加快“信用村”等建设，协调以地方性金融机构为主要承担牵头，加快建立乡镇、村级金融服务站，鼓励、引导金融机构在乡镇、行政村增设金融网点和便民服务点，实现乡镇金融服务站全覆盖、银行卡支付乡镇全覆盖、金融便民服务点行政村全覆盖。
争取2017年末，全市提供农村金融服务的银行业金融机构达由目前的13家增加到18家，经银监会审批的农村资金互助社由 1 家增加到10家、农村设立惠农服务点增设到1500个，转账电话服务点增设到1000台、pos机服务点增设到1000个，新增注册电商企业15户。
打通农村金融服务渠道“0”距离，真正把“惠农福农、为民富民”的金融服务送到了农户家门口。
（五）争取国家货币信贷规模支持，强化定向调控政策和支农再贷款支持。
协调增强银行存贷比管理的弹性，落实差别存款准备金动态调整、定向降低存款准备金及利率市场化等货币政策，指导和监督金融机构在扩大贷款投放的同时优化信贷结构。
进一步规范和治理金融机构不合理收费和高收费行为，积极组织开展对金融机构落实收费政策情况的专项检查。
人民银行***中支要积极利用政策，争取支农再贷款规模，争取降息、贴息政策，变“输血”为“造血”加大支农再贷款发放力度，发挥支农再贷款对涉农扶贫贷款的引导作用。
人民银行***中支、银监部门、金融办进一步加大协调驻银各金融机构要在盘活存量、用足增量的力度，同时积极向上争取信贷规模、授信政策和审批权限，多渠道筹集信贷资金，不断调整信贷结构。
年底全市银行贷款增速达到18%以上，新增贷款达到70亿元以上，年末贷款余额达到480亿元以上，存贷比年末达到68%以上，其中园区贷款、中小微企业贷款、涉农贷款、消费贷款等市政府重点关注行业和领域的贷款增速达到20%以上，年末贷款余额占贷款总额的比例达到75%以上。
积极争取国家开发银行、农发行等政策性银行和外埠银行加大对我市的“涉农”金融资金的支持。
（六）支持推进农村抵质押创新，扩大农村融资渠道和金融工具的创新使用通过移民式金融扶贫和产业金融扶贫对接，一方面把分散在高山（旱塬）上的村民搬迁集中居住，另一方面利用好土地资源优势发展特色产业，以产业链金融扶持带动贫困地区脱贫，市政府扶贫办等相关单位在产业制定上向扶贫倾【篇二：医疗精准扶贫实施方案】医疗精准扶贫实施方案根据中共贵州省委贵州省人民政府《关于落实大扶贫战略行动坚决打赢脱贫攻坚战的意见》（黔党发[2015]27号）和中共黔南州委黔南州人民政府关于印发《黔南州精准扶贫决战决胜同步小康行动纲要（2015-2020年）》的通知，（黔南党发[2015]18号）等文件精神，为深入推进都匀市医疗精准扶贫工作，有效遏制和减少农村群众“因病致贫、因病返贫”，确保到2020年与全国同步建成小康社会，结合都匀市医疗卫生实际，制定如下实施方案。
一、目标任务到2016年底，每个贫困村卫生室都有1-2名乡村医生或有对口帮扶医院医生定期在村卫生室坐诊，消除“空壳”卫生室，到2016年底，贫困农民参合率达100%，住院费用新农合和大病商业保险报销比例不低于90%。
到2017年底，每个贫困乡镇卫生院培养1名全科医生，每个贫困村有一所标准化村卫生室和1名以上村医，建立完善稳定村医队伍的待遇及相关保障政策，彻底消除“空壳”村卫生室，真正实现小病不出村。
到2018年底，乡镇卫生院硬件设施、技术力量得到进一步增强，实现一般疾病不出乡镇，贫困地区居民就医环境得到有效改善，逐步形成分级诊疗、层层保障的常态化工作机制。
二、医疗精准扶贫对象范围、认定和管理（一）精准扶贫对象1、精准扶贫建档卡贫困人口中的大病患者，特困供养人员，最低生活保障家庭成员。
2、享受抚恤补助的优抚对象，计生“两户”家庭成员。
3、艾滋病人和艾滋病机会性感染者，家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者，低收入家庭中的重病患者、重度残疾人及老年人，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者。
4、县级以上人民政府规定的其他特殊困难人群。
（二）精准扶贫对象资格认定1、扶贫部门与民政部门共同负责认定的扶贫对象：精准扶贫建档卡贫困人口和最低生活保障家庭成员中的大病患者。
2、民政部门负责认定的扶贫对象：特困供养人员，家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者，低收入家庭中的重病患者、重度残疾人及老年人，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者，县级以上人民政府规定的其他特殊困难人群。
3、卫生计生部门负责认定的扶贫对象：计生“两户”家庭成员，艾滋病人和艾滋病机会性感染者。
（三）扶贫对象的管理扶贫、民政、卫生计生部门要按照程序开展医疗救助保障对象认定工作，及时将认定信息反馈到基本医疗保险经办机构，并在基本医疗保险信息管理系统内完成医疗求助保障对象属性登录和上传。
因医疗救助保障对象动态管理等特殊因素，对其医疗救助保障资格发生变更后，相关管理部门应及时通报基本医疗保险经办机构变更医疗救助保障特殊待遇属性。
三、具体工作措施（一）加强组织领导，落实责任划分为保证该项工作的顺利开展，要成立以市政府分管卫计工作的副市长为组长、市卫计局主要领导任副组长，各下属单位主要负责人及局机关相关科室负责人为成员的领导小组。
领导小组下设办公室在市卫计局，市卫计局主要领导兼任办公室主任。
局卫生计生基层指导科负责办公室日常工作，统筹协调全市医疗卫生计生资源，安排部署精准扶贫各项工作任务。
实行局领导班子成员包保责任制度，帮助和指导各联系单位的精准扶贫工作落实情况。
（责任单位：市卫计局）(二)改善贫困乡村的就医环境。
积极争取项目资金的支持，加强贫困地区卫生院、村卫生室建设。
对一般乡镇卫生院和中心乡镇医院重新进行功能定位，努力改善农村就医环境。
特别针对贫困乡镇和贫困村，按规范标准添臵必要的诊疗设备，在新进人员、培养推荐等给予政策上的倾斜和优先考虑。
2017年底前消除“空壳”村卫生室，推行对贫困户、留守儿童、空巢老人医疗卫生签约服务，积极探索对弱势群体的便民措施。
（责任单位：市卫计局、市发改局、市财政局、市民政局）（三）加强贫困乡镇人才队伍建设扎实做好国家免费培养的医学本科生定向贫困地区乡镇卫生院工作。
每年为乡镇培养一定数量的村卫生员。
到2017年底前统筹发挥各种资源优势，建立落实村医待遇的政策机制，切实解决村卫生员的社保、养老等问题，逐步提高经济待遇，制定切实可行的制度，出台鼓励村卫生员参加公开招考优行优惠政策，打造一支留得住、用得上的实用型乡村医生队伍。
（责任单位：市卫计局、市教育局、市人社局、市财政局）(四）建立吸引医疗卫生人才到贫困乡镇工作的机制严格落实城乡医院对口帮扶制度，市人民医院、社区卫生服务中心每年必须选派一定数量的医生到贫困乡镇开展卫生扶贫工作。