病理实验大体大体标本(完整)
病理学实体 大体 标本
照片名称:肾干酪样坏死照片描述:肾实质破坏,坏死灶呈灰黄色,质地松脆,干燥,似豆腐渣或奶酪样。
钙化处白色、坚实似石灰照片名称:肾干酪样坏死(背面)照片名称:心肌肥大照片描述:高血压行心脏病,左心室心肌肥厚,质地坚实,乳头肌、肉柱变粗变圆,心腔可无明显扩张(向心性肥大)照片名称:慢性胆囊炎照片描述:可见其体积明显增大,表面失去正常光泽,切面观胆囊壁明显增厚,呈灰白色,质地坚实。
胆囊粘膜皱襞平坦。
标本胆囊腔可见胆结石照片名称:DSCN4458照片名称:DSCN4459照片名称:脂肪肝照片描述:肝体积略增大,包膜紧张光滑,边缘变钝,切面外翻,浅黄色,质地柔软。
有油腻感照片名称:肺出血性梗死照片描述:肺叶切面标本。
见肺组织周边部分有暗红色、质地坚实、边缘整齐、境界清楚的出血性病灶,尖端朝向器官中心,底部靠近脏器外表的形态照片名称:心肌肥大照片名称:脾包膜玻璃样变伴脾充血性肿大照片描述:脾包膜不规则增厚,灰白色,坚实干燥,致密,边界清楚,周围见红色充血出血带。
表面可见到灰白色更死区,稍隆起。
陈旧性梗死区已经机化。
,形成瘢痕凹陷。
照片名称:脾充血性肿大照片名称:足干性坏疽照片描述:足前半部坏死,范围较大,其体积缩小,干燥皱缩呈黑色,似木炭,有的足趾以脱落,坏疽区域与正常组织分界清楚照片名称:慢性肺淤血照片描述:标本为一侧肺切面,肺脏体积缩小,呈棕褐色,肺膜皱缩且失去正常光泽,边缘锐利。
切面的质地变得较为坚实,灰红色酥松海绵状正常外观消失。
在灰褐色的致密组织中可见大小不等的棕褐色半点呈不规则散在分布。
靠近肺门的淋巴结与支气管周围尤为明显照片名称:慢性肺淤血照片名称:肝多发性脓肿照片描述:在肝的切面可见许多大小不一、散在分布的黄白色小脓肿。
脓肿与周围组织界限清楚,有的标本脓液已经流失,有的标本因固定液的作用脓液浓缩。
有些小脓肿相互融合形成较大的脓肿。
照片名称:肝多发性脓肿(背面观)照片名称:脂肪肝照片描述:肝冠状切标本、外观肝体积明显缩小、变形,被膜皱缩,边缘锐利,重量减轻,质地柔软,甚至可折叠,切面呈黄色或红褐色照片名称:咽喉及气管白喉照片描述:标本为儿童的舌、咽、气管,支气管和肺。
病理学实验考(大体标本图片)
脾
病变:脾凝固性坏死(贫 血性梗死)
诊断:脾体积增大,切面 见多个灰白色梗死灶,三 角形尖端指向脾门,底部 靠近被膜。坏死区质实, 无光泽,界清,周围有暗 红色充血出血带。
脑
诊断:脑动脉粥样硬化
病变:中动脉蛛节状硬 化,血栓形成,管腔狭 窄,脑萎缩,回窄沟深。
诊断:脑脓肿(液化性 坏死)
病变:一侧脑实质中局 限性坏死,形成椭圆形 囊腔,有灰黄色脓液, 周围有纤维组织包绕, 界清
肝
病变:肝浑浊肿胀/肝细胞水肿
诊断:体积增大,被膜紧张,边 缘钝圆,灰白浑浊,无光泽。有 颗粒突出,为肝小叶。
病变:肝脂肪变性
诊断:肝脏体积增大,被膜紧张,表面光滑,边缘较钝。切面浅黄色, 细腻有油珠。
诊断:慢性肝淤血
病变:肝脏体积增大,表面光滑,包膜紧张,边缘较钝。切 面呈红黄网状斑纹,似槟榔切面,故称槟榔肝。
诊断:血吸虫病肝硬化
病变:肝脏体积小,质地硬,表面不平,有凹陷的浅沟纹。切面见增生的结 缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布,称为干线型肝硬化,有一大脓肿,壁粗 糙呈破絮状。
诊断:阿米巴肝脓肿
病变:肝脏体积增大,切面见一 脓腔,果酱样物质已流失。壁上 有尚未彻底液化坏死的结缔组织、 血管和胆管等,呈破絮状。
诊断:肝脓肿 病变:切面有3个空腔,2个脓液流失,留有蛔虫压痕,另一个内有 蛔虫。腔内有脓肿膜,中心有黄白色脓性坏死物,周围有灰白色脓 肿壁。
诊断:门脉性肝硬化
病变:肝脏体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面凹凸不平。形状 不规则。切面见多数散在圆形或椭圆形,大小相似的黄色小结节, 间有增生的结缔组织包绕。
诊断:坏死后肝硬化
病变:肝脏体积缩小,重量减轻,质地变硬,形状不规则,表面凹 凸不平。切面可见大小不一的结节,纤维间隔较宽,宽窄不一,灰 白色。因淤胆,颜色深。
病理学实验考(大体标本)
心的大体对比心肌肥大:心脏体积明显大于正常心脏,重量增加,各房室均扩大,尤以左心室为甚。
切面可见左心室扩张,心室壁明显增厚,乳头肌、肉柱肥大变粗。
心肌萎缩:心肌体积变小,心外膜微皱略增厚,表面冠状动脉弯曲呈蛇行状。
切面可见左心室壁变薄,心肌呈棕褐色。
肺心病:心脏体积明显增大,心尖钝圆。
标本主要显示右心,切面见右心室和右心房扩张,右心室壁明显增厚,肺动脉瓣下2cm处心肌壁厚度超过5mm(正常3—4mm),肺动脉圆锥膨隆,肉柱和乳头肌变粗。
左心腔、心瓣膜及心外膜未见明显病变。
肝的大体对比肝细胞水肿:肝脏体积增大,被膜紧张。
边缘变钝。
切面不平,肝实质明显隆起,固有管道结构相对凹陷回缩,颜色灰白、浑浊,失去正常光泽犹如沸水烫过状。
肝脂肪变性:肝脏体积增大,被膜紧张,表面光滑,边缘较钝。
表面、切面呈浅黄色。
切面稍隆,有油腻感,边缘略外翻。
新鲜标本刀切时有油珠。
慢性肝淤血(槟榔肝):肝脏体积增大,表面光滑,包膜紧张,边缘较钝。
包膜下肝组织呈红黄色斑纹状。
切面见肝组织呈深褐色与灰黄色相间的斑纹,状似槟榔的切面,故称槟榔肝。
门脉性肝硬化:肝脏体积缩小,重量减轻、质地变硬,表面凹凸不平,可见突出表面大小较一致的颗粒(最大者直径不超过1cm),切面亦可见多数散在圆形,椭圆形,大小相似的黄色小结节,结节之间可见增生的结缔组织包绕。
坏死后性肝硬化:肝脏体积缩小,重量减轻,质地变硬、变形、表面凹凸不平,可见多数大小不一的结节。
直径躲在0.5—1.5cm之间,切面亦可见大小不一结节,结节间纤维间隔较宽,宽窄不一,呈灰白色。
血吸虫性肝硬化:肝脏体积小,质地硬,表面不平,有凹陷的浅沟纹分割成大小不等稍隆起区。
切面见增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布,称为干线型肝硬化。
另可见一脓肿,约8X10cm大小,脓肿壁粗糙呈破絮状。
肝脓肿:肝脏切面有三个空腔,其中两个脓液已流失,另一个内有蛔虫,腔内壁有脓肿膜形成。
脓肿中心可见黑白色脓性坏死物,脓肿周围有纤维组织增生形成的脓肿壁,呈灰白色。
病理大体描述及图片
病理大体描述及图片病理期中大体标本整理1. 心肌褐色萎缩(1)心脏体积减少,重量下降,横径变细(2)心尖变尖(3)表面冠状A 蜿蜒迂曲(4)切面心壁变薄,呈褐色(固定时间过长,呈浅灰色)2.肾盂积水(1)肾体积明显增大,成尿囊状,呈灰白色(2)肾盂高度扩张,内充满透明液体(3)肾实质因高度扩张,而萎缩皮质变薄,严重时壁薄如纸,失去功能,不产原尿。
整理by CM3. 颗粒性萎缩肾(1)肾体积减小,重量减轻,颜色变暗(2)表面弥漫分布呈细颗粒状,凹凸不平(3)切面皮质变薄,皮髓质界限不清,可见小BV 眦开(4)肾盂处脂肪组织填充性增生(以保持脏器形状)4. 脑积水脑脊液循环障碍,侧脑室积水、扩张,脑实质变薄(长期压迫)。
5. 子宫妊娠肥大体积增大,平滑肌增生。
6. 前列腺肥大体积增大,左右不对称,表面不光滑。
切面见实质性(平滑肌、纤维) 和囊性(腺体)增生。
由于腺体和纤维均增生,故切面可见编织样结构之间包绕一些岛,似结节状,并有扩张的腺管形成大小不等的腔隙。
7. 肝脂肪变性(1)肝体积增大,重量增加(2)边缘变钝,被膜紧张(3)表面和切面均为浅黄色,质腻,质如泥块整理by CM8. 心脏高血压病(1)心脏肥大如牛心,重量增加,呈靴形(2)心室扩张,心肌灰白色,切面室壁增厚(>1.2cm ),乳头肌和腱索变粗、扁平。
(3)瓣膜无明显变化9. 淋巴结结核(干酪性)(1)淋巴结肿大粘连成团。
切面正常结构不清,失去光泽(2)淋巴结内可见灰黄质地松脆的干酪样坏死灶,呈豆腐渣样整理by CM10. 坏疽脚坏疽切除标本。
足趾呈污秽黑褐色,干燥,坏死与正常组织界限清楚。
11. 脑液化性坏死大脑切面可见灰质内针尖大小的囊腔,为液化坏死灶。
15. 肺淤血肺脏体积增大,边缘钝而饱满,切面呈黑褐色,上轻下重,重的区域肺组织可实变。
12. 骨结核指关节结核,干酪样坏死物质排出形成窦道。
窦道周围皮肤坏死形成溃疡,其内可见污秽坏死物,边缘整齐,底部平整,为新生的瘢痕组织,坏死周边皮肤白色皱缩状。
病理实验大体标本图片
第一张:亚急性黄色肝萎缩
第二张:大小结节混合性肝硬化
第三张:小结节性肝硬化
第四张:槟榔肝
第五张:肝浊肿
第六张:肝海绵状血管瘤
第七张:急性黄色肝萎缩
第八张:大叶性肺炎左肺上叶实变
第九张:慢性支气管扩张症及肺气肿
第十张:支气管肺炎
第十一张:多发性肺脓肿
第十二张:急性粟粒性肺结核
第十三张:膀胱移行上皮乳头状癌
第十四张:颗粒性固缩肾(大家注意哦,颗粒性固缩肾有两个标本哦)
第十五张:慢性肾盂肾炎
第十六张:肾积水所致肾压迫性萎缩
第十七张:肾结核伴空洞形成
第十八张:心肌褐色萎缩
第十九张:主动脉粥样硬化伴心脏离心性肥大
第二十张:主动脉粥样硬化
第二十一张:二尖瓣关闭不全引起球形心
第二十二张:直肠癌(溃疡型)
第二十三张:肠套叠所致肠出血性梗死
第二十四张:食管癌(溃疡型)
第二十五张:多发性子宫平滑肌瘤
第二十六张:卵巢Krukenberg瘤
第二十七张:卵巢良性畸胎瘤
第二十八张:葡萄胎
第二十九张:溃疡型胃癌
第三十张:胃溃疡
第三十一张:股骨下端骨肉瘤
第三十二张:胫骨上端骨肉瘤
第三十三张:慢性淤血性脾肿大
第三十四张:脾贫血性梗死
第三十五张:乳腺癌伴腋窝淋巴结转移
第三十六张:脂肪瘤
第三十七张:恶性黑色素瘤
第三十八张:恶性黑色素脑转移
第三十九张:化脓性脑膜炎(流脑)
第四十张:巨块型肝癌。
病理考片 大体标本说明。个人整理,齐全!!!
肠腺瘤性息肉
肠粘膜面有息肉状突起,有蒂。
标本:皮肤乳头状瘤
• 肿瘤突出于 皮肤表面, 呈乳头状。
Papilloma of skin
标本:足跟鳞状细胞癌
• 足跟部有 一巨大溃 疡,边缘 隆起,底 部高低不 平。
Squamous cell carcinoma of foot
标本:阴茎鳞状细胞癌:
肿瘤呈菜 花状,灰 白色,破 坏阴茎龟 头。
Squamous cell carcinoma of penis
标本:骨肉瘤
肿瘤位于膝关 节附近,灰白 均匀,骨皮质 和骨髓腔被浸 润破坏。
Osteosarcoma
标本:纤维肉瘤
肿瘤大, 卵圆形, 境界不清, 局部有出 血、坏死。
Fibrosarcoma of arm
2020/4/29
4
标本、切片: 肾凝固性坏死
坏死区灰白,干燥,无光泽,界清。
2020/4/29
5
标本:脾脏凝固性坏死
• 脾切面于被膜下可见一个灰白色坏死区, 干燥,无光泽,失去正常结构,边缘清楚
2020/4/29
6
坏死区位于末端,外观变黑色,干燥、坚实,坏死区皱缩,与正常组织 分界清楚。
指干性坏疽
标本:脂肪瘤
肿物呈分叶 状,有完整 包膜,黄色, 质软,油腻 感。
Lipoma
标本:结肠癌
• 结肠粘膜面 有巨大溃疡, 底部不平, 边缘隆起。
Carcinoma of colon
标本:家族性多发性腺瘤性息肉
结肠粘膜 面有多个 息肉状突 起,有蒂。
Multiple adenomatous of colon
Hemorrhage of brain
标本:肺动脉栓塞
病理大体标本图片库 (145页)
肺转移癌-2
肺转移癌-3
喉癌
回
气管白喉
4、消化系病 (1)食管、胃 病 大体标本
摄影、制作:胡承江
2005年7月10日
慢性胃溃疡-1
慢性胃溃疡-2
慢性胃溃疡-3
慢性胃溃疡-4
溃疡型胃癌-1
溃疡型胃癌-2
溃疡型胃癌-3
溃疡型胃癌-4
溃疡型胃癌并穿孔
溃疡型胃癌并淋巴结转移
弥漫浸润型胃癌-1
摄影、制作:胡承江
2005 年 7月10日
阑尾炎
(单纯性、蜂窝织炎性、坏疽性)
肠溃疡病假膜形成
肠伤寒 (髓样肿胀期-1)
肠伤寒 (髓样肿胀期-2)
肠伤寒 (髓样肿胀期-3)
肠结核病
结肠阿米巴病
肠套叠
小肠出血性梗死-1 (湿性坏疽)
小肠出血性梗死-2 (湿性坏疽)
肠乳头状腺瘤-1
肠乳头状腺瘤-2
形态学实验室
病理标本图片资料库
目
1、心、血管病 2、神经系病
3 17
录
(共233幅)
(21幅) (14幅)
3、呼吸系病
28
(24幅)
病
57
4、消化系病(1)食管、胃病 41 (27幅) (2)肠 (22幅)
(3)肝胆脾病
5、泌尿系病(肾、膀胱) 6、生殖系病(女、男) 7、内分泌病 8、软组织病 9、其 他
69
(31幅)
(23幅) (38幅) (9
幅)
88
101
123
129
(24幅) (?幅)
回
142
1、 心、血管病 大体标本
风湿性心内膜炎 二尖瓣膜增厚,闭锁缘疣状赘生物
病理学实验大体标本+有病理诊断
Hemorrhage. of brain
3
标本:肾贫血性梗死
:坏死区灰白,干燥, 无光泽,界清。
Anemic infar. ction of kidney
4
标本:脾贫血性梗死
切面见器 官被膜有 灰白色、 无光泽三 角形病灶。
Anemic infar. ction of spleen
5
标本:肺动脉栓塞
主动脉瓣 瓣膜增厚 变硬,有 大小不等 的赘生物 (称黄大 脆)
40
标本:风湿性心内膜炎
Rheumatic end. ocarditis
二尖瓣 闭锁缘 上有单 行排列 的串珠 状赘生 物,呈 疣状突 起(称 白小珠)
41
标本:风湿性心外膜炎
为纤维 素性心 包炎, 即绒毛 心
Rheumatic peric.arditis & cor villosum
42
标本:急性感染性心内膜炎
Cystadeno.ma of ovary
21
标本:脂肪瘤
肿物呈分叶 状,有完整 包膜,黄色, 质软,油腻 感。
Lipo. ma
22
标本:结肠癌
结肠粘膜面 有巨大溃疡, 底部不平, 边缘隆起。
Carcinom.a of colon
23
标本:乳腺癌
切面乳腺正 常结构被破 坏,代之以 不规则形灰 白色肿物, 切面质实, 较粗糙。
绒毛心:心包 表面粗糙,覆 盖着大量纤维 素性渗出物
Fibrinous inflam. mation & cor villosum
10
标本:气管纤维素性炎
白喉:气管粘膜表面可 见灰白干燥的膜样物
.
11
标本:化脓性脑膜炎
病理学大体标本图解
脑脊膜血管高度扩张充 血使脑回变宽,脑沟变 窄。切面大脑皮质可见 散在粟粒大小的软化灶 病变严重区域,蛛网膜 下腔充满灰黄色脓性渗 出物,覆盖于脑沟脑回, 以致结构模糊不清,边 缘病变较轻的区域可见 脓性渗出物沿血管分布
癌组织坏死脱落形成溃疡, 溃疡直径常大于2cm,边 界不清,外形不整齐,多 呈皿状或火山口状;边缘 不整齐,隆起,深度较浅; 周围黏膜皱襞中断,呈结 节状肥厚;底部凹凸不平, 有坏死,出血明显
最后由于粘膜下层组织疏松, 阿米巴易于向周围蔓延,坏 死灶脱落液化后,形成口小 底大的烧瓶样溃疡(此症状 有诊断意义)因粘膜下层质 疏松,其表面粘膜可大面积 脱落
在子宫肌层,黏膜下 或浆膜下,可见圆形 或卵圆形结节。肿瘤 质硬,边界清楚,切 面隆起,灰白或淡粉 红色,肌纤维束纵横 交错,排列紊乱
左心室壁增厚,可达1.52.0厘米,心脏体积明显 增大,重量增加。左心室 乳头肌和肉柱明显增粗, 心腔不扩张,相对缩小, 称为向心性肥大。晚期当 左心室代偿失调,心肌收 缩力降低时,逐渐出现心 腔扩张,称为离心性肥大。
早期出现点状或条纹状黄色不 隆起或微隆起于内膜的脂纹, 常见于主动脉后壁及其分支出 口处。后出现由脂纹发展而来 的,内膜散在不规则表面隆起 的纤维斑块,颜色从浅黄或灰 黄色变为瓷白色。后发展为粥 样斑块,由纤维斑块深层细胞 的坏死发展而来,肉眼观,内 膜面可见灰黄色斑块既向内膜 表面隆起又向深部压迫中膜, 病灶间内膜光滑。
肾切Байду номын сангаас被膜下见一
略呈楔形的梗死区, 其尖端指向肾门,底 部朝向肾表面。梗死 区呈灰白色,质地实, 干燥,与周围正常组 织界限清楚,周围有 红褐色出血带
病变肺可见较大空洞,空 洞内面坏死物已完全脱落 干净,内面光滑,和周围 境界清楚,有一厚层纤维 性组织将其包绕,故称厚 壁空洞。空洞附近组织有 显著的纤维组织增生,胸 膜增厚
第一次病理大体标本巨无霸版
卵巢粘液性囊腺瘤: 此为肿瘤的一半,灰 白色,有光泽,有 明显的结缔组织构 成的被膜,分界清 晰,切面见有多数 大小不等的粘液性 囊腔,起源于卵巢 腺上皮。壁很完整, 光滑,有多个房室, 里面原来充满粘液, 边界也清晰,手术 能摘除。
畸胎瘤
• 肿瘤为球形呈囊 状,表面光滑,
被膜为囊壁构成,
切面为囊腔,腔
薄,皮髄界限 模糊。
大白肾(膜性肾小球 肾炎)
肾的体积增大,颜色变浅发白,表面呈 弥散性细颗粒状
假膜性肠炎(结肠纤 维素性炎)
此为剖开的一段结肠、暴露肠粘膜、见整个肠壁增厚,肠粘膜失去正常 结构、粘膜粗糙、几乎整个黏膜表面被覆有灰白色糠皮样假膜、有处假 膜脱落形成溃疡。
假膜性肠炎(结肠纤维素性炎)
蜂窝织性阑尾炎
发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓 性炎,阑尾层有明显的渗出性充血、 阑尾腔内有脓性渗出物。
化脓性阑尾炎:阑尾变粗,表面粗糙, 附有脓性渗出物,其中一条有穿孔。
蜂窝织性阑尾炎
• 阑尾层有明显的渗出性 充血、阑尾腔内有脓性 渗出物。
• 注:由溶血性链球菌所 致、其分泌两种酶透明 质酸酶和链激酶分别水 解透明质酸、纤维蛋白。
• 此为已剖开的一段 结肠、暴露肠粘膜、 可见整个肠粘膜增 厚、肠粘膜增厚、 肠粘膜失去正常结 构、粘膜粗糙、几 乎整个黏膜表面被 覆有灰白色糠皮样 假膜、有的地方假 膜脱落形成溃疡。
结肠纤维素炎(假膜性肠炎):肠壁增厚, 粘膜粗糙,表面有糠皮样假膜,可由细菌性 痢疾引起的。
肠壁息肉状腺瘤: 在腺上皮上,在 肠粘膜表面有灰 白色的膜,瘤体 掉下来了一块, 合上去就是腺瘤, 正常瘤体小,无 太大影响,不会 阻塞肠腔,若是 家族遗传性,多 发性的,则易恶 变,较危险。
病理大体标本
1. 浆液性乳头状囊腺瘤:单个或者多个纤维分隔的囊腔组成,囊内含有清亮液体偶混有粘液,良性瘤囊内壁光滑,一般无囊壁的上皮性增厚和乳头状突起,交界线囊腺瘤可见较多的乳头。
2..畸胎瘤:肿瘤多为囊性,表面光滑,呈圆形或椭圆形。
切面多为单房,囊内含有油脂、毛发、骨、牙齿等。
囊壁厚薄不均。
3.栗粒性脾结核:脾表面和切面可见多数分布均匀,大小一致,境界清楚,灰白带黄,圆形的粟粒性大小的结节病灶。
4.大叶性肺炎:肺叶肿大,颜色灰白,饱满,表面可见少量纤维素性渗出物,切片见肺叶内有大片的实变区,粗糙,灰白色,病灶边缘暗红色。
5.子宫平滑肌瘤:在子宫肌层黏膜下或浆膜下,可见圆形或卵圆形结节,肿瘤质硬,边界清楚,切面隆起,灰白或淡粉红色,肌纤维束纵横交错,排列紊乱6.小叶性肺炎:肺内散在直径1CM左右的病灶,多发性,以下叶和背侧较重,灰白色货灰黄色,不分病灶融合,明显实质,病灶中心可见扩张的细小支气管,病灶之间肺泡扩张。
7.肺结核球:有纤维包裹的孤立的境界分明的球形病灶,多为单个,常位于肺上叶。
.肺结核病为相对静止的病变,可保持多年而无进展,亦可无恶化溃破,经支气管播散。
8.中央型肺癌:肺门部可见一个灰白色肿块,质地松脆,无包膜,切面灰白色,粗糙。
支气管壁被肿瘤组织侵蚀破坏,部分区域肿瘤组织向腔内突出,使管腔狭窄或者堵塞。
9.高血压性心脏病:左心室壁增厚,可达1.5-2.0厘米。
心脏体积明显增大,重量增加,左心室基层明显增厚,乳头肌及肉柱均增粗,心腔不扩张,相对缩小。
10.乳腺癌:表面皮肤呈橘皮样,乳头凹陷,乳房肿块切面呈灰白色与皮肤粘连,边界不清并浸润周围组织11.慢性胃溃疡:胃黏膜表面有一卵圆形溃疡病灶,直径小于2cm,溃疡边缘光滑整齐,底部平坦干净,周围黏膜萎缩变薄,有时可见黏膜集中现象12.脾贫血性梗死:脾脏一侧切面见一梗死灶,灰白色,地质较实,界限清楚,其尖端指向脾门,底部朝向脾表面,周围有暗红色出血带。
病理学实验大体标本+有病理诊断
Uterus leiomyoma
标本:甲状腺腺瘤
肿瘤有包 膜,切面 棕黄色半 透明,有 囊性变。
Thyroid adenoma
标本:卵巢囊腺瘤
肿瘤切面呈多 囊状,内含半 透明果冻样物, 局部出血呈棕 褐色。
Cystadenoma of ovary
标本:脂肪瘤
肿物呈分叶 状,有完整 包膜,黄色, 质软,油腻 感。
Fibrinous inflammation & cor villosum
标本:气管纤维素性炎
白喉:气管粘膜表面可 见灰白干燥的膜样物
标本:化脓性脑膜炎
蛛网膜下腔可 见灰黄色渗出 物,血管扩张 充血,分泌物 沿血管分布
Purulent meningitis
标本: 肺脓肿
肺脓肿:切面可见 脓肿腔,脓液已流 失,周围有肿脓膜
标本:食管癌
食管中段切 面见食管壁 因肿瘤侵犯 而增厚,灰 白色,分层 结构消失, 表面坏死, 形成溃疡, 环绕食管壁 一周,管腔 狭窄。
Carcinoma of oesophagus
标本:结肠癌(隆起型)
肠粘膜面 有一肿物ห้องสมุดไป่ตู้突向肠腔, 表面有坏 死。
Carcinoma of colon (polyp type)
宫颈肿胀, 明显增厚变 长,表面凹 凸不平,有 溃疡。切面 灰白色,粗 糙,有坏死。 癌组织浸润 整个子宫颈, 与邻近组织 无明显界线。
标本:宫颈癌(外生菜花型)
宫颈口可见 菜花型肿物 向外生长
标本:侵袭性葡萄胎
子宫明显增 大,宫腔内 充满灰白透 亮之水肿绒 毛,葡萄样, 大小不等, 并可见血块。
标本:肺癌(弥漫型)
肺切面 有多数 灰白色、 边界不 清的斑 片状病 灶,病 变弥漫 分布。
(仅供参考)《病理学》大体标本归纳总结-原始版
11 预防四班
泌 3 慢性肾盂肾炎 1、体积:缩小(除非伴发有肾结石→有大量尿液潴留→体积变大) 2、实质:受压变薄 3、表面:凹凸不平(大小不一的斑块→肾小球的坏死、萎缩、纤维 化;而慢性肾小球肾炎表面为细颗粒状,为继发性颗粒性 固缩肾) 4、切面:肾盂肾盏扩张、分界不清 5、肾盂粘膜:纤维性增厚、粗糙、较光滑、无渗出物 6、慢性肾盂肾炎:不对称,间质小管 慢性肾小球肾炎:对称,肾小球 !请注意泌 3 与泌 1 的比较!
泌 4 肾细胞癌 1、体积:增大,肿物位于肾脏上部或下部(一般较大→因为长在腹 膜后位,不易被发现,发现就很大了) 2、肿物基本颜色:黄色(有大量的脂质); 多彩性:灰红色→出血、灰黄色→脂质、囊性变→产生黏液 3、间质:富于血管→易被浸润→出血 4、与周围组织分界比较清 3、癌细胞镜下:以透明细胞 Ca.为主,细胞成片分布,胞质透亮, 胞核较小,可排列成片状或腺管状 4、临床:①腰疼;②肿块;③血尿
循7 脾贫血性梗死
脾切面可见包膜下有三角形病灶,尖端指向脾门,病灶灰黄色
造2 白血病累及脾
脾肿大,包膜紧张光滑,脾缘钝圆 切面脾实质肿胀,颜色变浅呈灰棕色,切缘外翻 有时可见切面靠包膜面有多个不规则楔形灰白色病灶
泌 2 急性肾盂肾炎 1、肿大、被膜紧张 2、切面:充血、颜色较红,质地较软,散在性分布一些空洞/囊腔(肾 间质炎症形成的脓腔),可见肾髓质黄色条纹向皮质伸展 3、表面:散在大小不等、灰黄/黄白的脓肿,暗红出血灶 4、肾盂肾盏:程度不等的脓性渗出物披覆 5、皮髓厚度正常、分界清 6、肾间质化脓性炎(大肠杆菌),分上行性和下行性→免疫性炎症→ 急性肾炎综合征
心 10 高血压性固缩肾/原发性颗粒性固缩肾 1、体积:缩小 2、表面:不平滑、弥漫细颗粒状(相应肾小球萎缩坏死,周边组织 代偿性肥大)、颗粒大小一致 3、切面:表质变薄 4、皮髓交界处弓形动脉口哆开、管壁增厚(内膜纤维性增厚) 5、肾门:脂肪填充性增生(黄色)(肾压迫性萎缩也有) 6、出现前有心、脑病变
病理大体标本描述(个人总结)
1.阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死): 肝切面可见坏死灶,坏死灶中央溶解液化形成囊腔(切开时液体已流出),囊腔内壁附着破棉絮状的组织(为未完全液化的坏死组织)2.阿米巴痢疾(结肠变质性炎):肠黏膜有多个大小不等形状不规则坏死病灶,部分脱落形成溃疡,有的呈潜行性,病灶间黏膜无明显病变。
3.槟榔肝(肝淤血和脂变):于肝切面上可见分布之暗红色斑点或条纹(因固定致黑色),斑纹间为黄色,成红黄相间的网络状花纹,有如槟榔切面。
4.白喉(喉、气管的假膜性炎):在会厌、喉及气管内被覆一层不完整的灰褐色膜样物(假膜),气管的部分假膜与组织分离。
5.肠出血性梗死:部分肠段色暗红(因固定致灰黑色)污秽,失去正常光泽。
6.肠系膜淋巴管瘤:肠系膜增厚,表面结节状,切面见海绵状大小不等的腔隙。
7.风湿性心脏病:(二尖瓣狭窄与关闭不全)心脏体积增大,二尖瓣膜增厚、缩短,瓣叶相邻边缘相互粘连,瓣膜口狭窄,成鱼口状;三尖瓣膜轻度增厚,半口周长14cm,呈相对性关闭不全;主动脉瓣稍增厚。
8.肺出血性梗死:肺下叶大部分呈暗红色,失去海绵状结构,与正常肺组织分界较不明显。
肺的转移瘤:肺切面散在分布大小不等球状病灶,有的从表面可以观察到,色灰白。
9.风湿性心内膜炎(纤维素性心包炎):心脏增大,新包膜增厚,粗糙不平,失去光泽,其脏层和壁层均有灰褐色绒毛状物被覆。
10.肺干酪样坏死(干酪性肺炎):表面高低不平,可见整个肺叶几乎实化,切面除肺尖有小部分肺组织略近正常外,大部分质松脆,乳黄色,似干酪,部分液化排出形成一些边缘不齐的空洞,胸膜增厚,可见大小不等的灰白色病灶。
11.肺的转移瘤:瘤栓穿过血管浸入支气管血管周围淋巴管并增殖,肺切面散在分布大小不等球状病灶,有的从表面可以观察到,色灰白。
12.高血压心脏(心肌代偿性肥大):心脏体积增大,以左心室壁增厚为主,约增厚2.4cm13.高血压性固缩肾:肾脏缩小,表面成细颗粒状,并见扩张的肾小管成小囊状,切面皮质变薄,并见管壁增厚的小血管的横切面(即垛开的小动脉),肾盂脂肪组织增生14.冠状动脉粥样硬化合并心肌梗死,心室附壁血栓形成:多见于左心室,M1波及心内膜使之粗糙,有局部附壁血栓。
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1-G-1 肾肾压迫性萎缩atrophy of kidnal parenchyma
病变:肾体积增大,切面见肾盂、肾盏高度扩张,肾实质见皮质与髓质分界不清,明显变薄。
1-G-2 肾脂肪变fatty change of kidney
病变:肾体积增大,切面变黄,包膜紧张,有叩击痛。
1-G-3 肝肝脂肪变fatty change of liver
病变:肝表面、切面土黄色,有油腻感,质软而轻。
由感染、中毒、缺氧引起。
1-G-4 脾脾血肿大呈玻璃样变hyaline degeneration of spleen capsule
病变:脾因淤血肿大,切面紫红色,中间是纤维结缔组织,包膜增厚且呈灰白色,半透明状,质地均一。
缺氧
1-G-5 脾脾凝固性坏死coagulation necrosis of spleen
病变:体积增大、包膜紧张光滑,一处略隆起呈不规则灰白色。
质地干燥,与周围分界清楚,在交界处有的呈暗红色。
2-G-1 肝肝淤血congestion of liver
病变:体积增大、边缘圆钝,包膜紧张,表面油腻,切面黄黑相间似槟榔,故称槟榔肝(nutmeg liver)。
缺氧
2-G-2 肾肾出血hemorrahge
病变:黑色,体积变大
2-G-3 大脑高血压病hypertension
症状:瘫痪、昏迷、偏瘫
2-G-4 脾脾梗死infarction of spleen
病变:切面被膜下见三角形梗死区,尖端朝向脾门,底部朝向表面,梗死区呈灰白色,质地与周围正常组织界限分明。
2-G-5 小肠小肠梗死infaction of small intestine
病变:小肠变黑,肠壁增厚,与正常的界限清楚。
2-G-6 肾贫血性坏死
2-G-8 脾肿大淤血肝硬化——门静脉高压——脾淤血
3-G-1 大脑化脓性脑炎suppurative encephalitis
病变:大脑表面血管扩张充血,蛛网膜下腔充满血脓性分泌物,使其结构不清。
3-G-3 阑尾阑尾炎appendicitis
病变:
急性单纯性阑尾炎:不同程度肿胀,浆膜充血,失去光泽。
急性化脓性阑尾炎:肿胀,浆膜充血明显,表面有渗出物。
急性坏疽性阑尾炎:肿大黑色且有多量脓性渗出物。
3-G-5 肺慢性胸膜炎
病变:胸膜增厚,结核病中机化粘连
3-G-7 胆囊慢性胆囊炎
病变:体积增大,壁增厚,易发生结石。
病变:肿瘤分分叶状,包膜包绕,黄色,有油腻感。
病变:有包膜,编织状。
雌激素高容易发生,可导致女性贫血。
常发生于膝关节上方骨端,夜间痛
病变:无边界,弥漫性
4-G-11 肺肺癌lung cancer
4-G-14 肠道肠腺瘤性息肉familial adenocarcinoma polyosis
5-G-1 心脏风湿性二尖瓣狭窄
chronic rheumatic valvular vitivm of heart
病变:二尖瓣瓣膜狭窄,相互黏连,口径变小呈鱼口样外观。
5-G-2 心脏高血压性心脏病hypertentive heart disease
病变:向心性肥大,左心室乳头肌与肉柱明显增粗,心腔不扩张,相对缩小。
???
5-G-3 主动脉主动脉粥样硬化atherosclerosis of aorta
病变:有脂纹(点状黄色不隆起)、纤维斑块(浅黄到瓷白色)粥样斑块(灰黄斑块突向表面压向中膜)
5-G-4 心脏心肌梗死infarction of heart
病变:病变部位呈地图状,早期为黄褐色(含铁血黄素),晚期为瘢痕组织。
6-G-1 肺慢性支气管炎chronic bronchitis
病变:管壁纤维性增厚,官腔狭窄甚至纤维性闭锁,炎症容易向周围组织与肺泡扩展。
6-G-2 肺肺气肿pulmonary emphysema
病变:蜂窝状,x线观察时视野透亮,为桶状胸。
6-G-3 肺大叶性肺炎lobar pneumonia
病变:灰色肝样期,肺叶肿胀,体积增大,灰白色,质实如肝。
6-G-4 肺小叶性肺炎lobular pneumonia
病变:中间有扩张的细支气管,肺叶内散在直径1cm左右的病灶,多发,灰白色。
有些病灶融合,质地明显变实。
6-G-6 肺肺癌lung cancer
病变:周围型,在靠近肺门的的肺周边部形成孤立的结节状。
中央型,肺门部形成肿块。
7-G-1 胃慢性萎缩性胃炎chronic atrophic gastritis
病变:由橘红色变为灰色或灰绿色粘膜层变薄,皱襞变浅甚至消失,粘膜下血管透见。
表面呈细颗粒状偶有糜烂与出血。
7-G-2 胃胃平滑肌瘤
7-G-11 胃溃疡性胃癌carcinoma of stomach
病变:溃疡较大,边界不清,多呈皿状。
可隆起呈火山口样,边缘清楚,底部凹凸不平。
7-G-4 肝肝硬化
7-G-5 肝肝癌
8-G-3 肾肾癌renal cell carcinoma
肾肾脓肿
病变:有缺损有脓液
8-G-5 膀胱膀胱癌病变:菜花样
9-G-3 脾白血病时脾leukemic spleen
10-G-3 子宫恶性葡萄胎(绒毛膜癌)choricarcinoma 病变:位于子宫底,暗红色,结节状,可见出血坏死.??。